Burzitída

Choroby pohybového ústrojenstva patria medzi najnebezpečnejšie, pretože obmedziť pohybovú aktivitu osoby. Častejšie choroba ovplyvňuje spojenie kostí - kĺbov.

Čo je burzitída?

Burzitída je zápalové ochorenie synoviálnych vakov sprevádzané zvýšenou tvorbou a hromadením exsudátu v ich dutinách. Príčinami tohto ochorenia sú modriny, odreniny, malé rany a sekundárna infekcia synoviálneho vaku pyogénnymi mikroorganizmami..

Najčastejšie sa vyskytuje v ramene, lakte alebo kolene u mužov mladších ako 35 rokov, najmä u športovcov. Môže to byť tiež postihnuté stehno, zápästie alebo členok. Zvyčajne sa jedná o chorobu z povolania, ale vyskytuje sa aj u ľudí, ktorí majú nadváhu alebo nosia nesprávne zvolenú obuv..

Opuch môže mať priemer asi 10 cm. Zdá sa, že sa neobvykle zvyšuje objem spoločného vaku. Prekročenie normálnej veľkosti nastáva napríklad v dôsledku krvi. V dôsledku silného úderu dochádza k prasknutiu ciev a krvácaniu. Krvné prvky sa postupne rozkladajú a krv sa mení na žltkastú tekutinu. Vyskytuje sa vylučovací výpotok. Výsledný vak ťahá pokožku, ak nie je kĺb hlboký.

V dutine sa teda začína hromadiť exsudát - špeciálna tekutina charakteristická pre ložiská zápalu. Potom sa susediace tkanivá stlačia a transudát sa „vytlačí“ do medzibunkového priestoru. Objaví sa opuch, tlak na nervové zakončenie spôsobuje bolesť.

Edém sa môže rozvíjať v burze umiestnenej tak hlboko, že nedochádza k viditeľným zmenám. Platí to napríklad pre popliteálnu burzitídu. V takýchto „hlbokých“ prípadoch sa röntgenové lúče nemôžu obísť. Röntgenová snímka je niekedy sprevádzaná kontrastnou - bursografiou. Do burzy s ihlou sa zavedie špeciálna farbiaca látka.

Makroskopický exsudát z burzy môže byť nasledovného typu:

Niektorí odborníci identifikujú ďalšie odrody. Najťažšia forma je sprevádzaná hnisaním. Hnis je zhluk mŕtvych v boji proti zápalom bielych krviniek. Stávajú sa z nich hnisavé telá. Hemoragický exsudát má načervenalý odtieň, pretože je nasýtený červenými krvinkami z zničených ciev..

Podľa cytologického obrazu, t. bunkové zloženie má táto tekutina také formy, ako sú:

neutrofilný v akútnych podmienkach;

lymfocytické pri chronickom priebehu choroby;

eozinofilný s alergickým zápalom;

jednojadrové v chronickej forme;

Neutrofily, lymfocyty, eozinofily a monocyty sú odrody bielych krviniek. V rôznych štádiách choroby ich podiel, t.j. vzorec leukocytov v bunkovom zložení sa mení. Prevaha práve týchto ochranných buniek je spojená s prítomnosťou špeciálnych receptorov v nich, so schopnosťou syntetizovať toxické látky, ktoré urýchľujú smrť patogénu. Exsudačný mechanizmus je vyvolaný prienikom patogénneho agens, prispieva k procesu fagocytózy.

Burzitída je charakterizovaná ukladaním solí v stenách artikulárnej vakcinácie. Vápnikové soli by nemali byť obsiahnuté v nerozpustenej forme. To vedie k dysfunkcii. Schopnosť rozpúšťať neobvyklé usadeniny sa zvyčajne používa na obnovenie rovnováhy..

Bursa je vrecko umiestnené v mieste najväčšieho trenia na výčnelkoch kosti. Aby sa to zmiernilo, je vak pojivového tkaniva naplnený synoviálnou tekutinou viskóznej konzistencie. Je to druh hydraulického vankúša. V ľudskom tele je viac ako 100 takýchto „zariadení“ a riziko vzniku burzitídy s výskytom provokačných faktorov je veľmi veľké.

Príčiny burzitídy

Príčinou burzitídy je zvyčajne zranenie, modriny alebo odreniny, to znamená infekcie krvou alebo poškodenie postihnutej oblasti. Hnis z erysipelasu je tiež možný, k tomu dochádza pri osteomyelitíde, preležaninách, varoch, karbunkoch. Táto choroba sa častejšie vyskytuje u ľudí zapojených do traumatických športov: cyklisti, futbalisti, skokanky. Infekcia sa dostane odreniny alebo silné modriny. Chronický prejav tohto ochorenia je spôsobený neustálym podráždením zamerania zápalu.

Existujú aj ďalšie dôvody:

mechanické nadmerné zaťaženie spoja vyplývajúce z jeho „zakrivenia“ (napríklad deformita hallux valgus, ploché nohy), poškodenie alebo zdvíhanie závaží, nosenie príliš úzkej obuvi a vysokých podpätkov s nadmernou hmotnosťou;

rôzne choroby sprevádzané zápalom, napríklad artritída (vrátane dny a sklerodermie), furunkulosa s karbocyklmi a bez nich, erysipel, osteomyelitída, SARS, chrípka, tonzilída, brucelóza, prenasledovanie, bronchitída, sínusitída, otitis media, absces;

metabolické poruchy, napríklad pri preležaninách;

kalcifikácia šliach a okolitých oblastí;

zranenia bursa, patella alebo priľahlých šliach;

poškodenie alebo patologická zmena kože v oblasti kĺbu, ktorá vedie k preniknutiu infekcie do burzy. Môže k tomu dôjsť pri neopatrnom rezaní kukurice a kukurice;

alergia spôsobuje nadbytok protilátok. V akútnej fáze imunitnej reakcie vylučujú bazofily rôzne zápalové mediátory;

otrava (toxíny vstupujúce do tkanív otravy krvi);

autoimunitné ochorenia. Imunitný systém začína vytvárať protilátky proti zdravým tkanivám..

