MRI chrbtice: tajomstvá

Pri skenovaní MRI máme rôzne dôvody. Registrácia na MRI chrbtice je už víťazstvom nad lenivosťou, známym životným plánom, víťazstvom v prospech zdravia človeka. Ale ako urobiť čo najužitočnejšiu návštevu MRI centra, čo treba hľadať, aby ste neboli sklamaní z možností modernej diagnostiky? Ako uložiť, ale nestratiť presnosť obrázkov? Táto stránka je MIBS-Moskva. Prečítajte si a... zaregistrujte sa!

Pri skenovaní MRI máme rôzne dôvody. Registrácia na MRI chrbtice je už víťazstvom nad lenivosťou, známym životným plánom, víťazstvom v prospech zdravia človeka. Ale ako urobiť čo najužitočnejšiu návštevu MRI centra, čo treba hľadať, aby ste neboli sklamaní z možností modernej diagnostiky? Ako uložiť, ale nestratiť presnosť obrázkov? Táto stránka je MIBS-Moskva. Prečítajte si a... zaregistrujte sa!

Bolesti chrbta - čo robiť? Táto častá sťažnosť môže byť príznakom celého radu chorôb, od úplne neškodných až po smrteľné, napríklad spinálny nádor. MRI chrbtice je najuniverzálnejším spôsobom identifikácie príčiny bolesti chrbta. Vyšetrenia sa vykonávajú bez ožiarenia (magnetická rezonancia nie je röntgen), bez anestézie, rýchlo a pohodlne.

Ktorý tomograf si vybrať pre MRI chrbtice?

Robiť chybu pri výbere centra MR v Moskve sa stáva každým rokom čoraz ťažším. Diagnostické centrá sú už väčšinou vybavené modernými tomografmi s vysokým poľom uzavretého (tunelového) typu s intenzitou poľa 1,5 Tesla..

FOTO: Zobrazovanie magnetickou rezonanciou v centrách MIBS v Moskve sa vykonáva na tomografoch Siemens s vysokým poľom

Takéto zariadenia kombinujú obrázky s vysokým rozlíšením, vhodné na identifikáciu možných patológií a poranení chrbtice, s optimálnymi nákladmi na skenovanie MRI. V súlade s tým je cena diagnostiky MRI optimálna..

Existuje však niekoľko „pascí“. Napriek pokroku sa na kapitálovom trhu stále používajú tomografy s nízkym podlažím (intenzita magnetického poľa menej ako 1,5 Tesla), otvorené aj zatvorené. A pokiaľ ide o spinálnu MRI, zostáva veľa spoločností, ktoré agregujú agregáty a ponúkajú najnižšie ceny skenov MRI v Moskve.

Ilustrácia: Nízkopodlažný tomograf môže byť užitočný na zobrazovanie veľkých štruktúr, ale spinálna MRI na takomto prístroji neposkytuje dostatočné informácie.

Rozlíšenie MRI snímok chrbtice na takomto zariadení zvyčajne nestačí na vyvážené lekárske rozhodnutie a namiesto toho, aby pacienti šetrili, často musia platiť viac po opakovaných vyšetreniach v iných MRI centrách. Ale vďaka masívnej reklame a atraktívnym cenám (presnejšie, deklarovaným impozantným zľavám až do 40-60% priemerných trhových nákladov na kvalitatívne vyšetrenie), agregačné spoločnosti stále dostávajú značný počet žiadostí od pacientov. Okrem toho bude MRI chrbtice pri povinnom zdravotnom poistení možné iba po prvýkrát..

Formátovanie QUOTE: Dávajte pozor, aby ste platili dvakrát!

Pokiaľ ide o schopnosti tomografov s ultra vysokým poľom (3 Tesla a vyššie), svetová prax liečby chorôb chrbtice preukázala nadbytočnosť tohto parametra. V súlade s tým je na liečenie väčšiny patológií a zranení postačujúca MRI chrbtice vykonaná na 1,5 tomografoch Tesla a drahšie štúdie na tomografe s ultra vysokým podlažím sú mimoriadne zriedkavé..

Kvalitatívna MRI chrbtice nie je iba moderný tomograf

Technická podpora je však iba jednou zložkou presnosti skenovania MRI. Druhým kľúčovým článkom je príprava záveru opisujúceho odhalené odchýlky od normálneho stavu miechových štruktúr. Kvalifikácia lekára, jeho skúsenosti, možnosť konzultácie s kolegami - to sú prvky, ktoré šetria zdravie a život. Spoliehajú sa tiež na celú medzinárodnú sieť diagnostických stredísk IIB, z ktorých dve pracujú v Moskve. Dokonca aj v prípadoch, keď sťažnosti vedú pacienta k MRI chrbtice skôr ako po úvodnej konzultácii s lekárom, môžu odhalené zmeny urýchliť diagnostiku a ušetriť čas pri hľadaní lekárov rôznych špecialít, pričom sa určí, kto je za problém zodpovedný..

Aký je rozdiel medzi CT a MRI chrbtice??

Hlavná mylná predstava o pacientovi je spojená s iným typom lekárskeho zobrazovania - rádiografiou. V skutočnosti, nie je to tak dávno, boli röntgenové lúče takmer jediným zdrojom informácií o stave nielen kostných prvkov, ale aj chrupavky, nervov, svalov, väzov a spojivového tkaniva. S rozvojom lekárskych zobrazovacích technológií a ich prenikaním do širokej klinickej praxe bolo možné vizualizovať nervy, väzivo a chrupavku bez vystavenia škodlivému ionizujúcemu žiareniu - MRI chrbtice..

A použitie röntgenového žiarenia sa objavilo vo forme počítačovej tomografie (CT), ktorej úlohou je presne vizualizovať husté štruktúry chrbtice - kosti a chrupavky..

Vzhľadom na závažný vplyv röntgenových lúčov na organizmus, najmä u detí, by malo byť vymenovanie CT odôvodnené. Zatiaľ čo MRI chrbtice môže dokonca pôsobiť ako prvé štádium hľadania lekárskej pomoci, prakticky bez kontraindikácií pre vek a stav pacienta.

V modernej praxi sa schopnosti CT a MRI navzájom dopĺňajú natoľko, že pri vyspelej liečbe, napríklad protónovej terapii a rádiochirurgii spinálnych nádorov vykonávaných v lekárskych centrách, ktoré sú súčasťou lekárskeho ústavu Sergeja Berezina (MIBS), sa používa fúzia obrazových polí - „fúzia“ “, Výrazne zvyšuje obsah informácií pre ošetrujúceho lekára a je základom pre plánovanie bezkontaktnej robotickej liečby.

Má zmysel skúmať všetky časti chrbtice?

Na túto otázku neexistuje jediná odpoveď. Často sa však vyskytnú prípady, keď lekár potrebuje diagnostikovať dve alebo viac častí chrbtice, v rámci ktorých sú lokalizované príznaky (napríklad MRI lumbosakrálnej chrbtice a MRI chvostovej kosti) alebo časti chrbtice a priľahlej oblasti (MRI kraniovertebrálnej križovatky, MRI sakroilea). kĺby). Úplné vyšetrenie chrbtice (krčnej, hrudnej, bedrovej, sakrálnej, cocycyx) trvá viac ako hodinu.

Ktorí lekári budú potrebovať MRI snímky chrbtice?

Vzhľadom na vplyv stavu chrbtice na činnosť celého organizmu predpisujú MR vyšetrenia lekári rôznych odborov: neurológ, neurochirurg, onkológ, kardiológ, rehabilitačný terapeut a dokonca aj terapeut sa v mnohých prípadoch bude spoliehať na údaje zo zobrazovania magnetickou rezonanciou chrbtice. Sú bolesti hlavy, závraty strach, „neposlúchajú“ alebo sú končatiny znecitlivené, je narušená práca srdca a iných vnútorných orgánov? Možno je to MRI chrbtice, ktorá dá odpoveď na príčinu porúch a možné pokyny na ich odstránenie..

Čo určuje náklady na MRI chrbtice??

