Svalová neuralgia

Svalová neuralgia je stav akútnej paroxyzmálnej bolesti. Útoky ovplyvňujú svalové tkanivo a súčasne sú klinické anomálie spojené s problémami v periférnych nervoch. Bolesť sa môže vyskytnúť takmer v ktorejkoľvek časti tela. Existuje pomerne málo druhov svalovej neuralgie, pretože ľudské telo má viac ako 600 svalov. Sú inervovaní jedným alebo niekoľkými nervami. Pacienti najčastejšie hovoria o bolesti chrbta a hrudníka, zadku a nôh. Trpia tiež svaly na krku a tvári. Vyniká herpetická neuralgia. Sú chvíle, keď sú postihnuté všetky nervy.

Príznaky svalovej neuralgie

Klinika tohto ochorenia je dosť rôznorodá. V zásade príznaky patológie závisia od miesta lézie. Anomálie môže byť podozrivá, ak:

  • bolesť zosilňuje alebo ustupuje, keď sa telo otáča, rôzne pohyby;
  • pacient drží nútené držanie tela, aby zmiernil stav;
  • paroxyzmálna bolesť.

Symptómy s diagnózou svalovej neuralgie môžu byť trvalé, ale častejšie sa však nepríjemné pocity periodicky ustupujú. Pokiaľ ide o povahu bolesti, pacienti si sťažujú:

  • rezanie;
  • pálenie;
  • pečenie;
  • Streľba.

Charakteristiky prejavu patológie úzko súvisia s oblasťou poškodenia nervov. Pri intercostálnej neuralgii sa bolesť stáva neznesiteľnou pri otáčaní, ohýbaní, kýchaní. Palpácia interkstálneho priestoru tiež spôsobuje nepohodlie. Bolesť stále pretrváva, vyskytujú sa epizódy zhoršenia. V inervačnej zóne je pozorovaná parestézia.

Pri neuralgii sedacieho nervu je lézia prevažne jednostranná. Patologický stav je sprevádzaný pocitom bežiacich husacích hrčiek, miestnou necitlivosťou. Bolesť a pálenie bolesti sa pravidelne zhoršuje. Pri vstávaní sa pacient zhoršuje a pri ľahnutí - lepšie.

Svalová neuralgia týlneho nervu je jednostranná a obojstranná. Útoky sú vyvolané poškriabaním pokožky hlavy a otočením krku. Bolesť je silná, prechádza do oblasti za ušami, môže vyžarovať do oka.

Príznaky svalovej neuralgie

Ak sa pacient obáva náhlej bolesti svalov, je to pravdepodobne svalová neuralgia. Podstatou choroby je patológia nervových vlákien, ktorá sa prejavuje ostrou bolesťou svalov.

príčiny

Okamžitou príčinou bolesti je tlak na nervovú vlákninu opuchom alebo deformovaným svalovým tkanivom..

K tomu môže dôjsť pri nasledujúcich patológiách:

  • rôzne ochorenia chrbtice - vývojové anomálie, traumatické deformácie, medziobratlová hernia, osteochondróza;
  • benígne a malígne nádory, cysty v oblasti nervových vlákien;
  • infekčné poškodenie nervového vlákna - tuberkulóza, herpetický;
  • intoxikácia - soľami ťažkých kovov, alkaloidmi;
  • zápalový proces v samotnom nervovom vlákne;
  • nedostatok vitamínov, najmä vitamínov B;
  • metabolické ochorenia - cukrovka;
  • alkoholizmus a drogová závislosť;
  • chronické ochorenia sprevádzané ťažkou hypoxiou - ateroskleróza, respiračné zlyhanie;
  • endokrinná patológia.

Ako bolí

Periférne nervové vlákna poskytujú výživu a inerváciu všetkých kostrových svalov. S patológiou akéhokoľvek nervového vlákna sú tieto procesy narušené v zodpovedajúcej svalovej skupine. To vedie k výskytu záchvatov bolesti.

príznaky

Svaly sú rozdelené do niekoľkých veľkých skupín - v závislosti od ich anatomického umiestnenia. Porážka rôznych nervov vedie k vzniku bolesti svalov v rôznych častiach tela:

  • s patológiou medzirebrových nervov sa bolesti vyskytujú v prednej alebo zadnej časti hrudníka;
  • patológia sedacieho nervu spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta, zadku, nôh;
  • poškodenie lebečných nervov vedie k bolesti tváre a pokožky hlavy;
  • infekčné poškodenie nervov, najmä herpetické, spôsobuje dlhodobú bolesť v rôznych častiach tela.

