Posttraumatická artritída: príznaky, liečba, diagnostika

Posttraumatická artritída sa vyznačuje prudkým zhoršením stavu tela, problémami s voľnými pohybmi v poškodenom kĺbe. Potreba chirurgickej korekcie kĺbového aparátu závisí od času liečby v lekárskych zariadeniach. Zanedbané formy choroby vyvolávajú úplné zničenie kĺbu a vedú k operáciám pri transplantácii umelého aparátu.

Všeobecné informácie o chorobe

Posttraumatickou artritídou sa rozumie vývoj zápalovej reakcie v kĺboch, ktoré sa zranili.

V ktoromkoľvek z kĺbových prístrojov sa môže vytvoriť nepríjemná komplikácia bez ohľadu na ich objem. Bežná lokalizácia patologického procesu predstavuje léziu:

  1. Prsty rúk - choroba sa vzťahuje na počiatočné formy, v budúcnosti môžu byť zahrnuté akékoľvek kostné štruktúry ruky.
  2. Ramenné kĺby - choroba sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu alebo pracujú v súvislosti s neustálym transportom ťažkých predmetov..
  3. Syndróm bolesti lakťa kĺbov s traumou v 10% prípadov naznačuje vývoj artritídy. Ochorenie sa často vyvíja po léziách polomeru.
  4. Artikulárny aparát kolena - je tvorený pod zlomeninou kondylov stehna, holennej kosti. Tieto oblasti sú často pomliaždené..
  5. Patológia kĺbového kĺbu sa vytvára v dôsledku trvalej dislokácie alebo subluxácie.

Stále ignorovanie príznakov rozvíjajúcej sa choroby u niektorých obetí vedie k závažným komplikáciám. Patria sem deformujúca artritída, stuhnutosť kĺbov, septická lézia tela.

symptomatológie

Klinické prejavy posttraumatickej artritídy závisia od štádia ochorenia, ktoré predstavuje niekoľko nasledujúcich štádií:

  1. Spočiatku - kĺb prechádza malými zmenami, pacienti sa sťažujú na nepohodlie v oblasti kolena, členku, rýchly nástup únavy po fyzickej aktivite. Po dobrom odpočinku spontánne nepríjemné pocity zmiznú a počas vyšetrenia nie sú pozorované žiadne vonkajšie deformácie.
  2. Fáza klinických prejavov - zápalová reakcia je na vrchole aktivity, objavujú sa symptomatické príznaky. Pacient má syndróm bolesti kĺbov, ktorý sa zvyšuje s akoukoľvek aktivitou a je prítomný po odpočinku. Všeobecný klinický obraz zahŕňa zvýšenie teploty na subfebrilné známky, chorobný stav. Kĺbové zariadenia zväčšujú objem, mäkké tkanivá okolo nich silno napučiavajú, pokožka sčervená, je horúco. V čase vyšetrenia palpácie sa nepohodlie zosilňuje.
  3. Fázou deformácie je ignorovanie symptómov, odmietnutie liečby vedie k zhusteniu tkaniva, tvorbe adhézií v kĺbovej dutine. Deformačné zmeny v mieste lézie vyvolávajú porušenie voľného pohybu postihnutej končatiny.

príčiny

Medzi zdroje rozvoja posttraumatickej artritídy patrí porušenie integrity artikulačných štruktúr: chrupavka, kostné tkanivo, kapsula, väzivový aparát. Tento problém priamo súvisí s modrinami, zlomeninami a dislokáciami. Pre vznik patologického procesu je potrebné znížiť ochranné funkcie tela, ktoré vyplývajú z problémov s metabolizmom, určitých systémových ochorení.

Chronické infekčné ložiská hrajú veľkú úlohu pri výskyte posttraumatickej artritídy. Patogénna mikroflóra v tele prechádza lymfatickými a krvnými cievami. Hlavnou podskupinou pravdepodobnosti vzniku choroby sú starší a starší pacienti, deti, ľudia, ktorí sa profesionálne venujú športu..

Zápalnej reakcii predchádza narušenie krvného obehu, nedostatočný príjem užitočných látok, prenikanie infekčných látok. Patológia sa môže vytvárať na pozadí krvácania v kĺbovej dutine a nedostatku odbornej pomoci. Posttraumatická artritída sa vytvára s neustálym opakovaním zranení, s jednoduchými dislokáciami, zlomeniny sa prakticky nevyskytujú.

diagnostika

Potvrdenie choroby sa vykonáva rôznymi diagnostickými postupmi na základe okresnej kliniky. Štandardný kurz zahŕňa:

  • história odberu - čas zranenia, možnosti liečby, klinické prejavy komplikácií;
  • Röntgenové snímky - umožňujú vyhodnotiť zmeny deformácie v kĺbe a identifikovať zúženie priestorov kĺbov;
  • artroskopia - manipulácia sa používa na diagnostické a terapeutické účely, znamená implementáciu do kĺbu;
  • štúdium kĺbovej tekutiny po punkcii.

CT, MRI, ultrazvuk sa odporúča pre nedostatočné postupy vyššie uvedených postupov. Techniky vám umožňujú presne určiť lokalizáciu patologických ohnísk, latentný zápal, hematómy, hromadenie tekutín.

terapia

Terapeutické opatrenia znamenajú integrovaný prístup k problému pomocou liekov, fyzioterapeutických procedúr, masážnych sedení, cvičebnej terapie. V zložitých prípadoch sú pacientom predpísané chirurgické korekcie.

Lieky a chirurgia

Kľúčovým cieľom terapie je zbaviť sa prebiehajúceho zápalového procesu v kĺbovom aparáte. Konzervatívna taktika pri liečbe posttraumatickej artritídy zahŕňa použitie niekoľkých farmakologických podskupín liekov:

  • Antibakteriálne lieky - odporúčané na hnisanie obsahu kĺbu. Pred vymenovaním sa uskutoční bakteriálna kultúra, pomocou ktorej sa určí typ patogénnej mikroflóry a jej rezistencia na antibiotiká. Používajú sa injekčné alebo tabletové formy liekov, priemerné trvanie kurzu je 1 až 2 týždne. Terapia sa uskutočňuje minocyklínom, doxycyklínom, erytromycínom.
  • NSAID - pomáhajú eliminovať zápal, opuchy tkanív, znižujú bolesť. Prihláste sa 12 - 21 dní: Nimesil, Kostral, Aponil, Mesulid, Aulin, Nimesan.
  • Chondroprotektory - počas liečby je potrebná aktivácia regeneračných procesov v tkanivách chrupavky. Trvanie sa líši v trvaní - od 1 do 3 mesiacov, liečbu vykonáva Teraflex, Arthra, Dona, Kondronova.
  • Vitamínová terapia - multivitamínové komplexy pomáhajú stabilizovať imunitný systém, vyrovnávajú nedostatok prospešných prvkov v tele. Špecialisti predpisujú Osteomed, Vitrum Osteomag, Vitrum Calcium, Biocalcevit, Calcemin Advance.

Absencia pozitívnej dynamiky, zachovanie hlavných symptómov vedie k potrebe chirurgického zákroku.

Bežné metódy zahŕňajú prepichnutie kĺbu s následným prečerpaním obsahu, premytie antiseptickými roztokmi v kĺbovej dutine a zavedenie antibakteriálnych liekov. Artroskopia vám umožňuje zbaviť sa krvných zrazenín, kĺbových myší v kĺbovom aparáte. Postup sa týka minimálne invazívnych techník, nevyžaduje otvorený zásah, vykonáva sa endoskopickým zariadením.

Obdobie vymáhania

Po ukončení zápalových reakcií sa do terapie zavádzajú fyzioterapeutické postupy. S ich pomocou sa obnoví narušená funkcia motora a zabráni sa komplikáciám. Bežné metódy zahŕňajú magnetoterapiu, elektroforézu, aplikácie s parafínom, laserovú terapiu. Liečba sa vykonáva 10 po sebe nasledujúcich dní, ak je to potrebné, možno ju opakovať niekoľkokrát do roka.

Masážne sedenia vám umožňujú obnoviť krvný obeh v poškodených oblastiach, zlepšiť tok živín a kyslíka do tkanív. Manipuláciu predpisuje ošetrujúci lekár a koná sa každých 48 hodín na základni kliniky v nemocnici.

Cvičebná terapia - triedy fyzickej terapie začínajú pod stálym dohľadom inštruktora. Postupom času sa školenie komplikuje, zvyšuje sa čas a počet prístupov. Pravidelným tréningom sa dosiahne zvýšenie elasticity svalu, aparátu väziva a šliach, normalizácia krvného obehu a metabolických procesov v tele..

Preventívne opatrenia

Predchádzanie vzniku posttraumatickej artritídy vyžaduje použitie odporúčaní odborníkov v každodennom živote. Lekári poznamenávajú, že u osôb v rizikovej podskupine je potrebná prevencia komplikácií po zraneniach.

Aby sa predišlo následkom, je potrebné včas liečiť existujúce choroby endokrinného, ​​muskuloskeletálneho systému a riešiť metabolické poruchy. Všetci pacienti, ktorí majú v minulosti anamnézu rôznych modrín, dislokácií a zlomenín, by sa mali pravidelne navštevovať hodiny fyzickej terapie alebo vykonávať výcvik doma..

Adekvátny pohyb, fyzická aktivita, normatívny spôsob práce a odpočinku pomôže imunitnému systému normálne fungovať. Stabilne fungujúce ochranné mechanizmy bránia prenikaniu patogénnej mikroflóry, jej aktivite a ďalšiemu šíreniu. Nadváha, nadmerné nadšenie pre alkohol, tabakové výrobky, odmietnutie dokončiť liečbu a rehabilitácia sú priamymi predpokladmi vzniku choroby. Vylúčenie týchto stavov pomôže znížiť riziko vzniku choroby..

Posttraumatická artritída sa vyskytuje v prípadoch vylúčenia a je spojená s chronickým poškodením kĺbov. Ak sa vyskytnú primárne príznaky, pacienti by mali okamžite vyhľadať odbornú pomoc a podstúpiť predpísaný priebeh liečby. Trvanie choroby, vývoj jej následkov závisí od rýchlosti liečby.

