Druhy zakrivenia chrbtice

Dôvod neistoty je nasledujúci. Neexistuje jasná definícia toho, čo je príčinou a čo je výsledkom skoliózy. Buď zakrivenie chrbtice spôsobuje napätie v niektorých svaloch a oslabenie ostatných, alebo naopak napätie a oslabenie chrbtových svalov vedie k zakriveniu chrbtice..

Prvá teória vychádza zo skúseností praktických lekárov. Táto teória sa nazýva luk luku, kde zakrivená chrbtica je luk luku. V tomto prípade sa napnuté svaly napínajú ako bowstring, hľadajúc ich relaxáciu.

Stúpenci druhej teórie, najmä odborníci na základe inštrumentálnych metód, hovoria presný opak.

Pravda leží niekde uprostred.

Je nemožné rozdeliť svalové skupiny zapojené do držania chrbtice na úplne napäté a úplne uvoľnené. Dokonca aj na jednej strane tela môže byť svalové tkanivo v rôznych podmienkach..

Preto pri masáži skoliózou je potrebné venovať pozornosť jednotlivým svalovým skupinám. Lekársku masáž by mal vykonávať lekársky pracovník s primeraným vzdelaním a predchádzajúcou odbornou prípravou na vykonávanie postupu pri skolióze u detí.

Vykonaním preventívnej masáže v počiatočných štádiách choroby môže byť poverená blízka príbuzná dieťaťa.

Osoba, ktorá bude viesť liečebné sedenie, je povinná počúvať prednášku o príprave dieťaťa, metódach a technikách masáže, ako aj viesť sedenie pod vedením odborníka.

  • Hladenie je plytké a dôkladné. Plytké sa používa na zmiernenie bolesti a hlboké sa používa na aktiváciu nervovej aktivity (neukazuje sa pri akútnom priebehu choroby);
  • Trenie a miesenie sú hlavnými metódami pri liečbe skoliózy 1. a 2. stupňa, ktoré sa vykonávajú na všetkých častiach tela;
  • Vibrácie a odpočúvanie sú rytmické a nerytmické. Vykonáva sa hlavne zakrivením hrudníka.

Príprava miesta, nás a dieťaťa

Detská masáž na skoliózu sa vykonáva hodinu po jedle. Pre postup zvoľte rovný a tvrdý povrch. Ak je dieťa malé, masáž sa vykonáva na veľkom stabilnom stole. V takom prípade by mal byť dospelý človek schopný byť napravo aj naľavo od dieťaťa.

Ak je dieťa veľké, masážnym miestom môže byť podlaha v strede miestnosti.

Masážna plocha je pokrytá prikrývkou s čistou plachtou..

Ruky maséra by mali byť čisté a suché..

Dieťa leží na bruchu, ohýba ruky za lakte, ruky v pleciach. Telo dostane tú polohu, v ktorej je chrbtica v najsprávnejšej polohe. Ramená sú na rovnakej úrovni..

Poloha tela počas relácie sa nemení. Ruky dospelého a tela dieťaťa sú na starostlivosť o pokožku namazané detským olejom..

Masáže sami

Procedúra sa začína konvexnou časťou tela ďalším prechodom do konkávnej časti. Na začiatku zahrejú celý povrch tela, ktorý bude podrobený procedúre.

Zahrievanie sa vykonáva hladením s postupným zvyšovaním aplikovanej sily.

Pohyb rúk sa vykonáva od spodnej časti chrbta k pleciam, od okraja končatín po telo.

Potom sa ohnutými prstami krúžia pohybmi. Po zahriatí sa na tie časti tela, s ktorými sa momentálne nezaobchádza, prikryje teplá prikrývka..

Hlavná časť využíva miesenie, brúsenie a vibrácie.

Tlak priamo na chrbticu nemôže byť vyvíjaný. Oblasť bradavky je vyhradená pre masáže..

Hladiace a stlačovacie pohyby sa navzájom nahradzujú.

Video: Masáž pre skoliózu u detí

Ako masírovať skoliózu u detí a dospelých.

lordóza

Lordóza je fyziologický alebo patologický ohyb chrbtice, v ktorej jej vydutie smeruje dopredu. Fyziologická lordóza sa pozoruje u všetkých ľudí v bedrovej a krčnej chrbtici.

Patologická lordóza sa zvyčajne nachádza na rovnakých oddeleniach, líši sa však od fyziologického stupňa ohybu.

V zriedkavých prípadoch sa v hrudnej chrbtici tvorí patologická lordóza.

Prejavuje sa porušením držania tela a bolesti chrbta.

Diagnostikovaná na základe inšpekčných údajov a výsledkov röntgenovej snímky..

Dôvody lordózy

Hlavné príčiny zakrivenia a rozvoja lordózy u dieťaťa:

  • Dysplazia, dislokácia bedrového kĺbu;
  • Nadváha, obezita;
  • Malformácie chrbtice;
  • Poranenia nôh, chrbtice;
  • Zápalové procesy v stavcoch;
  • Nedostatok vitamínov, minerálov v chrbtici alebo v tele ako celku;
  • Miechový nádor (benígny alebo malígny);
  • Svalové kŕče na chrbte;
  • Premiestnenie stavcov vo vzťahu k sebe (spondylolistéza);
  • Porucha dlhodobého držania tela.

Príznaky lordózy

Pri priamej krčnej chrbtici (hypolordóza) sa začína rušiť únava, bolesti hlavy, znecitlivenie krku. Svaly krku sú napäté, chrbát je sploštený.

V dôsledku toho je znížená pohyblivosť krku, čo má za následok narušenie zásobovania mozgu krvou. Pacient sa začína skľučovávať, pretože kvôli kompenzácii v oblasti hrudníka sa zvyšuje kyfóza.

Pri hyperlordóze je hlava predĺžená dopredu, krk sa zdá byť krátky. Bolesť, necitlivosť, pocit plazenia v krku, golierovej oblasti a ramenách sú znepokojujúce. Krvný tlak môže stúpať aj pri ľahkej fyzickej námahe.

kyfóza

Choroba chrbtice, pri ktorej dochádza k postupnej deformácii chrbtice v oblasti hrudníka. Vyskytuje sa najčastejšie u dospievajúcich v puberte.

Príčiny kyfózy

Skutočná príčina zakrivenia chrbtice u detí a vývoj kypózy sa až doposiaľ nestanovili, existujú negatívne faktory, ktorých vplyv zvyšuje pravdepodobnosť vzniku choroby..

Medzi negatívne faktory patrí:

  • dedičnosť,
  • usadzovanie vápenatých solí v prednom pozdĺžnom väze chrbtice,
  • zhoršený vývoj kostí a spojivového tkaniva,
  • nesprávne držanie tela,
  • slabý svalový tonus.

Príznaky kyfózy

Hlavným príznakom kyfózy je porušenie správneho držania tela, ktoré je stanovené vizuálne.

