Zlomenina hrudnej kompresie

Zlomenina hrudnej chrbtice je častým zranením. Častejšie deti a dospievajúci vo veku 7-8 rokov a starší ľudia.

Mechanizmus výskytu

Mechanizmus zlomeniny je nadmerné axiálne zaťaženie chrbtice a telo je naklonené dopredu. To sa stáva, keď padá na zadok a nohy narovnal, menej často na chrbte. Miesto pôsobenia sily zvyčajne spadá na prednú časť hrudného stavca, takže táto časť je viac zničená. Najčastejšie trpia dolné hrudné a horné bedrové oblasti hrebeňa. Najzraniteľnejšie 12 hrudných stavcov.

príčiny

Rozdeľujú sa dve skupiny príčin kompresného lomu.

Traumatické: v dôsledku vystavenia silám s vysokou intenzitou chrbtice:

  • Nebezpečné športy ako gymnastika, akrobatika;
  • nehoda.
  • Pád z výšky s pristátím na nohách a potápaním v malej hĺbke;
  • Zranenia v domácnosti: pád v kúpeľni, na mokrej podlahe, pri ľade.
  • Zranenia vodičov, pilotov, výsadkárov.

Patologické, keď najmenšia expozícia (zvyčajný náklon, otočenie, kašeľ) vedie k zlomenine. Táto skupina zahŕňa choroby:

  • Osteoporóza - najčastejšia príčina. Častejšie trpia ženami v postmenopauzálnom veku. Ale táto patológia tiež neprechádza mužov. Pri tejto patológii sa vápnik a fosfor vymývajú z kostného tkaniva, čo vedie k poréznosti a krehkosti kostí.
  • Zhubné nádory. Táto skupina zahŕňa priamo kostné nádory, okolité tkanivá, metastatické lézie. Najčastejšie metastázujú do chrbtice nádory pľúc, žalúdka, prsníka, vaječníkov a maternice. Samostatne sa vyskytuje myelóm. Toto ochorenie je zo skupiny leukémií, ale postihuje kostné tkanivo..
  • Tuberkulóza. Proces tuberkulózy ovplyvňuje kosti. V mieste vzniku tuberkulózy (zameranie infekcie) je kosť veľmi krehká.
  • Iné choroby, ktoré vedú k zvýšenej krehkosti kostí - dysplázia, autoimunitné ochorenia, metabolická patológia.

Typy zlomenín

Zapojením okolitých tkanív do patologického procesu sa rozlišujú komplikované a nekomplikované zlomeniny. Posledne menované neovplyvňujú vazy, miechy, miechy. Preto je pri komplikovanom zlomení akákoľvek z týchto štruktúr poškodená..

Zlomeniny sa podľa závažnosti delia:

  • Stupeň I - deštrukcia menej ako 30% stavca, nedochádza k posunu;
  • II. Stupeň - výška stavcov klesla o polovicu. Poškodenie okolitých štruktúr je možné;
  • III. Stupeň - zničenie viac ako polovice stavcov. Okolité štruktúry sú takmer vždy zapojené. Stabilita chrbtice je vždy narušená.

príznaky

Zlomenina v hrudnej oblasti nad 10 stavcov je obmedzená pohyblivosť chrbtice, preto je zlomenina na tomto mieste často stabilná a nesprevádza ju neurologický deficit. Toto pravidlo nefunguje, ak existuje zlomenina kompresie 12. vertebra hrudnej oblasti a blízkych štruktúr, pretože práve v tomto bode je najtypickejší stĺpec stavca. Pretože sa neurologické príznaky pozorujú častejšie.

  • bolesť na hrudníku, chrbte alebo hornom bruchu. Bolesť má rôznu intenzitu, ale zosilňuje sa dýchaním, pohybmi a zmenou polohy tela. Často je bolesť zvlnená - vrcholy bolesti a reliéfu sa striedajú. Je možné ožarovanie brucha, slabín, medzi lopatkami alebo inou oblasťou. Výrazné zníženie alebo dokonca zmiznutie v polohe na chrbte;
  • obmedzenie pohybov chrbtice kvôli silnej bolesti a silnému svalovému kŕču;
  • ťažké dýchanie
  • zmena polohy tela, postupná tvorba patologického ohybu;
  • opuch, podliatiny, znecitlivenie okolo miesta zranenia;
  • Viacnásobné zlomeniny môžu spôsobiť vznik šokového stavu: bledosť a vlhkosť pokožky, vláknitý pulz.

Poškodenie miechy je možné, ak obeť má:

  • ťažkosti s dýchaním až po apnoe;
  • akékoľvek narušenie rytmu;
  • závraty, nevoľnosť;
  • narušené vedomie;
  • narušenie citlivosti v končatinách a trupe.

Prvá pomoc

Ihneď po zranení je ťažké posúdiť rozsah a povahu úrazov, preto je lepšie pacienta čo najskôr opatrne dopraviť na špecializované oddelenie..

  1. Položte obeť na pevný vodorovný povrch. Ak je aktuálne miesto bezpečné, nehýbte sa.
  2. Ihneď zavolajte sanitku.
  3. Nenechávajte samého seba, nebrzdte, neotáčajte sa, nesadajte si, nedajte piť ani jesť.
  4. Ak nedochádza k dýchaniu alebo búšeniu srdca, okamžite začnite kardiopulmonálnu resuscitáciu..
  5. Preprava sa vykonáva iba na nosidlách. Pacient leží na chrbte s mäkkým vankúšom oblečenia umiestneným pod bedrovou oblasťou. To je potrebné na udržanie rovnej osi chrbtice.

diagnostika

Na diagnózu sa používa röntgenová snímka chrbtice pri laterálnej projekcii. Ak je to potrebné, vykonajte MRI. Ak je zlomenina patologická, indikuje sa denzitometria (stanovenie hustoty kostí).

liečba

Liečba sa vykonáva komplexne. Hlavnou podmienkou je zabezpečiť maximálnu nehybnosť postihnutej oblasti počas obdobia zotavenia.

liečenie

  • Adekvátna úľava od bolesti. Trauma kostného tkaniva je sprevádzaná bolesťou rôznej intenzity, preto sú liečebné režimy zahrnuté proti bolesti. Sú to nesteroidné protizápalové lieky, lidokaínové alebo novokainové blokády, narkotické analgetiká s neúčinnosťou predchádzajúcich metód. Výber liečiva vykonáva lekár na základe závažnosti bolesti a sprievodnej patológie.
  • Prípravky na urýchlenie regenerácie. Patria sem vápnikové prípravky a, ak je to potrebné, činidlá na liečenie osteoporózy. Starší pacienti potrebujú ďalšiu lekársku pomoc. U detí sa tieto skupiny liekov kvôli svojim anatomickým a fyziologickým vlastnostiam tela prakticky nepoužívajú (výnimkou sú závažné sprievodné patológie)..

konzervatívny

Predpokladom je maximálna nehybnosť zlomenej časti chrbtice. Nadmerné a mierne cvičenie, ťažké zdvíhanie, predĺžený pobyt v jednej polohe sú zakázané.

Pri nekomplikovanom zlomení sa používa špeciálny pevný korzet. Dĺžka nosenia korzetu sa určuje individuálne, v priemere 3 až 4 mesiace. V tomto prípade sa vykonáva röntgenová kontrola. Nekomplikovanú stabilnú zlomeninu je možné liečiť ambulantne alebo v dennej starostlivosti..

Ak je kompresia výraznejšia, niekedy sa vyžaduje kostrová trakcia. Pacient je položený na tvrdý povrch, predný koniec postele je zdvihnutý v uhle 30 ° a pripevnený k ramennému pletencovi. Teda pod vplyvom svojej vlastnej hmotnosti sa hrudný stavec premiestni..