Posttraumatická artritída nie je neobvyklá!

Väčšina pacientov, ktorí idú k reumatológovi s posttraumatickou artritídou kĺbov, má tendenciu ignorovať zranenia domácnosti. Keď sa títo ľudia skĺzli po ľadovej trati, oprášia sa a idú ďalej, otierajúc ich modriny dozadu. Vytiahnite zápästie v telocvični a zabudnite naň až do ďalšieho tréningu. Ale aj keď bolesť po zranení kĺbov ustúpi po niekoľkých dňoch, môžu to mať oneskorené následky. Dokonca aj menšie trauma môže vyvolať zápal, ktorý vedie k degeneratívnym procesom v chrupavke. A ak sa menšie poškodenie opakuje (napríklad počas prevádzky), zdroje tela sa vyčerpajú ešte rýchlejšie..

Rizikom pre posttraumatickú artritídu sú muži od 20 do 50 rokov, ako aj ženy vo veku od 30 do 60 rokov. Každý siedmy pacient trpiaci artritídou sa sťažuje presne na posttraumatickú patológiu. Niekedy sa ochorenie vyskytuje u detí a dospievajúcich. Nadváha je ďalším rizikovým faktorom..

Posttraumatická artritída: príčiny, vývojový mechanizmus

Príčinou posttraumatickej artritídy je poškodenie kĺbov, ako aj periartikulárnych tkanív - svalov, väzov, šliach, kostí, krvných ciev, nervov. Samotná chrupavka trpí pomerne zriedkavo kvôli svojej hlbokej polohe, ale ložiská zápalu nachádzajúce sa v blízkosti ovplyvňujú hustotu a hrúbku hyalínovej chrupavky, mieru opotrebenia.

V dôsledku zápalu a opuchu po poškodení kíbu sa zhoršuje vodivosť tkaniva, výživné látky sa nedostanú do kĺbu, pozoruje sa inervácia. V dôsledku toho chrupavková výstelka kĺbu stráca svoju elasticitu, objavuje sa opotrebenie nosných povrchov (najskôr vo forme ložiskových erózií). Pretože chrupavka už neabsorbuje nárazy, vibrácie a tlak, ktorý naše kosti zažívajú pri chôdzi a iných záťažiach, preberajú ich hlavičky subchondrálnych kostí, ktoré nie sú určené na tento účel..

Pokusy organizmu kompenzovať dystrofiu chrupavkového tkaniva vedú k subchondrálnej osteoskleróze (zhrubnutie kostného tkaniva) a ischémii (nedostatočný prísun krvi do postihnutej oblasti)..

Súčasne pozdĺž okrajov kĺbu, okolo jeho nosných plôch, sa zvyšuje chrupavkové a kostné tkanivo, objavujú sa výčnelky - osteofyty. Tento proces blokuje kĺb, zhoršuje jeho pohyblivosť..

Poškodenie môže nastať v dôsledku:

  • zranenie v domácnosti alebo v práci;
  • športové zranenie;
  • zranenia pri dopravných nehodách, útokoch na zvieratá a iné;
  • chirurgický zákrok, resuscitácia a iné lekárske opatrenia

Často sa vyskytuje posttraumatická artritída kĺbov proti modrinám, dislokáciám a subluxáciám, vyvrtnutiam alebo roztrhnutiu väzov, šliach, roztrhnutiu alebo zraneniam menisku. Patologický proces nie je vždy príčinou vážneho zranenia - niekedy to môže byť rad drobných zranení (úder kladivom, štipnutím prstov, neustále sa zranenie proti rohu nábytku) alebo jednorazové opakované traumy do už poškodenej oblasti (napríklad zápästie poškodené pri športe dostalo dodatočnú záťaž počas domácich prác).

Príznaky posttraumatickej artritídy

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme, zatiaľ čo intenzita symptómov sa bude meniť. PA sa môže rýchlo rozvinúť do niekoľkých týždňov po zranení a môže trvať roky a desaťročia až do prvého zhoršenia stavu..

Pacienti pozorujú príznaky charakteristické pre všetky typy artritídy:

  • bolesť a bolesti v postihnutom kĺbe;
  • miestne zvýšenie teploty;
  • tuhosť a zníženie objemu dobrovoľných pohybov;
  • nepríjemná ohybová kríza.

Bolesť po zranení kĺbov nemusí dlho zmiznúť. Toto ochorenie je často sprevádzané opuchom, tvorbou opuchov. V prípade silného zápalu sa pozoruje zvýšenie celkovej telesnej teploty, horúčka, zimnica, leukocytóza (stanovené laboratórnymi testami)..

Najčastejšie sa príznaky posttraumatickej artritídy pozorujú v kolenných a bedrových kĺboch, ale ochorenie sa môže začať v kĺboch ​​lakťa, členku a dokonca aj ramena. Menej častá je posttraumatická artritída iných kĺbov - interfalangeálnych kĺbov prstov, metatarsofalangálneho kĺbu veľkých prstov, medzistavcových kĺbov.

Diagnóza posttraumatickej artritídy kĺbu

Na objasnenie diagnózy môže traumatológ alebo reumatológ predpísať:

  • všeobecná a biochemická analýza krvi / moču (ako správna, dosť na vylúčenie podobných chorôb);
  • imunologická analýza krvi / synoviálnej tekutiny.

Pri diagnostike je dôležité stanoviť stupeň poškodenia a prítomnosť patologických procesov v kĺbe. Použite na to:

  • röntgenová snímka (zisťuje hromadenie hnisu v kĺbovom vaku, prítomnosť fragmentov kosti, zmeny kostosklerózy);
  • počítačová tomografia (úplné posúdenie postihnutého kĺbu);
  • MRI (indikuje prítomnosť erózie, degenerácie chrupavky, kostných defektov);
  • artroskopia (na interné vyšetrenie kĺbov a menších lekárskych zákrokov);
  • Ultrazvuk (na vyhodnotenie stavu periartikulárnych tkanív).

Liečba posttraumatickej artritídy

Liečba tohto ochorenia zahŕňa kombináciu farmakoterapie, fyzioterapie a nrogových metód. Napriek chronickému priebehu PA ochorenie v počiatočných štádiách dobre reaguje na terapiu a môže prejsť k predĺženej (až niekoľko rokov) remisii bez exacerbácií..

Priebeh liečebnej a udržiavacej liečby predpisuje lekár individuálne s prihliadnutím na štádium degeneratívneho procesu, vekové charakteristiky, postavu, životný štýl a ďalšie charakteristiky pacienta..

Správne vybrané ošetrenie posttraumatickej artritídy:

  • inhibuje progresiu choroby;
  • zmierňuje bolesť a zápal;
  • udržuje spoločnú mobilitu;
  • umožňuje pacientovi viesť plný život s minimálnymi obmedzeniami.

Kurz trvá dlho. „Neošetrené“ akútne štádium ochorenia vedie k jeho rýchlemu progresiu.

Lieky na posttraumatickú artritídu

Liečba liečivami sa uskutočňuje v etapách: najprv sa odstráni akútny zápal, potom sa predpíšu podporné látky, ktoré sú zamerané hlavne na regeneráciu chrupavky, normalizáciu metabolických procesov v tkanivách.

Lekár obvykle predpisuje nesteroidné lieky proti bolesti (NSAID), ktoré pomáhajú zmierniť zápal, ešte pred diagnostikovaním poranenia kĺbov. Len vtedy, ak sú neúčinné, sú do liečby zahrnuté steroidné látky (glukokortikoidy).

Ďalšie liečivá (napr. Osteogénne, antibakteriálne), angioprotektory, intraartikulárne injekcie chondroprotektorov a NSAID sa predpisujú v závislosti od povahy intraartikulárnych poranení..

Protizápalové masti, krémy a gély sa môžu používať nepretržite, vrátane na prevenciu exacerbácií zmiernenie bolesti počas hlavnej terapie kĺbov po zranení. Pred cvičením sa odporúča vtierať ich do postihnutej oblasti.

V posledných rokoch sa stáva čoraz obľúbenejšie použitie biostimulantov na produkciu chondroblastov (mladých chrupavkových buniek schopných sa deliť) - plazmoliftingu. Tieto biologické prípravky sa vyrábajú z vlastnej krvnej plazmy pacienta a spúšťajú regeneračné procesy nielen v chrupavke, ale aj v kostiach, väzoch a svaloch. Účinok sa dosiahne účinkom na takzvané tkanivo. rastové faktory a cytokíny.

Neliečivá terapia

K neliekovej liečbe posttraumatickej artritídy kĺbov patrí fyzioterapia (hardware, akupunktúra, masáž, bahenná terapia), chudnutie, udržiavanie diéty a cvičenia. V stave remisie sa odporúčajú terapeutické cvičenia (cvičebná terapia). Pomáha udržiavať motorickú funkciu kíbu a rozsah dobrovoľných pohybov, posilňuje svaly a zlepšuje ich aeróbny stav. S dostatočným rozvojom, tzv „Antigravitačné“ svaly osoby pomáhajú správne rozložiť a znížiť zaťaženie chorých kĺbov. Bolesť po poranení kĺbu sa tak zníži, exacerbácie sa objavia menej často a mäkšie.

Gymnastické cvičenia pre PA sa musia vykonávať pri sedení, ležaní alebo vo vode pod dohľadom inštruktora. Výučba prebieha podľa individuálneho programu formou krátkeho tréningu počas dňa (2-3 krát počas 15 minút).

Účinná je aj kombinácia ergoterapie (lekárska práca) s nosením ortéz na kĺby po zranení. Je dôležité udržiavať jemný ortopedický režim - pri chladnom počasí noste otepľovacie chrániče kolien, lakťové kusy alebo rukavice, vyhnite sa častým stúpaniam po schodoch, statickému zaťaženiu..

V závažných prípadoch lekár spolu s pacientom rozhodne o endoprotetike - deformovaný alebo kĺbový kĺb je odstránený a na jeho miesto je nainštalovaný umelý kĺb. V takom prípade bude potrebná mesačná rehabilitácia. Protetika je čiastočná alebo úplná. Niekedy je potrebné vyčistiť kĺbový vak od fragmentov kosti, transplantácie chrupavky, vyrovnania kolenného kĺbu alebo iných operácií.