Cena MRI chrbtice na tomografe s nízkym podlažím je určite nižšia v dôsledku rozdielu v technológii, čo vysvetľuje vyššie náklady na získanie a náklady na údržbu vysokorýchlostných tomografov (od 1,5 Tesla). Takéto úspory sú úspory presnosti prieskumu. Okrem toho MRI chrbtice na tomografe s nízkym podlažím trvá asi pol hodiny, čo je dvakrát kvalitnejšia tomografia ako ten istý objem na kvalitnom tomografe 1.5 Tesla. Riziko pohybu pacienta spôsobujúce rozmazanie viacerých záberov je teda dvakrát vyššie.

S porovnateľnou technologickou podporou a odbornou kvalifikáciou (napríklad, rádiológovia MIBS, ktorí pripravujú závery pre obrázky, pravidelne absolvujú denné a dištančné vzdelávanie a pokročilý výcvik, vrátane osobitných štúdií a charakteristík „úzkych“ patológií, ako je napríklad zisťovanie neurologických patológií alebo nádorov). náklady na MRI chrbtice môžu byť spôsobené týmito faktormi:

objem prieskumu (počet študovaných katedier);

opodstatnená potreba zavedenia kontrastného média (na detekciu zápalových procesov a nádorov chrbtice)

Úspora zavedenia kontrastného média alebo počtu študovaných častí chrbtice je v praxi centier moskovských MRI najviac „klzkým problémom“. Významná časť pacientov, ktorí sa riadia bohatými skúsenosťami a neustále sa zdokonaľujúcim systémom v sieti diagnostických stredísk MIBS, pokiaľ ide o kvalitu vyšetrení, si vybrala, aby sme podstúpili magnetickú rezonanciu pomocou OMS. Poistenie sa však vzťahuje iba na MRI chrbtice bez kontrastu v rámci tej istej anatomickej zóny (oddelenia). Napríklad podozrenie na tumor lokalizovaný na hranici dvoch častí chrbtice vyžaduje MRI dvoch zón s kontrastom.

Obrázok: Jasný rozdiel v informačnom obsahu MRI chrbtice bez kontrastu (vľavo) a s kontrastom (vpravo). Zavedenie kontrastného činidla nám umožnilo určiť prítomnosť XXX a začať liečbu

Bez ohľadu na výber pacienta lekári IIBM v Moskve poskytnú naj informatívnejšiu správu, ktorá je k dispozícii vo vybranom režime vyšetrenia..

Ako ušetriť na MRI chrbtice bez straty informácií o vyšetrení?

Ako sa však uvádza v názve stránky, existujú určité „tajomstvá“, ktorých znalosť umožní znížiť náklady na MRI chrbtice a akýchkoľvek iných častí tela bez toho, aby sa znížila presnosť vyšetrenia..

Ide predovšetkým o špeciálne cenové ponuky, pomocou ktorých manažéri diagnostických centier optimalizujú nakladanie zariadení. Malo by sa zdôrazniť, že keď hovoríme o zľavách na MRI, nehovoríme o „virtuálnych“ zľavách, s ktorými sa ponúkajú nízko-technologické skúšky na nízkopodlažných tomografoch, a nie o zľavách v „továrňach MRI“, kde sa tomografia vykonáva pomocou dobrého vybavenia, ale so zvýšeným krokom ( vzdialenosť medzi rezmi) a pri príprave záverov na 10-15 minút, pre ktoré je ťažké dokonca rýchlo preletieť celým radom obrazov.

Hovoríme o zľavách z profesionálnych štúdií, ktoré vám umožňujú prilákať pacientov pri zníženej aktivite cez víkendy, sviatky a nočnú dobu. Napríklad v MRI Centrách MIBS-Moskva sú pravidelne k dispozícii zľavy od 5 do 15%, o ktorých sa budú účastníci nášho účtu na instagramoch a iných sociálnych sieťach dozvedieť viac (ikony v dolnej časti stránky). Okrem toho poskytujeme osobitné podmienky pre určité sociálne skupiny..

Preto, ak ste rovnako ako mnoho tisíc pacientov už pripravení zvoliť si kvalitu diagnostiky centier IIB v Moskve, ale radšej počkajte na špeciálnu cenovú ponuku, prihláste sa na odber našich skupín. Alebo jednoducho zavolajte, aby sme zistili, ako získať vysokokvalitné skenovanie MRI chrbtice s maximálnym pohodlím pre váš vlastný rozpočet..

Čo ukazuje MRI chrbtice

Zobrazovanie MRI alebo magnetickej rezonancie je štúdia, ktorá je predpísaná na zisťovanie rôznych patológií, najmä chorôb pohybového ústrojenstva. Toto je jedna z najinformatívnejších metód, ktorá vám umožňuje identifikovať stavy, ktoré nie sú detekované röntgenovým žiarením a ultrazvukom..

Ako funguje tomograf?

Ak porovnáme vrstvené obrazy získané metódou magnetickej rezonancie a snímky počítačovej tomografie, majú veľa podobností. MRI skener však pracuje na úplne inom princípe. Nepoužívajú sa röntgenové lúče, ale magnetické vlny, ktoré vám umožňujú získať trojrozmerný obraz skúmanej oblasti.

Magnetická rezonancia je predpísaná pre diagnózu miechového kanálika a mäkkých tkanív, ako aj pre neinformatívnu počítačovú tomografiu. Na získanie snímok skúmanej oblasti sa na ňu aplikuje veľký magnet zariadenia..

Počas diagnostického postupu opúšťajú jadrá buniek magnet vo vlastnom magnetickom poli. Energia v nich pochádza z rádiových vĺn. Rôzne tkanivá absorbujú rôzne množstvo takejto energie, ktorá je zobrazená na obrázku. Počítač spracováva prijaté informácie a vytvára obraz v pozdĺžnych a priečnych rezoch.

To vám umožňuje posúdiť študijnú oblasť zo všetkých uhlov, vrátane štúdia stavu ciev, ak sa vykonáva magnetická rezonančná angiografia. Táto metóda môže dokonca odhaliť skoré príznaky choroby a urobiť presnú diagnózu, ktorá je nad rámec mnohých ďalších štúdií. Sú to malé uzliny, nádorové nádory atď..

V niektorých prípadoch je MRI s kontrastom predpísaná napríklad na diferenciálnu diagnostiku nádoru a pooperačnú jazvu v chrbtici. Často sa stáva, že pri röntgenovom a CT skenovaní vyzerajú také stavy rovnako. MRI umožňuje rozlíšiť patológiu. Kontrast sa podáva intravenózne centrálnym venóznym katétrom alebo periférnou žilou na chrbte ruky alebo predlaktia.

Na telo nevzniká žiarenie. Trvanie diagnostického opatrenia je v porovnaní s ultrazvukovou diagnostikou a röntgenovou snímkou ​​dosť dlhé. Počas procedúry musí pacient pozorovať úplnú nehybnosť. V detstve môže lekár odporučiť sedatívum alebo anestéziu..

Ak je predpísaná MRI diagnostika chrbtice

Spinálna tomografia sa vykonáva na odporúčanie lekára, ktorému bola osoba adresovaná s určitými sťažnosťami. Indikácie pre štúdiu sa líšia v závislosti od chrbtice..

krčnej

Chrbtica v krku obsahuje 7 stavcov, ktoré tvoria predný konvexný ohyb v tvare písmena „C“ (fyziologická lordóza). Existujú tiež stavce, ktorými krv prechádza a vstupuje do mozgového kmeňa, týlnych lalokov a mozgu..

Analýza MRI krčnej chrbtice je predpísaná pre podozrenie na tieto patológie:

  • degeneratívny-dystrofický proces: osteochondróza, medziobratlová hernia disku, rovnako ako v kĺboch, väzoch a mieche;
  • zúženie miechy;
  • zhoršený prietok krvi v oblasti chrbtice a mozgu;
  • nádorový proces v mieche, mieche, okolité tkanivá;
  • zápalový proces: myelitída, arachnoiditída atď.;
  • štrukturálne anomálie chrbtice, miechy, rebier.

Magnetické rezonancie sa tiež predpisujú po poranení krku. To vám umožní včas identifikovať komplikácie a zastaviť ich..

Hrudné oddelenie

Chrbtica v hrudnej oblasti obsahuje 12 stavcov, má konvexnú zadnú ohyb v tvare písmena "C" (fyziologická kyfóza). Tu sú k stĺpu pripevnené rebrá. Ochorenia v týchto segmentoch sa zriedkavo vyvíjajú v dôsledku menšej mobility oddelenia ako napríklad v dolnej časti chrbta alebo krku.