Osoba na začiatku vývoja choroby sa začína pravidelne skladať, potom pri sedení a potom pri chôdzi. V priebehu času je záhyb takmer vždy prítomný.

Komplikáciou stoop je rozvoj hrbolatosti.

Pri kyfóze sú ramená muža sklonené dopredu a mierne nadol, brucho je tiež vyčnievané dopredu, zatiaľ čo hrudník je dutý a horná časť chrbta je prečnievaná dozadu. Z boku je možné pozorovať osobu vo forme písmena „C“ alebo oblúka. Hrudník sa pri vývoji ochorenia zužuje, bránica klesá, čo prispieva k nepriaznivým podmienkam normálneho vetrania pľúc..

  • Deformácia chrbtice chrupavky a medzistavcových platničiek;
    únava;
  • Nepohodlie v hrudi;
  • Bolesť chrbta, najmä v hornej časti;
  • Znecitlivenie prstov na rukách a nohách;
  • Napnutie a napnutie svalového tkaniva chrbta, hrudníka;
  • Ťažkosti so správnym držaním tela;
  • Nepohodlie pri dýchaní, pocit nedostatku vzduchu;
  • Zhoršený krvný obeh v mozgu;
  • Bolesť hlavy, závraty, hučanie v ušiach;
  • Vývoj chronických ochorení dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho a nervového systému: gastroduodenitída, cholecystitída, zápcha, žalúdočné vredy.

Skolióza u dieťaťa

Toto je najbežnejší typ patológie. V tomto prípade sa zakrivenie chrbtice vyskytuje do strany od zvislej osi, ak sa pozriete na chrbticu zozadu..

Skolióza (Skolióza) - choroba pohybového aparátu, ktorú predstavuje zakrivenie chrbtice u dieťaťa, ktoré sa prejavuje v detstve a progreduje s rastom tela..

Jednoducho povedané, toto je bočné zakrivenie chrbtice. V tomto prípade môže existovať jeden alebo dva a tri oblúky zakrivenia.

Skoliotická deformita sa meria v stupňoch..

Skutočná skolióza je deformácia, pri ktorej je odchýlka chrbtice od vertikálnej osi väčšia ako 10 ° a niekedy dosahuje 100 alebo viac..

Príčiny skoliózy

Lekári identifikujú niekoľko príčin skoliózy:

  • nedostatočné oslabenie chrbtice v dôsledku oslabených alebo atrofovaných svalov;
  • nedostatok vitamínu D;
  • nadmerné zaťaženie chrbtice;
  • ploché nohy (vďaka čomu je záťaž na chrbte rozložená nerovnomerne);
  • vrodené kostné defekty.

V tomto prípade je pravdepodobnosť zakrivenia chrbtice u detí oveľa vyššia, pretože až do 16 rokov nie sú chrbtové svaly dostatočne silné a nemôžu úplne rozdeliť zaťaženie..

Príčiny krčnej skoliózy

Hlavné príčiny skoliózy krčka maternice:

  • dysfunkcia endokrinnej žľazy (vyskytujúca sa počas puberty, po ktorej sa začína aktívny rast kostry a svalov, ale je narušený medzibunkový metabolizmus);
  • nedostatok svalovo-väzivového systému (keď sa kostra aktívne vyvíja a svaly sú oslabené); kostná dysplázia krčnej chrbtice;
  • syringomyelia (tvorba dutín v stavcoch alebo v medzistavcových platničkách);
  • kýla chrbtice (zvlášť často - Schmorlova kýla).

Príznaky skoliózy

Medzi príznaky skoliózy chrbtice patria poruchy konfigurácie chrbtice a dysfunkcia nervového systému a vnútorných orgánov..

Medzi tieto príznaky patrí:

  • Deformácia určitých častí chrbtice, niekedy viditeľná aj voľným okom
  • Porušenie konfigurácie hrudníka - vyčnievanie medzirebrových priestorov na konvexnej strane skoliózy a stiahnutie z vnútornej strany
  • U detí - asymetria kože sa ohýba na nohách a na zadku
  • Krútenie (krútenie) - rotačný posuv stavcov okolo vertikálnej osi.
  • V bedrovej oblasti - svalový valec kvôli patologickému svalovému napätiu
  • Poruchy srdca, pľúc, žalúdka, čriev v dôsledku zmien objemu hrudníka a brušnej dutiny.
  • Poškodenie mozgu v dôsledku nedostatočného prísunu krvi pri krčnej skolióze
  • Ploché nohy, sekundárne skrátenie jednej z dolných končatín, zhoršená chôdza
  • Sekundárne zakrivenie panvy a následkom toho problémy s plodením plodu a plodnosťou žien
  • Depresia, hystéria, emocionálna depresia v dôsledku kvalitného horšieho života.

Ktorý lekár lieči zakrivenie miechy u detí

Ak sa u detí vyskytnú patologické zakrivenia chrbtice, bolesti chrbta, môžete sa poradiť s ortopédom alebo neurológom.

Môže byť potrebná ďalšia konzultácia s neurochirurgom, onkológom..

Liečba pacientov sa zúčastňuje fyzioterapeut, masér, špecialista na fyzioterapeutické cvičenia..

Ako opraviť zakrivenie chrbtice

Radí kandidátke lekárskych vied Jakov Fischenko, ortopéd a traumatológ na Inštitúte pre traumatológiu a ortopédiu.

Pomerne často sa rodičia stretávajú s faktom, že ich deťom v škole alebo pri preventívnych lekárskych vyšetreniach sa diagnostikuje skolióza a väčšina z nich si nemyslí ani, že toto ochorenie môže mať vážne následky na zdravie dieťaťa..

Skoliotické zakrivenie sa vyvíja v hrudnej alebo bedrovej chrbtici, niekedy sa vyskytuje súčasne v oboch..

Konzervatívna (nechirurgická) liečba sa zvyčajne používa pri deformáciách, ktorých veľkosť je menšia ako 40 °, veľké krivky si vyžadujú chirurgickú liečbu.

Nasledujúce skupiny skoliózy sa rozlišujú podľa veku objavenia sa deformity:

  • Dojčenská (diagnostikovaná do 3 rokov)
  • Juvenilná (diagnostikovaná u dieťaťa od 3 do 6 rokov do 10 rokov)
  • Mladistvý (dospievajúci) (diagnostikovaný u detí vo veku 10 - 13 až 15 rokov)
  • Skolióza u dospelých (diagnostikovaná v dospelosti, po zastavení rastu)

Skolióza sa najčastejšie diagnostikuje u dospievajúcich..

Juvenilná idiopatická skolióza (UIS)

Väčšina prípadov tejto skoliózy sa spočiatku zisťuje a lieči v detstve alebo v puberte počas puberty, keď je zakrivenie zreteľnejšie. Ak nie je možné určiť príčinu deformity miechy, lekári ju nazývajú skoliózou idiopatickou.