Spoločné ošetrenie po zranení

Primerané zaobchádzanie so zranením je hlavným spôsobom, ako zabrániť PA. V kĺbe bez liečby sa okrem artritídy objavujú aj ďalšie patológie - synovitída, burzitída, hemartróza. Môžu sa vyskytovať tajne, napríklad pri uzatvorenom krvácaní. Intraartikulárna fraktúra sa môže tiež deklarovať iba opuchom a bolesťou - často sa ju snaží liečiť masťami, zatiaľ čo vyžaduje úplnú imobilizáciu kĺbu..

Preto pri poranení tkanív je dôležité čo najskôr kontaktovať pohotovostnú službu, aj keď sa zdá, že bolesť po poranení kĺbov je tolerovateľná. Röntgenové a laboratórne výskumné metódy nám umožňujú vyhodnotiť stupeň poškodenia a zabrániť zápalovému procesu, obnoviť výživu tkanív. Je veľmi pravdepodobné, že incident bude bez následkov a dá sa predísť posttraumatickej artritíde..

Na liečbu poranenia kĺbov a periartikulárnych tkanív sa používajú rovnaké skupiny liekov a metód ako pri liečbe PA - protizápalové (systémové a lokálne účinky), lieky proti bolesti s trofickým účinkom - ale v rôznych dávkach..

Pri liečbe kĺbov po zranení je indikovaná fyzioterapia. V prípade potreby sú predpísané minimálne invazívne zákroky (napríklad punkcia kĺbov - odstránenie nahromadenej tekutiny) alebo chirurgický zákrok. Imobilizácia poškodeného kĺbu sa spravidla indikuje nanášaním sadry, dlahy alebo inej ortézy. Po odstránení obsadenia musíte navštíviť rehabilitológa a spočiatku obmedziť zaťaženie na terapeutické cvičenia. Faktom je, že pri imobilizácii nedochádza k tvorbe synoviálnej tekutiny (kĺbové mazanie), ktorá sa uvoľňuje pod tlakom na chrupavku. Prvé vážne zaťaženie „suchého“ kĺbu môže spôsobiť nový zápal a eróziu.

V starobe trvá liečba posttraumatických patológií dlhšie. Súbežne s liečbou skutočného zranenia môže špecialista predpísať liečbu osteoporózy, ktorá je najčastejšou príčinou zlomenín u ľudí vo veku.

Možné komplikácie posttraumatickej artritídy kĺbov

Pri neprítomnosti včasného ošetrenia má posttraumatická artritída tendenciu k prechodu na sekundárnu posttraumatickú artrózu, ktorá je spojená s vážnym zničením kĺbových povrchov. V dôsledku toho často dochádza k deformácii kĺbu, progresívnej bolesti, pretrvávajúcej kontrakcii (obmedzenie pohyblivosti), ktorá je eliminovaná iba chirurgicky. Možno vzhľad nepravého kĺbu, krívanie. Pozorujú sa poruchy cievneho a nervového systému v miestach poranenia kĺbov..

Posttraumatická liečba artritídy

Posttraumatická artritída - choroba, ktorá má kód podľa klasifikácie ICD 10, označuje zápalové ochorenia. Vzniká v dôsledku poškodenia kĺbovej kapsuly. Častejšia je posttraumatická artritída kolena. V závislosti od toho, ktorý kĺb bol poškodený, sú možné iné typy patológie..

Príčina choroby - kĺbová oblasť bola vystavená silnému mechanickému namáhaniu. Výsledkom je, že sa u pacienta vyvinie posttraumatická artritída..

Príčiny choroby

Priradenie kódu choroby ICD 10 mechanickým pôsobením znamenalo modriny, poranenia kĺbovej oblasti. Poškodenie malo za následok vnútorné krvácanie v kĺbovej kapsule. Stáza krvi sa stala hlavným faktorom pri vývoji posttraumatickej artritídy.

Ak vezmeme do úvahy dôvody, väčšinou ide o zranenia uzavretého typu, ktoré sa nevyznačujú veľkým krvácaním. Faktory choroby:

  1. vykĺbenie.
  2. Roztrhnutie väziva, poškodenie šľachy.
  3. Ťažká modrina.
  4. Poškodenie chrupavky.
  5. Meniskové zranenie.

Posttraumatická artritída postihuje kĺby kolien, dolné končatiny - vysoké zaťaženie. Patológia pri absencii včasného zásahu lekárov sa stáva chronickou. Je to nepriaznivý dôsledok ťažkého zranenia. Nie je možné okamžite obnoviť spoločnú mobilitu. Liečba tohto ochorenia trvá čas, prebieha postupne. Závisí to do veľkej miery od príčiny vývoja choroby, od príznakov choroby, od ich závažnosti.

Prvé príznaky rôznych artritídy sú podobné poškodeniu zápalových kĺbov. Rozdiely - tuhosť v pohybe pretrváva dlhú dobu, neprechádza ani hodinu po rannom prebudení. V poškodenej oblasti dochádza k závažným opuchom sprevádzaným miestnym zvýšením teploty. Horúčka zriedkavo obťažuje pacientov. Znaky choroby:

  • Bolesť kĺbov.
  • Kríza počas flexie, pohyby extenzora.
  • Opuch v oblasti poškodeného kĺbu.
  • Znížená funkcia motora.

Ak ochorenie pokračuje komplikáciou, sú pozorované prejavy zápalového procesu v oblasti poškodeného tkaniva, je možná horúčka. Zvýšenie telesnej teploty je spojené s leukocytózou.

Miera nástupu počiatočných symptómov naznačuje rýchlosť vývoja patológie. Ak sa príznaky objavili niekoľko hodín po poškodení, hovoríme o akútnej artritíde. Choroba sa môže stať chronickou - príznaky sú mierne, vyskytuje sa problém s diagnostikou choroby.

diagnostika

Posttraumatická artritída sa úspešne lieči v prvých týždňoch od začiatku. Ak je patológia diagnostikovaná počas prvých 3 až 4 týždňov, prognóza ochorenia je dobrá. Môžete úspešne zmierniť bolesť, zbaviť sa artritídy.

Liečbu patológie vykonáva reumatológ. Spočiatku bude skúmať oblasť poškodeného kĺbu, počúvať sťažnosti. Ak má pacient výsledky ultrazvukového vyšetrenia, rádiografiu, lekár ich vezme do úvahy. Ak je to potrebné, odborník predpíše tieto postupy:

  • röntgenový.
  • Ultrazvukové vyšetrenie oblasti poškodenia.
  • Krvný test.

Diagnostika posttraumatickej artritídy netrvá príliš dlho. Stačí, keď lekár vyšetrí končatiny pacienta a urobí predpokladaný rozsudok. V prípade pochybností o type patológie odporučí ďalší výskum na objasnenie príčiny choroby..

komplikácie

Podľa odborníkov je hlavnou komplikáciou posttraumatickej artritídy znížená pohyblivosť kĺbov. Obnovenie funkcie motora je ťažké. Pacienti často považujú poruchu pohyblivosti končatín za následok zranenia. Pri chôdzi s výskytom artritídy nepripájajte bolesť, krívanie. Preto sa obracajú k lekárovi neskoro, keď sa choroba stala chronickou, je ťažšie liečiť.

Liečba tohto ochorenia bude vyžadovať viac času, sily. Zameria sa na odstránenie krívania, úplné obnovenie pohyblivosti kĺbov a zmiernenie ťažkej bolesti pacienta.

prevencia

Preventívna liečba sa neuplatňuje, príčinou patológie nie je zápalové ochorenie, ale trauma, poškodenie chrupavkového tkaniva mechanickej povahy. Lekári vám odporúčajú včas vyhľadať pomoc, ak sa súčasne vyskytne niekoľko príznakov posttraumatickej artritídy..

Dodržiavanie základných pravidiel opatrnosti, príjem vápnika a ďalších vitamínov, ktoré pomáhajú posilňovať kostnú kostru a znižujú pravdepodobnosť poranenia.

Ak poúrazová artritída má unavenú formu, liečba zahŕňa prechod určitých procedúr - fyzioterapia, masáž. Lieky odporúčané na odstránenie nepríjemných následkov po zranení.

Aplikovaná terapia nesteroidnými protizápalovými liekmi, používanie kortikosteroidov - hormonálnych liekov s protizápalovým účinkom. Liečba by mala eliminovať účinky krvácania, čiastočne obnoviť pohyblivosť kĺbovej oblasti.

Cvičebná terapia. Tento druh ošetrenia je potrebný na urýchlenie procesu obnovy funkcie motora. Zaťaženie poškodenej oblasti by malo prísť postupne, aby sa zabránilo tuhosti, hromadenie kostného tkaniva v oblasti zranenia. Fyzioterapia, cvičenia fyzioterapie sa používajú spolu ako komplexná liečba. Takáto terapia pomôže rýchlo obnoviť pohyblivosť poškodenej končatiny..

Ak okamžite začnete cvičiť, môžete cítiť silnú bolesť, pred začatím vyučovania by sa poškodená končatina mala trieť masťou. Používajú sa protizápalové lieky. Zloženie krémov, mastí obsahuje výťažky liečivých bylín - oleracea, nechtík, lopúcha. Je žiaduca prítomnosť kolagénu, glukozamínu v topických prípravkoch. Tieto látky znižujú bolesť, umožňujú rýchlejšie vstrebávanie mastí, čím sa zlepšuje mobilita chrupavkového tkaniva.

Ordinácie. Používa sa, ak konzervatívna terapia nepriniesla požadovaný účinok - po absolvovaní potrebného priebehu procedúr sa osoba naďalej sťažuje na bolesť, zlú pohyblivosť zranenej končatiny. Bolesť pomôže endoprostetike častejšie na zmiernenie krívania pacienta.

protéza

Ak lekárske ošetrenie neprinieslo očakávaný účinok, stav pacienta sa nezmenil, lekár položí otázku chirurgického zákroku.

Endoprotetika - nahradenie poškodeného zraneného kĺbu high-tech protézou, ktorá plne kompenzuje aktivitu poškodeného končatiny.

