Medzistavcová prietrž

Herniový výčnelok buničitého jadra cez trhlinu vytvorenú vo vláknitom kruhu je vážnou komplikáciou dlhodobej osteochondrózy. Ak sa pozriete na lekársku štatistiku za posledných 5 rokov, potom každý druhý pacient s bolesťou chrbta počas podrobného vyšetrenia odhalí medzistavcové prietrže jednej alebo druhej veľkosti a lokalizáciu. A u ďalších 20% pacientov je prietrž odhalený úplne náhodne, pretože nespôsobuje absolútne žiadnu bolesť.

S čím to súvisí, prečo existujú bolesti prietrže lumbálnej chrbtice, čo ich vyprovokuje a ako sa s tým môžete vyrovnať doma - o tom sa porozprávame v materiáli, ktorý je vám venovaný.

Bolesť v medzistavcovej prietrži bedrového kĺbu je vo väčšine prípadov spôsobená niekoľkými faktormi:

• podráždenie mäkkých tkanív špecifickými proteínmi buničitého jadra, v reakcii na ktorú imunitný systém odpovedá vo forme bolesti a opuchu;
• kompresný tlak na radiálny nerv alebo na jeho priľahlé vetvy priamo prietrže;
• zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v lézii a vedie k opuchu a infiltrácii mäkkých tkanív, v dôsledku čoho sa začne tlak vyvíjať na malé nervové zakončenie;
• nadmerné kompenzačné napätie paravertebrálnych svalov, ktoré spôsobuje kŕče a bolesti svalov.

Každý z týchto faktorov môže pôsobiť izolovane alebo v spojení s ostatnými. Úspech lekárskej starostlivosti tak či onak závisí od toho, koľko negatívnych dopadových mechanizmov je aktivovaných.

Napríklad, ak je ťažké zastaviť bolesť bedrovej medzistavcovej prietrže so zápalovou reakciou, pretože bez premiestnenia buničitého jadra je ťažké eliminovať trvalý dráždivý účinok. Pri nadmernom svalovom napätí sa však môže normálny svalový tonus obnoviť pomocou reflexológie a masáže. Manuálne predĺženie chrbtice eliminuje kompresný tlak na radiálne nervy a ich vetvy. Vďaka tomu bude skúsený manuálny terapeut schopný zastaviť aj syndróm silnej bolesti, ktorý sa vyskytuje proti hernii disku.

Bolesť prietrže vedie k rôznym komplikáciám degeneratívnej degeneratívnej choroby chrbtice. Pre úplnú opravu tkaniva je nevyhnutná dostatočná zásoba živín, vitamínov a minerálov. Anatomicky usporiadané tak, aby medzistavcové platničky postrádali vlastnú cirkulačnú sieť. Kvapalinu a výživné látky v nej môžu prijímať iba difúznou výmenou s okolitými svalmi a inými mäkkými tkanivami. Zablokované a preťažené svaly neumožňujú chrupavke medzistavcového disku obnoviť jej integritu.

Čím dlhšie pacient trpí bolesťou, tým menšia je pravdepodobnosť obnovenia integrity disku. Preto, keď sa vyskytne bolesť, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Najlepšie je, ak ide o neurológa alebo vertebroológa. Títo špecialisti majú všetky potrebné odborné schopnosti, aby mohli poskytovať včasnú pomoc pacientom s podobnými komplikáciami lumbosakrálnej osteochondrózy..

Prečo bolí prietrž bedrovej chrbtice?

Hore uvedený článok už stručne zvažoval, prečo bolesť bedrovej chrbtice bolí, čo spôsobuje tieto nepríjemné pocity. Teraz ponúkame oboznámenie sa s hlavnými aspektmi anatómie a fyziológie miechy a autonómneho nervového systému..

Ľudská chrbtica sa teda zvyčajne delí na päť častí: krčka maternice, hrudníka, bedra, kríža a chvosta. Krížová kosť a chvostová kosť predstavujú hlavné tlmenie a mechanické napätie pri chôdzi, behu, státí atď..

Panvové kosti sú pripevnené k krížovej kosti pomocou iliakálnych sakrálnych kĺbov. Spojenie medzi dolnými končatinami a chrbticou.

Vo vnútri chrbtice je miechový kanál, tvorený zadným povrchom tela stavcov a laterálnymi klenbovými procesmi. V miechovom kanáli je miecha a mozgomiechová tekutina odetá v ťažkých meningoch. Párové nervy odchádzajú od miechy. Vychádzajú z foraminálnych otvorov v bočných povrchoch stavovcov. Odvetvovacie, radikálne nervy tvoria uzliny ganglií, nervové plexy. Potom sú formované veľké nervy zodpovedné za inerváciu jednotlivých častí tela..

V bedrovej a sakrálnej chrbtici je lumbosakrálny nervový plexus. Z nej odchádzajú femorálne, subkutánne bočné, trieslové, ischiatické a množstvo ďalších veľkých nervov. Sú zodpovedné za inerváciu dolných končatín, brušných orgánov a malej panvy.

Paravertebrálne svaly sa nachádzajú v blízkosti chrbtice. Poskytujú mobilitu a rozptýlenú výživu. Vnútri chrbtice prechádzajú veľké krvné cievy, ktoré zabezpečujú zásobovanie štruktúr miechy krvou. Paralelne s každým radiálnym nervom a jeho vetvami existuje jeho vlastná krvná cieva, ktorá zabezpečuje správnu výživu nervovej vlákniny.

Medzi stavcami a pozdĺž celej chrbtice sú väzy, krátke priečne a dlhé pozdĺžne. Zaisťujú stabilitu polohy stavcov a chrbtice ako celku.

Medzi telami stavcov a medzistavcových platničiek sú uzatváracie dosky. Sú to chrupavkové štruktúry, do ktorých prenikajú krvné kapiláry. Poskytujú difúznu výživu kostného tkaniva stavcov a chrupavkových medzistavcových platničiek. Skleróza blokovacích doštičiek so zvyšujúcim sa tlakom na tlak je jedným z faktorov rozvoja degeneratívnej degeneratívnej choroby chrupavkového tkaniva miechy..

Akákoľvek bolesť prietrže lumbálnej chrbtice je príznakom nasledujúcich negatívnych procesov:

• zvýšený tlak na stavce s tvorbou osteofytov na ich povrchu;
• narušenie procesov dodávky krvi, vrátane radikálových nervov, v dôsledku ktorých sa vyvíja ischémia;
• zúženie lúmene miechového kanála, v dôsledku čoho sa vytvorí komplex neurologických symptómov;
• napätie svalových vlákien so stlačením okolitých nervov;
• zníženie výšky medzistavcových platničiek;
• akútna zápalová reakcia.

Skúsený neurológ podľa povahy bolesti a jej lokalizácie bude schopný urobiť predbežnú diagnózu. Predpíše účinné ošetrenie. Preto by ste sa nemali pokúšať zastaviť bolesť doma bez toho, aby ste vyhľadali lekársku pomoc. Môže to len zhoršiť váš stav..

Ako bolí bedrová prietrž

Aké bolesti vznikajú pri lumbálnej prietrži a čo určuje ich povahu? Už bolo napísané o tom, ako bolí bedrová chrbtica a čo spôsobuje vznik tohto syndrómu..

Teraz preskúmame otázku, ako je možné na základe charakteru bolestivých pocitov určiť, čo sa deje v chrbtici a okolitých tkanivách. Ako bolí chrbtica prietrže bedrovej oblasti a čo to znamená:

1. strelecká bolesť, ktorá sa šíri pozdĺž dolného okraja, prednej steny brucha, dáva v oblasti slabín - príznak veľkého radiálneho nervu pritiahnutého prietržou;
2. tupá bolesť, výrazne obmedzujúca pohyblivosť a spôsobujúca narušené držanie tela v bedrovej oblasti - nadmerné napätie paravertebrálnych svalov;
3. bolesť a slabosť nôh - známka kompresie miechy, čo znamená, že prietrž spadla do lúmie miechy;
4. znecitlivenie určitých častí dolných končatín a prednej brušnej steny - ischémia radiálnych nervov a ich vetiev na pozadí kompresie krvných ciev;
5. narušenie močenia a pohybov čriev - na plexus lumbosakrálneho nervu je vyvíjaný tlak.

Existujú ďalšie diagnostické príznaky, podľa ktorých skúsený neurológ určuje tie stavy, pri ktorých je potrebná okamžitá chirurgická starostlivosť..

Ako zmierniť bolesť bedrovej prietrže

Ak bolí bedrová prietrž, je prvá vec, ktorú treba urobiť, konzultovať s lekárom. Nie je možné nezávisle diagnostikovať a ešte viac liečenie tejto choroby. Je to vážne neurologické ochorenie, ktoré môže viesť k závažným komplikáciám..

Čo robiť, ak bolesť medzistavcovej prietrže bedrovej oblasti bolí, ale nie je možné navštíviť lekára? Je potrebné opustiť akúkoľvek fyzickú aktivitu a zaujať pozíciu v tele, v ktorej sa zníži intenzita bolesti. Odporúča sa spadnúť iba na pevný a rovný povrch. Na tieto účely je lepšie používať ortopedické matrace..

