Príležitostná alebo pretrvávajúca bolesť dolnej časti chrbta často signalizuje postupný vývoj zápalovej alebo degeneratívnej-dystrofickej patológie. Čím skôr je diagnostikovaná, tým lepšia je prognóza úplného uzdravenia. Bolesť v lumbosakrálnej chrbtici vyvoláva osteochondrózu, prietrž, výčnelok, infekciu, patológiu vnútorných orgánov.
Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.
Ak sa pacient sťažuje na bolesti chrbta, lekár v prvom rade predpokladá podozrenie na vývoj patológie muskuloskeletálneho systému. A až po jeho vylúčení sa vykoná dôkladná diagnóza na vyhodnotenie stavu vnútorných orgánov. Faktom je, že bedrové stavce a medzistavcové platničky sú inervované bežnými nervovými kmeňmi, ktoré sú s nimi. Preto je bolesť, ktorá sa vyskytuje napríklad v gastrointestinálnom trakte, cítená v dolnej časti chrbta.
To sú relatívne prirodzené príčiny bolesti chrbta. Počas tvrdej fyzickej práce alebo intenzívneho športového tréningu sú svaly vystavené zvýšenému stresu. Zhromažďujú kyselinu mliečnu, ktorá dráždi kostrové svalové vlákna. Preto sa okrem bolesti pociťuje aj dosť silný pocit pálenia. Všetky nepríjemné pocity zmiznú po krátkom odpočinku v dôsledku odstránenia kyseliny mliečnej zo svalového tkaniva.
Ak sa po každej záťaži objaví bolesť dolnej časti chrbta a jej závažnosť neklesne do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nadmerná fyzická aktivita, ťažké zdvíhanie často spôsobuje mikrotraumatáciu diskov a stavcov, rozvoj degeneratívnych-dystrofických patológií.
Bedrová osteochondróza 1, 2, 3 stupňa závažnosti je hlavnou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta. V počiatočnej fáze dochádza k miernemu nepohodliu, čo naznačuje mierne poškodenie medzistavcových platničiek. Ak sa osoba v tomto štádiu obráti na neurológa, potom je možné patológiu úplne zastaviť a poškodené tkanivo čiastočne obnoviť. Akútna, silná bolesť, zhoršená naklonením alebo otočením tela, naznačuje vážne poškodenie stavcov.
Pri osteochondróze 2 alebo 3 rôntgenového štádia sa často tvoria hernie alebo výčnelky. Vyvolávajú nielen prenikavé bolesti, ale aj vážne komplikácie - radikulárny syndróm, diskogénna myelopatia.
Pohodlie v dolnej časti chrbta postihuje ženy s adnexitídou, zápalovým procesom so súčasným postihnutím vaječníkov a vajcovodov (prívesky maternice). Okrem bolesti sa objavuje vaginálny výtok, vyskytujú sa ťažkosti s tehotenstvom, je narušená menštruácia.
Podobné príznaky sprevádzajú priebeh zápalového procesu vo vajcovodoch, tvorbu cýst vo vaječníkoch, tvorbu polypov v maternicovej dutine..
Pretože obličky sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti dolnej časti chrbta, zníženie funkčnej aktivity sa môže klinicky prejaviť ožiarením bolesti v dolnej časti chrbta. Porážka týchto párových orgánov v tvare fazule je indikovaná poruchami močenia, detekciou hnisu alebo krvných nečistôt v moči a zhoršením celkového zdravia. Bolestivosť dolnej časti chrbta sa často pozoruje pri cystitíde, vrátane hemoragie, glomerulonefritídy, pyelonefritídy, chronického a akútneho zlyhania obličiek..
To je jedna z prírodných príčin bolesti chrbta. Počas tehotenstva, keď je dieťa na nohe, sa zväčšuje veľkosť maternice a hmotnosť plodu, čo vedie ku kompresii nervových zakončení umiestnených nižšie. V neskorších štádiách tehotenstva sa v tele ženy začína tvoriť špeciálny hormón, relaxín. Väzy a šľachy sa pod jeho vplyvom uvoľňujú, aby uľahčili priechod dieťaťa cez pôrodný kanál. To môže výrazne zvýšiť závažnosť bolesti..
Bežná gynekologická patológia, pri ktorej bunky vnútornej vrstvy stien maternice rastú mimo nej. Endometriálne tkanivo je citlivé na hormóny produkované v tele, takže endometrióza sa klinicky prejavuje mesačným krvácaním. To vedie k rozvoju zápalového procesu, ktorého jedným z príznakov je bolesť vyžarujúca do lumbosakrálnej chrbtice..
Stredne výrazné bolesti pri ťahaní dolného brucha sa vyskytujú u 50% žien pred alebo počas mesačného krvácania. Sú dosť fyziologické a zmiznú okamžite na konci menštruácie. Nepríjemné pocity sa môžu šíriť na spodnú časť chrbta a sakrálnu oblasť. O ich patologickom pôvode svedčia sprievodné príznaky. Sú to dyspeptické poruchy, hnačka alebo zápcha, časté bolesti hlavy, závraty. V takýchto prípadoch môžu byť u žien diagnostikovaná algomenorea alebo menštruačná dysfunkcia.
V chrbtici žien s veľkými prsiami sa vyskytuje zvýšený stres. A s ich nesprávnym rozdelením je vysoká pravdepodobnosť vývoja deštruktívneho degeneratívneho procesu. Ženy s veľkými prsiami sú tiež často sklonené, čo ďalej zhoršuje stav chrbtice.
Bolesť chrbta na konci dňa je častá u žien, ktoré majú pevne priliehavé topánky na podpätku. Kompresia veľkých a malých ciev, poruchy obehu v nohách a panvovej oblasti. Výsledkom je porušenie trofizmu bedrových medzistavcových platničiek, ich zničenie. Situácia sa zhoršuje zvýšeným zaťažením chrbtice, ako aj nesprávnym rozložením.