Po natiahnutí má pacient špeciálny korzet na kreslo. Podporuje chrbticu v polohe, v ktorej je postihnutá oblasť v predĺženej polohe. Znižuje sa tým zaťaženie poškodených stavcov, najmä ich prednej časti.

chirurgický

Metódy chirurgického ošetrovania sa používajú pri ťažkých zraneniach: deštrukcia viac ako polovice tela stavcov, poškodenie miechy, okolité štruktúry. Výnimkou je poškodenie kostí metastázami..

kyfoplastiky

Do poškodeného stavca sa vloží špeciálny implantát, ktorý sa potom naplní vzduchom. Po narovnaní implantát vráti stavce do predchádzajúcej výšky. Potom je všetko opravené špeciálnym riešením.

vertebroplastika

Do poškodenej oblasti sa zavádza špeciálny cement. Po vyplnení dutiny roztok upevní zničený stavca, stabilizuje ho a tým urýchľuje hojenie.

implantácie

Toto je otvorená operácia. Používa sa na rozsiahle poškodenie. Najskôr sa odstránia kostné fragmenty a vyhodnotí sa obraz lézií. Ďalej sa používa stabilizačný systém alebo sa úplne poškodené stavce nahradia umelými. Po chirurgickom zákroku je povinné nosenie korzetu.

Rehabilitácia

Liečba a rehabilitácia zlomenín hrudnej chrbtice je pomerne zdĺhavá. V období zotavovania sa používajú fyzioterapia a terapeutické cvičenia.

Fyzioterapeutické cvičenia (LFK)

Najprv sa vykonáva bez pohyblivosti tela. Zameriava sa na udržanie svalového tonusu, ako aj na prevenciu kongestívnej pneumónie. Vykonávajú sa dychové cvičenia (zvyčajne nafúknutie balónom), najjednoduchšie pohyby končatín. Trvanie tried postupne narastá.

30-40 dní po poranení sa motorický režim rozširuje, cvičenia zamerané na posilnenie chrbtových svalov, stimuláciu regeneračných procesov v spojení chrbtice. Toto je postupný otras v posteli, noha sa zdvíha v polohe na chrbte. Paralelná masáž.

Po mesiaci a pol je pacientovi umožnené chodiť a postupne predlžovať trvanie prechádzok, čo komplikuje cvičenie.

Najskôr 3,5 až 4 mesiace od röntgenovej kontroly, môžu sedieť niekoľkokrát denne, nakláňajú telo dopredu. Zároveň sa pri podpore vykladacích kruhov nevyhnutne používajú špeciálne vankúše. Zároveň začnite cvičiť vo vode.

Po chirurgickom zákroku sa cvičebná terapia začína 2 až 3 dni po zranení najjednoduchším cvičením na končatinách, o 10 dní neskôr na chrbtové svaly.

Obdobie regenerácie po kompresnom zlomenine trvá vo všeobecnosti až 1 rok. Ďalší rok potom sú kontraindikované intenzívne bremená, beh, skákanie, zdvíhanie a prenášanie ťažkých bremien.

fyzioterapia

  • Elektroforéza s vápnikom, novokainom, kyselinou nikotínovou.
  • UHF.
  • Indukčná terapia.
  • Aplikácie parafín-ozokerit.
  • magnetoterapia.
  • kryoterapia.
  • Balneologické postupy.
  • Miostimulation.

Komplikácie a dôsledky

Vždy sa vyskytujú dlhodobé účinky poranenia miechy, bez ohľadu na závažnosť zlomeniny. Komplikácie sa môžu vyskytnúť na začiatku pooperačného obdobia..

  • Tlakové vredy sa vyskytujú pri dlhodobom kontakte tela s pevným povrchom. V tomto prípade nie je rozdiel, či pacient sedí alebo nie. Obzvlášť rýchlo sa táto komplikácia vyvíja s poškodením miechy.
  • Vývoj kongestívnej pneumónie, dysfunkcia gastrointestinálneho traktu, zápcha, narušené močenie sú výsledkom dlhého a prísneho odpočinku v posteli..
  • Degeneratívne choroby chrbtice: osteochondróza, rôzne herniované disky sa vyvinú v dôsledku posttraumatickej nestability stavcov.
  • Neurologické poruchy v dôsledku spinálnej stenózy: chronická bolesť, zhoršená citlivosť končatín, znížená citlivosť, znížená svalová sila. Problémom je skutočnosť, že tieto príznaky sa nemusia objaviť okamžite a postupne sa zvyšujú.
  • Kyphotická deformácia. Inými slovami, hrboľ. Tvorí sa, keď nie je diagnostikovaná kompresná fraktúra, stavcové telo sa naďalej postupne zrúti a spinálne procesy sa líšia a vytvárajú hrboľ..
  • Vývoj radikálov zápalových zmien v koreňoch miechy. Prejavuje sa neustávajúcou bolesťou a necitlivosťou v končatinách.

Zlomeniny u detí

Telo dieťaťa nemožno porovnávať s dospelým, je to úplne iné. V prípade zlomenín chrbtice sú príznaky aj liečba odlišné.

V prevažnej väčšine prípadov sú kompresné zlomeniny chrbtice u detí nekomplikované. Liečia sa rýchlejšie a prechádzajú bez následkov kvôli prítomnosti rastových zón.

Častejšie toto zranenie dostávajú deti staršie ako 8 rokov. Je to pravdepodobne kvôli väčšej fyzickej aktivite mimo dospelých. Ale deti mladšie ako tento vek môžu ľahko zlomiť chrbticu.

Podobne ako u dospelých, aj toto dieťa utrpí zranenie pri páde na zadok, nohy sa narovnajú, menej často na chrbát. U detí sa na rozdiel od dospelých 6,7,8 hrudných stavcov najčastejšie rozpadá, to znamená vo výške fyziologickej kyfózy..

Pretože zlomeniny sú väčšinou nekomplikované, hlavnou sťažnosťou dieťaťa bude bolesť v chrbte po páde. V takom prípade musíte venovať pozornosť skutočnosti, že sa často nevyjadruje. Niekedy to môže dokonca chýbať a vzniknúť iba pri nakláňaní vpred. V tomto prípade sa môže vyskytnúť zlomenina, ak po poranení malo dieťa krátku apnoe (ťažkosti s dýchaním). V tomto prípade sa na potvrdenie diagnózy nevyhnutne vykoná röntgenová snímka chrbtice v bočnej projekcii. Ale čím je dieťa mladšie, tým je menej pravdepodobné, že zistí poškodenie rádiografom. V takom prípade použite MRI.

Deti s touto patológiou sa liečia v traumatologickej jednotke na všeobecnom oddelení počas 7-14 dní. Počas tejto doby dieťa dostáva fyzioterapiu. Jediným kategoricky prísnym obmedzením je zákaz sedenia na 1 mesiac. Zároveň samotné sedenie nespôsobuje žiadne bolesti, rodičia by preto mali byť veľmi opatrní. Potom dieťa nosí špeciálny tvrdý korzet na fixáciu chrbtice.

Na neurochirurgickom oddelení sa lieči komplikovaná zlomenina. Rovnako ako u dospelých sa používa kyphoplastika a vertebropalastika..

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice akéhokoľvek stupňa vždy predstavuje nebezpečenstvo závažných a nezvratných komplikácií. Prísne vykonávanie odporúčaní, dodržiavanie ochranného režimu pomáha minimalizovať negatívne následky a rýchlo obnovuje všetky predchádzajúce funkcie.

Dôsledky kompresného zlomenia chrbtice

Chrbtica je hlavnou oporou celého ľudského tela. Pozostáva z stavcov, vďaka ktorým je sila chrbtice pomerne vysoká.

Obratle dokážu odolať veľkému zaťaženiu, ak nie sú náchylné na ochorenie. Medzistavcové platničky regulujú a zabezpečujú pohyblivosť chrbtice, tlmenie a rozloženie záťaže.