Existuje niekoľko jednoduchých spôsobov, ako zmierniť bolesť bedrovej prietrže:

1. užite tabletu nesteroidného protizápalového lieku (ketorol, ortofén, baralgin);
2. pri nadmernom svalovom napätí v bedrovej oblasti sa odporúča užívať svalovú relaxanciu, napríklad midcalm;
3. robiť niektoré cviky zamerané na napínanie stĺpika;
4. používajte externé masti na báze hadího a včelieho jedu.

Ak nedokážete odstrániť bolesť prietrži lumbálnej chrbtice, vyhľadajte lekársku pomoc. Osteochondróza môže predstavovať komplikáciu, ktorá vyžaduje integrovaný liečebný prístup.

Pred zmiernením bolesti prietrži lumbálnej chrbtice sa uistite, že sa nevyskytujú žiadne výrazné neurologické prejavy. Napríklad si môžete všimnúť slabosť nôh, pocit silnej stuhnutosti počas pohybu. Toto sú príznaky, ktoré naznačujú, že je ovplyvnený autonómny nervový systém. V tejto situácii je potrebná neodkladná pomoc lekára.

Liečba bolesti herniou bedrovej kosti

Nie je možné liečiť bolesť bedrovej prietrže izolovane od základného ochorenia. Je dôležité pochopiť, že medziobratlová hernia je komplikáciou dlhotrvajúceho degeneratívneho degeneratívneho procesu v chrupavke medzistavcových platničiek. Preto by liečba mala začať odstránením príčin tejto patológie. Je dôležité prijať opatrenia na obnovenie normálnej výšky a tvaru medziobratlového chrupavkového disku.

Je potrebné začať liečiť bolesť prietrže lumbálnej chrbtice s ručným ťahaním chrbtice. Tento postup zvýši medzistavcové priestory, čo vytvorí potrebné podmienky na obnovenie chrupavky vo vláknitom kruhu..

Potom pomocou akupunktúry (reflexológia) môžete začať proces regenerácie chrupavkového tkaniva pomocou skrytých rezerv ľudského tela. Používa sa v tejto fyzioterapii vám umožňuje urýchliť metabolické procesy v lézii na bunkovej úrovni.

Osteopatia a masáže sa tiež často používajú. S pomocou osteopatických účinkov začína skúsený lekár procesy mikrocirkulácie krvi a lymfatických tekutín v oblasti postihnutého disku. Masér zlepšuje stav svalovej vlákniny, obnovuje jej schopnosť poskytovať plnú difúznu výživu vláknitého prstenca disku.

Terapeutická gymnastika a kinezioterapia môžu úplne obnoviť normálny stav všetkých tkanív chrbtice a okolitých svalov..

Existujú kontraindikácie, vyžaduje sa odborná pomoc.

Službu primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebroológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť bezplatne na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a vypočúva. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia - analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Ako sa zbaviť bolesti kýly

Miechová kýla je častým ochorením pohybového aparátu u mužov a žien od 30 do 60 rokov. Mechanizmus výskytu prietrže je pretrhnutie tuhého vláknitého prstenca medzistavcových platničiek, vďaka ktorému vnútorné vláknité jadro čiastočne vyčnieva smerom von a stlačuje nervové korene chrbtice. Výsledkom je, že človek pociťuje bolesť chrbta..

Foto 1. Neprestajná bolesť chrbta je znakom prietrže. Zdroj: Flickr (Cursos gratis).

Ako zmierniť bolesť miechy

Miecha sa dá liečiť konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Prvý z nich sa používa na relatívne mierny stupeň medzistavcovej prietrže, pri ktorej sa funkcia muskuloskeletálneho systému neznižuje. Medzi konzervatívne metódy liečby patrí užívanie rôznych skupín liekov:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
• narkotiká a narkotiká;
• Prípravky na paravertebrálny alebo epidurálny blok;
• kortikosteroidy;
• svalové relaxanciá.

Poznámka! Lieky proti bolesti pôsobia na odstránenie príznakov, ale nie príčiny, prietrže chrbtice..

Pacientov s týmto ochorením má sledovať lekár, ktorý, keď sa ochorenie zhorší, musí predpísať operáciu.

Znaky a povaha bolesti pri kýle chrbtice

Bolesť a ich vlastnosti závisia od miesta prietrže. V 80% prípadov sa prasknutie vláknitého prstenca vyskytuje v bedrovej chrbtici, v 19% v hrudnej chrbtici a iba v 1% prípadov sa v krčnej chrbtici vyskytuje medziobratlová hernia.

V závislosti od postihnutej oblasti má človek rôzne pocity:

• Skrytím bedrovej chrbtice pacient cíti akútnu alebo boľavú bolesť v tejto oblasti, ktorá vyžaruje zadok alebo nohu, zatiaľ čo citlivosť končatiny sa môže znížiť..
• Kýla hrudnej oblasti sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi v chrbte medzi lopatkami lopatky, ako aj bolesťou na hrudníku, ktorá vyžaruje do ľavej alebo pravej ruky. Pacienti často vnímajú svoje pocity ako bolesť v srdci a pijú vhodné lieky.

Poznámka! V tomto prípade je ľahké rozlíšiť bolesť srdca od kýly - s prietržou, nitroglycerín a kardioprotektory nepomáhajú.

• Kýla krčnej chrbtice sa prejavuje ako nepohodlie v krku a ramenách a tiež spôsobuje závraty, hučanie v ušiach a znecitlivenie prstov. Kvôli narušeniu prísunu krvi do mozgu sa bolesti hlavy častejšie vyskytujú, zraková ostrosť, pamäť a kognitívne funkcie sa môžu znižovať..

Nepríjemné pocity a bolesti môžete zmierniť prietržami chrbtice pomocou liekov proti bolesti a protizápalových liekov, ktoré sa užívajú perorálne a ktoré sa injikujú priamo do postihnutej oblasti chrbtice..

lieky proti bolesti

Lieky proti bolesti by si mal zvoliť iba lekár väčšina z nich sú silné lieky a majú vážne vedľajšie účinky.

lieky

Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zmiernenie zápalu v oblasti prasknutia vláknitého prstenca, na odstránenie opuchov a nadmerného zásobovania krvou. Táto skupina liekov zahŕňa:

• ibuprofen;
• indometacín;
• diklofenak;
• Ketoprofen a ďalšie.

Sú to vnútorné prípravky vo forme tabliet a kapsúl, ktoré sa zvyčajne užívajú so zhoršením stavu.

To je dôležité! Nekontrolovaný príjem NSAID je zdraviu nebezpečný, pretože pri dlhodobom používaní môžu spôsobiť gastritídu a žalúdočný vred a dvanástnikový vred. Lekári zvyčajne predpisujú súčasne s nimi gastrointestinálne a enteroprotektory na ochranu gastrointestinálnej sliznice.

Analgetiká - narkotiká a narkotiká - sa zvyčajne používajú na jednorazovú úľavu od ataku bolesti pri kýlovej chrbtici. Najdostupnejšou z týchto drog je Analgin. Lieky ako kodeín, tramadol, fentanyl a iné sa používajú na veľmi silnú bolesť. Blokujú centrá bolesti v mozgu a môžu spôsobiť narkotický spánok. Na nepretržité používanie na bolesti chrbta sa nepoužívajú, pretože sú návykové.

Injekcie pre medzistavcovú prietrž

Intramuskulárne alebo intravenózne injekcie do prietrže chrbtice sa uskutočňujú na báze kortikosteroidov a svalových relaxancií. Injekcia liekov poskytuje výraznejší terapeutický účinok - úľavu od bolesti, zápalu, spazmu a degeneratívnych procesov v kostiach a chrupavkách.

Injekcie s kortikosteroidmi (Prednizolón, Metylprednizolón, Betametazón) sú zamerané na zmiernenie bolesti a opuchov so zápalom nervového koreňa spôsobeným mechanickým podráždením..

To je dôležité! Priebeh injekcií s hormonálnymi liekmi by nemal presiahnuť 5 dní, inak by prekročenie dávky spôsobilo závažné systémové komplikácie.

Injekcie svalovými relaxantmi do stavcovej kýly sú zamerané na expanziu krvných ciev vo svaloch, vďaka čomu sa uvoľňujú chrbtové svaly a znižuje sa tlak na postihnutý nervový koreň. Medzi svalové relaxanciá patria lieky, ako je tizanidín, ditilín, baklofén a ďalšie..

Tieto lieky predpisuje výlučne ošetrujúci lekár a starostlivo volí dávkovanie. Nekontrolované použitie svalových relaxancií je spojené s poruchami nervového systému.

blokáda

Ak komplexná terapia pomocou liekov proti bolesti a protizápalových liekov na orálne alebo injekčné podanie neprináša požadovaný výsledok, pri silnej bolesti chrbta sa používa paravertebrálny a epidurálny blok. Podstatou blokády je injekcia anestetika do oblasti medzi rebrami na úrovni postihnutého stavca (s paravertebrálnym blokom), ako aj priamo do ohniska zápalu medzi periosteom a výstelkou miechy. Blokádová analgézia sa vykonáva pomocou novokainu, lidokaínu, dexametazónu.