Počas prirodzenej menopauzy telo znižuje produkciu estrogénu, čo reguluje regeneračné procesy v muskuloskeletálnom systéme. Kostné tkanivá strácajú schopnosť úplne absorbovať stopové prvky potrebné na ich regeneráciu. Stávajú sa krehkými, čo vedie k spontánnym zlomeninám. Menopauza dolná časť chrbta môže byť prvým príznakom resorpcie kostí, rozvoja osteoporózy.
Nadváha je jedným z faktorov vyvolávajúcich lumbosakrálnu osteochondrózu. Nadváha sa stáva príčinou zvýšeného zaťaženia medzistavcových platničiek, ich mikrotraumy a ďalšieho zničenia. Ľudia s nadváhou často najedia zle. Potraviny s vysokým obsahom kalórií prevládajú v ich strave, chýba im čerstvé ovocie a zelenina s vysokým obsahom stopových prvkov a vitamínov. Kombinácia zvýšeného množstva a nedostatku živín určuje vývoj bedrovej osteochondrózy.
Zmeny v genetickom aparáte buniek narušujú reguláciu ich rastu a delenia. To vedie k patologickej proliferácii tkanív, tvorbe benígnych alebo malígnych nádorov. Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku kompresie citlivých nervových zakončení, miechy, mäkkých tkanív a krvných ciev novotvarom. Nádor „absorbuje“ veľa vápnika, takže v kostných štruktúrach vzniká nedostatok tohto stopového prvku, ktorý spôsobuje ich riedenie..
Kostrové svaly lumbosakrálnej oblasti sú často zapálené pod vplyvom nízkych teplôt. Vyvíja sa Myositis - patológia, ktorá sa klinicky prejavuje lokálnou bolesťou v postihnutom svale. Jeho závažnosť sa výrazne zvyšuje s pohybmi a hmatom. V reakcii na zápal sa zvyšuje svalový tonus, čo vyvoláva stuhnutosť bedrovej chrbtice.
Počiatočná diagnóza sa môže urobiť na základe podrobného opisu príznakov, ktoré sa vyskytnú. Každá patológia je charakterizovaná špecifickým syndrómom bolesti, vrátane jeho intenzity, frekvencie, stavov, ktoré predchádzajú výskytu.
Takáto bolesť sa klinicky prejavuje pri bedrovej osteochondróze 2 - 2 závažnosti. V tejto fáze medzistavcové platničky prešli významnou deštrukciou, stratili svoje tlmiace vlastnosti. Nezmäkčujú zaťaženie počas pohybu, a preto sú nestabilitou stavcov mäkké tkanivá stlačené. Závažná bolesť sa vyskytuje dokonca aj v pokoji. Zosilňujú sa pri zatáčaní a ohýbaní, hlasný smiech, kašeľ, kýchanie, sprevádzané pocitom „plazivých husacích hrčiek“, svalovej slabosti..
Akútna bolesť nastane, keď dôjde k porušeniu osteofytov alebo vytlačeného disku koreňov miechy. Atak sa prejavuje atakom lumbagu, charakteristickým pre reumatické patológie, lumbosakrálnu osteochondrózu, radikulopatiu. Bolesť je taká ostrá, prenikavá, horiaca, že človek nemôže urobiť krok, aby si ľahol do postele. Často sa nedokáže narovnať zo strachu, že vyvolá bolestivé pocity..
Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..
Tupá, boľavá, stlačená bolesť dolnej časti chrbta je symptómom patológií vnútorných orgánov vrátane genitourinárneho a reprodukčného systému. Takéto nepríjemné pocity môžu naznačovať rozvoj osteochondrózy, spondylartrózy, spondylitídy. Nie sú lokalizované, ale siahajú po bedrá, zadok a dokonca aj členky. Bolestivé bolesti najčastejšie označujú deštruktívny proces v chrbtici a zápalový proces vo vnútorných orgánoch.
Neustála bolesť v bedrovej oblasti naznačuje chronickú patológiu. Sú akútne, silné počas relapsov a vyžarujú do susedných častí tela. V štádiu remisie nastáva mierny diskomfort po podchladení, fyzickej námahe, exacerbácii iných patológov, akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest. Bolestivosť sa zhoršuje ohýbaním, otáčaním tela, horolezeckými schodmi, predĺženou chôdzou.
Diagnóza sa robí na základe sťažností pacienta, jeho externého vyšetrenia, anamnézy, výsledkov inštrumentálnych a biochemických štúdií. Rádiografia je najinformatívnejšia pri zisťovaní patológií muskuloskeletálneho systému. Na získaných obrazoch sú deformované stavce a zmenšená vzdialenosť medzi nimi dobre formované kostné výrastky (osteofyty)..
Ak existuje podozrenie na herniálny výčnelok, vykonáva sa výčnelok, choroby vnútorných orgánov, MRI, CT a ultrazvuk. Tieto štúdie dokážu zistiť lokalizáciu patológie, vyhodnotiť stupeň zápalového procesu.
Nezabudnite vykonať všeobecné klinické testy krvi a moču. Ak existuje podozrenie na systémové ochorenie (dna, reumatoidná artritída), sú uvedené biochemické, sérologické štúdie..
Bolesť v dolnej časti chrbta často predchádza trauma - subluxácia stavcov, silné modriny, poškodenie miechy. V takýchto prípadoch je vhodné okamžite kontaktovať traumatológa.
Menovanie do terapeuta nebude chybou. Tento praktický lekár má príslušné zručnosti pri diagnostikovaní chorôb chrbtice a vnútorných orgánov. Po preštudovaní týchto štúdií odporučí pacienta na ďalšiu liečbu odbornému lekárovi - reumatológovi, neurológovi, ortopédovi.
Ak sa vyskytne silná akútna bolesť, musíte si ľahnúť na tvrdý povrch a zaujať polohu tela, v ktorej sa nepríjemné pocity oslabia. Kolená môžete mierne ohnúť umiestnením pod vankúš alebo poskladanou prikrývkou. Rýchlo odstráni bolesť umožní použitie akéhokoľvek nesteroidného protizápalového liečiva, napríklad Ketorolu, Nise, Ibuprofénu, Diklofenaku..
