MRI chrbtice

Miechová MRI je inovatívna, účinná a absolútne bezpečná metóda diagnostiky žiarenia. MRI je jedinečný diagnostický nástroj, ktorý nemá analógy na detekciu chorôb súvisiacich s centrálnym nervovým systémom, ako aj s chrbticou, svalovými a kĺbovými systémami, ako aj s mnohými vnútornými orgánmi. Tento typ diagnózy vám umožňuje počítať progresívne ochorenie alebo dokonca skutočnosť o jeho prítomnosti od najskorších štádií. MRI chrbtice je bežným typom vyšetrenia, pretože chrbtica je pomerne zraniteľnou súčasťou osoby a je náchylná na mnohopočetné chronické choroby a je tiež zraniteľná na traumatické vplyvy. Preto je tomografia jedinečnou modernou metódou na zisťovanie choroby, ktorá nezahŕňa chirurgický zákrok, akýkoľvek vedľajší penetračný účinok vo forme injekcií, injekcií. Pretože princíp činnosti je založený na sledovaní prietoku miechových tekutín, ako aj na činnosti mozgovej kôry.

V poslednej dobe zvyšuje počet pacientov prehľad o MRI chrbtice ako o vysoko účinnej diagnostickej metóde.

Ako MRI chrbtice, aká je špecifickosť postupu a aké sú jeho kontraindikácie??

Indikácie pre MRI chrbtice

Existuje veľa indikácií na vykonávanie diagnostiky magnetickej rezonancie chrbtice, ako aj kĺbov, svalov a kostí, ktoré tvoria komplex. Medzi hlavné patria:

  • Degeneratívne-dystrofické lézie telies medzistavcových platničiek a stavcov;
  • Traumatické lézie diskov stavcov a diskov;
  • Podozrenie na prítomnosť metastáz, ako aj na primárne nádory kostí, svalov, stavcov;
  • Osteomyelitída v kostnom tkanive:
  • Otázky ovplyvňujúce schopnosť študovať kĺby. Čo ukazuje MRI chrbtice v tomto prípade? Uspokojivý stav menisku, väzov, chrupavky, nevaskulárnej nekrózy.

MRI kontraindikácií a bezpečnostných opatrení chrbtice

Nie vždy je možné vykonať špecifický postup, existuje niekoľko objektívnych obmedzení, ktoré sa týkajú chorôb nezlučiteľných s týmto postupom. Hlavné kontraindikácie možno pripísať. Štúdium MRI chrbtice nie je možné v týchto prípadoch:

  • Prítomnosť vodičov kardiostimulátora pre srdcový rytmus u pacienta;
  • Prítomnosť načúvacích prístrojov a implantátov neistého pôvodu;
  • Nedostatočný duševný alebo behaviorálny stav pacienta - záchvaty paniky, psychomotorická disinhibícia atď.;
  • Prítomnosť alkoholu alebo drog v krvi;
  • Neschopnosť zostať nehybne dlhú dobu (s ťažkou bolesťou);
  • Ťažká klaustrofóbia so záchvatmi paniky;
  • Potreba nepretržitého monitorovania základných životných funkcií (pulz, rýchlosť dýchania, srdcový rytmus);

Ak anamnéza obsahuje precedenty pre chirurgický zákrok, prítomnosť cudzích telies, musíte poskytnúť osvedčenie o kompatibilite týchto implantátov so zvýšeným magnetickým poľom tomografu. Pacientky majú ďalšie obmedzenia, napríklad tehotenstvo možno považovať za relatívnu kontraindikáciu, menštruáciu, dojčenie, prítomnosť intrauterinných pomôcok nemôže slúžiť ako kontraindikácie..

Podmienky prechodu spinálnej tomografie:

Postup pri MRI chrbtice spočiatku zahŕňa vyplnenie dotazníka. Toto opatrenie vám umožňuje zistiť prítomnosť kontraindikácií pri diagnostickom postupe. Pred vykonaním MRI chrbtice pacient písomne ​​presne vyznačí nevyhnutnú anatomickú oblasť na diagnostiku. Stáva sa to na základe záverov ošetrujúceho lekára, je však možná aj z vlastnej iniciatívy. Vyplnenie formulára slúži ako záruka súhlasu s podávaním kontrastnej látky. Moderné kliniky ponúkajú vyšetrovacie služby pre také časti chrbtice, ako sú: lumbosakrálna, krčná a hrudná.

To znamená, že je možné komplexné a miestne preskúmanie všetkých stavcov. Pacient by si však mal uvedomiť, že zobrazovanie magnetickou rezonanciou má ako výskumný nástroj svoje obmedzenia, limity. Nie vždy sú jej limity citlivosti schopné odhaliť choroby v najskorších štádiách, najmä pokiaľ ide o rakovinu. V prípade, že ošetrujúci lekár má pochybnosti o účinnosti identifikácie patologických procesov v tele alebo je vhodné uplatniť zložité postupy, je potrebné vymenovať alternatívne výskumné metódy na vytvorenie komplexného účinku. Konečné rozhodnutie o zamietnutí postupu prijíma pohotovostný rádiológ MRI.

MRI vyšetrenie chrbtice

Postup pri vyšetrení MRI nevyžaduje špeciálne školenie, najmä v prípade diagnostikovania stavu chrbtice, ak však potrebujete vyšetrenie panvových orgánov, budete potrebovať plný močový mechúr..

Je veľmi ľahké urobiť MRI chrbtice. Postup je nasledovný: pacient počas štúdie zaujme vodorovnú polohu a potom sa umiestni do špeciálnej skúmavky (tunel). Kuba má silné magnetické pole, ktoré výrazne presahuje normu. A v závislosti od typu tomografickej diagnózy zostáva v pokojnom režime priemerne 15 až 20 minút. MRI diagnostika chrbtice je možná iba v režime úplného odpočinku, imobilizácie. Príprava na MRI chrbtice spočíva v jej anatomickej fixácii v presne jednej polohe.

Pri MRI sú prísne zakázané elektromagnetické zariadenia

Samotný zákrok je absolútne bezbolestný a nespôsobuje žiadne bolesti, pacienti sa však obávajú silného hučania, ktoré je samo osebe neškodné, aby sa predišlo nepríjemnostiam, ako pacientovi sa ponúknu slúchadlá. Ďalším možným dôvodom nepohodlia, skôr psychologického, je uzavretý úzky priestor. Pacienti majú možnosť využiť právo pozvať sprevádzajúce osoby: príbuzných, známych, ako aj priateľov. Predpokladom ich účasti na diagnóze je neprítomnosť kontraindikácií na silné magnetické polia, nevyhnutne podpisujú aj súhlasný dokument na to, aby boli v oblasti zvýšeného magnetického žiarenia..

Podstata toho, ako MRI chrbtice prechádza, je jednoduchá a tiež takmer identická s vyšetrením iných oddelení a orgánov tela. Ale ako sa pripraviť na MRI chrbtice navyše, existujú nejaké ďalšie štandardy pre lekárov nad rámec tých, ktoré vyjadrujú? Týkajú sa mnohých faktorov. V dôsledku výrazného magnetického poľa v miestnosti MRI nie sú invalidné vozíky povolené. Berle, rámy, vychádzkové palice, ktoré pomáhajú pri pohybe, sú tiež odstránené, pretože môžu obsahovať kovové komponenty. Elektromagnetické zariadenia, kovové šperky atď. Sú prísne zakázané. Účinnosť a pohoda vášho zdravia bude závisieť od toho, ako sa vykonáva MRI chrbtice.

Ako je diagnostikovaná MRI chrbtice a ako sa pripraviť na štúdiu - kontraindikácie a náklady

Moderná medicína používa MRI pre chrbticu ako vysoko informatívny postup pri vyšetrovaní pacientov s prítomnosťou patológie kostí a mäkkých tkanív tela alebo podozrením na prítomnosť. Metóda získavania obrazu vrstvy po vrstve štruktúry skúmaných objektov sa používa nielen na diagnostikovanie existujúcich chorôb, ale aj na určenie stupňa ich vzniku a vývoja. Okrem presnosti diagnostiky MRI vylučuje poškodenie tela vyšetrovaných pacientov.

Čo je to spinálna MRI?

Metóda zobrazovania magnetickou rezonanciou je založená na interakcii silného magnetického poľa umelo vytvoreného prístrojom tomografu a atómových jadier vodíka v ľudskom tele. Rýchlosť reakcie na vonkajší stimul závisí od nasýtenia tela atómami vodíka a energie, ktorú uvoľňujú. Okrem výkonného magnetu obsahuje tomograf aj gradientnú cievku, ktorá určuje umiestnenie signálu v priestore a umožňuje vám vytvoriť obrázok.

