Bolesť chrbta: čo robiť, dôvody, liečba, prečo je bolesť chrbta

Príležitostná alebo pretrvávajúca bolesť dolnej časti chrbta často signalizuje postupný vývoj zápalovej alebo degeneratívnej-dystrofickej patológie. Čím skôr je diagnostikovaná, tým lepšia je prognóza úplného uzdravenia. Bolesť v lumbosakrálnej chrbtici vyvoláva osteochondrózu, prietrž, výčnelok, infekciu, patológiu vnútorných orgánov.

Príčiny bolesti chrbta

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Ak sa pacient sťažuje na bolesti chrbta, lekár v prvom rade predpokladá podozrenie na vývoj patológie muskuloskeletálneho systému. A až po jeho vylúčení sa vykoná dôkladná diagnóza na vyhodnotenie stavu vnútorných orgánov. Faktom je, že bedrové stavce a medzistavcové platničky sú inervované bežnými nervovými kmeňmi, ktoré sú s nimi. Preto je bolesť, ktorá sa vyskytuje napríklad v gastrointestinálnom trakte, cítená v dolnej časti chrbta.

Zvýšené zaťaženie

To sú relatívne prirodzené príčiny bolesti chrbta. Počas tvrdej fyzickej práce alebo intenzívneho športového tréningu sú svaly vystavené zvýšenému stresu. Zhromažďujú kyselinu mliečnu, ktorá dráždi kostrové svalové vlákna. Preto sa okrem bolesti pociťuje aj dosť silný pocit pálenia. Všetky nepríjemné pocity zmiznú po krátkom odpočinku v dôsledku odstránenia kyseliny mliečnej zo svalového tkaniva.

Ak sa po každej záťaži objaví bolesť dolnej časti chrbta a jej závažnosť neklesne do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nadmerná fyzická aktivita, ťažké zdvíhanie často spôsobuje mikrotraumatáciu diskov a stavcov, rozvoj degeneratívnych-dystrofických patológií.

Osteochondróza a medziobratlová kýla

Bedrová osteochondróza 1, 2, 3 stupňa závažnosti je hlavnou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta. V počiatočnej fáze dochádza k miernemu nepohodliu, čo naznačuje mierne poškodenie medzistavcových platničiek. Ak sa osoba v tomto štádiu obráti na neurológa, potom je možné patológiu úplne zastaviť a poškodené tkanivo čiastočne obnoviť. Akútna, silná bolesť, zhoršená naklonením alebo otočením tela, naznačuje vážne poškodenie stavcov.

Pri osteochondróze 2 alebo 3 rôntgenového štádia sa často tvoria hernie alebo výčnelky. Vyvolávajú nielen prenikavé bolesti, ale aj vážne komplikácie - radikulárny syndróm, diskogénna myelopatia.

Gynekologické choroby

Pohodlie v dolnej časti chrbta postihuje ženy s adnexitídou, zápalovým procesom so súčasným postihnutím vaječníkov a vajcovodov (prívesky maternice). Okrem bolesti sa objavuje vaginálny výtok, vyskytujú sa ťažkosti s tehotenstvom, je narušená menštruácia.

Podobné príznaky sprevádzajú priebeh zápalového procesu vo vajcovodoch, tvorbu cýst vo vaječníkoch, tvorbu polypov v maternicovej dutine..

Ochorenie obličiek

Pretože obličky sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti dolnej časti chrbta, zníženie funkčnej aktivity sa môže klinicky prejaviť ožiarením bolesti v dolnej časti chrbta. Porážka týchto párových orgánov v tvare fazule je indikovaná poruchami močenia, detekciou hnisu alebo krvných nečistôt v moči a zhoršením celkového zdravia. Bolestivosť dolnej časti chrbta sa často pozoruje pri cystitíde, vrátane hemoragie, glomerulonefritídy, pyelonefritídy, chronického a akútneho zlyhania obličiek..

tehotenstvo

To je jedna z prírodných príčin bolesti chrbta. Počas tehotenstva, keď je dieťa na nohe, sa zväčšuje veľkosť maternice a hmotnosť plodu, čo vedie ku kompresii nervových zakončení umiestnených nižšie. V neskorších štádiách tehotenstva sa v tele ženy začína tvoriť špeciálny hormón, relaxín. Väzy a šľachy sa pod jeho vplyvom uvoľňujú, aby uľahčili priechod dieťaťa cez pôrodný kanál. To môže výrazne zvýšiť závažnosť bolesti..

endometrióza

Bežná gynekologická patológia, pri ktorej bunky vnútornej vrstvy stien maternice rastú mimo nej. Endometriálne tkanivo je citlivé na hormóny produkované v tele, takže endometrióza sa klinicky prejavuje mesačným krvácaním. To vedie k rozvoju zápalového procesu, ktorého jedným z príznakov je bolesť vyžarujúca do lumbosakrálnej chrbtice..

mesačník

Stredne výrazné bolesti pri ťahaní dolného brucha sa vyskytujú u 50% žien pred alebo počas mesačného krvácania. Sú dosť fyziologické a zmiznú okamžite na konci menštruácie. Nepríjemné pocity sa môžu šíriť na spodnú časť chrbta a sakrálnu oblasť. O ich patologickom pôvode svedčia sprievodné príznaky. Sú to dyspeptické poruchy, hnačka alebo zápcha, časté bolesti hlavy, závraty. V takýchto prípadoch môžu byť u žien diagnostikovaná algomenorea alebo menštruačná dysfunkcia.

Veľkosť pŕs

V chrbtici žien s veľkými prsiami sa vyskytuje zvýšený stres. A s ich nesprávnym rozdelením je vysoká pravdepodobnosť vývoja deštruktívneho degeneratívneho procesu. Ženy s veľkými prsiami sú tiež často sklonené, čo ďalej zhoršuje stav chrbtice.

obuv

Bolesť chrbta na konci dňa je častá u žien, ktoré majú pevne priliehavé topánky na podpätku. Kompresia veľkých a malých ciev, poruchy obehu v nohách a panvovej oblasti. Výsledkom je porušenie trofizmu bedrových medzistavcových platničiek, ich zničenie. Situácia sa zhoršuje zvýšeným zaťažením chrbtice, ako aj nesprávnym rozložením.

Climax

Počas prirodzenej menopauzy telo znižuje produkciu estrogénu, čo reguluje regeneračné procesy v muskuloskeletálnom systéme. Kostné tkanivá strácajú schopnosť úplne absorbovať stopové prvky potrebné na ich regeneráciu. Stávajú sa krehkými, čo vedie k spontánnym zlomeninám. Menopauza dolná časť chrbta môže byť prvým príznakom resorpcie kostí, rozvoja osteoporózy.