Ak chcete zastaviť bolesť v bedrovej oblasti umožní použitie liekov s analgetickým účinkom. Čoskoro sa však znovu objaví, ak sa nevykoná kompetentná terapia hlavnej patológie. Mnoho chorôb vnútorných orgánov dobre reaguje na liečbu vrátane rakoviny. Je však nemožné úplne obnoviť zničené medzistavcové platničky a zdeformované stavce pri osteochondróze. Liečba je zameraná na dosiahnutie stabilnej remisie, v štádiu, pri ktorej nedochádza k bolesti dolnej časti chrbta.
Lieky prvej voľby sa vždy stávajú nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) v tabletách, kapsulách - ketokonol, nise, ibuprofén, celekoxib, ketoprofén.
V onkológii sa používajú narkotické analgetiká, napríklad Tramadol. Ak je bolesť spôsobená kŕčmi kostrových svalov, predpisujú sa pacientom svalové relaxanciá. Toto je Midokalm, Sirdalud, Baklosan. Ak chcete odstrániť zvýšený tón hladkých svalov umožňuje použitie No-shpa, Drotaverina. Analgetiká Spazmalgon, Baralgin, Maxigan sa tiež používajú na liečenie patológií vnútorných orgánov..
Prostriedky na vonkajšie použitie sa používajú na odstránenie nepríjemných pocitov v dolnej časti chrbta slabej a strednej závažnosti. Masce sú tiež zahrnuté v terapeutických režimoch na zníženie dávok systémových liekov (injekcie, tablety), zníženie farmakologického zaťaženia tela.
Vonkajšie lieky na bolesti chrbta | Názvy liekov | Terapeutický účinok |
NSAID | Fastum, Voltaren, Arthrosilen, Nise, Ketorol | Protizápalové, analgetické, dekongestantné |
Otepľujúce masti, gély | Capsicam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks, Efkamon | Analgetikum, miestne dráždivé, rušivé |
Chondroprotektory pre osteochondrózu | Teraflex, Chondroxide, Chondroitin-Akos | Stimulácia regenerácie disku, analgetikum, protizápalové |
Pri výbere liekov proti bolesti lekár berie do úvahy typ patológie, stupeň jej priebehu, intenzitu nepohodlia. Na odstránenie akútnej bolesti sa často používajú blokády liekov s glukokortikosteroidmi (triamcinolón, diprospán, metylprednizolón) a anestetiká (lidokaín, trimecaín). Hormonálne lieky sú dosť toxické pre vnútorné orgány, preto sa nepoužívajú častejšie ako raz za 1 až 3 mesiace.
Intramuskulárna injekcia NSAID (Ortofen, Movalis, Xefokam, Meloxicam, Diclofenac) pomáha zastaviť silnú bolesť. Ak je priebeh patológie komplikovaný svalovými kŕčmi, používa sa Midokalm, ktorý obsahuje anestetikum Lidocaine..
Pri diagnostikovaní patológií, ktoré už vznikli alebo s cieľom zabrániť im, lekári odporúčajú pacientom denné cvičenia fyzioterapie.
Pravidelné školenie prispieva k:
Komplex cvičení robí ošetrujúci lekár s prihliadnutím na typ patológie, počet rozvinutých komplikácií, fyzickú prípravu pacienta.
Aby sa zlepšilo zásobovanie tkanív krvou výživnými látkami, normalizoval sa tón kostrových a hladkých svalov, posilňovali sa svaly, pacientom sa odporúča masáž:
Liečebné procedúry sa vykonávajú nielen na terapeutické účely, ale aj na prevenciu exacerbácií chronických chorôb.
Tepelné pôsobenie na spodnú časť chrbta pomáha zbaviť sa bolesti, ale iba po zastavení akútneho zápalového procesu. Používané vyhrievacie podložky, masti s lokálnym dráždivým účinkom, kúpele.
Kryoterapia je liečba chladom, ktorá aktivuje adaptačné systémy. Ide o fyzioterapeutický postup, ktorého účinok je založený na reakcii tela na podchladenie vonkajšej vrstvy kože..
Prevencia výskytu bolesti chrbta môže byť výnimkou z obvyklého životného štýlu faktorov, ktoré ich vyvolávajú. Mali by ste opustiť topánky s vysokými podpätkami, obmedziť v strave príliš kalórie. Vynikajúcou prevenciou akýchkoľvek patológií je denné cvičenie, plávanie, joga.
Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>
Ak chrbát bolí v bedrovej oblasti, môže to byť z rôznych dôvodov. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbtici a môže pochádzať z vnútorných orgánov, mäkkých tkanív. Niekedy bolesť sprevádza systémové patológie a je jedným z ich príznakov. Aby ste našli predpoklady na nepríjemné pocity, musíte podstúpiť úplnú diagnózu - to pomôže včasnému začatiu liečby..
Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v oblasti chrbtice, presnejšie - v jej lumbosakrálnej oblasti. Preto, keď chrbát bolí v bedrovej oblasti, sú všetky možné príčiny rozdelené na primárne a sekundárne. Medzi primárne príčiny patria akékoľvek stavce (funkčné, degeneratívne, zápalové a iné) a všetky ostatné choroby sú klasifikované ako sekundárne..
Najbežnejším predpokladom bolesti je. Vyskytuje sa so zúžením medzistavcových platničiek, stratou vlhkosti chrupavkou a približovaním sa diskov k sebe. Bolesť sa vyvíja v dôsledku účinku diskov na nervové korene a ďalšie príznaky (poškodené orgány, znížená citlivosť, „husacie hrbole, atď.) - na pozadí zhoršenia dodávky krvi do zóny..
Osteochondróza bez liečby je komplikovaná:
Bolesť s touto patológiou sa s pribúdajúcimi stupňami zosilňuje, vracia sa späť do nohy, sprevádzané ostrými a ostrými útokmi v bedrovej oblasti. Osteochondróza s vekom sa pozoruje u 60 - 80% ľudí.