Presnosť diagnostiky chorôb pomocou MRI závisí od kompetencie lekára. Rozdelenie získaných snímok chrbtice poskytuje príležitosť nielen vidieť povrch kostného tkaniva hrebeňa, ale tiež analyzovať stav miechy a určiť jej hrúbku vo všetkých oblastiach. Ak je podozrenie na neoplazmy v mozgu alebo mieche, postup MRI zahŕňa intravenózne podanie kontrastného média. Táto technika prispieva k štrukturálnej analýze diagnostikovanej stavcovej zóny..

Indikácie pre MRI

Lekár môže nariadiť vyšetrenie MRI u pacientov s ochorením miechy a kĺbov alebo u pacientov, ktorí predtým podstúpili vyšetrenie MRI, aby sledovali výsledky liečby. Ďalej je indikovaná tomografia pre podozrenie na prítomnosť nasledujúcich patológií:

  • poškodenie miechy (ischemické, nádorové, zápalové);
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • osteoporóza;
  • medziobratlová kýla;
  • porušenie priechodnosti krvných ciev;
  • posun chrbtice bedrovej chrbtice (spondylolistéza).

Potreba výskumu magnetickej rezonancie vzniká so sťažnosťami na silné bolesti hlavy, znecitlivenie končatín po zranení. Aj keď sa bolesť neobjaví bezprostredne po zranení alebo nehode, odporúča sa vykonať diagnostický postup MRI na preskúmanie možných patogénnych zmien v chrbtici, ktorých príznaky sa môžu objaviť po niekoľkých rokoch..

výhody

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je prielom v objavovaní metód na štúdium štruktúry kostry a ľudských orgánov. Vynález tomografu poskytol svetovej medicíne možnosti:

  • prijímať jasné obrazy chrbtice vo všetkých projekciách;
  • detegovať prítomnosť nádoru v ranom štádiu;
  • detegovať patogénne zmeny v kostnom tkanive;
  • dávať včasné odporúčania, aby sa zabránilo rozvoju patológií chrbtice;
  • vykonávať štúdie chrbtice a kĺbov bez použitia ionizačného žiarenia.

Použitím metódy magnetickej rezonancie bolo možné vizualizovať stav stavcov a medzistavcových platničiek. Rozdiel medzi MRI a ostatnými diagnostickými metódami spočíva v možnosti detegovať prolaps (počiatočné štádium tvorby medzistavcovej prietrže), čo zjednodušuje proces prevencie prechodu choroby do chronickej formy. Pred objavením MRI sa podobné problémy zistili v štádiu manifestácie.

Cena postupu MRI je plne opodstatnená vzhľadom na skutočnosť, že po diagnostike pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie nie sú potrebné ďalšie typy vyšetrení. Vysoký informačný obsah výsledkov pomáha vyhnúť sa nákladom na ďalšie metódy. Podľa prehľadov pacientov vyšetrených pomocou MR, diagnostické metódy, ktorých cena je nižšia, nie vždy odôvodňujú úspory nákladov..

Ako často môžem robiť

Negatívny vplyv MRI na chrbticu počas prebiehajúcich experimentálnych štúdií a po celú dobu používania tohto typu diagnózy sa nezistil. Takýto postup nie je škodlivý ani pre dojčatá. Nepríjemnosť môže spočívať iba v tom, že je potrebné počas celej relácie rezonančného zobrazovania udržiavať pevnú polohu. MRI, ak je to potrebné, sa povoľuje najmenej denne. Pokiaľ ide o čas a frekvenciu diagnostiky, lekári neexistujú žiadne obmedzenia.

výcvik

Vykonanie vyšetrenia magnetickou rezonanciou si nevyžaduje osobitnú prípravu. Oblečenie by malo byť voľné, bez kovových gombíkov alebo zapínadiel. Pred vyšetrením je potrebné odstrániť všetky šperky, dať veci z vreciek, ktoré môžu obsahovať kovové častice. Zubné protézy, ak sú odnímateľné, musia byť tiež ponechané mimo ošetrovacej miestnosti. Pacientom s psychopatologickými príznakmi a malým deťom môžu byť ponúknuté mierne sedatívne lieky pred MRI..

Príprava na MRI lumbosakrálnej chrbtice, ak sa vykonáva so zavedením kontrastu, navyše zahŕňa vykonanie krvného testu, aby sa zabránilo možnosti alergickej reakcie na podávané lieky. Pretože gadolíniový kov je základom kontrastu, možnosť nežiaducich reakcií je minimalizovaná, ale nie je vylúčená..

Ako robiť

Postup zobrazovania chrbtice pomocou magnetickej rezonancie sa uskutočňuje v osobitne vybavenej miestnosti. Štandardný tomograf je veľká valcovitá trubica, vo vnútri ktorej je mobilný stôl. Pred diagnostickým testom sa vyzliekanie vyžaduje iba v prípade, že odev pacienta obsahuje neodstrániteľné kovové predmety alebo ak je príliš blízko tela..

Bezprostredne pred diagnostickou procedúrou si pacient, ktorý si sundal topánky, leží na stole. Končatiny sa pripevňujú pomocou špeciálnych remienkov, aby sa zabezpečila imobilita počas postupu MRI. Pohyblivá plocha sa pohybuje v závislosti od diagnostikovanej chrbtice vo vnútri trubice na určitú úroveň. Lekár vždy zostane v kontakte s vyšetrovaným pacientom pomocou mikrofónu nainštalovaného v zariadení. Počas relácie sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity iba kvôli ostrým zvukom, ktorých účelom je spôsobiť potrebnú rezonanciu.

Ako dlho trvá MRI

Tomografia chrbtice bez zavedenia kontrastného činidla trvá 20 až 45 minút. Potreba podávania liečiva predlžuje trvanie vyšetrenia a pohybuje sa od 30 minút do 1 hodiny. Výsledky postupu vo forme obrázkov a diskov zaznamenaných vo formáte DICOM sa odovzdávajú pol hodiny. Lekár, ktorý vykonal diagnostiku chrbtice, poskytuje diagnostickú správu v tlačenej podobe, overenú podpisom a pečiatkou.

Čo ukazuje MRI

Dešifrovacie obrázky získané po MRI chrbta môžu byť dešifrované ošetrujúcim lekárom, ktorý dal žiadosť o vyšetrenie. Pri schvaľovaní konečnej diagnózy sa berie do úvahy názor špecialistu, ktorý vykonal tomografický postup a výtlačky obrazov chrbtice. Podrobná analýza fotografií môže ukázať:

  • stav kostného tkaniva stavcových diskov;
  • prítomnosť zápalových procesov v mäkkých tkanivách;
  • vrodené alebo získané abnormality v štruktúre stavcov;
  • zakončené nervové zakončenie;
  • poranenie miechy.

Pri kontaktovaní diagnostického centra bez sprostredkovania je možné objednať si poplatok za dešifrovanie snímok získaných pri vyšetrení chrbtice na platenom základe. Odborníci konzultačného centra vám poskytnú kvalifikovanú pomoc, ak im poskytnete výsledky diagnostiky MRI na vymeniteľnom médiu a vo formáte tlačeného obrazu. Autodiagnostika je vysoko nežiaduca.

kontraindikácie

MRI chrbtice nie je neškodné, ale vzhľadom na použitie silných magnetických polí počas postupu existuje niekoľko kontraindikácií pre diagnostiku týmto spôsobom. Tie obsahujú:

  • prítomnosť kovových implantátov alebo protéz;
  • prítomnosť tetovania na tele pacienta;
  • nadváha (hmotnosť nad 120 kg);
  • panický strach z uzavretých priestorov.

Ženy musia hlásiť možné tehotenstvo pred spinálnym diagnostickým postupom, pretože vplyv poľa magnetickej rezonancie na vývoj plodu nebol úplne skúmaný. Počas laktácie je lepšie konzultovať s lekárom možnosť diagnostiky týmto spôsobom. Magnetická rezonancia chrbtice sa nevykonáva, ak je nevyhnutná urgentná diagnóza a pri akútnej bolesti. Alergia môže byť prekážkou pri vykonávaní tomografie so zavedením kontrastného činidla.

