Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice

Akákoľvek zlomenina bedrovej oblasti predstavuje riziko narušenia fungovania miechy a následkom toho môže byť aj paralýza dolnej časti tela. Títo pacienti sú zbavení možnosti chodiť sami, potrebujú pomoc pri vonkajšej starostlivosti v starostlivosti o seba atď. Preto, ak máte podozrenie, že došlo k kompresnej zlomenine bedrového kĺbu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Nie je možné sa pohybovať samostatne. Zavolajte pohotovostnú službu.

Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice je porušená integrita kostného tkaniva stavca alebo jeho procesov. Vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku vážneho traumatického účinku. Môže to byť nadmerné ohnutie chrbtice, krútenie alebo stlačenie v dôsledku tlakových, mechanických a tlmiacich zaťažení. Pád na zadok alebo pristátie zo skoku na pätách, nehoda, silná rana - to všetko sa môže stať priamou príčinou kompresnej fraktúry chrbtice v bedrovej oblasti..

Ihneď po traumatickej expozícii sa v mieste lézie objaví silná bolesť. Mobilita je prísne obmedzená. Existuje opuch. Môže sa objaviť subkutánny hematóm. Svalová slabosť v dolných končatinách sa postupne zvyšuje. Ak počas zlomeniny nebola ovplyvnená štruktúra miechy a jej duralných membrán, nenastane poškodenie svalov dolných končatín. Pacient bude môcť samostatne chodiť. Ale to nestojí za to. Akékoľvek premiestnenie fragmentu môže mať strašné následky - ochrnutie a zdravotné postihnutie po zvyšok vášho života.

Podľa lekárskych štatistík sú stavce L1-L3 náchylnejšie na zlomeniny, pretože sú pevnejšie fixované a nemajú rovnaký stupeň lability ako základné L4-L5. Tlaková zlomenina krížovej kosti po veku 25 rokov je mimoriadne zriedkavá, pretože tu sa stavce fúzujú spolu do jedinej masívnej kosti. Častejšie sa diagnostikuje zlomenina kosti krížovej kosti. Je však pomerne ľahko a rýchlo zarastený kalusom a nepredstavuje riziko rozvoja parézy alebo ochrnutia dolných končatín..

Príčiny zlomenín bedrovej chrbtice

Zlomenina stavca bedrovej chrbtice je takmer vždy výsledkom silného traumatického účinku. Môže to byť pád, krútenie chrbtice, zdvíhanie extrémnych závaží, nehody atď..

Existuje mnoho rizikových faktorov, ktoré predisponujú, že aj pri minimálnych traumatických účinkoch dôjde k narušeniu integrity štruktúry kosti. Vyskytnú sa rizikové faktory zlomeniny bedrového stavca pri kompresii:

  • fajčenie a pitie alkoholu (dochádza k poklesu intenzity kapilárneho prietoku krvi, čo má za následok zníženie hustoty kostnej štruktúry);
  • udržiavanie sedavého sedavého životného štýlu (dystrofia a atrofia sú svaly chrbtového rámu, ktoré sú v primeranom pracovnom stave a poskytujú spoľahlivú ochranu chrbtice pred traumatickými účinkami);
  • osteoporóza a osteomalacia (tieto patológie vedú k tomu, že kostné tkanivo stráca svoju fyziologickú hustotu a stáva sa náchylné k traumatickému narušeniu integrity;
  • silná fyzická práca, v dôsledku čoho je narušená dodávka krvi do koncových doštičiek;
  • cicatrická deformita väzivového a šľachového aparátu chrbtice;
  • zakrivenie chrbtice a zhoršené držanie tela;
  • nesprávne nastavenie chodidla;
  • nesprávny výber obuvi pre chôdzu, každodenné nosenie a telesnú výchovu.

Aby sa zabránilo fraktúre chrbtice v bedrovej oblasti v starobe, pri gerontologickom poklese hustoty kostí, je to možné iba pri pravidelnom príjme vápnikových prípravkov a pri aktívnom životnom štýle..

Klasifikácia lumbálnych zlomenín

Podľa súčasnej modernej klasifikácie sú všetky zlomeniny chrbtice rozdelené na kompresiu, rozdrvenie a subluxáciu. Môžu byť tiež otvorené (s narušením integrity pokožky) a zatvorené (bez narušenia integrity kože v mieste poranenia)..

Pri zlomenine kompresie sa pozoruje pokles fyziologickej výšky stavcov. Môže byť drvená, drvená alebo klinovitá. Predok stavca je ovplyvnený..

Podľa stupňa poškodenia môže byť zlomenina kompresie:

  • prvý stupeň - výška sa znižuje maximálne o 30%;
  • druhý stupeň - výška je znížená o 40 - 50%;
  • tretí stupeň - výška stavovcov klesla o viac ako 50%.

Pri jedinej kompresnej zlomenine bedrového stavca dochádza k narušeniu integrity kostného tkaniva iba jedného stavca. Vyskytujú sa tiež kombinované a viacnásobné zlomeniny..

Fragmentovaný typ zlomeniny je charakterizovaný skutočnosťou, že fragment stavca, ktorý k nemu prilieha, prepichuje iný stavec alebo duralovú membránu miechy. Ide o veľmi vážne kombinované zranenie, pri liečbe ktorého sa najčastejšie uchýlili k chirurgickému zákroku.

V dôsledku pádu na chrbát sa môže vyskytnúť zlomenina spinálneho procesu bedrového kĺbu so subluxáciou. Tento typ zranenia je charakterizovaný posunom stavcového telesa a jeho rotáciou s krútením vzhľadom na jeho stredovú os. Táto zlomenina je predmetom konzervatívnej liečby. Ale v prípade kompresie miechy je indikovaná chirurgická operácia.

Príznaky zlomeniny bedrovej chrbtice

Klinické príznaky bedrovej zlomeniny sa môžu líšiť v závislosti od typu zranenia a stupňa poškodenia kostí. Zlomenina bedrovej chrbtice vyvoláva príznaky okamžite v čase traumatického účinku. Pacienti to spravidla opisujú ako nedobrovoľné zadržiavanie dychu, hneď potom, ako kôra príde na miesto prvej vlny akútnej bolesti v mieste narušenia integrity kostného tkaniva. Môže dôjsť k neúmyselnému močeniu a pohybu čriev.

Medzi ďalšie príznaky kompresnej zlomeniny bedrovej časti patria:

  • pocit stuhnutosti pohybov a ich úplná neprítomnosť v dolných končatinách;
  • paréza a paralýza jednotlivých svalov (ak sú čiastočne postihnuté svalové nervy);
  • úplná ochrnutie dolnej časti tela (ak sú ovplyvnené štruktúry miechy);
  • opuch mäkkých tkanív a napätie zadných svalov v mieste poranenia;
  • ostrá bolesť pri prehmatávaní spinálnych procesov bedrovej chrbtice.

Prvý deň po zlomenine sa môže vyvinúť paréza čreva a močového mechúra. Pacient nemôže ísť na toaletu sám. Potom sa v dolných končatinách objaví slabina. Telesná teplota môže stúpať.

Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti sa u pacienta môže vyvinúť bolestivý alebo traumatický šok. Tento stav je mimoriadne nebezpečný. Preto, ak existuje podozrenie na zlomeninu chrbtice v bedrovej chrbtici, okamžite osobu položte na tvrdý povrch na chrbát a zavolajte sanitku..

Ošetrenie kompresného lomu bedrovej kosti

Liečba kompresného zlomeniny bedrovej chrbtice by sa mala začať okamžite. Pacientovi sa poskytuje prísny odpočinok na lôžku a znehybnenie chrbtice až do obnovenia kostnej integrity.

V niektorých prípadoch je potrebné chirurgické ošetrenie zlomeniny stavcov bedrovej chrbtice, počas operácie sa obnoví štruktúra fragmentovaných stavcov. Lekár sa snaží vylúčiť negatívne následky tohto zranenia na pacienta.