Táto forma skoliózy môže postihnúť deti s absolútnym zdravím..

Juvenilná idiopatická skolióza je najbežnejšou formou deformity miechy a vyskytuje sa v populácii do 3%.

Príznaky idiopatickej skoliózy

Vo väčšine prípadov idiopatickej skoliózy si dieťa nevšimne problém. Pretože väčšina pacientov so skoliózou nepociťuje z tohto ochorenia žiadnu fyzickú bolesť, často sa nezistí, kým nedôjde k progresii deformácie a jej zviditeľneniu..

V skutočnosti, ak dieťa trpí silnou bolesťou dolnej časti chrbta, diagnóza idiopatickej skoliózy sa nezohľadňuje. Pri menších deformáciách je často ťažké diagnostikovať zakrivenie chrbtice v stojacej polohe, aby sa dosiahla väčšia prehľadnosť, malo by sa vyšetrenie vykonať v prednej polohe..

Skolióza v školách

Mnoho škôl v súčasnosti skrínuje študentov na skoliózu, takže deti často dostávajú odporúčania od ortopedov od zdravotníckych pracovníkov škôl. Rodičia alebo učitelia telesnej výchovy sú často prvými, ktorí si všimli príznaky skoliózy u dieťaťa.

Hlavné zmeny vzhľadu, ktorým by sa mala venovať predovšetkým:

  • Jedno rameno alebo stehno môže byť vyššie ako druhé.
    Jedna lopatka môže byť vyššia a vyčnievajúca ako druhá.
  • Tieto deformácie sú viditeľnejšie pri nakláňaní sa dopredu
    „Hrboľ rebier“ - výstupok rebier na vypuklej strane deformácie je prejavom torznej zložky skoliózy
  • Jedno rameno sa zdá byť dlhšie ako druhé kvôli sklonu hornej časti tela
  • Pás s asymetrickými trojuholníkmi

Liečba skoliózy u dieťaťa

Výber liečby pre pacienta s juvenilnou idiopatickou skoliózou závisí od veľkosti deformácie, veku pacienta a stupňa zrelosti kostry (rastový potenciál)..

Čo robiť, ak deformácia počas skoliózy je zanedbateľná (15 - 20 °)?

Choré dieťa potrebuje dynamické pozorovanie ortopeda v mieste bydliska. Na tento účel by mal lekár okrem vyšetrenia predpísať röntgenovú kontrolu raz za 6 mesiacov počas obdobia rýchleho rastu a potom raz ročne. Ak deformácia pokračuje, je potrebné okamžite zastaviť jej vývoj.

Fyzioterapia a záťažová terapia (fyzioterapeutické cvičenia) pri skolióze

Teenageři so skoliózou často pracujú s fyzioterapeutom.

Komplexný individuálny wellness program posilňuje svalstvo korzetu, zlepšuje pohyblivosť a silu chrbtice.

Tínedžeri s mladistvým zakrivením chrbtice by mali pokračovať v aktívnej fyzickej aktivite, zúčastňovať sa na športe. Najpriaznivejší šport - plávanie, gymnastika, ranné cvičenia.

Najnepriaznivejšie - práca s ťažkou hmotnosťou v stojacej polohe a v prevádzke.

Cieľom gymnastiky a fyzioterapie zakrivenia miechy je:

  • pomáhajú zlepšovať držanie tela;
  • prispieva k zlepšeniu pľúcnej aktivity;
  • maximalizovať prenos;
  • posilnenie svalového korzetu;

Video: Terapeutická gymnastika so skoliózou. Celý rozsah cvičení

Čo matrac robí, keď dieťa potrebuje zakrivenú chrbticu

Aby ste zastavili vývoj choroby a napravili situáciu, musíte okamžite prijať opatrenia! Osobitná pozornosť sa venuje miestu na spanie. Ak už existuje problém, musíte sa zamerať na pevné modely, na prevenciu je vhodná stredne tvrdá matrace.

Slovo „ortopedický“ znamená, že výrobok je určený na korekciu deformácií tela.

Preto, aby ste zistili, ktorý matrac je pre skoliózu lepší, musíte sa oboznámiť s odporúčaniami:

  • Nemôžete spať na mäkkej matraci.
  • Prednosť by sa mala venovať výrobkom so strednou alebo vysokou tvrdosťou..

Ak si vyberiete pružinový matrac, je lepšie zvážiť možnosť nezávislých pružín:

  • ak osoba leží na produkte, ohýba sa iba tam, kde je vyvíjaný tlak, a nie po celej oblasti.

Tento dizajn podporuje problémové oblasti - krk, spodná časť chrbta. Ak dvaja spia na matraci, nebudú sa valiť jeden na druhého.

Pokiaľ ide o výplň matraca:

  • okrem pružín, aby sa dosiahla stredná tvrdosť, sa do výrobku pridávajú kokosové a latexové dosky pre vysokú tuhosť - iba kokosový orech.

Matrace bez pružín s týmito plnivami sú vyrobené na rovnakom princípe, navyše môžu byť vyrobené z bambusu, polyuretánu, ortopedickej peny..

Kto má rád viac.

Všetky vyššie uvedené matrace majú anatomické vlastnosti, predpokladá sa však, že pružinová matrace je pružnejšia, a preto je vhodnejšia pre pacientov so skoliózou..

Otázka znie, aký matrac je potrebný na skoliózu, lekár najlepšie odpovie, pretože každý prípad je individuálny..

Korzetová fixácia

Fixácia v korzete sa zvyčajne používa, keď je veľkosť deformácie v rozsahu 25 - 40 °, najmä ak má dieťa rastový potenciál a zakrivenie sa môže zvýšiť.

Je dôležité, aby dieťa nosilo korzet denne, presne podľa lekárskeho predpisu.

Skolióza často postihuje niekoľko oblastí chrbtice. Korzet by mal byť vybraný tak, aby fixoval celú chrbticu a zabránil progresii deformácie.

Niekedy sa tínedžeri cítia trápne z nosenia korzetov a potrebujú si nejaký čas, aby si na to zvykli. Pre dospelých je zvyčajne ľahšie zvyknúť si na korzet, pre dospievajúcich však počas puberty, keď vzhľad nie je veľmi dôležitý, nie je ľahké.

chirurgia

Chirurgická liečba by sa mala považovať za jedinú rozumnú metódu u pacientov so skoliózou v nasledujúcich prípadoch:

  • ak je deformácia väčšia ako 40 - 45 °
  • s pľúcnym zlyhaním srdca spôsobeným skoliotickou deformitou
  • s neurologickými komplikáciami skoliózy
  • s bolesťou
  • so stálym progresom deformácie

Po začiatku kostnej zrelosti nemajú deformácie menšie ako 40 ° tendenciu postupovať, a preto nevyžadujú chirurgické korekcie. Deformácie väčšie ako 100 ° sú zriedkavé, môžu spôsobiť ohrozenie života v dôsledku vývoja ohromných komplikácií zo srdca, pľúc a miechy..

