Osteoporóza - čo je to choroba, príčiny a príznaky

Bolesť kĺbov na počasí, neustála bolesť v dolnej časti chrbta, krehké nechty a vlasy - také príznaky nemusia byť vždy neškodné, ako sa bežne verí. Niekedy sú to prvé príznaky začínajúcej osteoporózy. Aby bolo možné včas navštíviť lekára a zastaviť priebeh choroby, je dôležité poznať rizikové faktory a spôsoby liečby choroby..

Čo je to osteoporóza?

Osteoporóza - čo je to? Odpoveď na túto naliehavú otázku v posledných rokoch môže byť niekoľkými spôsobmi. Inteligentný lekársky sprievodca vám povie o diagnóze osteoporózy - že ide o rednutie kostného tkaniva v dôsledku nadmerného vylúhovania vápnika a následného zničenia vnútornej štruktúry kosti. Preložiť do zrozumiteľného jazyka, osteopénia je systémové ochorenie, ktoré v priebehu času vedie k krehkým kostiam, častým zlomeninám rúk alebo nôh, bedier a ďalších častí tela..

ostatky

U úplne zdravého človeka sú kosti pokryté hustou kortikálnou membránou, ale vo vnútri pozostávajú z hubovitého tkaniva. Keď je výmena fosforu a vápnika narušená, vnútorná vrstva je zničená a kostné platne sú tenšie alebo úplne zmiznú. Takéto štrukturálne zmeny významne znižujú odolnosť kosti voči fyzickej aktivite. Osteoporóza kostí môže ovplyvniť všetky časti tela, napríklad chrbticu alebo kĺby, ale častejšie je možné pozorovať, že turecké sedlo, boky, humerus, polomer, ulnárne kosti podliehajú reverznej regresii..

chrbtica

Osteoporóza chrbtice môže ovplyvniť dospelých aj deti. Nejde o samostatné ochorenie, ale iba o závažný stupeň základného ochorenia. Vertebrálny stĺpec je navrhnutý tak, aby udržiaval správnu rovnováhu tela, jeho vertikálnu a horizontálnu polohu, s deštrukciou kostného tkaniva. Tieto funkcie telo nepodporuje. Nasledujúce príznaky vám povedia, že ide o ochorenie kostí chrbtice:

  • výrazné a prudké zníženie rastu;
  • lokálna bolesť počas hmatu stavcov;
  • ostrá bolesť pri zákrutách alebo ohýbaní tela;
  • zmena polohy.

kĺby

Ochorenie spojivového tkaniva alebo kĺbová osteoporóza - čo to je? Lekári hovoria, že keď sa vápnik nadmerne rýchlo vyplavuje z tela, degeneratívne zmeny v štruktúre tkanív ovplyvňujú nielen kosti, ale aj chrupavky alebo periartikulárne tkanivo. Osteoporóza kĺbov najčastejšie ovplyvňuje kolenné, bedrové a členkové kosti, to znamená časti tela, ktoré majú najväčšiu záťaž..

príčiny

Je dôležité nielen poznať osteoporózu - čo to je, ale tiež vedieť rozlíšiť rôzne formy choroby od seba navzájom. Existuje difúzna osteoporóza, ktorá postihuje všetky časti tela naraz, je zriedkavá u starších ľudí. Čiastočná deštrukcia kostí alebo chrupavky postihuje iba najslabšie časti ľudského tela. Môže byť diagnostikovaná u ľudí rôzneho veku. Takáto klasifikácia chorôb kostí nám umožňuje rozdeliť rizikové faktory na idiopatické, ktoré sa objavujú samy osebe a kontrolované - tie, ktorým sa dá vyhnúť.

Mali by sa hľadať idiopatické korene choroby:

  • v dedičstve;
  • patriť do euroázijskej rasy;
  • u žien vo včasnej menopauze, neskorý začiatok menštruácie;
  • u žien aj mužov v neplodnosti;
  • s vysokým rastom a nízkou telesnou hmotnosťou.

Príčiny osteoporózy ovplyvniteľné vonkajšími vplyvmi:

  • fajčenie a alkohol;
  • pasívny životný štýl;
  • choroby v chronickom štádiu;
  • zlá výživa;
  • Nedostatok vitamínu D v dôsledku bývania v severných oblastiach, kde nie je dostatok slnečného svetla;
  • dlhodobé užívanie steroidných, antikonvulzívnych liekov na riedenie krvi.

Existuje aj tretí dôvod pre zmeny v chrupavkách a kostných tkanivách - chronické ochorenia: môže to byť zápal čriev a ochorenia pečene alebo obličiek, ako aj Cushingov syndróm alebo Crohnova choroba. Štrukturálne poruchy kostí sú často spôsobené nervovými poruchami - bulímia alebo anorexia. V každom prípade je takmer zbytočné zisťovať príčinu sami. Na základe výsledkov testov môže zdroj choroby nájsť iba kvalifikovaný lekár.

Príznaky a symptómy

Primárne príznaky osteoporózy je ťažké identifikovať, a preto sa choroba často nazýva „tichý zabijak“. O skutočnosti, že kostné tkanivo je krehké a krehké, sa človek učí po zlomeninách končatín. Vynára sa otázka: ako skontrolovať stav kostí na osteoporózu? Stojí za to obrátiť sa na vedľajšie príznaky:

  • zohnúť sa, senilná hrsť;
  • zníženie rastu o 3 až 5 cm ročne;
  • bolesti tela a kĺbov.

Medzi ženami

Okrem toho potrebujete vedieť o osteoporóze - čo ešte je to choroba žien súvisiaca s vekom, ktorá ovplyvňuje čestný sex od 45 rokov. Dôvodom je prudký pokles tvorby pohlavných hormónov estrogénu v dôsledku vstupu do postmenopauzálneho obdobia a nakoniec sa aktívne podieľajú na posilňovaní kostného tkaniva. Nájdenie príznakov osteoporózy u žien po 50 rokoch nie je také jednoduché. Choroba je úspešne maskovaná pod maskou menších príznakov:

  • nadmerné vypadávanie vlasov, plešatosť;
  • krehkosť a krehkosť nechtových platní;
  • problémy so zubami: deštrukcia skloviny, kaz, periodontálna choroba;
  • svalové kontrakcie v noci.

U detí

Osteoporóza u detí môže byť vrodená alebo získaná. V maternici sa môže ochorenie vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

  • nezrelosť;
  • krátke obdobie medzi opakovanými pôrodmi;
  • chronické choroby matky;
  • viacnásobné tehotenstvo.

Dôvodom rozvoja sekundárnej detskej osteoporózy kostí je:

  • umelé kŕmenie;
  • nedostatok ultrafialového svetla;
  • nedostatok vápnika;
  • poruchy črevnej absorpcie prospešných látok.

Ak má vaše dieťa výrazne nižší rast v porovnaní so svojimi rovesníkmi, má zakrivenie chrbtice, zlé držanie tela, rýchlo sa unavuje, často si sťažuje na bolesť v chrbte alebo na povrchu tela, sú asymetrické kožné záhyby zreteľne viditeľné, okamžite sa obráťte na lekára. Pri včasnej diagnostike a správnej liečbe je možné príznaky choroby úspešne zastaviť..