Ak však bolo zaťaženie chrbtice silné, došlo k zlomeninám. Najbežnejšie kompresné zlomeniny sú považované za hrudník a bedru. A rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, zlomeniny kompresie môžu mať rôzne následky.

Zlomenina chrbtice pri stlačení - zhrnutie

Vážne, aj keď nie veľmi časté, poškodenie miechy sa považuje za kompresnú zlomeninu. Počas poranenia chrbtice dochádza k kompresii stavcov.

Dopravné nehody, potápanie v rezervoári pod ľudskou výškou, pád z výšky, osteoporóza a ďalšie príčiny môžu viesť k zlomeninám stavcov v krčnej, bedrovej, hrudnej alebo sakrálnej chrbtici..

Zlomeniny pri stlačení sú:

    Jednoduché, bez komplikácií - poranenia miechy sa vyznačujú neprítomnosťou neurologických príznakov.

Pacient cíti iba bolesť a nepohodlie. Syndróm bolesti sa vyskytuje v dôsledku podráždenia nervových zakončení v oblasti kompresného zlomenia chrbtice;

  • Komplikované - zlomeniny kompresie, ako každé iné ochorenie, môžu spôsobiť negatívne následky.
  • Účinky kompresného lomu

    Komplikované zlomeniny kompresie.

      V prípade ťažkej zlomeniny je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku, ktorý sprevádza výskyt otlakov spôsobených dlhodobým pobytom v polohe na chrbte. V takýchto prípadoch je potrebná osobitná starostlivosť: pod horné a dolné končatiny, pod sedacie časti a lopatky, sú umiestnené špeciálne vankúše..

    Pretože tieto miesta sú pomerne pevne pripevnené k posteli, je potrebné pravidelne meniť ich polohu. Bude účinné masírovať postihnuté oblasti a ak je to možné, odporúča sa obrátiť obeť na posteľ.

    V dôsledku dlhodobého ležania sa v pľúcach a črevách vyskytujú dlhé negatívne procesy.

    Výsledkom je, že pacient má tráviace ťažkosti, má sklon k tvorbe plynu a zápche. Pľúca tolerujú dlhší pobyt v horizontálnej polohe oveľa horšie. Spútum sa môže akumulovať v pľúcach, ktoré je plné výskytu zápalu pľúc alebo rozvoja bronchitídy, chronickej povahy..

    Ak sa výška stavcov zníži o viac ako 30%, spôsobuje to nestabilitu v celom systéme stĺpca chrbtice. Táto komplikácia sa nazýva segmentová nestabilita..

    V dôsledku tejto nestability dochádza k rozvoju radikulitídy v predstihu, osteochondrózy a ďalších chorôb chrbtice degeneratívnej povahy. Dôsledky sa môžu objaviť v priebehu času a nevykazujú žiadne klinické prejavy..

    Jedným z najzávažnejších následkov je stlačenie alebo pretrhnutie koreňov miechy. V čase poranenia sa objavujú praskliny nervových štruktúr.

    K stlačeniu však dochádza v čase poškodenia av nasledujúcom období. Ak sa kompresia objaví vo vzdialenom období, potom sú také neurologické poruchy spôsobené stlačením krvných ciev a ďalším narušením výživy miechy..

    Medzi časté následky patrí vývoj neurologických príznakov, ako je pocit chladu, necitlivosť, bolesť, ktoré sa vyskytujú po dlhodobom zaťažení fyzickou aktivitou..

    Takéto následky sa vyskytujú v dôsledku kompresie fragmentu kosti alebo stavca nervového zakončenia. Vzhľad neurologických symptómov nie je možný okamžite, je pravdepodobné, že sa objavia dlho po zranení.

  • V dôsledku stlačenia nervových koreňov počas silného kompresného zlomenia chrbtice môže dôjsť k paralýze končatín, najmä ireverzibilnej..
  • Stav nazývaný stenóza miechy sa vyskytuje pri kompresnom zlomení chrbtice v dôsledku stlačenia fragmentov kosti do stavovca, ktoré postupne zúžia miechový kanál, zatiaľ čo stlačia krvné cievy, ktoré živia nervové štruktúry..

    Všeobecne je narušená dodávka krvi do chrbtice. Príznaky ako bolesť, znížená svalová sila v rukách a nohách, znížená citlivosť v ktorejkoľvek časti tela a ďalšie nepríjemné poruchy majú tendenciu postupne sa zvyšovať..

    Jedným z najnepríjemnejších dôsledkov kompresných zlomenín chrbtice je kyphotická deformácia..

    Táto komplikácia sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytne u žien vo veku, ktoré trpia osteoporózou a boli podrobené kompresnej fraktúre. Ak tento dôsledok nazývate jednoduchými slovami - potom to nie je nič iné ako hrb na chrbte.

    Hlavným problémom pri liečbe pacienta iba predpokladanou kompresnou zlomeninou chrbtice v hrudnej oblasti je oneskorená diagnóza metastatickej povahy zlomeniny alebo kompresia miechy..

    Pacienti s kompresnou zlomeninou v oblasti hrudníka potrebujú najrýchlejšiu kontrolu bolesti a včasné stúpanie, aby sa predišlo následkom, ako je tromboflebitída a zápal pľúc..

  • U detí s komplikovanými zlomeninami v dôsledku kompresie miechy, nástupu tetra-, paraplegie (paréza), ako aj narušenia funkcie panvových orgánov - močenie a vyprázdnenie. Príznaky sprevádzajúce tieto komplikácie sú nasledujúce:
    1. Podráždenie: parestézia, bolesť kostí, husacie kožušiny, necitlivosť, pocit chladu alebo pálenia;
    2. Strata: hypotenzia, areflexia a svalová hypotrofia.

    Deti môžu mať tiež otlaky v dôsledku zlomeniny chrbtice, medzistavcové prietrže, posttraumatickú osteochondrózu, segmentovú nestabilitu.

    V dôsledku zlomeniny hrudnej chrbtice je pravdepodobné, že dôjde k vzniku hrudnej kyfózy alebo kyphoskoliózy, čo vedie k deformácii celého hrudníka, dysfunkcii srdca a pľúc..

    Dôsledky kompresného lomu môžu byť dosť vážne, preto je potrebné okamžite kontaktovať špecialistov. Iba lekár môže určiť mieru poškodenia stavca a predpísať komplexnú liečbu obeti.

    Liečba prebieha dvoma spôsobmi: konzervatívny v prípade mierneho prvého stupňa poškodenia a operatívny pri zložitejších zlomeninách s následkami. Na konci liečby je nevyhnutná rehabilitácia pacienta, ktorý trpel kompresnou zlomeninou chrbtice.

    Rehabilitačný komplex môže zahŕňať: kúpanie v bazéne, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, relaxáciu v stredisku a nedostatok fyzickej aktivity až do úplného skončenia rehabilitačného obdobia..

    Vidíte nepresnosti, neúplné alebo nesprávne informácie? Vedieť, ako vylepšiť článok?

    Chcete navrhnúť súvisiace fotografie na zverejnenie?

    Pomôžte nám vylepšiť stránku! Zanechajte odkaz a svoje kontakty v komentároch - skontaktujeme vás a spolu urobíme publikáciu lepšou!

    Stĺpec stavcov je tvorený vzájomným prepojením jednotlivých kostí - stavcov. Rovnako ako každá iná kosť je stavca náchylný na zranenia, ktoré vedú k jej zlomeninám..

