Bolesť chrbta: čo robiť, dôvody, liečba, prečo je bolesť chrbta

Príležitostná alebo pretrvávajúca bolesť dolnej časti chrbta často signalizuje postupný vývoj zápalovej alebo degeneratívnej-dystrofickej patológie. Čím skôr je diagnostikovaná, tým lepšia je prognóza úplného uzdravenia. Bolesť v lumbosakrálnej chrbtici vyvoláva osteochondrózu, prietrž, výčnelok, infekciu, patológiu vnútorných orgánov.

Príčiny bolesti chrbta

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Ak sa pacient sťažuje na bolesti chrbta, lekár v prvom rade predpokladá podozrenie na vývoj patológie muskuloskeletálneho systému. A až po jeho vylúčení sa vykoná dôkladná diagnóza na vyhodnotenie stavu vnútorných orgánov. Faktom je, že bedrové stavce a medzistavcové platničky sú inervované bežnými nervovými kmeňmi, ktoré sú s nimi. Preto je bolesť, ktorá sa vyskytuje napríklad v gastrointestinálnom trakte, cítená v dolnej časti chrbta.

Zvýšené zaťaženie

To sú relatívne prirodzené príčiny bolesti chrbta. Počas tvrdej fyzickej práce alebo intenzívneho športového tréningu sú svaly vystavené zvýšenému stresu. Zhromažďujú kyselinu mliečnu, ktorá dráždi kostrové svalové vlákna. Preto sa okrem bolesti pociťuje aj dosť silný pocit pálenia. Všetky nepríjemné pocity zmiznú po krátkom odpočinku v dôsledku odstránenia kyseliny mliečnej zo svalového tkaniva.

Ak sa po každej záťaži objaví bolesť dolnej časti chrbta a jej závažnosť neklesne do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nadmerná fyzická aktivita, ťažké zdvíhanie často spôsobuje mikrotraumatáciu diskov a stavcov, rozvoj degeneratívnych-dystrofických patológií.

Osteochondróza a medziobratlová kýla

Bedrová osteochondróza 1, 2, 3 stupňa závažnosti je hlavnou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta. V počiatočnej fáze dochádza k miernemu nepohodliu, čo naznačuje mierne poškodenie medzistavcových platničiek. Ak sa osoba v tomto štádiu obráti na neurológa, potom je možné patológiu úplne zastaviť a poškodené tkanivo čiastočne obnoviť. Akútna, silná bolesť, zhoršená naklonením alebo otočením tela, naznačuje vážne poškodenie stavcov.

Pri osteochondróze 2 alebo 3 rôntgenového štádia sa často tvoria hernie alebo výčnelky. Vyvolávajú nielen prenikavé bolesti, ale aj vážne komplikácie - radikulárny syndróm, diskogénna myelopatia.

Gynekologické choroby

Pohodlie v dolnej časti chrbta postihuje ženy s adnexitídou, zápalovým procesom so súčasným postihnutím vaječníkov a vajcovodov (prívesky maternice). Okrem bolesti sa objavuje vaginálny výtok, vyskytujú sa ťažkosti s tehotenstvom, je narušená menštruácia.

Podobné príznaky sprevádzajú priebeh zápalového procesu vo vajcovodoch, tvorbu cýst vo vaječníkoch, tvorbu polypov v maternicovej dutine..

Ochorenie obličiek

Pretože obličky sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti dolnej časti chrbta, zníženie funkčnej aktivity sa môže klinicky prejaviť ožiarením bolesti v dolnej časti chrbta. Porážka týchto párových orgánov v tvare fazule je indikovaná poruchami močenia, detekciou hnisu alebo krvných nečistôt v moči a zhoršením celkového zdravia. Bolestivosť dolnej časti chrbta sa často pozoruje pri cystitíde, vrátane hemoragie, glomerulonefritídy, pyelonefritídy, chronického a akútneho zlyhania obličiek..

tehotenstvo

To je jedna z prírodných príčin bolesti chrbta. Počas tehotenstva, keď je dieťa na nohe, sa zväčšuje veľkosť maternice a hmotnosť plodu, čo vedie ku kompresii nervových zakončení umiestnených nižšie. V neskorších štádiách tehotenstva sa v tele ženy začína tvoriť špeciálny hormón, relaxín. Väzy a šľachy sa pod jeho vplyvom uvoľňujú, aby uľahčili priechod dieťaťa cez pôrodný kanál. To môže výrazne zvýšiť závažnosť bolesti..

endometrióza

Bežná gynekologická patológia, pri ktorej bunky vnútornej vrstvy stien maternice rastú mimo nej. Endometriálne tkanivo je citlivé na hormóny produkované v tele, takže endometrióza sa klinicky prejavuje mesačným krvácaním. To vedie k rozvoju zápalového procesu, ktorého jedným z príznakov je bolesť vyžarujúca do lumbosakrálnej chrbtice..

mesačník

Stredne výrazné bolesti pri ťahaní dolného brucha sa vyskytujú u 50% žien pred alebo počas mesačného krvácania. Sú dosť fyziologické a zmiznú okamžite na konci menštruácie. Nepríjemné pocity sa môžu šíriť na spodnú časť chrbta a sakrálnu oblasť. O ich patologickom pôvode svedčia sprievodné príznaky. Sú to dyspeptické poruchy, hnačka alebo zápcha, časté bolesti hlavy, závraty. V takýchto prípadoch môžu byť u žien diagnostikovaná algomenorea alebo menštruačná dysfunkcia.

Veľkosť pŕs

V chrbtici žien s veľkými prsiami sa vyskytuje zvýšený stres. A s ich nesprávnym rozdelením je vysoká pravdepodobnosť vývoja deštruktívneho degeneratívneho procesu. Ženy s veľkými prsiami sú tiež často sklonené, čo ďalej zhoršuje stav chrbtice.

obuv

Bolesť chrbta na konci dňa je častá u žien, ktoré majú pevne priliehavé topánky na podpätku. Kompresia veľkých a malých ciev, poruchy obehu v nohách a panvovej oblasti. Výsledkom je porušenie trofizmu bedrových medzistavcových platničiek, ich zničenie. Situácia sa zhoršuje zvýšeným zaťažením chrbtice, ako aj nesprávnym rozložením.

Climax

Počas prirodzenej menopauzy telo znižuje produkciu estrogénu, čo reguluje regeneračné procesy v muskuloskeletálnom systéme. Kostné tkanivá strácajú schopnosť úplne absorbovať stopové prvky potrebné na ich regeneráciu. Stávajú sa krehkými, čo vedie k spontánnym zlomeninám. Menopauza dolná časť chrbta môže byť prvým príznakom resorpcie kostí, rozvoja osteoporózy.