Nadváha

Nadváha je jedným z faktorov vyvolávajúcich lumbosakrálnu osteochondrózu. Nadváha sa stáva príčinou zvýšeného zaťaženia medzistavcových platničiek, ich mikrotraumy a ďalšieho zničenia. Ľudia s nadváhou často najedia zle. Potraviny s vysokým obsahom kalórií prevládajú v ich strave, chýba im čerstvé ovocie a zelenina s vysokým obsahom stopových prvkov a vitamínov. Kombinácia zvýšeného množstva a nedostatku živín určuje vývoj bedrovej osteochondrózy.

Onkologické choroby

Zmeny v genetickom aparáte buniek narušujú reguláciu ich rastu a delenia. To vedie k patologickej proliferácii tkanív, tvorbe benígnych alebo malígnych nádorov. Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku kompresie citlivých nervových zakončení, miechy, mäkkých tkanív a krvných ciev novotvarom. Nádor „absorbuje“ veľa vápnika, takže v kostných štruktúrach vzniká nedostatok tohto stopového prvku, ktorý spôsobuje ich riedenie..

hypotermia

Kostrové svaly lumbosakrálnej oblasti sú často zapálené pod vplyvom nízkych teplôt. Vyvíja sa Myositis - patológia, ktorá sa klinicky prejavuje lokálnou bolesťou v postihnutom svale. Jeho závažnosť sa výrazne zvyšuje s pohybmi a hmatom. V reakcii na zápal sa zvyšuje svalový tonus, čo vyvoláva stuhnutosť bedrovej chrbtice.

Klasifikácia bolesti

Počiatočná diagnóza sa môže urobiť na základe podrobného opisu príznakov, ktoré sa vyskytnú. Každá patológia je charakterizovaná špecifickým syndrómom bolesti, vrátane jeho intenzity, frekvencie, stavov, ktoré predchádzajú výskytu.

Silná bolesť

Takáto bolesť sa klinicky prejavuje pri bedrovej osteochondróze 2 - 2 závažnosti. V tejto fáze medzistavcové platničky prešli významnou deštrukciou, stratili svoje tlmiace vlastnosti. Nezmäkčujú zaťaženie počas pohybu, a preto sú nestabilitou stavcov mäkké tkanivá stlačené. Závažná bolesť sa vyskytuje dokonca aj v pokoji. Zosilňujú sa pri zatáčaní a ohýbaní, hlasný smiech, kašeľ, kýchanie, sprevádzané pocitom „plazivých husacích hrčiek“, svalovej slabosti..

Ostrá bolesť

Akútna bolesť nastane, keď dôjde k porušeniu osteofytov alebo vytlačeného disku koreňov miechy. Atak sa prejavuje atakom lumbagu, charakteristickým pre reumatické patológie, lumbosakrálnu osteochondrózu, radikulopatiu. Bolesť je taká ostrá, prenikavá, horiaca, že človek nemôže urobiť krok, aby si ľahol do postele. Často sa nedokáže narovnať zo strachu, že vyvolá bolestivé pocity..

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Bolesť v bolesti

Tupá, boľavá, stlačená bolesť dolnej časti chrbta je symptómom patológií vnútorných orgánov vrátane genitourinárneho a reprodukčného systému. Takéto nepríjemné pocity môžu naznačovať rozvoj osteochondrózy, spondylartrózy, spondylitídy. Nie sú lokalizované, ale siahajú po bedrá, zadok a dokonca aj členky. Bolestivé bolesti najčastejšie označujú deštruktívny proces v chrbtici a zápalový proces vo vnútorných orgánoch.

Chronická bolesť

Neustála bolesť v bedrovej oblasti naznačuje chronickú patológiu. Sú akútne, silné počas relapsov a vyžarujú do susedných častí tela. V štádiu remisie nastáva mierny diskomfort po podchladení, fyzickej námahe, exacerbácii iných patológov, akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest. Bolestivosť sa zhoršuje ohýbaním, otáčaním tela, horolezeckými schodmi, predĺženou chôdzou.

Diagnostické metódy

Diagnóza sa robí na základe sťažností pacienta, jeho externého vyšetrenia, anamnézy, výsledkov inštrumentálnych a biochemických štúdií. Rádiografia je najinformatívnejšia pri zisťovaní patológií muskuloskeletálneho systému. Na získaných obrazoch sú deformované stavce a zmenšená vzdialenosť medzi nimi dobre formované kostné výrastky (osteofyty)..

Ak existuje podozrenie na herniálny výčnelok, vykonáva sa výčnelok, choroby vnútorných orgánov, MRI, CT a ultrazvuk. Tieto štúdie dokážu zistiť lokalizáciu patológie, vyhodnotiť stupeň zápalového procesu.

Nezabudnite vykonať všeobecné klinické testy krvi a moču. Ak existuje podozrenie na systémové ochorenie (dna, reumatoidná artritída), sú uvedené biochemické, sérologické štúdie..

Ktorý špecialista môže pomôcť

Bolesť v dolnej časti chrbta často predchádza trauma - subluxácia stavcov, silné modriny, poškodenie miechy. V takýchto prípadoch je vhodné okamžite kontaktovať traumatológa.

Menovanie do terapeuta nebude chybou. Tento praktický lekár má príslušné zručnosti pri diagnostikovaní chorôb chrbtice a vnútorných orgánov. Po preštudovaní týchto štúdií odporučí pacienta na ďalšiu liečbu odbornému lekárovi - reumatológovi, neurológovi, ortopédovi.

Prvá pomoc

Ak sa vyskytne silná akútna bolesť, musíte si ľahnúť na tvrdý povrch a zaujať polohu tela, v ktorej sa nepríjemné pocity oslabia. Kolená môžete mierne ohnúť umiestnením pod vankúš alebo poskladanou prikrývkou. Rýchlo odstráni bolesť umožní použitie akéhokoľvek nesteroidného protizápalového liečiva, napríklad Ketorolu, Nise, Ibuprofénu, Diklofenaku..

Liečebné metódy

Ak chcete zastaviť bolesť v bedrovej oblasti umožní použitie liekov s analgetickým účinkom. Čoskoro sa však znovu objaví, ak sa nevykoná kompetentná terapia hlavnej patológie. Mnoho chorôb vnútorných orgánov dobre reaguje na liečbu vrátane rakoviny. Je však nemožné úplne obnoviť zničené medzistavcové platničky a zdeformované stavce pri osteochondróze. Liečba je zameraná na dosiahnutie stabilnej remisie, v štádiu, pri ktorej nedochádza k bolesti dolnej časti chrbta.