    Zlomenina miechy je častým zranením starších ľudí. V poslednej dobe sa však výskyt patológie u mladej populácie zvyšuje..

    klasifikácia

    Všetky zlomeniny stavcov možno rozdeliť do niekoľkých typov. Klasifikácia podľa mechanizmu zranenia rozdeľuje patológiu na tieto typy:

    1. Zlomenina chrbtice pri stlačení - pri tomto zranení je telo stavca stlačené zhora a zdola stlačené vlastnou hmotnosťou. Táto patológia je najbežnejším typom zranenia..
    2. Dekompresná zlomenina chrbtice - pri tejto zriedkavej forme zranenia je stavec napnutý, nie stlačený. V zásade sa takýto mechanizmus vyskytuje pri dopravných nehodách..
    3. Výbušný typ fragmentácie zranenia - tento mechanizmus sa vyznačuje tvorbou viacerých fragmentov stavca. Výbušná fraktúra sa objavuje nielen vtedy, keď na stavce pôsobí nárazová vlna. Kosť sa často rozpadá na fragmenty a pri stlačení vysokej sily.

    Najbežnejším typom zranenia je kompresná zlomenina chrbtice. Mali by ste tomu porozumieť podrobnejšie. Lekári rozdeľujú tento druh úrazu podľa závažnosti:

    • Zlomenina 1. stupňa - kompresia tela sa vyskytuje menej ako 1/3 jeho výšky.
    • Zlomenina 2 stupne - stavca je stlačená na polovicu.
    • Zlomenina 3 stupne - kompresia viac ako 50% výšky tela stavca.

    Najťažšie sa lieči zlomenina stupňa 3. S touto patológiou sa úlomky kostí nevyhnutne odlomia od stavcov. Porušujú anatómiu nervových útvarov a poškodzujú miechu.

    príčiny

    Prečo sa vyskytuje kompresná zlomenina chrbtice? Okamžitou príčinou zranenia môžu byť nasledujúce udalosti:

    • Športové preťaženie.
    • Vysoký pokles.
    • Dopravných nehôd.
    • Výbušné rany.
    • Zranenia domácnosti.

    Takéto faktory predisponujú k výskytu patológie:

    1. Osteoporóza. Z dôvodu tejto patológie sa u starších ľudí častejšie vyskytuje kompresná zlomenina. S vekom sa hustota minerálov v kostiach znižuje. Stavce u starších ľudí môžu byť zranené, aj keď padajú z výšky vlastného tela.
    2. Poruchy metabolizmu a hypovitaminóza.
    3. Ochorenia čreva, pankreasu, pečene a súvisiace malabsorpcie (nedostatočná absorpcia potravy v gastrointestinálnom trakte).
    4. Spodilolisthesis.
    5. Slabosť svalovej a väzivej zadnej časti tela.
    6. Vertebrálna osteomyelitída.
    7. Systémové ochorenia spojivového tkaniva.
    8. Miechy nádoru.
    9. Hnisavé abscesy.
    10. Dlhý odpočinok s následnou fyzickou aktivitou.

    U starších pacientov sa samozrejme vyskytuje kompresná zlomenina chrbtice. Hlavným faktorom je osteoporóza, ale s vekom sa hromadí aj iná patológia orgánov a systémov..

    Popísaná trauma u mladých ľudí by mala byť dôvodom na hľadanie sprievodného ochorenia, pokiaľ k poškodeniu nedošlo pri nadmernom zaťažení (pád alebo nehoda)..

    príznaky

    Bez ohľadu na to, ktorá časť zranenia sa vyskytla, existujú niektoré bežné príznaky, ktoré naznačujú poškodenie miechy. Patria sem nasledujúce príznaky:

    1. Bolesť v chrbte vysokej intenzity, siahajúca až do rúk alebo nôh. Vyskytuje sa okamžite po zranení..
    2. Pri osteoporóze sa môže bolesť postupne zvyšovať, keď sa kostné telo stlačí.
    3. Neschopnosť posunúť zodpovedajúci späť.

    Je ťažké rozlíšiť ďalšie charakteristické príznaky spojené s poškodením ktorejkoľvek časti chrbta. Je vhodné osobitne prebrať klinický obraz zlomeniny každého poschodia chrbtice (krčnej, hrudnej, bedrovej)..

    Tlaková zlomenina krčnej chrbtice

    Príznaky poranenia krčného dna chrbta majú celkom charakteristický obraz. Medzi príznaky poškodenia krčnej chrbtice patria také prejavy, ako sú:

    • Bolesť krčnej chrbtice.
    • Slabosť, závraty.
    • Strata vedomia.
    • Bolesti chrbta intenzívnej bolesti v paži.
    • Necitlivosť, strata citlivosti v jednej alebo viacerých rukách.
    • Zmena krvného tlaku.

    Zranenia krčnej chrbtice sú veľmi nebezpečné pre životnú a pracovnú prognózu. Ak sa takéto príznaky vyskytnú u osoby, musíte okamžite zavolať sanitku.

    Poranenia krčka maternice sú častou príčinou zdravotného postihnutia ľudí.

    Tlaková zlomenina hrudnej chrbtice

    Zlomenina hrudnej chrbtice má málo špeciálnych klinických prejavov. Po poranení cíti pacient bolesť v zodpovedajúcej časti chrbta.

    Bolesť bedrového kĺbu sa niekedy prenáša na rebro na hrudník.

    Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice

    Zlomenina bedrovej chrbtice sa v drvivej väčšine prípadov vyskytuje v oblasti L1 (prvý bedrový stavec). L1 - úroveň chrbtice, ktorá sa nachádza na prechode hrudníka do bedrovej oblasti. Vlastnosti biomechaniky a ohýbania chrbtice spôsobujú vysokú frekvenciu zlomenín stavca L1.

    Ak má osoba zlomeninu L1 alebo iný bedrový stavec, vyskytnú sa tieto príznaky:

    • Intenzívna bolesť dolnej časti chrbta.
    • Neschopnosť narovnať chrbát.
    • Bolesti chrbta a zadku.
    • Znecitlivenie určitej oblasti kože nôh.
    • Nedobrovoľné močenie a stolice.

    diagnostika

    Pri stanovovaní diagnózy zlomenín stavcov lekár vykoná niekoľko štúdií. Druhy diagnostických postupov:

    • X-ray postihnutej oblasti v niekoľkých projekciách.
    • CT sken.
    • Magnetická rezonancia.

    Ak chcete vykonať úplnú diagnózu, musíte sa poradiť s neurológom alebo neurochirurgom.

    komplikácie

    Nepodceňujte závažnosť takejto choroby, ako je kompresná fraktúra chrbtice, následky tohto zranenia môžu vážne zmeniť život obete. Komplikácie úrazu zahŕňajú:

    • Nestabilita stavcov.
    • Deformácie chrbtice
    • Chronická dorzalgia.
    • Paréza a paralýza.
    • Strata citlivosti pokožky.
    • Močová a fekálna inkontinencia.
    • Spinálna stenóza.
    • myelopatia.

    Tomuto fenoménu sa dá predísť, ak sa s poškodením začne včas..

    liečba

    Ako liečiť prijaté poškodenie chrbta? Najprv by ste sa mali obrátiť na špecialistu. Vyberie si metódu liečby:

    • Konzervatívne zaobchádzanie.
    • Chirurgické ošetrenie.

    Po ktorejkoľvek z uvedených metód je potrebné úplné uzdravenie - priebeh rehabilitačnej terapie.

    Liečiť popísané zranenia doma je kontraindikované bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. To môže viesť k vážnym komplikáciám..

    Konzervatívne zaobchádzanie

    Keď pacient vstúpi do nemocnice, lekár začne liečbu anestéziou. Na tento účel sa používajú rôzne analgetiká. Analgetiká sa užívajú počas celého obdobia konzervatívnej periódy. Priama konzervatívna terapia spočíva v súčasnom alebo postupnom regenerácii stavcov. Pomocou špeciálnych prístrojov lekár vráti kostné telo na miesto jeho anatomickej polohy.

    Účinok je fixovaný imobilizáciou - korzet alebo omietkový obväz sa aplikuje na postihnuté miesto až 3 mesiace.

