Nechirurgické metódy na liečbu medzistavcovej prietrže

Zvyčajne sa hovorí o prolapsoch (prolapsoch) medzistavcovej prietrže v situáciách, keď časť želatínového jadra presahuje mikrodamáž za hranice vláknitého prstenca. Liečba kýly medzistavcových platničiek môže byť konzervatívna a operatívna, častejšie sa vykonáva komplexná liečba..

Druhy medzistavcových prietrží

Liečba medzistavcovej prietrže sa vždy vykonáva po presnej a úplnej diagnóze..

Sú umiestnené za okrajom predného polkruhu kontúry stavcov s možným poškodením predného pozdĺžneho väzu..

Prekračujte obrys zadného polkruhu. Medzi nimi sa rozlišujú aj podtypy:

  1. Mediálna (stredová čiara).
  2. Záchranár (takmer stredný).
  3. Bočné (bočné).

Kýly s lokalizáciou anterolateru sú veľmi zriedkavé kvôli silnejšiemu pozdĺžnemu väzu a pri ich prítomnosti nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo..

Hrdzie posterolateru sú najznepokojujúcejším v dôsledku pravdepodobného prieniku do miechy..

Mediálne kýly môžu teda spôsobovať paralýzu končatín a dysfunkciu panvových orgánov počas kompresie miechy a jej časti, ktorá sa označuje ako „konský chvost“ v krčnej, hrudnej a bedrovej oblasti..

Záchranné hernie sa zvyčajne vyskytujú v lumbosakrálnej oblasti s veľkými koreňmi narušujúcimi korene, ktoré siahajú od miechového kanálika periférnych nervov so zodpovedajúcimi symptómami silnej bolesti..

Bočné prietrže môžu okrem porušenia koreňov periférnych nervov viesť k upnutiu veľkých radiálnych tepien. Podobná situácia môže skončiť u pacienta so srdcovým infarktom (čiastočná smrť nervového tkaniva) miechy.

  • Kruhová prietrž.

V lekárskej literatúre sú ich opisy zriedkavé, ale to nezabráni ich častému výskytu. Vyznačujú sa uniformou, po obvode vláknitého prstenca, vyčnievaním želatínového telesa jadra..

Veľkosť prietrže spravidla nepresahuje 4 mm.

Inak sa nazývajú aj kýly stavcov. Toto je zvláštny prejav degenerácie periosteu. Prostredníctvom mikropórov, ktoré sú v nej vytvorené, želatínová látka jadra impregnuje hubové kostné tkanivo, z ktorého pozostáva stavovce. Podobná celková zmena vo všetkých častiach chrbtice je možná s dedičnými anomáliami (Scheuermann-Mauova choroba). Jediná lézia tohto typu je možná pri poranení miechy alebo osteochondróze.

Prolaps disku o viac ako štvrtinu prednej veľkosti miechového kanála alebo jeho zúženie na 10 mm. v priemere - treba považovať za klinicky dôležitý ukazovateľ, ktorého prekročenie môže viesť k pretrvávajúcim komplikáciám.

Ciele a výhody konzervatívnej liečby herniovaných diskov

Liečba medzistavcovej prietrže sa dá rozdeliť na tri zložky, ktoré by sa právom nazývali po sebe nasledujúce štádiá:

  • Konzervatívne zaobchádzanie.

So všetkými svojimi metódami by sa mal zameriavať na predchádzanie komplikáciám a čo najdlhšie odklad chirurgického zákroku.

  • Chirurgické ošetrenie.

Priame invazívne inštrumentálne účinky na medzistavcovú prietrž s cieľom obnoviť normálnu pracovnú kapacitu panvových orgánov a obnoviť normálny pohyb v končatinách.

  • Pooperačná rehabilitácia s obnovením normálnej pracovnej kapacity.

Cieľom konzervatívnej (terapeutickej) liečby medzistavcových prietrží je prevencia kritickej kompresie (viac ako 25%) lúmenu miechového kanála.

Ale aj pri takýchto takmer kritických ukazovateľoch existujú prípady paradoxného samoliečenia. Toto sa týka predovšetkým staršej kategórie pacientov. V dôsledku straty pružnosti, straty tekutej zložky jadra a sklerotických procesov sa vydutá časť disku zmenšuje a prestáva komprimovať korene miechy alebo miechy..

V každom prípade by sa mal vždy uskutočniť pokus o konzervatívnu liečbu s nekomplikovanými herniovanými diskami.

Akýkoľvek chirurgický zákrok už znamená určité percento intraoperačných a pooperačných komplikácií vopred.

Je dôležité vedieť, že každá operácia je v prvom rade stresom pre telo - aj keď sa vykonáva v súlade s núdzovými indikáciami. A reakcia každého človeka na stres (a vy sami ste o tom boli viackrát presvedčení) môže byť nepredvídateľná.

Okrem toho, po operácii nebude vaša chrbtica nikdy rovnaká ako predtým. Časť fyzickej aktivity vám nebude nikdy k dispozícii tak, ako to bolo predtým - bez ohľadu na to, o čom sa dozviete. A formované tkanivo jazvy vo väzivovom aparáte chrbtice a svalov to bude pravidelne pripomínať.

Preto musí byť súhlas s chirurgickým ošetrením prietrže medzistavcovej platne vyvážený po pokusoch o konzervatívnu liečbu alebo pod hrozbou zdravotného postihnutia. Nielen kvôli lenivosti a neochote urobiť aspoň trochu úsilia na zotavenie. Navyše, ako ukazuje prax, príznaky silnej bolesti pri terapeutickej liečbe vymiznú po mesiaci u polovice pacientov. Do šiestich mesiacov asi 90% pacientov zabudne na problémy so zadami.

Moderné metódy nechirurgickej liečby medzistavcových prietrží

Keď súhlasíte s liečbou medzistavcovej prietrže, musíte pochopiť, že toto je v prvom rade spoločná práca v tandeme s lekárom. Veľa, ak nie všetko, bude v tejto aliancii závisieť od vášho konania a vašej túžby byť zdravým človekom..

Niektoré z uvedených metód komplexnej terapeutickej liečby budú ležať výlučne na vašich pleciach..

Znížte, a ak je to možné, vylúčenie zo stravy: soľ, cukor, výrobky z múky, údené mäso.

  • Nosenie v závislosti od postihnutej oblasti chrbtice, krčka goliera alebo ortopedickej bedrovej ortézy.

Mali by sa používať v prípadoch zhoršenia bolesti. Základom ich činnosti je zníženie zaťaženia zmeneného disku a uvoľnenie svalového napätia.

  • Užívanie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, ortofén, piroxikam, indometacín, ibuprofén, meloxikam atď.).

Dávkovanie, spôsob aplikácie, trvanie priebehu - závisí od intenzity bolesti a prítomnosti sprievodných chorôb.

  • Lokálna aplikácia rôznych mastí a gélov s protizápalovými a analgetickými účinkami (finalgon, diclofenac, fastum gel).
  • Použitie blokády novokainu.

Znamená to anestetické štiepenie určitých bodov v paravertebrálnych zónach na zmiernenie bolesti. S úľavou od bolesti sa znižuje perifokálne svalové napätie, zlepšuje sa prekrvenie, lokálny opuch je odstránený a kompresia nervových koreňov sa zastaví. Na zlepšenie účinku sa okrem novokainu pridáva aj prednison..

  • V extrémnych prípadoch je možné pod lekárskym dohľadom použiť svalové relaxanciá (midokalm, sirdalud).
  • Na stimuláciu obnovenia funkcií a metabolických procesov v nervových tkanivách sa k liečbe pridávajú vitamíny B..
  • Manuálna terapia.

Táto technika predpokladá špeciálnu ručnú akciu v určitých anatomických oblastiach, aby sa odstránili zmeny, ktoré sa vyskytli..

Technika vykonávania manuálnej terapie je veľmi účinná, keď ju vykonávajú odborníci. Na rozdiel od masáže sú takéto manipulácie možné, ak ich vykonávajú špeciálne vyškolení lekári.