Nedostatok vitamínu, cukrovka, alkoholizmus vedú k objaveniu sa bolesti svalov v nohách, strate citlivosti a podvýžive svalov a pokožky..
Všeobecným klinickým obrazom svalovej neuralgie je záchvat bolesti, ktorý sa náhle objaví a náhle zmizne. Každý človek môže charakter bolesti charakterizovať svojím vlastným spôsobom. Bude to závisieť od mnohých faktorov:

  • rysy tela;
  • prah bolesti;
  • lokalizácia nervovej patológie;
  • rozsah poškodenia;
  • príčina poškodenia.

Pri svalovej neuralgii sú príznaky dosť rozdielne a možno pozorovať tie, ktoré priamo nesúvisia s poškodením nervov..

Kvôli herpetickej lézii

Herpetické poškodenie nervových vlákien má osobitné príznaky. Bolesť v tomto prípade v skutočnosti nie je svalová, ale je taká silná, že človek cíti, ako všetko bolí - svaly, pokožka, niekedy dokonca kosti. Táto intenzita bolesti je spôsobená skutočnosťou, že herpes vírus ničí obal nervového vlákna. Zotavuje sa po veľmi dlhú dobu, takže bolesť môže pretrvávať celé mesiace.

Intercostal neuralgia

Existuje stav kvôli poškodeniu medzirebrových nervov. Prevalencia bolesti bude závisieť od počtu postihnutých nervových vlákien - od krku po klenbu. Bolesť je v tomto prípade zosterovej povahy. Syndróm bolesti sa zosilňuje pri zmene polohy tela, pri pohyboch, fyzickej aktivite. Pri pritláčaní medzipriestorového priestoru sa bolesť zosilňuje.

Bolesť sa vyskytuje pri záchvatoch. Útoky na intererebrálnu neuralgiu môžu trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Môžu sa kombinovať s porušením citlivosti vo forme plaziacich sa mravcov, znecitlivenia kože. Pre bolesť je pre človeka ťažké dýchať, šetrí bolestivú časť hrudníka.

Ak sa neuralgia nachádza v ľavej polovici hrudníka, môže sa zamieňať s atakom angíny pectoris alebo infarktom myokardu. Nitroglycerín pomáha rozlíšiť tieto stavy, proti ktorým prestane angína pectoris. Na vylúčenie infarktu myokardu je potrebná elektrokardiografia.

Kvôli poškodeniu sedacieho nervu

Pomerne častá patológia u starších ľudí. Povaha bolesti je zvyčajne jednostranná. Bolesť začína od dolnej časti dolnej časti chrbta, zakrýva kostrč a stehno a môže sa dať do oblasti chrbtice..

Bolesť je konštantná, strednej intenzity. Pri niektorých pohyboch sa zvyšuje bolesť nazývaná lumbago. V tomto prípade vznikajú pálivé pocity, ktoré sa s najmenším pohybom zosilňujú. V náchylnej polohe oslabujú.

Trigeminálna neuralgia

Tento nerv inervuje pokožku a svaly tváre. Ak je poškodená, v tejto oblasti sa vyskytne bolesť. Bolesť sa náhle objaví pod vplyvom tzv. Spúšťacích faktorov. Môžu to byť nadmerné práce, ľahké alebo podráždenie zvuku..

Častejšie je patológia jednostranná. Bolesť je extrémne intenzívna, šitie. Súčasne sa pozoruje znecitlivenie kože tváre a menšie svalové zášklby. Útok netrvá dlhšie ako desať minút, potom sa náhle zastaví aj bolesť.

Môže byť pozorované ožarovanie bolesti ucha alebo čeľuste. Často po ukončení útoku sa v hlave objaví ťažkosť, pocit pulzu a plnosti.