Koľko stojí

Pacienti, ktorí trpia bolesťou chrbta neznámej etymológie, často chodia k lekárom, aby zistili, kde majú robiť MR na lumbosakrálnej chrbtici. V Moskve je možné vykonať lacnú a kvalitnú metódu MR v špecializovaných klinikách. Náklady na MRI chrbtice sa pohybujú od 1800 do 17 000 rubľov. Cena služieb závisí od oblasti chrbta a potreby zavedenia kontrastných látok a niekedy aj od dňa diagnózy.

Pokiaľ ide o služby odborníkov, ktorí ponúkajú lacnejšiu možnosť diagnostikovania chrbtice pomocou MR, mali by ste skontrolovať lekárske osvedčenie, licenciu inštitúcie na schopnosť poskytovať lekárske služby a platnú licenciu na vybavenie používané na vyšetrenie. Nízke ceny často skrývajú nedostatok kvality, čo je v zdravotných záležitostiach neprijateľné.

Príprava na MRI lumbosakrálnej oblasti

Magnetická rezonancia je jednou z najmodernejších metód výskumu. Vďaka MRI je možné rýchlo a presne určiť prítomnosť a povahu choroby, nádoru alebo inej abnormality v ľudskom tele. Na rozdiel od iných štúdií je MRI informatívnejšia a umožňuje lekárovi presne diagnostikovať bez interného zásahu a čo najskôr.

Prečo MRI??

Praktické lekárstvo v súčasnosti nie je kompletné bez zobrazovania magnetickou rezonanciou. Aký je účel vyšetrenia MRI chrbtice? Choroby pohybového ústrojenstva a nervového systému je ťažké diagnostikovať iným spôsobom. Magnetické pole vytvorené okolo pacienta pomáha vizualizovať celý vnútorný obraz tela, čo jasne ukazuje akékoľvek zmeny v orgánoch. Okrem toho MRI nevystavuje telo ožiareniu, preto sa nepovažuje za škodlivú štúdiu.

Séria snímok získaných pomocou zobrazovania pomocou MR zobrazuje podrobne obrázky všetkých vrstiev orgánov a častí ľudského tela. Pokiaľ ide o choroby pohybového ústrojenstva, lekári najčastejšie uvádzajú presnú diagnózu MRI..

Prečo sa lekári uchyľujú k tejto diagnóze? Najbežnejšie sú choroby krčnej a lumbosakrálnej chrbtice. Napríklad MRI bedrovej chrbtice a dekódovanie výsledkov netrvá dlhšie ako hodinu a MRI krčnej chrbtice trvá asi 20 minút. V porovnaní s inými metódami vyšetrenia chrbtice je to najrýchlejší a najinformatívnejší spôsob stanovenia diagnózy..

kontraindikácie

Pred vykonaním štúdie lekár položí pacientovi niekoľko otázok, aby zistil prítomnosť kontraindikácií. V prípade štúdie, ako je rezonančné zobrazovanie, je zoznam kontraindikácií malý. Je však potrebné ich zohľadniť, pretože na tom môže závisieť život človeka. Patria sem:

  • Je prísne zakázané vykonávať túto štúdiu hardvéru v prítomnosti rôznych kovových predmetov v ľudskom tele. Napríklad stavce alebo iné protézy, špendlíky, spony na cievach atď..
  • Implantované kardiostimulátory, kardiostimulátory, elektronické pumpy a neurostimulátory sú tiež kontraindikáciou pre zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, pretože vytvárajú pomerne silné magnetické pole..
  • Klaustrofóbia môže byť tiež kontraindikáciou bez zavedenia špeciálnych sedatív. Počas štúdia musí byť osoba po dlhú dobu bez pohybu v úzkom uzavretom priestore. To môže spôsobiť zhoršenie záchvatov klaustrofóbie..
  • Iba lekár vás nasmeruje na vyšetrenie MRI. Takéto vyšetrenie nie je možné bez postúpenia. Lekár berie do úvahy všetky kontraindikácie a presne označuje oblasť, ktorú je potrebné vyšetriť a na čo je MRI. Aby ste nemuseli robiť tomografiu znova, nemali by ste sa najskôr obrátiť na MRI a až potom navštíviť lekára, ktorý sa snaží ušetriť peniaze. Tkanivá a orgány zobrazené na obrázkoch by sa mali týkať oblastí, ktoré lekár potrebuje na stanovenie diagnózy. Môžete urobiť chybu výberom oblasti pre výskum.
  • Mnohé štúdie sa vykonávajú so zavedením kontrastného média na získanie informatívneho výsledku. V takýchto prípadoch je potrebné zohľadniť skutočnosť, že na kontrastnú látku môže byť alergia.
  • Ľudia s nadváhou (viac ako 120 kilogramov) nemôžu podstúpiť MR. Je to spôsobené skutočnosťou, že zariadenie neznesie veľké zaťaženie. Okrem toho ide o úzku trubicu, do ktorej osoba s veľkým objemom pása nevstúpi. Ak potrebujete MRI krčnej chrbtice, takéto obmedzenia sa môžu rozšíriť na 180 kilogramov.
  • Existujú obmedzenia pre tehotné ženy. V prvom trimestri gravidity a počas dojčenia je tomografia kontraindikovaná u žien. Ak existuje naliehavá potreba, MRI sa môže urobiť pre dojčiacu matku, ale v nasledujúcich dvoch dňoch je zakázané dojčiť dieťa..

Tehotné ženy v neskorších fázach je v zásade možné vykonávať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, pretože negatívny vplyv na vývoj plodu nebol v celej histórii MRI identifikovaný. Mnohé ženy však neriskujú a uprednostňujú iné metódy..

Príprava na skúšku

Rovnako ako v mnohých iných inštrumentálnych štúdiách je potrebná malá príprava na MRI chrbtice. Po prvé, zvyčajne je otázkou, čo by ste mali vziať so sebou na vyšetrenie. Hlavná vec, na ktorú by sa v žiadnom prípade nemalo zabudnúť, je smer lekára. Každá klinika má právo odmietnuť výskum bez špecialistu.

Pre lekára, ktorý bude vykonávať štúdiu MRI, aby lepšie porozumel zdravotnému stavu pacienta, je potrebné priniesť výsledky predchádzajúcich vyšetrení, ambulancie, anamnézy, výpisov a ďalších nálezov lekárov. V závislosti od toho, čo na obrázkoch zobrazuje MRI, sa lekár bude spoliehať na už dostupné údaje o jednej alebo druhej odchýlke..

Ak existujú dávky alebo dobrovoľné zdravotné poistenie, musíte ich vziať so sebou na štúdium. Mnoho poisťovacích spoločností ponúka také programy, ktoré pokrývajú napríklad MRI krčnej chrbtice alebo iné moderné metódy inštrumentálnej diagnostiky..

Pokiaľ ide o oblečenie, ktoré sa lepšie nosí, je lepšie zvoliť najpohodlnejšie oblečenie bez kovových prvkov, vložiek, flitrov a kamienkov. Laboratórny asistent môže pred začiatkom štúdie požiadať, aby vyzliekli jeden alebo iný prvok odevu, ak sa domnieva, že to narúša tomografiu. Lekársky asistent vás môže tiež požiadať o uvedenie jednorazovej uniformy poskytnutej klinikou pre väčšiu bezpečnosť..

Príprava na MRI krčnej chrbtice znamená, že piercing, šperky a šperky nie sú v takýchto štúdiách absolútne povolené. Kozmetiku je tiež potrebné pred diagnostikovaním umyť, pretože mnoho výrobcov používa pri výrobe kozmetiky kovy. Pokiaľ ide o tetovanie a permanentný make-up, je lepšie upozorniť laboratórneho asistenta na ich prítomnosť v tele.

Na rozdiel od röntgenového vyšetrenia krížovej kosti, tomografia nevyžaduje vyprázdňovanie gastrointestinálneho traktu. V prípade röntgenových lúčov je to potrebné, aby plynatosť alebo plnosť čreva nezasahovala napríklad do stavcov a prasklín. Na MRI sú viditeľné všetky vrstvy ľudského tela, takže nie je potrebné čistiť gastrointestinálny trakt.

Pred začatím štúdie vyvstáva otázka, ako sa pripraviť na MRI chrbtice, či je potrebný určitý prípravok. Je možné jesť pred štúdiom alebo stojí za to dodržať prísnu diétu? Čo sa dá jesť a čo nemôže byť?

Pred štandardným vyšetrením lumbosakrálnej alebo krčnej chrbtice môžete jesť všetko, ako aj užívať lieky, pretože to nebude mať vplyv na proces MRI a výsledok.