Ako liečiť osteoporózu

V každom prípade, aby lekár mohol stanoviť diagnózu osteoporózy a včas predpísať liečbu, pacient bude musieť urobiť fluorografiu, darovať krv nádorovým markerom a podrobiť sa štúdii hustoty minerálov v kostiach. Ak podľa výsledkov všetkých analýz bude zrejmé, že nejde o inú patológiu, ale o ochorenie kostí, lekár vyberie správnu komplexnú liečbu vrátane korekcie výživy, užívania liekov, vitamínov skupiny D, vápnika a použitia ľudových liekov.

diéta

Takmer 100% nášho tela pozostáva z toho, čo jeme, takže správna výživa je kľúčom k pohody. Je chybou si myslieť, že na udržanie integrity kostí je dôležité konzumovať veľa vápnika v čistej forme. Hlavnou podmienkou - strava na osteoporózu by mala byť vyvážená a mala by obsahovať výrobky, ktoré pomáhajú lepšie vstrebávať vápnik:

  • mliečne výrobky;
  • ryby
  • lúk;
  • zeleň;
  • vajíčka
  • jačmeň a ovsené vločky;
  • orechy
  • kapusta, mrkva, uhorky.

Liečba ľudovými liekmi

Existuje niekoľko možností liečby osteoporózy ľudovými liekmi:

  • zoberte 1 múmiu dvakrát denne;
  • jesť 3 gramy vaječného prášku každé ráno s mliekom alebo ovsenou múčkou;
  • piť alkoholové tinktúry z obyčajných snov alebo vlašských orechov pri 1/3 lyžice. 2-krát denne;
  • masáži zahrievacími olejmi;
  • dajte obklady z ďateliny, harmančeka, brezy.

Zoznam užitočných bylín a liečivých rastlín je široký, ale mali by ste pochopiť, že nie všetky z nich sa dajú použiť na liečbu chorôb kostí. Napríklad prírodné potraviny, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú, priebeh ochorenia iba zhoršia. Ak si nie ste úplne istí jej zložením, nemali by ste si to alebo túto zbierku vziať, pred začatím liečby je lepšie požiadať o stanovisko homeopat alebo terapeuta..

prípravy

Kostné tkanivo má schopnosť byť pravidelne aktualizované, je to spôsobené prácou dvoch typov buniek: osteoklastov a osteoblastov. Prvé sú stavitelia, druhé sú torpédoborce. Ak počet osteoblastov prekročí normu, kostné tkanivo sa zdeformuje. Aby sa tomu zabránilo, boli vyvinuté špeciálne prípravky na osteoporózu, bisfosfonáty. Lieky sú dostupné v niekoľkých formách:

  • Pilulky - musíte piť každý deň v rovnakom čase.
  • Suspenzie - injekcia sa podáva raz za pol roka.
  • Kvapkadlá - na udržanie hustoty tkaniva sa postup bude musieť opakovať raz ročne.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať

Kto lieči osteoporózu? Traumatológ - ortopéd s pomocou laboratórnych pracovníkov a rádiológ robí diagnózu. V prípadoch, keď nervové zakončenia trpia porušením kostného tkaniva, musí byť do práce zapojený neuropatológ. Ak je deštrukcia kostí výsledkom exacerbácie chronických chorôb, budú potrebovať špecialistov iných kategórií.

Gymnastika a cvičebná terapia

Ľahká gymnastika pomôže posilniť chrbticu, kostné tkanivo, zlepšiť krvný obeh, spomaliť šírenie choroby. Cvičebná liečba osteoporózy sa môže začať v akomkoľvek veku, hlavnou vecou nie je preháňať ju, ale pravidelne vykonávať domáce cvičenia niekoľkokrát denne:

  • Rozložte ruky do strán a držte činky.
  • Ľahko ohnite a uvoľnite ruky, potom lakte a plecia.
  • Vstúpte na miesto, zdvihnite nohy vysoko a držte zadnú časť stoličky pre rovnováhu.
  • Ohnite a uvoľnite si kolená, zatiaľ čo sedí na stoličke.

prevencia

  • Objasnite diagnózu lekára a eliminujte rizikové faktory.
  • Na pitie prípravkov s komplexmi vitamínu vápnik.
  • Vykonajte každoročné lekárske vyšetrenie, vykonajte testy, urobte röntgen.
  • Aby ste predišli osteoporóze, musíte prestať fajčiť a často piť alkohol.
  • Vyvážená strava.

Absorpcia vápnika v tele

Pamätajte, že vápnik je pre kosti veľmi dôležitý. Nepopierajte používanie mliečnych výrobkov, často jesť tvaroh, variť vajcia na raňajky a obilné cereálie na obed a večeru. Aby ste sa úplne chránili pred zničením chrupavky, kostí a kĺbov, užívajte komplexy vitamínu D, ale pod dohľadom lekára. Vitamíny tejto skupiny nielen zlepšujú vstrebávanie vápnika v tele, ale tiež normalizujú jeho interakciu s inými živinami..

Môže byť vyliečená osteoporóza a obnovená sila kostí?

Napätie kostného tkaniva súvisiace s vekom zvyšuje riziko zlomenín, ktoré sú obzvlášť nebezpečné v starobe. Významné zhoršenie kvality života pri tejto chorobe vyvoláva otázku, či je možné vyliečiť osteoporózu a obnoviť kosti na pôvodnú hustotu a silu.?

Dá sa vyliečiť osteoporóza? Čo určuje úspech liečby

Ak chcete odpovedať na prvú otázku, zvážte povahu choroby krehkých kostí. Najčastejšie sa cíti v ženskom tele po 40 rokoch s príchodom menopauzy a u mužov oveľa neskôr: vo veku 60 - 70 rokov. V obidvoch prípadoch je však jeho výskyt spôsobený znížením hladiny pohlavných hormónov na kriticky nízku úroveň. Stáva sa to iba mužom vo vyššom veku..

Pohlavné hormóny sú regulátory a potyčky veľkého množstva fyziologických procesov a jedným z nich je anabolizmus kostí (tvorba kostí alebo osteogenéza). Estrogény nemajú anabolické účinky, napríklad mužský testosterón, iba spomaľujú resorpciu kostí (deštrukciu). Preto je ženská kostra spočiatku miniatúrnejšia a krehkejšia, pretože ženy majú 10 až 40-krát menej testosterónu. A menopauza znižuje nielen produkciu estrogénu, ale aj testosterónu s nedostatkom v ženskom tele. To je dôvod, prečo je u žien niekoľkokrát väčšia pravdepodobnosť osteoporózy ako u mužov.

Pokles hladín androgénov a súvisiace zníženie hustoty kostí je prirodzený a nevyhnutný proces, rovnako ako samotné starnutie. Otázkou je, ako rýchlo postupuje. Ak teda u staršieho človeka výška chrbtice klesne na 3 mm za rok - je to normou, ak existuje patológia na centimeter. Dá sa vyliečiť osteoporóza - v zmysle úplného zastavenia postupných degeneratívnych dystrofických zmien súvisiacich s vekom? Je to nemožné. Tento proces však môžete výrazne spomaliť a dokonca ho dočasne zvrátiť, čím sa zlepší proces osteogenézy a mineralizácie. Môže si kúpiť čas.