Nadváha

Nadváha je jedným z faktorov vyvolávajúcich lumbosakrálnu osteochondrózu. Nadváha sa stáva príčinou zvýšeného zaťaženia medzistavcových platničiek, ich mikrotraumy a ďalšieho zničenia. Ľudia s nadváhou často najedia zle. Potraviny s vysokým obsahom kalórií prevládajú v ich strave, chýba im čerstvé ovocie a zelenina s vysokým obsahom stopových prvkov a vitamínov. Kombinácia zvýšeného množstva a nedostatku živín určuje vývoj bedrovej osteochondrózy.

Onkologické choroby

Zmeny v genetickom aparáte buniek narušujú reguláciu ich rastu a delenia. To vedie k patologickej proliferácii tkanív, tvorbe benígnych alebo malígnych nádorov. Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku kompresie citlivých nervových zakončení, miechy, mäkkých tkanív a krvných ciev novotvarom. Nádor „absorbuje“ veľa vápnika, takže v kostných štruktúrach vzniká nedostatok tohto stopového prvku, ktorý spôsobuje ich riedenie..

hypotermia

Kostrové svaly lumbosakrálnej oblasti sú často zapálené pod vplyvom nízkych teplôt. Vyvíja sa Myositis - patológia, ktorá sa klinicky prejavuje lokálnou bolesťou v postihnutom svale. Jeho závažnosť sa výrazne zvyšuje s pohybmi a hmatom. V reakcii na zápal sa zvyšuje svalový tonus, čo vyvoláva stuhnutosť bedrovej chrbtice.

Klasifikácia bolesti

Počiatočná diagnóza sa môže urobiť na základe podrobného opisu príznakov, ktoré sa vyskytnú. Každá patológia je charakterizovaná špecifickým syndrómom bolesti, vrátane jeho intenzity, frekvencie, stavov, ktoré predchádzajú výskytu.

Silná bolesť

Takáto bolesť sa klinicky prejavuje pri bedrovej osteochondróze 2 - 2 závažnosti. V tejto fáze medzistavcové platničky prešli významnou deštrukciou, stratili svoje tlmiace vlastnosti. Nezmäkčujú zaťaženie počas pohybu, a preto sú nestabilitou stavcov mäkké tkanivá stlačené. Závažná bolesť sa vyskytuje dokonca aj v pokoji. Zosilňujú sa pri zatáčaní a ohýbaní, hlasný smiech, kašeľ, kýchanie, sprevádzané pocitom „plazivých husacích hrčiek“, svalovej slabosti..

Ostrá bolesť

Akútna bolesť nastane, keď dôjde k porušeniu osteofytov alebo vytlačeného disku koreňov miechy. Atak sa prejavuje atakom lumbagu, charakteristickým pre reumatické patológie, lumbosakrálnu osteochondrózu, radikulopatiu. Bolesť je taká ostrá, prenikavá, horiaca, že človek nemôže urobiť krok, aby si ľahol do postele. Často sa nedokáže narovnať zo strachu, že vyvolá bolestivé pocity..

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Bolesť v bolesti

Tupá, boľavá, stlačená bolesť dolnej časti chrbta je symptómom patológií vnútorných orgánov vrátane genitourinárneho a reprodukčného systému. Takéto nepríjemné pocity môžu naznačovať rozvoj osteochondrózy, spondylartrózy, spondylitídy. Nie sú lokalizované, ale siahajú po bedrá, zadok a dokonca aj členky. Bolestivé bolesti najčastejšie označujú deštruktívny proces v chrbtici a zápalový proces vo vnútorných orgánoch.

Chronická bolesť

Neustála bolesť v bedrovej oblasti naznačuje chronickú patológiu. Sú akútne, silné počas relapsov a vyžarujú do susedných častí tela. V štádiu remisie nastáva mierny diskomfort po podchladení, fyzickej námahe, exacerbácii iných patológov, akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest. Bolestivosť sa zhoršuje ohýbaním, otáčaním tela, horolezeckými schodmi, predĺženou chôdzou.

Diagnostické metódy

Diagnóza sa robí na základe sťažností pacienta, jeho externého vyšetrenia, anamnézy, výsledkov inštrumentálnych a biochemických štúdií. Rádiografia je najinformatívnejšia pri zisťovaní patológií muskuloskeletálneho systému. Na získaných obrazoch sú deformované stavce a zmenšená vzdialenosť medzi nimi dobre formované kostné výrastky (osteofyty)..

Ak existuje podozrenie na herniálny výčnelok, vykonáva sa výčnelok, choroby vnútorných orgánov, MRI, CT a ultrazvuk. Tieto štúdie dokážu zistiť lokalizáciu patológie, vyhodnotiť stupeň zápalového procesu.

Nezabudnite vykonať všeobecné klinické testy krvi a moču. Ak existuje podozrenie na systémové ochorenie (dna, reumatoidná artritída), sú uvedené biochemické, sérologické štúdie..

Ktorý špecialista môže pomôcť

Bolesť v dolnej časti chrbta často predchádza trauma - subluxácia stavcov, silné modriny, poškodenie miechy. V takýchto prípadoch je vhodné okamžite kontaktovať traumatológa.

Menovanie do terapeuta nebude chybou. Tento praktický lekár má príslušné zručnosti pri diagnostikovaní chorôb chrbtice a vnútorných orgánov. Po preštudovaní týchto štúdií odporučí pacienta na ďalšiu liečbu odbornému lekárovi - reumatológovi, neurológovi, ortopédovi.

Prvá pomoc

Ak sa vyskytne silná akútna bolesť, musíte si ľahnúť na tvrdý povrch a zaujať polohu tela, v ktorej sa nepríjemné pocity oslabia. Kolená môžete mierne ohnúť umiestnením pod vankúš alebo poskladanou prikrývkou. Rýchlo odstráni bolesť umožní použitie akéhokoľvek nesteroidného protizápalového liečiva, napríklad Ketorolu, Nise, Ibuprofénu, Diklofenaku..

Liečebné metódy

Ak chcete zastaviť bolesť v bedrovej oblasti umožní použitie liekov s analgetickým účinkom. Čoskoro sa však znovu objaví, ak sa nevykoná kompetentná terapia hlavnej patológie. Mnoho chorôb vnútorných orgánov dobre reaguje na liečbu vrátane rakoviny. Je však nemožné úplne obnoviť zničené medzistavcové platničky a zdeformované stavce pri osteochondróze. Liečba je zameraná na dosiahnutie stabilnej remisie, v štádiu, pri ktorej nedochádza k bolesti dolnej časti chrbta.

Liečba drogami

Lieky prvej voľby sa vždy stávajú nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) v tabletách, kapsulách - ketokonol, nise, ibuprofén, celekoxib, ketoprofén.