Nadmerné zaťaženie kĺbov je bežné. Sú charakteristické pre ženy, ktoré milujú chodenie po špičkách, mužov, ktorí ťahajú závažia, a všetkých úplných ľudí. Ak sa burzitída vyvinie ako komplikácia iného ochorenia, liečba sa vykonáva komplexne. Pri artritíde sa zápal šíri do periartikulárneho vaku zo kĺbu, pri osteomyelitíde - z kostnej drene..

Akýkoľvek zápal prechádza v 3 stupňoch:

Zmena - poškodenie buniek (vrátane patogénov);

Exsudácia - uvoľnenie tekutiny;

Šírenie - obnovenie integrity.

Druhá fáza je plná „infekcie“ iných orgánov. Pôvodcovia zápalového procesu sa rýchlo šíria v tele krvou.

Príznaky burzitídy

Hlavným príznakom burzitídy je výskyt opuchov v oblasti poranenej oblasti tela..

Medzi príznaky burzitídy patrí definícia zaobleného, ​​obmedzeného opuchu pacienta, elastickej konzistencie, kolísania v mieste anatomického umiestnenia vaku. Takýto opuch môže mať priemer asi osem alebo desať centimetrov..

Existujú také príznaky burzitídy, ako sú:

hromadenie prebytočnej tekutiny v bursa - výpotku

syndróm bolesti - bolesť, streľba, silná pulzujúca bolesť, siahajúca až po končatinu. V noci zosilňujú. Deje sa tak preto, že v noci je oveľa menej dráždivých látok, ktoré môžu rozptýliť pacienta. Ak je osoba dlhodobo nehybná, zvyšuje sa opuch a tiež bolesť.

spoločná zmluva. K obmedzenému pohybu dochádza v dôsledku bolesti, opuchu a ukladania vápenatých solí v stenách vaku.

edém - hromadenie tekutiny v medzibunkovom priestore v dôsledku hyperosmie

sčervenanie kože - hyperémia. Vyskytuje sa v dôsledku napätia pokožky, jej rednutia, zhluku krvi do zapálenej oblasti.

zvýšenie miestnej alebo celkovej telesnej teploty na 40%

celková nevoľnosť, slabosť

opuchnuté lymfatické uzliny

Ak je choroba flegmatická, potom bude telesná teplota tridsať deväť až štyridsať stupňov. Pri burzitíde dochádza k opuchom niektorých kožných tkanív, zatiaľ čo u človeka bude cítiť zvýšenú bolesť a telesná teplota stúpne až na štyridsať stupňov..

Chronická burzitída sa vyznačuje zaobleným obmedzeným opuchom mäkkej konzistencie, vyskytuje sa v mieste vaku. Koža nad opuchom je pohyblivá, nemenená, funkcia končatiny nie je narušená.

Chronická burzitída môže ísť do hygrómu, je to kvôli výskytu veľkého množstva tekutiny v edémovej dutine..

Druhy burzitídy

Odborníci používajú rôzne dôvody na klasifikáciu typov tohto ochorenia. Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická burzitída. Akútna forma sa vyvíja za pár dní, chronická môže nastať s pravidelnými exacerbáciami. Tieto formy sa líšia povahou bolesti..

Druhy burzitídy z dôvodov výskytu:

infekčné alebo septické;

aseptické, vrátane traumatických.

Infekcia preniká zvonku alebo zvnútra: priamo cez poškodenú kožu, krv (hematogénna infekcia pyogénnymi mikroorganizmami) alebo lymfu (lymfogénna). Podľa povahy patogénu sa rozlišuje nešpecifická a špecifická burzitída.

Tieto sú spôsobené nasledujúcimi patogénmi:

tuberkulóza alebo Escherichia coli.

Druh patogénu určuje, čo bude exsudát, ako bude choroba pokračovať.

Typy burzitídy v závislosti od miesta lézie:

koleno: pod- (infrapatelárna), patella (prepatelárna) alebo Bakerova cysta vo vnútri - hygróm;

calcaneus alebo achillobursitis;

Synoviálne tašky sú umiestnené na rôznych miestach. V závislosti od ich polohy sa druhy burzitídy rozlišujú:

subkutánne sa vyvinie v subkutánnom tkanive na vypuklom povrchu kĺbu;

Druhy zápalu burzy podľa povahy výpotku:

Tento typ ochorenia je zvyčajne spôsobený typom infekcie, športu alebo povolania. Bursitída spôsobená nadmerným namáhaním nôh počas dlhodobého kľačania sa nazýva „voda v kolene“, „pokrývacie koleno“, „parketové koleno“, „koleno obkladača“ alebo „koleno slúžky / domácnosti“. Existuje aj „futbalové koleno“ spôsobené častými zraneniami. Choroby z povolania boli nazývané „lakťov lakť“, „klenotnícky / rytecký lakť“, „lakťov lakť“, burzitída tenistov atď. K dispozícii je tiež „rameno nakladača“. Forma a počet recidív burzitídy závisí od povolania a pracovných podmienok pacienta.

Diagnóza burzitídy

Rôzne typy burzitídy sa mierne líšia v príznakoch. Chronická forma môže byť prakticky asymptomatická. V rôznych štádiách choroby sa opuchy menia vo veľkosti a hustote. Známky burzitídy sa objavujú postupne.

Pri akútnej forme ráno môže pacient odhaliť bolestivý nádor. Pokožka v tomto mieste je začervenaná, na dotyk horúca, mobilná. Postupom času bude pôsobenie končatín čoraz ťažšie. Keď sa hnis objaví v ohnisku zápalu, začne horúčka. Ak je ložisková zmena orgánu pohybového ústrojenstva komplikáciou iného ochorenia, jeho prejavy sa budú vyvíjať.