Úspech podniku závisí od mnohých faktorov:

  • vek pacienta (čím starší je človek, tým ťažšie je zotavenie);
  • štádium osteoporózy (zistí sa skoršia strata kosti - vyššia šanca na víťazstvo);
  • prítomnosť chorôb, ktoré vyvolávajú osteoporózu (gastrointestinálne choroby, cukrovka, patológia obličiek, dysfunkcia štítnej žľazy) a jej sprievodné choroby (artróza, artritída, osteochondróza, periodontitída), to znamená z komorbidity;
  • zlé návyky (závislosť od alkoholu, cigariet, kávy), ktoré bránia normalizácii metabolizmu vápnik-fosfor;
  • disciplína pacienta, dodržiavanie odporúčaní lekára, vrátane terapeutickej stravy a fyzickej aktivity.

Ako posilniť kostné tkanivo a inhibovať osteoporózu?

Posilnenie kostného tkaniva znamená zlepšenie jeho nasýtenia hlavným kostným minerálom - vápnikom. Je však možné vyliečiť osteoporózu presnejšie, pozastaviť ju, spomaliť zmeny v kosti súvisiace s vekom pomocou vápnikových prípravkov ?

Niekoľko štúdií dokazuje rast infarktu a mozgovej príhody, vrátane úmrtí, ako výsledok užívania vysokých dávok liekov obsahujúcich vápnik. Tím amerických, anglických a novozélandských vedcov, ktorý analyzoval početné štúdie za účasti viac ako 11 000 ľudí, dospel k šokujúcemu záveru: ďalší príjem prípravkov vápnika zvyšuje riziko infarktu o 31%!

Problém je v tom, že vápnik sa nemôže použiť na vytvorenie kostnej matrice kvôli nedostatku mladých kostných buniek staviteľov - osteoblastov. A ich počet sa znížil v dôsledku poklesu testosterónu - hlavného anabolického hormónu. Ide teda o bezpečný spôsob, ako zvýšiť hladinu testosterónu. Široko použitá hormonálna náhrada (HRT) zmizla, pretože:

  • ženám sa môžu podávať iba estrogény (živočíšneho alebo umelého pôvodu), ale nie testosterón, ktorý hrá kľúčovú úlohu pri osteogenéze;
  • vonkajšie podávanie estrogénu ženám a testosterónu mužom má za následok potlačenie ich vlastnej syntézy zodpovedajúcich hormónov;
  • substitučná terapia sexuálnymi hormónmi spôsobuje množstvo život ohrozujúcich vedľajších účinkov, vrátane rakoviny reprodukčného systému.

Príroda našťastie vyvolala spôsob, ako aktivovať proces vlastnej produkcie hormónov. Vyhľadávaným bezpečným stimulátorom endokrinného systému bol homogenát dronsko-plodu - darca hormonálnych látok, ktoré slúžia ako materiál na tvorbu ľudského testosterónu a estrogénu. Iba technológia jej správnej konzervácie mu umožnila dlhodobo si udržať svoje hormonálne vlastnosti a urobiť z neho kľúčovú anabolickú zložku novej generácie osteoprotektorov. Kombinácia s citranom vápenatým, naj asimilovateľnejšou a najbezpečnejšou formou minerálu a jeho hlavným nosičom - vitamínom D - umožnili vytvoriť liek, ktorý pomáha:

  • príjem vápnika priamo do kostného tkaniva, nie mäkkého tkaniva;
  • normalizácia metabolizmu vápnik-fosfor;
  • udržiavanie hormónov na dostatočnej úrovni;
  • zrýchlená fúzia zlomenín.

Osteoporóza kostí: klasifikácia, diagnostika, liečba, komplikácie

Osteoporóza kostí najčastejšie postihuje starších ľudí. Podľa štatistík je ňou postihnutých 50 - 85% žien vo veku nad 65 rokov a takmer 100% ľudí vo veku nad 85 rokov. Táto choroba sa často vyvíja u ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života. Medzi osobami, ktoré sa zaoberajú fyzickou prácou, je identifikovaná oveľa menej často..

Hlavnou príčinou osteoporózy je narušenie prestavby kostí. Normálne je jeho štruktúra udržiavaná vďaka koordinovanej práci osteoblastov a osteoklastov. Prvý je zodpovedný za mineralizáciu spongióznej kosti, druhý je zodpovedný za jej zničenie. Pri normálnom pomere týchto buniek u človeka dochádza k úplnej obnove kostného tkaniva. So zvýšenou aktivitou osteoklastov začínajú kosti rýchlo strácať hustotu minerálov (BMD)..

Za určitých podmienok môže jeden osteoklast zničiť množstvo kostného tkaniva syntetizovaného 100 osteoblastami. Na remineralizáciu medzier vytvorených osteoklastami za 10 dní budú osteoblasty potrebovať 2,5 až 3 mesiace.

Mechanizmus rozvoja osteoporózy

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Kosti nášho tela tvoria dva typy kostného tkaniva: kompaktné a špongiové. Prvá pozostáva z rovnobežných dosiek a má jednotnú štruktúru. Je veľmi silný a pokrýva kosti vonku..

Kompaktná vrstva je oveľa silnejšia v stredných častiach dlhých tubulárnych kostí (stehenná kosť, humerus, väčšie a peronálne, radiálne, ulnárne). Toto vysvetľuje nízku frekvenciu osteoporotických zlomenín v oblasti ich diafýzy..

Hlavy veľkých, všetkých plochých a krátkych kostí sú pokryté veľmi tenkou vrstvou kompaktnej látky, pod ktorou je veľa hubovitého tkaniva. Ten sa skladá z dosiek umiestnených pod určitým uhlom, má poréznu štruktúru. Je to ona, ktorá s ľahkosťou stráca IPC.

S osteoporózou sú kostné platne tenšie alebo dokonca odumierajú. V dôsledku toho sa vrstva kompaktnej látky stáva tenšou a hubovitá látka skvapalní a stratí svoju hustotu. Kosti sú veľmi krehké, čo uľahčuje ich lámanie..

Druhy osteoporózy

Lekári pripisujú osteoporózu multifaktoriálnym chorobám. To znamená, že patológia sa vyvíja pod vplyvom mnohých provokujúcich faktorov. Lekári dokázali identifikovať hlavné príčiny progresívneho poklesu hustoty kostí.

Typy osteoporózy v závislosti od mechanizmu vývoja:

  • primárny. Vyskytuje sa v dôsledku nerovnováhy medzi osteoblastami a osteoklastami. U mužov sa toto ochorenie vyvíja v dôsledku spomalenia tvorby kostí a u žien v dôsledku jeho urýchlenej deštrukcie;
  • sekundárne. Vyvíja sa na pozadí porušenia vápnikového forforického metabolizmu. V tomto prípade sa kosti ničia v dôsledku nedostatku „stavebného“ materiálu potrebného na udržanie ich normálnej hustoty.

Ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku súčasného zrýchlenia resorpcie kostí a nedostatku minerálov v tele. S vekom a počas menopauzy sa resorpčné procesy výrazne zrýchľujú.

Osoby staršie ako 50 rokov ročne strácajú 0,5 - 1% kostného tkaniva. U žien je prvý rok po menopauze strata 10% a potom 2-5%.

senilnej

Vyskytuje sa v dôsledku prirodzeného starnutia tela. Vývoj patológie prispieva k nízkej motorickej aktivite ľudí v starobe. Už skôr sa predpokladalo, že odvápnenie kostí vedie k senilnej osteoporóze. V priebehu vedeckého výskumu sa však ukázalo, že choroba sa vyvíja v dôsledku osteoklastickej resorpcie spôsobenej nečinnosťou. U ľudí sú trabekuly a kortikálna vrstva tenšie a kostné tkanivo je nahradené tukom.