Príčiny bolesti chrbtice môžu byť spôsobené nielen osteochondrózou. V medicíne existuje koncept „stavcového syndrómu“, ktorý je spôsobený rôznymi patológiami so zmenou v konfigurácii chrbtice, jej pohyblivosti a funkcií, so zhoršeným držaním tela a chôdzou..
Zakrivenie je ďalším bežným predpokladom bolesti chrbta. Bedrá môžu trpieť:
Kyphosis je vrodená - ak má dieťa klinovitý stavca, polovicu stavca, je to zriedkavé. Častejšie sa bolesti chrbta s kyfózou objavujú na pozadí spondylitídy (zápal chrupavky a stavcov podľa typu), spondylitída (kĺby na stavcoch). Kypóza a nadmerná lordóza sa tiež môžu objaviť po zraneniach, neúspešných operáciách na pozadí starnúceho organizmu. Bočné zakrivenie (skolióza) v bedrovej oblasti je zriedkavé, hlavne sa týka bedrovej oblasti.
Dlhé roky neúspešne zápasil s bolesťou kĺbov. „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí to, čo predtým dokázala iba operácia.“
Porážka celého stĺpca pri ankylóznej spondylitíde môže sprevádzať vertebrogenická bolesť. V tomto prípade je schopná sa tvoriť klenbová deformácia, ktorá vedie k bolesti od kostrče po krk. V ťažkých prípadoch sa výška tela znižuje, stavce sú pevné. Poškodenie dolnej časti chrbta akoukoľvek chorobou môže byť sprevádzané bedrovou kosťou - ostrou bedrovou kosťou s neopatrným pohybom, ku ktorej dochádza v dôsledku náhleho porušenia koreňov. Ponytail syndróm sa môže stať vážnou komplikáciou, keď je stlačený veľký plexus.
Bolesť chrbta u žien môže mať špecifické príčiny. Bolesť môže okrem vyššie uvedených predpokladov pochádzať z týchto stavov:
Bolesť v dolnej časti chrbta sa často vyskytuje po potratoch, s endometritídou, cervicitídou, eróziou, kolpitídou, s adnexitídou - dôležitá je včasná diagnóza.
Bolesť v dolnej časti chrbta je častým príznakom ochorenia obličiek. Najčastejšie sú pocitmi tiahnutia a bolesti spojené s mierne zvýšenou teplotou príznaky pyelonefritídy alebo zápalu parenchýmu obličiek. Toto ochorenie je spojené s infekciou alebo podchladením. Nemenej často je príčinou problému urolitiáza, keď sa kamene objavujú v obličkovej panve. Menej časté bolesti spôsobené:
Syndróm bolesti pri takýchto chorobách často rozdáva pod rebrá, pupok, spodné brucho. Existujú aj ďalšie možné príčiny pocitov dolnej časti chrbta:
Ďalšími možnými príčinami pocitov môžu byť Reiterov syndróm, duševné poruchy, apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, muži - epididymitída, akútna prostatitída..
V detstve najčastejšie bolí chrbtica v bedrovej oblasti v dôsledku vývoja porúch držania tela. Deti nesedia v škole, doma, trávia veľa času pri počítači, televízii, majú tašku na jednom ramene. Všetky tieto faktory spôsobujú vývoj kypózy, kyphoskoliózy, nadmernej lordózy. Zvýšte riziko rozvoja patológií plochých nôh, deformácií nôh.
Nadmerné zaťaženie svalov v telesnej výchove sa stáva bežnou podmienkou bolesti. Natiahnutie svalov, väzov, podliatin, úder dozadu, ostrý abnormálny pohyb a zlomenina chvostovej kosti môžu tiež spôsobiť bolestivé príznaky. Deti s obezitou spiace na mäkkých matracoch, ktoré vedú k hypodynamickému životnému štýlu a často trpia stresom, často trpia bolesťou..
Menej často v detstve bolesť vyvoláva:
Bolí to u detí v dolnej časti chrbta s chrípkou, závažnou SARS, u dospievajúcich dievčat - počas prvej menštruácie alebo pred nimi. U adolescentov môže ranná bolesť v chrbtici signalizovať vývoj prietrže alebo dokonca nádoru, je dôležité neopomínať príznaky.!
Keď bolí chrbát, výber správnej liečby pomôže pri správnom výklade bolesti. Z hľadiska závažnosti to môže byť:
Bolesť chrbta môže byť tiež mechanická (spôsobená degeneratívnymi zmenami) alebo zápalová (objavuje sa pri zápale chrbtice, mäkkých tkanív, orgánov). Bolesť je lokálna (lokálna), odráža sa (vychádza z iných orgánov, dáva spodnú časť chrbta), radiálnu (kvôli stlačeniu koreňov), difúznu (vyskytuje sa v niekoľkých oblastiach chrbtice)..
Bolesť hlavy, kŕče, kŕče a kŕče sú charakteristické pre myalgiu alebo svalové kŕče. Matné, často sa objavujúce príznaky vyžadujú vyšetrenie orgánov genitourinárneho systému, najmä ak sa zvyšuje ich intenzita. Akútna bolesť po fyzickej práci môže odzrkadľovať komplikáciu osteochondrózy s herniou alebo vyčnievaním. Dýka, nezvládnuteľné bolesti sa objavia po stlačení ohonu a vyžadujú okamžité umiestnenie v nemocnici.