Avšak vďaka užšiemu miechovému kanálu a obmedzeným pohybom môžu aj malé nádory spôsobiť kompresiu miechy, čo je spojené so závažnými komplikáciami. Môže ísť o nádory, prietrže alebo osteofyty.

Ak existuje podozrenie na nasledujúce stavy, odporúča sa vykonať MR MRS.

  • herniovaný výčnelok disku, výčnelok, osteochondróza;
  • deštruktívny proces, napríklad spondylitída alebo osteomyelitída;
  • nádor primárnej alebo sekundárnej etiológie;
  • zhoršený prietok krvi v miechovom kanáli;
  • zápalový proces v chrbtici, napríklad ankylozujúca spondylitída.

MRI vyšetrenie sa pošle po zranení chrbta, napríklad ak existuje podozrenie na zlomeninu stavca. Táto metóda sa používa na sledovanie stavu po operácii, pri ktorej bola hernia odstránená, stavce boli fixované cudzími pomôckami..

lumbosakrální

V bedrovej a sakrálnej zóne sa nachádza 5 stavcov. Vzhľadom na to, že telá sú v porovnaní s stavcami v iných oddeleniach pomerne veľké, medzistavcové platničky sa v tejto oblasti najčastejšie opotrebujú. Ovplyvňuje to aj fyzická aktivita, pretože je to najviac zaťažujúce bedrové bedro..

Tomografia je predpísaná, ak máte podozrenie na tieto choroby a stavy:

  • prietrž a výčnelok medzistavcovej platničky, osteochondróza a spinálna stenóza;
  • nádorové a metastatické lézie chrbtice;
  • abnormality vo vývoji stavcov: sakralizácia, lumbarizácia atď.;
  • komplikácie spojené so zranením, ktoré osoba dostala skôr.

Po chirurgickom ošetrení lumbosakrálnej chrbtice sa vykonáva operácia zákroku chrbtice chrbta, aby sa monitoroval stav operovanej oblasti a stanovila miera zotavenia..

Sacroiliac kĺb

Kĺb spája chrbticu a panvové kosti. Tu sa choroby vyvíjajú menej často ako v iných segmentoch stĺpca. MRI je predpísaná pre príznaky, ktoré môžu byť spojené s:

  • reumatické choroby s poškodením kĺbov: ankylozujúca spondylitída, ankylozujúca spondylitída atď.;
  • zápalové procesy: psoriatická artritída, sakroileitída atď.;
  • osteoartróza v oblasti sakroiliakálneho kĺbu.

Iné indikácie pre diagnostiku sakroiliakálneho kĺbu - predchádzajúce traumy, napríklad pri komplexnej práci, vzpieraní, vrodených malformácií oddelenia.

Ak sa štúdia neuskutočňuje

Vymenovanie magnetickej tomografickej štúdie nie je prípustné, ak existujú určité kontraindikácie. Tieto sú rozdelené do 2 veľkých skupín: absolútna a relatívna.

Medzi prvé patria:

  • prítomnosť vstavaného kardiostimulátora - v dôsledku zmien v magnetickom poli sa simuluje srdcová frekvencia;
  • prítomnosť zabudovaného feromagnetického alebo elektronického implantátu v strednom uchu;
  • prítomnosť zabudovaného veľkého kovového implantátu alebo feromagnetických fragmentov;
  • prítomnosť prístroja Ilizarov.

V prípade relatívnych kontraindikácií je diagnóza prijateľná po vylúčení priťažujúceho faktora. Tie obsahujú:

  • prítomnosť inzulínovej pumpy, protetickej srdcovej chlopne alebo nervového stimulátora;
  • prítomnosť neferomagnetického implantátu vo vnútornom uchu;
  • prítomnosť hemostatických svoriek na artériách (s výnimkou tých, ktoré sa nachádzajú v cerebrálnej časti);
  • prvý trimester tehotenstva.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa nevykonáva v ťažkom celkovom stave, neprimeranosti pacienta, klaustrofóbii.

Štúdia môže spôsobiť poškodenie tela, ak sa na tele pacienta nachádzajú tetovania pomocou farby obsahujúcej kovové zlúčeniny..

Je zakázané brať so sebou do miestnosti akékoľvek kovové predmety, pretože ich priťahuje magnetické pole, ktoré poškodzuje telo ľudí v diagnostickej miestnosti. Preto ponechávajú kľúče, načúvacie pomôcky, peniaze (mince) mimo miestnosti, nenavliečajú si šperky, protézy atď..

Ako magnetické pole pôsobí na tehotné ženy, ešte nebolo stanovené. V tomto období neriskujte a nevykonávajte diagnostiku. Vyšetrenie MRI počas tehotenstva je prijateľné, ak existuje riziko vývoja abnormalít plodu v dôsledku vývoja choroby u ženy. Diagnóza s kontrastom počas tehotenstva sa nevykonáva.

Menštruácia, dojčenie a integrovaný vnútromaternicový prístroj sa nepovažujú za kontraindikácie, preto je štúdia prípustná.

Ako sa pripraviť na diagnózu

Výhoda zobrazovania magnetickou rezonanciou v porovnaní s inými diagnostickými opatreniami spočíva v tom, že sa nevyžaduje špeciálna príprava na postup. Pred výskumom nemusíte dodržiavať špeciálne diéty, prestať jesť žiadne potraviny, zmeniť svoj životný štýl.

Medzi prípravné opatrenia patrí štúdium anamnézy pacienta. Lekár zbiera informácie o minulých a prebiehajúcich ochoreniach, skúma výsledky predchádzajúcich štúdií. Tým sa odstránia chyby počas MR..

Ženy sa neodporúčajú používať make-up, najmä pri diagnostike krčnej chrbtice. To sa dá vysvetliť skutočnosťou, že takéto výrobky môžu obsahovať kovové mikročastice, ktoré skresľujú výsledky udalosti.

Špeciálna príprava je potrebná, ak sa vykonáva magnetické rezonančné zobrazenie brušných orgánov, ktoré sa podieľali na lézii pri primárnom ochorení chrbtice. Môže k tomu dôjsť pri závažnej skolióze - deformácii, keď dôjde k premiestneniu susediacich orgánov a k narušeniu ich práce. V takom prípade 5 hodín pred diagnózou dokončite posledné jedlo a pitie. 1 hodinu pred tomografiou musíte vypiť až liter čistej vody, čo môže zlepšiť kvalitu obrázkov.

Postup udalosti

Pred vstupom do diagnostickej miestnosti musíte odstrániť odev, v ktorom sú kovové prvky. Pacient je položený na špeciálny stôl prístroja, ktorý sa zasúva vnútri tomografu. Počas jeho práce sa vytvára silný hluk. Na zníženie nepohodlia je možné nosiť slúchadlá alebo konektory do uší..

Počas práce tomografu je dôležité pozorovať nepohyblivosť, ale zároveň sa čo najviac uvoľniť. Trvanie diagnostického opatrenia je až 45 minút v závislosti od indikácie MRI. Medzi pulznými sekvenciami sa môžu pohybovať malé pohyby, ktoré lekár oznámi pacientovi.

Ak počas diagnostiky dôjde k nepríjemným pocitom, môžete stlačiť tlačidlo paniky, ktoré sa nachádza vo vnútri zariadenia. Operátor MRI neustále sleduje osobu prostredníctvom vstavanej kamery a môže viesť konverzáciu.

Po diagnostickom opatrení sa človek môže vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života. Neexistujú žiadne obmedzenia..

Ak je diagnostické opatrenie vykonané správne, nevyskytujú sa vedľajšie klinické príznaky. Nepriaznivé následky počas štúdie sa častejšie zisťujú so zvýšeným kontrastom. Medzi nimi:

  • výskyt pocitu horkosti v ústnej dutine;
  • zvýšené potenie za studena alebo za horúca;
  • slabosť;
  • náhla túžba vyprázdniť močový mechúr;
  • závraty;
  • nevoľnosť.

Keď sa takáto klinika objaví, nemusíte sa báť. Symptómy spravidla vymiznú samy o sebe bez toho, aby vyžadovali osobitnú liečbu. Aby sa znížila pravdepodobnosť vegetatívnych symptómov s vysokým rizikom ich vývoja, pred diagnostikovaním je povolené ľahké občerstvenie.