V onkológii sa používajú narkotické analgetiká, napríklad Tramadol. Ak je bolesť spôsobená kŕčmi kostrových svalov, predpisujú sa pacientom svalové relaxanciá. Toto je Midokalm, Sirdalud, Baklosan. Ak chcete odstrániť zvýšený tón hladkých svalov umožňuje použitie No-shpa, Drotaverina. Analgetiká Spazmalgon, Baralgin, Maxigan sa tiež používajú na liečenie patológií vnútorných orgánov..

Masti a gély

Prostriedky na vonkajšie použitie sa používajú na odstránenie nepríjemných pocitov v dolnej časti chrbta slabej a strednej závažnosti. Masce sú tiež zahrnuté v terapeutických režimoch na zníženie dávok systémových liekov (injekcie, tablety), zníženie farmakologického zaťaženia tela.

Vonkajšie lieky na bolesti chrbtaNázvy liekovTerapeutický účinok
NSAIDFastum, Voltaren, Arthrosilen, Nise, KetorolProtizápalové, analgetické, dekongestantné
Otepľujúce masti, gélyCapsicam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks, EfkamonAnalgetikum, miestne dráždivé, rušivé
Chondroprotektory pre osteochondrózuTeraflex, Chondroxide, Chondroitin-AkosStimulácia regenerácie disku, analgetikum, protizápalové

injekcie

Pri výbere liekov proti bolesti lekár berie do úvahy typ patológie, stupeň jej priebehu, intenzitu nepohodlia. Na odstránenie akútnej bolesti sa často používajú blokády liekov s glukokortikosteroidmi (triamcinolón, diprospán, metylprednizolón) a anestetiká (lidokaín, trimecaín). Hormonálne lieky sú dosť toxické pre vnútorné orgány, preto sa nepoužívajú častejšie ako raz za 1 až 3 mesiace.

Intramuskulárna injekcia NSAID (Ortofen, Movalis, Xefokam, Meloxicam, Diclofenac) pomáha zastaviť silnú bolesť. Ak je priebeh patológie komplikovaný svalovými kŕčmi, používa sa Midokalm, ktorý obsahuje anestetikum Lidocaine..

Cvičenie a cvičenie

Pri diagnostikovaní patológií, ktoré už vznikli alebo s cieľom zabrániť im, lekári odporúčajú pacientom denné cvičenia fyzioterapie.

Pravidelné školenie prispieva k:

  • zlepšenie krvného obehu v dolnej časti chrbta;
  • posilnenie svalového rámu chrbta;
  • znižujú závažnosť bolesti.

Komplex cvičení robí ošetrujúci lekár s prihliadnutím na typ patológie, počet rozvinutých komplikácií, fyzickú prípravu pacienta.

masáž

Aby sa zlepšilo zásobovanie tkanív krvou výživnými látkami, normalizoval sa tón kostrových a hladkých svalov, posilňovali sa svaly, pacientom sa odporúča masáž:

Liečebné procedúry sa vykonávajú nielen na terapeutické účely, ale aj na prevenciu exacerbácií chronických chorôb.

Zahrievanie a kryoterapia

Tepelné pôsobenie na spodnú časť chrbta pomáha zbaviť sa bolesti, ale iba po zastavení akútneho zápalového procesu. Používané vyhrievacie podložky, masti s lokálnym dráždivým účinkom, kúpele.

Kryoterapia je liečba chladom, ktorá aktivuje adaptačné systémy. Ide o fyzioterapeutický postup, ktorého účinok je založený na reakcii tela na podchladenie vonkajšej vrstvy kože..

Prevencia chorôb

Prevencia výskytu bolesti chrbta môže byť výnimkou z obvyklého životného štýlu faktorov, ktoré ich vyvolávajú. Mali by ste opustiť topánky s vysokými podpätkami, obmedziť v strave príliš kalórie. Vynikajúcou prevenciou akýchkoľvek patológií je denné cvičenie, plávanie, joga.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Bolesť chrbtice - príčiny, povaha, liečba, odpovede na často kladené otázky

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Bolesť chrbta v chrbtici: epidemiologický význam
symptóm

Ľudia sa často sťažujú na bolesti chrbta v chrbtici. Štatistiky hovoria, že v priebehu života najmenej 70% až 80% ľudí zažije aspoň jednu epizódu takejto bolesti. Preto ide o neobvykle naliehavý problém medicíny..

Preto lekárska štatistika zhromaždila veľké množstvo epidemiologických údajov o tomto príznake. Je známe, že 40 - 80% ľudí má bolesti chrbta v dolnej časti chrbtice. Percento pacientov, ktorí hľadajú pomoc pri bolesti na hrudníku a krčnej chrbtici, je mierne nižšie..

U 10 - 20% pacientov v produktívnom veku sa akútna bolesť chrbtice mení na chronickú. Práve táto kategória pacientov má často nepriaznivú prognózu súvisiacu s úplným uzdravením, takže náklady na zdravotnú starostlivosť o ľudí v produktívnom veku s chronickou bolesťou chrbta v chrbtici predstavujú asi 80% všetkých finančných prostriedkov určených na liečbu tohto príznaku..

príčiny

Najčastejšie pozorované sú tzv. Nešpecifické bolesti chrbta spojené s napätím svalov spôsobené nepríjemným držaním tela alebo stereotypnými pohybmi. Podnetom na výskyt takejto bolesti je často podchladenie. Nešpecifické bolesti chrbta spravidla vymiznú do 1 až 3 mesiacov po výskyte. V 10-30% prípadov sa však syndróm bolesti opakuje po celý rok a u 10% pacientov sa nešpecifické bolesti chrbta stávajú chronickými.

Druhou najčastejšou príčinou bolesti chrbtice v chrbtici je radikulopatia - poškodenie nervového koreňa v mieste jeho výstupu z miechového kanála. Radikulopatický syndróm sprevádza mnoho spinálnych lézií, z ktorých najbežnejšou je osteochondróza.

Menej často je bolesť chrbtice v chrbtici spôsobená priamym poškodením chrbtice..

Najčastejšie patologické ochorenia chrbtice, ktoré spôsobujú bolesť chrbta:

  • osteochondrosis;
  • zranenia (modriny, zlomeniny, dislokácie alebo subluxácie stavcov, roztrhané väzivá atď.);
  • hormonálna spondylopatia (menopauza, postmenopauzálna a senilná);
  • tuberkulózna spondylitída;
  • ankylozujúca spondylitída (Ankylosing spondylitis, Strumpel-Pierre Marie)

A nakoniec, bolesť chrbta v chrbtici môže naznačovať poškodenie mnohých vnútorných orgánov. V takýchto prípadoch syndróm bolesti vyžaruje pozdĺž nervových vlákien, zatiaľ čo žiariaca bolesť môže byť silnejšia ako primárna a dokonca ju maskovať..