Následne liečba využíva imobilizáciu a rehabilitáciu pomocou metód manuálnej terapie, terapeutických cvičení, kinezioterapie, fyzioterapie atď. spôsob liečby volí traumatológ v závislosti od typu zranenia, stavu pacienta a rizika ochrnutia dolných končatín.

Dôsledky kompresného lomu bedrovej kosti

Bez riadneho a včasného ošetrenia spôsobuje bedrová zlomenina stavcov následky, ktoré môžu spôsobiť celoživotné postihnutie. Najnegatívnejšie následky kompresného lomu bedrovej chrbtice sú:

  1. narušenie čreva v dôsledku nesprávnej inervácie jeho svalovej steny (pacienti si zachovávajú pretrvávajúcu zápchu a rozsiahlu hnačku aj niekoľko rokov po rehabilitácii);
  2. syndróm hyperaktivity močového mechúra (moč sa objavuje veľmi často aj pri minimálnom naplnení močového mechúra);
  3. paréza a ochrnutie dolných končatín;
  4. úplná nehybnosť dolnej časti tela;
  5. hormonálne poruchy;
  6. zakrivenie chrbtice;
  7. syndróm fibromyalgickej bolesti.

Aby sa vylúčili všetky možné následky, aj uzavretá zlomenina bedrovej chrbtice sa má liečiť iba pod dohľadom skúseného lekára. Po ukončení hlavnej liečby je dôležité vykonať plnohodnotnú rehabilitáciu..

Rehabilitácia po kompresnom zlomení bedrovej chrbtice

Rehabilitácia po zlomenine bedrového kĺbu umožňuje vrátiť pacienta do plného aktívneho života. Kvalitná rehabilitácia po zlomenine driekovej chrbtice zahŕňa štúdium tých potenciálnych príčin a rizikových faktorov, ktoré by mohli spôsobiť narušenie integrity kostného tkaniva aj pri minimálnom traumatickom pôsobení. Je nevyhnutné pracovať s nadmernou telesnou hmotnosťou pacienta, odmietnutím zlých návykov. Svaly chrbta a dolnej časti chrbta sa vyvíjajú. Dobre zosilnený svalnatý chrbtový rám poskytuje spoľahlivú ochranu pred budúcimi zraneniami chrbtice.

Rehabilitácia kompresného zlomeniny chrbtice bedrového kĺbu môže zahŕňať tieto typy expozície:

  • lekárska gymnastika a kinezioterapia - umožňujú vám rozvíjať svaly, obnovujú pružnosť tela, zvyšujú prísun krvi do poškodených oblastí, eliminujú riziko ochrnutia dolných končatín;
  • laserová terapia - urýchľuje proces obnovy integrity poškodeného kostného tkaniva;
  • masáž a osteopatia zlepšujú procesy mikrocirkulácie krvi a lymfatických tekutín, zvyšujú elasticitu všetkých mäkkých tkanív;
  • reflexológia je schopná spustiť účinnú regeneráciu tkanív použitím skrytých rezerv ľudského tela.

Po kompresnej zlomenine bedrovej chrbtice odporúčame rehabilitáciu na klinike manuálnej terapie v mieste bydliska. Tam pracujú spravidla odborníci so skúsenosťami v tejto oblasti..

Existujú kontraindikácie, vyžaduje sa odborná pomoc.

Službu primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebroológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť bezplatne na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a vypočúva. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia - analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Tlaková zlomenina chrbtice

Zlomenina chrbtice pri stlačení je veľmi časté poškodenie chrbtice, pri ktorom je stlačená jedna alebo viac stavcov. Toto je vážne zranenie, ktoré nemožno ignorovať, pretože je poškodený miechový kanál a miecha sa môže v budúcnosti poškodiť..

známky

Ak sa v dôsledku úrazu vyskytla kompresná zlomenina, osoba pociťuje v čase zranenia silnú bolesť. A so zlomeninou hrudnej alebo bedrovej oblasti sú možné aj dýchacie ťažkosti. Po zranení chrbát bolí v premietnutí poškodeného stavca, ale v niektorých prípadoch môže bolesť vyžarovať do žalúdka. Bolesť sa znižuje v polohe na chrbte a zosilňuje sa v stojacej polohe a pri chôdzi. Pacient sa tiež môže sťažovať na bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, znecitlivenie rúk a nôh. Rotácia trupu pri kompresnom zlomení chrbtice je ťažká, chrbtové svaly sú neustále napäté.

S postupným ničením stavcov sa bolesť postupne zvyšuje. Bohužiaľ, veľa pacientov ju najprv nevenuje pozornosti a konzultujú s lekárom iba vtedy, keď začnú znecitliviť ruky alebo nohy..

Bez ohľadu na príčinu zlomeniny je rast pacienta znížený, je možná hrboľ alebo neprirodzené ohnutie chrbta..

popis

Ľudská chrbtica sa skladá z 32 - 34 individuálnych kostí - stavcov. Sú vzájomne prepojené chrupavkami a väzmi a na niektorých miestach sú navzájom spojené. Chrbtica je rozdelená na 5 častí - krčný (7 stavcov), hrudník (12 stavcov), bedrový (5 stavcov), sakrálny (5 stavcov) a kostrava, pozostávajúce z 3-5 stavcov. Chrbtica vykonáva odpružovacie a podporné funkcie.

Každý stavec sa skladá z tela a oblúka, z ktorého sa odchyľujú procesy - odstredivé, dva priečne a štyri kĺbové. Vertebrálne telo smeruje dopredu, oblúk je obrátený dozadu. Otvory stavcov, ktoré sú nad sebou, tvoria miechový kanál, v ktorom sa nachádza miecha. Stavce chráni miechu pred poškodením.

Existujú dva mechanizmy na výskyt kompresnej zlomeniny chrbtice. Táto patológia sa môže vyskytnúť so značným zaťažením smerujúcim pozdĺž chrbtice alebo s jej ostrým ohybom. Šok a ohyb sa často kombinujú navzájom a spolu s rotáciou chrbtice. Takéto zranenie sa môže vyskytnúť pri páde na kostrče, pri skoku z výšky na natiahnuté nohy, pri nehode alebo v dôsledku priemyselného zranenia..

V dôsledku osteoporózy sa môže vyskytnúť aj kompresná zlomenina chrbtice. V dôsledku zníženia hustoty stavcov je veľmi ľahké ich stlačiť. Vo veku 80 rokov má takmer 40% žien kompresnú zlomeninu chrbtice kvôli osteoporóze.

V každom prípade, pri zlomenine chrbtice sa jeden stavca stlačí dvoma susednými. Výsledkom je, že stlačený stavec má pri pohľade zboku klinovitý tvar. Ak sa naň pozriete spredu, je zrejmé, že jeho výška sa znížila. V závislosti od zníženia výšky stavcov sa rozlišujú tri stupne kompresnej zlomeniny chrbtice:

  • I. stupeň, v ktorom je výška stavcov znížená o menej ako tretinu;
  • II. Stupeň, v ktorom je výška stavcov znížená o menej ako polovicu;
  • III. Stupeň, v ktorom je výška stavcov znížená o viac ako polovicu.

V závislosti od miesta zlomeniny existujú:

  • kompresné zlomeniny bedrovej chrbtice;
  • kompresné zlomenie hrudnej chrbtice;
  • kompresné zlomenie krčnej chrbtice;
  • kompresné zlomenie sakrálnej chrbtice;
  • kompresné zlomenie coccygeal chrbtice.

V dôsledku skutočnosti, že stlačený stavec má klinovitý tvar, sú stavce k sebe posunuté. V tomto prípade je miechový kanál nevyhnutne ohnutý a miecha je poškodená. A kvôli poškodeniu miechy sa môže vyskytnúť znecitlivenie rúk a nôh a dokonca aj ochrnutie. Okrem toho sa pri kompresnom zlomení chrbtice stlačia nervové korene a vyvíja sa posttraumatická radikulitída..

Prvá pomoc

Ak máte podozrenie na kompresnú zlomeninu chrbtice, musíte pacienta položiť na rovný tvrdý povrch a okamžite zavolať sanitku..