Všetky kosti ľudskej kostry potrebujú neustále zaťaženie. Je potrebné zachovať ich normálnu štruktúru a zabrániť resorpcii kosti.

menopauze

Vyvíja sa na pozadí hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú u žien počas menopauzy. Vedie to k zvýšenej strate vápnika v tele a k narušeniu prestavby kostí. To všetko vedie k rozvoju osteoporózy a patologických zlomenín v budúcnosti..

kortikosteroidy

Ovplyvňuje ľudí, ktorí sú nútení dlhodobo užívať steroidné hormóny. Kortikosteroidy inhibujú tvorbu kostí narušením diferenciácie osteoblastov, negatívne ovplyvňujú kosti mnohými inými spôsobmi..

Hlavné mechanizmy pôsobenia steroidov:

  • inhibícia funkčnej aktivity osteoblastov a stimulácia ich apoptózy;
  • zvýšená aktivita osteoklastov;
  • inhibícia absorpcie vápnika v čreve, stimulácia jeho vylučovania močom;
  • účinky na hladiny hormónov, ktoré regulujú remodelovanie kostí (kalcitonín, paratyroidný hormón);
  • tvorba malých oblastí aseptickej nekrózy v kostiach.

V niektorých prípadoch nie je liečba kortikosteroidmi primárnou príčinou osteoporózy. Patológia sa často vyvíja na pozadí chorôb vyžadujúcich použitie steroidov (kolagenózy, bronchiálna astma, Crohnova choroba atď.). Užívanie liekov v tomto prípade iba ďalej prispieva k deštrukcii kostí..

alkoholik

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

U ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, je narušená fyziologická regenerácia a IPC. Dôvodom je zvýšené vylučovanie vápnika, zhoršený metabolizmus vitamínu D. U mnohých pacientov sa zistí zvýšenie hladiny interleukínu-6 a protilátok proti ich vlastným tkanivám. Tieto látky zvyšujú funkčnú aktivitu osteoklastov a spúšťajú aktívne resorpčné procesy..

Príznaky choroby

Osteoporóza má takmer asymptomatický priebeh, a preto je veľmi nebezpečná. V literatúre sa choroba nazýva „tichá“, „tichá“ epidémia. Prečo je to tak??

Na začiatku sa choroba prejavuje iba únavou a zníženou výkonnosťou. Ľudia týmto príznakom nevenujú pozornosť a neprikladajú im dôležitosť. V počiatočných štádiách bolesti pri osteoporóze sa vyskytuje u malého počtu pacientov. Sú nešpecifické, kvôli čomu ich možno zamieňať s prejavmi artrózy, osteochondrózy alebo iných chorôb kostry..

Prvým príznakom choroby je často syndróm akútnej bolesti spojený so zlomeninou stavca alebo dlhou tubulárnou kosťou..

Znaky bolesti kostí pri osteoporóze:

  • obvykle lokalizované v bedrovej oblasti a medzi lopatkami;
  • majú epizodickú povahu, vyskytujú sa po zdvíhaní závaží alebo nevhodných pohyboch;
  • zosilnené po dlhej chôdzi, tvrdej práci alebo v nútenej polohe;
  • môžu byť lokalizované pozdĺž dlhých tubulárnych kostí, v oblasti kĺbov a mäkkých tkanív;
  • je schopný reagovať na zmeny počasia, masáže, prepracovanie a dokonca aj negatívne emócie.

Syndróm výraznej bolesti sa zvyčajne vyskytuje u ľudí trpiacich osteoporózou dlhšie ako 5 až 10 rokov. Spolu s tým majú pacienti výraznú deformitu chrbtice. V neskorších fázach je možné pozorovať nárast hrudnej kyfózy a bedrovej lordózy aj voľným okom.

Znaky osteoporotickej zlomeniny stavcov:
  • akútna bolesť chrbta, ktorá vyžaruje na hrudník, brucho a boky;
  • ostré obmedzenie pohyblivosti chrbtice;
  • udržiavanie vysokej intenzity bolesti počas 1 až 2 týždňov;
  • pomalá regresia symptómov po dobu 2-3 mesiacov.

Ako skontrolovať stav kostí na osteoporózu

Na diagnostikovanie ochorenia je potrebné zmerať hustotu minerálov v kostnom tkanive. V medicíne sa táto štúdia nazýva denzitometria. Môže sa vykonať pomocou ultrazvuku, rádiografie alebo počítačovej tomografie. Štúdia sa vykonáva ambulantne a celý postup trvá 10-20 minút. V priemere stojí denzitometria asi 4000 rubľov.

V neskorších štádiách je osteoporóza diagnostikovaná pomocou konvenčnej rádiografie. Skúsený ortopéd dokáže ľahko zistiť rádiologické zmeny charakteristické pre túto chorobu. Bohužiaľ, takéto vyšetrenie nie je informatívne s počiatočnými zmenami v kostiach..

V prípade ľudí starších ako 50 rokov lekári odporúčajú najmenej raz za dva roky kontrolovať osteoporózu kostí. Pomôže to posúdiť dynamiku zmien BMD a včas diagnostikovať chorobu..

Faktory rizika osteoporotických zlomenín

Sila kostného tkaniva je hlavným indikátorom, ktorý určuje výskyt zlomenín. Riziko priamo závisí od BMD v chrbtici a femorálnom krku. Čím nižšia je hustota minerálov, tým menšia traumatická sila stačí na narušenie integrity kosti.

Kľúčové rizikové faktory:

  1. kosť Patria sem zníženie BMD, zníženie kostnej hmoty, narušenie adhézie trámcov a prítomnosť mikrotraumatických poranení..
  2. Extra kosť. Klesajúca tendencia spôsobená diskoordináciou spojenou s vekom, problémami so zrakom, chorobami kardiovaskulárneho alebo muskuloskeletálneho systému.

U starších ľudí vedie pád z výšky rastu v 87% k zlomeninám proximálnej stehennej kosti. Zranenia domácnosti môžu tiež poškodiť stavce, distálnu tretinu predlaktia a päty..

Včasné odhalenie poklesu BMD umožňuje včasnú prevenciu osteoporózy. Pravidelná liečba pomáha spomaliť rozvoj osteoporózy a vyhnúť sa mnohým problémom..