Ožarovanie bolesti chrbtice chrbtice je najbežnejšie s týmito patológiami:

  • poškodenie srdca a hlavných ciev (angina pectoris, infarkt myokardu, exfoliacia aneuryzmy aorty);
  • pľúcne choroby (pohrudnice, zhubné nádory);
  • ochorenie pečene (akútna a chronická cholecystitída);
  • lézie pažeráka;
  • choroby pankreasu (akútna a chronická pankreatitída, rakovina pankreasu);
  • choroby obličiek a horných močových ciest.

Bolesti chrbta v chrbtici môžu teda indikovať choroby rôznych orgánov a systémov, takže dokonca aj skúsení lekári, ktorí majú vo svojom arzenáli všetky úspechy modernej medicíny, niekedy môžu byť ťažké diagnostikovať..

Aby ste vyriešili otázku príčiny bolesti chrbtice v chrbtici, mali by ste predovšetkým poznať hlavné syndrómy sprevádzajúce lézie chrbtice..

Príčiny bolesti chrbta a chrbtice - video

Bolesť chrbta s poranením chrbtice. Hlavné vaskulárne syndrómy
a neurologické poruchy

Stavca a jej oddelenia: štruktúra a funkcie

Na pochopenie mechanizmu rozvoja cievnych a neurologických porúch v prípade poškodenia chrbtice je potrebné poznať jej hlavné anatomické a fyziologické vlastnosti..

Vertebrálny stĺpec je elastické spojenie stavcov, ktoré poskytuje niekoľko životne dôležitých funkcií naraz:

  • hlavná os, ktorá dáva telu stabilitu a mobilitu;
  • pružina zaručujúca tlmenie všetkých tkanív a orgánov počas pohybu;
  • nádobu miechy a vodiča nervových vlákien od stredu k periférii;
  • ochrana časti ciev zásobujúcich mozog.

Chrbtica pozostáva z piatich oddelení, z ktorých každé má svoje vlastné funkčné vlastnosti:
1. Krčka maternice.
2. Hrudník.
3. Bedrovej.
4. Sakrálne.
5. Coccygeal.

Štruktúra hornej časti chrbtice je krehkejšia a tenšia. Funkcia vedenia nervov a krvných ciev tu prevažuje nad funkciou podpory a znehodnocovania.

Od zhora nadol sú stavce mohutnejšie. Päť krížových stavcov tvorí jednu kosť - krížovú kosti.

Hlavnými funkciami sakrálneho oddelenia je poskytovať podporu a podieľať sa na tvorbe panvy - ochrannej nádoby pre vnútorné orgány. Chvost, pozostávajúci z piatich fúzovaných stavcov, je pozostatkom chvosta a jeho účasť na práci chrbtice je minimálna..

Preto lézie sakrálnej a coccygeal chrbtice spôsobujú bolesť v dolnej časti chrbtice v sakrálnej časti, ale nie sú sprevádzané závažnými vaskulárnymi a neurologickými poruchami charakteristickými pre patológiu horných častí..

Krčné, hrudné a bedrové oblasti sa skladajú zo samostatných stavcov - sedem, dvanásť a päť. Štruktúra všetkých stavcov, s výnimkou prvého a druhého krčka maternice, je rovnaká - rozlišujú medzi telom umiestneným pred a oblúkom stavcov, ktorý obmedzuje chrbtový kanál v chrbte..

Stavce tela sú vzájomne prepojené medzistavcovými platničkami, ktoré súčasne dávajú pevnosť a elasticitu chrbtice. Faktom je, že každý medzistavcový disk má vo vnútri buničitého jadra schopnosť pružnej kompresie. Z tohto dôvodu je chrbtica často porovnávaná s pružinou.

Spoje tvorené párovými kĺbovými povrchmi susedných stavcov dodávajú chrbtici ďalší pohyb..

Celá štruktúra je posilnená silným väzivovým aparátom. Okrem toho zohrávajú dôležitú ochrannú a podpornú úlohu chrbtové svaly, ktoré sú akýmsi korzetom chrbtice. Preto sa odporúča ľuďom, ktorí trpia bolesťou chrbta v dôsledku poranení chrbtice, vykonávať cvičenia, pri ktorých sa rozvíjajú svaly chrbta.

Mechanizmus rozvoja vaskulárnych a neurologických porúch v miechových léziách

Bolesť v prípade poranenia miechy je často sprevádzaná neurologickými poruchami spojenými buď s poškodením koreňov nervov opúšťajúcich miechový kanál na úrovni poškodenia, alebo s poškodením miechy, alebo s poruchami obehového systému v mieche spôsobeným vaskulárnym štipnutím v postihnutej oblasti..

Korene nervov prechádzajú otvormi medzi stavcami a zásobujú určité časti tela - segmenty. Preto lokalizácia neurologických porúch môže určovať mieru poškodenia miechy.

Bez ohľadu na úroveň poškodenia chrbtice (krčka, hrudník alebo bedro) je poškodenie nervových koreňov charakterizované nasledujúcimi znakmi syndrómu bolesti:

  • strelecká postava;
  • distribúcia pozdĺž inervácie pozdĺž segmentu;
  • zvýšené kašeľ, kýchanie, náhle pohyby v postihnutej chrbtici;
  • nočná bolesť.

Radikálny syndróm je okrem bolesti charakterizovaný príznakmi narušenia základných funkcií radiálnych nervov v príslušných oblastiach:
1. Senzorické poškodenie (plíživý pocit, znížená citlivosť až do úplnej anestézie).
2. Poruchy pohybu (svalová slabosť, ochrnutie).
3. Trofické poruchy (podvýživa a atrofia tkanív, rozvoj degeneratívnych zmien kĺbov atď.).

Poškodenie miechy sa prejavuje ochrnutím a zníženou citlivosťou pod úrovňou poškodenia. Takéto porušenia sú najcharakteristickejšie pre lézie krčnej a hrudnej chrbtice. Na úrovni prvého bedrového stavca prechádza miecha do koncového vlákna, sprevádzaného zväzkom nervových vlákien (tzv. Konský chvost)..

Krvné cievy zásobujúce mozog a sprievodné korene miechy tiež prechádzajú cez miechový kanál, takže v prípade poškodenia horných častí chrbtice sa môžu prejaviť poruchy zásobovania tkanivovou krvou..

Poškodenie krčnej chrbtice

Zvýšená labilita a relatívna neistota krčnej chrbtice spôsobuje vysokú frekvenciu zranení (zlomeniny motoristov, poranenie potápača atď.). Dôsledky zdanlivo malého poranenia miechy si často celý život pripomínajú bolesti hlavy.