V prípade zlomeniny bedrovej alebo hrudnej chrbtice by sa mal pod miesto zlomeniny umiestniť valec. Ak je pri prenášaní pacienta iba mäkký nosidlá, položia ho na brucho, pod hruď mu položia vankúš alebo mäkký valec..

Ak máte podozrenie na zlomeninu krčnej chrbtice, je potrebné krk upevniť pomocou Shantsovho goliera alebo vrecka s pieskom.

Ak je podozrenie na zlomeninu kostrče, pacient sa prepraví ležiaci na bruchu.

diagnostika

Diagnózu určuje traumatológ. Pre správnu diagnózu je potrebné urobiť röntgenovú snímku chrbtice. Pomocou tejto metódy môžete určiť, ktorý konkrétny stavec je poškodený a ako veľmi je poškodený..

Namiesto rádiografie môžete použiť počítačovú alebo magnetickú rezonanciu. Tieto metódy pomáhajú nielen určiť mieru deformity stavcov, ale tiež zistiť, do akej miery sú do patologického procesu zapojené susedné chrbtice a miechy. Myelografia sa používa aj na hodnotenie poranení miechy..

liečba

Liečba kompresie zlomeniny chrbtice vyžaduje čas. Pri miernom zranení je liečba konzervatívna. Pacientovi sú predpísané lieky proti bolesti a špeciálna gymnastika, aby obnovili pružnosť chrbtice a posilnili svalový korzet.

Pacient potrebuje špeciálne lôžko - tvrdé as miernym sklonom. Asi po mesiaci a pol sa predpíšu masáže a fyzioterapeutické procedúry. Lekári odporúčajú nosiť špeciálny korzet, ktorý fixuje chrbticu v správnej polohe, najmenej dva mesiace. Postihnutie sa zvyčajne zotaví po asi šiestich mesiacoch.

V zložitých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok a ak sú poškodené nervové korene a miecha, vykoná sa otvorená operácia. Ak tieto štruktúry nie sú poškodené, vykoná sa vertebroplastika alebo kyphoplastika.

Pri stavovcoch sa pomocou malého rezu zavedie ihla do kože pacienta, cez ktorú sa vstrekne špeciálny cement do poškodeného stavca. Posilňuje stavce a zabraňuje jeho zničeniu.

Pri kyphoplastike sa vykoná niekoľko rezov, cez ktoré sa do poškodeného stavca zavedú vypustené komory. V stavcoch sú nafúknuté, nastavujú výšku stavcov a stavce sa fixujú špeciálnym cementom. Táto metóda pomáha nielen obnoviť požadovanú veľkosť stavcov, ale tiež upraviť jej polohu v porovnaní s inými stavcami..

Ak stavce nie je možné obnoviť, použite kostné štepy. Na fixáciu chrbtice v správnej polohe sa používajú stabilizačné systémy prepojok, dosiek a skrutiek z inertných materiálov.

Po liečbe potrebuje pacient rehabilitáciu. Jeho cieľom je obnoviť pohyblivosť a flexibilitu chrbtice a obnoviť držanie tela. Na tento účel sa používajú fyzioterapia (UV, UHF, ultrazvuk, elektroforéza s prípravkami vápnika) a fyzioterapeutické cvičenia..

Zlomenina chrbtice, diagnostika

Zlomenina chrbtice, príznaky a diagnostika

Poranenie miechy sa vytvára v dôsledku agresívneho vplyvu vonkajších provokatívnych faktorov na chrbticu. Nehody, kontaktné športy, extrémne záľuby (parašutizmus, horolezectvo, snowboarding atď.) Sú hlavnými príčinami poškodenia pohybového aparátu. Kompresná zlomenina chrbtice je vážny problém, ktorý si vyžaduje neodkladné zváženie..

Zlomenina chrbtice pri stlačení: čo to je

Poranenie chrbtice je zničenie (dôkladné poškodenie) samostatnej časti zadnej časti trupu, ktorá je spojená hustým tkanivom - stavcami. Riziko zlomenín po 50 rokoch sa zvyšuje v dôsledku krehkosti kostí u dospelých. Mladí ľudia sú však tiež vystavení vyjadrenému nebezpečenstvu, ak vedú aktívny životný štýl spojený s možným ublížením na zdraví. Hlavnou rizikovou skupinou sú dospievajúci (vo veku 10 - 15 rokov), ktorí radi experimentujú bez premýšľania o možných dôsledkoch na svoje zdravie.

Kompresná zlomenina chrbtice je výsledkom nielen úrazu, ale aj niektorých chorôb. Pri osteoporóze (krehká kostná hmota), osteomyelitíde (hnisavý zápal periosteum), tuberkulózna spondylitída (infekčné lézie miechy), progresívne kostné metastázy, pravdepodobnosť poranenia sa zvyšuje s najmenším nárastom hmotnosti. Patologické narodenie môže tiež spôsobiť kompresné zlomenie chrbtice.

Štatistiky sú alarmujúce: nárast ukazovateľa poranenia miechy za posledných 10 až 20 rokov o 6%. Jednoduchá forma poškodenia určitej oblasti je obzvlášť nebezpečná, pretože jej prejavy nie sú zvyčajne významné, ale vedú k nežiaducim dôsledkom..

Príznaky kompresie zlomeniny chrbtice

Znaky zranenia sa charakterizujú takto:

ostrá bolesť v poranenej oblasti, neprechádzajúca po úraze alebo neopatrnom pohybe;

znecitlivenie končatín alebo silné nepohodlie v rukách alebo nohách;

obmedzený pohyb v dôsledku pomliaždenej chrbtice;

bolesť brucha po poranení miechy;

rastliny (malátnosť), ktoré nie sú spojené s syndrómom chronickej únavy;

výrazná dýchavičnosť pri absencii existujúcich patológií (tuberkulóza, astma, bronchospazmus alebo srdcové choroby).

Zvukové parametre je ťažké ignorovať. Hlavným odporúčaním v tomto prípade je okamžitý kontakt na pohotovosť s perspektívou hospitalizácie z dôvodu ignorovania uvedených alarmujúcich príznakov..

Prvá pomoc pri zlomení v tlaku

Ak po zranení je možné na základe sťažnosti obete predpokladať prítomnosť zlomeniny chrbtice, musíte okamžite zavolať sanitku. Potom je vhodné nerobiť nič s obeťou, aby sa predišlo komplikáciám. Ak zranenú osobu nemožno nechať v mieste zranenia, musia sa prijať mimoriadne opatrenia.

Najskôr musíte obete riadne prepraviť. Osoba sa nemôže dramaticky pohybovať. Je dôležité zabrániť akémukoľvek pokusu o sedenie alebo státie, aby sa zabránilo premiestneniu pravdepodobných fragmentov.

Na prepravu je potrebné použiť pevný a rovný povrch. Okrem toho by sa malo regulovať tak, aby sa telo pri otáčaní hlavy a krku otáčalo súčasne. Je dôležité, aby bol celý chrbtový stĺpec na rovnakej úrovni..

Klasifikácia kompresných zlomenín chrbtice

Pri stanovovaní diagnózy a predpisovaní priebehu rehabilitácie je dôležité určiť oblasť, v ktorej sa deformovali kostné prvky (krúžky) chrbtice..

Lekári poznamenávajú, že táto kompresná zlomenina sa vyskytuje pomerne často (takmer v polovici prípadov poškodenia miechy). Obeť po zranení začne pociťovať ostrú bolesť pri každom pohybe až po ťažkosti s dýchaním a dokonca aj stratu vedomia.

Vo vyznačenej oblasti by sa mali rozlišovať dva typy zlomenín:

Nie je to zložité (stabilné). Táto patológia sa vyznačuje neexistenciou hrozby poškodenia miechy v dôsledku fragmentov spôsobených traumou..

Deštruktívne (komplikované). Hlavnými parametrami tejto deformácie sú schopnosť získať zdravotné postihnutie pri drvení kostných krúžkov (až do smrti)..

Príčiny a príznaky tohto zranenia sú podobné zlomeninám v oblasti hrudníka. Hlavnými faktormi vyvolávajúcimi výskyt problému sú zranenia rôzneho pôvodu: dopravné nehody, nádory, šok (po fyzickom násilí) alebo pád z výšky..