Protézy prichádzajú v mnohých podobách. Po rádiografii lekár nezávisle vyberie, pripraví protézu na náhradu kĺbu. Operácia sa vykonáva pri chorobách:

  • Deformujúca artritída;
  • Nekróza hlavy stehennej kosti;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Posttraumatická reumatoidná artritída;
  • Poranenia, poškodenie kĺbov.

Veľký počet ľudí má negatívny postoj k chirurgickému zákroku. Endoprotetika je rýchla. Priemerná prevádzka trvá 50 minút. Lokálna anestézia sa používa častejšie, lekár vloží injekciu do chrbta, čím sa zníži riziko celkovej anestézie. Chirurg vloží protézu malým rezom do oblasti poškodeného kĺbu, rana sa prišije a na jej miesto sa použije umývací obväz..

Zotavenie po operácii je rýchle. Prvýkrát je pohybovať sa s barlami. Pacient sa bude môcť úplne pohybovať po niekoľkých týždňoch, mesiacoch, v závislosti od typu a zložitosti operácie. Maximálna fyzická aktivita sa zotaví po 2-3 mesiacoch. Inštalácia endoprotézy ukladá určité obmedzenia motorickej aktivite osoby. Nadmerná fyzická námaha bude mať nepriaznivý vplyv na stav pacienta. Pacient sa bude môcť zapojiť do obľúbeného športu, chodiť, plávať v bazéne, jazdiť na bicykli za šesť mesiacov.

Endoprotetika sa vykonáva za prítomnosti vhodných indikácií. Operácia je možná po konzultácii s chirurgom, kardiológom, terapeutom, anestéziológom. Lekári si musia byť istí, že pacient podstúpi operáciu bez vážneho ohrozenia života. Chirurgický zákrok je niekedy jediným spôsobom, ako vrátiť človeka do normálneho života, aby sa zmiernili nepríjemné bolesti. Endoprotetika je zameraná na obnovenie motorickej funkcie končatín, často je to jediný spôsob, ako sa dostať von v boji proti závažným chorobám..

Liečba posttraumatickej artritídy

Posttraumatická artritída - artritída, ktorá sa vyskytuje v kĺbe po jeho poškodení; 12% osteoartritídy pochádza z posttraumatickej artritídy. Bolesť môže byť závažná a môže rušiť činnosti, ktoré vás baví alebo vykonávajú denne. Našťastie s úpravami životného štýlu, liečebnými postupmi a chirurgickým zákrokom v najhoršom prípade existuje veľa možností, ktoré vám môžu pomôcť vyrovnať sa s bolesťou posttraumatickej artritídy. Tento článok sa venuje liečbe posttraumatickej artritídy..

Liečba posttraumatickej artritídy - zmeny životného štýlu

Zvážte chudnutie. Posttraumatická artritída je zvyčajne spôsobená traumou (často športovým úrazom alebo pracovným úrazom) a zhoršuje sa (alebo sa zhoršuje) neustálou hmotnosťou, stresom a stresom kĺbov. Ak máte nadváhu, chudnutie je jednou z kľúčových zmien životného štýlu, ktoré môžete urobiť. To má za cieľ znížiť stres na artritický kĺb a tým znížiť bolesť.

Poznámka: Ak nemáte nadváhu, táto stratégia sa vás netýka. Platí to iba vtedy, ak máte v súčasnosti vyššiu telesnú hmotnosť ako je obvyklé..

Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu o pláne zdravého chudnutia a opýtajte sa ho, aká je vaša ideálna telesná hmotnosť..

Je dôležité schudnúť, aby nepoškodilo vašu stravu (napríklad extrémna strava), a aby bola pre vás dlhodobo udržateľná..

Vyberte si šport a aktivity s nízkym výkonom. Najmä ak zranenie, ktoré prvýkrát spôsobilo vašu artritídu, súvisí so športom, musíte sa tomuto športu vyhnúť alebo znížiť jeho účasť. Aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu toho istého kĺbu alebo iných kĺbov. Šport, ktorý vás vystavuje väčšiemu riziku zranenia a môže viesť k artritíde, ako je beh, lyžovanie, snowboarding, basketbal, hokej a futbal..

Pre mnohých ľudí môže byť ťažké vzdať sa športu, ktorý majú radi, aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu. Mnoho ľudí, ktorí sa zrania v atletike, sú veľmi nadšení športom..

Je dôležité vziať do úvahy nielen vašu krátkodobú spokojnosť so športom, ale aj vašu dlhodobú kvalitu života. Čo môže byť ohrozené, ak budete naďalej zbytočne namáhať váš zranený a artritický kĺb..

Zamyslite sa nad tým, či sa vám páčia nejaké ďalšie športy alebo činnosti s nízkym dopadom. Možno si môžete vyskúšať kúpanie alebo jazdu na bicykli, pretože všetky tieto činnosti sú skvelé pre vaše kardiovaskulárne zdravie a kondíciu, ako aj pre váš kĺb..

Navštívte fyzioterapeuta. Jedným zo spôsobov, ako zmierniť bolesť kĺbov poúrazovej artritíde, je navštíviť fyzioterapeuta, ktorý vám môže predpísať cvičenia na posilnenie svalov okolo poškodeného kĺbu. Posilnenie okolitých svalov môže pomôcť znížiť vplyv a stres na samotný kĺb.

Cvičenia predpísané fyzioterapeutom budú závisieť od charakteru vášho zranenia a od konkrétneho účinku..

Zmeňte stravu. Konzumácia kurkumy a zázvoru (ktoré sa môžu použiť ako potravinové korenie) pomáha v boji proti zápalom a bolesti po posttraumatickej artritíde. Odporúča sa tiež, aby ste konzumovali viac rýb bohatých na omega-3 mastné kyseliny. Rovnako ako vlašské orechy a ľanové semienka obsahujú aj omega-3 mastné kyseliny. Nakoniec konzumujte dostatok bio ovocia a zeleniny; antioxidanty, ktoré obsahujú, môžu pomôcť pri posttraumatickej artritíde.

Poraďte sa s prírodným lekárom. Existujú rôzne doplnky, ktoré pomáhajú pri liečbe osteoartritídy (druh artritídy, ktorá sa najčastejšie vyvíja po zranení). Patria medzi ne primátový olej, omega-3 mastné kyseliny, chondroitín a glukozamín sulfát. Porozprávajte sa so svojím naturopatom, ak máte záujem vyskúšať prírodné doplnky ako liečbu poúrazovej artritídy..

Liečba posttraumatickej artritídy

Vyberte si voľne predajné lieky proti bolesti. Jedným zo spôsobov, ako liečiť bolesť spojenú s posttraumatickou artritídou, je zakúpenie liekov proti bolesti v miestnej lekárni. Jednou z možností je acetaminofén. Riaďte sa pokynmi pre dávkovanie na obale, ktorý je zvyčajne 500 - 1 000 mg každé štyri až šesť hodín podľa potreby.

Ďalšou možnosťou je NSAID, napríklad ibuprofén. Znova sa riaďte pokynmi pre dávkovanie na obale, ktoré sú obvykle 400 - 600 mg každé štyri až šesť hodín podľa potreby, pričom celková dávka do 24 hodín by nemala byť vyššia ako 4 000 mg..

Vyskúšajte injekcie kortikosteroidov. Kortikosteroidy sa snažia lokálne zmierniť bolesť (keď sa vstreknú do postihnutého kĺbu), zmierňujú zápal a opuch v oblasti. Požiadajte svojho lekára, aby vyskúšal injekciu kortikosteroidov a zistil, či vám to pomôže. Zlepšenie bolesti zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, po ktorých budete možno potrebovať ďalšiu injekciu. Viacnásobné injekcie kortikosteroidov je normálne, najmä ak ich považujete za užitočné pri zmierňovaní bolesti. Ak si však myslíte, že sú minimálne užitočné a ak potrebujete zmeniť situáciu, lekár pravdepodobne odporučí inú možnosť liečby..

Počet injekcií kortizónu v jednej oblasti je obmedzený a vedľajšie účinky zahŕňajú atrofiu tkaniva, zmenu farby kože a infekciu..

Spýtajte sa na kyselinu hyalurónovú. Kyselina hyalurónová je typ syntetickej kĺbovej tekutiny (ako je umelá synoviálna tekutina, ktorá je tekutinou, ktorá prirodzene maže vaše kĺby). Vstreknutie kyseliny hyalurónovej do kĺbu ovplyvneného posttraumatickou artritídou môže pomôcť zmierniť bolesť, ako aj namazať a zjemniť pohyb vášho kĺbu. Ak máte záujem o túto liečbu poúrazovej artritídy, povedzte to svojmu lekárovi..

Zvážte operáciu ako poslednú možnosť. Keď zmeny životného štýlu a liečba už nepostačujú na to, aby vám pomohli vyrovnať sa s bolesťou kĺbov po posttraumatickej artritíde, pravdepodobne sa oplatí zvážiť operáciu. Chirurgia je zvyčajne vyhradená ako posledná možnosť; v mnohých prípadoch to však môže byť veľmi úspešné pri zmierňovaní bolesti.

Posttraumatická artritída

Rôzne zranenia kĺbov sú bežné, najmä u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl alebo športujú. V mnohých prípadoch môže zápal spôsobiť aj malé poškodenie. A poúrazová artritída sa vyvíja. Vyskytuje sa, keď je narušená celistvosť kĺbového vaku, chrupavky, väzov, svalov alebo šliach.

Je to hlavne kvôli častým ľahkým zraneniam, ktoré si osoba nemusí ani všimnúť. Deštrukcia však postupuje postupne a zápal kĺbov. Traumatická artritída sa na rozdiel od zvyčajných prípadov u mladých aktívnych ľudí vyvíja častejšie. Zraneniami sú najviac postihnuté kolená, lakte a členky. Ramenné kĺby sú menej ovplyvnené..