Najčastejšou príčinou bolesti krčnej chrbtice je však osteochondróza a ďalšie degeneratívne zmeny v chrbtici. Menej časté sú nádory a vrodené malformácie chrbtice..

Bolesť krčnej chrbtice spôsobená poškodením chrbtice môže byť sprevádzaná:
1. stlačenie miechy s úplnou paralýzou končatín a narušenie citlivosti pod úrovňou poškodenia;
2. Obehové poruchy mozgu;
3. Radikulárny syndróm.

Vážne poškodenie miechy na úrovni krčných stavcov sa spravidla vyskytuje pri poraneniach miechy a vedie k paralýze bránice a narušeniu fungovania životne dôležitých vnútorných orgánov, čo často vedie k smrti..

Vývoj vaskulárnej nedostatočnosti mozgu je charakteristický pre chronické degeneratívne lézie chrbtice. Príčiny porúch obehového systému sa v takýchto prípadoch prejavujú vzťahom bolesti hlavy a iných príznakov s pohybmi krčnej chrbtice alebo predĺženým statickým stresom (nepríjemná poloha hlavy, a to aj počas spánku)..

Najcharakteristickejšie sú tieto príznaky:

  • bolesť hlavy;
  • mdloby
  • poruchy videnia (blikajúce záblesky atď.);
  • kochleovestibulárna patológia (tinitus, mierna strata sluchu, rotačná závrat);
  • príznaky hrtanu a hltanu (narušenie prehĺtania, udusenia, kašľa, niekedy perverznosť chuti);
  • zmeny v mentálnej sfére (poruchy spánku, slza, podráždenosť, niekedy hystéria).

Bolesť spôsobená radiálnym syndrómom krčnej chrbtice sa spravidla vyžaruje z krčnej chrbtice cez ramenný opasok a ďalej pozdĺž vonkajšieho povrchu ramena..

Najčastejšie zranenia dolnej krčnej chrbtice. V tomto prípade ožarovanie bolesti zasiahne prsty. Bolesť je sprevádzaná zníženou citlivosťou v rovnakom segmente a parestéziou na najvzdialenejších miestach ožarovania bolesti. Vyjadruje sa slabosť inervovaných svalov (biceps alebo triceps), ich hypotrofia sa časom vyvíja.

Poškodenie hrudnej chrbtice

Bolesť s poškodením hrudnej chrbtice je veľmi zriedkavo sprevádzaná radiálnym syndrómom. Skutočnosť, že posunom stavcov je zabránené fyziologickým korzetom z rebier.

Avšak pri niektorých ochoreniach chrbtice, napríklad pri ankylozujúcej spondylitíde, sa často vyskytuje bolesť v oblasti hrudníka, ktorá je v prírode veľmi podobná radiálnej.

V takýchto prípadoch je bolesť spojená s poškodením malých kĺbov chrbtice, ktoré spájajú jednotlivé stavce s rebrami (rebrá stavcov a priečne kĺby rebier). V tomto prípade je výrazná bolesť v oblasti kĺbov stavcov (vo vzdialenosti pol prsta od spinálnych procesov chrbtice). Ďalším príznakom je bolesť pri pritláčaní rebier v postihnutých segmentoch..

Kompresia miechy v dôsledku patológie chrbtice v oblasti hrudníka je tiež zriedkavá. Poškodenie miechy v oblasti hrudných stavcov sa prejavuje paralýzou dolných končatín, zhoršenou citlivosťou pod poškodenou oblasťou, oneskoreným výtokom výkalov a moču, ako aj trofickými poruchami v dolnej polovici trupu a dolných končatín..

Najbežnejšia kompresná lézia miechy v hrudnej oblasti sa vyvíja s ťažkými poraneniami miechy (vrátane strelnej strely) a patológiou rakoviny. Pri traumatickej lézii sa kompresný syndróm prudko vyvíja a so spinálnymi nádormi - postupne.

Akútne aj chronicky sa môžu vyskytnúť poruchy mozgového obehu spôsobené patológiou hrudnej chrbtice.

Bez ohľadu na príčinu je však vývoj symptómov ťažkého poranenia miechy hrudnej chrbtice alarmujúcim príznakom, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc.

Bolesť v bedrovej chrbtici. Bedrové syndrómy

Bolesť v dolnej časti chrbtice s poškodením bedrovej oblasti s vývojom radiulárnych a kompresných syndrómov, ako aj syndrómu vaskulárnej nedostatočnosti miechy.
Z dôvodu veľkého zaťaženia a nedostatočnej ochrany v oblasti bedier je najčastejšie postihnutý bedrový región. Toto je obľúbené miesto na herniu miechy a premiestnenie jednotlivých stavcov..

Radikulárny syndróm je hlavným a najvýraznejším znakom poškodenia bedrového kĺbu. Typické sú lézie posledných bedrových stavcov.

Zvyčajne sa po periódach "bedrového kĺbu" vyvíja živý obraz kompresie nervových koreňov v bedrovej oblasti a je charakterizovaný silnou bolesťou postihnutého stavca s ožiarením zadku, vonkajšou hranou stehna smerom k prednej vonkajšej ploche dolnej končatiny a potom po chodidlo až k prstom. Okrem toho má lokalizácia vyžarujúcej bolesti v prstoch na nohách (hlavne na prvom alebo piatom prste) diagnostickú hodnotu na určenie úrovne poškodenia..

Kompresia cauda equina sa prejavuje silnými bolesťami šíriacimi sa na obidve nohy, porušovaním defekácie a močenia, stratou citlivosti v anogenitálnej zóne a na vnútorných stehnách typu „nohavíc jazdca“..

Poruchy obehu miechy s léziami bedrovej chrbtice sú pomerne časté av typických prípadoch sa prejavujú bolesťou v dolnej časti chrbta a dolnej časti chrbta, ako aj slabosťou chodidla..

Ostrá bolesť v dolnej časti chrbtice s charakteristickým ožarovaním pri reflexných bedrových syndrómoch.
Pri léziách bedrovej chrbtice je radiálny syndróm veľmi častý, ale reflexná bolesť je ešte častejšia. Súčasne sa ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje akútne, nazýva lumbago, chronicky tečúca - lumbalgia.

V obidvoch prípadoch dochádza k reflexii silnej bolesti v dolnej časti chrbtice s charakteristickým vyžarovaním dolných končatín v dôsledku podráždenia receptorov vláknitého prstenca postihnutého disku, kĺbov a väzov chrbtice..

Typický útok bedrovej kosti sa vyskytuje v naklonenej polohe tela, najčastejšie počas vzpierania. Akútna bolesť v dolnej časti chrbtice má spravidla strelecký charakter („bolesti chrbta“); je veľmi silná, praská. Pacienti hovoria: „ako keby uviazli nôž v dolnej časti chrbta.“ Pacient sa teda nemôže narovnať a akýkoľvek pokus o pohyb, kašeľ alebo kýchanie znásobuje bolesť, čo spôsobuje, že pacient na jednom mieste zamrzne..