Foto 2. Blokáda je komplexný postup, ktorý si vyžaduje serióznu prípravu. Zdroj: Flickr (Cursos gratis).

Miechová blokáda je vážny a zodpovedný postup, ktorý by mal vykonávať iba vysoko kvalifikovaný lekár. Tento spôsob vyžaduje presné vloženie tenkej ihly do danej hĺbky. Pacient je pred anestéziou, pretože samotná spinálna injekcia je veľmi bolestivá. Príliš hlboké zavedenie ihly do miechového kanála je spojené so závažnými komplikáciami až do paralýzy. Preto je dôležité kontaktovať skúseného odborníka.

Ľudové lieky na zmiernenie bolesti

Ľudové liečivá na zmiernenie bolesti sa v súčasnosti prakticky nepoužívajú kvôli ich nízkej účinnosti. Nie je možné zmierniť bolesť so závažnou léziou pomocou tradičnej medicíny s rovnakým výsledkom ako tradičné lieky proti bolesti.

Ďalšie metódy a terapia

Moderné metódy liečby prietrže chrbtice sú zamerané na komplexnú liečbu tohto ochorenia, keď pacient dostáva rôzne lieky na zmiernenie bolesti, zmiernenie svalového kŕče. Komplexná liečba prietrže chrbtice zahŕňa použitie skupín liekov, ktoré dopĺňajú pôsobenie analgetík a protizápalových liekov. Patria sem chondroprotektory, vitamíny a minerály a sedatívne lieky..

Chondroprotektory sú liečivá zamerané na obnovu integrity kosti a chrupavky chrbtice a na prevenciu degenerácie pri osteochondróze (to je jeden z provokujúcich faktorov prietrže).

Paralelne s nimi sa predpisujú vápnikové a fosforové prípravky ako adjuvans na posilnenie kostí a svalových tkanív..

Vitamíny - predovšetkým skupina B - sú zamerané na zvýšenie prísunu krvi v oblasti postihnutých oblastí chrbtice.

Čo si vybrať lieky proti bolesti pri prietrži chrbtice a ako zmierniť bolesť chrbta

Miechová kýla je komplexné ochorenie charakterizované premiestnením buničitého jadra medzistavcových platničiek a pretrhnutím vláknitého prstenca. Jedným z najbežnejších symptómov je akútna bolesť. Liečba patológie trvá dlho, použitie liekov proti bolesti je nevyhnutnosťou.

Hodnota liekov proti bolesti pri spinálnej prietrži

Základom liekovej liečby je odstránenie bolesti prietrže chrbtice. Na zastavenie silnej bolesti lekár predpisuje rôzne lieky na základe celkového stavu pacienta..

Anestézia pri Schmorlovej prietrži by sa mala vykonať čo najskôr a účinnejšie. Pomôže to predchádzať rozvoju patologického stereotypu počas motorickej aktivity, poskytne sa príležitosť prepojiť ďalšie terapie súvisiace s pohybmi a zabrániť výskytu emocionálnych porúch..

Útok akútnej bolesti môže vyvolať nepríjemný pohyb - otočenie alebo naklonenie. To robí človeka zmraziť v tejto póze. Keď sa pokúsite vrátiť do normálnej polohy tela, bolesť sa mnohokrát zosilňuje. Počas útoku by ste mali zaujať vodorovnú polohu na tvrdom povrchu, dať si malý vankúš pod chrbát, vziať nesteroidný protizápalový liek (Ketoron, Nurofen) a zavolať sanitku..

Je dôležité, aby pacienti pochopili, že lieky proti bolesti pri stavovcových kýlach neovplyvňujú príčinu patológie, ale iba dočasne zmierňujú bolesť a zlepšujú celkový stav pacienta..

V závislosti od príznakov a stupňa zanedbávania choroby môže byť pacientovi predpísané silné liečivo aj jednoduché formy analgetík. Ošetrujúci lekár má predpísať akýkoľvek liek po diagnostických opatreniach, pričom musí brať do úvahy sprievodné choroby pacienta.

Nemôžete nezávisle zvýšiť dávku lieku alebo použiť iný liek so zlou účinnosťou, ktorú ste predtým predpísali. Vyžaduje si to ďalšie konzultácie s odborníkom, ktorý upraví ďalšie zaobchádzanie. Výmena jedného lieku za iný sama osebe by sa mala chápať tak, že môžu byť nekompatibilné a môžu neutralizovať vzájomný účinok alebo spôsobiť vážne komplikácie..

Anestetika, ktorá sa používa na medziobratlovú prietrž, nie je neškodná. Čím účinnejší je liek, tým väčšie poškodenie môže pre telo spôsobiť. Dlhodobé a nekontrolované používanie liekov proti bolesti môže viesť k narušeniu mnohých orgánov: tvorba krvi, žalúdok, črevá, pečeň, obličky..

Dávkové formy

Podľa formy uvoľňovania sú všetky lieky proti bolesti rozdelené do troch veľkých skupín:

• tablety, kapsuly;
• masti, krémy, gély;
• injekcie.

Tabletová forma je rozdelená do skupín: protizápalové, narkotiká a analgetiká. Jednoduché lieky si môžete kúpiť samostatne v lekárni a lekár vám predpíše predpis na silné lieky. Tablety a kapsuly sú najobľúbenejšou formou liekov proti bolesti. Má množstvo významných výhod: jednoduchosť použitia, nákup, dostupnosť. To sa však nevzťahuje na omamné látky - ich obrat je pod prísnou kontrolou, preto ich možno kúpiť iba na lekársky predpis. Lekár ich predpisuje vo výnimočných prípadoch.

Masti, gély a krémy môžu mať otepľovací alebo chladiaci účinok. Mnohé obsahujú protizápalové zložky a analgetiká v kompozícii. Používajú sa nie viac ako dvakrát denne, aplikujú sa na problémovú oblasť chrbta a jemne sa trú. Pomáhajú s malými bolesťami. Medzi výhody takýchto foriem patrí neprítomnosť nežiaducich reakcií a možnosť dlhého priebehu liečby.

Injekčné roztoky obsahujú analgetické látky a používajú sa intramuskulárne a ako liekové bloky, keď sa látka vstrekne do oblasti poškodeného disku. Blokáciu vykonáva iba skúsený lekár. Toto je jedna z najúčinnejších metód - doba platnosti trvá niekoľko dní. Okrem toho sa často používajú kvapkadlá..

Druhy liekov proti bolesti

V závislosti od aktívnych zložiek a mechanizmu analgetika sú všetky lieky rozdelené do nasledujúcich skupín:

• analgetiká - narkotiká a narkotiká;
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
• hormonálne lieky;
• svalové relaxanciá;
• náplasti, gély, masti;
• ľudové lieky.

Zápal prietrží chrbtice je možné zmierniť až po stanovení diagnózy a pri dobre navrhnutom liečebnom režime lekára.

Nesteroidné protizápalové lieky

Hlavnou funkciou NSAID je inhibícia nástupu zápalového procesu. Tým sa obnoví prietok krvi a zmierni bolesť. Takéto lieky zmierňujú príznaky a ovplyvňujú príčiny choroby. Dobre zvládnuť odstránenie opuchov, zápalu Movalis, Diclofenac, Indometacín, Ketoprofén, Nimesil.

Takéto lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto lekár pred predpísaním NSAID musí objasniť, či má pacient v anamnéze patológiu z krvotvorných orgánov, gastrointestinálneho traktu, obličiek..

NSAID môžu byť dvoch typov:

• Krátka akcia. Zriedkavo sa používa na chronickú bolesť. Používajú sa pri jednotlivých záchvatoch..
• Lieky s predĺženým účinkom. Udržujte expozičnú dobu až jeden deň. Z tohto hľadiska sa nemusia často používať, preto sa riziko vzniku vedľajších účinkov výrazne znižuje.

Riziko nežiaducich reakcií je pri konzumácii po jedle, po diéte a vzdaní sa zlých návykov minimálne. Je dôležité zvoliť liek, ktorý je potiahnutý špeciálnym ochranným povlakom..

Hormonálne lieky

Liečba pomocou hormónov je predpísaná pri ťažkom zápale, opuchoch. Sú schopní zmierniť bolesť akejkoľvek sily. Hormonálne lieky sa však predpisujú iba v mimoriadne ťažkých prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné. Pri medziobratlovej kýle lekári predpisujú:

• Dexomethasone;
• Diprosan;
• metylprednizolón;
• Decadron.

Hormonálne lieky sa predpisujú v krátkych cykloch kvôli závažným kontraindikáciám a nežiaducim reakciám..

analgetiká

Mechanizmus účinku analgetík je založený na znížení impulzov v oblasti mozgu, ktorá je zodpovedná za bolesť. Dlhodobé používanie sa neodporúča kvôli toxickým látkam, ktoré tvoria lieky. Nasledujúce lieky sú dobre odstránené proti bolesti prietrže:

Hoci väčšina týchto výrobkov je k dispozícii v lekárňach, mali by sa používať po konzultácii s lekárom..