Výber špecialistu pre počiatočnú liečbu závisí od ďalších prejavov a typu bolesti. Ak bolesť v polohe na chrbte nezmizne, nezmení sa kvôli zmene polohy tela, kombinuje sa so všeobecnou nevoľnosťou, hovoríme o patológii vnútorných orgánov. Mali by ste sa obrátiť na urológa, gastroenterológa, ak nie je možné identifikovať pocity - na terapeuta. Lekár predpíše niekoľko vyšetrení:
Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>
Ženské patológie sa liečia a vyšetria pod dohľadom gynekológa po vyšetrení na kresle, ktoré má šmuhy a panvový ultrazvuk. Na objasnenie povahy bolesti a jej príčiny je potrebné, aby ste ju skontrolovali ortopédom, vertebroológom - röntgenom, MRI, je potrebné vykonať analýzu na reumatoidný faktor. Ak máte podozrenie na osteoporózu, možno budete potrebovať testy na vápnik, fosfor, množstvo hormónov. V prípade zranenia bedrovej oblasti by ste mali kontaktovať pohotovostnú službu alebo traumatologické oddelenie.
Liečba bude úplne určená presnou príčinou bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) pomôžu dočasne anestetizovať, ale nevyliečia chorobu. Tieto lieky zmierňujú zápal, odstraňujú bolesť. Ťažké prípady (lumbago, lumbago) vyžadujú zavedenie liekov do svalov, žíl. Používa sa Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.
V menej závažných prípadoch je možné použiť masti s NSAID (Diklak,), ktoré maľujú oblasť opasku a ďalšie bolestivé oblasti, bolesť rýchlo ustupuje. Pri osteochondróze sa zvyčajne pije tablety s NSAID v priebehu 7-10 dní, aby sa anestetizovali po dlhú dobu a odstránili sa zápalové reakcie..
Pri bolesti chrbta v bedrovej oblasti môže liečba zahŕňať také liečivá (ak je ochorenie spôsobené problémami s chrbticou):
Ochorenia obličiek sa liečia rastlinnými prípravkami, antibiotikami, liekmi, ktoré rozpúšťajú kamene, umývajú piesok. Ak je bolesť spôsobená nádormi, liečba sa uskutočňuje pod dohľadom onkológa..
Fyzioterapia sa zvyčajne odporúča iba pri chronických ochoreniach chrbtice. Bolesť dolnej časti chrbta spôsobená zápalom vnútorných orgánov počas fyzioterapie sa môže zosilniť, infekcia vyvolá závažnejšie následky. Z fyzioterapeutických techník sa odporúča:
Pacientovi môže byť predpísaný extrakt chrbtice, manuálna terapia, liečba osteopatom. Je povinné vykonávať cvičebnú terapiu - bez gymnastiky nebude možné obnoviť zdravie dolnej časti chrbta. Ortopéd vám tiež povie, ako liečiť choroby chrbtice - môžete nosiť obväzy, korzety na držanie tela a zmierňovať bolesť.
Môžete zmierniť bolesť chrbta pomocou ľudových liekov. Existuje mnoho receptov, ktoré sú užitočné pri chorobách chrbtice:
Aby ste nevedeli o bolesti v chrbtici a opasku, musíte dodržiavať množstvo preventívnych opatrení. Je dôležité jesť so zahrnutím tvarohu, mliečnych potravín, orechov - zdrojov vápnika do jedálneho lístka. Hypodynamia a obezita sú neprijateľné - musí sa s nimi bojovať pomocou uskutočniteľných športov, kardio záťaží. Všetky infekčné patológie je potrebné liečiť včas, vypiť viac vody - aby ste sa vyhli chronickej bolesti pri obličkových problémoch.
Ortopedický režim je veľmi dôležitý pre zdravie chrbtice. Váhy nemôžete zdvíhať bez zdieľania nákladu - musíte sa postaviť s ťažkým predmetom priamo v rukách. Pri práci v sede by ste mali pravidelne cvičiť 3-5 minút - pomôže vám to zabrániť stagnácii a degeneratívnym procesom. Spánok na ortopedickej matraci a zabránenie zakrivenia chrbtice od útleho veku pomôže vyhnúť sa problémom v budúcnosti..
Bolesť je jednou z typov ochranných reakcií tela v reakcii na vplyv akéhokoľvek patogénneho faktora. Okrem mobilizácie rôznych funkčných systémov slúži aj ako signál pre samotného človeka o prebiehajúcich negatívnych zmenách v tele. Medzi mnohými rôznymi ložiskami lokalizácie nepríjemných pocitov je najčastejšou bolesťou dolnej časti chrbta.
Je známe, že viac ako 80% ľudí sa aspoň raz za život stretlo s takýmito klinickými príznakmi. Spravidla sa podobný príznak objavuje v dospelosti - vo veku 35 - 55 rokov, hoci niekedy sa bolesti chrbta objavujú aj u dospievajúcich.
Dlhodobo sa také nepohodlie považovalo výlučne za prejav radikulitídy, takže pacienti boli posielaní na konzultáciu s neurológom.
Ďalej sa však preukázalo, že toto ochorenie je diagnostikované iba v 8% prípadov, keď sa vyskytne bolesť chrbta. Preto sa v súčasnosti uznáva jediná správna hypotéza, že takéto príznaky môžu súvisieť s ortopedickými, reumatologickými, traumatologickými problémami, ako aj s rôznymi léziami vnútorných orgánov umiestnenými na úrovni krížovej kosti a dolnej časti chrbta..
Podľa trvania sa bolesť delí na akútnu a chronickú. Akútna forma tohto syndrómu je indikovaná, ak takéto klinické prejavy trvajú najviac 3 mesiace. Trvá toľko času na opravu a liečenie poškodenia tkanív. Ak bolesť dolnej časti chrbta trvá dlhšie, je to chronická forma choroby. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie je subakútna forma, ktorá trvá niekoľko týždňov, umiestnená do samostatnej skupiny..
Klinicky rozlíšiť niekoľko druhov tohto syndrómu:
Lokálna bolesť bedrovej chrbtice je konštantná, jej intenzita sa môže meniť v závislosti od polohy tela, zvyšuje sa aj pohybom. V takom prípade môže pacient presne označiť lokalizáciu bolestivých oblastí a tlak na ne je sprevádzaný ťažkým nepohodlím. Na pozadí tejto formy bolesti je pohyblivosť nôh a trupu často obmedzená.
