Prečo bolí päta pri chôdzi: príčiny bolesti päty po spánku, liečebné metódy

Ak päta bolí pri chôdzi a nedochádza k viditeľnému poškodeniu pokožky, musíte sa obrátiť na ortopéda. Toto je jeden z charakteristických symptómov vyvíjajúcich sa patológií, ktoré dobre reagujú na terapiu v počiatočnej fáze vývoja. Včasná diagnostika chorôb kĺbov a ich kompetentná liečba zabráni vážnym komplikáciám.

Prečo môže päta bolieť pri chôdzi

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Príčiny bolesti päty pri pohybe môžu byť rôzne - od banálnych suchých kukuríc po vážne vyvíjajúce sa patológie, napríklad reumatoidná, psoriatická artritída alebo ankylózna spondylartróza. Pohodlie v nohách môže byť vyvolané tuberkulózou, osteomyelitídou, epifyzitídou, periostitídou, chondropatiou, tibiálnou neuropatiou. Výskyt bolestivých pocitov častejšie 2 až 3-krát týždenne s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačuje vyvíjajúcu sa patológiu.

Atrofia podkožného tuku „vankúš“ v päte

Pri prudkom úbytku hmotnosti sa pozoruje atrofia alebo zníženie veľkosti tukovej vrstvy v päte. Pretože táto tkanina plní funkciu tlmenia nárazov, pri podoprení chodidla dochádza k nepohodliu. Atrofia sa často vyvíja s prudkým nárastom fyzickej námahy, ku ktorej dochádza počas intenzívneho športového tréningu, pri chôdzi na veľké vzdialenosti.

Achilles

Achillova šľacha sa zapáli kvôli nadmernému konštantnému zaťaženiu a noseniu úzkych topánok s vysokými podpätkami. Hlavným príznakom achillitídy je bolesť v oblasti kalcanea, ktorá sa zhoršuje pohybom. Opuchy, opuch kože tiež naznačujú zápal šliach..

Ak osoba nehľadá lekársku pomoc, potom s prudkým poklesom imunity sa vyvinie hnisavý proces. V takom prípade je nemožné pohybovať sa po miestnosti. V akútnom priebehu zápalového procesu môžu vlákna šľachy prasknúť.

burzitída

Burzitída je zápal jedného zo synoviálnych vakov na nohe, ktorý sa zvyčajne nachádza v Achillovej šľache a kalkane. K zápalu dochádza v dôsledku mikrotraumy (napr. Prasklín alebo punkcií), nadmerného stresu, vrodených malformácií, relapsu artritídy, endokrinných alebo metabolických porúch. Najakútnejšie trhavé bolesti sa objavia, keď patogénne mikroorganizmy, zvyčajne stafylokoky, preniknú do päty. Sprevádza ich opuch, sčervenanie kože, zvýšenie miestnej telesnej teploty.

Dlhodobé

To je prirodzená príčina bolesti nielen v päte, ale aj v kolenách, členkoch a celej nohe. Vznikajú v dôsledku nadmerného zaťaženia lýtkových svalov, nahromadenia kyseliny mliečnej v nich, ktorá dráždi mäkké tkanivá a vyvoláva nepríjemný pocit pálenia. Bolestivosť zvyčajne zmizne po krátkom odpočinku.

Lekár by sa mal konzultovať s ohľadom na vydutie žíl na teľatách, nohách, vzhľade špecifickom pre patológie krvných ciev „sietí“ a „hviezd“. Poruchy obehu môžu spôsobiť bolesť päty.

Choroby chrbtice

Osteochondróza lokalizácie hrudníka alebo bedier, ankylozujúca spondylitída, ťažká skolióza alebo kyphosis sú sprevádzané nesprávnym rozdelením záťaže na stavce a nohy. V takýchto prípadoch bolesti päty predchádzajú výrazne závažnejším príznakom - stuhnutosť malých kĺbov, zápal a deštrukcia prvej chrupavky a potom kostné štruktúry. Iba liečenie hlavnej patológie chrbtice umožní zbaviť sa nepohodlia pri chôdzi..

infekcie

Infekčné látky (vírusy, baktérie, huby) vstupujú rôznymi spôsobmi do väzov, svalov, šliach, kĺbových dutín. K tomu zvyčajne dochádza pri zraneniach sprevádzaných poškodením kože. Z jeho povrchu prenikajú epidermálne alebo zlaté stafylokoky do hlboko umiestnených tkanív. Patogénne mikroorganizmy sa môžu prenášať aj prúdením krvi z primárnych ohnísk nachádzajúcich sa v orgánoch dýchacích ciest, genitourinárneho systému alebo gastrointestinálneho traktu. Okrem bolesti na päte, zvýšenia telesnej teploty a potenia sa vyskytujú aj dyspeptické poruchy (nevoľnosť, nechutenstvo)..

Obezita

Nadváha môže spôsobiť bolesť nôh, ale iba ak sa získa v krátkom časovom období. Ak sa telesná hmotnosť neustále zvyšuje, päty sa „zvyknú“ na vznikajúce záťaže.

Obezita je jednou z najbežnejších príčin rozvoja zápalových a degeneratívnych-dystrofických patológií. Preto je možné, že artritída alebo artróza sa prejavujú bolesťou päty.

nádory

Kalkanálny sarkóm, zhubný novotvar pochádzajúci z bunkových prvkov spojivového tkaniva, sa klinicky prejavuje bolesťou. V počiatočnej fáze tvorby nádoru sa vyskytuje iba mierny diskomfort, ale ich závažnosť sa postupne zvyšuje. Sprievodné príznaky svedčia o sarkóme calcaneus - anémia, rýchly úbytok hmotnosti, nechutenstvo.

Fascia nadmerné zaťaženie

Nosenie nepohodlnej obuvi, neustále zaťaženie nôh vyvoláva nadmerné zaťaženie fascie - membrány spojivového tkaniva pokrývajúce cievy, nervy a formujúce puzdrá pre svaly. Ak príčina bolesti nebude odstránená, ďalším krokom môže byť akútny zápal, pri ktorom bude pohyb veľmi ťažký.

dna

Dna je zvyčajne prvým zasiahnutým kĺbom palca na nohe. Bolesť z nej však často vyžaruje (šíri sa) na celú nohu vrátane päty. Táto patológia sa vyvíja z poruchy regulácie syntézy purínov. Soli kyseliny močovej začínajú kryštalizovať a ukladať sa v kĺbovej dutine, čo spôsobuje podráždenie a zápal mäkkých tkanív, synoviálnych membrán. Hlavnými príznakmi dnavých záchvatov sú akútna bolesť, začervenanie a zvýšenie miestnej teploty..

Problémová obuv

Toto je najbežnejšia príčina bolesti päty. Vyskytujú sa pri nosení obuvi s vysokými podpätkami alebo plochými podrážkami. V tomto prípade existuje riziko mikrotraumy na chrupavku kĺbov a ich ďalšie zničenie. Trofia chrupavkového tkaniva je tiež narušená kvôli poruchám krvného obehu v dôsledku zúženia krvných ciev. A keď sa nosia nové, zle vybrané topánky, koža je na pätách poranená, čo v každom kroku spôsobuje silnú bolesť.

Opora päty alebo plantárna fasciitída

Táto patológia sa vyznačuje výskytom bolestivých pocitov v päte zápalového pôvodu. Príčinou vývoja ostrohy na päte je pretiahnutie alebo predĺženie traumy do výrastku plantárnej fascie pätnej kosti. Zvyčajne je to dôsledok dlhého pobytu na nohách, plochých nohách alebo poškodení kostných štruktúr chodidla. Fascia sa zapáli a spôsobí rast kostí. A on ju zase neustále zranil. Taký začarovaný kruh vedie k prejavom bolesti iba pri chôdzi, ale aj v pokoji.

Reaktívna artritída

Jedná sa o aseptický zápal, ktorý postihuje kĺby súčasne alebo po extraartikulárnej infekcii. Môže byť respiračná, črevná, urogenitálna. Dôležitú úlohu v patogenéze reaktívnej artritídy hrá nadmerná reakcia imunitného systému na prienik infekčných agens. Začína produkovať protilátky, ktoré napádajú jej vlastné bunky. Okrem bolesti päty, opuchu a sčervenania kože sa pozoruje aj obmedzenie pohybov.