Pri lumbale dochádza k prirodzenej imobilizácii postihnutého segmentu, ktorá sa prejavuje vyhladením lumbálnej lordózy (prirodzené ohnutie chrbtice v prednej časti) a často skoliózou (zakrivenie chrbtice)..

Lumbalgia sa spravidla vyskytuje po nepríjemnom pohybe, fyzickom nadmernom zaťažení alebo podchladení. Na rozdiel od lumbagu sa však vyvíja niekoľko hodín alebo dní. Bolesť nie je taká ostrá, môže sa zintenzívniť pri státí alebo sedení, najmä pri zmene polohy tela.

Deformácia bedrového kĺbu je v tomto prípade menej výrazná. pri intenzívnej palpácii spinálnych stavcov je možné identifikovať konkrétnu bolesť v oblasti postihnutého segmentu.

Bolesť v chrbtici s osteochondrózou

Osteochondróza je najbežnejšou príčinou bolesti chrbta spôsobenej poškodením chrbtice. Asi 95% pacientov, ktorí hľadajú bolesť v krku alebo dolnej časti chrbta, trpí osteochondrózou.

Príčiny a mechanizmus rozvoja tejto patológie ešte stále nie sú úplne objasnené. Niektorí vedci považujú osteochondrózu za prirodzený dôsledok starnutia tela, ku ktorému v prítomnosti určitých genetických defektov (dedičná predispozícia) dochádza v predstihu. Prispieť k rozvoju nedostatku pohybu v osteochondróze alebo naopak, ťažkej fyzickej práce spojenej s častým stúpaním a zdvíhaním váhy..

Aby sme pochopili podstatu syndrómu bolesti pri osteochondróze, je potrebné poznať mechanizmus rozvoja patológie. V prvom predklinickom štádiu choroby sa na medzistavcovej platničke vyskytujú degeneratívne procesy, ktoré vedú k posunu buničitého jadra. V dôsledku toho je narušená stabilita chrbtového segmentu.

V druhej fáze je nestabilita chrbtového segmentu kompenzovaná reaktívnymi zmenami v telách susedných stavcov, ako aj v ich kĺboch ​​a väzivovom aparáte. V tomto štádiu sa objavujú radiálne príznaky a niekedy príznaky zhoršeného prísunu krvi alebo kompresie miechy.

V ďalšom, treťom stupni dochádza k prasknutiu medzistavcových platničiek, často s vytvorením kýly chrbtice. A nakoniec, štvrtá etapa je charakterizovaná výstupom patologického procesu za medzistavcové platničky.

Dyscalgia je najcharakteristickejšou osteochondrózou - akútnou bolesťou chrbtice spôsobenou dystrofickými zmenami na medzistavcovej platničke. Dyscalgia je charakterizovaná šírením sa pozdĺž nervov postihnutého segmentu a väzbou radikulárnych symptómov (motorické, senzorické a trofické poruchy)..

Je potrebné poznamenať, že príznaky osteochondrózy sú polymorfné. Bolesť je často spojená s radiálnou bolesťou spôsobenou nadmerným napínaním svalov podporujúcich chrbticu. Trvalá svalová hypertonicita zase vedie k zúženým nervom a krvným cievam nadmerne namáhanými svalmi a výskytu zodpovedajúcich príznakov..

Pri osteochondróze krčnej chrbtice sa teda vyskytuje škvrnitý syndróm, ktorý sa prejavuje charakteristickými príznakmi kompresie subclaviálnej artérie a brachiálneho plexu (opuch a bolesť v paži, zhoršená v horizontálnej polohe, znížená citlivosť a motorické poruchy v oblasti inervácie ulnárneho nervu). Rovnakým mechanizmom sa vyskytuje syndróm piriformis, ktorý sa prejavuje symptómami poškodenia sedacieho nervu upchaného svalmi (bolesť a trofická porucha dolných končatín a nôh).

Veľmi častým príznakom osteochondrózy je viscerálna bolesť. Osobitne charakteristické sú bolestivé bolesti v srdci, ktoré sa vyskytujú pri osteochondróze krčnej chrbtice. Ďalším typickým príznakom poškodenia tejto chrbtice sú bolesti hlavy a ďalšie príznaky obehovej poruchy v mozgu..

Charakteristickým rysom viscerálnej bolesti, bez ohľadu na jej umiestnenie, je výskyt alebo zosilnenie počas pohybu alebo predĺžené statické zaťaženie postihnutej chrbtice..

Všetky vyššie opísané syndrómy bolesti pomôžu správne diagnostikovať a určiť lokalizáciu postihnutého segmentu..

Miechová prietrž

Kýla medzistavcových platničiek je spravidla dôsledkom osteochondrózy. Podnetom pre výskyt patológie je akýkoľvek nepríjemný pohyb alebo nadmerné fyzické úsilie. Najcharakteristickejšia anamnéza: akútna bolesť v chrbtici, ktorá vznikla po zdvíhaní závaží. Štatistiky ukazujú, že kýla chrbtice sa najčastejšie vyskytuje počas dovolenkového obdobia, počas ciest spojených s vzpieraním. To je dôvod, prečo niektorí vedci nazývajú kýlu chrbtice „ochorením kufra“..

Bolesť pri hernii chrbtice sa zvyšuje s pohybmi, kašľom, kýchaním. V prípade poškodenia bedrovej chrbtice sa často vyskytuje bolesť pri namáhaní počas pohybu čriev. Syndróm bolesti je často jednostranný, takže v prípade typickej prietrže lumbálnej chrbtice je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s poškodením obličiek..

Kýlová chrbtica sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej oblasti, menej často v krčku maternice a veľmi zriedka v hrudníku. Medzi komplikáciami spinálnych hernií by sa mal spomenúť vývoj syndrómu kompresie miechy s rozvojom ochrnutí a porúch citlivosti pod miestom lézie. Často existujú poruchy krvného obehu miechy, ktoré sú spôsobené zovretím krvných ciev.

Zlomenina chrbtice

Povaha bolesti pri zlomenine chrbtice závisí od typu. Takže pri izolovaných zlomeninách spinálnych procesov chrbtice sa vyskytuje lokalizovaná bolesť v zlomeninovej zóne a pri zlomeninách priečnych procesov je charakteristická bolesť, ktorá dáva stranám pozdĺž rebier..

Pri vertebrálnych zlomeninách syndróm bolesti závisí od stupňa stability zlomeniny. Napríklad niekedy sú stabilné zlomeniny stavcov takmer asymptomatické a rastú spolu nezávisle. V závažných prípadoch sa na pozadí silnej bolesti vyvíjajú príznaky kompresie miechy, ktoré si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok.