Zásady liečby

Svalová neuralgia sa môže liečiť liekmi aj inými liekmi. Drogy sa zvyčajne používajú na zastavenie akútneho záchvatu. Všetky ostatné metódy sú zamerané na prevenciu ich výskytu..

Neliečivá terapia

Zahŕňa veľké množstvo metód:

  • komplexy fyzickej terapie zahŕňajúce problémové oblasti tela;
  • akupunktúrne kurzy;
  • kinezioterapia;
  • masáž problémových oblastí;
  • použitie magnetu, elektroforéza, Darsonvalské prúdy;
  • fyzické cvičenie - plávanie, chôdza, joga.

Neliečivovú terapiu je možné používať nepretržite. Umožňuje vám znížiť počet a intenzitu záchvatov..

lieky

Určené na zníženie bolesti. Používajú sa rôzne skupiny liekov. Používajú sa tabletové formy, pretože vonkajšie majú zanedbateľný účinok - nemôžu poškodený nerv ovplyvniť.

  1. Nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú opuchy v oblasti poškodeného nervu, zmierňujú bolesť. Takéto lieky zahŕňajú Ketonal, Nimesil. Mali by byť opatrní, pretože môžu spôsobiť vznik žalúdočných vredov..
  2. Svalové relaxanciá - tieto lieky pomáhajú uvoľňovať svalové tkanivo a znižujú intenzitu bolesti. Medzi ne patrí Sirdalud, Relpaks.
  3. Antispasmodiká - majú účinok podobný svalovým relaxanciám, ale majú slabšie účinky. Vo väčšej miere ovplyvňujú hladké svaly vnútorných orgánov..
  4. Pri trigeminálnej neuralgii a herpetických léziách sa predpisujú antiepileptiká, ktoré môžu zmierniť neurogénnu bolesť. Medzi ne patrí Finlepsin, Katena.
  5. Na obnovenie nervového vedenia sú indikované vitamíny B. Ich najlepšia stráviteľnosť sa pozoruje pri injekcii. Obvykle sa predpisujú kombinované lieky - Milgamma, Combilipen.

Všetky lieky nie sú predpisované jednotlivo, ale vo forme rôznych kombinácií. Pri silnej bolesti je indikovaná blokáda výstupných bodov nervových vlákien. Na tieto účely sa používajú analgetiká, ako je lidokaín a ultrakaín..

Svalová neuralgia sa zriedka lieči až do konca - zvyčajne je toto ochorenie chronické. Liečba znižuje počet záchvatov a predlžuje čas bez bolesti.

Liečba neuralgie

Neuralgia je syndróm akútnej bolesti, ktorý má paroxysmálny charakter a vyskytuje sa pozdĺž postihnutého nervu.

Vo väčšine prípadov je tento syndróm bolesti dôsledkom osteochondrózy chrbtice, abnormalít vývoja lebky, herpes zoster.

Pocity bolesti sú často na vysokej úrovni, preto si vyžadujú včasné ošetrenie. V článku sa budeme venovať príznakom zápalu nervov na pravej a ľavej strane, liečbe neuralgie u mužov a žien..

Príčiny a prejavy choroby

Neuralgia môže mať rôznu lokalizáciu. Najbežnejšie typy neuralgie a ich hlavné prejavy:

  • Intercostal - akútna bolesť pri streľbe pozdĺž medzirebrového priestoru, zhoršená hlbokým dýchaním a najmenším pohybom, bolesť pri tlačení pozdĺž medzirebrového priestoru.
  • Trigeminálny nerv - bolesť pozdĺž jedného z jeho vetiev, plíživý pocit v tejto oblasti.

    Lokalizácia bolesti: polovica čela s poškodením prvej vetvy; oblasť od brušnej štiepky po hornú peru je druhou vetvou; brada a oblasť dolnej pery - tretia vetva.