Príčiny posttraumatickej artritídy

Toto ochorenie postihuje ľudí bez ohľadu na vek. Zápal v kĺbe sa môže vyvinúť po rôznych zraneniach:

  • s dislokáciou, ak došlo k poškodeniu kĺbovej kapsuly alebo väzov;
  • modriny rôznych intenzít spôsobujú praskliny v chrupavke a malé krvácania;
  • pri častých opakovaných vibráciách sa môžu poškodiť krvné cievy a vyvinie sa aj traumatická artritída.

Ako sa choroba prejavuje

Keď je kĺb vystavený častým menším zraneniam - hrbole, výrony alebo vibrácie - rôzne tkanivá vo vnútri a okolo nej sa postupne zhroutia. Vyskytujú sa krvácania, ktoré spôsobujú zápal. Proces deštrukcie kĺbov sa vyvíja postupne a pacient často nezaujíma jeho príznaky. Pri traumatickej artritíde sa pozorujú tieto príznaky:

  • rastúca bolesť a bolesti v poškodenom kĺbe;
  • praskanie počas pohybu;
  • obmedzenie mobility;
  • opuch a začervenanie.

Pri ťažkej traume sú tieto príznaky výraznejšie. Ak sa objavia okamžite, hovoria o vývoji akútnej posttraumatickej artritídy. Môže tiež spôsobiť horúčku, intoxikáciu tela a rozvoj leukocytózy..

Čo je dôležité vedieť pri liečbe tohto ochorenia

Pacient si veľmi často neuvedomuje, že má poúrazovú artritídu. A keď zintenzívni bolesť a sťažia sa pohyby v kĺbe, ide k lekárovi. Pri chronickom priebehu ochorenia je liečba komplexná a zdĺhavá. Dystrofické zmeny v kĺbovom tkanive sa môžu stať nezvratnými. V tomto prípade je možné pomôcť obnoviť výkon iba pomocou endoprotetiky - zložitej operácie.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte po každom zranení kĺbov navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu. Pomocou rádiografie, ultrazvuku, CT alebo MRI určí špecialista, aké vnútorné poškodenie sa objavilo. Pri včasnom riešení komplikácií je možné vyhnúť sa a vrátiť k normálnemu fungovaniu.

Pri akútnom priebeh ochorenia je nevyhnutná lekárska starostlivosť. Ak po poranení dôjde k silnej bolesti, opuch kĺbov a pokožka sčervená, pacient musí byť umiestnený na lekárske zariadenie na vyšetrenie a ošetrenie..

Komplikácie posttraumatickej artritídy

Ak sa ignorujú príznaky nepohodlia kĺbov, zápal sa rozšíri do okolitých tkanív. Môže sa vyvinúť periartritída - zápal periartikulárnych tkanív.

Postupné ničenie kĺbu vedie k deformácii artrózy. Deformácia kĺbu sama o sebe spôsobuje synovitídu a baktérie vstupujúce do synoviálnej tekutiny spôsobujú burzitídu. Ak sa liečba ignoruje, vyvíja sa tuhosť kĺbov, ktorú je potom veľmi ťažké zbaviť.

Najzávažnejšou komplikáciou je vývoj hnisavej infekcie a sepsy..

Lieky na liečenie tejto choroby

Všetky lieky používané pri posttraumatickej artritíde by mal byť vybraný ošetrujúcim lekárom po vyšetrení. Napokon musíte najskôr zistiť, či existuje krvácanie, ktoré tkanivá sú poškodené, aký závažný je zápal. Toto je jediný spôsob, ako zvoliť najúčinnejšiu liečbu. Pri tejto chorobe sa najčastejšie predpisujú takéto lieky:

  1. Lieky proti bolesti na vnútorné použitie. Sú potrebné na zmiernenie bolesti a nepohodlia, najmä v akútnom období, bezprostredne po zranení. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky - naproxén, indometacín, diklofenak a iné, aspirín alebo analgetiká. Pri veľmi silnej bolesti môže lekár predpísať kortikosteroidy: Kenalog, Prednisalon, Diprospan a ďalšie..
  2. Vonkajšie protizápalové lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a na zahriatie kĺbu pred cvičením. Je lepšie používať bylinné prípravky. Ak obsahujú glukozamín a kolagén. V takom prípade prispejú k obnove kĺbu. Takéto masti sú účinné: Voltaren, Collagen Ultra.
  3. Na obnovu chrupavky je dôležité používať lieky. Môže ísť o vitamínové komplexy, napríklad Osteomed alebo Osteo-Vit, biologicky aktívne prísady: Dihydroquercitin Plus alebo rastlinné extrakty, napríklad koreň púpavy. Chondroprotektory sú tiež účinné: Arthra, Chondroitin, Teraflex a ďalšie.

Pomocné úpravy

Okrem liekov sa na traumatickú artritídu používajú aj iné metódy. Sú veľmi dôležité na obnovenie spoločných funkcií..

  • Fyzioterapeutické cvičenia sú hlavným prostriedkom na obnovenie slobody pohybu. Po ťažkom zranení, ak nedošlo k zlomeninám, sú cvičenia predpísané do jedného týždňa. Pri chronickom priebehu choroby sa začínajú staršie triedy, tým rýchlejšie sa vyvinie kĺb. Inak môže dôjsť k proliferácii kostí..
  • Veľmi účinne zastavuje deštrukciu a zmierňuje zápalové masáže a fyzioterapeutické metódy. Indukčné teplo, UHF, parafínové kúpele sú uvedené..
  • Je ťažké vyrovnať sa s pokročilou formou ochorenia pomocou konzervatívnej liečby. V takom prípade pomôže iba chirurgický zákrok - výmena kĺbov.

Arthritis Diet

Na obnovenie funkcie kĺbov je veľmi dôležité venovať pozornosť výžive. Strava by mala byť bohatá na vitamíny A a D, vápnik. Užitočné morské plody, ľanové semená. Nezapájajte sa do potravín bohatých na puríny, živočíšne bielkoviny a soli. To môže viesť k rozvoju dny - častému následku traumatickej artritídy..

Posttraumatická artritída je vážne ochorenie. Ale včasnou návštevou lekára a dodržiavaním všetkých jeho pokynov môžete úplne obnoviť zdravie kĺbov.

Posttraumatická artritída

Funkcie posttraumatickej artritídy

Posttraumatická artritída je ochorenie kĺbov, ktoré sa vyskytuje v dôsledku mechanického poškodenia chrupavkového tkaniva, väzivového aparátu, menisku. šľachy, kĺbové puzdro. Tento typ artritídy najčastejšie ovplyvňuje kolenné a členkové kĺby..

Ak je zranenie vážne, mobilita kĺbu sa zníži okamžite po traumatickom účinku. V prípade mikrotraumas sa poruchy mobility vyvíjajú postupne. Preto je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr po poranení. Potom bude výsledok liečby tohto ochorenia priaznivý.

Aké sú príznaky a príčiny choroby??

Zoberme si hlavné príznaky posttraumatickej artritídy:

  • syndróm bolesti;
  • kŕč v kĺboch;
  • bolesti kostí;
  • opuch v oblasti zranenia;
  • obmedzenie mobility;

Pri dostatočne závažnom zápale je možné zvýšenie teploty, leukocytóza a horúčka. Výskyt leukocytózy sa často mýli s prítomnosťou infekčného patogénu. Miera nástupu symptómov naznačuje rýchlosť priebehu choroby..

Ak sa akékoľvek príznaky objavia okamžite po poranení, môžeme s istotou hovoriť o akútnej posttraumatickej artritíde, keď sa odporúča neodkladne hospitalizovať pacienta a začať liečbu. Chronický priebeh ochorenia spôsobuje určité ťažkosti pri diagnostike a liečbe.

Dôvodom rozvoja posttraumatickej artritídy sú uzavreté poranenia sprevádzané krvácaním v kĺbovej dutine, modriny, ktoré sú sprevádzané trhlinami a trhlinami v kĺbovej chrupavke. Okrem toho môže byť príčinou artritídy dislokácia, pri ktorej sa zlomia kĺbové kapsuly a väzivo.

Ako liečiť artritídu?

Proces liečby ochorení kĺbov je zložitý a zdĺhavý. Liečba posttraumatickej artritídy sa predpisuje s ohľadom na povahu lézií a umiestnenie lézie. V prvom rade sa lekári snažia odstrániť účinky krvácania a obnoviť jeho prirodzenú funkciu. Pri absencii intraartikulárnych lézií je predpísaná lieková terapia posttraumatickej artritídy vrátane užívania aspirínu, indometacínu, voltarenu. Ťažké bolesti sa zastavia pomocou kortikosteroidov (hormonálne protizápalové lieky), ak nesteroidné lieky nepomáhajú. V prípade posttraumatickej artritídy, ktorá ešte nebola zahájená, sa okrem liekov odporúča fyzioterapia, masáž, fyzioterapeutické cvičenia..

Vyžaduje sa fyzioterapeutické cvičenie, pretože bez neho môže byť kĺb stuhnutý v dôsledku rastu kostí.

Cvičenia a fyzioterapia sú indikované, ak nedochádza k intraartikulárnemu zlomeninu. Kĺb by sa mal zaťažovať postupne a mal by sa vykonávať pomaly s malou amplitúdou a postupne ho zvyšovať. Spoločný vývoj vám pomôže vstúpiť rýchlejšie na nohy.

Je potrebné vziať do úvahy, že cvičenie nie je potrebné začať okamžite, ale predhriať kĺb otepľujúcimi krémami, ktoré majú protizápalové účinky. Medzi takéto fondy patria krémy založené na rôznych liečivých bylinách - harmanček, preslička, palina, lopúcha a tiež zahŕňajú hydrolyzát kolagénu a glukozamín. Tieto látky zvyšujú priepustnosť krému cez pokožku a znižujú zápal a bolesť..

Konzervatívne liečebné metódy majú iba dočasný pozitívny účinok, ale ak sa liečba začína včas. Preto vo väčšine prípadov, ak sa požadovaný účinok nedosiahol, sa uchyľte k chirurgickému zákroku. Moderná chirurgia často trpí podobnými zraneniami a najúčinnejšou a najdostupnejšou endoprostetikou. schopný oslobodiť pacienta od neznesiteľnej bolesti a krívania.