Calcaneal modriny

Úder päty na tvrdý povrch vždy spôsobuje bolesť. Jeho intenzita sa postupne znižuje, najmä pri malom zaťažení chodidla. Po niekoľkých hodinách sa však vytvorí zápalový edém. Pritláča citlivé nervové zakončenie, čo opäť vedie k zvýšenej bolesti. A po niekoľkých dňoch sa v mieste edému vytvorí rozsiahly hematóm. Ihneď po ťažkom zranení musíte kontaktovať pohotovostnú službu pre rádiografiu a vylúčiť zlomeninu.

Diagnostické pravidlá

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Kvôli mnohým a rôznym príčinám bolesti päty sa počiatočná diagnóza zriedka robí na základe sťažností pacienta a jeho externého vyšetrenia. Na zistenie anémie alebo leukocytózy sa vykonávajú všeobecné klinické krvné testy. Výsledky biochemických analýz pomôžu vylúčiť alebo potvrdiť autoimunitné patológie. Vykonávajú sa aj tieto inštrumentálne štúdie:

  • röntgen členkového kĺbu, kosti nôh v dvoch projekciách;
  • špirálové CT, MRI;
  • osteoscintigrafia - diagnostika rádionuklidov pomocou kontrastu;
  • röntgenová snímka hrudníka a brucha;
  • denzitometria na vylúčenie resorpcie kostí.

Ak existuje podozrenie na nádor, je indikovaná štúdia pre nádorové markery - špecifické látky, produkty životne dôležité pre nádor. Druhovú príslušnosť infekčných agensov a ich citlivosť na antibiotiká zisťujú bakteriálne inokulačné médiá biologických vzoriek..

Ktorý lekár lieči bolesť päty

Ak neexistujú žiadne zjavné príčiny bolesti v päte, napríklad kukurice, nie je možné ich diagnostikovať sami. Je vhodné obrátiť sa priamo na ortopedického chirurga, ktorý lieči patológie pohybového aparátu. Môžete sa dohodnúť na stretnutí s praktickým lekárom - terapeutom. Predpíše všetky potrebné diagnostické testy. Podľa svojich výsledkov bude pacient odkázaný na lekárov špecializácie: reumatológ, ortopéd, chirurg, špecialista na infekčné choroby, endokrinológ.

Ak máte podozrenie, že bolesť päty je spôsobená zranením, mali by ste okamžite kontaktovať traumatológa.

Prvá pomoc

Pri akútnej bolesti by ste si mali ľahnúť a dať chodidlu polohu, v ktorej je závažnosť nepohodlia minimálna. Pre pohodlie si môžete dať holennú časť alebo vankúš. Ako anestetiká by sa mali používať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Nemôžete užiť viac ako jednu tabletu, najmä v prítomnosti žalúdočných vredov alebo žalúdočných vredov.

Ak bolesť nezmizne a dokonca zosilnie, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Pred diagnózou je zakázané aplikovať studené obklady, pretože pri vaskulárnych poruchách spôsobujú komplikácie. Výnimka - poškodenie päty:

  • silná modrina;
  • vykĺbenie;
  • poškodenie pohybového aparátu, šľachy.

V týchto prípadoch musíte k päte pripevniť vak naplnený kockami ľadu a zabalený do hustej látky po dobu 10 minút. Postup by sa mal opakovať každú hodinu, aby sa vylúčila bolesť a zabránilo sa opuchom..

Pred diagnostikovaním je tiež kontraindikované zahrievanie (kúpele nôh, vyhrievacie podložky). Ak zápalový proces pokračuje v pätových štruktúrach, potom sa vplyvom tepla rýchlo šíri do zdravých tkanív.

Liečebné metódy

Bolesť päty pri chôdzi sa nedá eliminovať bez liečby patológie, ktorá ju vyvolala. Lekári začnú s liečbou autoimunitných, infekčných, reaktívnych, degeneratívnych-dystrofických chorôb okamžite - okamžite po diagnostike. Uskutočňuje sa integrovaný prístup pomocou miestnych a systémových liekov, fyzioterapie a masáží, cvičením.

Pri akútnej bolesti, ktorá bráni pohybu, sa u pacientov prejavuje šetrný režim. Je potrebné vylúčiť akékoľvek zaťaženie chodidla. Preto je predpísané nosenie ortopedických pomôcok - polotuhých ortéz alebo elastických obväzov. Po miestnosti sa môžete pohybovať iba s trstinou alebo barlami.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické opatrenia sa používajú ako nezávislé metódy liečby, ale častejšie sa kombinujú s príjemom liekov a liečebnou terapiou. Elektroforéza alebo ultrafonéza s glukokortikoidmi, NSAID, anestetikami pomáha zastaviť akútnu bolesť, ktorá je zvyčajne spojená so zápalom. Počas rehabilitačného obdobia sa tieto procedúry vykonávajú s chondroprotektormi, vitamínmi skupiny B. Na odstránenie bolesti na päte môže lekár predpísať niekoľko relácií nasledujúcich fyzioterapeutických opatrení:

Po zastavení zápalu sa uskutočňujú aplikácie s ozokeritom alebo parafínom. Používa sa akupunktúra, balneoterapia s bahnom a minerálnymi vodami, hirudoterapia (liečba lekárskymi pijavicami).

Drogová terapia

Na liečenie autoimunitných patológií, ktoré sa klinicky prejavujú bolesťou päty, sa používajú základné lieky, imunosupresíva, ktoré korigujú fungovanie imunitného systému, napríklad metotrexát. V prípade infekčných lézií kalkanálnych štruktúr sa vykonáva antibiotická liečba cefalosporínmi (Cefotaxim, Ceftriaxon), makrolidmi (Azitromycín, Claritromycín), polosyntetickými penicilínmi (Amoxiclav, Augmentin). V terapii sa látky s analgetickými účinkami používajú priamo aj na odstránenie bolesti:

  • NSAID s účinnými zložkami nimesulid, ibuprofén, ketoprofén, diklofenak, meloxikam, lornoxikam, ketorolak;
  • glukokortikoidy pre lekárske blokády - triamcinolón, falosterón, diprospán, dexametazón, metylprednizolón;
  • svalové relaxanciá na svalové kŕče - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Po zastavení akútneho zápalu, masti a gély s otepľovaním, lokálne dráždivé a rozptyľujúce účinky pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou päty. Sú to Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatoks.

Chirurgický zákrok

S neúčinnosťou konzervatívnej terapie, vrátane lekársky bezbolestnej bolesti, je indikovaný chirurgický zákrok. Operácie sa vykonávajú so závažným poškodením chrupavkového tkaniva a so závažnou deformáciou kostných štruktúr. Uskutočňuje sa artrodéza, pri ktorej je kĺb umelo fixovaný v optimálnej polohe a potom postupne osifikuje. Aby sa však zachoval celý rozsah pohybov, častejšie sa používajú endoprotetiká - nahradenie kĺbu implantátom..

V závislosti od typu diagnostikovanej patológie sa môže táto operácia uskutočňovať rôznymi spôsobmi, napríklad odstránením časti kosti, sekvestráciou alebo výtokom z kalkany. Chirurgický zákrok je indikovaný po zistení zhubného alebo benígneho nádoru.

Liečba ľudovými liekmi

Po hlavnej terapii môžu lekári používať ľudové liečivá. Je vhodné ich používať vo fáze udržateľnej remisie chronických chorôb alebo počas rehabilitačného obdobia po infekcii. Zloženie finančných prostriedkov získaných podľa receptov tradičnej medicíny zahŕňa rôzne zložky, najmä rastlinného a živočíšneho pôvodu. Niektoré z nich v najlepšom prípade nemajú terapeutickú účinnosť, v najhoršom prípade sú nebezpečné. Preto je pred začatím liečby nevyhnutné poradiť sa s lekárom o jeho vhodnosti.