Projekcia bolesť dolnej časti chrbta je neurologického pôvodu. Môže sa rozliať alebo koncentrovať v ktoromkoľvek bode. Vyskytuje sa, keď sú nervové vlákna, ktoré prenášajú impulzy bolesti do zodpovedajúcej časti mozgu, poškodené alebo stlačené. V tomto prípade sa nepríjemné pocity môžu šíriť po nervoch. Pohodlie sa zhoršuje otáčaním tela, získava pulzujúci charakter pri cvičeniach a pohyboch spojených s priamym tlakom (axiálne) zaťaženie chrbtice.
Radikálna bolesť v dolnej časti chrbta má všetky bedrové príznaky, to znamená, že sa objavuje náhle, bez zjavného dôvodu. V pokoji má tupú boľavú povahu, ale každý pohyb je sprevádzaný bolestivými impulzmi s ostrou streľbou. Takmer vždy sa táto forma nepohodlia v dolnej časti chrbta vyskytuje s ožiarením nepríjemných pocitov na pravej alebo ľavej nohe, zvyčajne pod kolenným kĺbom. Naklonenie, otočenie na boku, zdvihnutie rovných nôh vedie k posunu koreňov a zvyšuje bolesť v dolnej časti chrbta.
Syndróm odrazenej bolesti sa vyskytuje s poškodením vnútorných orgánov. Výskyt nepohodlia je spôsobený skutočnosťou, že tkanivá v blízkosti ložiska patológie a určitá oblasť chrbtice sú spojené tým istým nervom. Pri tomto druhu bolesti je nejasný pocit nepohodlia, ktorý sa šíri z vnútra tela na vonkajší povrch chrbta. Okrem toho sa intenzita nepríjemných pocitov prakticky nemení počas pohybu a pri pohmatu chrbtice.
Pre ďalšiu klasifikáciu je charakteristická alokácia primárnej a sekundárnej bolesti chrbta. Hlavnou príčinou primárneho syndrómu je mechanické poškodenie hrebeňa spojené so zhoršenou funkciou svalov a väzov, osteochondróza a herniované disky. Sekundárna bolesť dolnej časti chrbta je dôsledkom iných chorôb, ktoré nemajú priamy vplyv na kosť a chrupavku chrbtice.
V súlade s patogenézou výskytu syndrómu bolesti môže byť:
Takáto klasifikácia je však veľmi svojvoľná, pretože u pacientov s chronickou bolesťou v bedrovej oblasti sa všetky patofyziologické mechanizmy podieľajú na tvorbe symptómov..
Výskyt takého klinického obrazu nie je nezávislé ochorenie. Toto je len príznak akéhokoľvek patologického procesu. Preto lekári pri určovaní polohy používajú výrazy, ktoré určujú lokalizáciu a intenzitu. Akútna pulzujúca kŕčová bolesť v dolnej časti chrbta sa volala lumbago a bolesť matná, chronická - lumbálnagia alebo bedrová ischialgia.
Odborníci sa domnievajú, že najčastejšou príčinou bolesti chrbta je svalové napätie.
Takže v neprítomnosti vhodného prípravku alebo nadmerne intenzívnej fyzickej aktivity dochádza k roztrhnutiu vlákien spojivového tkaniva, najmä v mieste pripojenia svalov, čo spôsobuje bolesť dolnej časti chrbta..
Príčiny takýchto príznakov však môžu byť vždy „neškodné“. Nasledujúce choroby sú nebezpečné z hľadiska ďalšej prognózy vývoja:
Okrem toho môže byť otrasová, akútna alebo naopak bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta výsledkom vrodených anomálií v štruktúre chrbtice (napríklad spondylolistéza), vyčnievania alebo poškodenia medzistavcových platničiek, rôzneho poškodenia kĺbov s artritídou (juvenilná, reaktívna), ankylóznej spondylitídy. V niektorých prípadoch je bolesť dolných častí chrbta spôsobená metabolickými poruchami (Pagetova choroba), osteoporózou, živými príkladmi sú neurologické poruchy (štípanie alebo zápal (ischias) sedacieho nervu)..
Projekčná bolesť sa vyskytuje pri vredoch alebo nádoroch zadnej steny žalúdka, pankreatitídy, zápalových procesov a divertikulitídy hrubého čreva. U žien je táto symptomatológia niekedy výsledkom gynekologických chorôb a nádorov mužov, prostaty alebo prostaty..
Ak je chrbát v bedrovej oblasti silne chorý, bolesť je akútna netolerovateľná, môže to naznačovať urolitiázu a progresiu zubného kameňa pozdĺž močovodu..
Ak sa pacient poradil s lekárom so sťažnosťami na bolesť chrbta, taktika diagnostiky a ďalšia liečba sú tieto:
Ak vyšetrenie pacienta neposkytne žiadne informácie a účinok tabliet a injekcií neprináša výsledky do šiestich mesiacov, odporúča sa poradiť sa so špecialistom o vylúčení alebo potvrdení psychogénneho pôvodu choroby..
Chronický diskomfort v dolnej časti chrbta je spravidla spôsobený určitými faktormi súvisiacimi so životným štýlom pacienta a prítomnosťou sprievodných ochorení..
Niektoré z nich sú celkom prístupné korekcii bez liekov, iné je možné korigovať iba pomocou liekov, fyzioterapie alebo chirurgického zákroku..
Ak je chrbát v bedrovej oblasti chronický, mali by ste venovať pozornosť týmto faktorom:
Chronická bolesť sa zvyčajne vyskytuje po akútnej regresii a nezávisle od nej ako primárny príznak. Najčastejšou príčinou jeho vzhľadu je nestabilita chrbtice proti osteochondróze, myofasciálny syndróm (nepohodlie spojené s nesprávnym rozdelením záťaže alebo nadmerným nadmerným zaťažením chrbtových svalov), artróza fazetových kĺbov chrbtice. Pohodlie sa zvyčajne zhoršuje chôdzou, pohybom, otáčaním alebo nakláňaním tela..