Narkotiká

Jedná sa o najúčinnejšie lieky na zmiernenie silnej bolesti chrbtovej a krčnej chrbtice s herniou. Môžu zastaviť akúkoľvek bolesť. Používajú sa, ak sú iné lieky neúčinné. Výrazne brzdia mozgovú aktivitu a sú návykové. Častejšie sa vyskytujú silné bolesti chrbta:

Narkotické lieky zmierňujú bolesť, ponorte pacienta do hlbokého spánku. Svalová relaxácia umožňuje osobe oddýchnuť si.

Svalové relaxanciá

Táto skupina liekov zmierňuje svalové napätie pohybového aparátu, čo vedie k miernemu analgetickému účinku. Najčastejšie sa pri prietrži chrbtice predpisuje:

Svalové relaxanciá sú predpísané pre kŕče svalových vlákien, ktoré sa nachádzajú v blízkosti miesta zápalu. Lieky sa s týmito typmi bolesti dobre vyrovnajú.

Tradičná medicína

Anestetizujte prietrž doma, keď v blízkosti nie sú žiadne tablety a masti, použitím nasledujúcich metód:

• trenie tinktúrami;
• horčičné omietky
• obklady (napríklad z bielej kapusty).

Tinktúry sa nanášajú na bedrovú oblasť a utierajú sa uterákom. Po zákroku musíte postihnutú oblasť na niekoľko hodín zabaliť vlnou šatkou. Často aplikujte obklad s kapustou. Metóda je pomerne populárna, pretože list kapusty dobre zmierňuje opuchy. Horčičná omietka stačí na obloženie 5 minút. Počas tejto doby sa aktivuje krvný obeh, opuch sa postupne odstraňuje. Podobné ošetrenia majú krátkodobý účinok..

Liečebný režim medzistavcových prietrží

Medzistavcové prietrže môžu byť konzervatívne a chirurgické. Lekári sa radšej vyhýbajú chirurgickému zákroku bez nevyhnutnej potreby. Kýla sa vo väčšine prípadov môže liečiť konzervatívne. Z predpísaných terapeutických opatrení:

• lieky proti bolesti (tablety, injekcie alebo masti);
• protizápalové lieky;
• Preparáty pre křupavku;
• svalové relaxanciá;
• Vitamíny B;
• na sebe korzet;
• fyzioterapia.

Anestetizačné injekcie alebo pilulky na ťažkú ​​bolesť chrbta prietrže by mal predpisovať iba lekár. Samoliečba patológie je spojená s rozvojom komplikácií. Úspešná liečba prietrže je založená na integrovanom prístupe k liečbe.

Kontraindikácie a obmedzenia pri užívaní liekov proti bolesti

S opatrnosťou sa majú lieky proti bolesti používať na odstránenie príznakov bolesti, pretože všetky majú kontraindikácie. Najbežnejšie obmedzenia sú:

• vek pacienta (pred 18 a po 60 rokoch);
• tehotenstva a laktácie;
• poruchy hematopoetického systému;
• chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• zhoršená funkcia obličiek;
• znížené zrážanie krvi;
• alergické reakcie;
• bronchiálna astma;
• individuálna neznášanlivosť na niektoré zložky, ktoré tvoria prostriedky.

Pri predpisovaní akýchkoľvek liekov proti bolesti sa musí prísne dodržiavať dávkovanie a trvanie prijatia..

Prietrž nie je možné úplne vyliečiť, ale udržanie zdravia chrbtice v pracovnom stave je k dispozícii každému. Vyžaduje si to normalizáciu stravy, cvičenie každý deň a absolvovanie procedúr s vodou. Veľmi užitočné jogy, strečing. Je dôležité starať sa o správne pracovisko a miesto na spanie. Tiež je potrebné opustiť zlé návyky a pravidelne navštevovať lekára.

Ako efektívne zmierniť bolesť chrbta herniovaným diskom

Je nesmierne dôležité, aby si pacienti vybrali také lieky proti bolesti, ktoré ich dokážu úplne zbaviť bolestivých pocitov bez toho, aby to malo nepriaznivé dôsledky. Najprv to platí pre pacientov, u ktorých sa diagnostikovala medziobratlová kýla chrbtice.

Prečo je problém

Podstatou kýly chrbtice alebo medzistavcovej prietrže je vytlačenie chrupavkového tkaniva vnútorného buničitého jadra za jeho anatomické hranice. Tento výčnelok chrupavky je spôsobený poškodením vláknitého prstenca, cez ktorého trhliny presakujú. Syndróm bolesti sa prejavuje ako výsledok kompresie nervových vlákien extrudovanými prvkami.

Nervové zakončenia opúšťajú miechový kmeň v oblasti akéhokoľvek stavca. Každá chrbtica má svoj vlastný segregovaný nervový systém, ktorý je zodpovedný za svoju vlastnú oblasť. Z tohto dôvodu spôsobuje poškodenie rôznych stavovcov odlišnú lokalizáciu zamerania sa na syndróm bolesti, a tým aj jeho nerovnakú povahu a ožarovanie..

Keď dôjde k cervikálnej lézii, bolesť sa objaví v smere hlavy, krku a ramenného pletenca, t.j. môže ovplyvniť najvyššiu časť chrbta priliehajúcu k krku a pleciam. S patológiou v oblasti hrudnej chrbtice sa bolesť podobá bolesti srdca a objavuje sa na hrudi.

Pri kýle bedrovej chrbtice je dolná časť chrbta, spodná časť chrbta a ožarovanie cítené v dolných končatinách a zadku. Táto patológia často spôsobuje znecitlivenie nôh.

Keď sa človek sťažuje na silné bolesti chrbta, často sa odkazuje na léziu lumbosakrálnej chrbtice. Raná fáza prietrže v tejto zóne sa prejavuje útokmi ostrých bolestí typu „bedrovej“ - bedrovej oblasti v dolnej časti chrbta. Počas akútneho útoku je človek obmedzený v pohybe - nemôže sa ohýbať ani ohýbať.

Vývoj patológie spôsobuje dysfunkciu panvových orgánov, ktorá je sprevádzaná problémami s močením a defekáciou (môžu sa vyskytnúť časté zmeny zápchy a hnačky)..

Narkotické analgetiká

Niekedy je bolesť medzistavcovej prietrže taká neznesiteľná, že musíte používať narkotické anestetiká. Pri neznesiteľnej bolesti môže lekár predpísať:

Takéto lieky sa používajú vo výnimočných prípadoch s oslabujúcou bolesťou. Pretože spôsobujú závislosť, používajú sa raz alebo čo najmenej..

Lieky zastavujú syndróm bolesti, umožňujú pacientovi relaxáciu, vstrekujú ho do narkotického spánku. Uvoľnené svalové tkanivá zmierňujú stav, dávajú osobe prestávku.

Zásady liečby

Hlavné liečenie tejto choroby je zamerané na odstránenie deštrukčného procesu a na opravu poškodených tkanív. Toto je zdĺhavý proces spojený s použitím zložitých efektov..

Zároveň prejav patológie vo forme akútnej bolesti vedie k zdravotnému postihnutiu a skutočnému utrpeniu osoby, čo si vyžaduje naliehavé opatrenia na jej zastavenie..

Ako zmierniť bolesť pri medzistavcovej prietrži? Na tomto probléme pracujú odborníci z mnohých popredných zdravotníckych stredísk. Táto symptomatická terapia je doteraz založená na 2 základných princípoch:

1. Pasívna technika. Je založená na zabezpečení prísneho odpočinku. Predpisujú sa nehormonálne protizápalové lieky proti bolesti, fyzioterapeutické procedúry, terapeutická masáž, špeciálny komplex telesnej výchovy. Veľmi silná bolesť pri hernii chrbtice sa zastaví injekciou liekov proti bolesti priamo do postihnutej oblasti.
2. Aktívna terapia. Odstránenie syndrómu bolesti je zabezpečené spôsobom napínania chrbtice na špeciálnom vybavení. Táto technológia vám umožňuje eliminovať zaťaženie stavcov a významne znížiť tlak na jadro buničiny. Uvoľnené nervové vlákna sa uvoľňujú, čo poskytuje požadovaný účinok. Nezávislá implementácia kapoty často vedie k závažným komplikáciám vo forme prolapsu disku a tvorby sekvestrácie. Tento postup by sa mal vykonávať pod prísnym dohľadom odborníka..

Druhy liekov proti bolesti

Na predpísanie úľavy od bolesti:

• Lieky, ktoré zmierňujú zápal (Diclofenac, Voltaren);
• Prostriedky na drvenie (Ketanov, Baralgin);
• Narkotické a narkotické analgetiká;
• Svalové relaxanciá (midokalm);
• Hormonálne lieky (dexametazón);
• Sedatívne lieky.