Ľudové lieky na odstránenie bolesti na päteVarenie
Anestetická masťV trecej miske rozdrvte do homogénneho stavu 30 g lanolínu a čajovú lyžičku tinktúry červenej papriky. Pridajte pár kvapiek éterických olejov z borievky a rozmarínu, po malých dávkach pridajte 100 g lekárskej vazelíny. Vmasírujte pätu pre bolesť
CompressNa pätu nalejte čerstvý veľký list chrenu s medom. Zaistite plastovým obalom a gázovým obväzom, držte asi hodinu
Bylinkový čajNalejte do termosky lyžičku elecampanu, harmančeka, nechtíka lekárskeho, ľubovníka bodkovaného, ​​tymiánu a nalejte 2 šálky vriacej vody. Nechajte pôsobiť jednu hodinu, vychladnite, namáhajte a vypite 100 ml 3-krát denne po jedle

Možné komplikácie

Každá zápalová alebo degeneratívna-dystrofická patológia má svoj vlastný zoznam možných komplikácií. Pri absencii lekárskeho zákroku sa intenzita bolesti päty iba zvyšuje. Aby sa znížila ich závažnosť, človek začne krívať a nakladať symetrické kĺby. A to často vedie k ich postupnej deštrukcii, zmene štruktúry chrupavky a kostného tkaniva.

Ak pacient nevyhľadá lekársku pomoc, začne sa proces fúzie spoločného priestoru. V záverečnej fáze dochádza k čiastočnej alebo úplnej imobilizácii (ankylóza)..

Preventívne opatrenia

Vylúčenie faktorov, ktoré vyvolávajú poškodenie mäkkých tkanív, chrupaviek a kostí, z obvyklého životného štýlu pomôže predchádzať výskytu bolesti v päte. To má na sebe nepohodlnú obuv, chôdzu po klzkom alebo nerovnom povrchu a dlhú dobu na nohách. Lekári odporúčajú, ak je to potrebné, schudnúť, nahradiť tučné potraviny čerstvou zeleninou, bobuľami a ovocím v potrave, ako aj prestať fajčiť a piť alkohol..

Príčiny bolesti v päte pri chôdzi, po spánku, v pokoji, ochorenia a ich liečba

Stav, pri ktorom sú bolesti päty bolestivé, sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, čo si vyžaduje podrobné vyšetrenie a ošetrenie rôznymi odborníkmi (traumatológ, chirurg, reumatológ, onkológ, špecialista na infekčné choroby a dokonca aj špecialista na TBC). Nasledujú hlavné choroby, pri ktorých sa v tejto anatomickej oblasti môže vyskytnúť bolesť.

Príčiny bolesti v päte, ktoré nie sú spojené so žiadnym ochorením

  • Dlhé nosenie vysokého podpätku vedie k nadmernému zaťaženiu tkanív chodidla;
  • So zvýšenou pohybovou aktivitou;
  • Rýchly prírastok hmotnosti.

V samostatnej skupine je potrebné odstrániť také bežné ochorenie, ako je suchá kukurica (pozri, ako sa zbaviť suchých kukurice). To nielenže spôsobuje veľa nepríjemností, ale tiež spôsobuje silné bolesti v priebehu času pri chôdzi.

Zápalové ochorenia

Plantárna fasciitída (kalcaneal ostroha)

Vyznačuje sa bolesťou zápalovej genézy, pri premietaní päty v dôsledku napínania alebo dlhodobého poškodenia rastom plantárnej fascie pätnej kosti. Takáto patológia sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého státia na nohách, poranenia kostí chodidiel alebo plochých nôh. Priebeh tohto ochorenia tvorí patologický kruh, to znamená, že zapálená fascia sa podieľa na tvorbe rastu kostí (osteofyt) na päte, ktorá jej neustále traumatizuje a neumožňuje tento proces ustupovať. Z tohto dôvodu sú päty u týchto pacientov neustále bolestivé a bez remisnej fázy. Syndróm bolesti ustupuje až po liečbe podrážky päty a potom nie dlho. Zvlášť výrazná bolesť v päte bezprostredne po spánku, ako aj po chôdzi alebo behu.

Achilles (zápal Achillovej šľachy)

Zápalový proces v tejto anatomickej formácii nastáva v dôsledku neustáleho zaťaženia lýtkových svalov (šplhanie do kopca, skákanie), nosenia nepohodlných stláčacích topánok a chôdze na vysokých podpätkoch. Ochorenie je charakterizované bolesťou pri premietaní šľachy a po celej jej dĺžke. Okrem toho sa bez problémov objaví bolesť nad pätami strednej intenzity a opuchom samotnej šľachy. Pri absencii liečby a zníženej imunite sa môže vyskytnúť hnisavý zápal Achillovej šľachy, potom sa bolesti na päte stávajú intenzívnejšími až do tej miery, že človek nemôže urobiť krok. Okrem uvedeného môže zápal dosiahnuť takú úroveň, že môže dôjsť k pretrhnutiu šľachy. Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc..

Osteochondropatia kalciovej tuberkózy

Podstata tejto patológie spočíva v tom, že z neznámych dôvodov sa začína rozvíjať sterilná nekróza tých častí hubovitej kalkane, ktorá začína niesť najväčšiu záťaž. Charakteristickým príznakom je bolesť, ktorá sa vyskytuje v päte pri najmenšej námahe. Chôdza s takým ochorením prináša pacientovi silnú bolesť, ktorá sa takmer neodstráni. Pacienti sa pohybujú iba pomocou barlí alebo trstiny a súčasne vystupujú iba na prednú časť chodidla. Koža na päte je takmer vždy opuchnutá a má známky podvýživy (atrofia). Vyskytuje sa atrofia svalov dolných končatín..

Calcaneal bursitis

Tento patologický stav sa prejavuje klasickými príznakmi zápalu, a to: opuch, bolesť, zhoršená funkcia, zvýšená lokálna teplota, sčervenanie.

Cvičte periostitídu

Toto ochorenie je charakterizované zápalom periostu v dôsledku nadmerného zaťaženia. Takáto patológia sa často vyskytuje u športovcov a vzpieračov. Bolesť v päte a zápal periostálnej látky sa zastaví niekoľko týždňov po ukončení stresu.

Onkologické choroby

Calcaneal Sarcoma

Vyznačuje sa tým, že syndróm bolesti je spočiatku menej výrazný a dá sa ľahko odstrániť pomocou analgetík, ale po určitom čase sa stáva intenzívnejším. Po ceste sa objavujú príznaky intoxikácie rakovinou (strata hmotnosti, vyčerpanie, anémia). Pri postupujúcom raste nádoru sa môžu vyskytnúť patologické zlomeniny pätnej kosti..

Choroby periférneho nervového systému

Neuropatia tibiálneho nervu, konkrétne jeho stredné vetvy

Prejavuje sa ako porušenie funkcie flexie chodidla a trofických porúch v koži nad pätou. Znakom tejto patológie je, že bolesť v päte je nahradená úplnou necitlivosťou. Dlhodobá neuropatia vedie k výskytu trofických vredov v päte.

Traumatický pôvod

Zlomenina Calcaneus

Vyskytuje sa so silným dopadom na projekciu päty. Vyznačuje sa tým, že obeť sa nemôže zamerať na pätu a ešte viac urobiť kroky. Pohyby v členku sú ostro obmedzené kvôli výslednému hematómu a silnej bolesti.

V závislosti od stupňa kontúzie je klinický obraz podobný zlomeninám pätnej kosti a diagnostika integrity päty je možná iba pomocou röntgenovej snímky. Aj po niekoľkých týždňoch sa pri chôdzi objaví bolesť päty.

Epiphysitis

Predstavuje oddelenie tkaniva chrupavky medzi dvoma osifikáciami. Tento stav sa vyskytuje iba u detí od 7 do 16 rokov so zranením päty alebo zvýšenou fyzickou námahou. Je potrebné poznamenať, že často sa vyskytuje bolesť v päte po spánku, to znamená bez akejkoľvek fyzickej aktivity.

Ochorenie spôsobené infekciou

Kostná tuberkulóza

Toto infekčné ochorenie postihuje päticu, ktorá vedie nielen k silnej bolesti, ale tiež k prípadnej nekróze kostného tkaniva vo vnútri päty. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby sa vytvorí fistula, ktorá má tendenciu k pravidelnej remisii a zápalu s uvoľňovaním hnisavého obsahu z kosti (pozri ako sa prenáša tuberkulóza)..

osteomyelitída

Tento patologický stav je charakterizovaný skutočnosťou, že vo vnútri kosti existuje nekróza spôsobená hnisavým spájaním tkanív v dôsledku množenia mikroorganizmov. Ochorenie je charakterizované všeobecnými (telesná teplota do 39 stupňov, celková slabosť, strata hmotnosti) a lokálnymi príznakmi (fistula v kalkane, uvoľňujúca značné množstvo hnisu). Päta je edematózna a žilové cievy nad ňou sú ostro expandované v dôsledku kompresie pastovitými tkanivami. Viac o príznakoch a liečbe osteomyelitídy.