Ak je však vyšetrenie naplánované so zavedením kontrastu, musíte sa poradiť s lekárom o užívaní liekov a jedení pred sebou. V tomto prípade zvyčajne nie je možné mať MRI, štúdia s kontrastom sa vykonáva na prázdnom žalúdku.

Príprava na MRI bedrovej chrbtice spočíva predovšetkým v morálnom uvedomení si toho, čo bude potrebné stráviť v uzavretom priestore bez pohybu od 15 do 60 minút, v závislosti od účelu štúdie..

Príprava na MRI lumbosakrálnej alebo krčnej chrbtice je rovnaká. Obe štúdie sa môžu vykonávať úplne kedykoľvek počas dňa. Výnimkou je štúdia s kontrastom, pretože je lepšie urobiť to na lačný žalúdok, takže pacienti na ňu dávajú prednosť ráno.

Mnoho pacientov sa bojí po prvýkrát podstúpiť magnetickú rezonanciu, pretože úzka tomografická trubica a neuveriteľne hlasný hluk skutočne vyvolávajú strach. V skutočnosti táto štúdia nespôsobuje žiadne bolesti. Hlavným problémom je udržiavanie nehybnosti. Inak nie sú žiadne zvláštne ťažkosti pri príprave na MRI bedrovej chrbtice.

Magnetická rezonancia chrbtice - príprava a priebeh štúdie, normy, dekódovanie výsledkov, cena. Čo si vybrať - MRI alebo CT chrbtice? Kde môžem urobiť MRI?

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Príprava na zobrazovanie chrbtice pomocou magnetickej rezonancie

Príprava dospelých na MRI

Príprava na MRI s kontrastom a bez kontrastu je rovnaká a zahŕňa nasledujúce kroky:

  • Odmietnutie jedla a pitia do 4 až 6 hodín pred štúdiou. To znamená, že naposledy môžete jesť a piť 4 - 6 hodín pred MRI a jedlo by malo byť ľahké. V prípadoch, keď neznesiteľné smädné mučenie je povolené piť malé množstvo čistej nehybnej vody.
  • Niekoľko dní pred štúdiou (aspoň jeden deň) by ste sa mali vzdať užívania alkoholických nápojov, takzvaných „energetických inžinierov“, ako aj drog. Pacienti s fajčením by mali prestať fajčiť 4 až 6 hodín pred MRI, najlepšie 12 až 24 hodín pred štúdiou..
  • Aby štúdia prebehla čo naj pokojnejšie, je vhodné, ako jej príprava, viesť niekoľko dní meraný životný štýl, udržiavať dobrú náladu a vyhnúť sa nadmernému fyzickému, nervovému a emocionálnemu stresu..
  • Ak sa človek pred štúdiom veľmi obáva, nedokáže sa zbaviť svojich vlastných obáv a intenzívnej úzkosti, potom musíte niekoľko dní pred MRI prijať sedatíva, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, ako je tinktúra materskej vody, valeriána, pivónie, homeopatických tabliet Nervoheel, atď. d.
  • Ak má osoba kontrastnú magnetickú rezonanciu s kontrastnou látkou a trpí závažnými ochoreniami pečene alebo obličiek (vrátane transplantovanej pečene), mali by sa niekoľko dní pred štúdiou vykonať krvné testy na koncentráciu kreatinínu a močoviny, ako aj test na Reberga. Tieto analýzy vám umožňujú vyhodnotiť funkčnú aktivitu obličiek a podľa ich výsledkov lekár buď povolí použitie kontrastných látok, alebo nebude. Zákaz zavádzania kontrastov je platný, ak je Rebergov test menší ako 30 ml / min a kreatinín v krvi je vyšší ako 130 μmol / ml.
  • Ak má osoba v tele lekárske pomôcky (kardiostimulátory, protetické kĺby, implantáty atď.), Mali by ste si s nimi pripraviť cestovný pas na MR. V pase bude rádiológ schopný prečítať, z akých materiálov sú zariadenia vyrobené a či sú bezpečné pre MRI. Ak dôjde k strate pasu pre tieto zariadenia, musíte rádiológovi ústne povedať všetko, čo sa o nich vie.
  • Ak má osoba v tele cudzie predmety, napríklad guľky, šrapnelové štiepky atď., Odporúča sa pravidelne niekoľko dní pred MRI robiť röntgenové vyšetrenie, aby lekár videl svoju presnú polohu a rozhodol sa, či je bezpečné vykonať štúdiu..

Pretože pre prechod MRI bude potrebné odstrániť všetky kovové predmety z tela a oblečenia, je rozumné vopred vybrať skrine, ktoré neobsahujú kovové časti. Môžete si pripraviť župan s plastovými gombíkmi alebo pyžamami, v ktorých si pacient pri výrobe MRI chrbtice zmení oblečenie. Je celkom rozumné odstrániť piercing sami a odstrániť náušnice, snímateľné protézy a akékoľvek iné cudzie predmety na tele vopred, inak to bude potrebné urobiť v lekárskom zariadení. Ženy sa neodporúčajú nanášať make-up v deň výroby MRI, pretože dekoratívna kozmetika môže obsahovať kovové častice, ktoré môžu viesť k rozvoju popálenín pod vplyvom magnetického poľa počas MRI..

Okrem toho je vhodné vopred pripraviť nádobu (tašku, tašku, krabicu atď.), Do ktorej môžete na dobu trvania MRI dať všetky veci z vreciek (napríklad kľúče, zapaľovače, nože, poháre, poháre, maličkosti, mobilné telefóny), moduly gadget atď.).

Príprava na MRI detí

V prípadoch, keď sa pre dieťa plánuje MRI, príprava na štúdium závisí od veku dieťaťa a pravidiel vykonávania tejto manipulácie v konkrétnom zdravotníckom zariadení. Po prvé, mali by ste vedieť, že príprava na MRI dieťaťa staršieho ako 7 rokov je rovnaká ako v prípade dospelých. To znamená, že dieťa je obmedzené na pitie a jedlo po dobu 4 až 6 hodín pred štúdiom a niekoľko dní sa im poskytuje meraný životný štýl bez stresu a vysokej fyzickej námahy. Odporúča sa vykonať psychologickú prípravu dieťaťa na štúdium a povedať mu, prečo je to potrebné, čo sa s ním stane počas MR, atď..

Ak sa MRI plánuje pre dieťa mladšie ako 7 rokov, potom sa príprava určuje podľa pravidiel vykonávania štúdie v konkrétnom zdravotníckom zariadení. Takže na mnohých klinikách MRI dostávajú deti do 7 rokov anestéziu vzhľadom na to, že nemôžu pozorovať úplnú imobilitu potrebnú na získanie vysokokvalitných a informatívnych snímok po dobu 30 - 50 minút. V tomto prípade bude pri príprave štúdie potrebné zabrániť dieťaťu jesť a piť 12 hodín, aby sa nevyvinuli komplikácie anestézie..

V mnohých detských zdravotníckych zariadeniach sa MR vykonáva pre deti do 7 rokov vo sne. V tomto prípade spočíva príprava dieťaťa na štúdiu spočívajúcou v jeho pozbavení spánku 20 hodín pred štúdiom. Ak je teda MRI naplánované na ráno, potom v predvečer dieťaťa, musíte spať popoludní a v noci ho nenechať spať. Potom ráno ráno bude dieťa letargické, ospalé a rýchlo a ľahko zaspí priamo na gauči zobrazovača magnetickej rezonancie. Celý výskum sa uskutoční, keď dieťa spí..

Ak chcete vedieť, ako konkrétne pripraviť dieťa na MR, mali by ste sa obrátiť na lekárske zariadenie, v ktorom je vyšetrenie naplánované, a opýtať sa, ktorá metóda a pravidlá prípravy boli prijaté..

Ako urobiť MRI chrbtice?

Čo robia pred MRI v zdravotníckom zariadení?

Keď niekto príde do lekárskeho zariadenia na MRI, bude prevezený do samostatnej prípravnej miestnosti, kde vás lekár alebo zdravotná sestra požiada, aby ste z tela a vrecka odstránili akékoľvek kovové predmety (náušnice, prstene, náramky, piercing, sponky do vlasov, sponky do vlasov, kľúčiky, atď.). opasky s kovovými prackami atď.) a magnetické médiá (bankové karty, mobilné telefóny, prehrávače atď.). Okrem toho, pred vykonaním MRI, bude potrebné z tela odstrániť všetky odstránené štruktúry a zariadenia, ako sú okuliare, snímateľné náhrady, kontaktné šošovky, headsety atď..