Hlavným cieľom chirurgickej liečby je dosiahnutie maximálnej korekcie deformácie a fixácie v získanej polohe.

  1. Cvičenie a masáže nemôžu vyliečiť skoliózu
  2. Manuálna terapia je pri skolióze kontraindikovaná.
  3. Ak vám bola diagnostikovaná skolióza, nezaujímajte sa o stupeň deformácie (tento pojem je podmienený a skôr relatívny), ale o stupeň deformácie v stupňoch.

Najprimitívnejšia schéma na korekciu a liečbu zakrivenia je:

1. U lekára sa pozorujú deformácie do 20 stupňov;

2. Deformácie 25 - 40 stupňov sa ošetrujú v korzetoch;

3. Pri deformáciách viac ako 40 stupňov sa vyžaduje chirurgická korekcia zakrivenia miechy..

Ak ste dostali indikáciu pre chirurgický zákrok, kontaktujte a vypočujte si názor iného odborníka na potrebu a rozsah chirurgického zákroku.

Ako masírovať dieťa skoliózou

Aké druhy účinkov na telo možno odporučiť?

Dobre vyrobená masáž chrbta na skoliózu pre dieťa pomáha nielen predchádzať alebo zastaviť rozvoj patológie, ale aj úplne odstrániť chorobu..

Ako masírovať dieťa skoliózou, pozri nižšie.

Najprv sa dozvieme, aké metódy expozície sa používajú na chrbte dieťaťa:

  1. Liečebná masáž pre skoliózu zameraná na odstránenie chybného zakrivenia chrbtice chorého dieťaťa.
  2. Preventívne táto technika stabilizuje ochorenie. Tento typ masáže sa delí na: - reflex, stimulujúci obehový systém, ktorý upozorňuje svalové tkanivo na stratu potrebných látok (dystrofia); - Segmentálny, ovplyvňujúci aktívne body tela dieťaťa, cez ktoré prechádza aktivácia vnútorných orgánov. Masáž so skoliózou 1. stupňa

Účinky na telo Masáž pre skoliózu ovplyvňuje:

  • V nervovom systéme, zatiaľ čo sa dieťa upokojuje, sa stáva menej rozmarným a slzným.
  • Do práce pohybového ústrojenstva, zatiaľ čo jeho prísun krvi sa zvyšuje. - V obehovom a lymfatickom systéme je v tomto prípade ich aktivita upravená, čo vedie k urýchleniu metabolických procesov..
  • Na koži, zatiaľ čo sa jej vzhľad zlepšuje, odumreté bunky sú eliminované, práca mazových a potných žliaz pokračuje.

Video: masáž na skoliózu

Zakrivenie chrbtice je metlou modernej spoločnosti, proti tomu však existuje dobrý a spoľahlivý liek - masáž.

Technika masáže

Vykonávanie masáže skoliózou má dva ciele:

  1. Na dosiahnutie relaxácie v napätej časti chrbta;
  2. Slabé svaly.

Ktorá strana chrbta je najviac namáhaná pri skolióze: konkávna alebo zakrivená?

Dôvod neistoty je nasledujúci. Neexistuje jasná definícia toho, čo je príčinou a čo je výsledkom skoliózy. Buď zakrivenie chrbtice spôsobuje napätie v niektorých svaloch a oslabenie ostatných, alebo naopak napätie a oslabenie chrbtových svalov vedie k zakriveniu chrbtice..

Prvá teória vychádza zo skúseností praktických lekárov. Táto teória sa nazýva luk luku, kde zakrivená chrbtica je luk luku. V tomto prípade sa napnuté svaly napínajú ako bowstring, hľadajúc ich relaxáciu.

Stúpenci druhej teórie, najmä odborníci na základe inštrumentálnych metód, hovoria presný opak.

Pravda leží niekde uprostred.

Je nemožné rozdeliť svalové skupiny zapojené do držania chrbtice na úplne napäté a úplne uvoľnené. Dokonca aj na jednej strane tela môže byť svalové tkanivo v rôznych podmienkach..

Preto pri masáži skoliózou je potrebné venovať pozornosť jednotlivým svalovým skupinám. Lekársku masáž by mal vykonávať lekársky pracovník s primeraným vzdelaním a predchádzajúcou odbornou prípravou na vykonávanie postupu pri skolióze u detí.

Vykonaním preventívnej masáže v počiatočných štádiách choroby môže byť poverená blízka príbuzná dieťaťa.

Osoba, ktorá bude viesť liečebné sedenie, je povinná počúvať prednášku o príprave dieťaťa, metódach a technikách masáže, ako aj viesť sedenie pod vedením odborníka.

  • Hladenie je plytké a dôkladné. Plytké sa používa na zmiernenie bolesti a hlboké sa používa na aktiváciu nervovej aktivity (neukazuje sa pri akútnom priebehu choroby);
  • Trenie a miesenie sú hlavnými metódami pri liečbe skoliózy 1. a 2. stupňa, ktoré sa vykonávajú na všetkých častiach tela;
  • Vibrácie a odpočúvanie sú rytmické a nerytmické. Vykonáva sa hlavne zakrivením hrudníka.

Príprava miesta, nás a dieťaťa

Detská masáž na skoliózu sa vykonáva hodinu po jedle. Pre postup zvoľte rovný a tvrdý povrch. Ak je dieťa malé, masáž sa vykonáva na veľkom stabilnom stole. V takom prípade by mal byť dospelý človek schopný byť napravo aj naľavo od dieťaťa.

Ak je dieťa veľké, masážnym miestom môže byť podlaha v strede miestnosti.

Masážna plocha je pokrytá prikrývkou s čistou plachtou..

Ruky maséra by mali byť čisté a suché..

Dieťa leží na bruchu, ohýba ruky za lakte, ruky v pleciach. Telo dostane tú polohu, v ktorej je chrbtica v najsprávnejšej polohe. Ramená sú na rovnakej úrovni..

Poloha tela počas relácie sa nemení. Ruky dospelého a tela dieťaťa sú na starostlivosť o pokožku namazané detským olejom..

Masáže sami

Procedúra sa začína konvexnou časťou tela ďalším prechodom do konkávnej časti. Na začiatku zahrejú celý povrch tela, ktorý bude podrobený procedúre.

Zahrievanie sa vykonáva hladením s postupným zvyšovaním aplikovanej sily.

Pohyb rúk sa vykonáva od spodnej časti chrbta k pleciam, od okraja končatín po telo.

Potom sa ohnutými prstami krúžia pohybmi. Po zahriatí sa na tie časti tela, s ktorými sa momentálne nezaobchádza, prikryje teplá prikrývka..

Hlavná časť využíva miesenie, brúsenie a vibrácie.

Tlak priamo na chrbticu nemôže byť vyvíjaný. Oblasť bradavky je vyhradená pre masáže..