Prípravky na liečenie osteoporózy

Liečba tohto ochorenia zahŕňa patogénnu a symptomatickú terapiu. Prvý je zameraný na zvýšenie BMD a prevenciu zlomenín, druhý - na odstránenie syndrómu bolesti, zlepšenie pohody pacienta. Patogenetická liečba je najúčinnejšia pri osteoporóze 1 - 2 stupne.

skupinazástupcoviaMechanizmus účinku a účel aplikácie
analgetiká
  • diclofenac
  • Nimesil
  • meloxicam
  • ibuprofen
Zastavte syndróm bolesti, ktorý je častým spoločníkom osteoporózy. Lekári predpisujú tieto lieky na zlepšenie pohody pacienta. Analgetiká nie sú schopné inhibovať vývoj ochorenia
Lokálne dráždivé látky vo forme mastí a gélov
  • Finalgon
  • Viprosal In
  • Efcamon
Spôsobujú pálenie a silný prúd krvi do tkanív. Majú rozptyľujúci účinok, zmierňujú bolesť. Vďaka stimulácii krvného obehu mierne prispievajú k regenerácii kostného tkaniva
Antiresorbents
  • FOSAMAX
  • Xidiphone
  • Miacalcic
  • Kliogest
  • Femoston
Rôznymi spôsobmi je inhibovaná resorpcia kostí. V rôznych klinických situáciách lekári predpisujú pacientom rôzne lieky. Napríklad ženy počas menopauzy vyžadujú lieky obsahujúce estrogén, muži bisfosfonáty
Stimulátory tvorby kostí
  • Fluocalcic
  • Ossin
  • Forsteo
Obnovte normálnu štruktúru a BMD v dôsledku stimulácie osteoblastov. Nasýtte kosti fosforom a vápnikom, ktoré potrebujú. Lieky tejto skupiny sa používajú na patogénne liečenie choroby
Lieky ovplyvňujúce tvorbu a vstrebávanie kostí
  • Vápnik-D3-Nycomed
  • Osteogenon
  • Calcepan
  • Complivit-vápnik-D3
Majú komplexný účinok a súčasne pôsobia na osteoblasty, osteoklasty a metabolizmus vápnik-fosfor. Tieto lieky sú často súčasťou komplexnej liečby osteoporózy.

Neliečivá liečba

Špecialisti odporúčajú zahrnúť do liečebného režimu fyzické cvičenia a chôdzu. Zlepšujú pružnosť chrbtice a koordináciu pohybov, zvyšujú svalovú silu a vytrvalosť. Je dokázané, že pravidelné energetické záťaže zmierňujú bolesti chrbta, znižujú potrebu analgetík. Lepšia koordinácia pomáha predchádzať samovoľným pádom a predchádzať zlomeninám..

Osteoporóza kostí - čo je toto ochorenie, jeho príznaky a liečba

Príčiny a rizikové faktory

Patogenéza osteoporózy bola doteraz študovaná. Je známe, že kosti sa tvoria v dôsledku pôsobenia dvoch typov buniek: osteoklastov a osteoblastov. Prvý vytvára kostné tkanivo, druhý ho ničí. Normálne sú tieto procesy medzi sebou vyvážené, kvôli čomu neexistujú žiadne príznaky osteoporózy.

Ak z nejakého dôvodu aktivita osteoklastov klesá alebo sa naopak aktivita osteoblastov zvyšuje, začínajú prevažovať procesy deštrukcie v kostnom tkanive, v dôsledku čoho strácajú svoju hustotu..

Aké sú príčiny osteoporózy? Dnes sa rozlišuje niekoľko faktorov, medzi ktoré patria:

  • nepriaznivá dedičnosť (rodinné prípady osteoporózy);
  • Žena;
  • prítomnosť porúch v menštruačných cykloch;
  • starší vek;
  • použitie určitých liekov;
  • nízka výška a nízka hmotnosť;
  • jemnosť kostí.

Existuje tiež niekoľko simulovaných faktorov, ktoré je človek schopný ovplyvniť, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku choroby. Aké sú príčiny osteoporózy??

prideliť:

  • sklon konzumovať mäso;
  • v strave nie sú žiadne alebo len veľmi malé množstvo mliečnych výrobkov a vápnika;
  • nedostatočný alebo nedostatočný vitamín D3;
  • osoba je zvyknutá viesť nehybný alebo sedavý životný štýl;
  • pacient má tendenciu zneužívať alkohol, fajčiť alebo piť veľa kávy.

príznaky

Existuje niekoľko klasifikácií osteoporózy, ale mnohí zabúdajú, že príznaky choroby často nezávisia od druhu. rozlišovať:

  • primárna osteoporóza, ktorá sa sama vyvíja, jej etiológia nie je dnes úplne známa;
  • sekundárna osteoporóza, ktorá sa vyznačuje vývojom ďalších patologických zmien v tele.

Existuje ďalšia klasifikácia osteoporózy. Rozlišuje:

  • systémová osteoporóza ovplyvňujúca celý kostru ako celok;
  • lokálna patológia, pri ktorej sú postihnuté iba určité kosti (rozdelené na bodkovanú osteoporózu a uniformu).

Aké sú príznaky osteoporózy a prečo je zriedkavé nájsť ochorenie v raných štádiách vývoja?

Faktom je, že príznaky osteoporózy v počiatočných štádiách ochorenia nie sú vôbec vyjadrené alebo nespôsobujú úzkosť pacienta. Najčastejšie je diagnóza stanovená po prijatí prvej zlomeniny.

Na podozrenie na chorobu v počiatočnom štádiu je potrebné zistiť taký charakteristický prejav, ako je pokles rastu, ktorý je sprevádzaný bolesťou pri osteoporóze, lokalizovanou v dolnej časti chrbta, oblasťou medzi lopatkami po celej dĺžke chrbtice..

Je zaujímavé, že pri ochorení dolných končatín obvykle neexistuje žiadna bolesť, ale je zaznamenaná patologická krehkosť kostného tkaniva..

Ak sa vyvinula osteoporóza kĺbov, vznikajú pri pohybe bolesti, s ktorými pacient najčastejšie konzultuje lekára. Najviac postihnuté sú kĺby nôh, a najmä koleno.

Za nepriame príznaky patológie, krehkosti vlasov a nechtov možno považovať problémy so zubami. Bolesť pri osteoporóze sa niekedy objavuje iba ako reakcia na meniace sa poveternostné podmienky..

stupňa

4 stupne osteoporózy sa rozlišujú podľa závažnosti priebehu. Každá z nich sa vyznačuje vlastnými charakteristikami. Čo je charakteristické pre rôzne štádiá osteoporózy? Ich vlastnosti sú nasledujúce:

  • osteoporóza 1. stupňa nie je sprevádzaná žiadnymi klinickými príznakmi, ale jej prítomnosť sa dá určiť použitím špeciálnych diagnostických metód;
  • osteoporóza druhého stupňa sa tiež nemusí prejaviť v ničom, ale jej diagnostikovanie je omnoho jednoduchšie, najmä prejavy sú veľmi obmedzené;
  • Osteoporóza stupňa 3 je sprevádzaná zmenami viditeľnými v röntgenových snímkach, zatiaľ čo tvar stavcov sa mení na „ryby“, pretože sa stávajú menej vysokými, sploštenými a na obrázkoch vidíte oblasti demeneralizácie, akýsi druh osvietenia v štruktúre kostného tkaniva;
  • patológia 4 stupňov sa vyznačuje závažnými klinickými príznakmi, závažnou deformáciou kostí, ktoré sú nútené niesť veľkú záťaž, oblasťami osvietenia v tkanivách a niekedy aj priehľadnosťou kostí.

Ktorý lekár lieči osteoporózu??

Mnoho ľudí si kladie otázku, na koho sa obrátiť, ak majú podozrenie, že majú chorobu. Najskôr sa odporúča kontaktovať traumatológa alebo ortopedického traumatológa.
Tento lekár môže podľa vlastného uváženia odporučiť kontaktovanie endokrinológa alebo reumatológa. Je tiež možné prilákať odborníkov z iných profilov vývoja sprievodných chorôb.

diagnostika

Skôr ako sa pýtate, ako sa lieči osteoporóza, musíte presne stanoviť diagnózu. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná potom, čo pacient dostal prvú zlomeninu, na základe vyhodnotenia rizikových faktorov pre osteoporózu, znakov zlomeniny a výsledkov röntgenového vyšetrenia..