Môže sa od žien vyžadovať, aby opláchli make-up, pretože make-up často obsahuje kovové častice, ktoré môžu spôsobiť MRI počas MRI. Ak osoba používa plienky alebo vankúšiky na tkanivá, musí byť suchá, pretože inak sa tekutina môže počas MRI veľmi zahriať a spáliť pokožku..

Ak majú odevy neodstrániteľné kovové časti, musíte si vymeniť pyžamo / nemocničné tričko, alebo si ho jednoducho zložiť a podrobiť sa vyšetreniu. Niektoré kliniky poskytujú nemocničné košeľu, zatiaľ čo iné nie, takže je vhodné mať s vami pyžamy alebo župan, aby ste ich v prípade potreby mohli zmeniť.

Čo sa lekár spýta pred MRI?

V prípadoch, keď má osoba v tele iné ako lekárske cudzie predmety, napríklad guľky, šrapnelové štiepky atď., Môže lekár poslať röntgenové žiarenie pred MRI, aby určil presnú polohu týchto objektov. Ak sú objekty umiestnené ďaleko od životne dôležitých anatomických štruktúr, lekár umožní osobe podstúpiť MR. Ak sú však predmety prilepené v blízkosti životne dôležitých anatomických štruktúr (napríklad obličky, pečeň, veľké cievy atď.), Potom rádiológ nedovolí, aby sa takéto vyšetrenie podrobilo MRI, pretože sa môžu pohybovať pod vplyvom magnetického poľa a vyvolávať nezlučiteľné so životom. poškodenie orgánov.

Brífing o MRI o dýchaní a komunikácii s lekárom

Po dokončení organizačnej prípravy na MRI lekár odnesie predmet do miestnosti, v ktorej je nainštalovaný zobrazovač magnetickej rezonancie. Tu zdravotnícky pracovník poučí pacienta o tom, ako kontaktovať lekára. Komunikácia s lekárom sa zvyčajne vykonáva pomocou diaľkového ovládača s panikovým tlačidlom, interkomu zabudovaného do tunelového tomografu alebo na stene miestnosti. Takéto spojenie je potrebné, aby sa pacient mohol kedykoľvek, ak sa necíti dobre, obrátiť na lekára, zastaviť vyšetrenie a bezodkladne získať kvalifikovanú pomoc.

Zdravotnícky pracovník vám tiež povie, že je možné, že počas MRI chrbtice budete musieť zadržať dych na krátku dobu (20 až 40 sekúnd). Budete musieť zadržať dych na príkaz lekára „Nevdychujte“, ktorý príde cez interkom. Na príkaz budete musieť inhalovať a nevdychovať 20 - 40 sekúnd. Ak už nie je potrebné zadržiavanie dychu, lekár vás upozorní príkazom „Dýchať“..

Okrem toho poskytovateľ zdravotnej starostlivosti ponúkne ušné zátky alebo slúchadlá, ktoré sú potrebné na utopenie hlasných zvukov vydávaných tomografom počas prevádzky. Aj keď sú tieto zariadenia navrhnuté tak, aby znižovali vnímanie hluku, ľudia, ktorí niekoľkokrát podstúpili skenovanie MRI, naznačujú, že sú málo užitoční, a je lepšie sa obísť bez slúchadiel alebo zástrčiek.

Algoritmus MRI

Po ukončení brífingu v súvislosti s lekárom a dýchaním ponúkne zdravotnícky pracovník, aby si ľahol na pohovku tomografu na chrbát a zaujal najpohodlnejšiu polohu. Je veľmi dôležité umiestniť sa pohodlne, pretože v akceptovanej pozícii budete musieť počas celej skúšky ležať úplne pokojne. Ticho je potrebné na získanie vysokokvalitných a informatívnych obrázkov. Keď pacient zaujme pohodlnú polohu, zdravotnícky pracovník ho pripevní špeciálnymi valčekmi a prípadne popruhmi, aby zabezpečil potrebnú nehybnosť. Vedľa vyšetrovanej časti tela lekár umiestni zariadenia, ktoré vysielajú a prijímajú rádiové vlny, ktoré sú potrebné pre vysokú informačnú MRI..

V prípade MRI s kontrastom lekársky lekár vloží do žily katéter, cez ktorý sa zavedie kontrastné médium v ​​čase, keď je to potrebné. Na niektorých klinikách, aby sa zabránilo možnému zablokovaniu katétrov, sa pred zavedením kontrastu vytvorí kvapkanie fyziologického roztoku. Na iných klinikách jednoducho inštalujú katéter a iba v správny čas si aplikujú kontrastnú látku.

Teraz je subjekt pripravený na MRI. Lekár opúšťa miestnosť, pevne zatvára za sebou dvere a nachádza sa vo vedľajšej miestnosti, v ktorej sú lekár a sestry, a monitoruje priebeh procesu a stav pacienta cez okno v stene..

Potom sa tomograf zapne, gauč vstúpi do tunela, takže chrbtica je úplne vo vnútri a presne uprostred magnetu. Na presné určenie stredu môže lekár použiť laserové ukazovátko a počas svojej práce požiada pacienta, aby zavrel oči.

Po tom, tomograf začne svoju prácu, počas ktorej človek bude počuť najrôznejšie a veľmi hlasné zvuky, ako je praskanie, hluk z vŕtačky, kliknutia, rachot kladiva, pretrvávajúce vzdychy, atď. Takéto zvuky sú normálne a naznačujú fungovanie tomografu. Navyše tieto zvuky potom zaznejú a potom ustúpia. Prítomnosť silného hluku naznačuje, že v tomto okamihu sníma tomograf chrbtica a musí sa prísne dodržiavať nepohyblivosť. Vo chvíľach, keď hluk prestane, je tomograf prestavaný tak, aby skenoval ďalšiu oblasť chrbtice. V tejto chvíli môžete zhlboka dýchať a jemne pohybovať svalmi tak, aby sa neprevisli. Ale s príchodom novej vlny hluku by ste mali znova stáť, pretože skenovanie chrbtice začína znova.

Ak sa vykoná kontrastná MRI chrbtice, potom sa po prijatí prvej série snímok bez kontrastu vyšetrenie zastaví, zdravotnícky pracovník do žily vstrekne kontrastné médium a potom bude diagnóza pokračovať. V čase podania kontrastnej látky sa v ústach môže objaviť kovová chuť av zriedkavých prípadoch nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy a bolesť v oblasti injekcie. Všetky tieto vedľajšie účinky sú neškodné a samy odchádzajú. Ak sa však po zavedení kontrastu stav osoby subjektívne zhoršil tak, že pre neho bolo neznesiteľné, aby bol v tuneli tomografu, potom by ste sa mali obrátiť na lekára a vyšetrenie zastaviť. Štúdiu je tiež potrebné prerušiť, ak sa po zavedení kontrastu objavia príznaky alergickej reakcie (svrbenie v očiach, vyrážky na koži, ťažké dýchacie ťažkosti atď.)..

Keď tomograf dokončí svoju prácu, gauč automaticky opustí tunel. Zdravotnícky pracovník vstúpi do miestnosti, odstráni všetky zariadenia na fixáciu pacienta na pevnom mieste, po ktorom bude možné vstať a opustiť kanceláriu. Ak bola MRI vykonaná bez kontrastu, potom budete musieť počkať len trochu na záver a môžete odísť zo zdravotníckeho zariadenia a robiť obvyklý obchod bez obmedzenia po celý zvyšok dňa. Ak sa však MRI vykonávalo s kontrastom, musíte sedieť na chodbe lekárskeho ústavu 45 - 50 minút, pretože v tomto období sa vyvinú alergické reakcie, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť. Ak sa alergická reakcia nevyvinie do 45 až 50 minút po ukončení MR, môžete odísť a vykonávať svoje obvyklé činnosti bez obmedzenia..

Pocity osoby počas MR

MRI chrbtice je bezbolestné, ale človek sa môže cítiť nepohodlne z nepohyblivého držania tela, rôznych nepríjemných pocitov (pocit mravcov, svalových kŕčov atď.) Spôsobených vlastnými obavami a duševným stresom. Počas MR môže byť oblasť chrbtice mierne teplá, čo je normálne. Ak sa však ukázalo, že zahrievanie je veľmi silné, mali by ste sa skontaktovať so svojím lekárom a štúdiu ukončiť.