Liečba drogami

Lieky prvej voľby sa vždy stávajú nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) v tabletách, kapsulách - ketokonol, nise, ibuprofén, celekoxib, ketoprofén.

V onkológii sa používajú narkotické analgetiká, napríklad Tramadol. Ak je bolesť spôsobená kŕčmi kostrových svalov, predpisujú sa pacientom svalové relaxanciá. Toto je Midokalm, Sirdalud, Baklosan. Ak chcete odstrániť zvýšený tón hladkých svalov umožňuje použitie No-shpa, Drotaverina. Analgetiká Spazmalgon, Baralgin, Maxigan sa tiež používajú na liečenie patológií vnútorných orgánov..

Masti a gély

Prostriedky na vonkajšie použitie sa používajú na odstránenie nepríjemných pocitov v dolnej časti chrbta slabej a strednej závažnosti. Masce sú tiež zahrnuté v terapeutických režimoch na zníženie dávok systémových liekov (injekcie, tablety), zníženie farmakologického zaťaženia tela.

Vonkajšie lieky na bolesti chrbtaNázvy liekovTerapeutický účinok
NSAIDFastum, Voltaren, Arthrosilen, Nise, KetorolProtizápalové, analgetické, dekongestantné
Otepľujúce masti, gélyCapsicam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks, EfkamonAnalgetikum, miestne dráždivé, rušivé
Chondroprotektory pre osteochondrózuTeraflex, Chondroxide, Chondroitin-AkosStimulácia regenerácie disku, analgetikum, protizápalové

injekcie

Pri výbere liekov proti bolesti lekár berie do úvahy typ patológie, stupeň jej priebehu, intenzitu nepohodlia. Na odstránenie akútnej bolesti sa často používajú blokády liekov s glukokortikosteroidmi (triamcinolón, diprospán, metylprednizolón) a anestetiká (lidokaín, trimecaín). Hormonálne lieky sú dosť toxické pre vnútorné orgány, preto sa nepoužívajú častejšie ako raz za 1 až 3 mesiace.

Intramuskulárna injekcia NSAID (Ortofen, Movalis, Xefokam, Meloxicam, Diclofenac) pomáha zastaviť silnú bolesť. Ak je priebeh patológie komplikovaný svalovými kŕčmi, používa sa Midokalm, ktorý obsahuje anestetikum Lidocaine..

Cvičenie a cvičenie

Pri diagnostikovaní patológií, ktoré už vznikli alebo s cieľom zabrániť im, lekári odporúčajú pacientom denné cvičenia fyzioterapie.

Pravidelné školenie prispieva k:

  • zlepšenie krvného obehu v dolnej časti chrbta;
  • posilnenie svalového rámu chrbta;
  • znižujú závažnosť bolesti.

Komplex cvičení robí ošetrujúci lekár s prihliadnutím na typ patológie, počet rozvinutých komplikácií, fyzickú prípravu pacienta.

masáž

Aby sa zlepšilo zásobovanie tkanív krvou výživnými látkami, normalizoval sa tón kostrových a hladkých svalov, posilňovali sa svaly, pacientom sa odporúča masáž:

Liečebné procedúry sa vykonávajú nielen na terapeutické účely, ale aj na prevenciu exacerbácií chronických chorôb.

Zahrievanie a kryoterapia

Tepelné pôsobenie na spodnú časť chrbta pomáha zbaviť sa bolesti, ale iba po zastavení akútneho zápalového procesu. Používané vyhrievacie podložky, masti s lokálnym dráždivým účinkom, kúpele.

Kryoterapia je liečba chladom, ktorá aktivuje adaptačné systémy. Ide o fyzioterapeutický postup, ktorého účinok je založený na reakcii tela na podchladenie vonkajšej vrstvy kože..

Prevencia chorôb

Prevencia výskytu bolesti chrbta môže byť výnimkou z obvyklého životného štýlu faktorov, ktoré ich vyvolávajú. Mali by ste opustiť topánky s vysokými podpätkami, obmedziť v strave príliš kalórie. Vynikajúcou prevenciou akýchkoľvek patológií je denné cvičenie, plávanie, joga.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti a ich liečba

Ak chrbát bolí v bedrovej oblasti, môže to byť z rôznych dôvodov. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbtici a môže pochádzať z vnútorných orgánov, mäkkých tkanív. Niekedy bolesť sprevádza systémové patológie a je jedným z ich príznakov. Aby ste našli predpoklady na nepríjemné pocity, musíte podstúpiť úplnú diagnózu - to pomôže včasnému začatiu liečby..

Osteocondritis chrbtice

Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v oblasti chrbtice, presnejšie - v jej lumbosakrálnej oblasti. Preto, keď chrbát bolí v bedrovej oblasti, sú všetky možné príčiny rozdelené na primárne a sekundárne. Medzi primárne príčiny patria akékoľvek stavce (funkčné, degeneratívne, zápalové a iné) a všetky ostatné choroby sú klasifikované ako sekundárne..

Najbežnejším predpokladom bolesti je. Vyskytuje sa so zúžením medzistavcových platničiek, stratou vlhkosti chrupavkou a približovaním sa diskov k sebe. Bolesť sa vyvíja v dôsledku účinku diskov na nervové korene a ďalšie príznaky (poškodené orgány, znížená citlivosť, „husacie hrbole, atď.) - na pozadí zhoršenia dodávky krvi do zóny..

Osteochondróza bez liečby je komplikovaná:

  • ;
  • Pruh;
  • Zničenie disku;
  • Sekvestrácia (strata) disku.

Bolesť s touto patológiou sa s pribúdajúcimi stupňami zosilňuje, vracia sa späť do nohy, sprevádzané ostrými a ostrými útokmi v bedrovej oblasti. Osteochondróza s vekom sa pozoruje u 60 - 80% ľudí.

Vertebrálny syndróm s inými patológiami

Príčiny bolesti chrbtice môžu byť spôsobené nielen osteochondrózou. V medicíne existuje koncept „stavcového syndrómu“, ktorý je spôsobený rôznymi patológiami so zmenou v konfigurácii chrbtice, jej pohyblivosti a funkcií, so zhoršeným držaním tela a chôdzou..