Bedrová zlomenina je nebezpečná, pretože môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

enuréza (močová inkontinencia);

erektilná dysfunkcia (problémy s potenciou);

oslabenie libida (frigidita u žien);

deformácia medzistavcových platničiek (prietrž).

Podobný problém nemá komplikácie iba pri včasnom kontakte s odborníkom. Formálne existuje všeobecne uznávaná identifikácia poškodenia krčka maternice lekármi:

Jeffersonov výbušný zlomenina. Charakteristika: Poruchy C1 (prvý krčný stavec) v dôsledku ťažkej štruktúry dopadajúcej na hlavu.

Traumatická spondylolistéza („šibeninový syndróm“). Príčiny - zlomenina druhého krčného stavca, čo vedie k zaduseniu.

Poranenie milovníkov štúdia malých hĺbok („potápač“). V tomto prípade je postihnutá oblasť pod druhým stavcom, ktorá je diagnostikovaná čo najskôr..

Zlomenina odstredivého procesu („diggerov syndróm“). Závažné poškodenie spôsobené fyzickou námahou je vážnou hrozbou pre možnosť získania zdravotného postihnutia.

Zranená kompresná zlomenina

Takýto priebeh choroby v zriedkavých prípadoch zostáva bez závažných komplikácií pre zdravie ľudí. Lekárska prax poskytuje 100% záruku výlučne na včasnú diagnostiku patológie.

Kyphosis („hrb“), atrofia miechy až po nekrózu (myelomalacia), adhézie sú dôsledkami chronickej kompresnej fraktúry..

Charakteristickým znakom tohto zranenia je patologické rozšírenie stavcov.

Takéto poškodenie chrbtice sa klasifikuje takto:

Otvorená zlomenina. Diagnóza tohto typu úrazu sa vykonáva čo najskôr, čo sa nedá povedať o jeho skrytej forme. Pacient pociťuje značné nepohodlie (až do silnej bolesti), preto sa okamžite poradí so špecialistom.

Uzavretá zlomenina. Oslovené postavenie v zriedkavých prípadoch znamená úspešný priebeh choroby. Uzavretá zlomenina kostných prstencov má tak stabilnú (čistú polohu krížovej kosti), ako aj nestabilnú formu (posun chrbtice)..

Stupne deformácie a komplikácie

Vertebrálny stĺp má v žiadnom prípade pre všetkých ľudí maximálny stupeň ochrany, takže pri najmenšej deformácii spôsobí závažné zdravotné problémy.

Stupeň deformity chrbtice závisí od nasledujúcich faktorov:

oblasť lézií na chrbte;

trvanie priebehu choroby;

stav ľudského imunitného systému.

diagnostika

Problém je skutočný zničiť skôr, ako sa dostane do globálnych rozmerov. Ak už existujú alarmujúce príznaky, odporúča sa podstúpiť nasledujúci súbor postupov:

röntgenový Počas hlasového konania je dôležité zistiť, aké je možné poškodenie určitej časti chrbtice, kde je najzraniteľnejšie.

CT (tomografia). Štúdia s využitím výpočtovej techniky umožní podrobnejšiu štúdiu poškodenej oblasti chrbta.

MRI Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je schopné študovať nervové štruktúry problémovej oblasti na vysokej úrovni..

Röntgenová denzitometria. Takáto diagnóza sa odporúča predovšetkým pri osteoporóze, ktorá vyvoláva výskyt kompresného zlomeniny..

Diagnóza zlomeniny miechy

liečba

Ak nie je možné problém odstrániť v počiatočnom štádiu, je potrebné odstrániť patológiu s ohľadom na vekovú kategóriu pacientov.

V tomto veku kosti prestávajú byť silným a spoľahlivým základom pre ľudskú kostru. Ľudia s poradím do 60 rokov a viac by mali dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Prevádzka. V mnohých prípadoch starší ľudia kategoricky odmietajú takýto zásah do svojho tela. Avšak kompresná zlomenina chrbtice je vážnou hrozbou nielen pre ich zdravie, ale aj pre život..

Anestetické postupy. Pri ťažkom nepohodlí v chrbte sa oplatí robiť samoliečbu, ale užívať vhodné lieky.

Terapeutické opatrenia pri kompresnom zlomení

Ak je diagnostikovaná kompresná zlomenina chrbtice, liečba a rehabilitácia by sa mali začať okamžite. Cieľom liečby drogami je spočiatku zmiernenie bolesti. Intenzita bolesti je určená tým, aký liek bude predpísaný.

Na odstránenie bolesti sa lieky používajú v rôznych dávkových formách:

· Masti, gély, náplasti na lokálne použitie;

· Tablety, kapsuly a prášky - perorálne;

Injekcie s výrazným syndrómom bolesti.

Počas liečby je potrebné sledovať neurologické príznaky a poruchy citlivosti. Príjem veľmi silných liekov proti bolesti môže spôsobiť stratu citlivosti, ktorá bráni objektívnemu hodnoteniu existujúcich neurologických porúch.

Na zmiernenie bolesti môže lekár predpísať použitie nesteroidných protizápalových liekov: Dicloberl, Olfen, Ketoprofen. Môžete sa tiež uchýliť k pomoci analgetík: Ketanov, Ketonal.

Okrem liekov proti bolesti musíte brať lieky, ktoré obsahujú vápnik, kremík a selén v terapeutickej dávke. Na zlepšenie vodivosti nervového tkaniva a obnovenie citlivosti v určitej oblasti je indikovaná liečba vitamínmi B..

Ako pomocnú terapiu je tiež možné predpísať lieky iných skupín. Je to z dôvodu formy ochorenia, veku a pohody pacienta, prítomnosti sprievodných patológií a problémov s inými orgánmi a systémami..

Fyzioterapia a ďalšie liečby

Týka sa to podporných opatrení, ktoré pomáhajú urýchliť obnovenie chrbtice. Na upevnenie chrbtice a obmedzenie pohyblivosti poškodenej oblasti, ako aj na odstránenie vertikálneho zaťaženia sa odporúča nosiť korzet. Takéto zariadenie pomáha odstraňovať nadmernú kompresiu, ktorá je prekážkou aktívneho hojenia a zostrihu poškodeného prvku..

Okrem toho sa kompresná zlomenina chrbtice lieči pomocou nasledujúcich postupov:

Vertebroplasty - technika používaná na obnovenie integrity stavcov;

Kyphoplastika - procedúra pomáha obnoviť fyziologickú polohu stavcov, ich výšku a zakrivenie chrbtice.

Pri veľkej zlomenine chrbtice a vysokom riziku neurologických komplikácií môže lekár predpísať chirurgický zákrok.

V prípade kompresného zlomenia chrbtice nie je intenzívna starostlivosť, okrem intenzívnej starostlivosti, rovnako dôležitá, čo znamená:

Používanie tradičnej medicíny

Alternatívna liečba môže počas rehabilitačného obdobia využívať alternatívnu medicínu. Masti, obklady a odreniny pomôžu zbaviť sa bolestivých pocitov. Okrem toho sa môžete uchýliť k pomoci bylinných tinktúr a odvarov na zlepšenie krvného obehu, nasýtenie tela látkami, ako je vápnik, horčík, selén..

Na zmiernenie bolesti môžete použiť užitočný odvar z kolekcie bylín. Zvážte, ako to doma variť:

1. Vezmite suché listy lopúcha, majoránky a žihľavy v rovnakom pomere.

2. Nalejte drvené bylinky vriacou vodou.

3. Vývar uzavrite gázou a nechajte ho uvariť 2 dni.

4. Pite domáce lieky proti bolesti dvakrát denne, jednu polievkovú lyžicu.

Na zmiernenie akútnej bolesti môžete použiť infúziu adonis. Rastlina musí byť naliata pohárom vriacej vody. Trvajte na tom, že liek máte 1 hodinu. Potom je možné infúziu filtrovať a konzumovať 3-krát denne v lyžici.