Vo vnútri tunela tomografu je klimatizácia a v niektorých modeloch má tiež osvetlenie, takže počas MR nebude človek trpieť zatuchnutým vzduchom alebo úplnou temnotou. Ak sa náhle počas MRI stane ťažko dýchať, zdá sa, že vzduch je zastaraný, mali by ste sa skontaktovať so svojím lekárom a požiadať o úpravu prívodu vzduchu v tuneli tomografu.

Ako dlho trvá MRI chrbtice??

Výsledky spinálnej MRI

Normálny obraz MRI chrbtice

Na základe výsledkov MRI poskytne lekár pacientovi protokol štúdie, v ktorom je rozprávanie a záver. Ak sa vykonala MRI celého chrbtového stĺpca, potom opisná časť osobitne opisuje hrudné, krčné, bedrové a sakroiliakálne kĺby. Ak sa vykonala MRI iba jednej časti chrbtice, uvedie sa iba jej opis (hrudník - pre MRI hrudníka, krčka maternice - pre MRI krčných, bedrových a sakroiliakálnych kĺbov - pre MRI bedrovej kosti). Ďalej uvádzame normálny MR obraz všetkých častí chrbtice.

Krčnej chrbtice

Statika - lordóza je zachovaná, závažnosť je normálna (nezosilnená, nenarovnaná). Žiadna patologická kyfóza.

Pomer stavcov je zachovaný (neexistuje antelistézia a retrolistéza).

Kostné štruktúry - výška a tvar stavcov sa nezmení, obrysy sú rovnomerné. Chýba patologická reštrukturalizácia kostnej drene. Fazety klenutých kĺbov sú normálne. Spoločné priestory nie sú zúžené. Žlté väzivo nie je zahusťované. Paravertebrálne tkanivá sa nezmenili.

Medzistavcové platničky - výška a štruktúra sa nemenia, nedochádza k vyčnievaniu diskov, hydratácia je normálna. Miechový kanál nie je zúžený.

Miecha - normálna hrúbka, homogénna štruktúra, bez známok myelopatie.

Hrudná chrbtica

Statika - kyfóza je zachovaná, závažnosť je normálna (nezosilnená, nenarovnaná). Žiadna patologická kyfóza.

Pomer stavcov je zachovaný (neexistuje antelistézia a retrolistéza).

Kostné štruktúry - výška a tvar stavcov sa nezmení, obrysy sú rovnomerné. Chýba patologická reštrukturalizácia kostnej drene. Fazety klenutých kĺbov sú normálne. Spoločné priestory nie sú zúžené. Žlté väzivo nie je zahusťované. Paravertebrálne tkanivá sa nezmenili.

Medzistavcové platničky - výška a štruktúra sa nemenia, nedochádza k vyčnievaniu diskov, hydratácia je normálna. Miechový kanál nie je zúžený.

Miecha - normálna hrúbka, homogénna štruktúra, bez známok myelopatie.

Bedrová chrbtica

Statika - lordóza je zachovaná, závažnosť je normálna (nezosilnená, nenarovnaná). Žiadna patologická kyfóza.

Pomer stavcov je zachovaný (neexistuje antelistézia a retrolistéza).

Kostné štruktúry - výška a tvar stavcov sa nezmení, obrysy sú rovnomerné. Chýba patologická reštrukturalizácia kostnej drene. Fazety klenutých kĺbov sú normálne. Spoločné priestory nie sú zúžené. Žlté väzivo nie je zahusťované. Paravertebrálne tkanivá sa nezmenili.

Medzistavcové platničky - výška a štruktúra sa nemenia, nedochádza k vyčnievaniu diskov, hydratácia je normálna. Miechový kanál nie je zúžený.

Miecha - normálna hrúbka, jednotná štruktúra, bez známok myelopatie. V kuželi miechy a copu nie sú žiadne ložiská intenzity patologického signálu.

Kostné tkanivo - Intenzita MR signálu kostnej drene sa nemení..

Spoje - kĺbové povrchy sú hladké, bez použitia. Štrbiny kĺbov sú čisté, rovnomerné, s normálnou šírkou. Signál zo spoločného priestoru nedochádza k žiadnemu zvýšeniu. Cysty, ložiská sklerózy, opuchy subchondrálnej kostnej drene chýbajú.

Mäkké tkanivá - sakroiliálne väzivá a paravertebrálne tkanivá sa nezmenili.

Samozrejme, v protokole prijatom po ruke nebude opis slovo za slovom, ako v našom príklade, ale nevyhnutne bude opisovať všetky štruktúry, ktoré sme uviedli, čo naznačuje, že neexistujú žiadne patologické zmeny..

Diagnostika chorôb chrbtice pomocou MRI

Aj keď správnu interpretáciu výsledkov MRI môže vykonať iba odborník, berúc do úvahy klinické príznaky pacienta a ďalšie vyšetrenia, nižšie uvádzame najtypickejšie patologické zmeny v tomogramoch, ktoré sú charakteristické pre určité choroby chrbtice. Urobíme to tak, aby človek mohol vo všeobecnosti orientovať povahu existujúcej choroby.

Nádory miechy na tomogramoch. Intramedulárne nádory (v mieche), ktoré zahŕňajú astrocytóm, ependymómy, hemangioblastóm a metastázy, sa vizualizujú na MRI snímkach ako zameranie zvýšenej intenzity na T2-VI. Na snímkach T1-VI nemusí byť nádor viditeľný kvôli skutočnosti, že intenzita jeho signálu MR je rovnaká ako intenzita miechy. Tiež sa zvyšuje objem miechy v oblasti nádoru s opuchom okolo. Zväčšená veľkosť miechy v oblasti nádoru spôsobuje zúženie alebo zablokovanie subarachnoidálneho priestoru, v dôsledku čoho je narušená normálna cirkulácia mozgomiechového moku. Ak sa uskutoční intravenózny kontrast, nádor hromadí kontrast a stane sa jasnejším. Ak sa kontrast zadáva endolumbálne, zaznamenáva sa distribúcia kontrastného média okolo zosilnenej oblasti kostnej drene vo forme tenkých prúžkov..

Extramedulárne nádory (rastúce v blízkosti miechy), ktoré zahŕňajú schwann, neurín, neurofibrom, meningióm atď., Spôsobujú kompresiu miechy v oblasti ich lokalizácie s expanziou subarachnoidálneho priestoru nad alebo pod nádorom. Na obrázkoch MRI sú viditeľné ako uzliny v durálnom vaku, ktoré komprimujú a tlačia miechu na opačnú stranu nádoru. Pri zavedení intravenózneho kontrastu nádor akumuluje kontrastné médium, čo vám umožní zistiť jeho štruktúru, tvar, hranicu a prevalenciu. So zavedením kontrastu sú endolumbálne nádory viditeľné ako defekt vo výplni duralového vaku a vizualizuje sa deformácia a odchýlka smerom k mieche..

Demyelinizačné choroby (skleróza multiplex atď.). Hlavným príznakom takýchto demyelinačných chorôb je prítomnosť intramedulárnych plakov v mieche. Na obrázkoch T2-VI sa častejšie pozorujú plaky vo forme hyperintenzívnych ložísk na pozadí nezmenenej miechy. S aktívnym priebehom procesu je tiež detekovaný opuch miechy. MRI s kontrastom vám umožňuje určiť aktivitu patologického procesu podľa povahy a rýchlosti akumulácie kontrastného média.

Myelitída. Vzťahuje sa na zápalové ochorenia miechy a môže sa vyvíjať na pozadí vírusových infekcií, sarkoidózy atď. Na MRI obrazoch je myelitída charakterizovaná expanziou miechy v tvare vretena so znížením intenzity signálu pri T1-VI a zvýšením pri T2-VI. Pri intravenóznom podaní kontrastu sa zaznamenáva zvýšenie intenzity pri T1-VI.

Arachnoiditis. Obrázky ukazujú adhézie membrán miechy so znížením intenzity signálu z koreňov a miechy pri T1-VI a zvýšením pri T2-VI. So zavedením kontrastu, stlačenia a deformácie koreňov miechy vo vnútri subarachnoidálneho priestoru sú intravenózne vidieť zhrubnuté membrány miechy, zúženie a heterogenita subarachnoidálneho priestoru..