Ak je funkcia dýchacích ciest, bolesť alebo pálenie v mieste kontrastu, vyrážka na koži, okamžite informovaná, lekári musia byť o tom okamžite informovaní..

Výsledky výskumu

Rozdelenie výsledkov a záver urobí odborník vykonávajúci diagnostické opatrenie.

MRI krku vám umožňuje identifikovať príčinu znecitlivenia rúk, bolesti v krčnej a hlavovej časti, skoky v krvnom tlaku. Ide o osteochondrózu, syndróm stavcov, kýlu medzistavcového priestoru, anomálie v štruktúre stavcov atď..

MRI hrudných segmentov chrbtice vykazuje príznaky roztrúsenej sklerózy, degeneratívnych a dystrofických procesov, zápalových patológií a opuchov, nesprávneho fungovania miechy, nádorov, vrodených a získaných abnormalít.

MRI lumbosakrálnej chrbtice odhaľuje choroby sprevádzané necitlivosťou a slabosťou nôh, bolesťou. Ide o osteochondrózu, herniu, ischias atď..

Coccyx MRI poskytuje informácie o patologických procesoch, ktoré sú sprevádzané bolesťou, ktorá sa zosilňuje pri státí, pohybe, zmene polohy tela a vyprázdňovaní. Ide o abnormality v štruktúre kostrče, zápal okolitých tkanív, proces podobný nádorom v tejto oblasti, hematóm atď..

Náklady na výskum

Náklady na MRI chrbtice sa líšia v závislosti od mnohých ukazovateľov. Vo vzdialených mestách je spravidla nižšia. Náklady na MRI chrbta v regionálnych centrách sú vyššie. Náklady tiež závisia od toho, koľko je diagnostické centrum žiadané a známe. Na nových klinikách je cena nižšia ako v známych zdravotníckych zariadeniach.

Priemerná cena za zobrazovanie miechy pomocou magnetickej rezonancie bez použitia kontrastu je 5 až 6 000. Štúdia s kontrastom má veľké náklady, zvyčajne 2-krát.

Pred vyšetrením musíte ísť k lekárovi na konzultáciu, ktorá napíše smer, a tiež vylúčiť prípadné kontraindikácie. V opačnom prípade sa diagnóza stane neinformatívnou alebo spôsobí nebezpečné následky a zdravotné problémy..

Ktorý lekár dáva smer pre MRI?

Odpovede Cherkasova S.A.:
rádiológ najvyššej kategórie

Centrálny nervový systém bol a zostáva hlavnou oblasťou aplikácií MRI, a preto neurológovia, neuropatológovia, endokrinológovia, neurochirurgovia, oční lekári, osteopati a traumatológovia posielajú na vyšetrenie MRI chrbtice a hlavy. Ortopédovia - traumatológovia - na vyšetrenie kĺbov a končatín, gynekológovia a urológovia - na vyšetrenie panvy, ako aj chirurgovia - na vyšetrenie orgánov brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru, sa však rovnako často odvolávajú na MRI..

Skúsení lekári

Doktor najvyššej kategórie

Pashkova Anna Alexandrovna

Kandidát na lekárske vedy

Alexandrov Timofey Alexandrovich

Tomograf triedy odborníkov

  • Magnetické napätie
    polia - 1,5 T (vysoké poschodie)
  • Vysoká kvalita obrazu
  • Tenké plátky
  • Všetky typy štúdií MRI

Aký je postup výskumu MRI

Záznam výskumu podľa vášho výberu *
na diskna filmna flash disku

Najčastejšie otázky týkajúce sa výskumu MRI

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Máte otázky týkajúce sa MRI??

Spýtajte sa našich lekárov

Budem vás kontaktovať
v blízkej budúcnosti

Dešifrovanie za 30 minút

Po zákroku urobí skúsený rádiológ prepis za pol hodiny.

Zaznamenávanie výsledkov štúdie

Štúdiu môžete získať na médiu, ktoré vám vyhovuje, ako aj vybrať niekoľko možností.

Kliknutím na tlačidlo „Registrovať“ súhlasíte so spracovaním osobných údajov v súlade s federálnym zákonom z 27. júla 2006 č. 152-FZ „O osobných údajoch“.

Recenzie práce centra

Do centra sme dorazili z Estónska v Talline. S manželom sme urobili veľa procedúr: mozog, krvné cievy, brušná dutina, mäkké tkanivá krku. Všetko je rýchle, kvalitné, odpoveď je na dosah. Poďakovať! Vaše centrum doporučím priateľom. A ak budete potrebovať MRI znova, prídeme k vám.

Chcem poďakovať všetkým zamestnancom za pozorný servis. Všetko bolo veľmi „v Petrohrade“. Poďakovať! Zdravie pre všetkých! Preto si značku ponechajte aj v budúcnosti. Veľa šťastia vo všetkých vašich záležitostiach!

Centrum ma zasiahlo novými opravami a novým moderným vybavením. Postup vyšetrenia, dve časti chrbtice prešli pod vážnu hudbu a ľahký „vánok“ bol pokojný a pohodlný.

Naozaj sa mi páči vaše centrum, služby, služby. Skontroluje sa šiestykrát za 2 roky. Idem len k vám. Veľmi pohodlné, pohodlné. Kvalifikovaní pracovníci. Ďakujem všetkým. Chcel by som tiež spomenúť Dr. Cherkasova S.A..

Prihláste sa na výskum v noci. Dorazili vopred, ale urobili všetko rýchlo, jasne a podľa dohody za nižšiu cenu. Ďakujeme vám za vynikajúce služby..

Mali ste MRI pred týždňom. Všetko je rýchle, zdvorilé a čo je najdôležitejšie - kvalitný prepis a názor lekára. Poďakovať! Tiež som sa prihlásil na odber vašej skupiny VK, čo keď to ešte budete potrebovať?)))

Pred vyšetrením som sa veľmi obával, ale pracovníci kliniky sa ubezpečili a všetko šlo dobre, vďaka! Výsledok bol pripravený takmer okamžite, čo bolo veľmi potešené! Milá a pohodlná atmosféra!

Výhody pre pacientov

Možno prítomnosť sprevádzajúcej osoby v miestnosti MR

Wi-Fi, čaj a káva pre návštevníkov centra

Pohodlný rozvrh práce centra

Slúchadlá s hudbou pre pohodlné MRI

Recenzie práce centra

Do centra sme dorazili z Estónska v Talline. S manželom sme urobili veľa procedúr: mozog, krvné cievy, brušná dutina, mäkké tkanivá krku. Všetko je rýchle, kvalitné, odpoveď je na dosah. Poďakovať! Vaše centrum doporučím priateľom. A ak budete potrebovať MRI znova, prídeme k vám.

Chcem poďakovať všetkým zamestnancom za pozorný servis. Všetko bolo veľmi „v Petrohrade“. Poďakovať! Zdravie pre všetkých! Preto si značku ponechajte aj v budúcnosti. Veľa šťastia vo všetkých vašich záležitostiach!

Centrum ma zasiahlo novými opravami a moderným vybavením. Vyšetrovací postup pre 2 časti chrbtice bol vykonaný pri klasickej hudbe a ľahkom vánku, bol pokojný a pohodlný.

Naozaj sa mi páči vaše centrum, služby, služby. Skontroluje sa šiestykrát za 2 roky. Idem len k vám. Veľmi pohodlné, pohodlné. Kvalifikovaní pracovníci. Ďakujem všetkým. Chcel by som tiež spomenúť Dr. Cherkasova S.A..

Prihláste sa na výskum v noci. Dorazili vopred, ale urobili všetko rýchlo, jasne a podľa dohody za nižšiu cenu. Ďakujeme vám za vynikajúce služby..

Mali ste MRI pred týždňom. Všetko je rýchle, zdvorilé a čo je najdôležitejšie - kvalitný prepis a názor lekára. Poďakovať! Tiež som sa prihlásil na odber vašej skupiny VK, čo keď to ešte budete potrebovať?)))

Pred vyšetrením som sa veľmi obával, ale pracovníci kliniky sa ubezpečili a všetko šlo dobre, vďaka! Výsledok bol pripravený takmer okamžite, čo bolo veľmi potešené! Milá a pohodlná atmosféra!