Patológia spôsobená metabolickými poruchami alebo systémovými chorobami

Artritída pri psoriáze

Klinické prejavy sú veľmi podobné reumatoidnej artritíde, ale vzhľadom na vonkajšie prejavy na koži je možné ich rozlíšiť. Jedným z prvých príznakov bude náhly výskyt bolesti päty v pokoji, niekedy sa zaznamená zvýšenie kĺbov v dôsledku nahromadenia patologickej tekutiny v nej. Pacienti zvyčajne neprirodzujú bolesť k základnému ochoreniu, v dôsledku čoho sú zvolené nesprávne taktiky liečby.

dna

Dna je patologický stav charakterizovaný ukladaním urátov, to znamená solí kyseliny močovej. Už na začiatku choroby sa v kĺboch ​​vyskytuje akútna bolesť, v tomto prípade na pätách, na veľkých nohách, začervenanie a opuch kože nad nimi. Takéto príznaky sa často vyskytujú v noci. Počas palpácie sa pozoruje zvýšenie teploty miestnych tkanív a ich bolestivosť. Bez liečby dny (vrátane alternatívnych metód) takéto príznaky trvajú niekoľko dní alebo týždňov, v závislosti od štádia choroby. Častejšie sa okrem bolesti v oblasti päty spájajú aj bolesti v oblasti kĺbov na špičke prsta, ako aj členok, kolenný kĺb a bedrový kĺb. Prsty a Achillova šľacha sa môžu podieľať na zápalovom procese..

Ankylozujúca spondylitída

Vzťahuje sa na zápalové a degeneratívne choroby chrbtice a kĺbov. Podstatou ankylozujúcej spondylitídy je to, že telo produkuje protilátky proti svojim väzom a kĺbom. V dôsledku týchto procesov začína osifikácia ligamentózne-kĺbového aparátu chrbtice, stavce rastú spolu, flexibilita a pohyblivosť chrbtice úplne vymizne. Jedným z prvých prejavov tohto ochorenia je silná bolesť päty, v dôsledku ktorej pacient nemôže stáť na podlahe.

Reumatoidná artritída

Toto ochorenie sa považuje za jedno z najťažších svojho druhu, čo potvrdzuje rýchly nástup a pretrvávajúce komplikácie takmer všetkých kĺbov ľudskej kostry. Na začiatku sa objavujú bolesti strednej intenzity, opuchy a znížená pohyblivosť kĺbov. Malo by sa poznamenať, že bolesť päty je zriedkavým príznakom tohto ochorenia, ale ak sa začalo, naznačuje to zapojenie všetkých kĺbov chodidla do procesu. Syndróm bolesti sa vyskytuje v pokoji aj pri najmenšej námahe na nohu.

Diagnóza bolesti päty

  • Sťažnosti pacientov a klinické vyšetrenie
  • Kompletný krvný obraz na anémiu alebo leukocytózu
  • Chémia krvi
  • Rakovinové markery
  • X-ray z členkových a chodidiel kostí na oboch stranách
  • Röntgen hrudníka a brucha
  • Špirálová počítačová tomografia
  • MRI
  • Osteoscintigrafia (kostné skenovanie, používané hlavne na detekciu metastáz, nekrózy alebo fistuly)
  • Denzitometria (štúdia hustoty kostí)
  • Ultrazvukový členok

Ako liečiť bolesť päty

Je dôležité pochopiť, že bolesť päty sa musí liečiť okamžite po predbežnej diagnóze. Dovtedy by sa všetky činnosti mali zameriavať iba na zastavenie bolesti, pretože posledne menovaná významne ovplyvňuje kvalitu života.

Na zmiernenie bolesti je potrebné použiť nasledujúce opatrenia:

  • Denné naparovanie nôh v teplej vode, nasledované trením nesteroidných protizápalových mastí (diclofenak 1 a 5%, diprilif, gél na rýchle svaly a ďalšie);
  • Podľa indikácie a bolesti strednej intenzity sa lieky tejto série môžu používať perorálne a intramuskulárne, ale za predpokladu, že neexistujú žiadne choroby žalúdka a dvanástnika. Medzi tieto lieky patria: dicloberl, ibuprofén, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin a ketány;
  • Pri silnej bolesti sa vykonáva aj blokáda (diprospán s 2% lidokaínu injikovaným v mieste najväčšej bolesti), táto metóda je najodôvodniteľnejšia pre kalkanálnu ostrohu alebo artritídu;
  • Trofické poruchy v oblasti päty sa liečia liekmi, ktoré zlepšujú reológiu krvi a zvyšujú krvný obeh (tivortín, aktovegín);
  • V prípade suchého kalusu ošetrenie spočíva v použití špeciálnych náplastí, ktoré ho korodujú, alebo použitia roztoku kyseliny mliečnej v prípravku colomac;
  • Rôzne typy chirurgických zákrokov (odstránenie časti kosti, sekvestrácia alebo výron);
  • Pre všetky typy bolesti v oblasti päty sa uvádza použitie masáže nôh, cvičebná terapia (chôdza po nohách, na okraji chodidla) a nosenie ortopedických vložiek;
  • Dôležitým liečebným a preventívnym opatrením pre takmer všetky patológie, ktoré spôsobujú bolesť v oblasti päty, je zníženie telesnej hmotnosti a nosenie pohodlnej obuvi..

Prečo päty bolia a ráno je ťažké vstať

Bolesť v pätách je zvyčajne príznakom zápalového procesu v tejto oblasti. V závislosti od konkrétneho ochorenia sa môže charakter a intenzita bolesti meniť. Hlavným faktorom vyvolávajúcim bolesť je zvýšenie statického zaťaženia na chodidle chodidla. Po odpočinku sa toto zaťaženie prudko zvyšuje, takže keď sa postavíte na nohy, bolesť je obzvlášť výrazná.

príčiny

Syndróm bolesti, ktorý sa objavuje hlavne ráno po spánku, je typickým príznakom plantárnej fasciitídy, známejšej ako „kalcaneal spur“. Je potrebné poznamenať, že „ostroha“ nie je úplne správny pojem, pretože rast kostí na pozadí fasciitídy sa vždy neobjaví..

Je ťažké vstať ráno, aj keď je poškodená oblasť hlavy. Mechanické poškodenie môže mať za následok praskliny v kosti, podvrtnutie väzov a šliach a zápal sliznice vaku..

Na treťom mieste z hľadiska prevalencie sú metabolické ochorenia - cukrovka, dna. Pri cukrovke sú malé cievy poškodené: ich škrupina zhustne, je narušená priepustnosť, ktorá spomaľuje krvný obeh. Toto je zvlášť výrazné v dolných končatinách, ktoré sú pokryté nehojacimi sa vredmi..

Pri dne sa akumulujú soli kyseliny močovej a ukladajú sa v tkanivách kĺbov a okolitých oblastí. Dna záchvaty sa vyznačujú silnou bolesťou, ktorá sa objaví náhle, v noci alebo ráno..

Bolesť na päte tiež sprevádzajú niektoré infekčné choroby, ako je kostná tuberkulóza, osteomyelitída a reaktívna artritída..

Úplný zoznam dôvodov vyzerá takto:

  • plantárna fasciitída;
  • Deformácia Haglunda (osteochondropatia hľuzy);
  • poranenia - narušenie integrity kostí, prístrojov na väzy a šľachy;
  • calcaneus epifyzitída (severná choroba);
  • diabetická angiopatia dolných končatín;
  • dna artritída;
  • burzitída - zápal synoviálneho vaku (bursa);
  • infekčné lézie - osteomyelitída, tuberkulóza, reaktívna artritída.

Plantárna fasciitída

Plantár alebo plantárna fascia spája hľúzovité hľuzy a hlavy metatarzálnych kostí. Jeho účelom je podoprieť pozdĺžny oblúk chodidiel. Keď je osoba vo vzpriamenej polohe, takmer 50% hmotnosti pripadne na plantárnu fasciu, najmä v mieste jej pripojenia k hľúzam z päty..
V dôsledku konštantného zaťaženia dochádza k mikrofraktúram vlákien, ktoré sa normálne liečia samy od seba. Pod vplyvom mnohých faktorov sa však vyvíja chronický zápal sprevádzaný bolesťou.