Posttraumatická artritída je, samozrejme, komplexné a nepríjemné ochorenie, ale všetko je možné napraviť. Hlavná vec, ktorú treba dodržiavať pri liečbe systematických, plánovaných a metodických. Ponáhľaj sa v tejto veci nie je pomocník. Ak nebudete konať podľa vlastného uváženia a včas sa poradíte s lekárom, ako aj ak budete dodržiavať všetky jeho odporúčania, všetko pôjde dobre a choroba bude navždy zabudnutá.

Čo je posttraumatická artritída

Rôzne zranenia kĺbov sú bežné, najmä u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl alebo športujú. V mnohých prípadoch môže zápal spôsobiť aj malé poškodenie. A poúrazová artritída sa vyvíja. Vyskytuje sa, keď je narušená celistvosť kĺbového vaku, chrupavky, väzov, svalov alebo šliach.

Je to hlavne kvôli častým ľahkým zraneniam, ktoré si osoba nemusí ani všimnúť. Deštrukcia však postupuje postupne a zápal kĺbov. Traumatická artritída sa na rozdiel od zvyčajných prípadov u mladých aktívnych ľudí vyvíja častejšie. Zraneniami sú najviac postihnuté kolená, lakte a členky. Ramenné kĺby sú menej ovplyvnené..

Príčiny posttraumatickej artritídy

Toto ochorenie postihuje ľudí bez ohľadu na vek. Zápal v kĺbe sa môže vyvinúť po rôznych zraneniach:

  • s dislokáciou, ak došlo k poškodeniu kĺbovej kapsuly alebo väzov;
  • modriny rôznych intenzít spôsobujú praskliny v chrupavke a malé krvácania;
  • pri častých opakovaných vibráciách sa môžu poškodiť krvné cievy a vyvinie sa aj traumatická artritída.

Ako sa choroba prejavuje

Keď je kĺb vystavený častým menším zraneniam - hrbole, výrony alebo vibrácie - rôzne tkanivá vo vnútri a okolo nej sa postupne zhroutia. Vyskytujú sa krvácania, ktoré spôsobujú zápal. Proces deštrukcie kĺbov sa vyvíja postupne a pacient často nezaujíma jeho príznaky. Pri traumatickej artritíde sa pozorujú tieto príznaky:

  • rastúca bolesť a bolesti v poškodenom kĺbe;
  • praskanie počas pohybu;
  • obmedzenie mobility;
  • opuch a začervenanie.

Pri ťažkej traume sú tieto príznaky výraznejšie. Ak sa objavia okamžite, hovoria o vývoji akútnej posttraumatickej artritídy. Môže tiež spôsobiť horúčku, intoxikáciu tela a rozvoj leukocytózy..

Ak sa bolesť po zranení zosilnie, mali by ste sa určite poradiť s lekárom

Čo je dôležité vedieť pri liečbe tohto ochorenia

Pacient si veľmi často neuvedomuje, že má poúrazovú artritídu. A keď zintenzívni bolesť a sťažia sa pohyby v kĺbe, ide k lekárovi. Pri chronickom priebehu ochorenia je liečba komplexná a zdĺhavá. Dystrofické zmeny v kĺbovom tkanive sa môžu stať nezvratnými. V tomto prípade je možné pomôcť obnoviť výkon iba pomocou endoprotetiky - zložitej operácie.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte po každom zranení kĺbov navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu. Pomocou rádiografie, ultrazvuku, CT alebo MRI určí špecialista, aké vnútorné poškodenie sa objavilo. Pri včasnom riešení komplikácií je možné vyhnúť sa a vrátiť k normálnemu fungovaniu.

Pri akútnom priebeh ochorenia je nevyhnutná lekárska starostlivosť. Ak po poranení dôjde k silnej bolesti, opuch kĺbov a pokožka sčervená, pacient musí byť umiestnený na lekárske zariadenie na vyšetrenie a ošetrenie..

Komplikácie posttraumatickej artritídy

Ak sa ignorujú príznaky nepohodlia kĺbov, zápal sa rozšíri do okolitých tkanív. Môže sa vyvinúť periartritída - zápal periartikulárnych tkanív.

Postupné ničenie kĺbu vedie k deformácii artrózy. Deformácia kĺbu sama o sebe spôsobuje synovitídu a baktérie vstupujúce do synoviálnej tekutiny spôsobujú burzitídu. Ak sa liečba ignoruje, vyvíja sa tuhosť kĺbov, ktorú je potom veľmi ťažké zbaviť.

Najzávažnejšou komplikáciou je vývoj hnisavej infekcie a sepsy..

Bez včasného ošetrenia môže posttraumatická artritída viesť k zničeniu kĺbov.

Prípravky na liečenie posttraumatickej artritídy

Všetky lieky používané pri posttraumatickej artritíde by mal byť vybraný ošetrujúcim lekárom po vyšetrení. Napokon musíte najskôr zistiť, či existuje krvácanie, ktoré tkanivá sú poškodené, aký závažný je zápal. Toto je jediný spôsob, ako zvoliť najúčinnejšiu liečbu. Pri tejto chorobe sa najčastejšie predpisujú takéto lieky:

  1. Lieky proti bolesti na vnútorné použitie. Sú potrebné na zmiernenie bolesti a nepohodlia, najmä v akútnom období, bezprostredne po zranení. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky - naproxén, indometacín, diklofenak a iné, aspirín alebo analgetiká. Pri veľmi silnej bolesti môže lekár predpísať kortikosteroidy: Kenalog, Prednisalon, Diprospan a ďalšie..
  2. Vonkajšie protizápalové lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a na zahriatie kĺbu pred cvičením. Je lepšie používať bylinné prípravky. Ak obsahujú glukozamín a kolagén. V takom prípade prispejú k obnove kĺbu. Takéto masti sú účinné: Voltaren, Collagen Ultra.
  3. Na obnovu chrupavky je dôležité používať lieky. Môže ísť o vitamínové komplexy, napríklad Osteomed alebo Osteo-Vit, biologicky aktívne prísady: Dihydroquercitin Plus alebo rastlinné extrakty, napríklad koreň púpavy. Chondroprotektory sú tiež účinné: Arthra, Chondroitin, Teraflex a ďalšie.

Fyzioterapeutické cvičenia pomôžu obnoviť slobodu pohybu kĺbov

Pomocné úpravy

Okrem liekov sa na traumatickú artritídu používajú aj iné metódy. Sú veľmi dôležité na obnovenie spoločných funkcií..

  • Fyzioterapeutické cvičenia sú hlavným prostriedkom na obnovenie slobody pohybu. Po ťažkom zranení, ak nedošlo k zlomeninám, sú cvičenia predpísané do jedného týždňa. Pri chronickom priebehu choroby sa začínajú staršie triedy, tým rýchlejšie sa vyvinie kĺb. Inak môže dôjsť k proliferácii kostí..
  • Veľmi účinne zastavuje deštrukciu a zmierňuje zápalové masáže a fyzioterapeutické metódy. Indukčné teplo, UHF, parafínové kúpele sú uvedené..
  • Je ťažké vyrovnať sa s pokročilou formou ochorenia pomocou konzervatívnej liečby. V takom prípade pomôže iba chirurgický zákrok - výmena kĺbov.

Arthritis Diet

Na obnovenie funkcie kĺbov je veľmi dôležité venovať pozornosť výžive. Strava by mala byť bohatá na vitamíny A a D, vápnik. Užitočné morské plody, ľanové semená. Nezapájajte sa do potravín bohatých na puríny, živočíšne bielkoviny a soli. To môže viesť k rozvoju dny - častému následku traumatickej artritídy..

Posttraumatická artritída je vážne ochorenie. Ale včasnou návštevou lekára a dodržiavaním všetkých jeho pokynov môžete úplne obnoviť zdravie kĺbov.

Traumatická artritída

Traumatická artritída sa vyvíja po uzatvorených poraneniach veľkých kĺbov (najmä kolena), sprevádzaných hemartrózou..

Traumatická artritída prebieha asepticky, jej závažnosť v neprítomnosti poškodenia kĺbu (prasknutie väzov, menisku atď.) Závisí od množstva rozliatej krvi. Celkový stav pacienta netrpí, bolesti nie sú veľké, ale je tu nútená poloha kĺbu a hromadenie tekutiny (krvi) v ňom..

Liečbu. s veľkou hemartrózou - punkcia a sanie krvi, imobilizácia; od 5. do 12. dňa (keď opuch začína klesať) - opatrné pohyby, masáž stehenných svalov (s artritídou kolenného kĺbu), teplo (suchý vzduchový kúpeľ, parafín). Postupne aktívnejšia terapeutická gymnastika.

Traumatická artritída
Pri často sa opakujúcej mechanickej mikrotraume (u pracovníkov s ťažkou fyzickou prácou, ako je kladivo, vŕtačka atď.) Sa vyvíja špeciálna traumatická dystrofická artritída, ktorá sa prejavuje stuhnutosťou, nepríjemnými pohybmi, tupými bolesťami kĺbov, svalov a periférnych nervov ráno. ako aj na konci pracovného dňa. Spravidla tieto A nie sú sprevádzané zmenou tvaru a objemu kĺbov a nie sú detegované na röntgenovom snímke. Pri pohybe v kĺboch ​​sa určí kríza. Niekedy sa vyskytuje burzitída, tendovaginitída atď., Ale nikdy nie sú ankylózy a kontraktúry. Pri významnom podiele cievneho faktora sa môžu vyvinúť príznaky charakteristické pre Raynaudov syndróm. A. s uzavretým a otvoreným zranením kĺbov.

Artritída spojená s inými chorobami. napríklad diseminovaný lupus erythematodes, systémová sklerodermia, dermatomyozitída, periarteritída nodosa, polymorfný erytém, choroby krvi, sarkoidóza, psoriáza, chronické hnisavé choroby pľúc, intoxikácie (olovo) - pozri súvisiace články.