Zakrivenie je ďalším bežným predpokladom bolesti chrbta. Bedrá môžu trpieť:

Kyphosis je vrodená - ak má dieťa klinovitý stavca, polovicu stavca, je to zriedkavé. Častejšie sa bolesti chrbta s kyfózou objavujú na pozadí spondylitídy (zápal chrupavky a stavcov podľa typu), spondylitída (kĺby na stavcoch). Kypóza a nadmerná lordóza sa tiež môžu objaviť po zraneniach, neúspešných operáciách na pozadí starnúceho organizmu. Bočné zakrivenie (skolióza) v bedrovej oblasti je zriedkavé, hlavne sa týka bedrovej oblasti.

Dlhé roky neúspešne zápasil s bolesťou kĺbov. „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí to, čo predtým dokázala iba operácia.“

Porážka celého stĺpca pri ankylóznej spondylitíde môže sprevádzať vertebrogenická bolesť. V tomto prípade je schopná sa tvoriť klenbová deformácia, ktorá vedie k bolesti od kostrče po krk. V ťažkých prípadoch sa výška tela znižuje, stavce sú pevné. Poškodenie dolnej časti chrbta akoukoľvek chorobou môže byť sprevádzané bedrovou kosťou - ostrou bedrovou kosťou s neopatrným pohybom, ku ktorej dochádza v dôsledku náhleho porušenia koreňov. Ponytail syndróm sa môže stať vážnou komplikáciou, keď je stlačený veľký plexus.

Príčiny bolesti u žien

Bolesť chrbta u žien môže mať špecifické príčiny. Bolesť môže okrem vyššie uvedených predpokladov pochádzať z týchto stavov:

  • Menštruácie. Počas menštruácie nemusí byť bolesť signálom nejakého problému. U niektorých žien je to individuálna vlastnosť tela a nazýva sa primárna algomenorea, zatiaľ čo nemá žiadne organické príčiny. Ak sa syndróm objaví náhle, môže to naznačovať hormonálne poruchy, zápalové ochorenia. Zvyčajne sú pocity silnejšie v bruchu, ale často tiež dávajú chrbtici.
  • Ovulácie. Bolesť v strede cyklu sa najčastejšie stáva príznakom vajíčka opúšťajúceho vaječník. Ovulácia u mnohých žien je kombinovaná s nepohodou v dolnej časti chrbta a brucha, v slabinách.
  • Tehotenstvo. Bolesť tehotných žien v chrbte je spojená so zvýšením zaťaženia chrbtice, takéto príznaky sú charakteristické pre druhý a tretí trimester. V počiatočnom období, po počatí, sa môžu vyskytnúť podobné príznaky a jej príčiny môžu byť buď prirodzené (zástava embrya, hormonálna reštrukturalizácia) alebo patologické (mimomaternicové tehotenstvo). Aby sa znížila bolesť, žena musí nosiť obväz, spať na pohodlných vankúšoch, dať si vankúše pod brucho.

Bolesť v dolnej časti chrbta sa často vyskytuje po potratoch, s endometritídou, cervicitídou, eróziou, kolpitídou, s adnexitídou - dôležitá je včasná diagnóza.

Iné príčiny a choroby

Bolesť v dolnej časti chrbta je častým príznakom ochorenia obličiek. Najčastejšie sú pocitmi tiahnutia a bolesti spojené s mierne zvýšenou teplotou príznaky pyelonefritídy alebo zápalu parenchýmu obličiek. Toto ochorenie je spojené s infekciou alebo podchladením. Nemenej často je príčinou problému urolitiáza, keď sa kamene objavujú v obličkovej panve. Menej časté bolesti spôsobené:

  • Vynechanie obličiek;
  • nádory
  • cysty
  • Benígne vzdelávanie;
  • glomerulonefritis.

Syndróm bolesti pri takýchto chorobách často rozdáva pod rebrá, pupok, spodné brucho. Existujú aj ďalšie možné príčiny pocitov dolnej časti chrbta:

  • Porušenie zloženia kostného tkaniva. S osteomaláciou, osteoporózou, stavcami a kosťami stenčujú, bolesť sa objavuje pri pohybe a neskôr - v pokoji.
  • Nádory lymfatických uzlín, metastázy v tejto oblasti. Mnoho nádorov odlišnej lokalizácie bez liečby dáva metastázy do oblasti chrbtice, obličiek, ciev.
  • infekcie Epidurálne abscesy, tuberkulóza, vertebrálna osteomyelitída môžu vyvolať silnú bolesť.
  • Poranenie. Zlomenina stavcov, zlomenina panvových kostí tiež spôsobuje syndrómu silnej bolesti zóny pásu..
  • Myozitída. Pri zápaloch svalov, ktoré sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, sa bolestivé príznaky nachádzajú v dolnej časti chrbta. Častejšie spôsobujú vážne podchladenie alebo fyzické preťaženie..

Ďalšími možnými príčinami pocitov môžu byť Reiterov syndróm, duševné poruchy, apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, muži - epididymitída, akútna prostatitída..

Bolesť chrbta u detí

V detstve najčastejšie bolí chrbtica v bedrovej oblasti v dôsledku vývoja porúch držania tela. Deti nesedia v škole, doma, trávia veľa času pri počítači, televízii, majú tašku na jednom ramene. Všetky tieto faktory spôsobujú vývoj kypózy, kyphoskoliózy, nadmernej lordózy. Zvýšte riziko rozvoja patológií plochých nôh, deformácií nôh.

Nadmerné zaťaženie svalov v telesnej výchove sa stáva bežnou podmienkou bolesti. Natiahnutie svalov, väzov, podliatin, úder dozadu, ostrý abnormálny pohyb a zlomenina chvostovej kosti môžu tiež spôsobiť bolestivé príznaky. Deti s obezitou spiace na mäkkých matracoch, ktoré vedú k hypodynamickému životnému štýlu a často trpia stresom, často trpia bolesťou..

Menej často v detstve bolesť vyvoláva:

  • Cholecystitída, stagnácia žlče, zauzlenie žlčníka;
  • Zápal pankreasu, reaktívna pankreatitída;
  • Pyelonefritída, výskyt kameňov alebo piesku v obličkách.

Bolí to u detí v dolnej časti chrbta s chrípkou, závažnou SARS, u dospievajúcich dievčat - počas prvej menštruácie alebo pred nimi. U adolescentov môže ranná bolesť v chrbtici signalizovať vývoj prietrže alebo dokonca nádoru, je dôležité neopomínať príznaky.!

Typy bolesti chrbta a príznakov

Keď bolí chrbát, výber správnej liečby pomôže pri správnom výklade bolesti. Z hľadiska závažnosti to môže byť:

  • Chronický, objavujúci sa pravidelne, ale mierny;
  • Akútne - ostré, fotografovanie, ktoré sa objaví náhle alebo po vystavení viacerým faktorom.