Počas nočného spánku mikrokraky rastú spolu a fasáda sa skracuje. Keď ráno stúpa na pätu, fasciálne vlákna sa znova zlomia, čo spôsobuje ostrú bolesť. Ak chcete znížiť bolesť, musíte na chvíľu kráčať - plantárna fascia sa postupne rozťahuje a bolesť ustupuje.

Pretože sa mikrotrhliny opakujú deň čo deň, zápalový proces sa šíri do blízkych štruktúr, vrátane kostí a perioste. Ako kompenzačná reakcia tela sa vytvárajú okrajové kostné výrastky - osteofyty alebo výplachy kalcanea.

Fasciitída a ostrohy sa pozorujú hlavne u žien (80% prípadov) a riziko ochorenia sa zvyšuje s vekom. Pred niekoľkými desaťročiami bola táto patológia oveľa menej bežná a za jej hlavnú príčinu sa považovalo chronické poškodenie chodidiel..

V súčasnosti je dokázané, že zápal môže spôsobiť nielen zranenia, ale aj celý rad ďalších faktorov:

  • ploché nohy. Sploštenie oblúka chodidla vedie k nesprávnemu rozdeleniu zaťaženia a v dôsledku toho k zvýšenému tlaku v oblasti päty;
  • fyzické preťaženie. Cvičenie, pri ktorom hlavná záťaž leží na dolných končatinách, ako aj práca spojená s dlhodobým pobytom na nohách;
  • na sebe topánky s vysokými podpätkami alebo plochými podrážkami, ako aj nepohodlné, pevné alebo úzke topánky;
  • vaskulárne choroby - ateroskleróza, diabetes;
  • infekcie - chlamýdie, kvapavka;
  • zmeny súvisiace s vekom spojené so znížením prietoku krvi v dolných končatinách a oslabením väzivového aparátu.

Všetky tieto stavy a patológie vedú k spomaleniu procesov regenerácie a mikrofraktúry fascie sa úplne nezlučujú..

Bolesť na päte v dopoludňajších hodinách je hlavným príznakom plantárnej fasciitídy. Pacienti to opisujú ako ostré a bolestivé v porovnaní s nechtom v päte. Bolesť môže byť lokalizovaná v jednom bode alebo sa môže šíriť na celú nohu. Keď sa človek odchýli, prichádza úľava, ale večer sa bolesť vracia.

Vo väčšine prípadov je postihnutá jedna noha, ale súčasný zápal nie je vylúčený tak na ľavej, ako aj na pravej päte..

Haglundova deformácia (osteochondropatia hľuzy)

Haglundova deformita, ako aj kalkanálna ostroha, sa vyskytujú hlavne u žien. Jediným rozdielom je, že vek nie je v tomto prípade rozhodujúci. Ženy, ktoré radšej nosia topánky s vysokými podpätkami, sú však ohrozené. Preto sú väčšinou prípady dievčatá do 30 rokov.

Deformácia Haglund je vyrastanie kostí (hrot) umiestnené v zadnej časti päty, bližšie k členku. Pretože Achillova šľacha je veľmi blízko, dochádza k neustálemu treniu, ktoré sa zhoršuje chôdzou alebo behom.

Je potrebné poznamenať, že popri skutočnej Haglundovej deformácii existuje aj Haglundov syndróm. Haglundovým syndrómom sa rozumie zápal Achillovej šľachy a synoviálnych vakov - retrocalcaneal a povrchový. Rast kostí môže chýbať.

Deformácia Haglunda je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • hrudka sa objaví na zadnej strane päty v dôsledku patologického zhrubnutia pätnej kosti;
  • bolí to na krok na nohu;
  • na ohybe členkového kĺbu sa objaví opuch a sčervenanie.

Calcaneal crack

Trhlina v päte je neúplná, uzavretá zlomenina, pri ktorej nedochádza k jej posunutiu. Takéto poškodenie môžete dosiahnuť pri páde z veľkej výšky alebo v dôsledku priameho zásahu do oblasti rias. Vonkajší vplyv by mal byť v každom prípade veľmi silný, pretože kalkanus je vysoko odolný.

Pri uzatvorenej zlomenine si osoba nemusí byť vedomá závažnosti poranenia a považuje bolesť päty za modrinu. Charakteristickým príznakom existujúcej trhliny je bolesť pri chôdzi po spánku alebo dlhom sedení.

Úsek Achillovej šľachy

Poškodenie Achillovej šľachy je jedným z najčastejších poranení mäkkých tkanív členka. Ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl a športovci, sa vo väčšej miere napínajú. Na rozdiel od medzery je napínanie sprevádzané menej závažnými príznakmi, ale päta bolí dosť zle.

Miesto poškodenia je zvyčajne oblasť kalcinovej hľuzy, na ktorej je pripevnená Achillova šľacha. Preto je bolesť cítiť za a tesne nad pätou a zosilňuje sa pri chôdzi, behu a skákaní.

Ak päty bolia ráno z dôvodu poškodenia Achillovej šľachy, pripevnite členkový kĺb v pevnej polohe, naneste ľad a kontaktujte pohotovosť.

Vymknúť

Členkový kĺb je vybavený masívnym väzivovým aparátom, väčšina väzov je pripevnená vedľa pätnej kosti. Preto akékoľvek poškodenie spôsobuje bolesť v pätách. Najčastejšie natiahnuté bočné väzy, ktoré spájajú kosť fibula a kosti nôh. Spravidla sú zranené, keď je noha počas aktívnych pohybov ostro otočená dovnútra.

Miestne príznaky naznačujú poškodenie väzov členku - bolesť na vonkajšom bočnom povrchu chodidla, opuch a začervenanie. Syndróm bolesti je akútnej povahy a pulzuje, zvyšuje sa s nástupom chodidla a pohybmi členkového kĺbu. V mieste poškodenia sa často vyskytuje modrina alebo modrina..

Epcafyzitída Calcaneus (severná choroba)

Prečo sa kalkanálna epifýza nazýva Severná choroba? Je to kvôli vystaveniu nízkym teplotám alebo iným faktorom typickým pre chladné podnebie? Tieto otázky zvyčajne kladú rodičia pacientov s diagnostikovanou touto patológiou, pretože sa vyskytujú u adolescentov vo veku 9 - 14 rokov..

Táto choroba je pomenovaná po lekárovi, ktorý ju prvýkrát opísal - Jamesovi Warrenovi Northovi. Kalkanálna epifyzitída je zápal epifýzy (koncový úsek tubulárnej kosti), ktorý je spôsobený čiastočnou separáciou apofýzy (kostný proces) v dôsledku neúplného procesu osifikácie a fúzie. Tento proces sa zvyčajne končí vo veku 16 - 18 rokov, preto sa severná choroba pozoruje o niečo skôr - vo veku 9 - 14 rokov..

Zápalový proces je spôsobený nadmerným a opakovane sa opakujúcim tlakom na rastovú zónu - epifýzovú platňu, ktorá sa nachádza na konci tubulárnej kosti. Negatívne pôsobia aj vonkajšie faktory - chôdza v topánkach s plochými podrážkami (tenisky, baletná obuv), nedostatok vápnika v tele, vrodené anomálie v štruktúre chodidla a dedičnosť. Dominantným faktorom spôsobujúcim zápal je však intenzívna fyzická aktivita na neúplne formovanej kosti..

Diabetická angiopatia

U pacientov s cukrovkou sú postihnuté krvné cievy vnútorných orgánov a dolných končatín. Cievky sú zúžené a sklerózované, čoho dôsledkom je prerušenie dodávky krvi do príslušných orgánov. Poškodenie ciev dolných končatín vedie k výskytu dlhodobo sa nehojúcich trofických vredov, čo sa vysvetľuje čiastočnou smrťou tkanív..

Tieto vredy sú lokalizované hlavne na chodidle, nohách a blízko členku. Pacienti si sťažujú, že päty a chodidlá sú boľavé, na nohách cítia necitlivosť a nachladnutie. V lýtkových svaloch sú tiež nočné kŕče a prerušovaná klaudikácia..

liečba

Ak je príčinou rannej bolesti v pätách plantárna fasciitída (výtok z päty), na rôntgenovom žiarení bude zreteľne viditeľný výrastok ohnutý smerom k prstom. Niekedy dosahuje osteofyt viac ako centimeter. Je zaujímavé, že aj s veľkou ostrohou sa niektorí ľudia môžu pohybovať iba s barlami, zatiaľ čo iní si nie sú vedomí svojej choroby..