  • Vonkajšie kožné nervy stehien - bolesti chrbta a pálenie pozdĺž vonkajšieho povrchu stehien.
  • Uzol Pterygo-palatine - bolesť v podnebí, chrámy a oči.
  • Glossofaryngeálny nerv - nepohodlie v uchu, hltane a dolnej čeľusti na strane lézie.
  • Týlový nerv - pálenie v krku a chrámoch.
  • Bolesť s neuralgiou sa spravidla objavuje náhle, niekedy po expozícii provokujúcim faktorom:

    • s neuralgiou trupu a končatín - vzpieranie, nesprávne držanie tela;
    • na neuralgiu oblasti tváre - zubné kazy, opary, podchladenie nervovej zóny.

    Syndróm bolesti s neuralgiou vpravo a vľavo sa nelíši.

    Ktorého lekára kontaktovať?

    Neurologickú bolesť lieči neurológ. Pri kontaktovaní špecialista vykonáva:

  • vizuálna kontrola;
  • funkčné testy;
  • predpisuje rádiografiu alebo magnetickú rezonanciu lebky alebo chrbtice.
  • Okrem toho je herpes zoster často príčinou neuralgie. Ak sa v nerve zistia charakteristické vezikulárne vyrážky, lekár môže predpísať krvný test na stanovenie protilátok proti vírusu ovčích kiahní..

    Konzultácie so špecialistom na tento syndróm bolesti sú povinné, najmä pokiaľ ide o intercostálnu neuralgiu. V závislosti od miesta sa môže podobať srdcovým chorobám (tu sa dozviete, ako rozlíšiť bolesť srdca od neuralgie), obličkovej kolike, atakcii cholecystitídy a pankreatitídy.

    Niekedy je neuralgia atypickej povahy, ktorá si môže vyžadovať zaznamenanie elektrokardiogramu alebo ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny..

    Ako zmierniť záchvat akútnej bolesti: prvá pomoc

    Čo robiť s akútnym atakom neuralgie? Na rýchlu úľavu od bolesti sú vhodné prostriedky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.

    Tie obsahujú:

    • Ketonal;
    • diklofenak;
    • indometacín;
    • Ketorol;
    • Ibuprofen a kol.

    Bolesť do pol hodiny po užití spravidla ustúpi. Zastavenie bolesti pomocou liekov proti bolesti však nie je dôvodom na odloženie návštevy lekára.

    Ako liečiť?

    V závislosti od závažnosti syndrómu bolesti sa na liečenie neuralgie používajú rôzne metódy:

    Drogová terapia

    Ako sa vysporiadať s neuralgiou s drogami? Na liečenie neuralgických bolestí sa používa komplexná lieková terapia vrátane nasledujúcich skupín liekov:

  • protizápalové lieky na zmiernenie bolesti (Ketonal, Diclofenac atď.);
  • svalové relaxanciá na relaxáciu medzirebrových svalov (Sirdalud, Midokalm);
  • kombinované výrobky obsahujúce vitamíny B na obnovu poškodených medzirebrových nervov (Neuromultivitída, Milgamma);
  • antidepresíva (amitriptylín, duloxetín) a antikonvulzíva (finlepsín) na zmiernenie bolesti.
  • Posledná skupina liekov si zaslúži osobitnú pozornosť. Pri silnej bolesti (najmä pri často sa opakujúcej neuralgii) lieky zo skupiny diklofenaku niekedy prinášajú iba dočasnú úľavu. V týchto prípadoch neurológovia predpisujú karbamazepín (finlepsín)..

    Liečivo sa pôvodne používalo iba na liečenie epilepsie, ale neskôr sa zistilo, že tento nástroj je vysoko účinný pri bolesti spôsobenej poškodením alebo zápalom nervových vlákien..

    Preto sa v súčasnosti Finlepsin bežne používa na odstránenie neuralgie rôznych lokalizácií, ale tento liek sa predáva presne podľa lekárskeho predpisu..

    Pri syndróme miernej bolesti s poškodením nervov trupu a končatín stačia miestne lieky.

    Čo iné je predpísané na neuralgiu? Masti naneste na protizápalové látky:

    • s diklofenakom (Voltaren, Ortofen);
    • s ketonolom (Ketonal);
    • meloxikam (Movalis) a ďalšie.

    Masť sa musí dôkladne vtrieť priamo do boľavého miesta.