Akútna bolesť v bedrovej oblasti je zvyčajne spojená s poranením kostí, spojivového alebo svalového tkaniva hrebeňa a pádom. Náhly výskyt týchto pocitov môže naznačovať únik kameňa z obličiek a jeho pohyb smerom nadol po močovom trakte. Pomerne často si ženy sťažujú, že bolesť chrbta po pôrode bolí v bedrovej oblasti v dôsledku veľkého zaťaženia panvy a sakrálnej chrbtice..
Každá osoba má podobné príznaky, ale nie každý ide k lekárovi. Kedy sa dohodnúť na stretnutí?
Indikácie na vyšetrenie, ak bolí chrbát v bedrovej oblasti, sú tieto rizikové faktory:
Zvyčajne, ak bolí chrbát v bedrovej oblasti, človek začne s vlastnou liečbou. Pacienti používajú rôzne protizápalové a otepľovacie masti, ktoré sú v každej lekárni obsiahnuté v širokom sortimente. Ak sa však stav nezmierni do 7 až 10 dní, slúži to ako dôvod na návštevu chirurga, ortopéda alebo traumatológa..
Na určenie príčiny bolesti v bedrovej oblasti lekári používajú tieto diagnostické metódy:
Všeobecný krvný test je tiež predpísaný (ESR a počet leukocytov sú dôležité pri diagnostike infekčného procesu), štúdie na stanovenie koncentrácie vápnika, fosforu, alkalickej fosfatázy. Podľa indícií sa vykonávajú testy na identifikáciu reumatoidného faktora a ďalších špecifických markerov artritídy. Ak je to potrebné, urobte röntgen hrudníka, ultrazvuk brušnej dutiny a močového systému.
Nie všetky vyššie uvedené metódy sú však predpísané pre konkrétneho pacienta. Sú potrebné iba na diferenciálnu diagnostiku život ohrozujúcich stavov (takéto situácie tvoria menej ako 10%). Spravidla, ak je chrbát bolí v bedrovej oblasti, určiť presnú príčinu dať smer röntgen, CT, MRI alebo niektoré laboratórne testy.
Trvalé nepohodlie v dolnej časti chrbta je zvyčajne výsledkom chronických degeneratívnych procesov v spojivovom tkanive medzistavcových platničiek, ktoré sú často sprevádzané zápalom..
Takéto pocity môžu mať rôznu intenzitu - od akútneho pálenia a ostrej bolesti na pozadí motorickej aktivity po tupú bolesť v pokoji. Podobný problém sa však sám osebe nevyrieši. Dystrofia chrupavky môže trvať roky a bez vhodného ošetrenia významne zhoršuje kvalitu života a vedie k invalidite.
Pravidelne sa vyskytujúca akútna bolesť v dolnej časti chrbta je zvyčajne spôsobená svalovým kŕčom, oslabením svalovej hmoty svalovej hmoty okolo hrebeňa, privretím nervových zakončení (v tomto prípade sa náhle objaví nepríjemné pocity a môže vyžarovať do päty, stehna a hrádze). Niekedy na odstránenie týchto príznakov stačí niekoľko dní pravidelného používania liekov proti bolesti. V niektorých prípadoch si lumbago vyžaduje použitie závažných analgetík vo forme injekcií alebo tabliet. Pri pravidelnom poranení svalov alebo spojivového tkaniva sa však riziko vzniku chronických ochorení chrbtice výrazne zvyšuje.
U žien sa často vyskytuje silná bolesť dolných častí chrbta na pozadí gynekologických ochorení (nádory a zápalové procesy v maternici a dodatky). Podobný syndróm sa často vyskytuje aj pri menštruácii.
Ženy sa často počas tehotenstva sťažujú na nepohodlie v dolnej časti chrbta. Podobný klinický obraz je spôsobený niekoľkými faktormi. V prvom rade ide o zvýšenie telesnej hmotnosti a nerovnomerné rozloženie. Hlavná váha plodu padá presne na bedrovú oblasť, čo vedie k zvýšenému zaťaženiu svalov a kĺbov hrebeňa..
Okrem toho, blížiace sa k pôrodu, začína zosilnená syntéza biologicky aktívnych látok, ktoré sú „zodpovedné“ za divergenciu panvových kostí na uľahčenie pôrodu. Preto často dochádza k silnej bolesti chrbta práve kvôli týmto fyziologickým zmenám. V popôrodnom období môže byť taký diskomfort spôsobený epidurálnou anestéziou..
Bolesť chrbta v bedrovej oblasti, príčiny a metódy liečby
Bolesť v bedrovej oblasti je jednou z najbežnejších príčin nútenia pacienta vyhľadať pomoc neurológa alebo terapeuta. Bolesť v lumbosakrálnej chrbtici môže trvalo zhoršovať zdravotné postihnutie, čo znemožňuje pohyb a starostlivosť o seba. Akútna bolesť dolnej časti chrbta postihuje rovnako často mužov aj ženy.
Pri častejšom stretnutí v strednom a starom veku je často možné pozorovať bolesť v bedrovej oblasti u dospievajúcich a mladých ľudí. Je to spôsobené rýchlym rastom, slabosťou slabých svalov dolnej časti chrbta a zraneniami. Bolesť v lumbosakrálnej oblasti chrbta je teda naliehavým problémom, ktorému môže každý čeliť.
Bolesť v dolnej časti chrbta s osteochondrózou sa môže zhoršiť kašľom a kýchaním, s akýmkoľvek pohybom, najmä keď je telo naklonené dopredu. Bedrová osteochondróza sa môže prejaviť spolu s bolesťou dolnej časti chrbta aj ako narušenie citlivosti určitých oblastí kože alebo svalov dolnej polovice trupu a nôh, oslabenie alebo zmiznutie reflexov šliach nôh..