Na liečbu ostrohy na päte lekári predpisujú lieky a fyzioterapeutické postupy. Tým sa riešia dve hlavné úlohy - zápal sa eliminuje a zvyšuje sa elasticita väzivového aparátu..

Na zmiernenie syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na báze diklofenaku a ibuprofénu, ako aj voltarén, nise, aspirín atď. Niekedy bolesť neodstráni celý deň, dokonca aj keď sa rozchádzajú: v tomto prípade sa injekcie podávajú priamo do oblasti kalciney. Takúto injekciu vykonáva iba lekár a nie viac ako jedenkrát mesačne. Na terapeutické blokády sa používa kombinácia anestetík (Lidokaín, Novokain 1%) a hormonálnych látok (Diprospan, Flosterón, Hydrokortizón)..

Najväčší účinok so zápalom plantárnej fascie je však daný fyzioterapiou:

  • terapia magnetickou rezonanciou a rázovou vlnou;
  • elektroforéza s hydrokortizónom;
  • laser;
  • rádioterapia.

Ak absolvujete celú fyzioterapiu odporúčanú lekárom, nemusíte sa chodiť ráno a nemusíte sa báť vyjsť zo stoličky alebo stoličky. Bolesť sa zastaví, pretože podrážka päty sa vo väčšine prípadov úspešne lieči. Liečebné obdobie môže byť obmedzené na jeden týždeň alebo na niekoľko mesiacov - to všetko závisí od individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Ako účinný doplnok k hlavnej liečbe sa predpisujú lokálne látky - protizápalové, chondroprotektívne, otepľovacie masti. Používajú sa spravidla 2-3 krát denne..

Deformácia Haglunda môže byť liečená konzervatívne aj chirurgicky. Najbežnejšie používané terapeutické metódy, ktoré sú takmer rovnaké ako pri kalkaniálnom výbežku. Je tu však rozdiel: pri Haglundovej deformite sa injekcie s glukokortikosteroidmi neodporúčajú, pretože to zvyšuje riziko pretrhnutia Achillovej šľachy. Noste topánky s alebo bez mäkkých chrbtov pomôžu urýchliť regeneráciu..

Na vyliečenie choroby na severe stačí odpočinúť si nohy a vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Najlepšie je zmeniť svoj šport, aspoň na chvíľu. Pretože epifyzitída nie je ostrohou a nedochádza k rastu kostí, lieky proti bolesti a iné lieky sa používajú vo veľmi zriedkavých prípadoch. Ak chcete znížiť zaťaženie päty a znížiť napätie Achillovej šľachy pri chôdzi, musíte používať päty. Tieto prístroje sú vložené do obuvi a môžete si ich kúpiť v ortopedickom salóne, obchode s obuvou alebo lekárni.

Vápniková trhlina vyžaduje povinnú imobilizáciu končatiny a úplné zotavenie sa dokončí asi za 3 mesiace. Toto trvanie je spôsobené skutočnosťou, že pätnást 'plní podpornú funkciu a keď je osoba vo vzpriamenej polohe, na ňu pritlačí váha tela.

Pri napínaní Achillovej šľachy alebo väzov ihneď po zranení aplikujte na nohu studený obklad a upevnite ho v pevnej polohe. Najlepšie je vyrobiť číslo 8 z elastického obväzu - to pomôže nielen zmierniť kĺb, ale aj zmierniť bolesť, urýchliť obnovu poškodených tkanív..

Užitočné tipy

Ak sa bolesti päty objavia každé ráno a potom pominú, ale večer sa vracia, je potrebné zistiť ich príčinu. V prípade zápalu plantárnej fascie lekár predpíše nevyhnutnú liečbu, ktorá zahŕňa lieky, fyzioterapiu a použitie ortopedických pomôcok.

Nosenie ortopedickej obuvi, použitie stielok alebo podpätkov vytvorí optimálne podmienky pre chodidlo. Dobrým efektom je aj denné nahrávanie - bandážovanie pomocou špeciálnych pások, ktoré podopierajú pozdĺžny oblúk, ako aj nočné klipy..

Najjednoduchšie sa používa ponožka v Štrasburgu, ktorá fixuje plantárnu fasciu v natiahnutej polohe celú noc. Niektorí pacienti potrebujú ortézy s otvorenou špičkou.

Za zmienku stojí aj to, že v počiatočných fázach sa môžete vyrovnať s podnetom pomocou ľudových receptov. V pokročilých prípadoch sa niekedy nemôžete obísť bez chirurgického zákroku.

Čo robiť, ak päta bolí a bolí na ňu ráno, po spánku

V tomto článku budeme analyzovať možné dôvody, prečo bolesť päty bolí, a tiež z dôvodu toho, čo je obzvlášť bolestivé na ňu vstúpiť ráno, po spánku.

Nepríjemný pocit ráno v pätách je strašne nepríjemný jav. Po spánku je človek uvoľnený, a preto sa zdá, že pocity bolesti sú obzvlášť jasné. Zvyčajne sa takáto bolesť počas dňa zníži alebo dokonca zmizne, ale stačí si len oddýchnuť, alebo naopak, preťažiť nohy, nepríjemné pocity sa znova vrátia. Mnohí, ktorí pociťujú bolesť v päte pri chôdzi po spánku, sa nijako neponáhľajú poradiť s odborníkom. Presne to sa deje v dôsledku skutočnosti, že počas dňa všetko ustupuje a dôvod na obavy zmizne sám o sebe. Takéto správanie je v zásade nesprávne a dokonca nebezpečné, pretože také symptómy prispievajú k mnohým mimoriadne nepríjemným chorobám. Samozrejme sa vám nemôže stať nič zlé, ale v tomto prípade je lepšie preukázať nadmernú ostražitosť.

Bolesť na päte ráno: príčiny a liečba

Non-choroba Príčiny bolesti päty ráno

  • Nadmerná fyzická námaha na nohy
  • Nové tesné topánky
  • Topánky s príliš vysokými podpätkami
  • Dlhá prechádzka v predvečer

Choroby, ktoré ráno spôsobujú silnú bolesť päty

  • Podpätka ostrohy
  • fasciitis
  • Diabetická noha
  • dna
  • osteoporóza
  • Artróza, artritída
  • Proces tuberkulózy
  • Neuropatická bolesť
  • Tendenit
  • Rôzne zranenia

Poďme hovoriť podrobnejšie o každej chorobe, pri ktorej päty bolia po spánku a sedení..

Podpätka ostrohy

Ak vás zaujíma, prečo päty bolia ráno po spánku, venujte pozornosť oblasti bolesti. Je tu malý rast, ktorý sa tu vytvoril, čo pre vás vytvára nepríjemné pocity. Ak nájdete niečo také - máte pravdepodobne chorobu, ako je napríklad náklon päty. Samotná „ostroha“ je depozíciou solí v oblasti pätnej kosti a pri absencii náležitého zaobchádzania rastie do tej miery, že sa človek jednoducho nemôže pohybovať.

Zaobchádzanie s ostňami päty zahŕňa najmä použitie prostriedkov, ktoré sa používajú externe (rôzne masti, krémy, obklady). Ak ochorenie prešlo do chronického štádia, je predpísaný priebeh injekcií, liečba hardvérom a niekedy dokonca chirurgický zákrok.

fasciitis

V tomto prípade je dôvodom, že ráno bolí na päty, zápal plantárnej fascie. Je to puzdro spojivového tkaniva, ktoré poskytuje oporu pre pozdĺžny oblúk chodidla.

Liečba je založená na fixácii nohy, užívaní liekov, ktoré zmierňujú zápal alebo zmierňujú bolesť (požitie alebo lokálne použitie), a dokonca aj chirurgického zákroku v obzvlášť závažných prípadoch..

Diabetická noha

Bolesť v päte na pozadí dlhého priebehu cukrovky spôsobuje poškodenie ciev, ktoré sa nazýva angiopatia. Keď diabetes progreduje, môže byť narušený prietok krvi v končatinách, a to predovšetkým v oblasti päty.