V extrémnych prípadoch užívajte lieky na anestéziu a tiež spinálnu anestéziu. Lieky sú súčasťou komplexnej liečby. Spolu s nimi je medzistavcová prietrž liečená symptomatickými liečivami. Pacient môže užívať lieky, ktoré znižujú krvný tlak, zmierňujú teplotu, odstraňujú zápchu a opuch.

Drogová anestézia

K úľave od bolesti pri hernii chrbtice to umožňujú lieky s analgetickými schopnosťami. Takéto lieky majú iba dočasný účinok a spravidla nelieči základné ochorenie. Majú jasnú úlohu: rýchlo a účinne zmierniť bolesť. To vám umožní vykonať potrebné diagnostické testy v plánovanom režime a prejsť na komplexnú systémovú terapiu.

Na základe vyššie uvedeného je možné urobiť dôležitý záver: nemali by ste zneužívať analgetický účinok, je dovolené ho používať iba v naliehavých prípadoch.

Anestetika s herniou chrbtice nevylieči patológiu, ale zároveň sú to silné látky, ktoré môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Častý príjem týchto prostriedkov spôsobuje zvýšené zaťaženie pečene, obličiek, tráviacich orgánov; schopné ovplyvniť nervový systém a krvný systém.

Lieky na odstránenie bolesti chrbta s prietržami chrbtice môžu byť rozdelené do niekoľkých kategórií podľa princípu ich účinku na telo. Ktorý liek môže v každom konkrétnom prípade najúčinnejšie anestetizovať, lekár sa musí rozhodnúť s prihliadnutím na lokalizáciu lézie, intenzitu, trvanie a povahu syndrómu bolesti, individuálnu vnímavosť ľudského tela a jeho stav..

Musí sa zohľadniť zoznam kontraindikácií.

Na dosiahnutie tohto cieľa sa predpisujú lieky, ktoré zmierňujú bolesť prietrže chrbtice v inej dávkovej forme. To môže byť:

• tablety;
• injekčné roztoky;
• (intramuskulárne alebo intravenózne injekcie, kvapkadlá na blokovanie postihnutej oblasti);
• vonkajšie výrobky (masti, gély, trecie roztoky, obklady).

Konzervatívna terapia

Herniatia medzistavcových platničiek je patológia, ktorá spôsobuje celý rad rôznych príznakov, ktoré si vyžadujú primeranú liečbu.

Na odstránenie problému sa používajú nielen lieky, ale aj rôzne konzervatívne metódy liečby.

Tie sú schopné zlepšiť celkový stav ľudského zdravia a tiež priamo ovplyvniť príčinu problému.

Lekár vám určite povie, čo robiť v každej konkrétnej situácii..

masáž

Hlavnou výhodou použitia masáže je zlepšenie mikrocirkulácie krvi a lymfy. Okrem toho postup pomáha zmierniť svalové napätie..

Manipulácia zahŕňa 4 hlavné techniky, ako napríklad: trenie, miesenie, vibrácie a hladenie.

Masáž sa predpisuje najčastejšie po odstránení akútneho stavu zápalového procesu. Vo väčšine prípadov sa používajú jeho typy:

• klasický;
• bod;
• segmentovaný reflex atď..

Aby bolo možné pacienta s kýlou vmasírovať, musí najskôr vyhodnotiť výsledky svojich vyšetrení.

fyzioterapia

Použitie fyzioterapeutických postupov pri prietržoch chrbtice sa vysvetľuje nasledujúcimi priaznivými účinkami:

• stimulácia metabolických procesov;
• rýchlejšie zotavenie;
• bojovať proti nedostatku kyslíka;
• odstránenie bolesti;
• zníženie svalových kŕčov.

Vzhľadom na vyššie uvedené komplexné účinky na ľudské telo sú pri liečbe hernií rozšírené fyzioterapeutické postupy..

Lekári často odporúčajú liečbu, ako napríklad:

• elektroforéza;
• fonoforézou;
• ultrazvuková terapia;
• terapia rázovými vlnami;
• vákuová terapia;
• vodné postupy atď.

Použitie fyzioterapeutických postupov sa môže kombinovať s inými metódami.

fyzioterapia

Cvičenie hrá dôležitú úlohu pri prevencii bolesti prietrže. Telesnú výchovu je možné spravidla absolvovať po 1-2 mesiacoch liečby choroby. Gymnastika môže pomôcť dosiahnuť konkrétne terapeutické ciele..

Súbor cvičení by sa mal vyberať individuálne pre každého jednotlivého pacienta, berúc do úvahy jeho charakteristiky problému. Takéto typy odbornej prípravy môžu byť účinné:

• ľahké aeróbne cvičenia;
• jóga;
• strie;
• niekoľko silových cvičení.

Cvičenie je iba doplnkom k hlavnej liečbe. Gymnastika nedokáže nahradiť úplnú terapiu.

Vitamínové prípravky

Liečba medzistavcovej prietrže spočíva v postupnom posilňovaní ľudskej imunity. Toto sa vykonáva pomocou rôznych vitamínových doplnkov, ktoré vám umožňujú regenerovať poškodené bunky, obnoviť enzymatické zloženie tráviaceho traktu, zlepšiť výživu tkanív atď..

Lekári odporúčajú používať nasledujúce vitamínové komplexy a doplnky:

1. AEvit je kombináciou vitamínov A a D. Tento liek má antioxidačný účinok a tiež zlepšuje metabolické procesy v oblasti zápalu..
2. Vitamíny skupiny B. Pomáhajú anestézii oblasti a obnovujú citlivosť pokožky.
3. Vitamín D. Jeho pôsobenie je zamerané na posilnenie väziva a kostného tkaniva..
4. Vápnik. Tento stopový prvok priaznivo ovplyvňuje nielen kosť, ale aj chrupavku. Poskytuje zníženie opuchov.

Dobre vedieť! Vitamínové prípravky - relatívne neškodné lieky, ktoré sa musia užívať v súlade s návodom na použitie.

Analgetické náplasti

V prípade prietrže lumbálnej chrbtice môže byť v niektorých prípadoch bolesť a zápal odstránený pomocou vhodných náplastí. Charakteristickým rysom tejto metódy sú krátkodobé účinky tejto techniky..

Princíp náplasti je založený na skutočnosti, že obsahujú lieky, ktoré môžu prenikať cez kožu priamo do oblasti zápalového procesu. Terapia využívajúca túto metódu teda pomáha rovnakým spôsobom ako iné miestne lieky - masti a gély.

diéta

V niektorých prípadoch dochádza k hernii chrbtice v dôsledku nadmernej hmotnosti chorého. V takýchto situáciách sa okrem liekov odporúča liečebná strava. Jeho priaznivé účinky sú nasledujúce:

• zníženie telesnej hmotnosti a podľa toho aj záťaže;
• zlepšenie výživy všetkých tkanív;
• normalizácia metabolických procesov;
• odstránenie problémov s gastrointestinálnym traktom a kardiovaskulárnym systémom.

Strava by mala byť komplexná, vyvážená a úplná. Vyberá sa v závislosti od stavu pacienta, jeho sťažností, veku a mnohých ďalších faktorov.

lieky

Aké lieky sa najčastejšie používajú na liečbu bolesti chrbta? Rozlišujú sa tieto skupiny liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky. Táto kategória liekov sa používa najčastejšie a môže sa používať vo forme tabliet aj injekčne. Princíp ich pôsobenia je založený na inhibícii enzýmov, ktoré zabezpečujú syntézu prostaglandínov (zápalové mediátory). Podľa trvania účinku je možné rozlíšiť nasledujúce skupiny: krátky účinok - ibuprofén, ortofén, indometacín, ketorolak, naproxén; dlhodobá expozícia - Cebrex, Ketoprofen, Piroxicam, Sulindak.
2. Svalové relaxanciá. Tento typ liečiva zmierňuje bolesť znižovaním svalového napätia. V prípade syndrómu bolesti spastickej povahy sa predpisujú látky, ktoré ovplyvňujú oddelenia centrálneho nervového systému, ktoré regulujú svalový tonus. Najbežnejší svalový relaxant sa považuje za Midocalm. Dokáže zabezpečiť také účinky: zníženie bolesti, zníženie svalového hypertrofického tonusu, zvýšenie duševnej aktivity; eliminácia nervového napätia, stresu a úzkosti.
3. Syntetické lieky narkotickej povahy. S veľmi silnou bolesťou v pokročilom štádiu choroby, keď chorý stráca mobilitu, sú tieto silné lieky predpisované. Mechanizmus účinku je spojený s účinkom priamo na mozgové bunky a centrálny nervový systém. Účinná látka, ktorá je súčasťou lieku, úplne blokuje mozog v rozpoznávaní signálu bolesti a spôsobuje takzvaný narkotický spánok. Zároveň je zabezpečená relaxácia všetkých svalových systémov, čo pomáha zmierňovať celkový stav. Takéto lieky sa používajú iba v prípadoch, keď iné lieky nie sú bezmocné. Najsilnejším nástrojom je Morfín. Menej účinné lieky: Vicodin (Hydrocoron, Acetaminophen); Tylenol; Kodeín. Jedným z hlavných vedľajších účinkov je závislosť, preto sa lieky predpisujú iba vo veľmi krátkych cykloch alebo raz.
4. Hormonálne kortikosteroidy. Tieto lieky sú predpísané iba pre závažnú patológiu, pretože majú významné vedľajšie účinky. Medzi najúčinnejšie lieky tohto typu patrí dexametazón a metylprednizolón.
5. Lieky na pomocnú terapiu. S vertebrálnou prietržou v dôsledku štiepenia nervových vlákien sa vyskytujú neurologické poruchy. Syndróm závažnej bolesti spôsobuje určitý stresový stav a mentálnu odchýlku. Na odstránenie týchto účinkov sa používajú lieky, ktoré majú priaznivý vplyv na nervový systém. Najprv sa predpisujú antidepresíva: Gapabentín, Nortriptylín, Amitriptylín. Ďalším smerom adjuvantnej terapie je celkové posilnenie tela injekciou vitamínov B. Na tento účel sa často používa Milgamma, ktorá obsahuje niekoľko dôležitých vitamínov..