Bolesť chrbta pomôže zmierniť užitočné obklady. Na jeho prípravu budete potrebovať:

1. Brúsiť zemiaky a chren pomocou strúhadla. Používajte výrobky v rovnakom pomere.

2. Pridajte do chrenového zemiaka trochu medu a dôkladne premiešajte.

3. Na bolestivú oblasť chrbta naneste užitočnú kompozíciu. Upevnite obklad pomocou lepiacej fólie. Položte na ňu teplý šál.

4. Udržujte obklad na chrbte po dobu 1 hodiny. Táto zlúčenina môže pokožku trochu spáliť. Ak pociťujete silný pocit pálenia, postup sa musí zastaviť.

5. Túto kompresiu môžete robiť každý deň, až kým úplne nezmiznú bolesti chrbta..

Liečba bischofitom, prírodným minerálom, ktorý obsahuje zvýšené množstvo síranu horečnatého, pomáha pri kompresných zlomeninách. Dá sa kúpiť v lekárni. Použitie tohto nástroja pomáha rýchlejšie obnovovať kostné tkanivo, aktivuje nervové vedenie a absorpciu vápnika v poškodenej oblasti..

Môžete tiež použiť olej z brezovej púčiky. Predáva sa v každej lekárni. Tento olej zmierňuje bolesti chrbta, zahrieva postihnutú oblasť, zlepšuje krvný obeh a začína regeneračné procesy.

Operácie na stlačenie zlomeniny chrbtice

Hlasové zásahy do ľudského tela sa zvyčajne používajú v prípade vážneho poškodenia chrbtice. V tejto situácii sa vykonáva dvojstupňové rekonštrukčné modelovanie problémovej oblasti chrbtice.

Po prvé, postihnuté oblasti sú vyrezané, čo môže znamenať prítomnosť fragmentov a iných nebezpečných prvkov v nich po zranení. Po vyčistení nervových zakončení sa uskutoční proces obnovy ľudských kostných štruktúr. Pre výrazné manipulácie je potrebné zvoliť osvedčené rehabilitačné centrum, ktoré bude vybavené vhodným zdravotníckym zariadením.

Znaky kompresného lomu u detí

Zranenia tohto charakteru sú pre starších ľudí najnebezpečnejšie. Avšak v mladšom veku sa zvyšuje nielen ich štatistický ukazovateľ, ale aj parametre možných komplikácií poranenia miechy.

V takom prípade by sa mali dodržiavať dve pravidlá: odmietnutie samoliečby a okamžitá žiadosť o pomoc špecialistovi. Kostra dieťaťa podlieha prirodzeným zmenám súvisiacim s vekom, pri ktorých rôzne zranenia následne pôsobia ako časovaná bomba. Kovové implantáty u detí sa implantujú vo výnimočných prípadoch po konzultácii so skúsenými odborníkmi.

Dôsledky kompresného zlomenia chrbtice.

Akákoľvek choroba môže mať svoje negatívne prejavy dokonca aj s patológiou, ktorá spočiatku nie je vážnou hrozbou pre ľudské zdravie. Zlomenina chrbtice pri stlačení je nebezpečná z týchto dôvodov:

Nestabilita stavcov. Poškodená oblasť chrbta, aj po dôkladnom ošetrení, zostane vždy problémom a zraniteľnou súčasťou ľudského tela.

Chronická patológia. Patria sem stenóza miechy, ktorá po zúžení spôsobuje patologický tlak na miechu.

kompresné zlomenie chrbtice, následky

Radikulitida. Osteochondróza nie je vždy hlavným dôvodom rozvoja poškodenia nervových koreňov chrbta. Samoliečba pri kompresnom zlomenine - 100% záruka výskytu radikulitídy.

Ochrnutie. Úplná dysfunkcia končatín sa môže vyskytnúť v dôsledku vážneho poškodenia miechy. Akákoľvek forma kompresného lomu predstavuje riziko, že zostane na celý život postihnutá..

Rehabilitácia

Je ľahšie predchádzať katastrofe, než potom odvážne proti nej bojovať mnoho rokov. Pri existujúcom probléme vo forme kompresnej zlomeniny chrbtice by sa pri liečbe patológie malo postupovať integrovaným spôsobom. Jedna metóda by nemala nahrádzať inú, pretože nakoniec, s nulovým výsledkom, pacient značne vyprázdni svoju peňaženku.

Masáž na kompresné zlomenie chrbtice

Aj pri špeciálnych zdravotných problémoch je potrebné zaujať zodpovedný postoj pri výbere masážneho terapeuta. Obísť návrhy vo forme bulvárnych letákov, odporúča sa zvoliť osvedčenú kliniku.

V prípade bolestivého šoku je masáž definitívne zrušená, pretože takáto manipulácia zhorší trápenie postihnutej strany. V niektorých prípadoch je však pri kontakte s kompetentným odborníkom realistické vyhnúť sa nepríjemným momentom po kompresnom zlomenine. Jemná masáž, ktorá je zvyčajne sprevádzaná použitím rastlinných olejov, pomôže pacientovi pri remisii. Tento postup zmierni opuchy v problémovej oblasti a neutralizuje bolesť.

Výživa pre kompresné zlomenie chrbtice

Počas obdobia liečby sa odporúča vylúčiť z jedál pikantné, sladké a mastné jedlá. Doplnenie vápnika je nevyhnutné pre poškodenú oblasť chrbta, takže musíte jesť mliečne výrobky, biele kapusta, sezam a morské plody na maximum. Z stravy je potrebné odstrániť kávu, silný čaj a energiu a nahradiť tak osviežujúce nápoje minerálnou vodou (pokiaľ možno zásaditou a bez plynu)..

Alkohol a nikotín sú v tomto období jasne kontraindikované.

V najlepšom prípade nepoškodia pacienta a v horšom prípade môžu pre jeho postihnutie vytvoriť úrodnú pôdu..

V potrave by malo prevládať nízkotučné mäso a ryby, zelenina, najmä špenát, brokolica, mrkva a morské riasy. Namiesto čaju a kávy je lepšie piť kefír, fermentované pečené mlieko, kompótované slivky a šípky. Po poranení musíte do stravy pridať želé s kuracím a chudým hovädzím mäsom. Toto jedlo obsahuje významné množstvo želé podobných látok, ktoré pomáhajú obnoviť kost a chrupavku

gymnastika

Po poranení sa odporúča, pod dohľadom odborníka, začať s obnovou tela. Manipulácia s osobne vyvinutou technikou nakoniec povedie k katastrofickým výsledkom až po hospitalizáciu.

Regeneračná terapia zvyčajne zahŕňa cvičenia rôznej zložitosti. Začnú sa zahrievaním vo forme šľachtenia a stláčania rúk rôznymi smermi. Po vyslovených manipuláciách by sa mal pacient ohnúť a uvoľniť nohy. Údaje o pohybe môžete nahradiť bežiacim pásom s režimom „minimálnej rýchlosti“.

Odporúča sa nezabúdať na cvičenia týkajúce sa inštalácie bráničného dýchania. Počas ich vykonávania by ste mali dýchať 4-5 krát a potom sa zhlboka vydýchnuť. Súčasne je potrebné zdvihnúť ruky a uvoľniť nohy..

Kontraindikácie pri záťažovej terapii

Určite je potrebné sa zotaviť zo zranenia (aby sa predišlo otlakom), ale nie na úkor vlastného zdravia. V ťažkej fáze zlomenia chrbtice sú akékoľvek manipulácie vo fyzickej rovine zakázané, aj keď sa používa špeciálny korzet. Hypotonickí pacienti by sa tiež mali zdržať fyzickej terapie, pretože vysoký krvný tlak nie je najlepším spôsobom riešenia jedného problému na úkor druhého..

Tlaková zlomenina chrbtice nie je trestom pre postihnutie. Mali by ste počúvať odporúčania odborníkov, aby ste si zachovali ich zdravie a schopnosť voľného pohybu.

kompresná zlomenina chrbtice, korzet

Rehabilitácia po kompresnom zlomení chrbtice

Zlomenina chrbtice kompresie je jedným z najnebezpečnejších poranení chrbta. Aj keď miecha prežije, fúzia poškodených častí trvá veľmi dlho. Čo môžeme povedať o zlomeninách, ktoré ovplyvňujú miechu. Keď sa to zlomí, človek sa ochrne.