  • Kinezioterapia. Komplex nezávislých, v určitom poradí, aktívnych a pasívnych pohybov, vedúcich k eliminácii opuchov a nadmerného svalového tonusu, ktoré spôsobujú bolesť. K rýchlej resorpcii štruktúr zničeného disku prispieva aj dávková fyzická aktivita, zlepšujúca miestny krvný obeh v disku..
  • Massotherapy. Má zväčša tonický účinok. vystavenie. Používa sa mechanický náraz povrchu na ľudské telo rukami alebo špeciálnymi zariadeniami. Podporuje regeneráciu v spojení s inými metódami lokálnej expozície.
  • Fyzioterapeutické cvičenia (LFK). Klasická cvičebná terapia je pacient vykonávajúci špeciálny súbor fyzických cvičení, ktorý je založený najmä na vývoji rozsahu pohybu kĺbov. V súčasnosti zahŕňa vykonávanie iných hnutí. Základ zostáva rovnaký - ide o pravidelný nezávislý výcvik pod vedením inštruktora v počiatočných fázach. Hlavnou podmienkou je trvanie a po dosiahnutí účinku súlad tried na udržanie účinku.
  • Akupunktúra. Používa sa hlavne na zmiernenie záchvatov bolesti.
  • Hirudotherapy. Použitie lekárskych pijavíc prispieva k resorpcii prvkov medzistavcovej prietrže, ktoré spadli do miechového kanála.
  • Kryoterapia. Lokálna stimulácia krvného zásobovania tekutým dusíkom. Veľmi účinný pri radiálnych porušeniach.
  • Metódy klasickej fyzioterapie: elektroforéza s liekmi (diklofenak, karipaín), fonoforéza, ultrazvuk, magnetoterapia.
  • Trakcia chrbtice (trakcia). Najvýhodnejšie pre krčnú medzistavcovú prietrž.
  • Osteopatia. Vplyv prstov na špeciálne oblasti určitými spôsobmi na obnovenie normálnej polohy orgánov, tkanív a kĺbov s obnovením potrebnej mobility. Účinkujú osteopatickí lekári.

Terapeutické cvičenie

Aby ste pochopili, že samoliečba medzistavcových prietrží pomocou terapeutických cvičení je skutočná, skúste nasledujúce cvičenia dokončiť o niekoľko dní..

Video zo súboru cvikov na herniu bedrovej chrbtice:

Video zo súboru cvičení na kýlu krčnej chrbtice:

Druhá časť video komplexných cvičení pre kýlu krčnej chrbtice:

Osteochondróza krčnej, hrudnej a lumbosakrálnej chrbtice: ako liečiť?

V moderných podmienkach mladí ľudia často trpia osteochondrózou. Dôvodom je sedavý spôsob života, pretože aj my často trávime voľný čas pri počítači - samozrejme sedením. Osteochondróza môže priniesť veľa nepohodlia a významne znížiť kvalitu života. Našťastie je možné túto chorobu liečiť symptomaticky: v súčasnosti existuje veľa terapeutických riešení..

Príznaky a príčiny osteochondrózy

Osteochondróza je degeneratívna lézia medzistavcových platničiek a priľahlého kostného tkaniva. Stáva sa to krčné, hrudné a bedrové - všetko záleží na oblasti chrbtice, v ktorej sa začali patologické zmeny. Pri osteochondróze je postihnutý predovšetkým medzistavcový disk. V dôsledku metabolických porúch deformuje a stráca elasticitu, čo vedie k tomu, že vzdialenosť medzi stavcami sa zmenšuje a nervy vystupujúce zo miechy sú stlačené. Výsledkom je silná bolesť, obmedzenie pohyblivosti, únava, zmena postoja, čo vedie k ešte horšej situácii.

Hlavným dôvodom rozvoja osteochondrózy je nevyvážené a nadmerné zaťaženie chrbtice, ku ktorému dochádza napríklad v prítomnosti nadváhy, pri sedavej práci, čo je ďalšia potreba dlhého času byť v nepohodlnej polohe. Osteochondróza môže byť spôsobená plochými nohami alebo každodenným nosením topánok s príliš vysokými podpätkami, spánkom na nepohodlnej matraci, ako aj svalovou slabosťou. Ohrozené sú aj tehotné ženy.

Osteochondróza však nie je vždy výsledkom priameho zaťaženia stavcov. Toto ochorenie je často spôsobené metabolickými poruchami, chronickou intoxikáciou, hormonálnymi a autoimunitnými chorobami, nedostatkom určitých vitamínov (najmä vitamínov D, C a B), zraneniami a nakoniec zmenami súvisiacimi s vekom.

Nanešťastie neurológovia často robia diagnózu „osteochondrózy“ so štrukturálnymi zmenami v tele. Napríklad, keď sú na röntgenovom snímaní viditeľné zmeny v chrbtici, ako sú svahy, výrastky, skolióza, zlomy, pacient bude pravdepodobne liečený na osteochondrózu. Ak v chrbtici nie sú žiadne abnormality, môžu byť diagnostikované psychogénnymi bolesťami. Medzitým zostáva príčina bolesti chrbta nevyriešená.

Čínska medicína považuje ľudské telo za celok. Preto, keď je diagnostikovaný lekárom tradičnej čínskej medicíny (TCM), „pozerá sa na koreň“ problému, ktorý je určený jeho príznakmi. Odstránenie „koreňa“ choroby tiež odstraňuje jej prejavy, vrátane vymiznutia bolesti chrbta..

Príznaky osteochondrózy do značnej miery závisia od lokalizácie zdroja choroby. S osteochondrózou krčnej chrbtice začína choroba bolesťou v krku a pažiach, bolesťou hlavy a znecitlivením prstov. Pri osteochondróze hrudnej oblasti sú charakteristické nasledujúce prejavy: akútna bolesť chrbta, mravenčenie v hrudníku, ťažkosti s dýchaním. Osteochondróza bedier je sprevádzaná bolesťou dolnej časti chrbta a nôh, zníženou citlivosťou nôh, vyskytujú sa aj poruchy urogenitálnej sféry - poruchy moču, sexuálna dysfunkcia u mužov, poruchy funkcie vaječníkov u žien..

Z hľadiska tradičnej čínskej medicíny sa zoznam prejavov choroby dopĺňa o tieto príznaky:

  • bolesť vyžarujúca do zadku alebo nôh;
  • svalová ťažkosť a stuhnutosť;
  • pocit chladu v chrbte;
  • nočné potenie;
  • teplo v dlaniach a nohách;
  • hluk v ušiach;
  • bolesť brucha;
  • prechladnutie končatín a nedostatok energie;
  • akútna bolesť lokalizovaná na ktoromkoľvek mieste;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • opuchy končatín.

Pulz sa môže líšiť: od hlbokého, vláknitého a pomalého po vibračný a častý. Symptómy, rovnako ako povaha pulzu, môžu závisieť od príčiny choroby..

Najčastejšie si ľudia všimnú prvé príznaky osteochondrózy približne vo veku 25 rokov, ale dlho ich ignorujú. Zvyčajne preto pacienti vo veku 30 - 35 rokov navštevujú lekárov av mnohých z nich je osteochondróza už v pokročilom štádiu.

Ako sa lieči osteochondróza?

Ak vám lekár diagnostikoval osteochondrózu, buďte trpezliví - liečba bude dlhá. Integrovaný prístup výrazne urýchľuje proces hojenia, ale v každom prípade nie je možné vyliečiť osteochondrózu za mesiac.

Priebeh liečby osteochondrózy by sa mal rozdeliť do niekoľkých etáp a každá z nich sleduje konkrétne ciele.

Prvým krokom je odstránenie bolesti. Možno vám odporúčame nosiť špeciálny korzet, ktorý podopiera chrbát a krk vo fyziologicky správnej polohe. Lieky proti bolesti a rôzne postupy sa predpisujú: tak z arzenálu fyzioterapie, ako aj z tých, ktoré sa týkajú tradičnej medicíny, napríklad akupunktúry, ktorá je už dlho oficiálne uznávaná a je zahrnutá v nomenklatúre zdravotníckych služieb schválenej Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie..

Druhou fázou liečby osteochondrózy je obnova medzistavcových platničiek a prevencia dystrofických zmien. Spravidla sa uvádzajú fyzioterapeutické cvičenia, masáže, manuálna terapia, akupunktúra, korekcia stravy, fyzioterapeutické postupy zamerané na zlepšenie krvného obehu a normalizáciu metabolických procesov..

Neurológ môže predpísať lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Ak je to potrebné, uchýlite sa k blokáde s novokainom alebo závažnejšou liečbou zameranou na zmiernenie kŕčov. Zdroj choroby, ktorý zostáva v tele, však po určitom čase vedie k návratu choroby.

Lekári tradičnej čínskej medicíny v praxi často dokazujú, že diagnóza „osteochondrózy“ je v mnohých situáciách chybná. V prípadoch, keď sa tento záver potvrdí, lekár TCM odstráni opuch od pacienta a začne obnovovať šľachy a svaly. Spazmy z pozdĺžnych a šikmých svalov sa postupne eliminujú, zatiaľ čo schopnosť pohybovať sa v celom rozsahu sa vracia do kĺbu. Vo väčšine prípadov takáto liečba pomáha uzdraviť sa..

Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice

Pri osteochondróze hrudnej chrbtice bude musieť pacient tiež prehodnotiť svoje zvyky: na to, aby liečba priniesla požadované výsledky, je potrebné dávky zaťažiť, striedať prechádzky s odpočinkom, niekedy sa odporúča chodiť po nejakú dobu s paličkou. Liečba liekov spočíva v užívaní nesteroidných protizápalových liekov, chondroprotektorov, relaxantov, vitamínov B a glukokortikosteroidov..

Okrem klasickej lekárskej masáže sa na liečbu tohto typu osteochondrózy používajú akupresúra, akupunktúra a hirudoterapia. Všetky tieto postupy sa môžu vykonávať na bežnej klinike aj v licencovanom stredisku orientálnej medicíny..

Liečba osteochondrózy krčnej chrbtice

Cervikálna osteochondróza je veľmi častá, dokonca aj medzi mladými ľuďmi - niekedy je diagnostikovaná dokonca aj u školákov a študentov, ktorí trávia priveľa času učebnicami a počítačom. Tento typ osteochondrózy je nebezpečný, pretože môže viesť k komplikáciám, ako je rozmazané videnie alebo zvýšený intrakraniálny tlak, ktorý sa prejavuje silnými bolesťami hlavy..

Na liečbu osteochondrózy krčnej chrbtice sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory a relaxanty svalov, injekčný cyklus vitamínov B..

Môžete si tiež predpísať masáž goliera, ultrazvuk a elektroforézu. Je nesmierne dôležité viesť mobilný životný štýl, rozvíjať správne držanie tela, zvyknúť si na prestávky v práci a vykonávať malý tréning uprostred dňa..

Z prostriedkov tradičnej (vrátane orientálnej) medicíny pri liečbe tohto typu osteochondrózy sa často používajú akupunktúra, akupresúra a bylinné liečby - fytoterapeutiká zlepšujú metabolizmus a činnosť malých ciev, zmierňujú zápaly, čo má priaznivý vplyv na zdravotný stav všeobecne a na pohybové ústrojenstvo. najmä prístroje.

Liečba osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice

Počas liečby osteochondrózy bedrovej chrbtice hrá dôležitú úlohu zvyk dávkovania záťaže: nemali by ste tráviť príliš veľa času na nohách a sedení, pri ľahnutí si musíte častejšie odpočívať. Okrem toho budete musieť nejaký čas nosiť korzet, aby ste zlepšili držanie tela..

Rovnako ako pri cervikálnej osteochondróze sa pre bedrové bedra predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory a svalové relaxanty, vitamíny B, často glukokortikoidy, enzýmy, ako aj masti, ktoré zlepšujú krvný obeh a zmierňujú bolesť..

Sú zobrazené masáže, liečivé bahno a elektroforéza pomocou liekov proti bolesti, akupunktúry, otepľovania vrátane horúcich kameňov, čo je v posledných rokoch populárna terapia..

Liečba osteochondrózy tradičnou čínskou medicínou (TCM)

Osobitne pozoruhodný je prístup k liečbe rôznych typov osteochondrózy, ktorý sa praktizuje v tradičnej čínskej medicíne. Z hľadiska tisícročných skúseností s čínskymi lekármi je akupunktúra, tiež nazývaná akupunktúra alebo akupunktúra, kľúčovou liečbou osteochondrózy. Po prvé, lekár TCM určí pre každého pacienta prioritné hypersenzitívne (akupunktúrne) body. Je na nich, aby konal s najtenšími ihlami. To spúšťa reakciu tela, ktorá pomáha obnoviť poškodenú chrupavku a kosť a obnoviť pohyblivosť kĺbov..

Po liečbe sa s cieľom upevniť liečebný účinok a udržiavať organizmus v tvare odporúča v budúcnosti opakovať akupunktúrne kurzy s istou frekvenciou, ale s preventívnym účelom..

Technika umiestnenia ihly a trvanie akupunktúrnej relácie sú ovplyvnené diagnózou a stavom pacienta. Akupunktúrne sedenia spravidla dobre tolerujú všetci pacienti, hoci pocity pacienta z tohto postupu sú odlišné. Pre niektorých je zavádzanie ihiel nepovšimnuté, niekto môže mať pocit svrbenia, mierny tlak a niekto zaspať vôbec..

To však neznamená, že výskyt osteochondrózy sa vyskytuje v dôsledku jedného faktora - najčastejšie sa príčinou rozvoja choroby stáva všeobecne nesprávny životný štýl. Preto by liečba mala byť komplexná. Strava s vysokým obsahom vitamínov vrátane odmietania mastných potravín, alkoholu a fajčenia, presne vypočítanej fyzickej aktivity v kombinácii s terapeutickými a lekárskymi metódami môže dosiahnuť lepší výsledok ako pri jednoduchej tabletke.

Kde môžem ísť na osteochondrózu?

O liečbe osteochondrózy pomocou metód tradičnej čínskej medicíny nám hovorí lekár najvyššej kategórie kliniky TAO Zhang Zitsian:

„Vo väčšine prípadov pacient s osteochondrózou ide k lekárovi pri akútnom záchvate choroby sprevádzanom silnou bolesťou. Preto, keď pacient ide na našu kliniku, najprv vylúčime bolesť pacienta. Zvyčajne sa po jednom alebo dvoch akupunktúrach začne cítiť úľava. Potom lekár pokračuje v diagnostike, aby zistil príčinu choroby. Pre skúseného doktora čínskej medicíny je osoba otvorenou knihou, podľa ktorej „číta“ príznaky zdravia alebo choroby a dostáva všetky potrebné informácie. Ak má pacient výsledky analýz alebo štúdií hardvéru, určite tieto údaje určite zohľadníme v plnej miere. Na základe výsledkov diagnostiky je pre každého pacienta pripravený individuálny liečebný program.

Na klinike TAO zahŕňa priebeh liečby osteochondrózy rôzne postupy čínskej medicíny, medzi ktoré patria hlavne akupunktúrne ihly na biologicky aktívnych miestach na ľudskom tele. Vďaka tomuto účinku sa vytvorí hormonálna metabolická rovnováha a aktivuje sa imunita. Akupunktúra poskytuje maximálny terapeutický účinok v kombinácii s inými metódami - masáž tuyny, bylinnej medicíny, zahrievanie cigárami paliny (vystavenie pôsobeniu tepla na akupunktúrnych miestach). V niektorých prípadoch sa pacientom odporúča elektropunkcia, ktorá je dodávkou bioaktívnych bodov elektrických prúdov určitej frekvencie, čo pomáha stimulovať celkový tonus tela, oslabené dlhodobým ochorením..

Presný počet relácií bude priradený konkrétnemu pacientovi, lekár rozhodne individuálne, pričom sa bude starať predovšetkým o dosiahnutie najúčinnejšej liečby. V niektorých prípadoch postačuje jeden priebeh desiatich stretnutí, niekedy je potrebné zopakovať výsledok, aby sa skonsolidoval výsledok. Vážime si povesť našej kliniky a vyhýbame sa nadmernej diagnostike a menovaniu nepotrebných procedúr. Lekári, ktorí u nás pracujú, sú profesionáli na vysokej úrovni, ktorí sa priamo zaujímajú o rýchle riešenie problému pacienta, ktorý k nám prišiel..

Všetci lekári TAO boli vzdelávaní na lekárskych univerzitách v ČĽR, majú dlhoročné skúsenosti v lekárskych zariadeniach v Číne a prišli k nám pracovať na osobnom odporúčaní rektora Univerzity tradičnej čínskej medicíny Henan. Z tohto dôvodu je možné úroveň lekárskej starostlivosti na klinike „TAO“ porovnávať s úrovňou služieb inštitúcií v Strednom kráľovstve..

Skutočné uznanie efektívnosti našej kliniky je možné nazvať dôverou Katedry integrovaného lekárstva Lekárskej univerzity prvého stupňa, ktorá bola pomenovaná po IM Sechenovovi z Ministerstva zdravotníctva Ruska a ktorá si ako klinickú základňu zvolila TAO..

Náklady na liečbu pri TAO závisia od počtu postupov. Pri platbe za desať relácií môže pacient využiť významnú zľavu. Diagnostika na našej klinike je bezplatná. “.

P. S. Podrobné informácie o službách poskytovaných na Klinike TAO tradičnej čínskej medicíny sú k dispozícii na webovej stránke lekárskeho zariadenia.