Regionálne lymfatické uzliny v blízkosti postihnutého kĺbu sa zväčšujú, keď do nich vstupujú zápalové produkty. Toto je reakcia imunitného systému. Môže sa začať lymfadenitída. Pri brachiálnej burzitíde sa lymfatické uzliny zväčšujú na krku a v podpazuší, bedrá a kolená v slabinách.

Dôvodom pre chod na kliniku je zvyčajne bolesť a obmedzené pohyby tela. Metódy diagnostiky burzitídy:

punkcia laboratórnych testov regenerovanej tekutiny;

artrografia - endoskopia kolena;

Všeobecný krvný test na zistenie príznakov zápalového procesu;

angiografia krvných ciev na určenie hraníc zápalu.

Diagnóza niektorých druhov burzitídy je komplikovaná skutočnosťou, že ich príznaky sú podobné ako iné zápalové ochorenia. Príkladom je artritída - zápal kĺbu a synovitída - jeho škrupina. Okrem toho sa tieto patológie môžu vyskytovať súčasne. V tomto prípade je pomerne ťažké identifikovať hlavnú príčinu..

V závislosti od výsledkov testu ortopéd predpisuje liečbu. Na diagnostiku však najčastejšie stačia iba vizuálne metódy a palpácie.

Jednoduché testy pomáhajú diagnostikovať burzitídu:

Lekár požiada pacienta, aby sa pokúsil položiť ruku za hlavu, akoby česal vlasy.

Pacient by mal trochu sedieť.

Ak sa zistí bolestivosť a obmedzený pohyb, zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia. Čím ďalej je zapálený vak umiestnený od povrchu tela, tým ťažšie je diagnostikovať odborníka. Ale bez ohľadu na to, ako hlboko sa skrýva, bude pacient po stlačení určite cítiť bolesť.

Bežné príznaky zápalu synoviálnych vakov sa príliš nelíšia od príznakov iných podobných chorôb. O to dôležitejšie je podstúpiť špecializované vyšetrenie, aby sa toto ochorenie včas rozlíšilo a aby sa začala liečba.

Komplikácie burzitídy

zjazvenie jaziev - tesnenia spôsobujúce stuhnutosť končatín - kontraktúra

infekcia iných orgánov, napríklad šľachová burzitída a pretrhnutie šľachy, absces, osteomyelitída, subkutánny a intramuskulárny flegmon, artritída vrátane hnisavého stavu (keď sa hnis rozbije do kĺbu) a koxartritída

fistula - fistula s tvorbou hnisu

Adhezívny proces niekedy prebieha patologicky. Hojenie stien slizničných vreciek kĺbov poškodených burzitídou prebieha neobvykle, vytvárajú sa extra „nite“ - tvoria sa komisúry. Vytvárajú zbytočné zlúčeniny, ktoré narúšajú normálne pohyby orgánov..

Je nepríjemné, že k takýmto rastom dochádza často nepostrehnuteľne. Nie vždy je možné ich vidieť, a to ani pomocou ultrazvuku. V priebehu času sa objaví bolesť, adhezívne ochorenie postupuje. Ak je tento proces vyvolaný burzitídou bedrového kĺbu, abnormálne zjazvenie môže tiež chytiť ženské pohlavné orgány, čo môže spôsobiť neplodnosť..

Zápal sa ľahko šíri z kĺbovej kapsuly na šľachy. Ich vlákna sú tesne prepletené s vonkajšou vláknitou membránou burzy. Takže svaly môžu efektívnejšie vykonávať motorickú funkciu, aktivujú proces pohybu kĺbových plôch.

Hnisavá burzitída je najzávažnejšia. Hnisanie sa rozširuje na blízke mäkké tkanivá a kosti. Roztopí spojivového tkaniva hlien. Od abscesu sa líši tým, že nemá jasné hranice. Toto sú nepriaznivé následky nekrózy. Niekedy dochádza k spontánnemu otvoreniu abscesov. Objavujú sa fistuly.

Upevňovacie obväzy môžu zvýšiť tlak vo vnútri burzy, že hnis vstupuje do iných tkanív, krvi. Obsahuje veľké množstvo proteolytických enzýmov, ktoré topia proteíny. Ničenie nekrotických buniek teda začína v iných častiach tela..

Lymfoidné tkanivo sa takmer vždy podieľa na zápalových procesoch. Imunitný systém musí reagovať na infekciu. Počas nasledujúceho vyšetrenia ortopéd hmatne tie lymfatické uzliny, do ktorých lymfa tečie z postihnutej oblasti. Bolestivosť označuje progresiu patologického stavu.

Nekróza vnútornej výstelky burzy povedie k zastaveniu sekrécie synoviálnej tekutiny.

Synoviálna tekutina plní veľmi dôležité funkcie pre zdravie kĺbov:

Komplikovaná burzitída zvyšuje bolesť. Všetky časti kĺbu okrem hyalínovej chrupavky sú dokonale inervované. Súčasne s rozvojom patológií sa zvyšuje počet ohnísk zápalu. Zvýšený zápalový proces tlaku na početné nervové zakončenie zhoršuje bolesť.

Ak sa nelieči, pacient môže byť postihnutý alebo môže zomrieť. Samoliečba je nebezpečná a môže viesť k tragickým následkom. Ako chirurg D.S. Tevs: „Je lepšie preceniť závažnosť vašich príznakov, ako vyhľadať lekársku pomoc neskoro.“.