Pre akékoľvek následky poranenia miechy je nevyhnutný kurz fyzioterapie..

Tento spôsob liečby je účinný a nevyžaduje materiálne náklady. Pri menšom porušení štruktúry chrbtice, ktoré neovplyvňuje miechu, pomôže cvičenie obnoviť svoju predchádzajúcu pružnosť chrbta a umožní osobe normálne chodiť.

Aj keď je diagnóza veľmi poľutovaniahodná - prasknutie miechy, nezúfajte. Existujú operácie, ktoré môžu obnoviť pohyblivosť nôh, ale šanca je veľmi malá. Telesná výchova bude v každom prípade skvelým doplnkom akejkoľvek liečby..

Úloha cvičebnej terapie v rehabilitácii

Komplex fyzioterapeutických cvičení je účinný pri úrazoch v oblasti dolnej časti chrbta a hrudníka. Sú tu sústredené svaly, ktoré môžu výrazne znížiť zaťaženie chrbtice. Zlomený stavec sa pravdepodobne zotaví, ak máte správne formovaný svalový korzet. Akákoľvek rehabilitácia po kompresnom zlomení chrbtice zahŕňa gymnastické cvičenia.

Musíte začať postupne, väčšina ľudí má povolené vykonávať telesné pohyby po 10 dňoch. Ak je závažnosť kompresného lomu pomerne vysoká a sú prítomné posuny stavcov, nie skôr ako po 2 týždňoch..

Keď príde čas, lekár vykoná prvé gymnastické cvičenia - puče na bruchu. Je dôležité ležať v správnej polohe, odpočívať jednou rukou a jemne sa prevrátiť. Je tiež potrebné dať malý vankúš pod hrudnú chrbticu, čo je jedno z bezpečnostných opatrení. Cvičením, aj keď leží, pacient spôsobuje svaly, ktoré sa sťahujú, čím sa znižuje riziko fyzickej nečinnosti. Je tiež potrebné pripraviť telo na následné, zložitejšie cvičenia.

Po uplynutí 8 týždňov by sa mal pacient čoskoro pokúsiť postaviť na nohy. Predtým sa testujú chrbtové svaly, skontroluje sa ich sila a či môžu dokonca podopierať chrbticu. Lekár okrem toho vyšetrí pacienta, skontroluje reakciu bolesti na dotyk miesta zlomeniny..

Ak boli všetky testy ošetrujúceho lekára úspešné, môžete sa pokúsiť postaviť na nohy, ale musíte to urobiť veľmi hladko a obísť nadmerné zaťaženie stavcov..

Nemôžete sa nakloniť dopredu, pretiahne to chrbticu a zabráni fúzii častí stavcov. Tiež nemôžete sedieť, zaťaženie chrbtice sa nadmerne zvyšuje. Jedno z hlavných pravidiel - súlad s držaním tela.

Jednoduché kompresné zlomeniny

Ak nedochádza k posunu a závažnosť zlomeniny je nízka, liečba sa urýchli. Prvý deň po operácii sa začína liečebná gymnastika. Všetky cvičenia sa budú vykonávať ležať na chrbte. Od samého začiatku je lepšie vykonávať iba dychové cvičenia, pomôže to nastoliť činnosť kardiovaskulárneho systému a zaujať správne miesto v hrudnej chrbtici..

Dolnú časť chrbta môžete zdvihnúť trochu nad povrch postele a sťahovať svaly. Je zakázané zdvíhať nohy a odtrhávať päty z postele. Možnosť pohybu je buď jedna noha alebo druhá. Všetky cvičenia sa vykonávajú bez trhania, jemne a starostlivo. Postupne sa predlžuje doba trvania gymnastických recepcií. Tretí týždeň sa začína cvičením, vrátane zákrut na bruchu. Prvé pokusy sa robia s pomocou lekára, nasledujúce - samostatne.

Ďalej môžete cvičenia posilniť. Teraz pacient, ležiaci na chrbte a bruchu (striedavo) a opierajúci sa o lakte na posteli, sa ohýba a predlžuje chrbát. Svaly sa sťahujú a posilňujú, čo je najdôležitejšie - plynulosť pohybu. Niekoľko dní po úspešnom absolvovaní týchto cvičení sa táto úloha skomplikuje - rozšírenie a ohyb sa vykonávajú bez pomoci rúk.

Ďalším krokom budú cvičenia zahŕňajúce zdvíhanie nôh z postele. Ak všetko pôjde dobre, môžete začať robiť pohyby, ktoré opakujú cyklovanie. Vynikajúcou voľbou by boli cvičenia, pri ktorých musíte súčasne zdvihnúť ľavú ruku a nohu a potom pravú.

V takom rehabilitačnom období (asi šesť týždňov) sa môžete pokúsiť zdvihnúť obe narovnané nohy v určitom uhle a udržať ich v tejto polohe..

Keď rehabilitačné obdobie dosiahne dva mesiace, lekári vykonajú vyšetrenie a prieskum. Pri absencii bolesti v určitej polohe sa môžete pokúsiť vstať. Prvé pokusy sa nevyhnutne uskutočňujú v prítomnosti špecialistu a iba na posteli. Muž sa snaží vstať a kolená ležať na posteli. Po úspešnom dokončení bude čoskoro dovolené stáť úplne, na nohách av blízkosti postele. Čas státia sa postupne zvyšuje, potom je tu prechod na podniknutie krokov. Keď konečné termíny dosiahnu šesť mesiacov a pri chôdzi nie je žiadna bolesť, poloha sedenia sa povoľuje, ale postupne a krátko.

Posledným krokom v tejto liečbe je vykonanie mnohých fyzických cvičení v stojacej polohe: neúplné drepy (rovnobežné s podlahou), rôzne ohyby a ohyby. Je dôležité udržiavať úroveň chrbta..

Keď uplynie 12 mesiacov rehabilitácie, osoba sa považuje za relatívne zdravú. V takejto situácii je však dôležité udržiavať zdravý životný štýl a nezabudnúť na gymnastiku.

Ortopedické korzety

Niekedy pri kompresnom zlomení chrbtice, ak je stupeň poškodenia slabý a miecha nie je ovplyvnená, je predpísané nosenie korzetu. Nie všetci ľudia však také opatrenie potrebujú. Korzet je zvyčajne určený pre tých ľudí, ktorí nedokážu zaručiť presné dodržiavanie všetkých pokynov, zvyčajne ide o zle disciplinované deti a dospievajúcich. Rehabilitačný kurz trvá tiež asi rok, ale pacient je v nemocnici udržiavaný na minime. Korzet výrazne obmedzuje oblasť prípustných pohybov, čo výrazne znižuje riziko komplikácií, ale vyskytujú sa aj ťažkosti.

Jednou z hlavných ťažkostí je ťažkosti s dýchaním z ochranného zariadenia. Je dôležité zamerať sa na cvičenia, ktoré trénujú dýchací systém. Komplex LFK sa vyberie s prihliadnutím na vlastnosti korzetu.

  • Pozri tiež: Rehabilitácia po kompresnom zlomenine hrudnej chrbtice.

Fyzioterapeutické cvičenia vykonávajú špeciálne skupiny, ktoré kombinujú pacientov s korzetom. Prvé cvičenia sa vykonávajú v polohe na chrbte: je potrebné zdvihnúť hlavu z vankúša a sťahovať svaly pozdĺž chrbtice. Ďalej je súčasťou práce ramenný opasok, ktorý zvyšuje zaťaženie svalov, a preto ich posilňuje. Efektívne sú aj cvičenia s hádzaním rovných nôh. Potom sa pacienti pokúšajú zdvihnúť jednu z nôh, ako keby, a druhá do nej zasahovať. Vytvára jemnú záťaž, ktorá môže zosilniť chrbtové svaly.