Pre ľudí so zdravotným postihnutím je k dispozícii rampa

Mobilná verzia stránky

Plná verzia stránky

Informácie na stránke boli poskytnuté v súlade s federálnym zákonom „o základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ 323 FZ, zákonom Ruskej federácie „o ochrane práv spotrebiteľa“ N 2300-1 a nariadením vlády Ruskej federácie zo 4. októbra 2012 N 1006..
MRT LLC (zaregistrovaná 2. septembra 2008, Interdistrict IFTS č. 15 v Petrohrade pod hlavným štátnym registračným číslom 1089 8473 4342 0) © 2008–2020. Licencia na lekársku činnosť č. 78-01 - 0038 93 z 13. septembra 2013.
Informácie o autorských právach

MRI všetkých častí chrbtice: čo ukazuje

Spinálna MRI je vysoko informačná štúdia, ktorá poskytuje neoceniteľnú pomoc pri práci neurológov, stavcov, reumatológov, onkológov a iných lekárov.

Spinálna MRI je štúdia, ktorá ukazuje stav štruktúr mäkkého tkaniva čo najbližšie: väzivo, chrupavka, šľachy, medzistavcové platničky, nervové štruktúry. Na konštrukciu viacpásmových obrazov sa používa magnetické pole, rádiové vlny a počítačové spracovanie. Teleso nie je zaťažené žiarením, preto môžu MR zo všetkých častí chrbtice vykonávať tehotné ženy a deti. Magnetická rezonancia je primárna štúdia v diagnostike chorôb miechy. Rádiografia, CT často nestačí na zistenie príčiny bolesti chrbta. Ak je podozrenie na nádorový proces, na zlepšenie vizualizácie je možné vykonať zvýšenie kontrastu so zavedením paramagnetu, častejšie je to liek založený na chelátoch gadolínia.

Ktoré časti chrbtice sú vyšetrené na MRI?

Normálna anatómia: chrbtica

Chrbtica je chrbtica (podpora) svalov a tkanív, v ktorej sa rozlišujú nasledujúce oddelenia:

Patologický proces môže byť lokalizovaný v ktorejkoľvek časti chrbtice a prejavuje sa v širokej škále sťažností.

Skúška MRI všetkých častí chrbtice:

  • štruktúry kostí a kĺbov;
  • paravertebrálne tkanivá;
  • medzistavcové platničky;
  • miecha a jej membrány;
  • väzivové prístroje;
  • cievy;
  • spinálne nervy.

Diagnóza MRI celej chrbtice: indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre MRI sú oveľa viac ako obmedzenia

MRI chrbtice sa dá primerane vykonať pre sťažnosti podozrivé z patologického procesu v zóne záujmu:

  • krčka maternice:
    • závraty;
    • krátkodobá strata vedomia;
    • hluk v hlave;
    • nestabilita krvného tlaku;
    • bolesť pri otáčaní hlavy;
    • oslabenie pamäti, sluchu;
    • hluk v ušiach;
    • tvárová neuralgia;
    • záchvaty migrény;
    • obmedzenie pohybu krku;
    • znecitlivenie horných končatín;
    • svalové napätie v krku.
  • Hrudné oddelenie:
    • bolesť v škapulárnej oblasti s ožarovaním hrudnej kosti (imitácia srdcového syndrómu);
    • drvenie stavcov počas pohybu;
    • kompresná paroxysmálna bolesť, zhoršená fyzickou aktivitou, kašeľ, smiech (medzikostálna neuralgia).
  • lumbosakrální:
    • obmedzenie obratov tela;
    • zvýšená bolesť po cvičení;
    • necitlivosť a slabosť dolných končatín, kŕče;
    • ťažkosti na začiatku močenia;
    • pocit neustáleho pretečenia močového mechúra a konečníka;
    • močová a fekálna inkontinencia;
    • enuréza atď..
  • Coccygeal department:.
    • bolesť v tejto oblasti;
    • zmena tvaru kostrče;
    • opakujúce sa cysty, fistuly, abscesy;
    • hmatateľný nádor atď..

MRI cervikálnej oblasti sa často vykonáva pri podozrení na nádor v štítnej žľaze..

Urologické ťažkosti sa spočiatku hodnotia pomocou ultrazvuku močového mechúra, prostaty, panvových orgánov; v neprítomnosti patologických zmien na sonogramoch je vyznačený prechod MRI driekovej chrbtice

MRI krčnej chrbtice: spondylolistéza. Zápal spôsobuje ničenie chrupavky a erózie kostí s ofsetom 6 predných krčných stavcov (označené červenou šípkou)

Indikácie pre MRI chrbtice:

  • Osteochondróza. Najbežnejšia patológia chrbtice je charakterizovaná degeneratívnymi léziami kĺbovej chrupavky a degeneratívnymi procesmi v okolitom kostnom tkanive. Osteochondróza je zriedkavo lokalizovaná na ktoromkoľvek oddelení, zmeny ovplyvňujú celý chrbticu. Pri vývoji komplikácií sa objavujú nepríjemné príznaky: spondylóza, radikulitída atď..
  • Spondylitídy. Zápal, pri ktorom je typické poškodenie spojivového tkaniva miechy, je tento proces najčastejšie lokalizovaný v krčnej chrbtici. V skorom štádiu patologického procesu nie sú žiadne špecifické klinické prejavy, príznaky sa prejavujú viacnásobným poškodením kĺbov.
  • Spondylarthrosis. Ochorenie postihuje medzistavcové kĺby a rozširuje sa do iliakálnych kostí. Vyskytuje sa predčasná degenerácia chrupavkových štruktúr, oslabenie svalového a ligamentového aparátu. Dlhodobý proces môže viesť k invalidite pacienta.
  • Výstupok disku. V dôsledku straty pevnosti vláknitým prstencom je jadro medzistavcového disku vtlačené do chrbtice. Vyvolávací faktor zahŕňa nadmernú fyzickú námahu na chrbát, svalovú slabosť, rôzne zakrivenia, infekčné a zápalové procesy..
  • Medzistavcová prietrž. V dôsledku striedavého faktora je narušená normálna anatomická poloha alebo častejšie fyzický stav buničitého jadra medzistavcových platničiek, prasknutie vláknitého prstenca, ktoré je sprevádzané sekvestráciou (premiestnením a prolapsom) časti opísanej štruktúry s poškodením a zápalom v koreňoch miechových nervov. Medzistavcové prietrhy sa častejšie vyskytujú v krčnej alebo bedrovej chrbtici.

Kýla koncových doštičiek (Schmorl) na MRI

  • Schmorlova kýla. V dôsledku štrukturálnych a anatomických zmien stavcov sa vytvára herniálny výčnelok, ktorý je výsledkom kompresie a je pripojený výrazný bolesťový syndróm. Za etiopatogénny faktor sa považujú genetické vlastnosti, posturálne poruchy, účinky modrín a zranení.
  • Ischias. Príčinou poškodenia zápalu sedacieho nervu je kompresia koreňov miechy, MRI bedrovej chrbtice sa vykonáva na stanovenie faktora, ktorý viedol ku kompresii. Klinické prejavy sú rôzne: od nepohodlia v dolnej časti chrbta a pálenia v nohách až po ochrnutie nôh a stratu kontroly nad močením a vyprázdňovaním..
  • Stenóza. Zúženie miechy a štípanie nervových zakončení je častejšou komplikáciou osteoartritídy. Príznaky sa líšia podľa miesta. Diagnostikovaná častejšie u starších pacientov.
  • spondylóza Involučné procesy, ako človek starne, vedú k rastu kostného tkaniva okolo stavcov. Lúmen kanálika klesá, trauma k nervovým zakončeniam a šliach sa vyskytuje, v pokročilých prípadoch sa stavca spoja.
  • Ankylozujúca spondylitída. Pri ankylozujúcej spondylitíde sa v medzistavcových kĺboch ​​vyvíja systémový zápal až do úplnej imobility na pozadí fúzie. Porážka kĺbov stavcov a sakroiliakálnych kĺbov tento proces zhoršuje. Patológia sa častejšie zisťuje u mužov v produktívnom veku..
  • Dorsopathy. Mnohé degeneratívne dystrofické choroby chrbtice a priľahlých spojivových tkanív sa v počiatočnom štádiu prejavujú periodickou bolesťou, ktorá je typická pre ožarovanie brucha, horných a dolných končatín. Včasnú diagnostikovanú patológiu je možné úspešne liečiť, bez lekárskej korekcie, stav má chronický priebeh.
  • Kyfóza. Zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine môže byť vrodené (vrátane anatomickej normy) alebo môže byť získané. Typickou lokalizáciou je hrudná chrbtica, menej častá je detekcia kyfózy v bedrovej oblasti a krku. Zakrivenie sa vyvíja ako komplikácia určitých chorôb alebo zlomenín. Porušenie postoja je niekedy také výrazné, že sa zvonka prejavuje tvorbou hrboľa.
  • Lordóza. Deformácia chrbtice je obrátená dopredu a má klenutý tvar. Fyziologická lordóza nie je choroba a vytvára sa, keď dieťa zaujme miesto na sedenie. Porušenie pohybového aparátu a väziva, veľká telesná hmotnosť vedie k patologickému výčnelku. Podobné zmeny sú sprevádzané krivkou, dyspláziou bedra a zraneniami pri narodení.
  • Skolióza. Trojradové zakrivenie chrbtice v ktoromkoľvek oddelení je často získaným stavom sprevádzaným rotáciou stavcov. Formy sú variabilné: v tvare C, S, Z.