Bolesť chrbta môže byť tiež mechanická (spôsobená degeneratívnymi zmenami) alebo zápalová (objavuje sa pri zápale chrbtice, mäkkých tkanív, orgánov). Bolesť je lokálna (lokálna), odráža sa (vychádza z iných orgánov, dáva spodnú časť chrbta), radiálnu (kvôli stlačeniu koreňov), difúznu (vyskytuje sa v niekoľkých oblastiach chrbtice)..

Bolesť hlavy, kŕče, kŕče a kŕče sú charakteristické pre myalgiu alebo svalové kŕče. Matné, často sa objavujúce príznaky vyžadujú vyšetrenie orgánov genitourinárneho systému, najmä ak sa zvyšuje ich intenzita. Akútna bolesť po fyzickej práci môže odzrkadľovať komplikáciu osteochondrózy s herniou alebo vyčnievaním. Dýka, nezvládnuteľné bolesti sa objavia po stlačení ohonu a vyžadujú okamžité umiestnenie v nemocnici.

Diagnostika patologických stavov chrbta

Výber špecialistu pre počiatočnú liečbu závisí od ďalších prejavov a typu bolesti. Ak bolesť v polohe na chrbte nezmizne, nezmení sa kvôli zmene polohy tela, kombinuje sa so všeobecnou nevoľnosťou, hovoríme o patológii vnútorných orgánov. Mali by ste sa obrátiť na urológa, gastroenterológa, ak nie je možné identifikovať pocity - na terapeuta. Lekár predpíše niekoľko vyšetrení:

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

  • Všeobecná analýza krvi;
  • biochémie;
  • Ultrazvuk alebo MRI peritoneálnych orgánov;
  • Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru, močový mechúr.

Ženské patológie sa liečia a vyšetria pod dohľadom gynekológa po vyšetrení na kresle, ktoré má šmuhy a panvový ultrazvuk. Na objasnenie povahy bolesti a jej príčiny je potrebné, aby ste ju skontrolovali ortopédom, vertebroológom - röntgenom, MRI, je potrebné vykonať analýzu na reumatoidný faktor. Ak máte podozrenie na osteoporózu, možno budete potrebovať testy na vápnik, fosfor, množstvo hormónov. V prípade zranenia bedrovej oblasti by ste mali kontaktovať pohotovostnú službu alebo traumatologické oddelenie.

Liečba drogami

Liečba bude úplne určená presnou príčinou bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) pomôžu dočasne anestetizovať, ale nevyliečia chorobu. Tieto lieky zmierňujú zápal, odstraňujú bolesť. Ťažké prípady (lumbago, lumbago) vyžadujú zavedenie liekov do svalov, žíl. Používa sa Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

V menej závažných prípadoch je možné použiť masti s NSAID (Diklak,), ktoré maľujú oblasť opasku a ďalšie bolestivé oblasti, bolesť rýchlo ustupuje. Pri osteochondróze sa zvyčajne pije tablety s NSAID v priebehu 7-10 dní, aby sa anestetizovali po dlhú dobu a odstránili sa zápalové reakcie..

Pri bolesti chrbta v bedrovej oblasti môže liečba zahŕňať také liečivá (ak je ochorenie spôsobené problémami s chrbticou):

  • Vitamíny skupiny B (Combilipen, Milgamma);
  • Svalové relaxanciá (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotektory (Arthra, Don);
  • Glukokortikoidy v injekciách (Diprospan, Hydrokortizón).

Ochorenia obličiek sa liečia rastlinnými prípravkami, antibiotikami, liekmi, ktoré rozpúšťajú kamene, umývajú piesok. Ak je bolesť spôsobená nádormi, liečba sa uskutočňuje pod dohľadom onkológa..

Iné ošetrenia

Fyzioterapia sa zvyčajne odporúča iba pri chronických ochoreniach chrbtice. Bolesť dolnej časti chrbta spôsobená zápalom vnútorných orgánov počas fyzioterapie sa môže zosilniť, infekcia vyvolá závažnejšie následky. Z fyzioterapeutických techník sa odporúča:

  • Elektroforéza pomocou liekov proti bolesti, magnézie, anestetík, kortikosteroidov;
  • Elektrická stimulácia svalov - uvoľňuje, odstraňuje kŕče, optimalizuje krvný obeh v bedrovej oblasti;
  • Amplipulse - zmierňuje bolesť, zlepšuje trofické tkanivo;
  • Balneoterapia, parafínové a bahenné ošetrenie - zahrieva sa, zmierňuje bolesť, zvyšuje rýchlosť odstraňovania zápalových produktov.

Pacientovi môže byť predpísaný extrakt chrbtice, manuálna terapia, liečba osteopatom. Je povinné vykonávať cvičebnú terapiu - bez gymnastiky nebude možné obnoviť zdravie dolnej časti chrbta. Ortopéd vám tiež povie, ako liečiť choroby chrbtice - môžete nosiť obväzy, korzety na držanie tela a zmierňovať bolesť.

Ľudové lieky

Môžete zmierniť bolesť chrbta pomocou ľudových liekov. Existuje mnoho receptov, ktoré sú užitočné pri chorobách chrbtice:

  • Nastrúhajte kúsok koreňa zázvoru. V rovnakom pomere zmiešajte s medom. Naneste zmes na handričku, položte na problémovú oblasť. Vrchnú časť prikryte látkou, zabalte ju do bandáže alebo vreckovku, nechajte hodinu.
  • Zmiešajte rovnako ľubovník bodkovaný a hlbinnú trávu. Variť lyžicu zmesi so pohárom vody, trvať na tom, hodinu. Pite 100 ml trikrát denne po dobu najmenej jedného mesiaca. S bolesťou a bolesťou v bedrovej oblasti táto metóda pomôže obnoviť pohyblivosť a zlepšiť chrupavku.
  • Kombinujte 3 polievkové lyžice mandľového oleja a 10 kvapiek eukalyptového oleja. Ak sa vyskytne bolesť, podľa potreby natrite oblasť problému podľa potreby.

Prevencia bolesti

Aby ste nevedeli o bolesti v chrbtici a opasku, musíte dodržiavať množstvo preventívnych opatrení. Je dôležité jesť so zahrnutím tvarohu, mliečnych potravín, orechov - zdrojov vápnika do jedálneho lístka. Hypodynamia a obezita sú neprijateľné - musí sa s nimi bojovať pomocou uskutočniteľných športov, kardio záťaží. Všetky infekčné patológie je potrebné liečiť včas, vypiť viac vody - aby ste sa vyhli chronickej bolesti pri obličkových problémoch.