* Licencia na poskytovanie zdravotníckych služieb č. OL-77-01-000911 z 30. decembra 2008 bola vydaná Ministerstvom zdravotníctva Moskvy..

Lieky na spinálnu prietrž: prehľad liekov a účinok ich použitia

Možno nie je možné si spomenúť na jediný prípad, v ktorom pacientova dokázaná medzistavcová prietrž nevyžaduje skôr alebo neskôr užívanie drog. Lieky pomocou určitých prostriedkov prietrže chrbtice sa zvyčajne uskutočňujú v počiatočnej fáze jej výskytu, keď je pacient náhle obmedzený silnou a akútnou bolesťou, ako aj počas období exacerbácie. Aké sú znaky liečby hernie liekmi a na čo sú tieto lieky??

Krčka prietrže na MRI.

Funkcie a ciele liečby kýly

V interiktálnom období, ktoré sa nazýva štádium „stabilnej klinickej remisie“, sa zvyčajne nevyžaduje užívanie drog a pacient niekedy úplne zabudne, že má výčnelok a prietrž krčnej alebo bedrovej chrbtice. To spôsobuje riziko nesprávneho správania a následkom pošmyknutia na ľade, podchladenia chrbta, náhleho pohybu, vzpierania, prietrže opäť mierne stúpa, začína sa kompresia okolitých mäkkých tkanív, väzov a nervových koreňov. Mimochodom, miecha nebolí, keď je stlačená - nemá receptory bolesti. Výsledkom je, že sa syndróm bolesti opäť vracia a vyžaduje použitie určitých liekov. Na fotografii - príklad MRI hernie krčnej chrbtice, ktorá viedla ku kompresii miechy - vývoj závažnej komplikácie. Kýla je označená šípkou..

Aké sú ciele liekov na liečbu medzistavcovej prietrže? Tieto ciele sú uvedené nižšie:

  • odstránenie bolesti, symptomatický cieľ. Po dosiahnutí cieľa sa pacient začína obsluhovať v každodennom živote, pohybuje sa a môže nezávisle navštíviť zdravotnícke zariadenie;
  • zmiernenie zápalu a edému, ktoré je spôsobené kompresiou herniovou tvorbou rôznych štruktúr mäkkých tkanív. Zmiernenie príznakov zápalu tiež zmierňuje bolesť a umožňuje pacientovi zlepšovať kvalitu života. Našťastie existuje celá skupina nesteroidných protizápalových liekov - NSAID, ktoré kombinujú lieky proti bolesti a protizápalové vlastnosti;
  • zníženie svalového kŕča, ktorý sa vyvíja v hlbokých svaloch chrbta v reakcii na dráždivý účinok prietrže a vytvára takzvaný sekundárny myofasciálny syndróm.

Toto je stav, pri ktorom je v chrbte dlhý, chronický zdroj bolesti spojený s napätými svalmi. Tieto plomby sú zdrojom narušeného obehu. Ako viete, každý sval môže reagovať na bolesť a podráždenie iba jedným známym spôsobom - ide o ostré kontrakcie. Kýla spôsobuje neustálu bolesť, preto je sval na dlhú dobu v kontrakcii.

Výsledkom je, že cievy zásobujúce svalovú krvou sa zužujú a svalové tkanivo bráni žilovému výtoku. Metabolické produkty sa hromadí vo svaloch vrátane kyseliny mliečnej a to vedie k sekundárnemu chronickému kŕču, ktorý vytvára začarovaný kruh. Takéto uzávery môže neurológ ľahko zistiť počas prehmatávania zadných svalov. Sú umiestnené paravertebrálne, tj vedľa stavcovej línie vpravo a vľavo.

Anestézia, protizápalové lieky, ako aj lieky, ktoré zmierňujú chronický svalový spazmus (alebo svalové relaxanciá) a tvoria tri piliere liekovej liečby pre medzistavcové výčnelky a prietrže, keď sa objavia a zhoršujú..

Všetky tieto lieky sú liečivá alebo lieky (ktoré niekedy nie sú úplne správne nazývané liekmi) hneď na začiatku, v prípade zvlášť akútnej bolesti sa používajú spravidla parenterálne, to znamená vo forme intramuskulárnych injekcií. Potom, zvyčajne po 3 až 4 dňoch, sa začne prechod na formy tabliet a spája sa lokálna liečba. Pacientovi sú predpísané rôzne krémy, gély a masti, ktoré sa natierajú alebo nanášajú na požadovanú oblasť chrbta v projekcii medzistavcovej prietrže, ako aj okolité svalové hmoty..

Môžu sa tiež nazývať ďalšie metódy liečby drogami. Toto je menovanie rôznych vitamínov, najskôr aj intramuskulárne, a potom v tabletách je možné menovanie rôznych chondroprotektorov. Ako však ukázala prax, chondroprotektory nemajú osobitný význam, ani preukázaný mechanizmus účinku. Samostatne existuje terapia, keď sa pohotovostná starostlivosť vykonáva vo forme blokád, ale tento problém sa v článku nebude brať do úvahy. Je potrebné poznamenať, že ani jeden liek nedokáže radikálne vyliečiť výstupok a prietrž a vylúčiť ho ako fyzický objekt. To je možné dosiahnuť iba pomocou chirurgického zákroku neurochirurga. Môžete povedať viac. Žiadne relácie osteopatie, manuálna terapia, kraniosakrálna terapia, šoková vlna, elektroforéza s karipazímom, karboxyterapia, trakčná terapia atď. - nevedú k radikálnemu liečeniu osteochondrózy z týchto komplikácií. Áno, stav pacientov pod vplyvom zručných rúk masážneho terapeuta sa skutočne výrazne zlepšuje. Zároveň sa však obnoví prietok krvi v hlbokých svaloch, normalizuje sa ich metabolizmus a nikde nezmizne „číhajúci“ výčnelok alebo prietrž a pri ďalšom zhoršení sa znova prejaví.

Čo nevyvoláva výčnelok a prietrž

Okamžite by sa malo objasniť, že v Ruskej federácii neexistuje spôsob, ako liečiť aj veľmi silnú akútnu bolesť chrbta spôsobenú prietržou narkotickými analgetikami, napríklad použitím náplasti Durogezik. To, čo sa používa vo vyspelých krajinách, ako sú USA, Veľká Británia, Izrael, Česká republika, kde sa ošetrenie kýly uskutočňuje podľa moderných štandardov as veľkou účinnosťou, je v Rusku prakticky nemožné. Lekár, ktorý predpísal Durogezikovi najmenej prietrži, riskuje, že zostane bez postavenia av krajných prípadoch upozorní príslušné orgány..

Tiež nie je akceptované liečiť medzistavcové prietrže pomocou liekov nazývaných antispasmodiká. Napríklad Baralgin alebo No-shpa nebudú účinné, pretože uvoľňujú hlavne hladké svaly vnútorných orgánov a nesúvisia so zadnými svalmi, hoci anestetizujú kŕče pri žlčníkových chorobách..

Je zbytočné „liečiť“ medzistavcovú prietrž s analgiom a inými starými drogami. Aspirín, všetky odrody kyseliny acetylsalicylovej, ako aj paracetamol, nebudú mať žiadny vplyv na bolesť. Ich úlohou je znížiť teplotu. Mimochodom, s exacerbáciou osteochondrózy a objavením sa bolesti chrbta spôsobenej výčnelkami a prietržami nikdy nedochádza k zvýšeniu teploty..

Ak existuje horúčka uprostred bolesti chrbta, je to pravdepodobne vážne znamenie exacerbácie pyelonefritídy, prítomnosti atypických foriem cholecystitídy a apendicititídy s ožiarením chrbta a iných závažných chorôb..

Neaplikujte výčnelok a prietrž pomocou rôznych angioprotektorov, ako je pentoxifylín, trental a ďalšie. Ich úlohou je zlepšovať kapilárnu mikrocirkuláciu pri chorobách, ako je diabetes mellitus, Raynaudov syndróm atď. Pretože medzistavcová chrupavka vo všeobecnosti nemá žiadne cievy, nemá zmysel ich používať. A nemá zmysel zlepšovať mikrocirkuláciu v spastických svaloch, pretože najprv musíte odstrániť svalový spazmus (pomocou svalových relaxancií) a potom sa samotný sval dokáže vyrovnať bez ďalších finančných prostriedkov.