Akákoľvek terapeutická gymnastika v korzete by mala byť sprevádzaná správnym dýchaním, ktoré prispieva k obohateniu krvi kyslíkom a tvorbe správneho držania tela v hrudi. Zväčšuje sa aj objem pľúc, ktorý slúži ako prevencia zadusenia.

Postup pri odstraňovaní korzetu je obzvlášť dôležitý, všetko sa robí veľmi hladko a postupne. Po 10 - 12 týždňoch od okamihu stretnutia sa zariadenie môže začať vyberať pred spaním, ale už nie. Ďalším krokom bude odstránenie korzetu na krátku dobu, aby si na to trochu zvykli. Podporného zariadenia sa však môžete zbaviť iba v polohe na chrbte.

Po niekoľkých ďalších týždňoch sa môžete pokúsiť chodiť bez korzetu, ale až kým sa neobjavia prvé bolesti. Zároveň sa musí doba chôdze neustále zvyšovať, aby sa dosiahol pokrok vo vývoji chrbtových svalov.

Ak od chvíle, keď sa dosiahla kompresná zlomenina chrbtice, uplynul rok, môžu sa cvičenia vykonávať bez korzetu. Cvičenia v stojacej polohe budú zamerané na posilnenie svalov - extenzorov chrbta. Niekedy musíte nosiť korzet, ale až po gymnastike. Správne vykonané cviky pomôžu obnoviť pohyblivosť chrbtice a zmierniť bolesť. Osoba, ktorá tvrdohlavo pristupuje k tomuto problému, sa skôr alebo neskôr po zlomenine chrbtice bude cítiť úplná rehabilitácia.

Závažné zlomeniny pri kompresii

Bez ohľadu na to, aké zlé to môže znieť, úplné zotavenie po ťažkom stlačení zlomeniny chrbtice je možné iba s čiastočným roztrhnutím miechy. Ak je životne dôležitá štruktúra úplne roztrhnutá, s najväčšou pravdepodobnosťou zostane táto osoba paralyzovaná, ale nemôžete stratiť nádej, pretože existuje veľa experimentálnych operácií..

Pacienti s komplikovanými kompresnými zlomeninami chrbtice tiež vykonávajú cvičenia z priebehu liečebných cvičení. S neúplným prasknutím miechy dávajú šancu na úspešnú rehabilitáciu a návrat k normálnemu životnému štýlu, s plným pripravia človeka na špeciálny životný štýl..

Dôležitou črtou takejto gymnastiky je, že končatiny by mali byť v správnej polohe, lekár v tom pomáha pacientovi. Prvé cvičenia - prevracanie pacienta na posteľ (nezávislé). Následný priebeh terapeutickej gymnastiky sa uskutoční na podlahe, čo pomáha odvádzať pozornosť pacienta od zlých myšlienok a úzkosti, čo vyvoláva neustále ležanie v posteli.

Prvé cvičenia na podlahe budú prebiehať spolu s psychologickou podporou, čo je veľmi dôležité. Potom môžete vykonávať gymnastické cvičenia už na bruchu.

Ak nedôjde k úplnému pretrhnutiu miechy, pacient čoskoro prejde na predtým naznačené cykly terapeutickej gymnastiky, čo mu pomôže úplne sa zotaviť a vstať. V prípade úplného pretrhnutia miechy osoba posilňuje niektoré svaly chrbta a paží, rozvíja kardiovaskulárne a dýchacie ústrojenstvo. Cvičenia sú tiež vynikajúcou prevenciou fyzickej nečinnosti a preťaženia. Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že vždy existuje šanca na uzdravenie a verí v najlepšie.

Kontraindikácie pri záťažovej terapii

Napriek tomu, že výhody terapeutických cvičení pre zlomeniny chrbtice akejkoľvek zložitosti sú obrovské, niekedy sa také cvičenia nedajú použiť. Je dôležité počúvať rady lekára, je to ten, kto dáva pokyn na výkon terapie alebo jej zákaz.

V takýchto prípadoch je zvyčajne kontraindikované viesť terapeutické cvičenia:

  • Pacient je príliš vážny;
  • Existuje mnoho komplikácií spôsobených kompresným zlomením chrbtice - ostré zmeny telesnej teploty a tlaku;
  • Pri vykonávaní akéhokoľvek cvičenia osoba pociťuje bolesť, ktorá sa nezastaví;
  • Pacient sa cíti bezmocný, neschopný urobiť čokoľvek;
  • Ťažké poruchy nervového systému, brzdiace akýkoľvek pohyb;
  • Gastrointestinálne poruchy.

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Čo je nebezpečné poranenie miechy?

Coccyx modrina na ošetrenie pádom

Liečba kompresného lomu bedrovej chrbtice

Liečba kompresnej zlomeniny chrbtice u starších ľudí

obsah:

S vekom sa ľudská kostra mení: kosti sú krehké, porézne, náchylné na choroby a mechanické poškodenie. Negatívne zmeny môžu spôsobiť osteoporózu.

Výsledkom je, že aj mierne modriny u staršieho človeka môžu viesť k zlomeninám. Často sa vyskytujú zlomeniny v dôsledku pádov na ulici alebo doma.

Zlomenina kompresie je v starobe častým problémom. Jeho vzhľad je podporovaný zníženou výškou stavcov. Často je tiež spojená s osteoporózou..

Ako sa objavuje kompresná zlomenina?

Zlomenina sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice, najčastejšie sa však pozoruje v bedrovej oblasti (1. stavec) a hrudníku (11. a 12. stavce). Vonkajšie poškodená stavca má tvar čepele, vnútorne sa v ňom tvoria defekty, zrúti sa.

U starších ľudí sa takáto zlomenina vyskytuje v dôsledku ohybu chrbtice v dôsledku nadmerného stresu. Oslabená kostra nevydrží také zaťaženie - k poraneniu dochádza aj pri malom mechanickom náraze.

príčiny

Hlavným dôvodom sú zmeny kostry súvisiace s vekom, ktoré sa začínajú u ľudí s 50 rokmi.

  • Zranenia ohrozujúce život;
  • Pokles výživy kostí chrupavky;
  • Znížená medzistavcová tekutina
  • Nadváha;
  • Sedavý spôsob života;
  • Poškodenie obehu.

V dôsledku zníženia objemu medzistavcových tekutín stavce strácajú svoju pohyblivosť a to spôsobuje bolesť dolnej časti chrbta..

Chrbtica nedostáva potrebné živiny, čo vedie k deformácii a vyčerpaniu stavcov. Vznikajú osteofyty - medzistavcové výrastky v dôsledku akumulácie minerálov. Takéto útvary zaplňujú medzistavcové porasty, čo negatívne ovplyvňuje pohyblivosť chrbtice.

Rozlišujú sa tieto príčiny kompresného zlomenia chrbtice:

  • Dysfunkcia väziva a svalov v stavcoch;
  • Znížená hustota a sila stavcov, rozvoj osteoporózy;
  • Nádorové a tuberkulózne lézie stavcov;
  • Zranenia spôsobené pádmi, skokmi, športom, katastrofami.

Najčastejšou príčinou je osteoporóza: takmer polovica zlomenín u starších ľudí sa tým stáva.

Príznaky a diagnostika

Zlomeniny kompresie majú mierne príznaky, ale môžu byť podozrivé z nasledujúcich príznakov:

  • Bolesť v mieste zlomeniny, v dolnej časti chrbta a na nohách;
  • Necitlivosť končatín;
  • Vizuálne chyby chrbtice;
  • Lokálny edém mäkkých tkanív;
  • Sčervenanie v poškodených oblastiach;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť;
  • Modrej a odreniny v mieste zlomeniny;
  • Porucha močenia;
  • Obštrukcia čriev;
  • Obmedzené pohyby chrbtice.

Zlomok kompresie je presne rozpoznávaný rôntgenovým žiarením. Toto je povinná diagnóza podozrenia na zlomeniny. Pred röntgenovým zákrokom pacienta vyšetrí špecialista.

Myelografia sa vykonáva na určenie stavu miechy a MRI sa používa na kontrolu nervov v postihnutej oblasti..