Ortopedický režim je veľmi dôležitý pre zdravie chrbtice. Váhy nemôžete zdvíhať bez zdieľania nákladu - musíte sa postaviť s ťažkým predmetom priamo v rukách. Pri práci v sede by ste mali pravidelne cvičiť 3-5 minút - pomôže vám to zabrániť stagnácii a degeneratívnym procesom. Spánok na ortopedickej matraci a zabránenie zakrivenia chrbtice od útleho veku pomôže vyhnúť sa problémom v budúcnosti..

Bolesť chrbta: odrody a hlavné príčiny

Bolesť je jednou z typov ochranných reakcií tela v reakcii na vplyv akéhokoľvek patogénneho faktora. Okrem mobilizácie rôznych funkčných systémov slúži aj ako signál pre samotného človeka o prebiehajúcich negatívnych zmenách v tele. Medzi mnohými rôznymi ložiskami lokalizácie nepríjemných pocitov je najčastejšou bolesťou dolnej časti chrbta.

Je známe, že viac ako 80% ľudí sa aspoň raz za život stretlo s takýmito klinickými príznakmi. Spravidla sa podobný príznak objavuje v dospelosti - vo veku 35 - 55 rokov, hoci niekedy sa bolesti chrbta objavujú aj u dospievajúcich.

Dlhodobo sa také nepohodlie považovalo výlučne za prejav radikulitídy, takže pacienti boli posielaní na konzultáciu s neurológom.

Ďalej sa však preukázalo, že toto ochorenie je diagnostikované iba v 8% prípadov, keď sa vyskytne bolesť chrbta. Preto sa v súčasnosti uznáva jediná správna hypotéza, že takéto príznaky môžu súvisieť s ortopedickými, reumatologickými, traumatologickými problémami, ako aj s rôznymi léziami vnútorných orgánov umiestnenými na úrovni krížovej kosti a dolnej časti chrbta..

Podľa trvania sa bolesť delí na akútnu a chronickú. Akútna forma tohto syndrómu je indikovaná, ak takéto klinické prejavy trvajú najviac 3 mesiace. Trvá toľko času na opravu a liečenie poškodenia tkanív. Ak bolesť dolnej časti chrbta trvá dlhšie, je to chronická forma choroby. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie je subakútna forma, ktorá trvá niekoľko týždňov, umiestnená do samostatnej skupiny..

Terapeutická klasifikácia patológie

Klinicky rozlíšiť niekoľko druhov tohto syndrómu:

  • miestnu;
  • projekcia;
  • odraziť;
  • radiálne (alebo radiálne);
  • vznikajúce zo svalového kŕče.

Lokálna bolesť bedrovej chrbtice je konštantná, jej intenzita sa môže meniť v závislosti od polohy tela, zvyšuje sa aj pohybom. V takom prípade môže pacient presne označiť lokalizáciu bolestivých oblastí a tlak na ne je sprevádzaný ťažkým nepohodlím. Na pozadí tejto formy bolesti je pohyblivosť nôh a trupu často obmedzená.

Projekcia bolesť dolnej časti chrbta je neurologického pôvodu. Môže sa rozliať alebo koncentrovať v ktoromkoľvek bode. Vyskytuje sa, keď sú nervové vlákna, ktoré prenášajú impulzy bolesti do zodpovedajúcej časti mozgu, poškodené alebo stlačené. V tomto prípade sa nepríjemné pocity môžu šíriť po nervoch. Pohodlie sa zhoršuje otáčaním tela, získava pulzujúci charakter pri cvičeniach a pohyboch spojených s priamym tlakom (axiálne) zaťaženie chrbtice.

Radikálna bolesť v dolnej časti chrbta má všetky bedrové príznaky, to znamená, že sa objavuje náhle, bez zjavného dôvodu. V pokoji má tupú boľavú povahu, ale každý pohyb je sprevádzaný bolestivými impulzmi s ostrou streľbou. Takmer vždy sa táto forma nepohodlia v dolnej časti chrbta vyskytuje s ožiarením nepríjemných pocitov na pravej alebo ľavej nohe, zvyčajne pod kolenným kĺbom. Naklonenie, otočenie na boku, zdvihnutie rovných nôh vedie k posunu koreňov a zvyšuje bolesť v dolnej časti chrbta.

Syndróm odrazenej bolesti sa vyskytuje s poškodením vnútorných orgánov. Výskyt nepohodlia je spôsobený skutočnosťou, že tkanivá v blízkosti ložiska patológie a určitá oblasť chrbtice sú spojené tým istým nervom. Pri tomto druhu bolesti je nejasný pocit nepohodlia, ktorý sa šíri z vnútra tela na vonkajší povrch chrbta. Okrem toho sa intenzita nepríjemných pocitov prakticky nemení počas pohybu a pri pohmatu chrbtice.

Pre ďalšiu klasifikáciu je charakteristická alokácia primárnej a sekundárnej bolesti chrbta. Hlavnou príčinou primárneho syndrómu je mechanické poškodenie hrebeňa spojené so zhoršenou funkciou svalov a väzov, osteochondróza a herniované disky. Sekundárna bolesť dolnej časti chrbta je dôsledkom iných chorôb, ktoré nemajú priamy vplyv na kosť a chrupavku chrbtice.

Klasifikácia podľa patogénneho mechanizmu výskytu

V súlade s patogenézou výskytu syndrómu bolesti môže byť:

  • Nociceptívne. Objavuje sa s podráždením špecifických receptorov bolesti (nazývaných naziceptory) v dôsledku poškodenia tkaniva v dôsledku traumy, podvrtnutia, modrín, zápalu atď. Takáto bolesť chrbta je akútna, jej intenzita závisí od závažnosti a trvania patologického procesu. Ak však choroba postihuje kostné alebo svalové tkanivo, bolesťový syndróm je tupý a boľavý. Zosilňuje sa počas pohybu a prakticky zmizne, má jasnú lokalizáciu.
  • Neuropatickej. Spravidla sa vyskytuje s poškodením koreňov stavcov v dôsledku medzistavcovej prietrže. Takéto bolesti siahajúce až do dolných končatín sú chronické a sú sprevádzané narušením citlivosti kože, motorickými poruchami.
  • Psychogénne. Bolesť v dolnej časti chrbta podobnej genézy je mimoriadne zriedkavá. Zvyčajne sa podobná diagnóza vykoná, ak do šiestich mesiacov lekári nedokážu zistiť presnú príčinu nepohodlia v chrbtici..

Takáto klasifikácia je však veľmi svojvoľná, pretože u pacientov s chronickou bolesťou v bedrovej oblasti sa všetky patofyziologické mechanizmy podieľajú na tvorbe symptómov..