Rôzne „kvapkadlá“ alebo intravenózne infúzie nie sú zobrazené: koniec koncov je prvoradou úlohou odstránenie zápalu a odstránenie opuchov, a to pridaním tekutiny do tela tomu zabráni a môže len zvýšiť bolesť. Najúčinnejšie lieky sú NSAID a svalové relaxanciá. Pravda, v niektorých prípadoch, prvý deň, s akútnou bolesťou chrbta, môžete dodatočne odstrániť opuch predpísaním ľahkých diuretík, ktoré nepoškodzujú srdce a udržujú draslík v tele. Na tento účel môže byť pacientovi predpísaný spironolaktón (alebo Veroshpiron) na jeden až dva dni.

Zoznam populárnych a účinných liekov

Nižšie sú uvedené najlepšie populárne lieky na liečbu akútnej bolesti chrbta, vrátane prítomnosti výčnelkov a herniovaných diskov. Najskôr je medzinárodný nechránený názov (INN) spoločný pre všetky komerčné analógy (alebo generiká) tohto lieku. Potom - pôvodný liek s týmto INN. Potom sú uvedené niektoré populárne generiká..

Priemerné náklady na každý liek sú relevantné pre lekárne všetkých foriem vlastníctva v Ruskej federácii do konca júna 2019. Žiadne hodnotenie, obsadenie prvého a posledného miesta nie je uvedené.

Finančné prostriedky NSAID

Prípravky zo skupiny NSAID majú tri dôležité liečivé vlastnosti: znižujú zápalový proces, znižujú bolesť a znižujú horúčku alebo teplotu. Tie druhé sa nezaujímajú o kvalitu s výčnelkami a kýlami.

Je dôležité vedieť, že bez výnimky majú NSAID kontraindikácie a najstaršie lieky prvej generácie, ako napríklad Diclofenac alebo Voltaren, sa zvyčajne nemôžu užívať dlhšie ako dva až tri dni. Všetky dokážu zhoršiť priebeh peptického vredu žalúdka a dvanástnika a vo výnimočných prípadoch dokonca spôsobiť ulcerózne krvácanie. Vedú k exacerbácii erozívnej gastritídy a pri dlhodobom nekontrolovanom užívaní po dobu niekoľkých týždňov môže dôjsť k toxickej hepatitíde lieku.

Napriek veľmi nízkemu bezpečnostnému profilu sa Diclofenac, aj keď je „starým“ liekom, stále považuje za jeden z najúčinnejších a najúčinnejších. Iné lieky, ako je meloxikam a ketoprofén, už patria k liekom druhej generácie, sú bezpečnejšie na použitie, hoci na intramuskulárnu injekciu sa vzťahujú rovnaké pravidlá: nie dlhšie ako 3 až 5 dní..

Meloxikam (Movalis, Amelotex, Arthrosan, Mirlox, Revmart)

Movalis alebo originálny liek meloxikam, ktorý prvýkrát získala nemecká spoločnosť Beringer Ingelheim, je jedným z najlepších vo svojej skupine. Okrem zmiernenia akútnej bolesti chrbta je indikovaný na rôzne formy artritídy, bolesti kĺbov, reumatologické choroby a ďalšie zápalové lézie pohybového ústrojenstva..

Meloxikam má silný protizápalový účinok, musí sa injikovať 1,5 ml intramuskulárne denne počas 3 dní, potom sa používa v tabletách, jedna 7,5 mg tableta raz denne. Ale ani tableta by nemala byť dlhá. Liek je kontraindikovaný u pacientov s bronchiálnou astmou, nosovou polypózou, s exacerbáciou erozívnej gastritídy a žalúdočných vredov, so závažným zlyhaním pečene, počas tehotenstva, dojčenia a tiež do 12 rokov..

Spoločnosť Beringer Ingelheim vyrába Movalis a balenie 3 ampuliek (na krátky chod) s objemom 1,5 ml v priemere stojí 610 rubľov.

Ketoprofén (Ketonal, Arthrosilen, Flamax)

Liek Ketoprofen, ktorého zástupcom je Ketonal, je tiež veľmi populárny a je dostupný nielen v roztoku na intramuskulárne podanie, ale tiež vo forme gélu na lokálne použitie, ktorý bude opísaný neskôr v tabletách, ako aj v rektálnych čapíkoch..

Ketoprofén sa vyznačuje rovnakou patológiou s niektorými zmenami: pri artritíde, exacerbácii osteochondrózy chrbtice - výčnelkov a prietržoch, pri migrénach a bolestiach hlavy, rôznych formách neuralgie a radikulitídy, pri dne, ako aj pri pooperačnom syndróme bolesti, a to aj po mikrodisektómii..

Intramuskulárna injekcia zahŕňa jednu ampulku (100 mg) raz alebo dvakrát denne, maximálna denná dávka sú 2 ampulky. Liek má tiež výrazné spektrum kontraindikácií. Okrem kontraindikácií uvedených vyššie pre Movalis sa Ketonal nemôže používať na hemofíliu, dekompenzované zlyhanie srdca. Liek sa nesmie používať u detí mladších ako 15 rokov. Ketonal, vyrobený spoločnosťou Sandoz z Rakúska, stojí 225 rubľov. v balení po 10 ampúl.

Diclofenac (Voltaren, Diclobene, Diclovit, Dorosan, Ortofen)

Nakoniec, tretí liek, ktorý sa bežne používa pri výčnelkoch a prietržoch, je diklofenak a možno najčistejší a najúčinnejší je pôvodný Voltaren, ktorý vyrába švajčiarska spoločnosť Novartis. Jeho cena je v priemere 260 rubľov. v balení 3 ampulky po 5 ml. Ale sú dostupnejšie analógy. Takže diklofenak, ktorý vyrobila srbská spoločnosť Hemofarm, bude stáť iba 40 rubľov za rovnaké balenie. To naznačuje vysokú popularitu tohto lieku..

Voltaren je účinný liek proti bolesti: účinok sa prejaví do 20 - 30 minút. Tento liek sa tiež široko používa na rôzne zápalové a degeneratívne lézie muskuloskeletálneho systému, na bolesti chrbta, na lumbago, cervikaliu, ischias, vrátane výčnelkov a hernií. Je tiež indikovaný na závažné záchvaty migrény..

Intramuskulárne sa má podávať hlboko, dávka raz denne a v prípade zvlášť silnej bolesti sa injekcie môžu vykonávať dvakrát denne, s intervalom niekoľkých hodín. Odporúča sa použiť najnižšiu možnú dávku a najkratší možný priebeh liečby.

Svalové relaxanciá

Liečba akútnej bolesti chrbta bude neúplná bez vymenovania svalových relaxancií. Odstránením sekundárneho svalového kŕče zlepšujú krvný obeh a pomáhajú znižovať závažnosť chronickej bolesti chrbta, ktorá často viac menej sprevádza dokonca stav remisie s výčnelkami a prietržami.

V súčasnosti sa najčastejšie používajú nasledujúce svalové relaxanciá: Midokalm a Sirdalud. Výhodou lieku Midokalm je, že sa môže používať v prvých dňoch rozvoja akútnej bolesti, pretože je dostupný nielen v tabletách, ale aj v ampulkách na intramuskulárnu injekciu. Táto forma uvoľnenia sa nazýva Midokalm - Richter. Tizanidín alebo Sirdalud nie je predpísaný v akútnom období, pretože je dostupný iba v tabletách. Iné lieky, ktoré majú silný a hrubý účinok, ako napríklad baklofén, sa nepoužívajú na liečbu akútnej bolesti chrbta výčnelkami a kýlami..

Tolperison (Midocalm)

Tolperison je originálny liek Midokalm, ktorý vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť Gedeon Richter, v balení po 5 ampúl (1 ml). Okrem tolperisonu sa do roztoku pridal lidokaín na zmiernenie bolesti, pretože jeden tolperisón je pri intramuskulárnom podaní dosť bolestivý. Takéto balenie stojí 475 rubľov.

Lidokaín patrí do skupiny relaxantov centrálneho svalstva a ovplyvňuje špecifické reflexy miechy. V dôsledku toho sa zníži pripravenosť reflexu v retikulospinálnom trakte a zvýši sa cirkulácia periférnej krvi vo svaloch. Tolperison má po ceste mierny antiadrenergický a antispasmodický účinok..

Tento liek je indikovaný pre všetky stavy, pri ktorých sa pozorujú kŕče a zvýšený tonus priečne pruhovaných svalov. Nejde iba o akútnu a chronickú bolesť chrbta, ale aj o mozgovú príhodu, roztrúsenú sklerózu, svalovú spasticitu s artrózou veľkých kĺbov. Používa sa tiež v komplexnej liečbe po chirurgickom zákroku. Je potrebné aplikovať Midokalm intramuskulárne, jeden mililiter dvakrát denne. Midokalm je kontraindikovaný pri závažných formách myasténie gravis, počas tehotenstva, dojčenia a tiež u detí do 18 rokov..