Bolesť v oblasti chrbtice a spondylartróza

Spondylartróza je ochorenie malých kĺbov chrbtice, ktoré patria do skupiny artritickej diatézy. Často v kombinácii s inými dedičnými poruchami - ateroskleróza, obezita, cukrovka.

Bolesť v chrbtici so spondylartrózou je neistá, zosilňuje sa po obdobiach dlhodobej imobility (ráno, po ťažkej chorobe s lôžkom v pokoji, atď.), Pri poranení, podchladení, po infekčnej chorobe..

S predĺženým priebehom choroby dochádza k reaktívnemu prerastaniu kostného tkaniva, čo vedie k zúženiu otvorov, ktorými prechádzajú miechové nervy. V takýchto prípadoch sa vyvíja radikálny syndróm..

Ťažká bolesť v chrbtici po spánku s ankylózou
spondylitída (ankylozujúca spondylitída-Strumpel-Pierre Marie)

Bolesť chrbtice s ankylozujúcou spondylitídou v mnohých ohľadoch pripomína syndróm bolesti pri spondyloartróze, najmä pokiaľ ide o rannú bolesť. Bolesť pri ankylozujúcej spondylitíde je však intenzívnejšia, choroba od samého začiatku vývoja narúša výkonnosť pacientov a rýchlo vedie k nepohyblivosti postihnutých oblastí chrbtice. Výsledkom je charakteristická zakrivenie chrbtice („pózujúca póza“)..

Ankylozujúca spondylitída sa vzťahuje na systémové ochorenia spojivového tkaniva, s prevládajúcou léziou malých kĺbov chrbtice, takže ďalšie príznaky tejto skupiny chorôb pomôžu pri diagnostike (zvýšená ESR, subfebrilný stav, zvýšená únava, strata hmotnosti, celková slabosť)..

Hormonálna spondylopatia (menopauza, postmenopauzálna a senilná)

Bolesť chrbtice s hormonálnou spondylopatiou je spôsobená degeneratívnymi zmenami medzistavcových platničiek a vylúhovaním vápnika z kostí. Často sa vyskytujú spontánne zlomeniny miechy.

Bolesťový syndróm pripomína bolesť chrbtice s osteochondrózou. Hormonálne spondylopatie sa však vyznačujú porušením držania tela, zvýšením hrudnej kyfózy (v niektorých prípadoch môže stenový oblúk spadnúť na panvové kosti), bolesťou v kostiach končatín..

Bolesť na bruchu, kreslenie alebo nuda v chrbtici s tuberkulózou
spondylitída

Hrudná chrbtica je najčastejšie ovplyvnená tuberkulóznym procesom, bedrová lokalizácia tohto procesu sa menej často pozoruje, cervikálna tuberkulóza je mimoriadne zriedkavá. Ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, najčastejšie - v druhej alebo tretej dekáde života.

Počiatočné štádiá tuberkulóznej spondylitídy sú asymptomatické, takže bolesť sa objavuje aj pri ďalekosiahlom procese..

Bolesť v chrbtici je boľavá alebo nudná v prírode, často vyžaruje do končatín, zhoršuje sa kašľom, kýchaním, pohybmi predlžujúcimi flexiu tela. Syndróm bolesti je sprevádzaný pocitmi mravčenia, plazivej plazivosti, horúčavy, pulzácie. V tomto prípade je bolesť konštantná, niekedy sa dá zmierniť chôdzou.

Bolesť v chrbtici

Bolesť na hrudníku a chrbtici s patológiou srdca a hlavných ciev. Ostrá bolesť,
zostupne po chrbtici s disekčnou aneuryzmou aorty

Koronárne srdcové ochorenie je charakteristické širokým ožarovaním bolesti. Najmä silná bolesť na hrudníku a chrbtici pri akútnom infarkte myokardu. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou a uvoľňuje sa pod ľavou lopatkou a chrbticou, ako aj pred plavidlami, do ľavej supraclavikulárnej oblasti, k čeľusti a dole do ľavej ruky k malíčku..

Pre stratifikovanú aortálnu aneuryzmu je charakteristická akútna ostrá bolesť. Spravidla sa najprv syndróm bolesti lokalizuje za hrudnou kosťou a potom spadne pozdĺž aorty a pacienti ho popisujú ako ostrá bolesť uprostred chrbtice..

V typických klinických prípadoch srdcových a závažných cievnych ochorení nespôsobí diferenciálna diagnostika spinálnych lézií ťažkosti, pretože primárna lokalizácia bolesti a ďalšie príznaky charakteristické pre akútne poškodenie kardiovaskulárneho systému (je možné určiť porušenie krvného tlaku a srdcového rytmu, studený pot)., strach zo smrti, bledý).

Bolesť v chrbtici medzi lopatkami na choroby žlčníka

Bolesť chrbtice medzi lopatkami je pomerne častým príznakom poškodenia žlčníka. V prípade akútnej cholecystitídy je možné určiť primárnu lokalizáciu bolesti v pravej hypochondrii s ožarovaním do pravej subklaviálnej oblasti, pod pravou lopatkou a chrbticou..

Pri chronickom priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť ťažkosti s diagnostikou, pretože bolesť v projekcii žlčníka môže byť mierna alebo chýba. V takýchto prípadoch pomôže podrobný opis syndrómu bolesti (výskyt alebo zintenzívnenie bolesti po jedle mastných vyprážaných jedál, nedostatok spojenia s pohybmi v chrbtici) a prítomnosť ďalších príznakov poškodenia žlčníka (horkosť v ústach, bolesť pri prehmataní v oblasti projekcie žlčníka)..

Bolesť brucha a chrbtice s léziami pankreasu

Choroby pankreasu sú charakterizované bolesťou brucha a chrbtice. V prípade akútnych a exacerbácií chronickej pankreatitídy nie je ťažké vykonať diferenciálnu diagnostiku lézií chrbtice, pretože sú zjavné ďalšie príznaky poškodenia pankreasu (výskyt bolesti po jedle sladkých jedál, mastných potravín a / alebo alkoholu, nevoľnosť, ktorá nezvoláva zvracanie atď.).

Ťažké nočné bolesti v chrbtici sú typické pre rakovinu tela a chvosta pankreasu. Syndróm bolesti sa však objavuje v neskorých štádiách ochorenia, keď sa prejavujú tzv. Malé príznaky rakoviny (úbytok hmotnosti, celková slabosť tela atď.)..

Závažná bolesť chrbtice a dolnej časti chrbta s patológiou obličiek a horných častí
močové cesty

Pri jednostrannom radiálnom syndróme v bedrovej oblasti je potrebné vykonať diferenciálnu diagnózu s poškodením obličiek a horných močových ciest pri urolitiáze..