Výskyt takého klinického obrazu nie je nezávislé ochorenie. Toto je len príznak akéhokoľvek patologického procesu. Preto lekári pri určovaní polohy používajú výrazy, ktoré určujú lokalizáciu a intenzitu. Akútna pulzujúca kŕčová bolesť v dolnej časti chrbta sa volala lumbago a bolesť matná, chronická - lumbálnagia alebo bedrová ischialgia.

Etiologické faktory

Odborníci sa domnievajú, že najčastejšou príčinou bolesti chrbta je svalové napätie.

Takže v neprítomnosti vhodného prípravku alebo nadmerne intenzívnej fyzickej aktivity dochádza k roztrhnutiu vlákien spojivového tkaniva, najmä v mieste pripojenia svalov, čo spôsobuje bolesť dolnej časti chrbta..

Príčiny takýchto príznakov však môžu byť vždy „neškodné“. Nasledujúce choroby sú nebezpečné z hľadiska ďalšej prognózy vývoja:

  • Nádor. Diagnostikuje sa menej ako 1% pacientov s nízkou bolesťou chrbta. Rizikové faktory zahŕňajú anamnézu rakoviny, náhlu stratu hmotnosti bez zjavného dôvodu, vek nad 50 rokov, bolesťové impulzy počas spánku alebo v pokoji.
  • Infekciu. V prospech takejto diagnózy je zvýšenie telesnej teploty, chronické bakteriálne lézie epidermy, genitourinárny, dýchací systém, stavy imunodeficiencie a užívanie kortikosteroidov. Spravidla platí, že ak je bolesť chrbta spôsobená infekciou, potom „bolesť chrbta“ a v pokoji navyše spôsobuje nepríjemné pocity v bruchu, za hrudníkom atď..
  • Ponytail syndróm. Ochorenie je spojené so zvieraním veľkého nervového vlákna v lumbosakrálnej oblasti. V tomto prípade sa bolesť pohybuje v prírode, dáva oblasti zadku a zadnému povrchu nôh. Pri silnej lézii stráca osoba citlivosť dolných končatín a schopnosť úplne ich uvoľniť.
  • Tlaková zlomenina chrbtice. Vo veľkej väčšine prípadov predchádza ťažká trauma, niekedy sa môže vyvinúť na kombinácii starších ľudí (nad 70 rokov) a osteochondrózy..
  • Akútna brušná aneuryzma. Táto patológia je často asymptomatická a jej jediným klinickým prejavom je bolesť dolnej časti chrbta. Takáto diagnóza sa navrhuje so sprievodnými aterosklerotickými formáciami v cievach, u starších pacientov, v prítomnosti bolesti pri šití v pokoji alebo v noci..
  • Herniatický disk. Sprevádzané náhlymi bolesťami, pocitmi, akoby „obmedzené“ chrbát v bedrovej oblasti, svalová slabosť v nohách.

Okrem toho môže byť otrasová, akútna alebo naopak bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta výsledkom vrodených anomálií v štruktúre chrbtice (napríklad spondylolistéza), vyčnievania alebo poškodenia medzistavcových platničiek, rôzneho poškodenia kĺbov s artritídou (juvenilná, reaktívna), ankylóznej spondylitídy. V niektorých prípadoch je bolesť dolných častí chrbta spôsobená metabolickými poruchami (Pagetova choroba), osteoporózou, živými príkladmi sú neurologické poruchy (štípanie alebo zápal (ischias) sedacieho nervu)..

Projekčná bolesť sa vyskytuje pri vredoch alebo nádoroch zadnej steny žalúdka, pankreatitídy, zápalových procesov a divertikulitídy hrubého čreva. U žien je táto symptomatológia niekedy výsledkom gynekologických chorôb a nádorov mužov, prostaty alebo prostaty..

Ak je chrbát v bedrovej oblasti silne chorý, bolesť je akútna netolerovateľná, môže to naznačovať urolitiázu a progresiu zubného kameňa pozdĺž močovodu..

Ak sa pacient poradil s lekárom so sťažnosťami na bolesť chrbta, taktika diagnostiky a ďalšia liečba sú tieto:

  1. Vyšetrenie osoby pri anamnéze, pričom sa osobitná pozornosť venuje príznakom naznačujúcim život ohrozujúce stavy (špecifické príznaky nádoru, aneuryzma atď.).
  2. Ak nedochádza k prejavom závažných chorôb, predpíšte anestetickú terapiu v akútnom období, liečebné cvičenia, masáž.
  3. Identifikácia symptómov nebezpečných patológií si vyžaduje ďalšiu diagnostiku laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami..
  4. Po stanovení diagnózy sú predpísané niektoré lieky, niekedy je potrebný chirurgický zákrok..

Ak vyšetrenie pacienta neposkytne žiadne informácie a účinok tabliet a injekcií neprináša výsledky do šiestich mesiacov, odporúča sa poradiť sa so špecialistom o vylúčení alebo potvrdení psychogénneho pôvodu choroby..

Bolesť chrbta v bedrovej oblasti: špecifiká príznakov, kedy konzultovať s lekárom, diagnostické metódy

Chronický diskomfort v dolnej časti chrbta je spravidla spôsobený určitými faktormi súvisiacimi so životným štýlom pacienta a prítomnosťou sprievodných ochorení..

Niektoré z nich sú celkom prístupné korekcii bez liekov, iné je možné korigovať iba pomocou liekov, fyzioterapie alebo chirurgického zákroku..

Ak je chrbát v bedrovej oblasti chronický, mali by ste venovať pozornosť týmto faktorom:

  • príliš veľká záťaž chrbtice spojená s profesionálnymi činnosťami, predĺžený pobyt v nepohodlnej polohe na pracovisku aj v každodennom živote;
  • nedostatok pravidelného cvičenia alebo príliš náhle začatie odbornej prípravy;
  • výrazná fyzická námaha bez vhodného svalového tréningu;
  • poruchy držania tela (skolióza, kyphoskolióza, sklopenie);
  • obezita;
  • časté prechladnutia;
  • poškodenie zažívacieho traktu;
  • fajčenie, zneužívanie kofeínu.

Chronická bolesť sa zvyčajne vyskytuje po akútnej regresii a nezávisle od nej ako primárny príznak. Najčastejšou príčinou jeho vzhľadu je nestabilita chrbtice proti osteochondróze, myofasciálny syndróm (nepohodlie spojené s nesprávnym rozdelením záťaže alebo nadmerným nadmerným zaťažením chrbtových svalov), artróza fazetových kĺbov chrbtice. Pohodlie sa zvyčajne zhoršuje chôdzou, pohybom, otáčaním alebo nakláňaním tela..