Osteomyelitída (spondylitída). Je to zápalový proces v tkanivách chrbtice. Spondylitída môže byť infekčná (zápal je vyvolaný patogénnymi mikroorganizmami), reumatický (zápal je vyvolaný ochorením kĺbov chrbtice), autoimunitný (s ankylozujúcou spondylitídou, reumatoidnou artritídou).

Pri spondylitíde zobrazujú obrázky MRI opuchy kostnej drene a zosilnenie signálu z nich na obrázkoch T2-VI. Na obrázkoch T2-VI z paravertebrálnych tkanív sú viditeľné aj signály zosilnenia signálu, je možná sekvestrácia. Možno blokuje pohyb mozgovomiechového moku.

Absces (epiduritída). Na obrázkoch je viditeľný vo forme vypuklého zaostrenia so signálom zvýšenej intenzity na T2-VI. Na pozadí hnisavého zamerania hyperintenzie sa často pozoruje hypointenzívny prúžok meningov. Foli osteolýzy v stavcoch sú fixované v blízkosti abscesu, klinovitej deformácie stavcov. Paravertebrálne tkanivá sú hyperintenzívne na obrázkoch T2-VI, určujú aduktor s vrstvenou štruktúrou a malými inklúziami v hustote podobnej kosti. Medzistavcové platničky v abscesovej oblasti sú zničené.

Arteriovenózne malformácie sú viditeľné vo forme miesta s heterogénnym signálom, vo vnútri ktorého stočené rozšírené cievy, ktoré idú do jedného patologického uzla. Obrázky T1-VI a T2-VI zachytávajú účinok straty signálu. Na T2-VI možno malformáciu jasne vidieť ako hypo-intenzívnu formáciu na pozadí hyperintenznej mozgomiechovej tekutiny.

Hemangiómy sú viditeľné vo forme fokálnych formácií hypointenzívnych na T1-VI a hyperintenzívnych na T2-VI.

Infarkt miechy. Je charakterizovaná zaostrením s hypo intenzívnym signálom na T1-VI a hyperintenzívnym na T2-VI. Zameranie srdcového infarktu môže byť umiestnené na zadnom povrchu miechy v prípade zhoršeného prietoku krvi v zadnej mieche alebo pozdĺž predného okraja miechy v prípade zhoršeného toku krvi v prednej mieche..

Syringomyelia. Cysty s syringomyelia sú okrúhle alebo oválne útvary s tenkou kapsulou, vyznačujúce sa hypo-intenzívnym signálom na T1-VI a signálom akejkoľvek intenzity na T2-VI. Vo cystách sú viditeľné neúplné septy, ktoré sa podobajú gaustre hrubého čreva. Niektorí lekári sa domnievajú, že výskyt cýst s injekčnou striekačkou je podobný stohu nerovnomerne zložených mincí. So zavedením kontrastného média sa cysta nezosilňuje.

Osteochondróza. Dochádza k poklesu výšky medzistavcových platničiek, k poklesu ich hydratácie, zhutňovaniu blokovacích dosiek a skleróze subarachnoidálnej vrstvy. Signál na T1-VI a T2-VI z medzistavcových platničiek je hypointenzívny. Kypsy a lordózy sú vyhladené (sploštené). Možné posunutie stavcov alebo ich patologická pohyblivosť vo vzťahu k sebe.

Miecha (medziobratlová hernia) na MRI. Výška medzistavcových platničiek je znížená, v lúmene medzistavcových výbežkov je výčnelok, neporušenosť koncovej platne je prerušená, signál z disku do T1-VI a T2-VI je hypointenzívny. Ak je viditeľný hyperintenzívny signál, znamená to sekvestráciu disku. Deformácia duralového vaku je pevná.

Zavedením intravenózneho kontrastu sa tkanivo medzistavcovej platničky stane viditeľnejším. Pri zavedení kontrastu je endolumbálne viditeľná defekt výplne alebo prerušenie priebehu kontrastu v oblasti poškodeného medzistavcového disku..

Výstupok (prolaps) disku. Obrázok ukazuje zníženie výšky disku, zníženú hydratáciu disku s výčnelkami vyčnievajúcimi do lúmenu miechového kanála. Možné stlačenie duralového vaku a zúženie medzistavcových končatín.

Deformujúca spondylóza. Osifikácia predných pozdĺžnych väzov a kostí, ktoré sa šíria cez medzistavcové platničky, sú viditeľné.

Miechové metastázy na MRI sa vyznačujú podobnými príznakmi ako nádory..

Diagnóza roztrúsenej sklerózy: MRI, CT, EEG, röntgen, štúdie, krvné testy - video

Štúdie reumatoidnej artritídy: MRI, RTG, ultrazvuk. Reumatická a reumatoidná artritída - video

CT alebo MRI chrbtice?

V prvej fáze sa na stanovenie presnej diagnózy vykoná röntgenové vyšetrenie chrbtice v dvoch projekciách (priamo a zboku). Ani CT, ani MRI sa nepoužívajú na diagnostikovanie chorôb chrbtice v prvom štádiu, skôr sa týkajú objasňovacích techník, keď röntgenové lúče a ultrazvuk poskytujú nedostatočné, nepresné alebo nepochopiteľné informácie..

V súčasnosti sa MRI považuje za hlavnú špecifikujúcu metódu diagnostiky patológie miechy a miechy, pretože umožňuje vizualizáciu mäkkých tkanív neviditeľných na röntgenových lúčoch, ako sú chrupavka, väzivo, šľachy, svaly, medzistavcové platničky, krvné cievy, miecha, korene miechy, veľké nervové vlákna.

Ale CT ako ďalšia metóda na diagnostikovanie chorôb chrbtice sa používa iba vtedy, keď nie je k dispozícii MRI, pretože jej informačný obsah v kostných štruktúrach je samozrejme vyšší ako v prípade röntgenových lúčov, ale v mäkkých tkanivách je nízky. Aj keď v súčasnosti sa kvôli nízkej dostupnosti MRI namiesto toho často používa CT s kontrastom, čo poskytuje dobré diagnostické výsledky.

Všeobecnú situáciu s výberom medzi CT a MRI sme opísali vyššie. A ďalej zvážime, či existuje podozrenie na nejaké choroby, ako objasňujúca metóda by sa mala použiť MRI alebo CT..

Ak osoba trpí patológiou krčnej chrbtice v kombinácii s príznakmi mozgu (závraty, bolesti hlavy, zhoršenie pamäti, pozornosť atď.), Na vyšetrenie je najvhodnejšia triplexná ultrazvuk alebo MR angiografia. Ak je to možné, je lepšie vykonať MR angiografiu (magnetická rezonančná angiografia)..

Ak dôjde k deformite chrbtice, vykoná sa prehľadový röntgen chrbtice, aby sa určil typ a závažnosť deformity. Ak je podozrenie na patológiu miechy röntgenovým žiarením, malo by sa vykonať vyšetrenie MRI..

Ak existuje podozrenie na degeneratívne-dystrofické choroby chrbtice (napríklad osteochondróza, spondylóza, spodilartróza, hernia medziobratlového disku atď.), Optimálnou diagnostickou metódou je röntgen v kombinácii s MRI. Pokiaľ ide o prietrž medzistavcového disku, malo by sa to povedať osobitne - s lokalizáciou prietrže v bedrovej oblasti, ak nie je prítomná MR, je možné CT diagnostikovať pomocou CT. Ak je však prietrž lokalizovaná v oblasti hrudníka alebo krčka maternice, na jej vizualizáciu sa odporúča použiť iba MR. Je nemožné nahradiť ho CT v prípade kýly v hrudnej a krčnej chrbtici, pretože CT v týchto prípadoch nie je informatívne.

Ak existuje podozrenie na stenózu (zúženie) miechového kanála, potom je optimálne použiť na identifikáciu príčin CT a MRI, objasniť lokalizáciu a stupeň zúženia. Ak potrebujete posúdiť stav väzov, nervových koreňov a miechy počas zúženia miechového kanála, odporúča sa použiť iba MR..

Ak sú na základe výsledkov röntgenového vyšetrenia podozrenie na nádor alebo metastázy v mieche / mieche, je pre komplexnú diagnózu optimálne vykonať CT aj MRI..

Ak je potrebné skontrolovať priechodnosť subarachnoidálneho priestoru, malo by sa vykonať MRI a ak nie je dostatočne informatívne, doplňte MRI kontrastného CT skenovania zavedením kontrastu endolumbálne (do mozgomiechového moku)..

Ak existuje podozrenie na zápalové ochorenia chrbtice (spondylitída, osteomyelitída, tuberkulóza a brucelóza spondylitída atď.), Je možné vykonať CT aj MRI, ale MRI je stále lepšia.