Pred zlomeninou môže byť tiež stanovená diagnóza. U žien, u ktorých existuje vysoké riziko vzniku choroby, sa odporúča podstúpiť röntgenovú absorpciu. Počas štúdie je ženské telo vystavené nižšej dávke žiarenia ako obvykle. Zároveň je možné vyhodnotiť stupeň mineralizácie kostí.

Ak je potrebné diagnózu potvrdiť, široko sa používa štúdia, ako je ostedenzitometria. V priebehu toho je možné určiť, aká je hustota kostí, či existujú nejaké ložiská jej poklesu.

Počítačová tomografia je ďalší spôsob, ako diagnostikovať chorobu skoro. Jeho použitie pomáha pri výbere účinnej liečby pre liečeného pacienta v skorých štádiách vývoja patológie.

liečba

Ako liečiť osteoporózu kostí? Liečba tohto ochorenia je zložitý problém, ktorý často rieši niekoľko odborníkov naraz..

V prvom rade je snaha o stabilizáciu procesov ničenia a obnovy kostných tkanív, potom, ak je to možné, zníženie pravdepodobnosti vzniku zlomenín a odstránenie prejavov bolesti..

Liečba osteoporózy zahŕňa použitie:

  • etiologická terapia, ktorá je zameraná na zbavenie pacienta základného ochorenia, ktoré vyvolalo problémy s kosťou (v priebehu toho sa eliminujú aj rizikové faktory osteoporózy);
  • patogenetická terapia, ktorá je zameraná na odstránenie samotnej osteoporózy;
  • symptomatická terapia, ktorej úlohou je odstrániť syndróm bolesti.

Liečba osteoporózy je založená na použití nasledujúcich skupín liekov:

  • činidlá, ktoré potláčajú deštrukčné procesy v kostných tkanivách (biofosfáty, prírodné estrogény, kalcitonín);
  • fondy zamerané na stimuláciu tvorby nového kostného tkaniva (vitamín D3, soli rôznych kovov, bioflavonoidy);
  • lieky proti bolesti, ktoré by mali eliminovať syndróm bolesti.

Je dôležité si uvedomiť, že dnes neexistuje žiadna ideálna liečba, ktorá by vám umožnila úplne sa zbaviť choroby. V tomto ohľade je potrebné starostlivo liečiť svoje zdravie a prijať opatrenia na zabránenie rozvoja patológie.

komplikácie

Pri progresívnej osteoporóze sa u pacientov najčastejšie vyskytujú zlomeniny rôznych kostí. Najčastejšie trpia chrbtica, panvová oblasť (stehno) a radiálne kosti rúk. Súčasne sa pozoruje pomalá a nesprávna fúzia fragmentov kostí, kvôli ktorej je možné postihnutie.

Prvá zlomenina chrbtice, ktorá sa vytvorila v dôsledku osteoporózy, vedie k niekoľkonásobnému zvýšeniu rizika opakovaných zlomenín. Riziko zlomenín krčka stehnovej kosti sa tiež automaticky zvyšuje..

Nesmieme zabúdať, že zlomeniny kostí, ktoré sa vyvíjajú so stratou hustoty kostí, vedú k predĺženému odpočinku v posteli..

Keďže je človek nútený ľahnúť si na dlhú dobu, vznikajú komplikácie, ako napríklad:

Každá z týchto komplikácií môže viesť nielen k postihnutiu, ale aj k smrti..

prevencia

Je oveľa ľahšie prijať opatrenia na zabránenie rozvoja druhov osteoporózy, ako sa zaoberať komplexnou a neúčinnou liečbou tohto ochorenia. Prevencia významne znižuje riziko vzniku patológie. Pozostáva z nasledujúceho:

  • použitie dostatočného množstva mliečnych výrobkov alebo čistého vápnika (dávka pre ľudí mladších ako 65 rokov by mala byť 1 000 mg a pre ľudí nad touto hranicou 1 500 mg);
  • dostatočná fyzická aktivita, odmietnutie sedavého životného štýlu;
  • obmedzené používanie kofeínu, tabaku, alkoholu alebo úplné odmietnutie týchto škodlivých produktov.

Ak štandardné preventívne opatrenia neboli účinné v boji proti tejto chorobe, odporúča sa konzultovať s lekárom. Odborník, ktorý hodnotí situáciu, si bude môcť vybrať najlepšiu možnosť pre drogovú prevenciu.

Je dôležité si uvedomiť, že konzumácia čistého vápnika je zbytočná. Pre jeho úplnú asimiláciu je potrebné ju správne kombinovať s vitamínmi D3 a optimálnu dávku oboch látok si môže zvoliť iba lekár..

Menopauzálnym ženám sa odporúča pravidelne konzultovať s lekárom, pretože sú tiež náchylné k osteoporóze. Špecialista bude schopný včas odhaliť prvé porušenia a začať liečbu.

Osteoporóza je závažné ochorenie bežné na celom svete. Vystavujú ho väčšinou starší ľudia, ale jeho rozvoj je možný aj medzi mladými ľuďmi, ak k tomu prispievajú dedičné faktory..

Aby ste nevynechali okamih rozvoja patológie, musíte si dávať pozor na svoje zdravie a, ak sa objavia nejaké varovné príznaky, vyhľadajte lekára..

Zriedkavá osteoporóza nohy: príčiny a liečba deštrukcie kostí

Kosti chodidla majú zvýšený tlak na telesnú hmotnosť, čo znamená, že pri chôdzi alebo stojaní vzpriamene sú neustále pod tlakom. Vývoj osteoporózy ako prejavu všeobecného, ​​systémového procesu nie je pre túto zónu typický. Problémy sa objavia, ak je narušený prietok krvi tepnou, existujú prekážky venóznemu odtoku (opuch, stagnácia) a inervácia zmien chodidiel.

Prevládajúcim typom je sekundárna osteoporóza na pozadí týchto chorôb:

  • diabetická polyneuropatia;
  • kŕčové žily;
  • lymfhostáza (stagnácia lymfatickej tekutiny);
  • reumatoidná artritída;
  • posttraumatický (pooperačný) zápalový proces;
  • osteopénia po mŕtvici (strata hustoty kostí) v dôsledku nehybnosti končatín;
  • neuritis;
  • omrzliny;
  • horieť;
  • erysipel;
  • rozsiahle hnisanie mäkkých tkanív (hlien);
  • ateroskleróza obliterans, endarteritída, tromboangiitída (sprevádzaná zablokovaním krvných ciev);
  • Raynaudova choroba (prietok krvi je narušený vaskulárnym spazmom);
  • nádorový proces;
  • dlhodobé užívanie kortikosteroidov (prednison a analógy);
  • periférna neuropatia s alkoholizmom, poranenie miechy.

Pre rozvoj osteoporózy pri akejkoľvek lokalizácii je dôležité: nedostatočný príjem vápnika a vitamínov (D, E, C, K), vek od 50 rokov, menopauza, hormonálne poruchy. K deštrukcii kostí často dochádza pri ochoreniach obličiek, pľúc, malabsorpcie v črevách, autoimunitných ochoreniach.