Tizanidín (Sirdalud)

Liek Sirdalud je dostupný iba v tabletách, čo znamená, že je nežiaduce ho používať v prvých dňoch so syndrómom obzvlášť závažnej bolesti. Jeho úlohou je mierna podporná terapia počas obdobia upadajúcej exacerbácie, keď bolesť nie je taká silná a sekundárny myofasciálny syndróm je stále zachovaný.

Sirdalud spôsobuje viditeľný vedľajší účinok: neodporúča sa používať ľuďom, ktorí šoférujú, pretože Sirdalud spôsobuje ospalosť a veľmi často. Ak je to predpísané tým, ktorí bránia zaspaniu bolesti chrbta, je to skôr účinné riešenie.

Je potrebné pamätať na to, že tizanidín sa má vysadiť pomaly, najmä ak bola liečba dlhá. Ak sa náhle ukončí, pacient môže zvýšiť krvný tlak a vyvinúť atak tachykardie. Ak viete o týchto vlastnostiach lieku, môže sa použiť na výčnelky a prietrže na 10-12 dní a potom preniesť pacienta na hardvér alebo manuálnu fyzioterapiu a plávanie. Sirdalud vyrába Novartis a balenie 30 4 mg tabliet stojí 300 rubľov.

Vitamíny - Milgamma (Binavit, Vitaxone, Combilipen, Larigamma)

Možno jeden z vitamínov možno nazvať iba jedným liekom - toto je Milgamma. Obsahuje potrebný komplex vitamínov B, konkrétne B6, B12 a B1, spolu s roztokom novokainu. Tieto vitamíny zlepšujú trofické nervové tkanivo a pomáhajú pacientovi rýchlo eliminovať neurologické poruchy spojené s kompresiou herniovým vyčnievaním nervových štruktúr: segmentové korene. Keď bola predpísaná Milgamma, významne sa skrátila doba existencie nepríjemných pocitov, ako je znecitlivenie, pocit „plazenia sa“ v nohách alebo pažiach, v prítomnosti hernie bedrovej alebo krčnej chrbtice. Obnovenie sily v končatinách bolo rýchlejšie. Okrem komplikácií s osteochondrózou je Milgamma indikovaná pre rôzne formy neuritídy, pre paréziu tvárového nervu, pre kŕče nočného svalu a ďalšie podobné stavy. Kontraindikované v prípade precitlivenosti, závažných foriem srdcového zlyhania, u detí, tehotných a dojčiacich žien.

Injekcie Milgammy sa majú podávať denne v 2 ml počas 10 dní. Po ústupe bolesti prechádzajú na tabletové formy lieku, ktoré sa nazývajú „Milgamma Compositum“. Nemecká spoločnosť Solufarm GmbH vyrába Milgamm a jedno balenie s 10 ampulkami určené na priebeh 5 dní stojí v priemere asi 490 rubľov..

Lokálne ošetrenie akútnej bolesti chrbta

Lokálne prostriedky na liečenie akútnej bolesti chrbta sa používajú veľmi často. Jedná sa o rôzne masti, krémy a gély, lekárske omietky. Tieto lieky môžete používať 2 - 3 dni po výskyte akútnej bolesti chrbta, keď sa v dôsledku liekovej terapie začala znižovať intenzita syndrómu bolesti. To je na začiatku injekcie a potom je možné predpísať spolu s tabletami, masťami a krémami.

Prečo je to tak? Faktom je, že medzi masťami je veľa zástupcov s otepľovacím účinkom. Napríklad kapsaicín obsahujúci kapsaicín (výťažok z kajenského korenia) alebo masť Finalgon. Ak tieto lieky použijete okamžite, opačný prírastok sa naopak zvýši, pretože prispievajú k toku krvi do miesta aplikácie, ako aj do hlbokých tkanív. V súlade s tým sa zvýši závažnosť syndrómu bolesti. Ale po niekoľkých dňoch, keď sa intenzita zápalu začne zmenšovať a opuchy sa rozpúšťajú, potom masti na zahrievanie naopak prispejú k zlepšeniu krvného obehu v ohnisku a odstráneniu syndrómu bolesti ich prietokom krvi..

V prvých dňoch objavenia sa veľmi akútnej bolesti môžete v zásade použiť miestne lieky, ktoré sa nezohrievajú. Ide o chladiace masti a krémy obsahujúce mentol a gáfor a ďalšie. Aby ste sa neublížili náhodou nesprávnym výberom, je potrebná konzultácia s lekárom. Zoberme si tri charakteristické miestne lieky používané na akútnu bolesť chrbta, vrátane výčnelkov a kýly. Jedná sa o gél, masť a toto je špeciálna náplast na zahrievanie..

Viprosal In

Viprosal B je terapeutická masť, ktorej účinnými zložkami je terpentínová guma, kyselina salicylová, gáfor a jed zmijí. Tieto zložky sa vyberajú veľmi dobre. Terpentín dráždi pokožku a zvyšuje prietok krvi z pokožky z hlbokých svalov, kyselina salicylová dilatuje krvné cievy, gáfor má rušivý a ochladzujúci účinok. Jed zmija zlepšuje reologické vlastnosti krvi a trofického tkaniva.

Viprosal B je indikovaný na rôzne formy neuralgie, myozitídy, ako aj na príznaky akútnej bolesti chrbta. Táto masť má pomerne málo kontraindikácií. Preto ho nemôžete použiť v prípade pľúcnej tuberkulózy, náchylnosti na cievne kŕče, detí, tehotných a dojčiacich žien, s ťažkým poškodením funkcie pečene a obličiek av niektorých ďalších prípadoch.

Na miesto, kde sa prejavuje bolesť, naneste najviac jednu čajovú lyžičku masti a vtierajte ju do pokožky najviac dvakrát denne. Trvanie liečebného cyklu by nemalo trvať dlhšie ako dva týždne bez konzultácie s lekárom. Spúšťa Viprosal To Tallinn Chemical Farm (Estónsko), jedna skúmavka s hmotnosťou 50 gramov stojí 286 rubľov.

Fastum gél

Fastum gél je obľúbený neohrievací prostriedok obsahujúci ketoprofén. V skutočnosti je to ten istý Ketonal, ktorý sa používa nielen v injekciách, ale lokálne. Jeho mechanizmus účinku je tiež spojený s protizápalovým účinkom, ktorý sa dosahuje inhibíciou syntézy prostaglandínov. Okrem toho anestetizuje. Popri osteochondróze, výčnelkoch a prietržoch je indikovaný na reumatizmus, dnu, rôzne zranenia, napríklad dislokácie a výrony, v prípade tendovaginitídy, ako aj na tromboflebitídu povrchových žíl. Pozitívnu spätnú väzbu poskytujú neurológovia, ale aj cievni chirurgovia.

Je potrebné ho aplikovať nanesením tenkej vrstvy gélu na pokožku a jemne votrieť, až dvakrát denne. Rovnako ako v minulosti, liečba nemá trvať dlhšie ako 2 týždne. Fastum gel má rovnaké kontraindikácie ako ketoprofén, ale je ich menej, pretože pri lokálnej aplikácii sa veľmi pomaly vstrebávajú do krvného obehu a prakticky sa v tele nehromadí. Talianska skupina Menarini uvoľňuje gél Fastum, jedna skúmavka s hmotnosťou 50 gramov bude stáť 350 rubľov.

Teplá termálna omietka Ketonal

Táto náplasť v skutočnosti nie je liečivou látkou, ale prostriedkom domácej fyzioterapie. Obsahuje železný prášok, aktívne uhlie, soľ a vodu. Keď sa tieto komponenty kombinujú na jednom povrchu (čo sa stane po odstránení ochranného filmu z náplasti), rýchlo sa zahrieva na účinnú teplotu 45 stupňov. To mu umožňuje zahriať potrebnú časť dolnej časti chrbta na 10 hodín.

Termoplast sa prejavuje pri chronickej bolesti chrbta v štádiu upokojujúcej exacerbácie výčnelkami a kýlami. Pripomeňme, pretože sa zahreje, v prvých dňoch sa nemôže použiť. Náplasť má napriek jednoduchosti suchého tepla mnoho kontraindikácií. Ale nemá zmysel tu ich popisovať v plnom rozsahu. Túto náplasť vyrába čínska spoločnosť vedená spoločnosťou Sandoz Pharmaceuticals v Slovinsku. Relatívna nevýhoda tejto náplasti je jej pomerne vysoká cena. Za jedno balenie s 10 prúžkami, z ktorých každý je určený na jednorazové použitie, by ste mali zaplatiť 800 rubľov.