Liečba burzitídy

Konzervatívna liečba akútnej burzitídy

Pri akútnej burzitíde je najdôležitejšou vecou pre pacienta mier a pokoj. Ak sa na kĺboch ​​ramien alebo lakťov objaví burzitída, musí sa kĺb pripevniť omietkou. Ak osoba pociťuje silnú bolesť, dajte mu aspirín alebo nejaký liek proti bolesti, niekedy bolesť sama osebe zmizne. V niektorých prípadoch, aby sa exsudát lepšie rozpustil, použite teplo alebo naneste Vishnevského masť..

Moderné metódy umožňujú pacientom absolvovať terapeutický kurz v ambulancii. Povinný odpočinok, strava. Konkrétne opatrenia závisia od príčin choroby. Zvyčajne zahŕňajú potlačenie zápalového procesu pomocou intravenóznych antibiotík, anestéziu a posilnenie imunity..

Okrem liečby drogami sa predpisujú masáže a fyzioterapia:

aplikácie parafínu alebo ozokeritu;

elektroforéza s rôznymi liekmi.

Fyzioterapeutické postupy by mali aktivovať metabolické procesy, zabrániť stagnácii. Pomáhajú zmierniť opuchy, znižujú svalové napätie v postihnutej oblasti. Silne vstrebateľný účinok fyzioterapie. Konkrétne postupy sú predpísané v závislosti od štádia ochorenia a pohody pacienta..

Pohyb chorej končatiny je obmedzený elastickými obväzmi a špeciálnym fixačným prostriedkom: obväzom, dlahou atď. Masáž sa vykonáva pomocou ľadu pomocou oblečenia. Tieto opatrenia znižujú bolesť. Chorobný kĺb je zdvihnutý, aby sa zabránilo vzniku opuchov..

Po odstránení zápalu sa fyzická aktivita postupne zvyšuje. Noha alebo paže sa vyvíjajú pomocou špeciálnych cvičení. Komplex fyzioterapeutických cvičení je vybraný individuálne. S priaznivým priebehom choroby je možné ju potlačiť za týždeň, inak - za 3 mesiace. Po liečbe je dôležité nezabúdať na preventívne opatrenia.

Chirurgická liečba chronickej posttraumatickej burzitídy

Pri chronickej burzitíde je tiež možný chirurgický zákrok, pretože pacient si bude sťažovať na ukladanie vápnika - za predpokladu, že sú dosť veľké, spôsobujú dlhodobé nepohodlie alebo narušujú pohyb..

Pri ukladaní vápnika sa odstraňujú ihlou alebo chirurgicky. Niekedy s úplnou nehybnosťou kíbu sa vyvinie v celkovej anestézii..

Bursa sa môže otvárať, čistiť, rezať priľnavosti a usadeniny vápnika, ošetrovať dutinu antiseptikami. Pri hnisavej burzitíde sa niekedy vyžaduje extirpácia periartikulárneho vaku. Chirurgicky sa odstráni iba jej časť, napríklad sliznica. Moderné metódy môžu minimalizovať dobu zotavenia. S priaznivým výsledkom sa môže obsluhovaná osoba vrátiť za pár hodín domov. Posledné opatrenie - burzektómia - úplné odstránenie burzy. Osobitným typom chirurgického zákroku je osteotómia sprevádzaná pohybom kostí a dokonca aj ich fixácia v správnej polohe pomocou špeciálnych kovových tyčí..

V médiách existujú odporúčania na aspiráciu exsudátu doma. Robí to smrtiace! Tento postup vykonáva iba odborník v sterilných podmienkach. „Dobre priaznivci“, ktorí poskytujú takéto rady, zabudnú, ako rýchlo sa môžu šíriť patogény. Sepsa spôsobí smrť za pár dní.

Profylaxia burzitídy

dezinfekcia škrabancov, odrenín, malých rán, odieranie antiseptikami;

včasné potlačenie zápalu;

korekcia deformovaných spojov;

športové činnosti zohľadňujúce individuálny zdravotný index.

Okamžitým ošetrením rán dezinfekčnými prostriedkami môžete výrazne znížiť riziko infekčného ochorenia. Ak je zápal zameraný, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa bude šíriť ďalej s lymfou a krvou. Časovým potlačením choroby sa dá vyhnúť mnohým komplikáciám..

Ľudia, ktorí sú povinní nosiť špeciálne modely obuvi, používať špeciálne vložky alebo vložky, by nemali zanedbávať odporúčania odborníkov.

Tieto odrody ortopedických výrobkov pre rôzne činnosti:

ortézy na nastaviteľné upevnenie bedrových a kolenných kĺbov;

bandážová a športová ortéza na kolennom kĺbe a kalichu;

kompresné a proti kŕčové pleteniny so zariadeniami na uľahčenie zapínania a vypínania;

bandáž na upevnenie Achillovej šľachy;

Ortéza na členok a športová ortéza;

presmerovanie obväzu pre prvú špičku s nefixovaným hallux valgus;

podošva a päta;

pelot, podšívka a podšívka pod prednou časťou;

vložky do topánok a do polovice vložky do topánok;

podšívka metatarzálna a podporná;

interdigitálna septa a vložka;

ochranný krúžok na päte a špičke;

ochranná podšívka z rohov;

elastickú spojku a manžetovú spojku prednej časti chodidla;

chránič na ochranu kĺbu palca a palca na nohe;

vankúš pod pätou a prstami;

korektor a tesnenie medzi prstami na nohách;

ortéza.

Tu sú uvedené produkty užitočné nielen pre profesionálnych športovcov, ale aj prostriedky na opravu deformovaných kĺbov. Ortopedická liečba je vždy zložitý a časovo náročný proces. V závažných prípadoch je nutný chirurgický zákrok.