Narkotické analgetiká

Analgetiká, ktoré neobsahujú omamné látky, blokujú zóny v mozgu, ktoré snímajú signály bolesti. Používajú sa na zmiernenie bolesti. Bolesť potláča:

• Dicloberla;
• aspirín
• paracetamol;
• indometacín;
• Baralgina.

Tieto lieky majú výrazný analgetický a protizápalový účinok, vďaka ktorému je ochorenie liečené. Analgetiká však majú toxický účinok..

Poškodzujú obličky a obehový systém. Nemôžu sa konzumovať dlho. Optimálne dávkovanie a trvanie liečby týmito liečivami určuje lekár.

Niekedy pacienti nezávisle nahradia lieky predpísané lekárom analgínom. Nebezpečenstvo tabliet spočíva v tom, že môžu poškodiť biele klíčky pri tvorbe krvi, čo vedie k zníženiu odolnosti voči infekciám.

Využívanie vonkajších zdrojov

Interné podávanie silných liekov významne ovplyvňuje tráviaci systém. V prítomnosti patológií v gastrointestinálnom trakte sa syndróm bolesti odstráni externými prostriedkami, čo má pozitívny účinok, ak kýla nie je vážne zahájená. V týchto prípadoch sa nesteroidné protizápalové lieky používajú vo forme mastí a gélov.

Najbežnejšie používané sú Voltaren Emulgel a Fastum Gel. Voltaren obsahuje diklofenak ako účinnú látku s protizápalovými a analgetickými schopnosťami. Základom gélu Fastum je ketoprofén. Ďalej sa pridávajú látky s terapeutickým účinkom - neroli a levanduľový olej, mentol.

Lieky proti bolesti

Pri medziobratlovej kýle sa používa veľké množstvo rôznych liekov, z ktorých najúčinnejšie sú tieto:

1. Protizápalové lieky - diklofenak a voltaren. Tieto lieky zmierňujú spazmy svalových vlákien, odstraňujú zápaly, zmierňujú bolesť a znižujú závažnosť opuchov. Tieto prostriedky sú dostupné vo forme tabliet, injekčných foriem a mastí. Ten je najobľúbenejší. Trvanie kurzu s použitím je približne 3 - 5 dní. Tablety sa môžu užiť 7-krát dlhšie.
2. Lieky proti bolesti - Ketanov a Baralgin. Tieto lieky sa vyrábajú rôznymi spôsobmi uvoľňovania - vo forme tabliet a injekcií. Hlavným účinkom liekov je odstránenie bolesti. Okrem toho lokálne znižujú teplotu znižovaním závažnosti zápalu. Tablety sa majú užívať 3-4 krát denne od 5 dní do 2 týždňov. V prípade potreby je možné kurz pokračovať..
3. Narkotické analgetiká - Tramadol a kodeín. Tieto lieky pôsobia na uvoľňovanie serotonínu a inhibujú spätné vychytávanie norepinefrínu. Odporúčaná dávka Tramadolu je 400 mg / deň. Kodeín sa často používa v kombinácii s acetaminofénom. Prvá dávka je 40 mg / deň, druhá dávka je 500 mg / deň.
4. Svalové relaxanciá - Midokalm a Surdalud. Liečebným účinkom týchto látok je uvoľnenie svalov, zlepšenie trofického tkaniva, posilnenie cievnych stien a odstránenie bolesti. Užívajte lieky 1 tabletu 3-krát denne. To platí pre prítomnosť pretrvávajúcej bolesti.
5. Hormonálne lieky - dexametazón a dekadón. Injekcie týchto liekov sa musia umiestniť do oblasti zapálenej chrupavky. Na tento účel sa použijú 4 ml a 8 ml ampulky. Terapia by sa nemala predlžovať kvôli možným vedľajším účinkom.
6. Sedatíva - nozepam a valerovská tinktúra. Počiatočná dávka prvého liečiva zodpovedá 5 až 10 mg 2 až 3-krát denne. Druhý liek sa musí užívať perorálne 20 - 30 kvapiek 3 - 4-krát denne.

Dôležité! Predtým, ako sa rozhodnete, ako odstrániť bolesť a použiť vyššie uvedené prostriedky, musíte sa poradiť so svojím lekárom, ktorý vám presne povie, ako čo najúčinnejšie anestetizovať chrbticu..

Neliečivé metódy na zmiernenie bolesti

Pri bolesti chrbta z prietrže bedrovej chrbtice sa techniky často nezaobchádzajú bez použitia liekov:

1. Massotherapy. Malo by byť vykonané odborníkom, ale nemôže byť vykonané pri akútnom útoku. Masážne procedúry znižujú napätie svalov a znižujú bolesť.
2. Mletie s medom. Odporúčaný recept: med (100 g), múmia (jedna tableta pre lekárne). Najskôr sa zadná strana potrie jedľovým olejom a potom sa spracuje pripravenou kompozíciou. Po odstránení drviny sa aplikuje krém s otepľovacím účinkom. Oblasť, kde sa postup uskutočnil, je zabalená do prikrývky.
3. Mletie s olejovým zložením. Na tento účel môžete použiť rôzne oleje, ale najväčší účinok sa dosiahne pri použití oleja Hypericum.
4. Trenie tinktúry saberfish. Odporúčaný recept: Cinquefoil a koreň elecampanu, ďatelina (100 g každej zložky), semená stepných hemlock (150 g). Zmes sa naleje vodkou, až kým bylinky nie sú úplne zakryté a vylúhované po dobu najmenej 20 dní.
5. Tuk z konského obkladu.

Na elimináciu syndrómu bolesti môžete využiť možnosti fyzioterapie. Najúčinnejšie technológie sú:

1. Vystavenie diadynamickým prúdom. Tento spôsob je implementovaný jednosmerným prúdom nízkeho napätia.
2. Akupunktúra. Princíp metódy je založený na zavedení špeciálnych ihiel do biologicky aktívnych miest.
3. elektroforéza Tento postup umožňuje vstúpiť do roztoku liečiva cez pokožku pomocou elektrického prúdu. Najčastejšie sa používajú Caripain a Papain..

Medzistavcová kýla môže spôsobiť silnú bolesť v chrbte. Niekedy môže bolesť spôsobiť vážne utrpenie a postihnutie. Pri anestézii sa môžu použiť rôzne metódy, ktoré by mal lekár predpísať s prihliadnutím na charakteristiky patológie a stav tela..

diagnostika

Ak má pacient príznaky medziobratlovej hernie, určite by ste mali byť vyšetrení v čo najväčšej možnej miere, aby ste objasnili diagnózu a nevynechali ste iné závažné patológie - poruchy obehového systému v mieche, rakovinu, skryté následky zranení a modrín. Ak si nie ste istí diagnózou, môžete využiť služby iného špecialistu na súkromnej alebo verejnej klinike.

V lekárskom zariadení je možné vyšetrenie chorého chrbta vykonať nukleárnou magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou, najobľúbenejšie a najbežnejšie používané röntgenové žiarenie na medzistavcovej prietrži neodhalí.

Osobitné podmienky si vyžadujú osobitnú pozornosť:

1. Bolesť v chrbte, sprievodné návštevy toalety, porušenie / úplná neprítomnosť menštruácie;
2. Pocit slabosti nôh, najmä pri pohybe;
3. Nedávne zranenia chrbta;
4. Horúčka na niekoľko dní;
5. Pocity bolesti sa po dlhú dobu neustále zvyšujú.

príznaky

Ak sa u človeka vyvinie prietrž hrudníka alebo dolnej časti chrbta, všimne si negatívne príznaky. V tomto prípade nielen bolí chrbát, ale sú možné aj iné prejavy patológie. Je dôležité podrobnejšie pochopiť, aké príznaky má osoba. V takejto situácii bude oveľa ľahšie identifikovať problém včas a podniknúť kroky..