    Takéto liečenie sa používa pri prvom, menej často druhom stupni zranenia.

    chirurgia

    Pri druhom a najmä treťom stupni poškodenia je potrebný chirurgický zákrok. Indikácie pre chirurgickú liečbu sú poškodenie nervových štruktúr, nestabilita chrbtice a syndróm nepretržitej bolesti..

    Operáciu je možné vykonávať prostredníctvom prístupu spredu alebo zozadu, v závislosti od stupňa zapojenia určitých subjektov. Lekár dekomprimuje nervy, odstráni úlomky stavca, stabilizuje postihnutú kosť alebo protézu v oblasti motorického segmentu.

    Po operácii sa každý pacient zúčastňuje rehabilitačného kurzu zameraného na obnovenie stratených funkcií.

    Rehabilitácia

    Rehabilitácia po kompresnom zlomení chrbtice je nevyhnutná pre všetkých pacientov. Zahŕňa niekoľko spôsobov liečby:

    • Terapeutická imobilizácia.
    • Cvičenia na fyzické cvičenie.
    • Masáže a fyzioterapia.

    imobilizácia

    Keď postihnutý stavec zaujme anatomickú polohu, je potrebné ho na tomto mieste opraviť. To vám umožní vykonať terapeutickú imobilizáciu. Metóda zahŕňa použitie rôznych obväzov a korzetov, ktoré je možné nosiť na ktorejkoľvek časti chrbta.

    Korzet s kompresnou zlomeninou chrbtice vytvára nehybnosť, urýchľuje hojenie a zabraňuje opakovaniu poranenia. Bandáže sú predpísané iba odborníkom, pretože lekár určuje požadovaný stupeň kompresie.

    Ortopedické salóny ponúkajú širokú škálu zariadení, ktoré vám umožnia dosiahnuť rýchly regeneračný efekt..

    Cvičebná terapia zlomenín chrbtice je jednou z hlavných metód zotavenia. Gymnastika sa vykonáva po schválení špecialistom. Cvičenia zahŕňajú postupné zvyšovanie záťaže, cvičenie svalov chrbta.

    Kurzy sa konajú v niekoľkých fázach, počas ktorých sa cvičenia postupne komplikujú. Na začiatku rehabilitačného obdobia sa odporúča vykonávať gymnastiku pod dohľadom špecialistu.

    Cvičenia po poranení chrbta sú zamerané na dosiahnutie týchto účinkov:

    • Zlepšite prísun krvi do postihnutej oblasti.
    • Zmiernite opuchy a zápaly.
    • Posilňuje svalovú kostru chrbta.
    • Obnovte celkový tón tela.
    • Pripravte chrbticu na každodenný stres.

    Pri zlomenine sú možné nasledujúce cvičenia:

    • Dychové cvičenia.
    • Cvičenie pre horné a dolné končatiny.
    • Cvičenie na bruchu na posilnenie svalovej kostry chrbta.
    • Sklopenie a zatáčanie.
    • Fitball aktivity.
    • Činka cvičenie.
    • Axiálne zaťaženie.

    Cvičenia sú uvedené v rastúcom poradí podľa zaťaženia. Vyberte si čas na prechod do ďalšieho štádia, ak by mal špecialista na cvičebnú terapiu.

    Masáže a fyzioterapia

    Rehabilitácia po zlomenine chrbtice môže zahŕňať masáže a manuálnu terapiu. Masáž je užitočné vykonávať po fyzioterapeutických cvičeniach. Tieto postupy umožňujú uvoľnenie svalov, zmiernenie opuchov a zápalov, urýchlenie opravy tkanív..

    Masáž má rušivý účinok, tónuje nervové štruktúry chrbtice.

    Komplex fyzioterapeutických procedúr má podobný účinok ako masáž. Lekár si volí možnosti fyzioterapie v závislosti od kontraindikácií a schopností pacienta.

    Zlomenina hrudnej kompresie

    Jedným z najzávažnejších poranení je zlomenina hrudnej chrbtice. Z iných druhov poškodenia má množstvo rozdielov. Podstatou poranenia je, že dochádza k stlačeniu určitých prvkov chrbtice a nervových zakončení. Dôsledky zlomeniny hrudnej chrbtice môžu byť veľmi vážne..

    Zlomenina má nasledujúci obrázok: v mieste poškodenia je silná kompresia jedného alebo viacerých stavcov. V dôsledku toho sa znižuje ich nadmorská výška a integrita. Zlomenina nastane:

    V prvom prípade stavce zostávajú v chrbtici. V druhom sú posunuté. Posledný typ zranenia je najnebezpečnejší. Ak k tomu dôjde, potom je v mnohých prípadoch potrebný chirurgický zákrok.

    V závislosti od závažnosti poškodenia hrebeňa sa rozlišujú tri stupne závažnosti zlomenín. Každá z nich je určená povahou deformácie. Prvý stupeň naznačuje, že stavca bola deformovaná o tretinu. Toto je najjednoduchšia možnosť..

    Ak sa vyskytne zlomenina druhého stupňa, znamená to deformáciu päťdesiat percent. Tretí stupeň je najzávažnejší. Diagnostikuje sa, ak je stavca deformovaná o viac ako päťdesiat percent. Úspešnosť liečby závisí od závažnosti zranenia.

    Zlomenina 10. stavca je charakteristická pre jedincov so slabými kosťami alebo milovníkov extrémnych športov. Kľúčovými príznakmi poranenia sú ostrá a ostrá bolesť, ktorá sa objaví, keď sa pokúsite zmeniť polohu tela. Sú priamo spojené so silným podráždením nervových zakončení umiestnených v hrebeni. Sila bolesti šok môže byť pomerne silný. V niektorých prípadoch dokonca strácajú vedomie.

    Tlaková zlomenina hrudnej chrbtice má nasledujúce príznaky:

    1. Nástup akútnej bolesti.
    2. Poškodenie nervových zakončení vedie k oslabeniu alebo znecitliveniu rôznych končatín. Vo zvlášť závažných prípadoch je možná úplná ochrnutie nôh a paží..
    3. Zlomenina 10 hrudného stavca môže viesť k čiastočnému alebo úplnému zastaveniu dýchania.

    Trauma je tiež často sprevádzaná bolesťou v oblasti hrudníka. Bola pozorovaná svalová bolesť chrbta. V niektorých prípadoch dochádza k narušeniu pohybu čriev a močeniu. V prípade poškodenia musí byť hrebeň znehybnený. Závažnosť poranenia sa diagnostikuje kontrolou schopnosti pacienta pohybovať sa, ako aj úrovňou citlivosti dolných končatín a ich reflexov..

    Závažnosť kompresie nervových zakončení má výrazný vplyv na mobilitu pacienta. Ak to nie je hlboké, obmedzenia, ktoré sa vyskytli, budú s najväčšou pravdepodobnosťou dočasné. Ak je kompresná zlomenina hrudných stavcov chrbtice veľmi vážna, môže zostať ochrnutie končatín..

    Na presnú diagnostiku tohto typu zranenia sa urobí röntgen. Počas tohto postupu si pacient vezme plaveckú pózu a zdvihne jednu ruku nad hlavu. Táto poloha tela umožňuje presne vidieť križovatku krčnej a hrudnej chrbtice. Ak chcete získať viac informácií o povahe poškodenia, malo by sa vykonať vyšetrenie CT..

    Nevýhodou diagnostikovania príznakov zlomeniny hrudných stavcov pomocou röntgenového žiarenia je to, že obraz je na sebe prekrývaný. CT skeny majú tiež svoje nevýhody. Ionizujúce žiarenie použité pri vykonávaní tejto diagnostickej metódy je zdraviu škodlivé. Použitie zobrazovania magnetickou rezonanciou vám umožňuje podrobne vidieť stav miechy, paravertebrálnych tkanív a diskov..