Hladiace a stlačovacie pohyby sa navzájom nahradzujú.

Video: Masáž pre skoliózu u detí

Ako masírovať skoliózu u detí a dospelých.

Ako liečiť skoliózu u detí

Choroba chrbta, pri ktorej sa diagnostikuje zakrivenie miechy, sa nazýva skolióza. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u malých detí a dospievajúcich. Ochorenie je charakterizované obalením stavcov okolo jeho osi.

Tento symptóm je sprevádzaný silnou bolesťou a progresia ochorenia môže spôsobiť postihnutie. Aby sa zastavil vývoj choroby, je dôležité stanoviť, ako sa liečba spinálnej skoliózy u detí vykonáva doma..

Prečo sa choroba vyskytuje?

Medzi všetkými návštevami lekárov je tridsať percent prípadov detí. V ranom veku sa choroba ľahko zamieňa s obvyklým porušením držania tela. Pri ignorovaní ochorenia je možné vyprovokovať vývoj druhého, tretieho a štvrtého štádia choroby, keď pacient môže mať narušenú funkciu srdca a orgánov v blízkosti panvy..

Postupom choroby vedie k závažným zmenám v štruktúre chrbtice. Väčšina prípadov ochorenia sa vyvíja u mladých ľudí v čase, keď dôjde k rastu kostry.

Pre informáciu! Do rizikovej skupiny patria dospievajúci vo veku 10 až 18 rokov, pretože práve v tomto veku sú zaznamenané skoky rastu.

Nie vždy je možné zistiť príčiny vzniku choroby okamžite, ale sú prípady, keď lekári nedokážu zistiť vývojové faktory zakrivenia miechy až do konca života pacienta. Takmer osemdesiat percent prípadov sa považuje za idiopatické.

Patológie v chrbtici vznikajú v dôsledku sedavého životného štýlu, takže sa deti musia neustále hýbať. Skolióza sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávneho sedenia a častých hier pri počítači.

Vo väčšine prípadov sa skolióza u detí rozvíja v dôsledku zvyku, že má jedno rameno, takže rodičia musia monitorovať polohu chrbta tak často, ako je to možné.

Okrem toho sa na pozadí športových klubov môže objaviť skolióza u detí vo veku 3 a viac rokov. Pri rozvojových činnostiach musíte venovať pozornosť fyzickému stavu dieťaťa, pretože akékoľvek zaťaženie na jednej strane môže vyvolať vývoj choroby..

Rovnaký problém sa môže vyskytnúť u detí, ktoré hrajú hudobné nástroje. Gitaristi, huslisti často trpia skoliózou.

Nerovnomerný vývoj svalov v detstve je nebezpečný pre jeho budúci život, takže musíte venovať pozornosť správnosti činnosti v triede. To neznamená, že je zakázaný šport so skoliózou. Naopak, je potrebné zapojiť sa do fyzických cvičení alebo hudby pre široké obzory dieťaťa, ale je dôležité sledovať meraný vývoj svalov..

Niektorí rodičia špecifikujú, či je možné tancovať pri skolióze? Akékoľvek fyzické cvičenia sú užitočné na posilnenie svalov, preto by ste nemali prestať vyučovať v skorom štádiu. Zahrievanie posilní iba svalové vlákna, hrudník a chrbticu.

Zistite, ktoré injekcie sa používajú na radikulitídu.

Medzi ďalšie bežné príčiny skoliózy patrí:

  • kĺbová hypermobilita;
  • vrodené chyby stavcov;
  • torticollis;
  • krivica;
  • vrodené alebo získané zranenia končatín;
  • rozdiel medzi dĺžkou nôh;
  • choroby centrálneho nervového systému;
  • zápal neuromuskulárneho systému;
  • mozgová obrna;
  • obrna;
  • kliešťová encefalitída;
  • syringomyelia;
  • paralýza;
  • chronické progresívne ochorenie nervového systému;
  • metabolické poruchy v kostrovom systéme;
  • časté zranenia nôh, následky nehody;
  • časté operácie.

Okrem toho môže nastať skolióza v dôsledku nedostatočného rozvoja stavcov pri narodení alebo na pozadí ich vzájomnej fúzie. Majte na pamäti, že zakrivenie stavcov nemôže prejsť samo o sebe. V budúcnosti bude táto choroba vyvolávať vývoj procesov v chrbtici, čo povedie k zdravotnému postihnutiu.

Túto chorobu môžete identifikovať po roku. V tejto dobe by sa všetky deti mali podrobiť skríningu na klinikách s cieľom zistiť výskyt rôznych patológií. Riziko zakrivenia stavcov je pacientovi priradené röntgenové žiarenie. Na obrázku si môžete všimnúť deformáciu chrbtice päť stupňov v jednom alebo druhom smere..

symptomatológie

Vývoj skoliózy môžete určiť podľa charakteristického klinického obrazu. Pre ochorenie je charakteristická tvorba bolesti v chrbte. Ďalej sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • zmena rastu;
  • viditeľné zakrivenie stavcov;
  • umiestnenie ramien v rôznych výškach;
  • rôzne usporiadanie čepelí;
  • zakrivenie chrbta pri naklonení;
  • konštantný sklon;
  • bolesť pri cvičení;
  • neschopnosť chodiť dlho;
  • silná deformácia chrbtice;
  • nepohodlie na hrudi;
  • panvovej bolesti;
  • radiculitis;
  • nesprávne umiestnenie ramien a lopatiek;
  • neschopnosť sklopiť sa;
  • strata funkcie chrbtice.

Ak je niekoľko príznakov chronických, pacient potrebuje okamžitú lekársku pomoc..

Známky skoliózy u dieťaťa od 10 rokov a 5 rokov sa nemusia líšiť, veľa však závisí od fyzických schopností a celkového zdravia. Ak dieťa vedie aktívny životný štýl, príznaky môžu byť menej výrazné..

klasifikácia

Skolióza u detí sa dá rozdeliť do niekoľkých typov. V závislosti od veku dieťaťa sa vyskytuje detská choroba. Diagnóza je diagnostikovaná iba do troch rokov. Po tomto veku sa tvoria juvenilné choroby. Riziková skupina zahŕňa pacientov od štyroch do šiestich rokov.

Po období pred pubertou sa vyvíja juvenilná skolióza. Približný vek pacientov sa pohybuje od 10 do 18 rokov.

Zakrivenie chrbtice môže mať rôzne tvary. Skolióza v tvare písmena C na jednej strane chrbtice alebo v tvare písmena S sa zvyčajne odlišuje, pri ktorej sú postihnuté dve strany.