Tí, ktorých profesia je spojená s neustálym zaťažením kĺbov, by mali byť čo najviac chránení. Dajte mäkké vankúše pod kolená alebo lakte, noste špeciálne ochranné obväzy, prestávky s trochou zahrievania. Pred ťažkými bremenami je nevyhnutné kĺby „zahriať“ špeciálnou súpravou cvičení. Pred akýmkoľvek cvičením je potrebné naťahovanie: ľahké - stredné - plné. Odporúčané chôdze, jogging, činka a plávanie.

Často sa vyskytujú prípady, keď pacient po zistení opuchovnosti nerobí nič a naďalej žije na princípe „samopúšťania“. Nádor ustupuje. Zvyčajne je to však len ukazovateľ začiatku chronického štádia choroby. Pri zanedbávaní liečby môžete vyvolať šírenie infekcie v tele.

vzdelanie: diplom „Všeobecné lekárstvo“ získal doktorát v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I.M.Sechenova. V roku 2012 ukončil postgraduálne štúdium odboru „Traumatológia a ortopédia“ v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Vajcia na oddelení traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.

Kĺbová burzitída: príznaky, liečba, diagnostika, komplikácie a prognóza

Burzitída je zápalová patológia, ktorá sa prejavuje v rôznych častiach pohybového aparátu. Ochorenia pohybového ústrojenstva sa považujú za jednu z najzávažnejších. Spojenie kostí je poškodené, v dôsledku čoho je pohybová aktivita osoby obmedzená.

Čo je burzitída?

Burzitída je klasifikovaná ako zápalové ochorenie kĺbov, ktoré je sprevádzané opuchom a zhoršenou motorickou aktivitou. Podobná diagnóza sa častejšie robí u mužov, ktorí sa venujú profesionálnemu športu alebo tvrdej fyzickej práci, ale je možné, že odchýlka sa môže vyvinúť aj u žien..

Ochorenie je klasifikované ako profesionálne a pozoruje sa aj u ľudí s nadváhou. Zranenia môžu spôsobiť podliatiny, odreniny a nosenie nesprávne zvolenej obuvi..

Rozvoj burzitídy sa zvyčajne diagnostikuje v ramene, lakte alebo kolene. Môže byť postihnutý členok, bedro alebo zápästie..

Príčiny burzitídy

Pacienti, ktorí sa musia zaoberať takým ochorením, sa pýtajú, prečo sa vyvíja a ako liečiť burzitídu..

Základom jeho vzniku je najčastejšie malé poškodenie alebo hnisavý zápalový proces. V dôsledku poškodenia sa vyvolá množenie mikróbov, ktoré sa následne prenášajú do oblasti kĺbového vaku lymfatickým systémom. V dôsledku odolnosti tela voči mikróbom sa vytvára hnis.

K šíreniu infekcie niekedy dochádza krvou alebo priamym prienikom mikróbov do dutiny vaku s poškodením mäkkých tkanív. Vo všeobecnosti sa priama infekcia vyskytuje počas rezov alebo odrenín. Okrem toho môžu vzniknúť burzitídy nasledujúce choroby:

Ľudia s nízkou imunitou, cukrovkou, alkoholom a AIDS sú častejšie ohrození..

klasifikácia

Pred prijatím správneho rozhodnutia a výberom účinnej liečby burzitídy je potrebné patológiu primerane klasifikovať. V lekárskej praxi sa burzitída klasifikuje podľa:

  • miesto lokalizácie;
  • etiológie;
  • patogény;
  • zloženie exsudátu.

Zloženie exsudátovej burzitídy sa delí na:

  • serózna;
  • serózna fibrinóza;
  • hnisavý;
  • hnisavé hemoragické formy.

Najzávažnejšou zo všetkých uvedených skutočností je forma, v ktorej dochádza k tvorbe hnisu..

V mieste lokalizácie sa burzitída delí na tieto odrody:

Suprapatelárna burzitída - vývoj ochorenia sa vyskytuje v kĺbe. Táto forma vedie k poškodeniu podkožného vaku. Forma sa prejavuje príznakmi, ako sú opuchy, horúčka a opuchnuté lymfatické uzliny..

Knee busite - vo väčšine prípadov sa za príčinu vzniku takejto patológie považuje mechanický náraz alebo trauma. Formu často diagnostikujú brankári hokejových tímov a považuje sa za dôsledok profesionálnej činnosti..

Lakť - pomáha zvyšovať subkutánny vak na lakte a vedie k infekčným léziám. Pacient s vývojom takejto patológie zaznamenáva intenzívnu bolesť a sčervenanie kože v oblasti ulnáru.

Ramenná burzitída - prejavuje sa rovnomerným zvýšením deltového svalu a bolesti pri únose alebo rotácii hornej končatiny.

Hip je jednou z najzávažnejších foriem ochorenia, ktoré postihuje vak na iliakálnu holennú kosť. Prejavuje sa ako silná bolesť počas flexie a rotácie bedra.

Bursitída chodidla - nepretržité nosenie nevhodnej obuvi alebo infekcie môže vyvolať chorobu. V tomto prípade sa zápal vyvíja vo veľkom vaku medzi šľachou a kalcinovým tuberkulátom..

Palcovitá burzitída - vyznačujúca sa tým, že tvrdá hrbolka začína rásť v prvom prstene prstov, čo spôsobuje veľa nepríjemností a bolesti. Príčinou odchýlky sú často ploché nohy, rovnako ako vrodená deformácia alebo slabé kĺby..

V závislosti od charakteru zápalového procesu v lekárskej praxi sa burzitída delí na:

Akútna fáza - príznaky sú výrazné. Príznaky tohto ochorenia sa prejavujú náhle a rýchlo sa vyvíjajú..

Chronický proces - patológia neprechádza roky a pomaly sa v priebehu času vyvíja. Akútna fáza je nahradená remisiou, v ktorej sa symptómy zmierňujú.

Subakútna fáza - tento stav nastáva v dôsledku neošetrenej akútnej fázy. Symptómy nie sú výrazné, ale zápalový proces pretrváva..