    Stupeň prejavu neurologických abnormalít závisí od kompresnej sily prvkov nervového systému, ktorá vznikla v dôsledku kompresného zlomeniny stavcov hrudnej chrbtice. Výsledkom traumy môže byť porucha ľudského tela, ktorá sa prejavuje v mnohých variáciách. Môže sa vyskytnúť napríklad črevná obštrukcia..

    Imobilizácia sa uskutočňuje pomocou rôznych ortopedických prostriedkov. Ako sú látky na potlačenie tkaniva, pevné korektory polohy a korzetové pásy. Počas obdobia obnovy je akákoľvek fyzická aktivita prísne zakázaná, najmä zdvíhanie ťažkých predmetov.

    Značná doba odpočinku v posteli môže viesť k závažným komplikáciám z vylučovacieho, dýchacieho alebo obehového systému. Aby ste predišli takýmto dôsledkom, musíte používať špeciálne kompresné prádlo a dýchacie cvičenia.

    Ak sa použijú účinné spôsoby liečby kompresného zlomenia hrudnej chrbtice, môže sa dosiahnuť významný pokrok. V niektorých prípadoch je tiež možné úplné vyliečenie úrazu..

    účinky

    Poškodenie hrebeňa má vo väčšine prípadov vážne následky. Závisia od charakteru zranenia a jeho závažnosti. Zlomenina kompresie 8. a 9. stavcov môže spôsobiť:

    • poškodenie štrukturálnych prvkov nervového systému;
    • výskyt nestability segmentového hrebeňa;
    • výskyt rôznych neurologických ochorení;
    • výskyt chronickej bolesti;
    • vývoj kostnej drene.

    Okrem toho kompresná zlomenina siedmeho hrudného stavca môže spôsobiť patológiu nervových koreňov miechy, ktorá sa nazýva radikulitída. Trauma môže tiež sťažiť dýchanie. V dôsledku toho je potrebné stále mechanické vetranie. To nielen významne obmedzuje slobodu pohybu pacienta, ale vedie to aj k ešte väčším komplikáciám..

    Dôsledkom zlomeniny stavca môže byť nebezpečná choroba - spondylóza s osteofytmi. Posledný uvedený výraz znamená bodovité výrastky kostného tkaniva pozdĺž okrajov. Okrem toho môže toto poškodenie viesť k tuhosti kĺbov..

    Kompresná zlomenina 5 hrudného stavca môže spôsobiť laterálne zakrivenie celého hrebeňa. V niektorých prípadoch je možný rozvoj genitálnej kyfózy. Ten sa tiež nazýva hrb. Okrem toho môže poškodenie hrebeňa viesť k ochrnutiu alebo ochrnutiu končatín tela..

    Kompresný zlomenec 3 hrudných stavcov môže spôsobiť výčnelok. Táto patológia spočíva v vyčnievajúcich diskoch bez trhania vláknitých krúžkov. Poškodenie hrebeňa tiež spôsobuje herníciu disku a únik miechy..

    Zlomenina 6 hrudného stavca, ak vedie k predĺženej imobilite, spôsobuje trombózu a kongestívnu pneumóniu. Poranenie môže tiež spôsobiť rôzne krvácanie a hnisanie. Následky poškodenia hrebeňa sú cysta, fistula a nezatvorenie stavcov.

    Zlomenina hrudného stavca by sa mala liečiť dobre. Zlá lekárska starostlivosť povedie k ešte závažnejším komplikáciám. Preto by mala byť liečba kompresnej zlomeniny hrudnej chrbtice vykonávaná výlučne certifikovanými odborníkmi.

    Osobitná pozornosť by sa mala venovať poskytovaniu prvej pomoci zranenej osobe. Budeme o tom hovoriť v ďalšej časti tohto článku..

    Prvá pomoc

    Je dôležité poznať konkrétny súbor pravidiel s cieľom pomôcť osobe, ktorá dostala daný typ zranenia. Neznalosť môže viesť k extrémne negatívnym následkom zlomeniny hrudných stavcov. V najhoršom prípade poškodená osoba úplne stratí schopnosť samostatne sa pohybovať.

    Veľmi dôležitá je poloha tela v čase jeho prepravy do zdravotníckeho zariadenia. Ak sa všetko urobí správne, obeť bude mať dobrú šancu na uzdravenie. Musíte pacienta dopraviť do nemocnice na pomerne tvrdom povrchu. Ak je to možné, pacient môže dostať lieky proti bolesti. Deje sa to intramuskulárne alebo orálne..

    Pred prepravou poškodenej osoby musíte správne upevniť svoje telo. Najmä v mieste poškodenia. Vykonanie tohto postupu bez špeciálneho lekárskeho vybavenia je takmer nemožné. Z tohto dôvodu by mal byť celý hrebeň upevnený. Na vyriešenie tohto problému použite tvrdý povrch. Napríklad doska, široká doska a podobne. Určite k nemu pripojte zranenú osobu..

    Odporúča sa tiež upevniť krk obete. Zabránite tým vzniku dodatočného poškodenia hrebeňa počas prepravy. Telo obete sa musí posúvať jedným hladkým pohybom.

    Na ochranu zranenej osoby pred negatívnymi následkami kompresného zlomenia 8. stavca by sa nemalo:

    • podajte pacientovi perorálne analgetiká, ak je v bezvedomí alebo je znížená jeho schopnosť prehĺtať;
    • pokúsiť sa ťahať obeť za jeho končatiny;
    • zapojiť sa do vyrovnania stavcov;
    • vykonávať činnosti zamerané na výsadbu zranených;
    • pokúsiť sa postaviť človeka na nohy.

    Poznanie týchto jednoduchých pravidiel umožní pacientovi znížiť pravdepodobnosť vážnych následkov zlomeniny kompresie 8. stavca. Každá osoba ich musí vlastniť. To vám umožní správať sa v extrémnych situáciách správne a správne..

    diagnostika

    Prvá vec, ktorú lekár robí, je externé vyšetrenie. Vykonáva sa hmatom. Zranená časť sa zistí na mieste hrebeňa, kde obeť pociťuje silnú bolesť. Ak sa v dôsledku zranenia objavia úlomky stavca, môžu sa zistiť aj pomocou hmatu.

    Na potvrdenie počiatočnej diagnózy sa pacient odporučí na rádiológ a neurológ. Prvá snímka predstavuje hrebeň, kde je zreteľne viditeľný rozsah poškodenia. Je potrebné vyfotiť v niekoľkých projekciách: šikmé, bočné a priame. Neurológ kontroluje činnosť miechy a nervových zakončení.

    Keď je obraz pripravený, je potrebné ho interpretovať. Lekár starostlivo skúma polohu kĺbov, ich veľkosť a tvar. Ak chcete diagnostikovať čo najpresnejšie, musíte použiť špeciálne techniky. Jednou z nich je spojenie stavcov s obrysom. Táto technika umožňuje jasne určiť stupeň odchýlky a mieru deformácie línie hrebeňa.

    V procese liečby zlomenín stavcov hrudnej oblasti sa uskutočňujú ďalšie röntgenové štúdie. Toto opatrenie je veľmi dôležité. Dodatočné vyšetrenia vám umožňujú zabrániť nesprávnej fúzii kostného tkaniva, v dôsledku čoho sa môže napríklad vytvoriť hrboľ. Je tiež potrebné vykonať myelografiu. Tento postup je typom röntgenového vyšetrenia. Uskutočňuje sa na vyhodnotenie stavu miechy..