Na záver by sa malo povedať, že všetky tieto prostriedky by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár v komplexe v určitom poradí, aby sa čo najrýchlejšie zlepšila kvalita života, zvýšila sa škála pohybov v chrbte a zmiernili silné bolesti. Lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky, takže všetky lieky uvedené v tomto článku by mal predpisovať iba lekár.

Liečba chrbta a chrbtice. Metódy liečby chrbtice v tibetskej medicíne

Chrbtica (Columna vertebralis - lat.) - hlavná ložisková zložka pohybového aparátu.

Hodnota chrbtice nemôže byť nadhodnotená, pretože nielen drží telo a poskytuje motorickú aktivitu. Hrá kľúčovú úlohu pri inervacii tela, pretože je nádobou miechy..

Tibetská medicína pripisuje chrbtici veľký význam, pretože ju považuje nielen za podporu tela, ale aj za jej hlavné energetické jadro..

Preto je zdravie chrbtice považované za nevyhnutný predpoklad zdravia celého tela a liečba chrbtice zostáva jednou z dôležitých úloh tibetskej medicíny..

Fakty o nás

  • Tibet Clinic je hlavnou klinickou základňou Ústavu orientálneho lekárstva Ruskej univerzity priateľstva národov
  • Tibet Clinic je laureátom prestížnej Európskej ceny Aurora Health & Beauty Award, víťazom nominácie „Najlepšia klinika orientálnej medicíny“

Liečba miechy. Všeobecné informácie

Ľudská chrbtica sa skladá zo 7 krčných, 12 hrudných a 5 bedrových stavcov, krížovej kosti 5 fúzovaných stavcov a 3 až 5 fúzovaných stavcov kostrče..

V súlade s tým sa rozlišuje krčná, hrudná a lumbosakrálna chrbtica.

Každý stavec je kostná štruktúra pozostávajúca z tela a oblúka, medzi ktorými je stavca stavca a procesy.

Medzi stavcami sú medzistavcové platničky pozostávajúce z buničitého jadra a vláknitého prstenca. Medzistavcové platničky zabezpečujú integritu a tlmenie chrbtice.

Ľudská chrbtica má dva ohyby: krčné a bedrové rezy sú mierne zakrivené dopredu (fyziologická lordóza) a hrudná a sakrálna časť - dozadu (fyziologická kyfóza)..

Liečba chrbtice spočíva v odstránení patológií, ktoré možno rozdeliť do troch skupín:

Anatomické: zakrivenie (skolióza, kyphosis, lordóza), subluxácia, premiestnenie stavcov.

Zápalové: krčka maternice, hrudníka, bedrovej radikály.

Najcharakteristickejším symptómom, ktorý si vyžaduje liečbu chrbtice, je bolesť chrbta (dorsalgia), bolesť dolnej časti chrbta (lumbalgia), bolesť krku (cervicalgia).

Bolesť chrbta sa vyskytuje v dôsledku zovretia a stlačenia alebo stlačenia nervových zakončení v dôsledku posunu stavcov alebo degeneratívnych zmien v chrbtici. V druhom prípade sa môžu objaviť štípané nervy medzi procesmi susedných stavcov alebo v mieste vydutia (prolaps, výčnelok) alebo prolapsu medzistavcovej platničky (kýla)..

Prolaps disku alebo výstupok sa líši od medziobratlovej prietrže tým, že v tomto prípade je štruktúra disku zachovaná. Vyskytuje sa iba vyčnievanie disku za chrbticou. V prípade kýly dochádza k prasknutiu alebo sekvestrácii vláknitého prstenca s vypadnutím buničitého jadra disku (zvyčajne smerom k mieche)..

Medzistavcová hernia je jednou z najnebezpečnejších komplikácií osteochondrózy. V mnohých prípadoch je to indikácia pre chirurgický zákrok (discektómia), aby sa zabránilo ochrnutiu.

Väčšina chorôb vyžadujúcich liečbu chrbtice je založená na degeneratívnych-dystrofických zmenách stavcov v dôsledku podvýživy medzistavcových platničiek proti svalovým kŕčom, hypertonicite miechových svalov, nadváhe, fyzickej nečinnosti, predĺženému pobytu v nefyziologickej polohe (sedenie, státie so zdvihnutými rukami)..

Ďalšou dôležitou príčinou dystrofických zmien je metabolická porucha spôsobená zmenami v tele súvisiacimi s vekom (celková metabolická nerovnováha, dehydratácia)..

Hlavnými príčinami exacerbácie chorôb, ktoré spôsobujú núdzové ošetrenie chrbtice, sú vonkajšie chladenie (vrátane vystavenia studenému vetru), vzpieranie, nepríjemný pohyb, padanie.

  • Na klinike Tibet - ZADARMO sa uskutoční úvodná konzultácia, na ktorej lekár diagnostikuje a nahlási plán liečby chrbtice vo vašom prípade!
Dohodnúť si schôdzku

Metódy liečby chrbtice

Liečba chrbtice v tibetskej medicíne sa vykonáva individuálne. Zahŕňa komplexné uplatňovanie rôznych metód reflexológie a fyzioterapie: akupunktúra, akupresúra, osteopatia, manuálna terapia, moxoterapia, vákuová terapia, liečba kameňmi, hirudoterapia..

Tieto metódy tibetskej medicíny sú zamerané na dosiahnutie týchto hlavných cieľov:

odstránenie svalových kŕčov, hypertonicity miechových svalov;

uvoľnenie zovretých nervových zakončení, odstránenie bolesti v chrbte, spodnej časti chrbta, krku;

uvoľnenie stlačených krvných ciev, zlepšené zásobovanie krvi štruktúrami chrbtice a nervového tkaniva miechy a jej vetiev;

zlepšenie metabolických procesov v tkanivách medzistavcových platničiek a iných štruktúrach chrbtice;

eliminácia zápalových procesov v nervových tkanivách;

eliminácia anatomických patológií - subluxácie, dislokácie stavcov, patologické zakrivenie chrbtice;

aktivácia regeneračných procesov, obnova tkanív medzistavcových platničiek a kĺbov;

odstránenie preťaženia v paravertebrálnych mäkkých tkanivách;

zlepšenie priechodu nervových signálov, inervácia končatín a celého tela.

Prečo sme?

  • Liečbu chrbtice na tibetskej klinike vykonáva viac ako 30 lekárov s vyšším lekárskym vzdelaním, ktorí plynule ovládajú metódy orientálnej medicíny..
    Naši špecialisti.

Liečba miechy. Hlavné choroby

Komplexná liečba metódami tibetskej medicíny vám umožňuje dosiahnuť výrazné, dlhodobé a trvalé výsledky a výrazné zlepšenie pohody a výkonnosti pri chorobách, ako sú:

1. Osteochondróza (krčný, hrudný, bedrový) - dystrofická zmena medzistavcovej platničky, sprevádzaná znížením medzery medzi stavcami, zhoršenou pohyblivosťou chrbta, bolesťou.

2. Spondylóza - chronické ochorenie spôsobené dystrofickými zmenami v chrbtici s tvorbou kostných výrastkov pozdĺž okrajov stavcov..

3. Ankylozujúca spondylitída - zápalové-dystrofické ochorenie stavcov a medzistavcových kĺbov s postupnou imobilizáciou.

Liečba chrbtice osteochondrózou, spondylózou, ankylozujúcou spondylitídou môže eliminovať zápalové procesy, spomaliť, zastaviť, zvrátiť dystrofické zmeny stavcov, spoľahlivo eliminovať bolesť chrbta, krku a dolnej časti chrbta, významne zlepšiť pohyblivosť chrbta, obnoviť funkciu medzistavcových platničiek a kĺbov, zabrániť komplikáciám, zlepšenie výživy a stavu nervového tkaniva miechy a jej vetiev.

4. Medzistavcová kýla - prolaps jadra disku s roztrhnutím vláknitého kruhu a zničenie štruktúry disku.

5. Výčnelok disku - vydutie alebo prolaps medzistavcových platničiek za chrbticou.

Ošetrenie chrbtice medzistavcovou prietržou alebo vyčnievaním disku sa vykonáva za účelom zníženia alebo odstránenia prolapsu disku, obnovenia štruktúry a funkcie disku, odstránenia bolesti chrbta, krku, dolnej časti chrbta, znecitlivenia končatín, zlepšenia pohyblivosti chrbta a pohybovej aktivity všeobecne a predchádzania komplikáciám (paréza, paralýza ), obnoviť fyzickú výkonnosť a zlepšiť kvalitu života.