Kýla koncových doštičiek (Schmorl) na MRI

  • Myozitída. Trauma, infekčný zápalový proces, autoimunitná patológia, vedie k poškodeniu svalových vlákien, ktoré často končí úplnou atrofiou..
  • nádory Novotvary miechy a miechy tvoria 10 až 15% všetkých neoplastických procesov. MRI v kontraste s najvyššou spoľahlivosťou naznačuje povahu patológie: benígne alebo malígne. Bez kvalitnej štúdie je ťažké posúdiť príznaky podobné príznakom osteochondrózy alebo zápalového ochorenia panvy..
  • Osteoporóza. Porucha výmeny charakterizovaná výtokom štruktúry kostného tkaniva, ktorá vedie k zlomeninám aj pri minimálnej traume. Najvýznamnejším dôvodom je hypokalciémia na pozadí prírodných procesov starnutia. Osteoporóza vyjadrená v jednom alebo druhom stupni sa zaznamenáva u každej druhej ženy staršej ako 50 rokov.

MRI krčnej chrbtice: osteochondróza s tvorbou kýly v oblasti 5-7 krčných stavcov (patologická zóna je vyznačená v bielom kruhu)

  • Zlomeniny. MRI chrbtice je pri hodnotení následkov traumy odôvodnenejšie, na začiatku sa uprednostňuje počítačová tomografia. MRI v tomto prípade ukáže stav miechy a jej membrán, stupeň postihnutia svalov, krvných ciev, miechových nervov, závažnosť cerebrálnej kompresie..

Diagnóza chorôb chrbtice podľa MRI je dnes najinformatívnejším a najbezpečnejším spôsobom výskumu..

RTG chrbtice: kovové štruktúry inštalované počas ortopedickej chirurgie ako fixátory zlomeniny - kontraindikácia na MRI.

Kontraindikácie pre MRI chrbtice:

  • výrazné zakrivenie na ktoromkoľvek z jeho oddelení, ktoré bráni predĺženému pobytu v polohe na chrbte;
  • kovové časti tela: zavedené ortopedické štruktúry, kardiostimulátor, cievne svorky, kochleárne implantáty, inzulínové pumpy atď.;
  • tehotenstvo.

Pri klaustrofóbii a silnej bolesti sa po podaní sedatívnych a analgetických liekov vykonáva magnetická rezonancia chrbtice..

Kontrast má tiež svoje kontraindikácie:

  • skoré tehotenstvo;
  • terminálne štádium chronického zlyhania obličiek;
  • generalizovaná alergická reakcia na kontrastné médium.

Príprava na MRI chrbtice

Voľné raňajky vám pomôžu necítiť hlad, znižujú nevoľnosť a slinenie na pozadí zavedenia kontrastu s MRI

Prípravné opatrenia sa pravdepodobne týkajú zhromaždenia potrebných dokumentov: musíte vziať žiadosť od lekára, pas, zdravotnú poistku (ak poistenie pokrýva náklady na MRI chrbtice), výsledky predchádzajúcich štúdií a prepustenie z nemocnice..

Odev by nemal mať kovové časti, ktoré prispievajú k vzniku defektov na filmoch. Ženy by si mali zvoliť podprsenku.

Môže sa vyžadovať klyzma v závislosti od záujmovej zóny (ak existuje podozrenie na patologický proces v panvových orgánoch, napríklad s nádorom s potenciálnou metastázou v kostnej kosti). Pred diagnostickým postupom je potrebné objasniť, či je potrebné vyčistiť črevo. Ľahké občerstvenie 40 minút pred kontrastom pomôže znížiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich reakcií z autonómneho nervového systému: slinenie, závraty, kovová chuť v ústach atď. Uloží sa mobilný telefón, plastové magnetické karty, šperky, kľúče na skenovanie MR..

MRI všetkých častí chrbtice: aký je postup?

Všetky kovové prvky by mali byť ponechané mimo diagnostickej miestnosti a vy musíte ležať čo najviac nehybne. Za týchto podmienok budú obrázky bez artefaktov

V stanovenom čase röntgenový technik položí pacienta na stôl, ktorý sa zasúva hlboko do tomografu. Pozícia - leží na chrbte. Hluk z prevádzky zariadenia sa dá znížiť pomocou slúchadiel alebo zástrčky do uší. Upevnenie pomocou popruhov pomáha udržiavať nehybnosť, ktorá je dôležitá na získanie vysokokvalitných obrázkov. Senzory sa otáčajú okolo oblasti záujmu v zariadení. Ich úlohou je zachytiť a preniesť reakciu tkanivových štruktúr na vplyv magnetického poľa. Špeciálny program zostavuje volumetrické obrázky pozostávajúce z mnohých rezov s hrúbkou 1 - 2 mm alebo viac, v závislosti od klinickej situácie. Počas štúdie sa kontrastný liek môže podávať intravenózne, čo prispieva k lepšej vizualizácii patologických zmien. Interpretáciu výsledkov vykonáva rádiológ, ktorý odpovie na všetky otázky. Diagnóza trvá 45 - 60 minút, na prípravu správy je potrebné rovnaké množstvo. Výsledné obrázky je možné vytlačiť, napáliť na disk alebo na akékoľvek iné elektronické médium.

Normálne vyšetrenie MRI všetkých častí chrbtice

MRI chrbtice: norma a patológia

Diagnostický lekár upozorňuje na priemerné štatistické parametre populácie, ktoré sú akceptované ako norma: neprítomnosť patologického zakrivenia miechy, kompresia miechy, ložiskové formácie, edém, herniálne výčnelky, metastatické lézie, zachovanie kostných štruktúr, atď. Všetky zmeny sa podrobne prejavia v protokole. výskum. Konečnú diagnózu stanoví ošetrujúci lekár. V pochybných prípadoch sa výsledky MRI posudzujú súhrnne. Ak pošlete fotografie na konzultáciu do špecializovaného lekárskeho strediska, môžete získať „druhý názor“. Túto službu v súčasnosti poskytuje mnoho veľkých ruských a zahraničných kliník..

Ako to funguje. Jednoduchý jazyk o MRI

Účinné diagnostické postupy zlepšujú život lekárom aj pacientom. Bývalí dostávajú viac informácií, a preto môžu diagnostikovať presnejšie, na proces sa trávi menej času. Druhá strana tiež zvíťazí - skráti sa aspoň dráha, ktorú človek prekonáva návštevou lekárov. Aj keď v tomto dominuje túžba vôbec nenavštíviť lekárov, vždy zostať zdravý. Je to však možné iba v ideálnom svete a žijeme v nedokonalom stave.

Raz sme zistili, ako funguje kapsulárna endoskopia, navrhnutá pre bezbolestné diagnostické postupy a štúdie ťažko prístupných častí gastrointestinálneho traktu. Tentoraz sa pokúsime pochopiť, ako funguje zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - ďalší bezbolestný spôsob získavania údajov o stave vnútorných orgánov a ľudských tkanív..