    Chirurgická metóda

    Chirurgia nie je liečbou voľby pre neuralgiu. Chirurgické postupy však existujú a používajú sa v osobitných prípadoch..

    Chirurgická liečba neuralgického syndrómu sa používa na pretrvávajúcu bolesť trvajúcu viac ako šesť mesiacov, ktorú nemožno odstrániť inými metódami..

    Ďalšou indikáciou pre chirurgický zákrok je paréza (paralýza) inervovaných svalov, ku ktorej dochádza v dôsledku kompresie koreňov medzistavcovej prietrže alebo kraniálnych nervových vlákien počas anomálií v štruktúre vaskulárnej siete mozgu..

    Druhy chirurgických pomôcok na neuralgiu intercostálneho a vonkajšieho kožného nervu stehna:

    1. Laminektómia - chirurgická pomôcka na odstránenie tlaku z koreňov nervov.
    2. Discectómia - vykonávaná s veľkými medzistavcovými kýlami.
    3. Artróza - operácia spočívajúca v inštalácii kovového implantátu do medzistavcovej prietrže.

    Chirurgická liečba je vysoko účinná, vyžaduje si však dlhodobú rehabilitáciu (zvyčajne najmenej šesť mesiacov), vylúčenie fyzickej aktivity a vzpieranie..

    Bežnou príčinou recidívy neuralgie kraniálnych nervov je stlačenie ich vlákien abnormálnymi cievami. V tomto prípade sa vykonáva chirurgická mikrovaskulárna dekompresia nervov..

    fyzioterapia

    Čo iné pomáha s neuralgiou ako s liekmi? Fyzioterapeutické metódy sú pomerne účinné a bezpečné, môžu sa použiť na akútnu bolesť a počas obdobia exacerbácie..

    Pre akútnu bolesť sa používajú tieto metódy:

  • Transkraniálna elektroanalgézia. Táto metóda spočíva v účinku prúdov na oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za vnímanie bolesti, postupne znižujú intenzitu bolesti bez priameho ovplyvnenia jej zdroja;
  • Ultrazvuk alebo elektroforéza s analgetikom. Tieto liečby pomáhajú aplikovať lieky proti bolesti priamo do postihnutej oblasti..
  • V období poklesu exacerbácie sa používajú tieto metódy:

    1. Magnetoterapia - v postihnutej oblasti sa vytvára striedavé magnetické pole, čo zvyšuje metabolizmus a regeneráciu nervových vlákien.
    2. Darsonvalizácia - metóda aplikácie bodových elektrických výbojov, ktoré zlepšujú krvný obeh v oblasti zápalu.
    3. Masáž - liečebná metóda, ktorá vám umožní uvoľniť napäté svaly.
    4. Parafín. Aplikácia tejto látky do postihnutej oblasti môže znížiť bolesť a urýchliť proces opravy poškodených nervov.

    Tieto liečebné metódy sa neodporúčajú skôr, ako ustúpi akútna bolesť, pretože ich použitie vedie k zvýšenému prietoku krvi v postihnutej oblasti, čo môže spôsobiť zvýšenie bolesti..

    Almag

    Dobrou alternatívou k vybaveniu lekárskych kliník je prístroj Almag. Je to domáci analóg magnetoterapie, zaberá málo miesta, ľahko sa používa. Túto jednotku je možné používať samostatne. Je potrebné si uvedomiť, že jeho použitie sa neodporúča, kým ustúpi silná bolesť..

    Ako liečiť doma?

    Ako as čím liečiť neuralgiu doma? Účinnou metódou liečby doma je použitie mastí, liekov (ale až po vymenovaní lekára), je tiež vhodné používať Almag..

    Ďalším spôsobom je fyzioterapia. Je potrebné poznamenať, že gymnastika je hlavným spôsobom, ako predchádzať bolesti pri osteochondróze v interiktálnom období..