    Liečba zlomeniny hrudnej chrbtice je pomerne komplikovaná. Preto je potrebné venovať maximálnu pozornosť otázke diagnostikovania rozsahu poškodenia hrebeňa. Úplný zoznam vyšetrení potrebných na správne ošetrenie zlomeniny hrudných stavcov je kompresný. Pacient potrebuje:

    1. Zoberte elektrokardiografiu. Je potrebné študovať, ako trauma ovplyvnilo fungovanie srdcového svalu..
    2. Skríning PSA.
    3. Urobte štúdiu rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
    4. Vezmite si kompletný krvný obraz.
    5. Spodná elektroforéza proteínov v sére.
    6. Skríning na endokrinnú patológiu.
    7. Podhrobná denzitometria sa hodnotí na stanovenie hustoty kostí.
    8. Získajte výsledky skenovania kosti rádionuklidom.
    9. Kompletná konvenčná počítačová tomografia a magnetická rezonancia.
    10. Vykonajte röntgen.

    Najviac informatívne metódy na diagnostikovanie rozsahu zlomenín siedmeho hrudného stavca sú vypočítané a zobrazované pomocou magnetickej rezonancie. Poskytujú najpodrobnejšie informácie o charakteristikách zranení, ktoré utrpel hrebeň. Vyhodnotenie hustoty kostí vylúči osteoporózu.

    Pred predpísaním liečby kompresnej zlomeniny hrudných stavcov musí lekár presne identifikovať typ patologických zmien. Existujú štyri z nich. Typ patológie môže byť:

    1. Rotačné. Spočíva v narušení integrity priečnych procesov stavcov.
    2. preťahovanie.
    3. Axial. Povaha zranenia je spojená so znížením výšky chrbta a prednej časti stavcov.
    4. Flexia. Hovorí sa, že iba predná časť stavca bola deformovaná a poškodená..

    To všetko umožní lekárovi predpísať správnu a účinnú liečbu zlomeniny stavcov hrudnej oblasti. Napriek tomu, že zoznam diagnostických opatrení je pomerne pôsobivý, vo väčšine prípadov stačí röntgenové vyšetrenie na presnú identifikáciu povahy a typu poškodenia..

    Ako liečiť?

    Pacientom je predpísaný špecifický liečebný cyklus. Jeho účinnosť priamo súvisí so závažnosťou úrazu a rozsahom poškodenia vnútorných orgánov. Úroveň profesionality lekárov tiež ovplyvňuje kvalitu liečby kompresnej zlomeniny hrudného stavca. V najťažších prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

    Konzervatívna liečba kompresného lomu hrudnej chrbtice sa vykonáva, ak neexistujú žiadne zvláštne komplikácie. V takýchto prípadoch je miesto zranenia stabilné a indikátor výšky kĺbu sa bezvýznamne zmenil. Pacienti sú na chvíľu hospitalizovaní. Toto je zvyčajne obdobie štyroch alebo viacerých týždňov..

    Otázkou je, ako liečiť kompresnú zlomeninu hrudnej chrbtice? Terapeutický priebeh môže zahŕňať celý rad rôznych postupov. Zoznam opatrení zameraných na účinné liečenie patológie môže obsahovať:

    1. Fyzioterapeutické procedúry. Pacientovi môže byť predpísaná fonoforéza, magnet a tiež svalová elektrická stimulácia. Tieto postupy sa predpisujú približne šesť týždňov po nástupe patológie..
    2. Hirudotherapy.
    3. Kurz fyzioterapeutických cvičení. Je predpísaný iba v poslednej fáze liečby.
    4. Hardvérová trakcia pomocou slučky Glisson.
    5. Súlad s odpočinkom postele pomocou špeciálnych ortopedických matracov.
    6. Adekvátne doplnky vápnika.
    7. Vitamínové komplexy.
    8. Imunostimulačné lieky, celkový posilňovací účinok.
    9. Antibiotické použitie v prípade infekcie.
    10. Anestetika, elektrická stimulácia, kryoterapia alebo masáž. To vám umožní zbaviť sa bolesti.

    Liečba zlomeniny stavcov hrudnej oblasti začína zabezpečením úplného odpočinku pacienta. Po určitú dobu musí byť obeť nehybná. Pohyb by mal byť čo najviac obmedzený. Táto taktika je nevyhnutným opatrením, aby sa hrebeň zotavil. Upozorňujeme, že odpočinok na lôžku u starších pacientov spravidla trvá dlhšie ako u mladých pacientov. Ako kostná fúzia s vekom spomaľuje.

    V niektorých prípadoch, keď nie je potrebný chirurgický zákrok, príznaky kompresnej fraktúry hrudnej chrbtice naďalej pretrvávajú. Taký výsledok je spravidla spojený s nesprávne definovanou diagnózou. V takýchto prípadoch je pacientovi predpísané ďalšie diagnostické postupy..

    Chirurgický zákrok je nevyhnutný, ak kompresné zlomenie hrudných stavcov má závažnosť druhého alebo tretieho stupňa, s vytesnením stavcov alebo akútnou bolesťou, ktorú nemožno zastaviť. Ak je poškodením fragmentácia, uskutoční sa laminektómia na uvoľnenie nervových zakončení a miechy. Prvá etapa operácie spočíva v otvorení stavcových oblúkov. Potom odstráňte fragmenty z miechového kanála. Takéto opatrenia umožňujú stabilizáciu stavcov a diskov..

    Plastická chirurgia sa vykonáva v osobitných prípadoch. Hovoríme o situáciách, keď stavci dostali také vážne škody, že znemožňujú ich zotavenie. V takýchto prípadoch je zničený prvok nahradený špeciálnou transplantáciou. Ten je vyrobený z rôznych syntetických materiálov..

    Počas operácie sa do tela implantujú určité kovové štruktúry. Je to potrebné, aby sa zabránilo zaujatosti. Zoznam kovových štruktúr obsahuje:

    • platne;
    • laminárne prvky;
    • transartikulárne fixátory.

    Každé zranenie je jedinečné. Preto sa liečba zlomenín 8. stavca predpisuje individuálne pre každého pacienta. Všimnite si, že aj keď bol liečebný priebeh čo najefektívnejší, obeti je predpísaná rehabilitačná kúra. Jeho trvanie je spravidla šesť mesiacov. Okrem vykonania liečebných a preventívnych cvičení môže lekár predpísať lekciu plávania. V niektorých situáciách má zmysel absolvovať ďalší kurz, ktorý zahŕňa akupunktúru a neurologickú liečbu.

    Použitie korzetu

    Pre efektívnu fixáciu hrebeňa pomocou špeciálneho zariadenia. Nazýva sa korzet. Jeho kľúčovou funkciou je zníženie zaťaženia stavcov. Znižuje sa tým pravdepodobnosť nestability. Účinok používania tohto zariadenia sa prejaví až po určitom čase. Sadrový korzet odstránený približne 16 týždňov po zranení.

    Zvažované zariadenia sa líšia v spôsobe pripevnenia a stupni fixácie. Počet rebier, ktoré majú korzety, je tiež rôzny. Za zlomeniny hrudných stavcov sa považujú:

    Je vhodné používať korzety s nastaviteľným stupňom fixácie. Postupom času sa režim motora zlepší.

    Výhody masáže

    Na zníženie počtu svalových kŕčov a zníženie bolesti môže lekár predpísať terapeutickú masáž. Tento postup sa vykonáva počas fázy regenerácie. Je nevyhnutný na zlepšenie svalového „korzetu“ hrebeňa..

    Metodika masáže priamo súvisí s typom zlomeniny a dĺžkou rehabilitačného kurzu. Na úplné obnovenie hrebeňa je potrebná kombinácia niekoľkých druhov postupov. Pacientovi je predpísaná akupresúra, reflexná a klasická masáž.

    Zlomenina hrudníka je ťažká trauma. Fyzické poškodenie hrebeňa môže trvalo a niekedy trvalo obmedziť mieru slobody ľudského pohybu. To však nie je dôvod na pesimizmus. Medicína pozná prípady, keď sa zranení ľudia zotavovali pomerne rýchlo, napriek pôvodne pochmúrnej predpovedi lekárov.