Pacient zmrzne v nepohodlnej polohe, nemôže sa narovnať, ak dôjde k útoku v momente zdvíhania závaží. Pokusy o vstávanie z postele, kašeľ alebo ohnutie nohy sú sprevádzané prudkým nárastom bolesti v dolnej časti chrbta a krížovej kosti. Ak je pacient požiadaný, aby stál na nohách, odhalí sa ostrá nepohyblivosť celej bedrovej oblasti v dôsledku svalového napätia..
Tieto testy sa používajú ako spôsob vykonania predbežnej diagnózy. Sú pomenované podľa mien lekárov, ktorí ich navrhli..
Príznak Dejerín | ak namáhate brušnú tlač a počúvate spodnú časť chrbta, bolesť sa silnie. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť, že pacient má osteochondrózu. |
Symptóm Neri | ak je bolesť v dolnej časti chrbta s ostrým predným lukom hlavy skôr, ako sa dotknete hrude, naznačuje to tiež problémy s chrbticou. |
Príznak Lasega | pocítite to po nasledujúcich akciách: ľahnite si na chrbát a potom musíte zdvihnúť každú nohu. Ak po tom zlomí dolnú časť chrbta a bolesť bude spôsobená pozdĺž sedacieho nervu v nohe, je to dôkaz patológie chrbtice. |
Symptóm Lerrey | ak sa u človeka vyskytne bolesť v sedacieho nervu, potom, čo sa zdvihol vpred bez toho, aby si kolená z ležiacej polohy vystrelil, hovoríme o prejavoch chondrózy. |
Kýla medziobratlového disku je rovnako zriedkavou príčinou, ktorej klinickým prejavom je bolesť v lumbosakrálnej chrbtici. Medzistavcové platničky (vnútorné pulpózne jadro) s dlhým traumatickým účinkom, ako aj s vekom, strácajú svoje elastické vlastnosti a pružnosť.
S pokračujúcou expozíciou (nadváhou, traumou, progresívnou osteoporózou) sa vláknitý kruh disku stáva tenším, v ňom sa tvoria defekty. Prostredníctvom týchto slabých miest vo vláknitom kruhu sa môže pulpózne jadro disku pohybovať a dokonca vyčnievať.
Bolesť chrbta je taký nešpecifický príznak, ktorý môže byť spôsobený mnohými rôznymi príčinami. Z toho, ako bolí chrbát v bedrovej oblasti bolí, či už je konštantný alebo periodický, primárny alebo sekundárny, môžu byť príčiny:
Vyžarovanie bolesti pri niektorých ochoreniach vnútorných orgánov:
Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť, ak:
Tehotenstvo zhoršuje prejavy chorôb, ktoré existujú v tele matky. V dôsledku zmien hormonálneho pozadia a zvýšeného stresu sa patologické nálezy prejavujú zvlášť v druhej polovici tehotenstva. Okrem bolesti, ktorá sprevádza hrozbu predčasného pôrodu, môže byť príčinou bolesti tehotnej dolnej časti chrbta:
Keď je chrbát nižší ako dolná časť chrbta, možnými príčinami sú okrem zjavných chorôb chrbtice (ischias, lumbago, medziobratlové hernie, ankylozujúca spondylitída atď.) Pravidelná bolesť počas menštruácie, choroby ženských pohlavných orgánov, ako je napríklad zápal maternice - orofhoritída, salpingooforitída. (adnexitída), rovnako ako choroby panvového pobrušnice, črevá, zápal slepého čreva (proces slepého čreva, u mužov - choroby prostaty, močového mechúra).
Ak bolí chrbát v pravom hornom dolnom rohu chrbta, môže bolesť pečene vyžarovať s akýmikoľvek patologickými zmenami v pečeni - hepatitída, zlyhanie pečene a používanie toxických liekov. Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v pravej hypochondrii..
Ak je bolesť pociťovaná vpravo alebo vľavo tesne nad dolnou časťou chrbta, je veľmi pravdepodobné, že príčinou je akútne ochorenie obličiek. Mnohé chronické ochorenia obličiek, ako napríklad polycystické ochorenie obličiek, zhubné nádory obličiek a chronická pyelonefritída, sú sprevádzané malými príznakmi, pretože obličková kapsula je natiahnutá postupne..
Aby sa zistilo, aké ochorenie vyvolalo bolesť dolnej časti chrbta, je potrebné podrobiť sa komplexnému diagnostickému vyšetreniu.
Prístrojové metódy výskumu:
Ako liečiť dolnú časť chrbta? Prístup k liečbe chrbta závisí úplne od príznakov choroby, diagnózy lekárom a štádia choroby. Zvyčajne sa používa integrovaný prístup vrátane niekoľkých metód liečby..
Lieky proti bolesti. Masť pomáha zmierniť zápal, výron, má otepľovací účinok, ak je spodná časť chrbta chladná.
Rozlišujú sa tieto skupiny mastí:
S pomocou terapeutických cvičení bude pacient schopný zmierniť bolesť, posilniť svaly a zväčšiť vzdialenosť medzi stavcami. Pomôžu uvoľniť stlačené korene nervov, normalizovať prietok krvi v postihnutej oblasti, zlepšiť metabolické procesy..
Aby takáto gymnastika mohla liečiť, nie zmrzačiť, je potrebné riadiť sa všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára..
Masáž navyše dokonale pomáha pri odstraňovaní bolesti bedrovej chrbtice. Medzi pozitívne terapeutické účinky masáže patrí:
Môže byť zverený špecialistovi na klinike alebo vykonávaný doma, v každom prípade bude jeho prínos neoceniteľný..
Pri bolestiach chrbta, ktorých príčina nie je známa, je najprv potrebné poradiť sa s terapeutom. Pomôže to určiť chorobu kombináciou symptómov..
Ak je dôvod zrejmý: bolesť predchádzala trauma, bolesť vznikla na pozadí tehotenstva, menštruačného cyklu alebo chronického ochorenia, má zmysel okamžite kontaktovať užšieho špecialistu.
Samoliečba je prípustná, iba ak je presne známa príčina bolesti..