    Cvičenie a gymnastika

    V období silnej bolesti s intercostálnou neuralgiou sa odporúča vykonať postisometrickú relaxáciu: táto metóda spočíva v vykonaní špeciálnych cvičení na napätie chorej svalovej skupiny. Po výraznom napätí sa svalové vlákna uvoľnia, čo vedie k zníženiu alebo dokonca úplnému odstráneniu syndrómu bolesti.

    metodológie:

  • Východisková poloha - sedenie.
  • Predlaktie boľavé ruky sa položí na hlavu, ruka smeruje nadol.
  • Opačná ruka musí chytiť zápästie boľavé ruky.
  • V tejto polohe musíte namáhať najbolestivejšiu časť hrudníka a zdravú ruku usrkávať.
  • Poloha maximálneho napätia by sa mala udržiavať 10 - 15 sekúnd, po čom musíte relaxovať. Bolesť po niekoľkých opakovaniach ustupuje.
  • V interiktálnom období môžete pre denné cvičenie na neuralgiu použiť tento komplex:

    1. Natiahnite rovné ruky späť k lopatkám. Vykonajte najmenej 10 krát.
    2. Ruky zatiahnite za chrbát do zámku a postupne zdvihnite až na doraz.
    3. Uchopte kefy pred hradom, otočte dlane dopredu a potiahnite, zaokrúhlite chrbticu.
    4. Cvičte mačku. Postavte sa na podlahu na všetkých štyroch a urobte hlbokú deformáciu chrbtice, keď vdychujete, potom, keď vydýchate okolo chrbtice. Opakujte 8-10 krát.
    5. V polohe na chrbte na podlahe striedavo potiahnite jednu nohu ohnutú na kolene do žalúdka.
    6. Hlboký drep s rovnou chrbtom. Počet prístupov jednotlivo. Neodporúča sa pri problémoch s kolenami..

    Gymnastika s neuralgiou sa nepoužíva na poškodenie kraniálnych nervových vlákien.

    Ľudové recepty

    Ako inak sa lieči neuralgia? Na internete existuje veľa receptov na odstránenie neuralgie, ale väčšina z nich je úplne zbytočná. Jedinými účinnými ľudovými metódami, ako sa zbaviť neuralgie pri osteochondróze, sú otepľovacie látky:

  • horčičné omietky
  • masti na báze hadího jedu;
  • masti s jedom z včelieho jedu.
  • Tieto lieky majú protizápalové účinky, zmierňujú opuchy a bolesti..

    Tieto prostriedky by ste nemali používať na tvár s poškodením lebečných nervových vlákien. Umiestňovanie horčičných omietok do oblasti srdca, chrbtice, oblasti mliečnych žliaz je zakázané.

    Je možné rýchlo sa zbaviť choroby?

    Vo väčšine prípadov bolesť prechádza rýchlo. Aby sa ho zbavilo najvyššou rýchlosťou, je potrebné vykonať komplexnú liečbu drogami podľa pokynov lekára.

    Neuralgia je syndróm nepríjemnej bolesti, ktorý však možno účinne zvládnuť.

    Lieky na zbavenie sa neuralgie: účinné tablety a injekcie

    Neuralgia je charakterizovaná vývojom patologického procesu v periférnych nervoch. Porážka mäkkých tkanív vedie k výskytu bolesti rôznej intenzity. Pacienti sa cítia...

    Kúzlo „Almag“ na liečbu neuralgie: tajomstvá používania

    V súčasnosti sa na liečenie porúch súvisiacich s poškodením nervov v neurológii používajú rôzne zariadenia. Obzvlášť široko sa etablovali...

    TOP-9 účinné masti na neuralgiu

    Masti na liečbu neuralgie sa používajú súbežne s hlavnou liekovou terapiou perorálnymi prípravkami. Prostriedky pre externú aplikáciu pomáhajú rýchlo eliminovať...

    Návod na použitie: ako Finlepsin pomôže s neuralgiou?

    Finlepsín (karbamazepín) patrí do skupiny antikonvulzív. V lekárskej praxi sa často používa ako anestetikum u pacientov s...

    Recepty babičky: je možné liečiť neuralgiu pomocou ľudových liekov?

    Ľudové lieky dobre pomáhajú v boji proti rôznym typom neuralgie. V článku budeme hovoriť o najúčinnejších, skutočne pomáhajúcich a...