Možnosti zničenia kostí nôh:

  • Periartikulárnom. Najčastejšie s reumatoidnou artritídou. Charakteristickým rysom je riedenie kostných tyčiniek, resorpcia tkanív medzi nimi. V dôsledku toho sa štruktúra kostí stáva poréznou.
  • Po odstránení kužeľov na nohách. Takáto operatívna korekcia chodidla je potrebná pri hallux valgus. Začína sa častejšie v detstve a postupuje na pozadí rovných nôh alebo nesprávneho držania tela. Osteoporóza je v tomto prípade jednou z príčin choroby („hrbole“ na prste) a nie jej dôsledkom. Operácia na pozadí ničenia kostí je náročná, pretože proces regenerácie pomaly prechádza.
  • Difúzne a špinavé. Ohnisková vzácnosť kostného tkaniva vyzerá ako veľa škvŕn s veľkosťou 3 až 5 mm. Medzi tým sa štruktúra nezmení. Kortikálna vrstva blízko periostu má normálnu hustotu alebo je prítomná.

S difúznymi kosťami sa stanú priehľadnými (ako sklo). Kostné lúče sú tenké, špongiová látka sa stáva poréznou a pri postupe mizne. Vďaka tomu kortikálna zóna získava kontrast, akoby bola natretá ceruzkou.

Osteoporóza chodidiel má rôzne varianty priebehu, sú úplne závislé od príznakov základného ochorenia, ktoré viedlo k zníženiu hustoty tkaniva. Proces deštrukcie kostí je skrytý a k jeho detekcii dochádza až po výskyte zlomeniny.

V prípade poruchy obehu a inervácie dolných končatín cítia pacienti bolesť v nohách. Zvyšujú sa s fyzickou aktivitou a po odpočinku oslabujú. Keď dôjde k progresii, opuchu, sčervenaniu alebo blednutiu kože, kŕče narušia, najmä v noci.

Potom sa syndróm bolesti stáva trvalým a znášanlivosť zaťaženia chodidiel sa výrazne zníži. Členky a metatarzálne kĺby prstov sú zdeformované, pohyby v nich sú ťažké.

Porušenie metabolizmu minerálov a prísun krvi do kostí sú príčinou náhlych zlomenín s menšou traumou, zastrkovaním nôh, trápnym pohybom a niekedy pri normálnej chôdzi. Vyznačujú sa extrémne dlhým medzirastom.

Diagnóza poškodenia nôh:

  • X-ray, konvenčné snímky v 2 alebo 3 projekciách ukážu zriedkavosť kostného tkaniva, ak je pod 30% normálu, čo zodpovedá neskorým štádiám choroby;
  • denzitometria s röntgenovou reguláciou - stanoví sa stupeň prenosu röntgenových lúčov, obraz sa spracuje pomocou špeciálneho počítačového programu, pokles hustoty je odchýlkou ​​indexu T od -1 do -2,5. Ak sa nájde indikátor menší ako -2,5, potvrdí sa osteoporóza;
  • CT denzitometria - diagnostická citlivosť je vyššia ako rádiologická, môžete zadať parametre individuálneho rastu a hmotnosti, aby sa indikátor zdokonalil, detekoval mikrotrauma, poškodenie mäkkých tkanív;
  • Ultrazvuk chodidiel - meria sa rýchlosť priechodu ultrazvukovej vlny kostným tkanivom. Voľná ​​štruktúra inhibuje jej postup. Vhodný pre metatarzálne kosti;
  • scintigrafia s technéciom - odráža akumuláciu rádioizotopu, ukazuje oblasti zriedkavosti a zápalový proces;
  • kostná biopsia - je predpísaná na diagnostiku;
  • Ultrazvuk ciev dolných končatín - je potrebné potvrdiť alebo vylúčiť zablokovanie krvných ciev;
  • krvné testy - osteokalcín, alkalická fosfatáza, vápnik, vitamín D, všeobecný výskum, reumatoidný faktor, glukóza, cholesterol, testy obličiek a pečene, hormonálne hladiny (ak sú uvedené).
Ultrazvuk ciev dolných končatín

Po prvé, počas liečby je dôležité čo najviac odstrániť príčinu osteoporózy - obnoviť normálny prietok a odtok krvi, zmierniť zápal, zlepšiť neuromuskulárne vedenie, normalizovať hladinu cukru v krvi a cholesterolu. Pri silnej bolesti sú indikované analgetiká (Arcoxia, Rancelex) a mechanické vyloženie končatiny pomocou ortopedickej obuvi, vložiek, ortéz (fixácia členku)..

Na posilnenie kostného tkaniva:

  • strava s dostatočným obsahom vápnika, vitamínu D;
  • komplexy minerálov a vitamínov - Calcemin Advance, Calcium D3 forte;
  • lieky na zabránenie deštrukcie kostí - Zometa, Miacalcic;
  • stimulanty tvorby kostí - Osteogenon, Osteokhin;
  • lieky na zlepšenie mikrocirkulácie a inervácie - Espa-lipon, Milgamma.

Prevencia osteoporózy:

  • prestať fajčiť, pravidelnú konzumáciu kávy a alkoholu;
  • trávi dosť času na čerstvom vzduchu, venuje sa chôdzi, liečebným cvičeniam, plávaniu, joge;
  • patria tvaroh, syr, kyslé mliečne nápoje, morské ryby, listová zelenina, naklíčená pšenica;
  • pravidelne sa podrobujú vyšetreniu na základné ochorenie a najmenej raz ročne denzitometriu.

Prečítajte si viac v našom článku o osteoporóze chodidla..

Príčiny osteoporózy nôh

Kosti chodidla majú zvýšený tlak na telesnú hmotnosť, čo znamená, že pri chôdzi alebo stojaní vzpriamene sú neustále vystavené stresu. Vývoj osteoporózy ako prejavu všeobecného, ​​systémového procesu nie je pre túto zónu typický. Problémy sa objavia, ak je narušený prietok krvi tepnou, existujú prekážky venóznemu odtoku (opuch, stagnácia) a inervácia zmien chodidiel.

Preto prevládajúcim typom deštrukcie kostí je sekundárna osteoporóza na pozadí týchto chorôb:

  • diabetická polyneuropatia;
  • kŕčové žily;
  • lymfhostáza (stagnácia lymfatickej tekutiny);
  • reumatoidná artritída;
  • posttraumatický (pooperačný) zápalový proces;
  • osteopénia po mŕtvici (strata hustoty kostí) v dôsledku nehybnosti končatín;
  • neuritis;
  • omrzliny;
  • horieť;
  • erysipel;
  • rozsiahle hnisanie mäkkých tkanív (hlien);
  • ateroskleróza obliterans, endarteritída, tromboangiitída (sprevádzaná zablokovaním krvných ciev);
  • Raynaudova choroba (prietok krvi je narušený vaskulárnym spazmom);
  • nádorový proces;
  • dlhodobé užívanie kortikosteroidov (prednison a analógy);
  • periférna neuropatia (zhoršená inervácia) s alkoholizmom, poškodenie miechy.

Nedostatočný príjem vápnika a vitamínov (D, E, C, K), vek od 50 rokov, menopauza, hormonálne poruchy (hypertyreóza, hyperparatyreóza, hyperkorticizmus) je dôležitý pre rozvoj osteoporózy pri akejkoľvek lokalizácii. K deštrukcii kostí často dochádza pri ochoreniach obličiek, pľúc, malabsorpcie v črevách, autoimunitných ochoreniach.