Ak pociťujete bolesť iba na ľavom päte ráno, pravdepodobne to nie je váš prípad, pretože pri tejto chorobe sa obe končatiny začínajú bolieť naraz. Okrem bolesti, necitlivosti alebo pocitu „husacej hrbole“ sa môžu vyskytnúť. Niekedy sa po zníženej citlivosti intenzita bolesti zosilní - vyskytne sa trofický vred. Potom, ráno, iba jedna päta prudko bolí na nohu, napríklad pravá päta.

Používajú sa lieky, ktoré urýchľujú proces hojenia, ako aj terapiu znižovania hladiny cukru..

dna

Toto ochorenie je spôsobené metabolickými poruchami v tele, najmä kyselinou močovou. To je vážny dôvod, prečo päty bolia ráno po spánku a niekedy bolesť zvyčajne vedie k prebudeniu..

Samotný záchvat bolesti sa zastaví užívaním liekov proti bolesti a liečba samotného ochorenia znamená zníženie hladiny kyseliny močovej v tele: špeciálna strava s minimálnou spotrebou mäsových výrobkov, rastlinných prípravkov, liekov (napríklad alopurinol)..

osteoporóza

Osteoporóza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zníženia hustoty kostí a zmien v ich zložení. Ak pociťujete bolesť v pätách ráno pri chôdzi a tiež existuje zakrivenie chrbtice, príčinou všetkých nepríjemností je len osteoporóza..

Základom liečby tohto ochorenia sú lieky, ktoré dopĺňajú telu látky a mikroelementy (lekár môže predpísať napríklad priebeh vitamínov a kalcium D3 Nycomed)

Artritída, artróza

A v skutočnosti, av inom prípade - ochorenie kĺbov. Artritída je ich zápal, artróza je zmeny súvisiace s vekom. Pri týchto chorobách sú päty obzvlášť bolestivé večer, ale často sa stáva, že je ťažké ráno vstať..

Záchranu opäť prichádzajú protizápalové a analgetické lieky. Ak je prípad závažný, zapálený kĺb sa prepichne..

Proces tuberkulózy

Ak sú päty veľmi bolestivé pri rannom nástupe, príčinou môže byť také závažné ochorenie, ako je tuberkulóza kostí. S tuberkulóznou léziou sa kalkaneus topí a v nej sa tvoria dutiny. Je to veľmi vážna patológia, ktorá môže viesť k zdravotnému postihnutiu..

Liečba je veľmi dlhá, trvá až tri roky. Spravidla ide o určitý súbor opatrení zameraných na zvýšenie odolnosti tela a zničenie infekcie.

neuropatia

Neuropatia je choroba, pri ktorej sa bolesti nevyskytujú v dôsledku vonkajšieho poškodenia, ale v dôsledku excitácie neurónov centrálneho alebo periférneho nervového systému, ktoré sú rovnako zodpovedné za reakciu na poškodenie tela, inými slovami, za normálnu bolesť..

Spravidla ide o prudké bolesti, ktoré sa objavia náhle. S nimi môže byť bolesť v nohách blízko päty objavená iba ráno a môže pretrvávať celý deň.

Liečba tohto ochorenia je veľmi zložitý proces, konvenčné lieky proti bolesti zvyčajne neprinášajú úľavu. Dobré výsledky sú ukázané pri antikonvulzívnej liečbe.

Tendenit

Tendenitída je zápal Achillovej šľachy. To je dôvod, prečo je stále bolestivé ráno šliapať na päty. Vyskytuje sa zvyčajne v dôsledku príliš veľkého zaťaženia chodidla..

Protizápalové a analgetické. Na začiatku liečby - fixácia chodidla a chladu na boľavé miesto, na konci - kurz špeciálnych cvičení zameraných na rozvoj poškodenej šľachy.

Rôzne zranenia

Tu sú niektoré zranenia, ktoré môžu ráno spôsobiť bolesť päty, keď vstanete:

  • zranenia
  • zlomenina
  • roztrhnutie alebo pretrhnutie šľachy

Všetky tieto zranenia sú dôvodom, prečo sa ranné päty na nohách bolia..

Liečba zahŕňa úplnú fixáciu končatiny a použitie liekov proti bolesti.

Čo teda robiť s akútnou bolesťou päty ráno? Odporúčame, aby ste sa obrátili na špecialistu, ktorý vám bude schopný poskytnúť správnu diagnózu, ako aj predpísať správnu liečbu, ktorá povedie k rýchlemu a úplnému uzdraveniu..

Príčinu bolesti päty u dieťaťa môžete zistiť prečítaním príslušného článku na našej webovej stránke.

Spôsobuje bolesť päty ráno alebo po prestávke

Ranná bolesť päty je častým problémom, ktorému čelí každý desiaty človek. Toto ochorenie je známe ako plantárna fasciitída alebo výplach kalcanea. Vyznačuje sa silnou bolesťou päty ráno a po odpočinku, keď človek, ktorý vstáva z postele, spočíva na podošve. Tento jav sa nazýva - začiatočná bolesť..

Prečo sa bolesti päty objavujú ráno alebo po odpočinku? Čo by sa malo urobiť, aby sa to znížilo? Poďme zistiť.

Opis počiatočnej bolesti

Od prvého kroku sa objavujú ostré bolestivé pocity v päte, ktoré človek urobí, keď ráno vstane z postele a vstúpi na nohu. Preto sa im hovorí začiatočná bolesť. V tomto prípade pacienti opisujú tento pocit ako silný pocit pálenia alebo takú ostrú bolesť, že ho porovnajú s klincom alebo špendlíkom v päte. V snahe zbaviť sa neznesiteľnej bolesti osoba mení polohu tela, aby znížila zaťaženie päty..

Rannú začiatočnú bolesť s ostrohou na päte charakterizujú nasledujúce príznaky:

  • ostrá bolesť v päte ráno alebo po odpočinku pri odpočinku na nohe;
  • mäkkosť chodidla pod pätou počas hmatu;
  • zníženie bolesti po „chôdzi“.

Po prvých bolestivých krokoch sa pocit zošívania v päte zníži. Pri „chôdzi“ už človek nepociťuje takú silnú bolesť.

Aby sa predišlo bolesti pri chôdzi, osoba mení chôdzu a prerozdeľuje telesnú hmotnosť z päty do inej časti podošvy. Pohyby muža s ostrohou na päte sú nepríjemné, je chromý, húpa sa.

Príčiny bolesti päty

V drvivej väčšine prípadov je príčinou rannej bolesti v päte plantárna fasciitída alebo výtok z výplachu. Aby sme pochopili, prečo je pri tejto chorobe v päte ostrý pocit pálenia, spomíname si, čo je to fascia a akú funkciu plní..

Plantárna fascia (plantárna aponeuróza) sa prichytáva na hľúzach hľúz a na prstoch prstov, čím vytvára pozdĺžny oblúk chodidla. Funkciou plantárnej fascie je absorpcia zaťaženia chodidla. Preto fasáda poskytuje tlmenie pri chôdzi. Plantárna aponeuróza pozostáva z kolagénových vlákien. Vo vzpriamenej polohe celá hmota človeka vytvára tlak na fasciu. V tomto prípade je maximálny stres spojený s prichytením fascie k päte.

Prečo je bolestivé šliapať na pätu s plantárnou fasciitídou ráno alebo po odpočinku? Príčiny začiatočnej bolesti spočívajú v narušení biomechaniky chodidla a zápalových a degeneratívnych zmien vo fascii. V každom kroku sa aponeuróza vytiahne. Ak sa stratí elasticita fascie, nevydrží záťaže a v kolagénových vláknach, z ktorých pozostáva, sa vyskytujú mikrotrhliny. V tomto prípade osoba pociťuje ostrú bolesť nôh od päty.

Mikrofrakcie sa často regenerujú samostatne. Avšak s neustálym podráždením nôh sú tieto mikrotraumy sprevádzané aseptickým (neinfekčným) zápalom. Pri plantárnej fasciitíde sa zápal šíri a spôsobuje bolesť päty. Namáhaná fascia bráni zníženiu oblúka chodidla, takže spojenie aponeurózy s hľúzami z päty má konštantnú záťaž a je sprevádzané bolestivým pálením chodidla pod pätou..

V priebehu niekoľkých mesiacov môžu osteofyty (hroty) rásť v mieste pripojenia fascie k päte. Nazývajú sa ostrohy na päte. Osteofyty sa na rentgenovom snímku nenachádzajú vždy, ale iba v polovici prípadov. Bolesť v päte a jej intenzita nezávisí od prítomnosti ostrohy a jej veľkosti. 10% ľudí má ostruhy, ale polovica z nich necíti bolesť v pätách. Ostrohy päty nespôsobujú žiadne príznaky, ale môžu byť komplikované zlomeninami..