• Bolesti hlavy. Často sú spojené so skutočnosťou, že dochádza k kompresii nervových koreňov a stavcových tepien. Nepriaznivé pocity sa môžu vyskytnúť v rôznych časoch a najčastejšie sa šíria po hlave. V zriedkavých prípadoch je ovplyvnená iba časná a týlová oblasť.
• Bolesť v krku. Vysvetľuje ich skutočnosť, že došlo k stlačeniu prietrže nervových koreňov. Podobný príznak sa obáva, ak sa pri krčnej chrbtici vyskytuje prietrž..
• Ťažké nepohodlie v dolnej časti chrbta. Môže sa objaviť ostrá a ostrá bolesť, ktorá sa zosilňuje pri fyzickej námahe a pri zdvíhaní ťažkých predmetov. Osoba môže dokonca zamrznúť v jednej póze a nemôže sa narovnať a ešte viac sa otočiť. Toto sa často pozoruje presne u mužov starších ako 30 rokov.

• Môže dôjsť k zníženiu citlivosti kože a podobný príznak sa často šíri na boky, dolné končatiny, chodidlá a zadok. Osoba sa na začiatku cíti brnenie, ale časom sa môže objaviť výrazná necitlivosť..
• Problémy s panvovými orgánmi. Môže sa objaviť inkontinencia alebo naopak zadržiavanie moču. Často sa vyskytujú problémy s pohybmi čriev, proces sa môže skomplikovať alebo osoba nemá vôbec schopnosť ovládať sa. U mužov sa často objavuje impotencia.
• Zmena vzhľadu. Osoba sa môže zblednúť, trpieť nadmerným potením a výskytom červených škvŕn.
• Kompresia miechy. Toto je nebezpečný stav, pri ktorom môže byť pohyblivosť nôh čiastočne alebo úplne neprítomná..

Všeobecne platí, že človek trpí neustálymi slabosťami, problémami so spánkom a skokmi z nálady v dôsledku pravidelných bolestí prietrže. Môže byť príliš podráždený, nervózny a depresívny. Na nápravu situácie budete určite musieť začať so správnym zaobchádzaním. Najprv sa musíte zbaviť nepríjemných príznakov, aby ste zlepšili pohodu človeka..

Ďalšie metódy, ktoré odstraňujú bolesť

Fyzioterapeutická liečba zohráva dôležitú úlohu pri odstraňovaní bolesti v oblasti miechy. Na tento účel použite nasledujúce typy:

1. Diadynamická súčasná liečba - spoľahlivo zmierňuje bolesť pacienta, zlepšuje krvný obeh, zmierňuje kŕče.
2. Akupunktúra - vystavenie špecifickým miestam tela pomocou špeciálnych ihiel. Táto metóda umožňuje urýchliť metabolické procesy, zvýšiť prietok krvi a lymfatický obeh, čo je dôležité na zmiernenie zápalu a nepohodlia.
3. Elektroforéza - terapeutický účinok sa dosiahne transportom liečiv do postihnutých oblastí chrbtice pomocou slabého elektrického prúdu.

Liečba fyzioterapeutickými metódami môže pôsobiť ako komplexná terapia aj ako nezávislá metóda.

Fyzioterapia sa používa pri bolestiach strednej alebo nízkej intenzity. Pri silnej bolesti nemá hardvérový efekt požadovaný účinok.

Kýly lumbálneho segmentu stavcov sú klasifikované ako pomerne časté ochorenie, ktoré poškodzuje chrbát. Vyskytujú sa u zástupcov oboch pohlaví, patriacich do úplne odlišných vekových kategórií, a sú identifikovaní najmä akútnymi bolesťou, ktoré pokrývajú chrbticu, pripravujú osobu o plnohodnotný životný štýl a vyžadujú včasnú liečbu..

Choroba je vyčnievanie strednej časti medzistavcového disku za interval dvoch stavcov, medzi ktorými je tento disk koncentrovaný. Normálne je stred disku podobný v konzistencii s pružným a veľmi hustým želé: v medicíne sa tento prvok absorbujúci otrasy nazýva buničité jadro a pohybuje sa pozdĺž vnútornej strany disku, pričom sa šíri v závislosti od sily a smeru zaťaženia, ktoré je umiestnené na stavcoch umiestnených v blízkosti.

V prirodzených podmienkach nedochádza ani k zmene štruktúry tkanív obklopujúcich jadro, ani k ich hustote, ale ak vlákna stenčujú v periférnej oblasti disku, to znamená vo vláknitom kruhu, potom buničina vplýva pod vplyvom zaťaženia na slabé miesto. Aj keď je stred disku posunutý do svojej periférnej zóny, stále sa dá zabrániť vzniku prietrže, avšak ak sa to z nejakého dôvodu stále vyskytuje, proces tvorby medzistavcových prietrží môže byť znázornený ako sled niekoľkých fáz:

1. Výčnelok disku sa chápe ako stav, pri ktorom sa vláknitý krúžok medzistavcového disku stáva menej elastickým, v dôsledku čoho sa stred disku začne posúvať v ľubovoľnom smere. Racionálne striedanie terapeutických cvičení a odpočinku v tomto štádiu pomáha zastaviť tvorbu tkaniva prietrže.
2. V prípade neúplnej straty jednej z častí disku je narušená integrita vláknitého prstenca a materiál jadra tečie do vytvoreného otvoreného priestoru..
3. Úplný prolaps disku znamená odchod jadra za hranice vláknitého prstenca, zatiaľ čo kompresia telies blízkych stavcov, ako aj prvkov nervového systému, sa začína.
4. Ak buničité jadro, ktoré presahuje disk, vstúpi do miechového kanála, dôjde k sekvestrácii disku, čo je najzávažnejší variant priebehu predmetného ochorenia, čo vedie k invalidite v 80% všetkých klinických prípadov. Sekvestrácia, to znamená odumreté tkanivo, je alergická kvôli cudzej povahe svojej látky pre dané miesto. Sekvestrácia ohrozuje osobu so znížením kvality krvného obehu v mieche a jej nervoch a môže spôsobiť paralýzu panvových orgánov a dolných končatín..

Výstup jadra je spravidla smerovaný k miechovému kanálu, dochádza ku kompresii koreňov miechových nervov, prípadne k obehovým poruchám v oblasti miechy samotnej. Ak tkanivo prietrže vytlačí miechu, potom je porušené veľké množstvo funkcií: objaví sa dysfunkcia vnútorných orgánov, zaznamená sa narušenie pohybu končatín (iba dolné s prietržom lumbosakrálnej časti) a ich citlivosť. Keď sa disk rozprestiera smerom k jednému z nervových koreňov, senzoricko-motorické poruchy sa vyskytujú iba v jednej z končatín.

Po vytvorení herniového tkaniva sa bolesť, ktorá sa šíri do bedrovej oblasti, stáva stálym znamením. Niektorí pacienti trpia bolesťou, ktorá sa vyskytuje na celom svalovom korzete chrbta. Na konci dňa tendencia k prehlbovaniu bolesti je spôsobená skutočnosťou, že na niekoľko hodín osoba s patológiou chrbtice sedí na dlhú dobu, stojí, zdvíha a potom nesie ťažké predmety, spodná časť chrbta je vystavená výraznému preťaženiu..

Keď je chrbát ohnutý alebo vo vodorovnej polohe, bolesťový syndróm trochu ustupuje, ale nikdy úplne nezmizne a v závislosti od individuálnych charakteristík konkrétnej osoby je opísaný ako prešívanie, bolesť alebo ťahanie, niekedy charakterizované ako nudné, môže byť svetlé alebo mierne. Progresia prietrže je tiež fixovaná pocitom tiaže v bedrovom segmente.

Pri čelení neprimeraným zaťaženiam alebo pri náhlych pohyboch je chrbtica preťažená, čo vyvoláva lumbago (náhla intenzívna bolesť, ktorá je lokalizovaná v dolnej časti chrbta alebo v dolnej časti chrbta a nazýva sa tiež lumbago). V prípade lumbalgie sa človek najčastejšie ohýba vpred, zatiaľ čo jeho pohyblivosť je obmedzená a už sa nemôže viac otáčať s telom v rôznych smeroch a ohýbať sa..

Ako zmierniť bolesť pri injekcii medzistavcovej prietrže? Injekcie prispievajú k účinnému odstráneniu bolesti a znižujú závažnosť zápalu, výsledok sa dosiahne takmer okamžite - stačí jedna injekcia, aby pacient začal cítiť úľavu..

Symptomatický obraz herniálnych výčnelkov ovplyvňujúcich bedrovú oblasť sa prejavuje opuchom spolu s necitlivosťou končatín, preto sa odporúča intramuskulárne injekcie do miesta herniálneho výčnelku, ktorý deformuje medzistavcové platničky. Uvádzajú sa Midokalm, Lidokaín, Movalis a Novokain, ktorý pôsobí ako najobľúbenejšia injekčná kompozícia a vyznačuje sa reflexným účinkom, ktorý pokrýva všetky časti nervového systému a vďaka čomu stupeň bolesti čo najrýchlejšie klesá.