A tu je viac o chorobe osteoporóza.

Možnosti deštrukcie kosti nôh

Podľa rádiografu je možné rozlíšiť niekoľko klinických foriem osteoporózy chodidla.

periartikulárnom

Najčastejšie s reumatoidnou artritídou. Charakteristickým rysom je riedenie kostných tyčiniek, resorpcia tkanív medzi nimi. V dôsledku toho sa štruktúra kostí stáva poréznou. Takéto zmeny prispievajú k výskytu patologických zlomenín s ľahkým poškodením.

Stáva sa to po odstránení kužeľov na nohách

Takáto operatívna korekcia chodidla je potrebná pri hallux valgus. Toto sa nazýva vydutie dna palca, čo vedie k prerozdeleniu tlaku na nohu. Začína sa častejšie v detstve a postupuje na pozadí rovných nôh alebo nesprávneho držania tela.

Osteoporóza je v tomto prípade jednou z príčin choroby („hrbole“ na prste) a nie jej dôsledkom. Operácia na pozadí ničenia kostí je náročná, pretože proces regenerácie pomaly prechádza.

Difúzne a špinavé

Ohnisková vzácnosť kostného tkaniva vyzerá ako veľa škvŕn s veľkosťou 3 až 5 mm. Medzi tým sa štruktúra nezmení. Kortikálna vrstva v blízkosti periostu má normálnu hustotu alebo dochádza k zlomeniu (objavenie sa medzier medzi vláknami).

Pri difúznom (bežnom) procese získavajú kosti priehľadnosť (ako sklo). Kostné lúče sú tenké, špongiová látka sa stáva poréznou a pri postupe mizne. Vďaka tomu kortikálna zóna získava kontrast, akoby bola natretá ceruzkou.

Príznaky choroby

Osteoporóza chodidiel má rôzne varianty priebehu, sú úplne závislé od príznakov základného ochorenia, ktoré viedlo k zníženiu hustoty tkaniva. Proces deštrukcie kostí je skrytý a k jeho detekcii dochádza až po výskyte zlomeniny.

V prípade poruchy obehu a inervácie dolných končatín cítia pacienti bolesť v nohách. Zvyšujú sa s fyzickou aktivitou a po odpočinku oslabujú. Keď dôjde k progresii, opuchu, sčervenaniu alebo blednutiu kože, kŕče narušia, najmä v noci.

Potom sa syndróm bolesti stáva trvalým a znášanlivosť zaťaženia chodidiel sa výrazne zníži. Členky a metatarzálne kĺby prstov sú zdeformované, pohyby v nich sú ťažké.

Porušenie metabolizmu minerálov a prísun krvi do kostí sú príčinou náhlych zlomenín s menšou traumou, zastrkovaním nôh, trápnym pohybom a niekedy pri normálnej chôdzi. Vyznačujú sa extrémne dlhým medzirastom.

Diagnostika poškodenia nôh

Klinické prejavy nepostačujú na potvrdenie osteoporózy. Je potrebné vykonať röntgenovú diagnostiku. Konvenčné obrázky v 2 alebo 3 projekciách ukážu zriedkavosť kostného tkaniva, ak je nižšia ako 30% normálu, čo zodpovedá neskorým štádiám choroby.

Najviac informatívne sú také metódy skúmania štruktúry kostí:

Liečba osteoporózy nohy

Predovšetkým je dôležité čo najviac odstrániť príčinu osteoporózy - obnoviť normálny prietok a odtok krvi, zmierniť zápal, zlepšiť neuromuskulárne vedenie a normalizovať hladinu cukru v krvi a cholesterolu. Pri silnej bolesti sú indikované analgetiká (Arcoxia, Rancelex) a mechanické vyloženie končatiny pomocou ortopedickej obuvi, vložiek, ortéz (fixácia členku)..

Na posilnenie kostného tkaniva:

  • strava s dostatočným obsahom vápnika, vitamínu D - mliečne výrobky, ryby, bylinky, orechy, sezam;
  • komplexy minerálov a vitamínov - Calcemin Advance, Calcium D3 forte;
  • lieky na zabránenie deštrukcie kostí - Zometa, Miacalcic;
  • stimulanty tvorby kostí - Osteogenon, Osteokhin;
  • lieky na zlepšenie mikrocirkulácie a inervácie - Espa-lipon, Milgamma.

Prevencia rozvoja

Aby sa zabránilo deštrukcii kostí, odporúča sa:

  • prestať fajčiť, pravidelnú konzumáciu kávy a alkoholu, pretože vyvolávajú proces deštrukcie kostí;
  • trávi dosť času na čerstvom vzduchu, venuje sa chôdzi, liečebným cvičeniam, plávaniu, joge;
  • patria tvaroh, syr, kyslé mliečne nápoje, morské ryby, listová zelenina, naklíčená pšenica;
  • pravidelne sa podrobujú vyšetreniu na základné ochorenie a najmenej raz ročne denzitometriu.

A tu je viac o testoch na osteoporózu.

Osteoporóza nohy je najčastejšie sekundárna. Spôsobuje diabetes mellitus, vaskulárne patológie, reumatoidnú artritídu, traumu dolných končatín. Známky choroby sa líšia v závislosti od pozadia ochorenia, existujú nízkopríznakové formy a sprevádzané silnou bolesťou, zhoršeným pohybom.

Na stanovenie diagnózy sa vykonáva röntgenové vyšetrenie. Liečba zahŕňa použitie liekov, ktoré inhibujú deštrukciu a urýchľujú syntézu kostí. Pre prevenciu je dôležitá strava, fyzická aktivita, vzdanie sa zlých návykov.

Užitočné video

Pozrite sa na video o tom, ako obnoviť chodidlo po zranení osteoporózou:

V bedrovej oblasti je osteoporóza spôsobená vylúhovaním vápnika z kostí, bez jej prijatia. Príznaky nemusia byť znateľné najskôr, ale potom sa objavia bolesti a zlomeniny. Liečba môže byť uskutočňovaná drogami a ľudovými liekmi, cvičením, gymnastikou pre sakrálne bedrá.

U detí a mladých ľudí môžu byť vrodené príčiny osteoporózy a môžu sa vyskytnúť u žien a mužov. Napríklad príčiny miechových kostí u dospievajúcich môžu zahŕňať určité lieky..

V počiatočnom štádiu vykonajte krvný test na osteoporózu. Bude komplexný a zahŕňa také ukazovatele a typy: všeobecné, vápnikové, biochemické. Ženy môžu mať počas tehotenstva abnormality.

Osteoporóza sa vyznačuje deštrukciou kostí. Jeho počiatočné štádiá môžu byť pacientom bez povšimnutia. V priebehu času sa však príznaky zvyšujú, častejšie sa vyskytujú zlomeniny. Aké sú príznaky osteoporózy??

Hoci osteoporóza u mužov je necharakteristickým ochorením, stále častejšie sa zaznamenáva u mladých a starých ľudí. Dôvody jeho vývoja sú v životnom štýle, výžive, užívaní drog. Príznaky a vlastnosti kurzu v rôznom veku sú podobné. Diagnostika zahŕňa krvné a kostné testy. Liečba a prevencia je strava a fyzická aktivita, prípravky s vitamínom D.