Upozorňujeme, že materiál je publikovaný iba na vzdelávacie účely a nejde o pokyn, odporúčanie ani oficiálny, vedecký alebo lekársky dokument.

obsah

Jednoduchá teória

Po prvé, trochu jednoduchá teória. MRI (MRI v angličtine) je metóda získania vrstveného obrazu vnútornej štruktúry objektu. Zhruba povedané, magnetická rezonancia pomáha získavať virtuálne rezy tkanív a orgánov živej osoby bez toho, aby napadla svoje telo - jedná sa o tzv..

Zakladá sa na fenoméne nazývanom nukleárna magnetická rezonancia (NMR) a v minulosti sa k skratke MRI na začiatku pridalo písmeno „I“ (NMR sa hovorilo anglicky namiesto MRI). Rozhodli sa však zbaviť slova „jadrový“ z jednoduchého dôvodu - aby neobťažovali ľudí, hoci s bombami alebo rádioaktívnymi prvkami periodickej tabuľky nie je nič spoločné..

Ak to nejakým spôsobom pomôže pochopiť základné procesy, hovoríme o meraní elektromagnetickej odozvy atómových jadier excitovaných elektromagnetickými vlnami rôznych kombinácií (preto je počuť rytmický zvuk rôznej tonality) v konštantnom magnetickom poli vysokého napätia. in tesla.

Intenzita poľa ovplyvňuje kvalitu výsledného obrázka. Čím nižšia je sila, tým užší je rozsah použiteľnosti tomografov, ktoré sa ďalej delia na niekoľko základných typov - od nízkopodlažnej po ultravysokú podlahu (od slova „pole“, nie „podlaha“)..

Nebudeme tvrdiť, že čím silnejší, tým lepšie. Poďme to takto: silnejší, všestrannejší a presnejší systém. Čím je univerzálnejší, tým vyššia je jeho cena, ktorá môže dosahovať stovky tisíc dolárov a dokonca prekročiť jeden milión.

V poliach s nízkym podlažím je intenzita poľa až 0,5 T. Predpokladá sa, že takéto tomografy bez kontrastu môžu poskytovať základné informácie. Potom nasleduje stredné poschodie (1 T), vysoké poschodie (1,5 T) a ultravysoké poschodie (3 T). Sú silnejšie, ale bežné zdravotnícke zariadenia ich nepotrebujú..

„Mnoho ľudí sa pýta, aký je rozdiel medzi 3 T a 1,5 T? Zásadný rozdiel spočíva v detailoch a zrozumiteľnosti obrazu, “vysvetlil Vesta Korolenok, vedúci centra MR v Tomografickom stredisku. Ako príklad uviedla pacientku s malým nádorom: prístroj s 1,5 T si ju nevšimol a pri 3 T videli patológiu poslaním osoby do jedného z RPRC.

K dispozícii sú tiež uzavreté a otvorené tomografy. Jednou z bežných čŕt, ktoré sú častejšie, sú obmedzenia rozmerov pacienta - veľmi kompletný človek sa jednoducho nezmestí do „rúry“. Okrem toho sa môžu tí, ktorí trpia klaustrofóbiou, cítiť nepohodlne v uzavretom priestore, kde sa nemôžete hýbať. Otvorené tomografy umožňujú štúdium jednotlivých kĺbov, chrbtice a dokonca aj hlavy. Slabou stránkou tomografov otvoreného typu je nižšie rozlíšenie: všetky sú nízkopodlažné a majú silu magnetického poľa najviac 0,35 T.

Čo sa nedá urobiť

Môžete sa dostať dovnútra tomografu, ale nie každého. Po prvé, držitelia implantátov rôznych typov sa tam nemôžu dostať: od kardiostimulátorov po načúvacie prístroje. Existuje niekoľko dôvodov: po prvé, magnetické pole môže poškodiť a / alebo narušiť implantát, po druhé, existuje možnosť spôsobiť pacientovi teplotu alebo iné zranenie, a po tretie, prítomnosť implantátu nepriaznivo ovplyvní výsledky skenovania..

To isté platí pre kov v tele - „pletacie ihlice“ a špendlíky, broky a fragmenty, chirurgické svorky a podobné prvky (titán - výnimka).

V niektorých prípadoch sa pri skenovaní používajú kontrastné preparáty, ktoré navyše zvyšujú čistotu obrazu. Ich zložky môžu spôsobiť alergie, sú zvyčajne kontraindikované u tehotných žien, ako aj počas laktácie.

Self-testované

V „Tomografii“ je nainštalovaná ultravysoká podlaha Siemens Magnetom Spectra 3 T. Nemôžeme ju nazvať ľahkou jednotkou: pohotovostná hmotnosť je asi 7,3 ton s dĺžkou tunela 173 cm. Systém umožňuje použiť až 120 cievkových prvkov na pokrytie celej anatomickej zóny (napríklad: celý centrálny nervový systém). Používa sa proprietárny softvér od spoločnosti Siemens, ktorý ovplyvňuje predovšetkým kvalitu skenovania a výsledný obraz s rezmi s hrúbkou 0,5 - 1 mm.

Skúšaný je oblečený v jednorázovom bezrozmernom obleku, v ktorom je poslaný na ústa tomografu. Osoba je položená na stôl (toto je názov štruktúry, ktorá je potom skrytá v tuneli). S cieľom nejako chrániť uši pred hlasným zvukom sa na hlavu kladú slúchadlá, z ktorých znie ľahká hudba. Ak chcete, môžete sa vyzbrojiť vlastným zoznamom skladieb alebo zvukovou knihou.

To prekvapilo: aký typ slúchadiel, ak by nemali byť žiadne kovy? Je to jednoduché - zvuk sa do lievikových slúchadiel neprenáša drôty, ale potrubiami z elastického plastu, takže skladby znejú ako zo studne. Je potrebné poznamenať, že príslušenstvo nie je schopné úplne utopiť „melódie“ tomografu..

Z prístroja nie je možné vyskočiť, preto je v prípade, že je do ruky pacienta vložená hruška (správne - signalizačné zariadenie). V prípade panických útokov alebo z akýchkoľvek iných dôvodov stačí stlačiť a rádiológ, ktorý riadi proces v blízkej miestnosti (v tzv. Kontrolnej miestnosti), bude mať veľmi hlasný alarm.

"Zdalo by sa, že všetko je v poriadku, pacient bol položený, ale mal čas len zavrieť dvere, keď už bola hruška stlačená," hovorí Vesta. Podľa nej sú ľudia v procese unavení a môže trvať až dve hodiny. Preto sa niekedy robí prestávka, aby si pacient mohol oddýchnuť. To platí predovšetkým pre štúdie, ako je MRI celého tela..

Pomerne často existujú ľudia s klaustrofóbiou, panickými poruchami. V takom prípade sa odporúča vyhľadať odborníka o všetkých fázach štúdie a pozrieť sa na samotný prístroj.

Skenovanie môže chvíľu trvať, v našom prípade to trvalo asi 20 minút. Druhá desiatka (alebo všetkých 19) trvala naveky - koniec koncov sa nemôžete hýbať, ale naozaj chcete. "Houston, máme problémy," - uviazol v mojej hlave v okamihu, keď sa môj nos začal poškriabať na vzostupe (a to sa stalo, keď som si myslel: "Hlavná vec nie je poškriabať si nos"). Ľahký vánok z ventilátora niekde nad jeho hlavou však pomohol udržať v pokoji až do konca postupu.

V tuneli nie je čo robiť - nie je kam hľadať, pretože je tu špirála (?) Takmer pred nosom, podobne ako záchytné zariadenie. Zostáva zakryť vaše oči a počúvať „hudbu s magnetickou rezonanciou“: systém, zhromažďovanie údajov, bzučanie a „spev“ v rôznych odtieňoch, ale vždy rytmicky (v skutočnosti ide o superrýchle vibrácie). Niekedy mlčí a vy si myslíte: „To je všetko, je koniec.“ Pauza, ktorá je potrebná na prekonfigurovanie systému, však prechádza a rytmus sa začne znova. Hovorí sa, že niektorí dokážu zaspať v tomto procese - to sa dá len závidieť.

Mimochodom, zvuk tomografu závisí od typu zapojených cievok a od aktuálneho programu.