    Správna výživa

    Pacienti, ktorí sa podrobia kompresnej zlomenine chrbtice na hrudi, by mali dodržiavať správnu výživu. Jedzte potraviny s vysokým obsahom:

    1. Vitamíny B6 a kyselina listová. Tieto látky sú bohaté na potraviny, ako je repa, kapusta, fazuľa a banány..
    2. zinok Tento prvok je obsiahnutý v dostatočnom množstve v vlašských orechoch, ovsených vločkách, pohári a morských plodoch..
    3. magnézium Krevety, banány, orechy a listová zelenina sú v tomto prvku vysoké..
    4. vápnik Tento prvok sa vyskytuje v lososových rybách, kapuste, mandliach a mlieku a na výrobkoch z nich.

    Primerané použitie týchto výrobkov pomôže pri rýchlejšej tvorbe kostnej drene a pri hojení následných poranení hrebeňa..

    K dispozícii je tiež zoznam nežiaducich potravín. Obsahuje:

    1. Alkohol. Alkohol prispieva k narušeniu buniek a ich deštrukcii.
    2. Potraviny s vysokým obsahom tuku. Ten interferuje s kvalitnou absorpciou vápnika, ktorá je nevyhnutná na posilnenie kostného tkaniva..
    3. Limonáda, silné čaje a káva. Tieto výrobky obsahujú kofeín. Tento alkaloid zvyšuje vylučovanie vápnika z ľudského tela..

    Dodržiavaním týchto jednoduchých odporúčaní môžete dosiahnuť účinnejší proces zotavenia po kompresnom zlomenine hrudných stavcov..

    Liečba fitness

    Rehabilitácia po zlomenine hrudnej chrbtice zahŕňa fyzioterapiu (fyzikálnu terapiu). Umožňuje vám zvýšiť silu a vytrvalosť chrbtových svalov. V budúcnosti to povedie k zlepšeniu mobility na hrebeni. Cvičebná terapia tiež slúži ako preventívne opatrenie, ktoré je zamerané na prevenciu vzniku bolestivých vredov, normalizáciu trávenia, prevenciu trombózy a zníženie procesov všeobecného astenického syndrómu..

    Správna implementácia terapeutických cvičení pri kompresnom zlomeninách stavovcov zabráni výskytu kongestívnej pneumónie a iným nepriaznivým účinkom. Je dôležité, aby sa cvičebná terapia vykonávala včas a mala dostatok času..

    Ak kompresia stavcov nie je väčšia ako tretina ich výšky, lekári predpisujú konzervatívne metódy liečby. Poškodený sa položí na posteľ s tvrdým matracom. Jeho hlava by mala byť zdvihnutá do výšky štyridsať až šesťdesiat centimetrov.

    Maximálne axiálne vyloženie hrebeňa počas kompresného lomu hrudných stavcov je zabezpečené pozdĺžnym roztiahnutím podpazuší. Valčeky z bavlnenej gázy sa umiestnia pod fyziologickú lordózu.

    Na roztiahnutie stlačeného spoja pod postihnutú oblasť sa kladú kladky. Táto manipulácia umožňuje napnúť predný pozdĺžny väz. Prispieva tiež k divergencii stavcov v tvare ventilátora, čo výrazne znižuje úroveň kompresie. Korekcia polohy významne zlepšuje fyziologický vzťah stavcov hrebeňa.

    Pri zlomenine 8 stavcov hrudnej časti cvičebnej terapie sa vykonáva v štyroch krokoch. Fyzioterapeutické cvičenia na prvom z nich prispievajú k:

    • zabránenie zhoršovaniu vlastností svalového "korzetu" hrebeňa;
    • zlepšenie činnosti dýchacieho systému a kardiovaskulárneho systému;
    • zvýšiť vitalitu pacienta.

    Je potrebné vykonávať statické a dynamické dychové cvičenia. Nezabudnite tiež na činnosti, ktoré sú užitočné pre stredné a malé skupiny svalov a kĺbov. Prvá etapa môže začať desať dní po zranení.

    Pohyby nôh sa musia vykonávať za svetelných podmienok. Akcie sa vykonávajú iba striedavo. Narovnanie vyvýšenej nohy môže spôsobiť silnú bolesť. Pretože v dlhých chrbtových svaloch je výrazné napätie. Počas tohto obdobia sa fyzioterapia uskutočňuje vo forme tried, ktorých trvanie je od desiatich do pätnástich minút. Na vykonanie cvikov je povolená iba jedna východisková poloha - ležiaca na chrbte.

    Druhé štádium záťažovej terapie s kompresným zlomenstvom 8. stavca hrudnej oblasti sa môže začať tridsať dní po poranení. Cvičenia sú zamerané hlavne na normalizáciu krvného obehu v mieste poškodenia, zlepšenie fungovania vnútorných orgánov, stimulovanie regeneračných procesov, ako aj posilnenie svalov ramenného pletenca..

    Kľúčovou úlohou je vytvoriť pomerne silný svalový korzet. Cvičenia navyše prispievajú k rozšíreniu motorického režimu. Zaťaženie tela obete kompresnou zlomeninou hrudníka v tomto štádiu sa zvýši. Bude treba urobiť viac cvičení. Ich trvanie sa zároveň zvýši na dvadsať minút.

    Po dvoch až troch týždňoch sa pacient už môže zapnúť žalúdok. Na vyloženie predných častí stavcov musíte vložiť pod hrudník obete valec z bavlnenej gázy. Táto pozícia sa nazýva hyperextension..

    Do súboru cvičení pridajte kroky potrebné na posilnenie horných končatín. Aby sa zlepšili podmienky na regeneráciu poškodeného stavca, musia sa vykonať predlžovacie pohyby..

    Tretia etapa trvá od štyridsiateho piateho do šesťdesiateho dňa po kompresnom zlomenine 8 hrudného stavca a vykonáva cvičenia zamerané na zlepšenie koordinácie pohybov a zvýšenie pohyblivosti hrebeňa. V tejto fáze fyzická aktivita rastie. Hustota a trvanie tried sa začínajú zvyšovať ešte viac..

    Cvičenia zahŕňajú cvičenia s hmotnosťou, ako aj izometrické napätie rôznych svalových skupín. Aby sa dosiahol plynulý prechod na axiálne zaťaženie, vykonávajú sa niektoré cviky na kolenách a na všetkých štyroch..

    Štvrtá fáza sa začína okamihom, keď zranený vstane z postele, až kým nebude prepustený zo zdravotníckeho zariadenia. Cvičenie je zamerané na odstránenie príznakov kompresného zlomenia chrbtice hrudnej chrbtice a rýchle prekonanie následkov.

    Triedy pomáhajú zvyšovať mobilitu hrebeňa, posilňujú svaly, obnovujú chôdzu a držanie tela. Hlavným rozdielom medzi cvičeniami vo štvrtej etape je prechod na axiálne zaťaženie na hrebeni. Vo väčšine prípadov môžu lekári vstúpiť k pacientovi asi šesťdesiat dní po zranení..

    Je dôležité, aby obeť kompresnej zlomeniny hrudníka pri zdvíhaní z postele nesedla. Z náchylnej polohy sklopte nohu na podlahu. Potom sa opierate o ruky, musíte sa narovnať a spustiť druhú nohu. Časom sa prispôsobenie vzpriamenej polohe zvýši. Potom môžete zahrnúť do programu cvičení vykonávaných v stoji. Môže to byť výklenok chrbta tela, napoly drep s rovnou nohou a podobne.

    Je potrebné vykonávať činnosti zamerané na maximálne obnovenie pohybových schopností a obnovenie chôdze. Mnohé cvičenia sa vykonávajú na gymnastickej stene. To všetko pomôže rýchlo sa zotaviť po kompresnom zlomení chrbtice v hrudníku..