Podľa patogénu je burzitída špecifická a nešpecifická. Pokiaľ ide o špecifickú burzitídu, takáto diagnóza sa stanoví, keď sa ochorenie vyvinie s kvapavkou, tuberkulózou, syfilisom alebo brucelózou, v ostatných prípadoch je choroba klasifikovaná ako nešpecifická..

Príznaky burzitídy

Akákoľvek choroba pohybového ústrojenstva je nebezpečná a burzitída nie je výnimkou. Dôvodom je skutočnosť, že pri chorobe jedného orgánu sa choroba začína šíriť ďalej. Príznaky naznačujúce vývoj patológie, bez ohľadu na miesto, sú takmer rovnaké. Nasledujúce príznaky označujú vývoj burzitídy:

  • telesná teplota stúpa;
  • osoba sa cíti slabá a unavená;
  • nastane bolesť;
  • dochádza k nárastu lymfatických uzlín;
  • objaví sa nevoľnosť;
  • nastáva slabosť;
  • objaví sa opuch.

Ak je burzitída akútna, u človeka sa v oblasti vaku vyvinie bolestivý lokalizovaný opuch. Pri návšteve lekára sa pacienti zvyčajne sťažujú na bolesti kĺbov, ktoré obmedzujú pohyb.

V priebehu progresie burzitídy sa opuchy zvyšujú, teplota tela dosahuje kritický bod a pocity bolesti trvajú dlhý a intenzívny charakter..

Pokiaľ ide o chronickú burzitídu, vyznačuje sa miernymi symptómami. U pacientov sa diagnostikuje opuch a opuch kĺbov. Bolesť takmer úplne chýba.

Akútna burzitída

Ak sú narušené silné bolesti kĺbov, ktoré sa počas pohybu iba zosilňujú, je to hlavný predzvesť nástupu akútnej burzitídy. Hlavným príznakom patológie je výskyt opuchu v postihnutej oblasti, zvýšenie telesnej teploty.

Ako ukazuje prax, akútna forma burzitídy trvá v intervale od jedného do niekoľkých týždňov. Napriek skutočnosti, že sa choroba prejavuje závažnými príznakmi, ľudské zdravie nie je vystavené vážnemu nebezpečenstvu. Hlavným nebezpečenstvom tejto formy je, že burzitída sa môže znova vrátiť. Stáva sa to po opakovanej infekcii alebo sekundárnom traume, takže musíte sledovať svoje zdravie a vyhnúť sa traumatickým faktorom..

Ramenná burzitída

Ak je zápal kĺbového vaku diagnostikovaný tekutinou lokalizovanou medzi kosťou a šľachou v ramennom kĺbe, je mu diagnostikovaná burzitída ramenného kĺbu. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku významného zaťaženia ramenného kĺbu, poranení ramena, artritídy, autoimunitných ochorení a abnormálnej kostnej fúzie po zlomeninách..

Ramenná burzitída sa prejavuje týmito príznakmi:

  • ruky začínajú znecitlivieť z oblasti ramien na ruku;
  • objaví sa opuch;
  • koža v mieste zápalového procesu sčervená;
  • pocit brnenia;
  • telesná teplota stúpa, ale mierne;
  • je cítiť slabosť;
  • ruka sa unaví rýchlo.

Vyššie uvedené príznaky sú charakteristické pre akútnu burzitídu ramien. Ak hovoríme o chronickom priebehu procesu, potom je charakterizovaný zvlnením prejavov príznakov.

Ulnarská burzitída

Burzitída lakťa je najbežnejšou formou choroby. Vyznačuje sa charakteristickým priebehom. Príznaky burzitídy sa objavujú postupne, takže včasná diagnostika patológie je značne ťažká. Ak sa liečba nezačne včas, burzitída môže viesť k úplnému poškodeniu rúk.

Burzitída lakťov, foto

Burzitída lakťa sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • najskôr, bez hmatateľných dôvodov, sa objaví opuch v oblasti lakťa;
  • opuch postupne narastá a dochádza k bolesti;
  • koža v lakte ostro získava červený odtieň;
  • teplota dosiahne kritickú úroveň, niekedy je horúčka;
  • zvýšenie lymfatických uzlín;
  • je cítiť slabosť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • v dôsledku bolesti je pohyb obmedzený;
  • v lakťovom kĺbe sa môže objaviť hnis, ktorý začína vyjsť.

Ak liečbu nezačnete okamžite, burzitída môže prejsť do chronickej formy.

Burzitída bedra

Hlavným príznakom burzitídy bedrového kĺbu je akútna bolesť, ktorá sa prejavuje na vonkajšej strane stehna. V počiatočnej fáze formovania patológie má bolesť výraznú závažnosť a pri šírení zápalového procesu ustupuje..

Nasledujúce príznaky môžu okrem bolesti naznačovať vývoj burzitídy:

  • opuch sa objavuje v oblasti postihnutého kĺbu, čo je veľmi bolestivé;
  • opuchy sa vyvíjajú okolo synoviálneho vaku;
  • telesná teplota stúpa a niekedy dosahuje 40 stupňov;
  • pozoruje sa všeobecná nevoľnosť a hyperémia kože;
  • je narušené fungovanie kĺbov.

S rozvojom tejto formy burzitídy je ťažké pre človeka ležať na postihnutej strane kvôli silnej bolesti, spánok sa stáva ťažkým a bolesť bráni pohybu. Ak sa burzitída zmení na chronickú formu, prejavy sa stanú menej výraznými.

Burzitída kolena

Jedným z vážnych zápalových ochorení, ktoré sa začínajú vyvíjať po podliatinách, svalovom napätí a šliach v oblasti kolena, je burzitída kolenného kĺbu. Prejavujú sa tieto príznaky burzitídy:

  • v kĺboch ​​sa vyvíja zápal a objavuje sa silná bolesť;
  • pacient sa nemôže normálne pohybovať;
  • koža na poranenom kĺbe napučí a získa fialový odtieň;
  • koleno rýchlo napuča a nastane svalová slabosť;
  • telesná teplota stúpa;
  • zmysly bolesti v noci.