Mechanizmus rozvoja rannej bolesti v päte

Prečo bolia ranné podpätky? Pripomeňme, že ostroha päty sa objavuje v dôsledku degeneratívnych zmien v plantárnej fascii, ktorá pozostáva z kolagénových vlákien, na ktorých sa vyskytujú mikrotrhliny v dôsledku zápalu počas cvičenia. V noci, keď je plantárna fascia v prirodzenom stlačenom stave, sa mikrokraky, ktoré sa na nej vytvorili počas dňa, začnú taviť, nahradené tkanivom jazvy. Ráno, keď človek spočíva na podrážke, sa fascia roztiahne a pri zaťažení sa jej kolagénové vlákna znova zlomia. Zároveň sa človek cíti silná bolesť v oblasti prichytenia plantárnej fascie k päte.

Mechanizmus bolesti päty po odpočinku je rovnaký ako po nočnom spánku. Počas odpočinku začnú mikrofrakcie kolagénových vlákien fascie rásť spolu a pri odpočinku na nohe sa znova tvoria. V oboch prípadoch osoba pociťuje akútnu bolesť.

Prečo sa vyskytuje plantárna fasciitída

Hlavnou príčinou choroby známej ako „kalcanálna ostroha“ je preťaženie alebo poranenie nohy. Počas behu alebo chôdze dochádza k preťaženiu fascie za nasledujúcich podmienok.

  1. Dlhá chôdza s plochými nohami. Biomechanika s plochou nohou pri chôdzi alebo behu je rozbitá. Počas opory chodidla je fascia napnutá, čo v priebehu času vedie k strate jej pružnosti. V tomto prípade sa vyskytujú mikrotraumy, ktoré spôsobujú bolesť pod pätou. Mikrotrhliny sú sprevádzané zápalom, ktorý tiež spôsobuje bolesť v päte. S plochou nohou kvôli narušeniu biomechaniky dochádza aj k páleniu v kolenných a bedrových kĺboch.
  2. Vysoký oblúk chodidla so skrátenou aponeurózou je sprevádzaný porušením biomechaniky chodidla a vedie k mikrotrhnutiu fascie s bolesťou v päte..
  3. Preťaženie šliach chodidla nastáva v dôsledku chôdze vo vysokom podpätku. V tomto prípade sa hmotnosť ľudského tela prerozdeľuje od päty do stredu oblúka chodidla, ktorá neznesie zaťaženie. Výsledkom je priečna plochá noha, ktorá vytvára podmienky na rozvoj plantárnej fasciitídy a objavenie sa bolesti v pätách ráno alebo po odpočinku..
  4. Nesprávne zvolená, nepohodlná alebo úzka obuv v priebehu rokov preťažuje šľachy chodidla a vytvára ploché chodidlá. Dlhá prechádzka s preťažením fascie vytvára podmienky pre mikrotraumu fascie a je sprevádzaná bolesťou v nohách pod pätou.
  5. U pretekárov sa vyskytuje preťaženie chodidla. Namiesto mikrokrakov spôsobených aponeurózou pri stálom vystavení záťažiam sa vyvinie zápal fascie, ktorý sa prejavuje ako bolesť v päte..
  6. Dlhá jazda na tvrdom povrchu v kombinácii s nevhodnými topánkami preťažuje fasciu chodidla, vytvára podmienky na napínanie a mikrotraumu šliach chodidla, ktoré spôsobujú ostrú bolesť v pätnej kosti ráno po spánku alebo odpočinku..
  7. Práca spojená s dlhodobým zaťažením nôh, dokonca aj pri normálnej nohe, vedie k tvorbe plochých nôh. Neustále napätie, ktoré aponeuróza prežíva počas pracovného dňa, vedie k narušeniu štruktúry a strate elasticity fascie. Okrem toho je narušená cirkulácia v končatinách, čo následne vedie k degeneratívnym zmenám plantárnej aponeurózy..
  8. Nadváha zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ostrohy na päte kvôli zvýšenému stresu na fascii. V priebehu času je pružnosť aponeurózy narušená, čo neznesie ťažkú ​​váhu a je roztrhané, čo spôsobuje objavenie sa čelnej ostrohy a rannej bolesti v pätách..
  9. Pri skokoch z výšok na päty sa častejšie vyskytujú zranenia chodidiel. V tomto prípade sa vyvíja zápal okolitých tkanív, ktorý tiež vyvoláva výskyt chronickej bolesti päty, a to aj pri odpočinku na nohe po spánku.
  10. Starší pacienti sa často sťažujú na bolesť päty po spánku alebo odpočinku. Zmeny súvisiace s vekom u týchto pacientov vedú k strate elasticity fascie a zníženiu tukovej vrstvy v päte. To tiež vedie k výskytu mikro-prasknutí aponeurózy..
  11. Bolesť v pätách po spánku alebo odpočinku sa často objavuje u pacientov trpiacich zápalovými ochoreniami kĺbov. Medzi ne patrí dna, ankylozujúca spondylitída, sprievodná artritída pri psoriáze. Pri chronických ochoreniach kĺbov je bolesť päty charakterizovaná predĺženým priebehom a často si vyžaduje použitie kortikosteroidov.

Ako liečiť bolesť päty ráno alebo po prestávke

Ako liečiť bolesť päty? Účinnou metódou eliminácie bojových pocitov v päte a liečenia ostrohy päty je lekárska gymnastika. Účelom cvičení je napnúť fasciu po nočnom spánku alebo poobede. V noci narastajú mikrofrakcie na fascii, ale pri dopade ráno po spánku alebo odpočinku sú kolagénové vlákna opäť poškodené. Gymnastika bez zaťaženia jemnou technikou napína fasciu a zabraňuje slzám v dopoludňajších hodinách a bolestiam v päte. To znamená, že predtým, ako vstanete z postele, musíte natiahnuť fasciu pomocou špeciálnej gymnastiky. Cvičenie sa vykonáva po spánku alebo odpočinku. Gymnastika cvičí chodidlo, napína plantárnu fasciu, zabraňuje novým mikrotrhlinám, čím znižuje zápal a urýchľuje regeneráciu..

Použitie ortopedických ortéz v noci, ktoré imobilizujú chodidlo pod uhlom 90 stupňov, pomáha znižovať bolesť päty pri chôdzi ráno alebo v pokoji. Účelom ich aplikácie je fixácia plantárnej fascie počas napínania počas spánku. Takže mikrofrakcie, ktoré sa liečia v noci na natiahnutej fascii, a nie na stlačenej fascii, sa ráno neroztrhnú tak, že spôsobia bolesť päty..

Na zmiernenie bolesti v päte sa používajú ortopedické vložky a podpätky, ktoré zmierňujú podmienky vedúce k plantárnej fasciitíde..

V akútnom období ochorenia sa bolesti päty zmierňujú predpisovaním odpočinku v posteli a použitím nesteroidných protizápalových liekov vo forme gélov, mastí. Pri silnej bolesti v päte sa používajú injekcie steroidných liekov, je to však dočasné opatrenie, ktoré nelieči, ale iba dočasne zmierňuje stav..

Zhrnúť. Okamžitou príčinou bolesti na päte pri chôdzi po spánku alebo odpočinku sú mikrotrhliny kolagénových vlákien plantárnej fascie. Toto ochorenie sa nazýva plantárna fasciitída alebo výtok z kalcanea. Príčina choroby je spojená so zápalovými a degeneratívnymi zmenami v dôsledku iných chorôb (ploché nohy, dna, artritída) alebo provokujúce faktory, ako napríklad nosenie nepohodlnej obuvi, nadváha, profesionálne športy, chôdza na vysokých podpätkoch a státie na nohách. Na zníženie rannej bolesti v pätách pri chôdzi sa v prvom rade odporúča terapeutická gymnastika, nosenie pohodlnej obuvi s použitím ortopedických vložiek a pätiek a odstránenie zbytočného stresu na chodidlách. Je tiež potrebné navštíviť lekára, ktorý diagnostikuje príčiny bolesti päty a predpíše lekárovi celú škálu terapeutických opatrení pre plantárnu fasciitídu.