Znaky výskytu zlomeniny

V dôsledku nárazu alebo pádu sa poškodená chrbtica stiahne a nakloní sa dopredu. Takže v zákrute je zlomenina stavcov v tvare klinu. Štiepka sa môže presunúť na miechový kanál a pri tlaku môže spôsobiť nebezpečné následky vrátane ochrnutia a zlyhania niektorých orgánov..

Existujú rôzne stupne zlomenín v závislosti od charakteru poškodenia chrbtice:

  • Ľahké zlomeniny: stavce sú mierne zničené, zranenie je stabilné;
  • Mierna závažnosť: výrazná deštrukcia stavcov, ale miecha nie je poškodená;
  • Závažné zlomeniny: viacnásobné dislokácie a zlomeniny, môže dôjsť k poraneniu chrbtice.

Poškodenie sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek stavci:

  • Najčastejšie je zlomenina 1. stavca. Včasná terapia je dôležitá - ak neexistujú žiadne komplikácie, bude mať dobrú šancu na uzdravenie: osteoporóza alebo poškodenie kostnej drene..
  • Druhý stavec spôsobuje problémy v 1. a 3. stavci. Ak sa nelieči, môže trpieť celá oblasť stavcov..
  • Tretí stavec je pomerne stabilný, v prípade silného úderu priamo do oblasti, kde sa nachádza, je zranený.
  • Štvrtý stavec je zriedka poškodený, môže sa zlomiť pri stlačení druhého a tretieho stavca alebo pri poklese chrupavky.
  • Piaty stavec je často zničený spolu s krížovou kosti, keď človek padá na zadok.

Liečba zlomenín kompresie

Existujú dva typy liečby: konzervatívna terapia a chirurgický zákrok. Liečba bude závisieť od zložitosti situácie a poškodenia miechy. Konzervatívna liečba sa častejšie používa u starších ľudí - v prípade potreby sa uchyľujú k operácii.

Konzervatívne zaobchádzanie

Vykonajte nasledujúci plán:

  1. Zvyšok je prvým krokom. Obmedzujú mobilitu pacienta, predpisujú odpočinok v nemocnici. Na ošetrenie sú určené funkčné postele s možnosťou nastavenia sklonu a výšky. Špeciálne prídržné pásky zaisťujú stavce. Prísny odpočinok trvá 1 až 3 mesiace.
  2. Anestézia injekčnými liečivami sa uskutočňuje na samom začiatku liečby. Potom prechádzajú na perorálne lieky, predpisujú miestne lieky: Ketorol, Dexalgin.
  3. Protizápalová analgetická terapia (Nimesulid, Movalis).
  4. Na osteoporózu sa predpisuje vitamín D a vápnik..

Po odpočinku v posteli potrebuje pacient ďalšiu fixáciu: v tom pomáha korzet s pevným rámom. Nosí sa najmenej 2 mesiace.

Rehabilitácia - posledné obdobie liečby môže trvať 4 - 6 mesiacov. V tomto okamihu je potrebné posilniť prirodzený svalový rámec, zvýšiť pohyblivosť chrbtice. Použite na to masáž, terapeutické cvičenia, rôzne fyzioterapie, akupunktúru. Rehabilitáciu je možné vykonať na klinike aj doma.

Konzervatívna liečba je dlhodobá, pacient musí byť pacient. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť - pri prvom náznaku by ste sa mali poradiť s lekárom.

chirurgia

Chirurgia u starších pacientov sa vykonáva vtedy, keď je to veľmi potrebné, pretože vo veku sú postihnutí negatívnymi dôsledkami.

Miecha sa počas operácie čiastočne odstráni..

Kyphoplastika a vertebroplastika sú populárne. Kyphoplastika umožňuje správne nastavenie polohy stavca a jeho tvaru.

V prípade stavcov sa do rezu kože vloží špeciálne pripravená ihla. Cez ňu sa privádza špeciálna látka, ktorá drží štruktúrne bunky stavca pohromade..

Liečba ľudovými liekmi

Dobrá doplnková terapia. Ľudové lieky sú dohodnuté s odborníkom. Niekoľko receptov na výber:

  • Nastrúhajte surové zemiaky a prichyťte na poškodené miesta.
  • Zmiešajte 20 g múmie a trochu ružového oleja. Produkt pravidelne trite v mieste zlomeniny..
  • Nalejte vriacu vodu na malé množstvo kamaráta z brečtanu a trvajte na tom. Pomocou tohto vývaru navlhčite látku a na boľavé miesto naneste obklad. Opakujte pravidelne.

Rehabilitácia po zlomenine

Počas rehabilitačného obdobia sú účinné fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia, masáže a nosenie korzetu.

Fyzioterapeutické cvičenia vyberie ošetrujúci špecialista na základe obdobia po zlomenine a stavu pacienta. Cvičebná terapia zvyšuje svalovú silu, vytvára správnu os, obnovuje prirodzené krivky chrbtice, jej flexibilitu a správnu pohyblivosť. Priebeh záťažovej terapie sa vykonáva počas 4-5 mesiacov a postupne sa obnovuje chrbtica.

Jeden korzet sa nosí jeden až dva mesiace, aby sa urýchlil proces liečby. Pomáha vyrovnávať zlomeniny a zaisťuje extra zadržanie chrbtice.

Cvičebná terapia po poranení miechy sa môže podmienečne rozdeliť do štyroch etáp:

  • V prvých 1,5 týždňoch musíte znížiť svalové napätie a obnoviť činnosť vnútorných orgánov.
  • Najneskôr o mesiac neskôr by sa mali vykonávať cvičenia zamerané na obnovenie krvného obehu, posilnenie svalov ramien, panvového pletenca a chrbta. Musíte si vytvoriť silný svalový korzet.
  • Od 40 do 60 dní musíte robiť cvičenia, postupne zvyšovať záťaž. Systematicky sa predlžuje aj dĺžka odbornej prípravy.
  • Vo štvrtom období, dva mesiace po zranení, je potrebné zaťaženie chrbtice vo zvislej polohe. Plávanie veľmi pomáha.

Fyzioterapeutické cvičenia má svoje kontraindikácie. Patria sem: závažný stav osoby, silná bolesť, horúčka, nezdravý krvný tlak, asténia, črevná paréza, neurológia, zhoršená motorická aktivita a citlivosť.

Aké je nebezpečenstvo zlomeniny?

Dôsledky závisia od závažnosti zlomeniny, ako aj od kompetentného a včasného ošetrenia. Nestabilita môže spôsobiť bolesť a poruchy osi v chrbtici, narušiť fungovanie koreňov miechy.

Na prekonanie následkov zlomeniny je dôležitá túžba a trpezlivosť. Je potrebné urobiť presnú diagnózu načas a predpísať liečbu, ktorú bude pacient prísne dodržiavať..

Ak sa nezaoberáte zlomeninou, sú možné neurologické následky. V chrbtici sa vnútorný objem kanála zmenšuje z dôvodu upchávania miechového kanála úlomkami stavca..

Nervové korene, ktoré siahajú od miechy, vedú k znecitliveniu končatín a zníženiu svalovej sily. Cievky sú stlačené, kvôli čomu je narušený krvný obeh na spodnej časti miechy, čo vedie k parestézii a radikulitíde. V dôsledku zlomeniny sa môže vyskytnúť paréza, ktorá povedie k ochrnutiu.

Zlomenina dokonca jedného stavca môže spôsobiť rozvoj kyfózy, navonok vyzerá ako hrboľ. Takéto následky sú charakteristické pre zlomeninu hrudníka..

Zlomenina krčnej chrbtice môže spôsobiť ochrnutie dýchacích ciest av prípade ruptúry miechy sa u človeka môže vyvinúť úplná nehybnosť..

Je dôležité, aby starší človek sledoval zdravie svojej kostry. Vyhýbajte sa nadmernému zaťaženiu a náhlym pohybom, pri pohyboch musíte byť opatrní, aby nedošlo k pádu. Ak osoba spadne alebo je poškodená a existuje podozrenie na zlomeninu, musí sa poslať na vyšetrenie špecialistovi..