Burzitída kolien, foto

Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože je dôležité zabrániť ďalšiemu šíreniu burzitídy.

Bursitída členka

Burzitída členka je zápalový proces, ktorý sa vyvíja na spoji šľachy s plesňou. Patogény môžu vyvolať také faktory, ako je nadmerná telesná hmotnosť, ploché nohy, zdĺhavé cvičenia, nosenie nepohodlnej obuvi a oveľa viac..

Príznaky burzitídy sa nelíšia od zápalových procesov, ktoré sa vyvíjajú vo zvyšných častiach pohybového aparátu. Takáto burzitída spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • v postihnutej oblasti sa tvorí opuch, napnutie a začervenanie;
  • v dôsledku bolesti sa objaví stuhnutosť a pri chôdzi sú problémy;
  • hromadí sa hnisavý výpotok.

V počiatočnom akútnom štádiu burzitídy sú príznaky veľmi výrazné a pri chronickej forme sa príznaky rozmazávajú a stagnujú..

Bursitída chodidla

Noha je oprávnene dôležitou opornou časťou, ktorá vykonáva funkciu tlmenia nárazov. Počas fyzickej námahy sú často nohy zranené, čo vedie k rozvoju zápalových procesov. Takáto situácia vyvoláva výskyt takej patológie, ako je burzitída nôh.

Pre burzitídu chodidla sú charakteristické tieto príznaky:

  • objavujú sa bolesti, v dôsledku ktorých nie je možné postaviť sa na nohy;
  • okolo kĺbového vaku dochádza k opuchu;
  • koža zčervená;
  • telesná teplota stúpa;
  • zhoršila motorickú aktivitu chodidla, v dôsledku čoho je pre ňu ťažké sa pohybovať.

Závažnosť symptómov tejto formy burzitídy priamo závisí od formy a štádia burzitídy, typu zápalového procesu. V počiatočnej fáze sú príznaky mierne a pacient si nemusí byť vedomý prítomnosti burzitídy. V priebehu času sa príznaky stávajú výraznejšími a spôsobujú veľa nepohodlia..

Bursitis päta

Bolesť v oblasti kalcanea často naznačuje vznik burzitídy päty. Patológia sa vyznačuje tým, že v jednom zo synoviálnych vakov umiestnených medzi kožou chodidla chodidla a pätnou kosťou sa rozvíja zápal. Burzitída môže byť vyvolaná faktormi, ako je dlhodobé nosenie nepohodlnej obuvi, rôzne zranenia päty, infekcie, ako aj dna a autoimunitné patológie. Prílišné cvičenie môže byť tiež príčinou choroby..

Burzitída päty vykazuje nasledujúce príznaky:

  • opuch a začervenanie nad zapáleným vakom na kĺby;
  • silná bolesť;
  • zvýšenie teploty.

Kalkaniálna burzitída pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe sa môže vyvinúť na chronickú. V tejto situácii sú príznaky menej výrazné, bolesť je mierna a opuch takmer úplne vymizne.

Diagnóza burzitídy

Hneď ako sa objavia prvé príznaky naznačujúce rozvoj burzitídy, musíte okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Na stanovenie diagnózy lekár vykoná dôkladný prieskum a vyšetrenie pacienta. Potom sa vykoná predbežná diagnóza a predpíšu sa ďalšie vyšetrenia..

Diagnostické postupy sú nasledujúce:

  • röntgen sa vyberie na kontrolu integrity kosti;
  • na stanovenie stupňa reumatoidnej artritídy je predpísaný krvný test;
  • na detekciu potrhanej šľachy sa uskutoční MRI alebo CT sken;
  • ultrazvuk je určený na hodnotenie celkového stavu.

Ak má pacient zvýšenú telesnú teplotu, potom sa ďalej predpisuje bakteriologická analýza tekutiny v synoviálnom vaku.

Po všetkých štúdiách bude lekár schopný stanoviť presnú diagnózu a zvoliť účinnú metódu liečby..

Liečba burzitídy

Po stanovení diagnózy je pacient v každom prípade vybraný najúčinnejšia liečba. Metóda liečby závisí od štádia patológie, formy a charakteristík jej priebehu.

Funkcie liečby rôznych typov burzitídy

Často sa diagnostikuje zápal synoviálneho vaku u ľudí. V počiatočnom štádiu vývoja choroby, keď príznaky nie sú zreteľné, mnohí považujú túto chorobu za frivolnú a nechodia k lekárovi. Je to veľmi vážna chyba, pretože burzitída následne spôsobuje veľa problémov. Ak začnete liečbu včas, zbaviť sa burzitídy nie je ťažké. Situácia je komplikovanejšia s chronickou formou choroby. V tomto prípade je liečebný proces obtiažny av niektorých prípadoch môže byť dokonca potrebné vykonať chirurgický zákrok.

Ak je diagnostikovaná akútna burzitída, potom s včasnou a odborne predpísanou liečbou môže byť odstránenie choroby rýchle a efektívne. Najdôležitejšie je prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára. Počas liečby akútnej burzitídy sa odporúča sledovať funkčný odpočinok pre chorú končatinu. Chladné obklady a obväzy majú pozitívny účinok..

Ak hovoríme o burzitíde ramenného kĺbu, potom sa pri takejto diagnóze môže liečba vykonať rôznymi metódami. Ak je diagnostikovaná osoba s kameňom, bolestnou, hnisavou alebo tendobursitídou, potom je v tomto prípade predpísaná operácia.
Okrem chirurgického zákroku sa môžete vyrovnať s burzitídou ramena pomocou mastí a užívaním liekov. Pred zotavením musí človek nosiť obväz alebo tesný obväz.