Okrem druhov je skolióza rozdelená do klasifikácie. Existujú štyri typy zápalu:

  1. Pri bočnom zakrivení, keď je uhol poškodenia menší ako desať stupňov, je diagnostikovaná skolióza prvého stupňa.
  2. S uhlom poškodenia od 11 do 25 stupňov sa pacient sťažuje na miernu bolesť a deformáciu tela. S touto etiológiou sa získa skolióza druhého stupňa.
  3. Keď sa uhol poškodenia pohybuje od 26 do 50, pacient zaznamená výrazné príznaky, ako aj pevné zmeny v štruktúre chrbtice. S týmto vývojom je diagnostikovaná skolióza tretieho stupňa..
  4. Pri uhle porážky viac ako 50 stupňov sa vytvára najnebezpečnejší typ skoliózy - štvrtý. Pri tejto povahe choroby sa zaznamenáva výrazná zmena v štruktúre stavcov celého stĺpca, oblasti hrudníka a posunutia vnútorných orgánov..

diagnostika

Hlavnou úlohou dispenzarizácie detí po roku je včasné odhalenie chorôb. Čím skôr diagnostikujete vývoj skoliózy, tým ľahšie bude liečiť. Ak to chcete urobiť, dvakrát ročne, navštívte detského lekára, chirurga, neurológa, ako aj detského ortopéda..

Ak máte podozrenie na vznik choroby, rodičia hľadajú informácie o tom, ako určiť skoliózu u dieťaťa vo veku 8 rokov..

Nesprávny vývoj postoja môžete zistiť sami. Doma požiadajte svoje dieťa, aby sa naklonilo dopredu s pažami voľne visiacimi po tele. Pri sklápaní dávajte pozor na výšku pliec, symetriu lopatiek. Ak spozorujete asymetriu, musíte navštíviť lekára.

Ak je hrb rebra viditeľný voľným okom, je dôležité podstúpiť ošetrenie čo najskôr. Pri takýchto príznakoch je niekedy zaznamenaný vývoj druhého alebo tretieho stupňa skoliózy.

Pre informáciu! Diagnóza skoliózy u 6-ročného dieťaťa vyžaduje konzultáciu nielen s terapeutom, ale aj s chirurgom a ortopédom..

Stupeň zakrivenia sa udáva v stupňoch pomocou skoliometra. Ďalším diagnostickým krokom je rôntgen. Rádiografia chrbtice sa vykonáva v dvoch projekciách - stojace a ležiace. Získané obrázky jasne ukážu špecialistovi lokalizáciu zápalu a veľkosť zakrivenia.

Po laboratórnych testoch by mal lekár zistiť stabilitu stavcov. Potom musí dieťa podstúpiť röntgenovú tomografiu, ako aj CT a MRI. Jasná diagnóza sa dá vykonať po vyšetrení mozgovomiechového miechy a optickej topografie..

Nevyhnutným predpokladom pre diagnostiku choroby je fotografovanie zapálenej oblasti v každom štádiu liečby. Medzitým sa pozrite na fotografiu detí so skoliózou.

Pri formovaní patologických porúch v štruktúre vnútorných orgánov sa musí dieťaťu ukázať pľúcny lekár, kardiológ, gastroenterológ..

Ako opraviť skoliózu u dospievajúcich

Moderná liečebná taktika poskytuje diferencované metódy, to znamená, že liečba skoliózy sa vykonáva v súlade so stupňom a závažnosťou choroby. Konzervatívna terapia zahŕňa cvičebnú terapiu, masáže, fyzioterapiu a niektoré ďalšie metódy..

Prvým cieľom liečby je zastaviť hlavné príznaky a zastaviť ďalší vývoj choroby. Po dosiahnutí týchto cieľov môžete pokračovať v napínaní chrbtice a preventívnych metódach.

Ako liečiť skoliózu u školských detí:

  1. Hlavnou liečbou tohto ochorenia je spánok na tvrdej ortopedickej matraci..
  2. Musíte tiež neustále sledovať svoju polohu a držať ju kedykoľvek..
  3. Pri častom zaťažení chrbtice musí byť dieťa počas dňa pravidelne vo vodorovnej polohe.
  4. Pri progresívnom zápale sú pacienti predpisovaní súborom gymnastických procedúr a fyzioterapie.
  5. V prvej alebo druhej fáze vývoja je predpísaná expozícia magnetickým lúčom a elektromyostimulácia.

Čo robiť, ak má dieťa vo veku 7 rokov skoliózu druhého stupňa, ak vyššie uvedená liečba nestačí? Rozvoj choroby môžete zastaviť pomocou vody a bahna. Nebude zbytočné absolvovať kurz masáže a expozície pomocou manuálnej terapie.

Chirurgický zákrok

Je potrebné podstúpiť chirurgický zákrok s rýchlym progresom ochorenia, ako aj vtedy, keď tradičná liečba nemala požadovaný výsledok..

Operácia je tiež určená v prípade, keď uhol zakrivenia dosiahne štyridsať stupňov alebo viac.

Počas postupu pacient vyrovnáva stavce pomocou osteoplastickej chirurgie. Po chirurgickom zákroku dieťa čaká dlhá rehabilitačná terapia.

Predikcia a prevencia skoliózy u detí

Nebezpečná progresia skoliózy sa musí vylúčiť v prvých mesiacoch. Toto je hlavná úloha liečby. Ak sa vývoj choroby nezastaví, je možné vytvoriť deformáciu chrbtice. Takéto riziko je prítomné iba do šiestich rokov. Následne je predpoveď priaznivejšia.

Dôsledky ťažkej skoliózy u dieťaťa vo veku 2 rokov sú teda nezvratné. V budúcnosti sa dieťaťu pravdepodobne nevyhýbe operácia.

Všetky deti trpiace skoliózou by sa mali podrobiť pravidelným vyšetreniam a špecializovanej liečbe. Pri nedávnej diagnóze choroby sa niektorí rodičia pýtajú, ktorý lekár lieči skoliózu v detstve? Najprv musíte kontaktovať ortopéda a na dôkladné preštudovanie obrázka budete možno musieť poradiť s chirurgom a neurológom..

Pri skolióze tretieho alebo štvrtého stupňa sa dieťaťu môže predpísať urgentný chirurgický zákrok. Rehabilitácia po operácii trvá osem týždňov až tri mesiace. V tejto dobe je zakázané chodiť na tanec a športovať. Po odstránení všetkých príznakov a správnom uzdravení môže dieťa pokračovať v triedach.

Vývoju zápalu môžete zabrániť neustálym sledovaním polohy dieťaťa. Okrem toho musíte brániť dieťaťu pred asymetrickým zaťažením svalov, ako aj záznamom o zdravotnej gymnastike, cvičebnej terapii..

Prevencia skoliózy u detí vo veku 4 a viac rokov zahŕňa pravidelné cvičenie a posilnenie svalov chrbta a hrudníka. Cvičenia na prevenciu držania skoliózy u 5-ročného dieťaťa by mal objasniť ošetrujúci lekár, pretože veľa závisí od individuálnych charakteristík. Po preštudovaní informácií vo verejne dostupných zdrojoch a ich uvedení do praxe môžete poškodiť zdravotný stav vášho dieťaťa.

záver

Pri najmenšom náznaku zakrivenia chrbtice neočakávajte ďalší vývoj a chronickosť procesu, ale okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Včasná diagnóza vám pomôže vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám a udržať vaše dieťa zdravé.