Posttraumatická artritída (príznaky a liečba)

Po poranení kĺbov a periartikulárnej oblasti existuje vysoká pravdepodobnosť posttraumatickej artritídy. Môže sa prejaviť po niekoľkých menších zraneniach a následne po jednom vážnom. S progresiou môže ochorenie spôsobiť poškodenie kĺbových kapsúl a chrupavky. Ak diagnóza nie je stanovená včas a liečba sa nezačne, bolesť sa môže zosilniť a spôsobiť nečinnosť poškodenej oblasti. Môžu sa tiež vyskytnúť nezvratné zmeny kĺbov..

Viac informácií o post-traumatickej artritíde

Toto ochorenie je charakteristické pre aktívnych mladých ľudí, najmä tých, ktorí sú zapojení do nebezpečných športov, pri ktorých sú časté zranenia lakťov, kolien a členkov. Obeťou choroby môže byť samozrejme každý, kto je zranený v kolene alebo ramene. Stáva sa, že pri poškodení krvných ciev môže dôjsť k najmenším, často absolútne nepostrehnuteľným odtokom krvi. To je v najlepšom prípade, ale v zložitejších situáciách sa objaví nečinnosť a ostré bolesti. Ak sú zranenia minimálne, bolesť bude cítiť na krátku dobu a postupne sa bude zhoršovať.

Ak začnete s traumatickou artritídou, môže sa začať katastrofická deštrukcia nielen kĺbov, ale aj periartikulárnych tkanív a chrupavky. Aby ste tomu zabránili, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom, najmä ak máte sprievodné príznaky choroby. Posttraumatická artritída členkového kĺbu a iných mäkkých tkanív sa klasifikuje podľa ICD-10 (revízia medzinárodnej klasifikácie chorôb 10)..

Príznaky posttraumatickej artritídy sa príliš nelíšia od iných typov artritídy a má nasledujúce príznaky:

  • opuch na rozhraní krvných ciev;
  • bolesť v blízkosti miesta zranenia;
  • tuhosť a obmedzený pohyb;
  • bolesť v poškodenej oblasti;
  • kríza a ďalšie nepohodlie.

Menej obvyklé príznaky možno vidieť v súčasnej medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10).

Ak bolo poškodenie spôsobené týmto ochorením závažné, komplikácie zápalu sa môžu začať ihneď po poškodení kĺbov. Takáto progresia ochorenia môže viesť k leukémii, horúčke a horúčke. Posledné kritérium je dosť indikatívne, preto, ak teplota stúpne počas dňa po zranení, musíte bezpodmienečne vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa zistí leukocytóza, je potrebné starostlivo preskúmať ďalšie faktory, aby sa neakceptovala ako infekčné ochorenie..

Vyššie uvedené príznaky sa môžu vyskytnúť do jedného alebo dvoch týždňov po zranení, ale ak väčšina z nich bola zaznamenaná už v prvý deň, naznačuje to závažnosť a závažnosť ochorenia. Diagnóza posttraumatickej artritídy kolenného kĺbu a iných tkanív.

Včasné stanovenie choroby významne zvýši šance na rýchle uzdravenie bez chirurgického zákroku. Preto, keď ste si všimli zjavné príznaky posttraumatickej artritídy, musíte ísť do nemocnice, urobiť nejaké testy a podrobiť sa vyšetreniu:

  • Krvné a močové testy poskytnú lekárovi informácie o úrovni a miere progresie zápalového procesu.
  • Imunologická analýza vám umožňuje skontrolovať prítomnosť protilátok v krvi a zvoliť správny spôsob liečby.
  • Biochemický krvný test stanoví hladinu chemikálií tvorených v biologickej tekutine. V tejto fáze je už možné rozlíšiť chorobu od zvyšku.
  • Röntgen kĺbov - hľadanie hnisavej tekutiny v oblasti kĺbových kĺbov.
  • Počítačová tomografia umožňuje získať z obrázkov maximum informácií o vnútornom stave poškodenej oblasti.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie bude najpresnejšie určovať všetky defekty chrupavkových a kĺbových štruktúr..
  • Artroskopia je extrémna, ale pomerne účinná metóda, čo je malá operácia. Na vnútorné vyšetrenie kĺbov sa pod kožu zavádzajú mikroskopické nástroje. Môžu tiež zastaviť krvácanie a odstrániť prebytočnú tekutinu..
  • Ultrazvuk identifikuje možné zmeny v kĺbových dutinách a mäkkých tkanivách..

Liečba posttraumatickej artritídy

Liečba akéhokoľvek ochorenia kĺbov je dlhá, najmä v pokročilých podmienkach. Najprv je potrebné určiť presné umiestnenie lézií a študovať ich povahu. Ak si všimnete intraartikulárne lézie, je potrebné zabrániť šíreniu infekcie odstránením účinkov krvácania. Ak nie sú, pacientovi je predpísaná terapia na liečbu kolenného (ramenného) kĺbu. Liečivá sú napríklad aspirín, voltaren a indometacín.

Ak sa bolesť nezastaví a steroidné lieky neprinášajú účinnosť, prechádzajú na používanie hormonálnych liekov zameraných na boj proti zápalom. Ak zranenie nebolo významné a nie je potrebné vykonať vážny lekársky zásah, bude užitočné:

  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • iné fyzioterapeutické postupy;

Ak tieto činnosti ignorujete, môžete získať tuhosť kĺbov v dôsledku fúzie kostného tkaniva. Pred fyzickým stresom sa musíte ubezpečiť, či existuje intraartikulárna fraktúra. V žiadnom prípade by ste nemali okamžite naložiť veľké bremeno, aby ste nepoškodili postihnutú oblasť ešte viac. Amplitúda tried by sa mala zvyšovať postupne. Pomôže to obnoviť a obnoviť predchádzajúce zdravie kolenného (ramenného) kĺbu..

Pred fyzioterapeutickými procedúrami je potrebné najskôr zahriať protizápalové krémy na zahriatie kĺbov. Odporúča sa používať bylinné prípravky (harmanček, palina, šnúra, preslička, lopúcha), ktoré obsahujú glukozamín a hydrolyzát kolagénu. Vďaka týmto zložkám sa zvyšuje účinnosť a penetrácia krému a tiež pomáhajú odstraňovať bolesť a zápal..

Bohužiaľ, málo obetí venuje pozornosť zraneniam, títo pacienti sa však môžu rýchlo dostať do nemocnice a nie vždy podľa vlastnej slobodnej vôle. Jediným možným východiskom zo situácie je veľmi často chirurgický zákrok: endoprotetika sa používa na liečbu posttraumatickej artritídy kolena (ramena). Týmto postupom sa chorý kĺb pacienta odstráni a zmení na umelý. Po mesiaci rehabilitácie sa človek postupne vracia k svojmu obvyklému životu.

Traumatická artritída môže mať úplne iný stupeň závažnosti, ale v každom prípade po najmenšom zranení kolenného alebo ramenného kĺbu musíte čo najskôr kontaktovať traumatológa a podrobiť sa vyšetreniu. Ak sa nájde takéto ochorenie, potom je liečba v počiatočnom štádiu omnoho jednoduchšia ako privedenie pacienta na chirurgický stôl.

Posttraumatická artritída

Posttraumatická artritída je poškodenie kĺbov spôsobené viacnásobnými zraneniami, jedná sa o vážne ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje veľké kĺby. Nástup ochorenia je spojený s prítomnosťou viacnásobného mechanického poškodenia kĺbovej kapsuly a chrupavky a môže mať progresívny charakter. Časom sa môže bolesť zväčšiť, čo spôsobí obmedzenú pohyblivosť a horšiu prácu v postihnutej oblasti. V dôsledku nástupu ochorenia sa môžu vyskytnúť niektoré dystrofické zmeny v kĺboch..

Čo to vlastne je

Najčastejšie artritída spôsobená degradáciou artikulárneho tkaniva najčastejšie predbieha mužov a ženy v starobe, zatiaľ čo posttraumatická situácia sa vyskytuje u mladých ľudí. Toto ochorenie je v prvom rade vyvolané príliš aktívnym životným štýlom mladých ľudí, ktorého následky sa často vyskytujú pri všetkých druhoch zranení a zranení kĺbov, najmä členku, lakťov a kolien..

Môže sa stať, že choroba môže spôsobiť aj menšie a nepostrehnuteľné krvácania v kĺbovej dutine, v jej tkanivách alebo krvácanie okolo nich, ktoré bolo spôsobené poškodením krvných ciev, ktoré sa často vyskytuje pri mnohých vibráciách tela..

Vo vážnejších prípadoch sa komplikovaná mobilita a bolestivý syndróm objavia okamžite v čase traumy v mieste, v prítomnosti mikrotraumas sa tieto príznaky objavujú postupne. Je veľmi dôležité, aby ste včas vykonali primeranú liečbu boľavého miesta. Liečebný priebeh zvolený lekárom včas povedie k priaznivému výsledku a pomôže predchádzať závažnejším následkom..

Sprievodné príznaky choroby

Vo všeobecnosti sú príznaky posttraumatickej artritídy podobné klasickým prejavom akéhokoľvek typu artritídy:

  • Opuch na križovatke.
  • Lomota.
  • Obmedzená pohyblivosť postihnutej oblasti.
  • Drvivý pocit.
  • Syndróm bolesti.

V častých prípadoch sa môže vyskytnúť komplikácia zápalového procesu po lézii, ktorá vedie k leukocytóze, horúčke a horúčke. V prípade leukocytózy je potrebné postupovať opatrne, pretože by sa mohlo zamieňať s infekčným ochorením.

Súvisiace materiály: Bolesť v kĺboch ​​prstov

V závislosti od rýchlosti nástupu symptómov je možné posúdiť povahu priebehu posttraumatickej artritídy. Ak sa po traume vyššie uvedené príznaky objavia takmer okamžite, môže to naznačovať akútny priebeh choroby, pri ktorom je potrebný okamžitý vhodný zásah kompetentných odborníkov..

Liečba posttraumatickej artritídy

Liečba chronického typu tohto ochorenia predstavuje určité ťažkosti. Pretože počiatočné štádium tohto ochorenia môže byť asymptomatické, pacient si roky nemusí byť vedomý svojej prítomnosti, kým necíti zmenu alebo bolesť v oblasti kĺbov. Preto, aby ste predišli takýmto situáciám, musíte v prípade, že dôjde aj k ľahkým modrinám, navštíviť chirurga s ortopedickým traumatickým vyšetrením, čo pomôže vypočítať traumatickú artritídu v počiatočnom štádiu a vykonať najbolestivejšiu a najúčinnejšiu liečbu..