Faktom je, že bolesť pri typickej obličkovej kolike je tiež charakterizovaná náhlym nástupom silnej bolesti chrbtice a dolnej časti chrbta.

Existujú však príznaky, ktoré tieto choroby odlišujú.

Po prvé, exacerbácia bolesti v dolnej časti chrbta a chrbtice s urolitiázou nemôže byť spojená s prudkou zmenou polohy tela, vzpieraním a inými typickými faktormi, ktoré vyvolávajú útok na radikály.

Po druhé, bolesť pri urolitiáze vyžaruje pozdĺž močovodov do brucha, ingvinálnej oblasti, do pohlavných orgánov a na vnútorný povrch stehna. Pre poškodenie bedrovej chrbtice je charakteristické vyžarovanie dolu a späť - do zadku, vonkajšieho povrchu stehna, do dolnej končatiny a chodidla..

Po tretie, pri obličkovej kolike sa pacienti ponáhľajú po miestnosti alebo v posteli, zatiaľ čo pacienti s léziami bedrovej chrbtice - naopak, mrznú na mieste, pretože akýkoľvek pohyb spôsobuje vzrušujúcu bolesť..

Liečba bolesti chrbtice. Odpovede na najobľúbenejšie otázky

Aká liečba môže byť potrebná pri bolesti chrbtice? Ktorí lekári by mali
narábať s?

Na správne predpísanie liečby bolesti chrbtice je potrebné podrobiť sa úplnému vyšetreniu a zistiť príčinu bolesti..

Bolesť chrbta v chrbtici môže byť dôsledkom chorôb vnútorných orgánov, v takom prípade sa obráťte na príslušných odborníkov.

Ak je bolesť spôsobená poškodením chrbtice, potom je liečba predpísaná v súlade s chorobou a stupňom patologického procesu.

Problém spinálnych patológií sa v poslednej dobe stal tak populárnym, že sa objavila špeciálna medicínska oblasť - vertebroológia. Takže v zložitých prípadoch sa obráťte na špecialistu.

Ak to nie je možné, budete pravdepodobne potrebovať pomoc dvoch špecialistov - ortopéda a neurológa..

V prípadoch, keď je poškodenie miechy spôsobené tuberkulózou (tuberkulózna spondylitída), budú prítomní traja ošetrujúci lekári - lekár TB, ortopéd a neurológ.

Ak je bolesť miechy dôsledkom menopauzálnej spondylopatie, bude možno potrebné poradiť sa s endokrinológom..

Pri ankylozujúcej spondylitíde sú potrebné odporúčania reumatológa.

Ak sa počas tehotenstva vyskytne bolesť chrbtice, poraďte sa so svojím lekárom.

Ako liečiť bolesť chrbta spôsobenú poškodením chrbtice? Kedy je potrebná chirurgická liečba??

Bolesť sa objavila po operácii chrbtice. Čo robiť?

Bohužiaľ, bolesť komplikuje pooperačné obdobie u mnohých pacientov. V takom prípade by ste sa mali poradiť s chirurgom, ktorý operáciu vykonal..

Najčastejšie je bolesť po operácii chrbtice spôsobená vznikom pooperačnej jazvy a nakoniec zmizne. V niektorých prípadoch však môže bolesť naznačovať komplikácie, pri ktorých sa odporúča opätovné použitie..

Aké sú základné princípy konzervatívnej liečby bolesti chrbta pri poraneniach chrbtice? Robte cvičenia na bolesť chrbtice?

Základným princípom akejkoľvek terapie je individuálny prístup. V prípade bolesti chrbta spôsobenej poškodením chrbtice sa berie do úvahy nielen povaha choroby, ale aj štádium patologického procesu, ako aj znaky klinického priebehu u tohto konkrétneho pacienta. Okrem toho venujte pozornosť sprievodným ochoreniam, ktoré môžu zhoršiť patológiu alebo sa stať kontraindikáciou použitia konkrétneho spôsobu liečby..

Dnes, pri bolesti chrbta spôsobenej poškodením chrbtice, je povinný jemný režim. V akútnom období je potrebná maximálna opatrnosť pri pohyboch (najmä pri pohybe z vodorovnej polohy do zvislej polohy a naopak, pri stúpaní atď.), Počas obdobia remisie, je ťažká fyzická práca a zdvíhanie tela kontraindikované..

Drogová terapia zahŕňa široký arzenál liekov. Pri silnej bolesti chrbtice a ťažkom radiálnom syndróme sa používa blokáda novokainu, nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá a glukokortikoidy. Často sa používajú nástroje obsahujúce prvky potrebné na obnovenie chrbtice (švajčiarsky liek Rumalon, nemecký nástroj Osteochondrin atď.)..

Okrem liekovej terapie sa najbežnejšie používajú tieto typy konzervatívnej liečby:

  • ortopedické metódy (korzet, trakcia vo vode a iné metódy trakcie chrbtice);
  • manuálna terapia;
  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • balneophysiotherapy;
  • akupunktúra (akupunktúra).

Takmer všetky metódy majú svoje kontraindikácie. Napríklad kontraindikáciou pre manuálnu terapiu je kompresia miechy alebo chvosta a ortopedická trakcia je kontraindikovaná v patológii medzistavcových platničiek spojených s endokrinnými poruchami..

Pokiaľ ide o fyzické cvičenie na bolesť chrbtice, sú v akútnom období kategoricky kontraindikované. Počas remisie sú komplexy fyzikálnej terapie predpísané odborníkom a vykonávajú sa pod lekárskym dohľadom.

Ako zmierniť bolesť miechy?

Ako liečiť bolesť chrbtice počas tehotenstva?

Vývoj komplikácií chrbtice a výskyt bolesti počas tehotenstva prispievajú k nasledujúcim faktorom:
1. Zvýšené zaťaženie chrbtice spojené s prírastkom hmotnosti a nerovnomerným rozložením.
2. Fyziologické uvoľnenie spojivového tkaniva spojené s prenatálnym prípravkom.
3. Nútená vertikálna poloha tela ("hrdé držanie tela tehotných žien").

Bolesť chrbtice počas tehotenstva môže byť teda spôsobená statickým nadmerným zaťažením svalov, ktoré ju držia, a patológiou miechy počas tehotenstva. Okrem toho môže byť bolesť v bedrovej oblasti spojená s ochorením obličiek, čo môže viesť k závažným komplikáciám počas tehotenstva a pôrodu..

Ak počas tehotenstva existuje bolesť chrbtice, mali by ste vyhľadať radu lekára av prípade potreby podstúpiť ďalšie vyšetrenie a liečbu..