Skolióza u detí

Skolióza u detí je pretrvávajúcou deformáciou chrbtice, ktorá sa vyznačuje laterálnou odchýlkou ​​a krútením. Skolióza u detí je sprevádzaná asymetrickou polohou ramien, lopatiek ramien a iných kostných dominánt, panvovým skreslením, deformitou hrudníka a poruchami vnútorných orgánov. Na diagnostikovanie skoliózy u detí sa uskutočňujú polypozičné röntgenové snímky chrbtice s výpočtom veľkosti zakrivenia. Konzervatívna liečba skoliózy u detí zahŕňa ortopedické ošetrenie, masáže, korekčnú gymnastiku, fyzioterapiu, nosenie ortopedického korzetu; podľa indícií sa vykonáva chirurgická korekcia skoliózy.

Všeobecné informácie

Skolióza u detí - patologické zmeny v chrbtici a paravertebrálnych tkanivách, ktoré vedú k zakriveniu chrbtice, jej rotácii okolo pozdĺžnej osi, staticko-dynamickým poruchám a funkčným zmenám vnútorných orgánov. Skolióza je jedným z najbežnejších ochorení pohybového aparátu u detských ortopédií, ktoré postihujú 5 - 10% detí a dospievajúcich. Skolióza je oveľa častejšia u dievčat ako u chlapcov; približný pomer pohlaví je 9: 1. Nebezpečenstvo vzniku skoliózy u dieťaťa spočíva nielen v kozmetickom defekte, ale aj v stlačení, vytesnení a zhoršenej funkcii krvných ciev a vnútorných orgánov..

Klasifikácia skoliózy u detí

V závislosti od času prejavu sa detská (detská) skolióza rozlišuje u detí mladších ako 3 roky; detská (juvenilná) skolióza u detí v pred pubertálnom období (od 3 do 10 rokov); juvenilná skolióza u detí a dospievajúcich od 10 do 18-20 rokov, t. j. až do zastavenia rastu kostí.

Podľa tvaru zakrivenia chrbtice sa skolióza v tvare písmena C vyznačuje - s jedným oblúkom zakrivenia, v tvare S - s dvoma oblúkmi zakrivenia a tvaru Z - s tromi oblúkmi zakrivenia.

Základom röntgenovej klasifikácie skoliózy u detí je veľkosť zakrivenia chrbtice v stupňoch a závažnosť deformácie. V súlade s týmito kritériami sa rozlišujú IV stupne skoliózy u detí:

  • Skolióza prvého stupňa je charakterizovaná uhlom bočného zakrivenia menším ako 10 ° a menšími rádiologickými príznakmi krútenia;
  • Skolióza stupňa II sa vyznačuje uhlom zakrivenia od 10 do 25 °, stredne výrazným krútením a deformáciou stavcových telies v hornej časti zakrivenia;
  • Skolióza III. Stupňa sa vyznačuje uhlom zakrivenia 25 až 50 °, prítomnosťou výrazného krútenia stavcov (hrboľ), stálymi zmenami chrbtice;
  • Skolióza IV. Stupňa sa vyznačuje uhlom zakrivenia> 50 ° s výraznou deformáciou chrbtice, hrudníka, posunutím a kompresiou vnútorných orgánov a narušením ich funkcií.

Podľa typu lokalizácie vrcholu oblúka zakrivenia sa rozlišujú nasledujúce typy skoliózy u detí: horná časť hrudníka (na úrovni Th3 - Th4), hrudník (Th8 - Th9), torakolumbar (Th11 - Th12), bedrová kosť (L1 - L2) S1), kombinované (s rovnakým stupňom krútenia vo viacerých oddeleniach).

Podľa etiológie je skolióza u detí rozdelená na vrodenú a získanú.

Príčiny skoliózy u detí

Pôvod vrodenej skoliózy u detí môže byť spôsobený abnormalitami vo vývoji chrbtice (klínovité stavce a poloobstavce, spinálna sínusová infekcia), zhoršenou tvorbou rebier (extra rebrá, synovózou rebier atď.), Dyspláziou lumbosakrálnej chrbtice (spondylolýza, lumbarizácia) a.).

Prípady získanej skoliózy u detí sú zvyčajne spojené s neuromuskulárnymi, metabolickými, nádorovými ochoreniami a zraneniami. Statická skolióza u detí je najčastejšie výsledkom pôrodnej traumy, vrodenej dislokácie bedra, skrátenia dolnej končatiny, kontraktúr kolena a bedrových kĺbov. Neurogénna skolióza u detí sa môže vyskytnúť v dôsledku detskej mozgovej obrny, detskej obrny, injekčnej striekačky, Friedreichovej ataxie, poranení miechy a iných patologických stavov. Genéza myopatickej skoliózy u detí môže byť spôsobená vrodenou svalovou hypotenziou, svalovou dystrofiou, vrodenou torticollis.

Skolióza u detí môže byť založená na traumatických deformáciách vertebrálnej lokalizácie (po zlomenine chrbtice, torakoplastike, laminektómii atď.) Alebo extravertebrálnej lokalizácii (po rozsiahlych popáleniach tela, empyéme pohrudnice atď.). Skolióza u detí je často spôsobená metabolickými poruchami (krivica, cystinóza, defekty osteogenézy, Hunterov syndróm), dedičnými chorobami spojivového tkaniva (Marfanov syndróm, Ehlersov-Danlosov syndróm), reumatickou patológiou (juvenilná reumatoidná artritída), miechy a miechy, juvenilné osteochondróza, neurofibromatóza.

Napriek množstvu identifikovaných faktorov prispievajúcich k rozvoju skoliózy u detí je však väčšina prípadov idiopatická, t..

Vývoj skoliózy u detí predisponuje k všeobecnej asténii, nedostatočnému pohybu, slabému držaniu tela, nedostatočnému zaťaženiu chrbtice atď..

Príznaky skoliózy u detí

Idiopatická skolióza u detí sa zvyčajne vyskytuje vo veku 6-7 rokov, t. J. Počas prvého rastového výboja, počas rutinného vyšetrenia dieťaťa pediatrom alebo detským ortopédom. Klinické prejavy skoliózy u detí sa líšia v závislosti od stupňa deformity miechy..

Skolióza prvého stupňa u detí môže byť podozrivá z nasledujúcich charakteristických znakov: znížená poloha hlavy, sploštené plecia, sklonená panva, sklonená noha, asymetria ramien a pásov, plánovaná rotácia stavcov okolo pozdĺžnej osi. Oblúk zakrivenia je viditeľný pri nakláňaní vpred a po narovnaní tela dieťaťa zmizne.