Ak má osoba traumatické poškodenie chrbtice, potom sa najprv vykoná röntgenové vyšetrenie a na základe jeho údajov sa rozhodne o tom, či sú potrebné ďalšie CT alebo MRI. CT je navyše indikovaný pre zlú viditeľnosť stavcov v horných krčných a krčných korektoroch, pri podozrení na poškodenie centrálnych alebo zadných stavcov, pri závažných zlomkoch v tvare klinu, ako aj pri plánovaní chirurgického zákroku. MRI je indikovaná iba v prípadoch, keď existuje neurologická symptomatológia na pozadí poranenia miechy (narušená koordinácia pohybov, paréza, paralýza, necitlivosť, strata citlivosti v ktorejkoľvek časti tela atď.). Ak neexistujú neurologické príznaky v prípade poškodenia miechy, MRI nie je potrebná.

Kde urobiť MRI chrbtice? Náklady na výskum

Cena MRI celej chrbtice a jej oddelení

Prihláste sa na štúdiu

Ak sa chcete dohodnúť na lekárovi alebo diagnostike, stačí zavolať na jedno telefónne číslo
+7 495 488-20-52 v Moskve

+7 812 416-38-96 v Petrohrade

Operátor vás počuje a presmeruje hovor na požadovanú kliniku alebo prijme objednávku na nahrávanie špecialistovi, ktorého potrebujete..

Ako porozumieť, v ktorej inštitúcii je možné dosiahnuť MRI?

V súčasnosti je možné zobrazovanie magnetickou rezonanciou vykonávať vo verejných a súkromných zdravotníckych zariadeniach vybavených zobrazovaním magnetickou rezonanciou. Medzi štátnymi inštitúciami je takéto vybavenie zvyčajne vybavené vysoko špecializovanými výskumnými ústavmi (lekárske výskumné ústavy), veľkými nemocnicami a poliklinikami na regionálnej, provinčnej alebo republikánskej úrovni. Snímače magnetickej rezonancie môžu byť tiež vo veľkých nemocniciach alebo poliklinikách veľkých miest, ako aj v oddeleniach polikliník a nemocníc. V niektorých prípadoch sú dokonca aj okresné nemocnice vybavené skenermi s magnetickou rezonanciou, ak sú veľké a slúžia viacerým oblastiam s veľkou populáciou..

Medzi súkromnými zdravotníckymi zariadeniami sú magnetické rezonančné tomografy zvyčajne dostupné na veľkých sieťových klinikách alebo v zariadeniach špecializovaných výlučne na diagnostiku..

Všetky súkromné ​​a verejné zdravotnícke zariadenia vybavené zobrazovacími skenermi s magnetickou rezonanciou sa nachádzajú vo veľkých mestách, ktoré sú regionálnymi / regionálnymi / republikánskymi alebo priemyselnými strediskami. Magnetické rezonancie chrbtice sa preto dajú vykonávať iba vo veľkých mestách. V súlade s tým by obyvatelia týchto miest mali vopred zistiť inštitúcie, v ktorých sa táto diagnostická manipulácia vykonáva, a obyvatelia malých miest a dedín budú musieť prísť na MR v najbližšom veľkom sídle..

Adresy zdravotníckych zariadení vykonávajúcich MR

Okresná nemocnica Pushkinskaya. profesori V.N. RozanovPushkino, 50 rokov Komsomolu, 45 rokov(495) 255-07-47
Výskumný ústav sanitky je. N.V. SklifosovskyMoskva, Bolshaya Sukharevskaya Square, 3(495) 680 4154
(495) 680 9360
Centrum MRI PodolskPodolsk, Bolshaya Serpukhovskaya, 43(495) 797-38-70
Neurochirurgický ústav BurdenkomMoskva, 4. Tverskaja-Yamskaja, 16(499) 972-86-68
Centrum MRI na KurkinskijMoskva, diaľnica Kurkinskoye, 30(499) 519-33-27
(495) 120-55-67
(916) 701-01-11
Vedecké výskumné stredisko pre endokrinológiu Ministerstva zdravotníctva RuskaMoskva, Dmitrij Uljanov, 11 rokov
alebo
Moskvorechye, 1
(495) 500-00-90
(499) 612-98-52
Federálna štátna rozpočtová inštitúcia "Ruské vedecké centrum rádiologickej rádiológie" Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácieMoskva, Profsoyuznaya, 86(495) 333-91-20
(495) 334-15-08
(495) 334-13-96
FSBI MNIII. P Herzen z ministerstva zdravotníctva RuskaMoskva, 2. Botkinsky pr., 3(495) 104-76-42
FNCC FMBA RuskaMoskva, Orekhovy bulvár, 28 rokov(499) 688-83-54

Petrohradský psychoneurologický výskumný ústav pomenovaný po V.M. Ankylozujúca spondylitídaPetrohrad, Ankylozujúca spondylitída, 3(812) 670-02-20
Výskumný ústav neurochirurgický pomenovaný po polenovéSt. Petersburg, Mayakovsky, 12(812) 676-66-48
VYSKÚŠAJTE INŠTITÚT. Î.I. JanelidzePetrohrad, Budapešť, 12(812) 313-28-58
Pobočka MRI spoločnosti MONICAMesto Volchov, Voroněž, 1(921) 922-18-01
Pobočka MRI spoločnosti MONICAGatchina, Čechov, 16B(813) 712-76-80
Pobočka MRI spoločnosti MONICAVyborg, Kuybysheva, 10(137) 82-16-40

Stredné a severozápadné Rusko

Arkhangelsk, Velskaya, 3(902) 196-23-33
Veliky Novgorod, Kolmovská nábrežie, 3(8162) 68-02-58
Pskov, Leon Pozemsky, 110(811) 270-06-17
Petrozavodsk, Pirogova, 3(8142) 76-90-42
Kaluga, Bolotnikova, 1(484) 278-45-18
Ivanovo, Demidova, 9(493) 259-14-44
Belgorod, 5 Factory Lane(4722) 562-22-10
Kursk, Mayakovsky, 100(471) 239-91-63

Nižný Novgorod, Sovetskaja, 12(831) 20-20-200
Orenburg, People's, 8/1(3532) 53-07-83
Ufa, Lesná pasáž, 3(347) 275-00-31
Saransk, ave 60 rokov októbra, 6(8342) 765-000
Iževsk, diaľnica Votkinskoye, 57 rokov(3412) 46-86-36
Kazan, Karbysheva, 12a(843) 291-11-01
Samara, Taškent, 159(846) 956-12-60

Severný Kaukaz a južný federálny okres

Kislovodsk, Kutuzova, 127(87937) 70-334
Yessentuki, Pyatigorsk, 115 a(879) 344-34-60
Nalchik, Pirogova, 4(8662) 423 - 553
Makhachkala, Kazbekova, 142 a(8722) 51-59-18
Vladikavkaz, Barbashova, 39(8672) 52-12-88
Astrakhan, Kuban, 5(8512) 46-11-11
Volgograd, avenue Universitetsky, 106(8442) 46-48-63
Novorossijsk, Lenin, 79(617) 71-04-80
Maykop, Komsomolskaya, 238(772) 210-056
Rostov na Done, 115 Voroshilovsky prospekt(863) 333-03-93

Jekaterinburg Volgogradskaya, 185(343) 240-34-59
Tyumen, Melnikayte, 89 a(345) 239-05-16
Surgut, Bystrinskaya, 22 a(3462) 22 - 18–21
Čeľabinsk, Vorovsky, 9(351) 211-59-69

Barnaul, 9. januára, Boulevard, 101(3852) 615-601
Novosibirsk, Frunze, 17(383) 363-31-31
Omsk, Nakhimova, 55 rokov(381) 226-35-32
Novokuznetsk, Sechenova, 26(384) 360-22-22
Abakan, Shchetinkina, 21(3902) 22-13-14
Tomsk, Working, 21(3822) 66-11-11

Chita, Gorbunova, 11 rokov(3022) 33-44-55
Irkutsk, Krasnojarskaja, 11 b(3952) 500 - 557
Krasnojarsk, Shcherbakova, 49(391) 218-00-05
Ulan-Ude, Smolina, 54 a(3012) 33-33-24

Vladivostok, obežník, 2.(423) 2-451-610
Khabarovsk, Pavlovich, 1 b(4212) 45-28-75

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista biomedicínskeho výskumu.