Artritída - lieky

Pri liečbe posttraumatickej artritídy je menovanie liekov primárne zamerané na rozvoj tuhého kĺbu a odstránenie účinkov krvácania. Na urýchlenie procesu regenerácie poškodeného kĺbu sa lieky proti bolesti a dekongestanty predpisujú v kombinácii s inými liekmi.

Pri absencii extraartikulárnych lézií lieková liečba artritídy spravidla zahŕňa:

  • Nesteroidné protizápalové lieky.
  • indometacín.
  • Kyselina acetylsalicylová, jednoducho povedané, aspirín.
  • Pri silnej bolesti kĺbov, keď už nie je možné zastaviť ochorenie inými prostriedkami, sa predpisujú hormonálne prípravky pozostávajúce zo skupiny kortikosteroidov..

Sprievodné liečby počas liečby

Ak nedôjde k intraartikulárnemu zlomeninu, lekári asi po týždni od dátumu úrazu odporúčajú, aby ste kĺb starostlivo začali zaťažovať, prípadne aby sa jeho funkcie normálne upravili..

Liečba posttraumatickej artritídy okrem liekov zahŕňa:

  • Fyzická terapia.
  • masáž.
  • Fyzioterapeutické postupy.

Vyššie uvedené postupy predpisujú lekári v počiatočnom štádiu choroby. Bohužiaľ, je takmer nemožné úplne sa vysporiadať s touto chorobou pomocou konzervatívnych metód. Za hlavnú liečbu sa v tomto prípade stále považuje chirurgický zákrok, najmä endoprotetika, ktorá úplne zmierňuje bolesť a krívanie..

V pokročilých prípadoch, s predčasnou liečbou, môže byť spustený výskyt synovitídy a deformujúcej artrózy, takže lekári dôrazne odporúčajú, aby sa na vyšetrenie a konzultáciu išlo s malým nepohodlím v kĺbe po zranení..

Posttraumatická artritída je, samozrejme, veľmi nepríjemné ochorenie, nejde však o vetu. Počas procesu liečby je dôležité systematicky dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho špecialistu. Nepoužívajte samoliečivá - lieky, ktoré užívate, musia byť dohodnuté so svojím lekárom. Dodržiavanie lekárskych pokynov pomôže obnoviť zdravie kĺbov, ale nezabudnite, že v budúcnosti bude musieť byť dôkladne chránený pred rôznymi druhmi zranení..

Traumatická artritída - dôsledok neúspešného zranenia

Traumatická artritída je zápalový proces v kĺbe spôsobený jeho traumou. Modriny, podvrtnutia, roztrhané väzivá a iné uzavreté zranenia môžu spôsobiť krvácanie v dutine kĺbov. Výsledkom je aseptický zápal. Poranenia otvoreného kĺbu môžu spôsobiť akútnu hnisavú artritídu (často je táto choroba výsledkom strelnej rany).

Príčiny traumatickej artritídy

Toto je akékoľvek poškodenie kĺbov, vonkajších aj vnútorných:

  • jednorazové (hrbole a ťažké zranenia; napríklad pád, chirurgické zákroky);
  • periodicky sa opakuje (beh, skákanie, silové zaťaženie, dlhodobá trauma pri výkone profesionálnych povinností).

Najčastejšie trpia veľké kĺby, ktoré zodpovedajú za hlavné zaťaženie: koleno, členok, lakeť, rameno.
Takmer každý z nás raz poškodil kĺb. Zranenia sa môžu vyskytnúť v detstve a pri športe. A následne, s ostrým pohybom v kĺbe, sa objaví neznesiteľná bolesť. Môže to byť príznak traumatickej artritídy..

Klinický obraz traumatickej artritídy

Akútna forma traumatickej aseptickej artritídy sa vyznačuje týmito príznakmi:

  • bolesť kĺbov pri pohybe;
  • opuch v postihnutej oblasti;
  • hmatová citlivosť.

Chronická forma traumatickej artritídy sa vyskytuje s obdobím remisie a exacerbácií. Klinika počas remisie:

  • cvaknutie so značným zaťažením spoja;
  • únava periartikulárnych svalov;
  • obmedzený pohyb postihnutého kĺbu;
  • búšenie niektorých kĺbov môže spôsobiť kliknutie.

S exacerbáciou - akútne príznaky.

Osobitne stojí za zváženie traumatická dystrofická artritída, ktorá je dôsledkom často sa opakujúcej mechanickej mikrotraumy. Je to choroba pracovníkov, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou. znaky:

  • tuhosť a nepríjemnosť pohybov;
  • tupá bolesť kĺbov, periartikulárnych svalov a periférnych nervov (najmä ráno a na konci pracovného dňa);
  • kĺbová kríza pri pohybe.

Traumatická artritída spravidla nevedie k zmene tvaru a veľkosti kĺbov.

Traumatická artritída je diagnostikovaná na základe

  • sťažnosti pacientov;
  • história zranení;
  • analýza synoviálnej tekutiny (jej viskozita je znížená);
  • mikroskopia vzorky z biopsie (sú prítomné sliznice a červené krvinky).

Niekedy je predpísaný röntgen a tomografia postihnutých kĺbov, čo umožňuje určiť stupeň zápalového procesu.

Liečba traumatickej artritídy

V modernej medicíne existuje množstvo metód a nástrojov, ktoré môžu výrazne zmierniť príznaky choroby a dokonca ju liečiť. Všeobecné zásady zaobchádzania naznačujú vymenovanie

  • protizápalové lieky;
  • fyzioterapeutické procedúry;
  • Fyzioterapeutické cvičenia a gymnastika;
  • metódy osteopatie.

V každom prípade lekár analyzuje hĺbku a rozsah poškodenia kĺbových tkanív, prítomnosť zápalu v mäkkých periartikulárnych tkanivách, povahu výtoku v kĺbovej dutine (na tento účel sa vykoná punkcia). Výtok môže byť serózny, serózne-vláknitý, hnisavý alebo krvavý.

Pri aseptickej traumatickej artritíde sa v uzavretom poranení alebo chirurgickom zákroku hromadí tekutina v kĺbovej dutine. V dôsledku toho sa obrys postihnutého spoja vyhladí. Liečebný účinok:

  • znehybnenie kĺbu odliatkom zo sadry alebo obväzom v tvare ôsmich vo fyziologickej polohe;
  • denná punkcia postihnutého kĺbu na nasávanie tekutiny nahromadenej v jeho dutine;
  • inductothermy;
  • UHF;
  • aplikácie parafínu.

Liečba purulentnej traumatickej artritídy:

  • fyziologická fixácia kĺbu sádrou;
  • denná punkcia na odsávanie hnisu a následné umytie dutiny antiseptickým alebo fyziologickým roztokom;
  • intraartikulárne podávanie antibakteriálneho činidla;
  • induktotermia alebo UHF každý deň.

Ak sa stav pacienta nezlepší, uskutoční sa resekcia kĺbov alebo artrotómia.

Po odstránení akútnych príznakov je dôležité okamžite vykonať masáž kĺbov, špeciálny súbor fyzických cvičení.

Artritída je traumatická

Zápalový proces v kĺbe spojený s jeho poranením sa nazýva traumatická artritída. Pri pomliaždení, podvrtnutí a prasknutí kĺbových väzov a iných uzavretých zraneniach sa do dutiny kĺbov naleje malé množstvo krvi, čo vedie k rozvoju aseptického zápalu. Poškodenie otvorených kĺbov často spôsobuje výskyt akútnej hnisavej (septickej) artritídy. Obzvlášť často sa táto komplikácia pozoruje pri strelných zraneniach kĺbov.

Aby lekár správne predpísal terapiu traumatickej artritídy, musí vyhodnotiť hĺbku a rozsah poškodenia tkanív kĺbov, účasť na zápalových procesoch mäkkých periartikulárnych tkanív, ako aj povahu výtoku prítomného v kĺbovej dutine, ktorý môže byť serózny, krvavý, serózny-vláknitý alebo hnisavý. Aby sa objasnil charakter výtoku a presné stanovenie pôvodcu ochorenia, jeho citlivosť na antibiotiká, postihnutý kĺb sa prepichne a nasleduje bakteriologická analýza výsledného punktu..

Ak je traumatická artritída aseptická a vyskytuje sa po poranení kĺbov alebo po chirurgickom zákroku na nej a je sprevádzaná hromadením tekutín v kĺbovej dutine, čo sa prejavuje hladkým obrysom postihnutého kĺbu, hlasovacím lístkom atď. potom sa kĺb imobilizuje vo fyziologickej polohe pomocou odliatku zo sadry alebo obväzu v tvare ôsmich. Každý deň alebo každý druhý deň sa vykonáva vpich zasiahnutého kĺbu, pri ktorom sa odsáva tekutina nahromadená v jeho dutine. Je ukázané použitie fyzioterapeutických metód liečby: induktotermia, parafínové kúpele, UHF.

Pri hnisavej traumatickej artritíde je kĺb tiež imobilizovaný sádrou v odliatku vo výhodnej fyziologickej polohe. Každý deň sa uskutoční punkcia postihnutého kĺbu, počas ktorého sa odsáva z dutiny hnisu, potom sa dutina umyje antiseptickými roztokmi alebo sa podáva teplý soľný roztok a podávajú sa intraartikulárne antibiotiká. Je indikovaná denná induktotermia alebo UHF. Ak sa pri takomto ošetrení stav pacienta nezlepší, uchýli sa k chirurgickému zákroku (resekcia kĺbu, artropómia)..

Pri liečení všetkých typov traumatickej artritídy, najmä hnisavej činnosti, ktorá vznikla v dôsledku strelných rán, je veľmi dôležité okamžite začať masírovať postihnutý kĺb a okamžite po ukončení akútnych zápalových reakcií vykonať špeciálny súbor fyzických cvičení. Včasná cvičebná terapia významne znižuje možnosť kontraktúrneho formovania postihnutého kĺbu.