6. Skolióza - laterálne zakrivenie chrbtice v tvare S alebo C.

7. Lordóza - patologické zakrivenie v bedrových a krčných oblastiach s vydutím vpred.

8. Kyfóza - patologické zakrivenie hrudnej oblasti s vydutým chrbtom.

Liečba chrbtice skoliózou, kyfózou, lordózou je zameraná na zníženie patologického zakrivenia, zlepšenie držania tela, chôdze, odstránenie asymetrie tela skoliózou, zastavenie vývoja choroby, prevenciu jej komplikácií, zlepšenie pohyblivosti chrbta, odstránenie svalových kŕčov a bolestí, zvýšenie fyzickej výkonnosti a kvality života..

9. Syndrómy bolesti - ischias, lumbago, ischias.

Liečba chrbtice metódami tibetského liečenia pre radikalulitídu, lumbago, ischias vám umožňuje natrvalo eliminovať bolesť, výrazne znížiť riziko ich obnovy v budúcnosti, predchádzať komplikáciám ochorenia, ktoré spôsobovalo syndróm bolesti, obnoviť pohybovú aktivitu, fyzickú výkonnosť.

Liečba tibetským liekom nie je len vysoká účinnosť, ale aj úplná bezpečnosť a absencia negatívnych vedľajších účinkov.

Odporúčame prečítať si nasledujúce články:

  • Liečba chrbtice Tibet Clinic Spine
    ceny od 2800 rub. 2520 rub

Radikálna terapia

Liečba chrbtice sa zvyčajne začína odstránením akútnej bolesti. Je však veľmi zlé, ak tam končí. Bolesť sa vždy vracia. Jediným spôsobom, ako tomu zabrániť, je vykonať komplexné zaobchádzanie. To znamená odstránenie svalových kŕčov, obnovenie krvného obehu v chrbte, začatie procesov hojenia, obnovy a obnovy tkanív..

V modernej praxi sú však veľmi populárne radikálne metódy zmiernenia bolesti. K tomu existuje vysvetlenie..

Akútna bolesť chrbta spôsobujúca konštantný reflexný svalový spazmus, výrazne zhoršuje situáciu a urýchľuje rozvoj osteochondrózy, vyčnievania disku, radikulitídy.
Tento svalový kŕč vytvára silné zaťaženie medzistavcových platničiek, stlačuje korene miechy, narušuje inerváciu končatín a celého tela. V skutočnosti bez odstránenia akútnej bolesti chrbta nie je možné zahájiť úplné ošetrenie chrbtice.


Existuje však rozdiel v tom, ako túto bolesť odstrániť. Vo východnej medicíne sa to robí pomocou akupunktúry, akupresúry a manuálnej terapie. V západnej medicíne - pomocou paravertebrálnych a epidurálnych blokov. Blokáda znamená injekciu anestetika priamo do miesta lokalizácie bolesti (stlačenie nervového koreňa). Ako anestetikum sa môže použiť analgetikum (lidokaín, novokaín, bupivakaín), nesteroidné protizápalové liečivo alebo NSAID (diklofenak alebo iné) alebo hormonálne (steroidné) liečivo - diprospán, hydrokortizón atď. chrbtica alebo okolité mäkké tkanivo. Epidurálny blok je injekcia lieku do epidurálneho priestoru. Nachádza sa medzi perioste stavcov a tvrdým obalom miechy, obsahuje sieť krvných ciev a je vyplnená voľným spojivovým tkanivom..


Aké sú výhody a nevýhody radikálnej liečby miechy? Výhodou je v podstate jedna - rýchle dosiahnutie výsledku. Obvykle bolesť zmizne po jednej injekcii.

Trvanie účinku analgézie závisí od typu liečiva. Môže sa pohybovať od pol hodiny do niekoľkých hodín alebo týždňov. Potom sa bolesti vrátia, čo znamená, že musíte urobiť novú injekciu. Toto je prvá nevýhoda blokád - musia sa robiť pravidelne.
Medzitým je maximálna frekvencia ich použitia štyrikrát ročne. Blokovanie liekov proti bolesti častejšie nie je možné vykonať. Druhou nevýhodou sú nevyhnutné vedľajšie účinky analgetík, najmä hormonálnych liekov. Treťou nevýhodou je stále nižšia účinnosť následných blokád. To znamená, že zakaždým, keď je analgetický účinok slabší a má kratšiu dobu trvania. A nakoniec, hlavná vec. Anestézia nie je v žiadnom prípade liečením chrbta a chrbtice..

  • Adresa v Moskve: ul. Sadovnicheskaya, d. 11, s. 2
  • Adresa v Petrohrade: st. Furshatskaya, 12

Akupunktúra alebo blokáda?

Liečba chrbtice metódami východnej medicíny sa tiež začína anestéziou. Blokáda sa môže použiť na rýchlu úľavu od bolesti, ale najčastejšie sa používa akupunktúra. Hlavnou výhodou tejto metódy je absencia vedľajších účinkov. Na zvýšenie účinnosti a urýchlenie účinku akupunktúry sa môže kombinovať so zavedením homeopatického lieku. Analgetický účinok akupunktúry trvá niekoľko hodín až niekoľko dní po zákroku. Hlavný účinok akupunktúry je rovnaký ako blokáda - blokuje signál bolesti vstupujúci do mozgu z miesta štipky nervového koreňa. Akupunktúra má však ďalší účinok - stimuluje produkciu endorfínov. Endorfíny sa produkujú v mozgu. Sú to prírodné opioidy s analgetickým účinkom..


V posledných rokoch sa na amerických a európskych univerzitách a na vertebrologických klinikách uskutočnilo množstvo vedeckých štúdií, ktoré porovnávajú účinok blokády a akupunktúry na zmiernenie bolesti na základe modernej medicíny založenej na dôkazoch..

Akupunktúrna účinnosť je v krátkodobom horizonte porovnateľná s blokádou a z dlhodobého hľadiska ju prekonáva. V oboch prípadoch došlo k významnému zmierneniu bolesti v 33% - 77% prípadov.
Hlavný rozdiel medzi východnou medicínou a používaním blokád je však v tom, že v prvom prípade liečba chrbtice začína anestéziou av druhom prípade končí anestéziou..

Hardvérové ​​ošetrenie

Chrbticu ošetrujeme pomocou hardvérových metód - ďalší populárny trend v nedávnej dobe. Niektoré zariadenia sa používajú na ťahanie alebo ťahanie. Iní masírujú chrbát valčekmi, valčekmi a inými dýzami. Existujú zariadenia, ktoré ohrievajú bolesť pomocou infračerveného žiarenia. Každé z týchto zariadení sa môže používať v samostatných, veľmi obmedzených prípadoch. Je zlé, že sa často inzerujú ako univerzálny nástroj. Napokon, ak použijete hardvérové ​​metódy bezdôvodne, automaticky môžu spôsobiť oveľa viac škody ako úžitku.


Napríklad trakcia alebo natiahnutie chrbtice. Toto je veľmi chúlostivý postup. Aby bola zaručená jeho bezpečnosť, musí sa vykonávať výlučne ručne! Dostatočnú a bezpečnú trakciu môže určiť iba lekár. Medzitým, zaťaženie počas hardvérovej trakcie nie je dostatočne jemne regulované, možno dokonca povedať, podmienečne. To je mimoriadne nebezpečné, najmä pri kýle chrbtice. V niektorých prípadoch prietrže je použitie manuálnej terapie všeobecne vylúčené, dokonca ani manuálne metódy trakcie, nehovoriac o hardvéri. Preto ťahanie hardvéru medzistavcovej prietrže končí tak často katastrofou a má toľko vedľajších účinkov..

Na druhej strane, manuálna liečba je možná až po odstránení všetkých svalových blokov. V opačnom prípade môže byť zaťaženie chrbtice nebezpečné. Inými slovami, bez odstránenia svalových kŕčov nemôžete použiť žiadne metódy trakcie alebo iné techniky manuálnej terapie, ani manuálne, ani naviac hardware!

Liečba mechanickými (hardvérovými) masérmi je skôr relaxačným postupom ako vážnym terapeutickým účinkom..
A to nehovorí o tom, že akupresúra a iné druhy masáží by sa mali aplikovať výlučne individuálne. Iba lekár môže určiť, kde a aké sú svalové kŕče a ktorou masážnou technikou sa najlepšie odstraňuje. Hardvérová masáž funguje iba povrchne. Aby bola liečba chrbtice účinná, je potrebné odstrániť hlboké svalové kŕče a akupresúra to môže urobiť iba skúsený a kvalifikovaný lekár orientálnej medicíny..