Nie každá kategória ľudí, ktorí trpia patologickým procesom v chrbtovej kolóne, sa môže obrátiť na blokády, aby anestetizovala zapálenú oblasť dolnej časti chrbta. Blokáda je vysoko účinný liek, ale je sprevádzaná kontraindikáciami, ktoré sa lekár pri rozhodovaní o jeho vymenovaní nevyhnutne zameriava na:

1. blokáda novokainu je zakázaná pre pacientov, ktorí majú kardiovaskulárne zlyhanie;
2. lekári nesmú používať lieky na blokádu, ak pacient netoleruje komponenty, ktoré ho tvoria;
3. postup je kontraindikovaný v období horúčky;
4. prítomnosť zlyhania pečene alebo obličiek tiež vylučuje možnosť eliminácie bolesti blokádou;
5. ak sa diagnostikujú choroby, ktoré poškodzujú fungovanie centrálneho nervového systému, alebo sa zaznamená hemoragický syndróm (t. j. zvýšené krvácanie z krvných ciev), postup sa zruší;
6. blokáda novokainu by sa nemala kategoricky používať, ak je osoba chorá na epilepsiu alebo myasténiu (zvýšená únava a slabosť svalových kĺbov);
7. nestabilný krvný tlak nezahŕňa blokovanie.

Ak je blokáda novokainu pre konkrétneho pacienta zakázanou metódou, môže sa nahradiť liekom ako Diprospan, ktorý je z hľadiska intenzity porovnateľný s novokainom, ale je sprevádzaný menším počtom negatívnych účinkov..

Výraznú pomoc s herniami bedrovej stavcovej oblasti poskytuje aj fyzická terapia pozostávajúca zo súboru špeciálnych fyzických cvičení a pohybov, vďaka ktorým sa uvoľňujú nervové korene, ktoré sú priviazané k herniálnym formáciám, a v dôsledku toho klesá závažnosť bolesti. Výcvik by mal rozvíjať ošetrujúci lekár, ktorý berie do úvahy súčasnú fázu patológie spolu s individuálnymi charakteristikami tela pacienta..

Aby sa spodná časť chrbta nezranila, vykonáva sa liečba gymnastikou pomocou nasledujúcich prvkov:

• Pacient padá na všetky štyri a ohýba chrbát v bedrovej oblasti. Pri tejto lekcii je dôležité upevniť svalnatý rám chrbta v zakrivenej polohe a vrátiť ho do pôvodnej polohy..
• Muž sedí na stoličke tak, aby sa jeho chrbát narovnal. Potom pomaly nakláňa telo striedavo k jednej a potom k druhej strane, svaly, ktoré tvoria brucho a chrbát, sú čo najviac namáhané..
• Pacient zaujme vodorovnú polohu na podlahe, tvár sa mu zníži. Ruky sú umiestnené na spodnej časti chrbta, najskôr ich musíte vložiť do zámku. Mal by sa pomaly zdvíhať nad podlahu súčasne s hlavou s ramenným pásom a nohami a zostať v opísanom stave približne desať sekúnd. Čas oneskorenia sa zvyšuje s každým opakovaným tréningom, kým pacient nemôže zostať v tejto polohe jednu minútu.
• Muž leží na chrbte a natiahne ruky rôznymi smermi. Manipulácia spočíva v tom, že úlohou je striedavo hádzať dolné končatiny jeden cez druhý.

Vyššie uvedené cvičenia zmierňujú bolesť, ktorá brzdí normálne fungovanie stavcov bedrového segmentu, ale musia byť schválené odborníkom. syndróm a veľa nepríjemných stavov.

Úľava od bolesti sa vykonáva konzervatívne alebo lekársky pomocou blokád, ako aj vykonávaním fyzickej terapie, ale každý pacient by sa mal zamerať na vedľajšie účinky akýchkoľvek tabliet, injekcií a ich kontraindikácií, ak chce, aby bola jeho liečba skutočne úspešná a nie komplikované.

Povaha bolesti

Ako kýla chrbtice bolí, závisí od štádia vývoja patológie. Okrem toho sa pri absencii liečby nezmení iba charakter bolesti a jej intenzita, ale aj miesto prejavu tohto príznaku..

V skorých štádiách choroby bolia bolesti. Samotná bolesť je nudná. K jeho posilneniu dochádza pri dlhodobom pobyte v sede, ako aj pri zdvíhaní rôznych závaží. Výrazná úľava v tomto štádiu nastáva pri horizontálnej polohe tela.

Pri absencii riadneho liečenia dochádza k intenzívnemu rastu prietrže a zmene charakteru bolesti. Stáva sa bolesťou a streľbou a jej lokalizácia sa výrazne rozširuje. V závislosti od miesta výskytu prietrže môže byť bolesť spôsobená bolesťu nohy na zadnej časti hlavy pod lopatkou. Postupné poškodenie nervových zakončení vyvoláva bolesť aj v päte, palci alebo na zadnej strane chodidiel. Počas kašľa alebo kýchania je bolesť výrazne zvýšená. Prijatie horizontálnej polohy tela prináša určitú úľavu, keď leží na zdravej strane a mierne ohýba nohy na kolenách..

Svalové relaxanciá

Pomocou svalových relaxancií normalizujú krvný obeh a zmierňujú kŕče v postihnutej oblasti. Svaly, ktoré sú uvoľnené, nervové zakončenie menej komprimujú. Normalizovaný prietok krvi pomáha znižovať opuchy. V dôsledku toho bolesť zmizne.

Svalové napätie sa eliminuje užívaním Midokalm, Sirdalud, baklofénu alebo Sibazonu. Lieky sú dostupné vo forme tabliet a mastí.

Príčiny a povaha bolesti nôh po operácii miechy

Bolesť nôh je niekedy výsledkom chirurgického zákroku na odstránenie medzistavcovej prietrže. Výskyt menšej bolesti v pooperačnom období môže byť spôsobený podráždením kostných receptorov alebo zvýšeným vnútrosovým tlakom.

Tento symptóm sa považuje za úplne normálny a je dôsledkom regeneračných procesov. V niektorých prípadoch však môže bolesť hlásiť vážne komplikácie..

Pri výskyte nasledujúcich príznakov by ste sa preto mali okamžite poradiť s lekárom:

• náhle záchvaty akútnej bolesti;
• pocit chladu v nohách a pažiach;
• znížená citlivosť končatín;
• tuhosť pohybov;
• trasúce sa ruky.

Masti a gély

Zloženie miestnych liekov zahrnuje nesteroidné protizápalové látky. Ich použitie nemá škodlivý účinok na gastrointestinálny trakt.

Ak je pacient kontraindikovaný v liekoch proti bolesti, má predpísané masti alebo gély s podobným účinkom. Vonkajšie lieky potláčajú bolesť na dlhú dobu. Ak je predpísaná medzistavcová prietrž:

• Fastum gél - liek obsahuje účinnú látku ketoprofén. Bojuje s bolesťou, opuchom a zápalom.
• Voltarénový gél - liek s diklofenakom má silný protizápalový účinok, nevyvoláva nepriaznivé reakcie.

Podľa recenzií na fóre tradičnej medicíny sa pozoruje dobrý účinok pri aplikácii korenistej náplasti na krčnú a sakrálnu oblasť za predpokladu, že nedôjde k poškodeniu kože..

Čo sa dá robiť doma

Mnoho pacientov vyhľadáva lekársku pomoc iba kvôli neznesiteľnej a pretrvávajúcej bolesti. S rozvojom bolesti pred príchodom sanitky sa odporúča vykonať nasledujúce kroky:

1. Ľahnite si na tvrdý povrch, môže to byť podlaha alebo tvrdá posteľ. Bedra by mala byť uvoľnená. Labky sú mierne ohnuté v kolenách, umiestnené na vyvýšenej plošine..
2. Ak sa vyskytne bolesť, je potrebné vylúčiť akýkoľvek pohyb, pretože existuje riziko poškodenia nervových koreňov a dokonca miechy..
3. Malo by sa upokojiť, používanie liekov proti bolesti alebo dráždivých mastí je povolené.
4. Do bedrovej oblasti vložte teplú komprimáciu.

Aj keď po použití mastí alebo tabliet bolesť trochu ustupuje, nemôžete odmietnuť hospitalizáciu. Príznaky choroby sa s väčšou pravdepodobnosťou vrátia po určitom čase..

blokáda

Ak medzistavcové platničky silne komprimujú nervové korene vychádzajúce zo miechy v medzerách medzi stavcami, vyskytne sa neznesiteľná akútna bolesť. Na jeho potlačenie je pacientovi poskytnutá blokáda.

Na výkon sú vhodné novokain, lidokaín a kortikosteroidy (hydrokortizón, prednison). Vstrekovanie sa vykonáva priamo do postihnutej oblasti. Bolesť po zákroku rýchlo ustupuje. Anestézia je platná 3 týždne.

Tento postup sa vykonáva niekoľkokrát. Pri dlhodobom používaní to vedie k atrofii stavcovských väzov.

Uľahčenie stavu pacientov vykonávaním epidurálnych a paravertebrálnych blokád.