So skoliózou II. Stupňa sa okrem vyššie uvedených príznakov u detí vyvinie abnormálna rotácia stavcov, svalový valec v bedrovej oblasti a výstupok v oblasti hrudníka na strane zakrivenia. Zakrivenie chrbtice nezmizne v žiadnej polohe tela.

Klinické príznaky skoliózy III. Stupňa u detí sa vyznačujú výrazným zvratom stavcov, dobre definovaným hrudným rebrom, svalovými kontraktúrami, oslabením brušných svalov, vydutými oblúkmi atď..

Pri skolióze IV. Stupňa je chrbtica dieťaťa výrazne zdeformovaná, paravertebrálne svaly sú napnuté, hrudník je výrazný, rebrá a svaly klesajú v zóne konkavity..

Progresia patologických zmien v skolióze u detí vedie k rozvoju funkčne významnej deformácie hrudníka sprevádzanej kompresiou a posunom srdca, pľúc a cievneho zväzku. Tento stav sa u detí považuje za skoliotické ochorenie..

Skolióza I. a II. Stupňa u detí zvyčajne prebieha bez subjektívnych sťažností; so skoliózou III. a IV. stupňa, bolesti chrbta, zvýšená únava, dýchavičnosť, bolesť srdca, tachykardia, stuhnutosť pohybov môžu narušiť. Komplikáciami a dôsledkami skoliózy u detí a dospievajúcich môžu byť vegetatívno-vaskulárna dystónia, neurocirculačná dystónia, biliárna dyskinéza, cholecystitída atď. (slabé stránky, neusporiadanie atď.).

Skolióza u detí sa často kombinuje s inou patológiou pohybového aparátu: dysplázia bedrových kĺbov, ploché nohy, zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine (kyphosis).

Diagnóza skoliózy u detí

Včasné odhalenie skoliózy je najdôležitejšou úlohou dispenzárneho vyšetrenia detí v predškolskom a školskom veku pediatrom, pediatrickým chirurgom, neurológom, detským ortopédom. Na správne posúdenie postavenia je potrebné dôsledné vyšetrenie dieťaťa v stoji (predné, bočné, zadné), sediace a ležiace. V takom prípade venujte pozornosť výške ramien, asymetrii kožných záhybov, lopatiek ramien, panvy, prítomnosti hrudníka a iných príznakov skoliózy u detí. Stupeň zakrivenia chrbtice v stupňoch sa stanoví pomocou skoliometra. Základom rádiografie dieťaťa je identifikácia odchýlok chrbtice o viac ako 5 - 7 °.

Rentgen chrbtice sa vykonáva v stojacej polohe a leží v 2 projekciách. Na základe získaných spondylogramov sa veľkosť zakrivenia vypočíta podľa Fergusonovej alebo Cobbovej techniky a stanoví sa index stability chrbtice. Na podrobnejšie preskúmanie požadovanej chrbtice sa môže použiť röntgenová tomografia, MRI alebo CT chrbtice a myelografia. Na vyšetrenie a dynamické pozorovanie detí je vhodnejšie použiť metódy výskumu bez lúčov, napríklad počítačovú optickú topografiu. Povinnou súčasťou diagnostiky skoliózy u detí je fotografovanie dieťaťa z rôznych miest vo všetkých štádiách pozorovania.

S vývojom funkčných porúch z vnútorných orgánov podľa indikácie dieťaťa sa uskutočňujú konzultácie s detským pulmonológom, detským kardiológom, detským gastroenterológom; Vykonáva sa FVD, EKG, ultrazvuk brušných orgánov.

Liečba skoliózy u detí

Všeobecne akceptovaná taktika zahŕňa diferencované prístupy k implementácii terapeutických opatrení pre deti s rôznym stupňom závažnosti skoliózy. Konzervatívna liečba sa uskutočňuje za účasti fyzioterapeutov, masérov, cvičných inštruktorov, stavcov, manuálnych terapeutov..

Deti s neprogresívnou skoliózou stupňa I-II musia eliminovať príčiny, ktoré prispievajú k zakriveniu chrbtice, znižujú statické zaťaženie chrbtice a organizujú optimálnu motorickú aktivitu. Aby sa zabránilo progresii skoliózy, deťom sa odporúča liečebné cvičenie, masáž chrbta, plávanie. Dôležitou súčasťou liečby skoliózy u detí je súlad s ortopedickým režimom - spánok na štíte, sledovanie správneho držania tela, pravidelné vykladanie chrbtice v horizontálnej polohe.

V prípade progresívnej skoliózy stupňa I-II sa deťom okrem vyššie uvedených opatrení pridelí individuálny komplex cvičebnej terapie, fyzioterapia (elektromyostimulácia, magnetoterapia, SMT terapia, vodoliečba, bahenná terapia, tepelná terapia), ortopedická masáž, techniky mäkkej manuálnej terapie. Liečba je doplnená nosením korekčných ortopedických korzetov..

Indikácie pre chirurgickú korekciu skoliózy u detí sú rýchly progresia deformity, napriek konzervatívnej liečbe, uhol zakrivenia chrbtice viac ako 40 ° a zlyhanie životne dôležitých orgánov. Optimálne obdobie pre chirurgickú liečbu je vek 10-14 rokov. Táto operácia spočíva v implantácii fixačných zariadení s transthorakálnym, dorzálnym alebo kombinovaným prístupom. Najčastejšie používanými pri chirurgii skoliózy sú Kazmina a Harringtonovy distraktory, Rodnyansky-Gupalov endokorektor, Kotrel-Dubussa systém atď. Pred operáciou chrbtice sa vykonáva trakcia miechy.

Podľa indikácie je možné vykonať korekčné osteoplastické operácie (klinovitá resekcia stavcov), mobilizačné operácie (teno-ligamentocapsulotomia podľa Shulutka, discektómia), kozmetické zásahy (resekcia kostného hrboľa, extrapleurálna torakolastika, resekcia uhla lopatky) po operácii..

Predikcia a prevencia skoliózy u detí

Nepriaznivý progresívny priebeh má skoré deformácie miechy (do 6 rokov); skolióza sa vyskytuje priaznivejšie u detí starších ako 10 - 12 rokov. Všetky deti so skoliózou by sa mali pravidelne, najmenej dvakrát ročne, podrobovať špecializovanej liečbe predpísanej ortopédom. Pri ťažkej skolióze u detí môže chirurgický zákrok iba znížiť stupeň zakrivenia chrbtice a zastaviť jej progresiu. Preto by sa hlavné úsilie dospelých malo zameriavať na prevenciu skoliózy u detí.

Potrebná je racionálna organizácia motorického režimu detí doma a v detských zariadeniach, kontrola udržiavania správneho držania tela, odstraňovanie ťažkých záťaží chrbtice a asymetrických svalov, zdravotná gymnastika a šport a predchádzanie úrazom. V prípade narušenia držania tela sa deťom zobrazujú kurzy fyzioterapie, regeneračná masáž, plávanie.