Ako ukazuje prax, so všetkými druhmi burzitídy sa zaobchádza rovnako. Pacientom sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu, nosiť zadržiavací obväz a aplikovať obklady. Pokiaľ ide o lieky, vyberá ich lekár výlučne individuálne.

Lieky proti burzitíde

Vďaka včasnému prístupu do lekárskeho zariadenia je možné burzitídu zvládnuť bez chirurgického zákroku. V takom prípade sa pacientovi predpisujú tieto lieky:

  • lieky proti bolesti;
  • miestne masti;
  • kortikosteroidy;
  • antibiotiká.

Počas liečby musí človek dodržiavať všetky odporúčania lekára a udržiavať imobilitu. Na opravu postihnutej končatiny sa používa obväz alebo sa používa sadra.

Okrem liekov je pacientovi predpísaný liečebný kurz, ktorý spočíva vo výkone ultrafialového žiarenia, reflexológie, induktoterapie, terapie rázovými vlnami a elektroforézy. Tieto postupy sú predpísané na zvýšenie metabolizmu a zabránenie stagnácii tekutín..

chirurgia

Ak je diagnostikovaný závažný priebeh ochorenia alebo sa stala burzitída chronickou, je vhodné podstúpiť operáciu. Operácia sa vykonáva na odstránenie bolesti a obnovenie motorickej aktivity..

Vo väčšine prípadov chirurg odstráni veľké adhézie, ale sú situácie, keď je potrebné odstrániť periartikulárny vak. V závažných situáciách sa lekári môžu uchýliť k osteotopii.

Alternatívne zaobchádzanie

Lekári neodporúčajú liečbu burzitídy iba tradičnou medicínou, pretože ich účinnosť je opodstatnená iba pri komplexnej liečbe. Je dôležité pamätať na to, že liečbu pomocou ľudových prostriedkov má vyberať lekár. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť.

Pri burzitíde mnohí odborníci odporúčajú aplikovať obklady na bolesť kĺbov. Na tento účel sa môžu použiť jemne nastrúhané zemiaky, kapusta alebo repa. Zhora je taký obklad pripevnený polyetylénom a izolovaný vlnenou látkou. Liečba burzitídy obkladmi sa vykonáva až do vymiznutia príznakov.

Účinnými prostriedkami na boj proti burzitíde sú éterické oleje levandule a eukalyptu. Étery môžu zmierniť zápal. Na ošetrenie sa odoberú 3 kvapky éteru a pridá sa k lyžičke vazelíny. Výsledný produkt sa dôkladne premieša a postihnutý kĺb sa trie dvakrát za deň.

Na liečbu burzitídy sa môže použiť ihličnatý extrakt, propolis, paradajky, zeler alebo topoľ čierny. Liečba ľudovými prostriedkami musí byť dohodnutá s ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy všetky vlastnosti choroby.

Komplikácie burzitídy

Včasná liečba burzitídy zahájená pomôže zabrániť vzniku vážnych komplikácií. V opačnom prípade choroba pre pacienta nie je dobrá. Komplikácie sa diagnostikujú u jedného pacienta z 5 000 prípadov. Medzi najčastejšie komplikácie burzitídy patria:

  • výskyt kalcifikácie;
  • vzhľad jaziev;
  • pri burzitíde bedra sa môže vyvinúť neplodnosť;
  • infekcia iných orgánov;
  • vzhľad fistuly alebo vznik nekrózy steny vaku.

Komplikácia burzitídy vrátane hnisavého zápalu, ktorá môže vyvolať rozvoj sepsy a viesť k smrti..

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, ktoré môže burzitída vyvolať, je potrebné okamžite vyhľadať pomoc od lekárskeho zariadenia s prvými príznakmi. Pri udržiavaní zdravého životného štýlu môžete zabrániť rozvoju burzitídy. Mali by ste sa pokúsiť vyhnúť sa zraneniam kĺbov, dávkovať fyzickú aktivitu a včas liečiť infekčné choroby..

predpoveď

Ak sa po objavení prvých príznakov burzitídy pacient okamžite poradí s lekárom, burzitída dobre reaguje na liečbu. V každom prípade je spôsob liečby burzitídy zvolený individuálne v závislosti od diagnózy a charakteristík tela. Ako ukazuje prax, pri profesionálne predpísanej liečbe je burzitída len v 2 - 3% prípadov chronická.

Ak pacient dlhodobo nehľadá pomoc a samoliečuje, môžu sa objaviť komplikácie až do úplného znehybnenia postihnutej končatiny. Ale aj v takejto situácii je možné mobilitu obnoviť, bude si to však vyžadovať dlhé a bolestivé ošetrenie.

Profylaxia burzitídy

Každý vie, že akémukoľvek ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať, ako sa ho zbaviť neskôr. Aby sa zabránilo poškodeniu kĺbového tkaniva a zabránilo sa rozvoju burzitídy, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Antiseptické ošetrenie v čase, ak sa vyskytnú škrabance, odreniny alebo rany.
  2. Pri fyzickej aktivite správne dávkujte dávku.
  3. Uprednostňujte iba zdravé stravovanie.
  4. Udržujte normálnu telesnú hmotnosť.
  5. Noste iba pohodlné topánky s nízkym podpätkom.
  6. Počas športu organizujte prestávky, noste ochranné obväzy a vykonávajte zahrievacie cvičenia.
  7. Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite kontaktujte lekárske zariadenie.

Burzitída je veľmi nepríjemné ochorenie, preto musíte venovať pozornosť symptómom a včasnú liečbu začať. Nepoužívajte samoliečbu, pretože to môže výrazne zhoršiť situáciu a vyvolať vývoj komplikácií..