„Opúšťam“ tunel, chcem vyskočiť a ísť - z dôvodu pokojnej polohy a hlasného zvuku vzniká krátka pocity dezorientácie. Hlavná vec nie je ponáhľať sa (áno, nedovolia vám).

Po všetkom, čo som zažil, bolo túžba robiť to ako vo filme - choďte do tomografu so zbraňou (to sa pravidelne zobrazuje v akčných filmoch). Ale nebola po ruke žiadna zbraň, takže experiment zostal snom - skontrolovať, či je zbraň magnetizovaná nefunguje.

Ako dlho vydrží skenovanie??

- V strede „Tomografia“ - do dvoch hodín. Toto je MRI celého tela s kontrastom. Ako je uvedené vyššie, v takýchto prípadoch rozdelíme štúdiu na časti.

Najmenej všetkého času sa venuje skúmaniu bežných kĺbov, napríklad kolenných kĺbov. V štandardnej situácii [bez patológií] netrvá dlhšie ako 15 minút na jeden kĺb. Je to však čas, keď bol pacient priamo v tomografe, pričom sa nezohľadnila analýza údajov.

Siemens neustále vyvíja nový softvér. To vám umožňuje skrátiť čas pre niektoré typy diagnostiky. Napríklad môžete zrýchliť skenovanie kĺbov - až 8 minút a mozgu - až 6-10. Nové možnosti v softvéri si však pred implementáciou vyžadujú dôkladné preskúmanie, štúdium a optimalizáciu existujúcich výskumných protokolov.

Existujú nejaké problémy, ktoré sú úprimne povedané ťažké pre tomograf?

- Napríklad pri skúmaní brušnej dutiny a ak pracujeme v automatickom režime, zariadenie sa prispôsobí pohybu bránice a číta údaje v určitej polohe. Tým sa výrazne predlžuje doba štúdia. Tento proces sa môže urýchliť, ale pacient bude musieť niekoľkokrát zadržať dych. Fyzicky to nie je ľahké.

Ak je zariadenie úplne vybavené cievkami, neexistujú žiadne obmedzenia. Napríklad sa ešte nepozeráme na výskum srdca a prsníkov. Tento rok sa však zakúpia potrebné komponenty.

Prečo sa nemôže hýbať?

- Keď sa osoba pohne, obraz je rozmazaný. V niektorých prípadoch je potrebné upraviť tomografický program, aby ste získali kvalitný obrázok. Potrebujeme jasne vidieť steny rovnakých stavcov, štruktúru - to nám umožňuje určiť prítomnosť patológie. Keď sa osoba pohne, dokonca aj kontúry sa stratia, diagnóza je veľmi ťažká.

Pri niektorých typoch skenovania sa malé a zriedkavé pohyby nestanú problémom, ale v niektorých prípadoch - keď rozmazané skenovania padnú na miesto s prietržami alebo inými zmenami - sme nútení opakovať sériu, aby sme získali jasný obraz..

Zuby musia byť stlačené tak, aby výplne nelietali?

- Pokiaľ ide o zubné problémy, neexistujú žiadne kontraindikácie. Skôr existujú technické nuansy. Ak ide o vyšetrenie mozgu, môže do oblasti štúdie spadnúť artefakt [pečať, špendlík]. Program potom zostavíme tak, aby sme obchádzali takéto miesta a získali obraz požadovanej oblasti.

Pacienti s tetovaním vyrobeným asi pred 20 rokmi, keď atrament mal vysoký obsah kovu, je možné len ťažko viditeľné zahrievanie. Nachádzajú sa extrémne citliví pacienti, o ktorých sa zvyčajne hovorí..

Obavy sa spravidla vyskytujú u tých, ktorí sa prvýkrát podrobujú podobnému postupu, ako aj u pacientov súvisiacich s vekom..

Softvérové ​​cievky

Podľa Vesta vám MRI umožňuje vidieť, čo zostalo za rámom röntgenových snímok. Zároveň sa na obrazovke lekárskeho pracoviska zobrazí obraz so zlomeninami stavcov a krížov. „Táto trauma nie je viditeľná na röntgenovom snímaní na klinike,“ vysvetľuje náš partner..

Okrem technickej časti má súbor programov na výskum a analýzu údajov priamy vplyv na diagnostický proces..

Prístroj sníma obrázok v troch rovinách: koronálny (pozdĺž tela spredu dozadu), sagitálny (sprava doľava) a axiálny (zhora nadol). V prípade potreby je možné obrázok vizualizovať v 3D režime..

Spočiatku prichádza do hry sada programov (alebo skupina sekvencií), ktorá poskytuje informácie, v skutočnosti, skenovanie. Výber je založený na tom, ktorá oblasť sa bude študovať: pre mozog - jeho vlastnú súpravu, pre kĺby - svoju vlastnú atď. Algoritmy sa navyše líšia v závislosti od veku pacienta..

V automatickom režime sa informácie po prijatí údajov prenášajú na lekársku pracovnú stanicu. „Ozbrojený“ so softvérom sleduje výsledky, v prípade potreby ich opravuje a pracuje s obrázkom, ktorý vám umožňuje vidieť celý obrázok alebo jeho detaily, to znamená, že špecialista má presný virtuálny model (alebo mapu) skúmanej oblasti, orgánu..

Existujú vysoko špecializované súbory programov, ktoré zahŕňajú napríklad perfúzny algoritmus. Častejšie sa používa v prípade nádorov, najmä mozgu, a poskytuje informácie, ktoré vám umožňujú určiť mieru malignity..

Samozrejme, nebude sa požadovať rovnaký softvér. „Zaujímavé sú napríklad štúdie, ako je tractografia (vytváranie neurónových spojení v mozgu až po najmenšie bunky - získa sa krásny farebný trojrozmerný obraz) alebo funkčná MRI, ktorá zdôrazňuje oblasti mozgu zapojené do určitých pohybov, ale používajú sa hlavne na diagnostiku komplexných a zriedkavé choroby centrálneho nervového systému, “vysvetľuje Vesta.

Predpokladá sa, že MRI môže nahradiť niektoré bolestivé alebo škodlivé diagnostické diagnostické postupy. Konkrétnym príkladom je mamografia, ku ktorej sa musíte uchýliť, keď nie je možné vykonať ultrazvuk pre množstvo faktorov, vrátane veku. Metóda je vysoko informačná, ale extrémne nepohodlná, pretože vyžaduje vážne stlačenie prsnej žľazy a v prítomnosti patológie môže byť veľmi bolestivá. „Alternatívou môže byť MRI. V súčasnosti v Európe sníma MRI prsných žliaz mamografiu zo života mamológov. Táto metóda má obrovské výhody a veľké vyhliadky, “uviedol zdroj..

„Predtým sa používala hlavne počítačová tomografia s kontrastom - jedná sa o obrovskú dávku žiarenia. A ak potrebujete vykonať takéto vyšetrenie niekoľkokrát v priebehu roka... Navyše, všetky röntgenové kontrastné látky sú dosť alergénne, “hovorí Vesta.

Nádherný obrázok

Krásny obrázok, ktorý zdôrazňujú v tomografickom stredisku, zostáva bez kvalifikovaného personálu. V Bielorusku sa poskytuje školenie o MR, ale vo veľmi obmedzených množstvách: tieto kurzy sa nemôžete zúčastniť, lekári prichádzajú z celej republiky. Trvajú mesiac, čo podľa odborníkov nestačí na tak širokú oblasť medicíny. Preto lekári, ktorí majú záujem o zlepšenie svojej kvalifikácie, využívajú všetky možné zdroje informácií: od špecializovaných vedeckých a lekárskych pracovísk a komunít po priemyselné výstavy a konferencie.

„Lekári, ktorí poukazujú pacientov na MRI, často neuvádzajú účel štúdie, ktorú musia uviesť pred iným lekárom - diagnostickým lekárom MRI. Píšu „MRI mozgu“. A za čo? Čo chcú vidieť? “ - hovorí Emilia Mezina, vedúca lekárka v tomografickom stredisku. Podľa nej by školenie lekárov malo mať pozitívny vplyv na situáciu, čím by sa štúdia stala pre pacienta cennou z hľadiska získavania informácií, pretože tento postup nie je lacný..

Ďakujeme Tomografickému lekárskemu centru za pomoc pri príprave materiálu.