Akútna bolesť v bedrovej oblasti je zvyčajne spojená s poranením kostí, spojivového alebo svalového tkaniva hrebeňa a pádom. Náhly výskyt týchto pocitov môže naznačovať únik kameňa z obličiek a jeho pohyb smerom nadol po močovom trakte. Pomerne často si ženy sťažujú, že bolesť chrbta po pôrode bolí v bedrovej oblasti v dôsledku veľkého zaťaženia panvy a sakrálnej chrbtice..

Každá osoba má podobné príznaky, ale nie každý ide k lekárovi. Kedy sa dohodnúť na stretnutí?

Indikácie na vyšetrenie, ak bolí chrbát v bedrovej oblasti, sú tieto rizikové faktory:

  • starší vek;
  • prítomnosť chronických ochorení pohybového aparátu;
  • sprievodné infekčné patológie;
  • horúčka, príznaky všeobecnej intoxikácie, strata chuti do jedla a strata hmotnosti;
  • prítomnosť krvi v moči, tachykardia, bolesť brucha a ďalšie príznaky naznačujúce poškodenie vnútorných orgánov.

Zvyčajne, ak bolí chrbát v bedrovej oblasti, človek začne s vlastnou liečbou. Pacienti používajú rôzne protizápalové a otepľovacie masti, ktoré sú v každej lekárni obsiahnuté v širokom sortimente. Ak sa však stav nezmierni do 7 až 10 dní, slúži to ako dôvod na návštevu chirurga, ortopéda alebo traumatológa..

Na určenie príčiny bolesti v bedrovej oblasti lekári používajú tieto diagnostické metódy:

  • Rentgenografie Priradenie vo veľkej väčšine prípadov je hlavným spôsobom identifikácie zlomenín stavcov. Z obrázku môžete nastaviť výšku medzery medzi stavcami, deformáciu medzistavcových platničiek, degeneratívne zmeny v hrebeni a nádory. V niektorých prípadoch nestačí bežný röntgen, postup sa opakuje pri zaťažení (naklápanie dopredu alebo do strán atď.).
  • Elektromyografia. Pomáha určiť vzrušivosť a funkčné vedenie nervových zakončení. Je to predpísané pre rádikulopatie z nejasného dôvodu, ak bolesť chrbta bolí v bedrovej oblasti pred operáciou.
  • Denzitometria (postup stanovenia hustoty kostí). Priradiť detekciu osteoporózy a jej závažnosti.
  • Počítačové a magnetické rezonancie (CT alebo MRI). Sú informatívnejšou alternatívou k röntgenovému vyšetreniu. Umožňuje vám vyfotiť niekoľko projekcií počas jedného postupu, určiť prítomnosť nádoru v mieche alebo patológiu myelínového obalu. CT a MRI sa navyše vyznačujú nižšou expozíciou žiareniu.
  • Scintigrafia. Štúdia sa vykonáva pomocou kontrastných rádioaktívnych izotopov. Hlavne predpísané na diagnostiku zhubných novotvarov.
  • myelografia Postup je podobný scintigrafii, ale v tomto prípade sa kontrastný roztok vstrekne priamo do postihnutej oblasti. Táto štúdia vám umožňuje presne určiť obrysy a lokalizáciu medzistavcovej prietrže, ak chrbát bolí v bedrovej oblasti..

Všeobecný krvný test je tiež predpísaný (ESR a počet leukocytov sú dôležité pri diagnostike infekčného procesu), štúdie na stanovenie koncentrácie vápnika, fosforu, alkalickej fosfatázy. Podľa indícií sa vykonávajú testy na identifikáciu reumatoidného faktora a ďalších špecifických markerov artritídy. Ak je to potrebné, urobte röntgen hrudníka, ultrazvuk brušnej dutiny a močového systému.

Nie všetky vyššie uvedené metódy sú však predpísané pre konkrétneho pacienta. Sú potrebné iba na diferenciálnu diagnostiku život ohrozujúcich stavov (takéto situácie tvoria menej ako 10%). Spravidla, ak je chrbát bolí v bedrovej oblasti, určiť presnú príčinu dať smer röntgen, CT, MRI alebo niektoré laboratórne testy.

Akútna bolesť dolnej časti chrbta: rodové charakteristiky, nepohodlie počas tehotenstva

Trvalé nepohodlie v dolnej časti chrbta je zvyčajne výsledkom chronických degeneratívnych procesov v spojivovom tkanive medzistavcových platničiek, ktoré sú často sprevádzané zápalom..

Takéto pocity môžu mať rôznu intenzitu - od akútneho pálenia a ostrej bolesti na pozadí motorickej aktivity po tupú bolesť v pokoji. Podobný problém sa však sám osebe nevyrieši. Dystrofia chrupavky môže trvať roky a bez vhodného ošetrenia významne zhoršuje kvalitu života a vedie k invalidite.

Pravidelne sa vyskytujúca akútna bolesť v dolnej časti chrbta je zvyčajne spôsobená svalovým kŕčom, oslabením svalovej hmoty svalovej hmoty okolo hrebeňa, privretím nervových zakončení (v tomto prípade sa náhle objaví nepríjemné pocity a môže vyžarovať do päty, stehna a hrádze). Niekedy na odstránenie týchto príznakov stačí niekoľko dní pravidelného používania liekov proti bolesti. V niektorých prípadoch si lumbago vyžaduje použitie závažných analgetík vo forme injekcií alebo tabliet. Pri pravidelnom poranení svalov alebo spojivového tkaniva sa však riziko vzniku chronických ochorení chrbtice výrazne zvyšuje.

U žien sa často vyskytuje silná bolesť dolných častí chrbta na pozadí gynekologických ochorení (nádory a zápalové procesy v maternici a dodatky). Podobný syndróm sa často vyskytuje aj pri menštruácii.

Ženy sa často počas tehotenstva sťažujú na nepohodlie v dolnej časti chrbta. Podobný klinický obraz je spôsobený niekoľkými faktormi. V prvom rade ide o zvýšenie telesnej hmotnosti a nerovnomerné rozloženie. Hlavná váha plodu padá presne na bedrovú oblasť, čo vedie k zvýšenému zaťaženiu svalov a kĺbov hrebeňa..

Okrem toho, blížiace sa k pôrodu, začína zosilnená syntéza biologicky aktívnych látok, ktoré sú „zodpovedné“ za divergenciu panvových kostí na uľahčenie pôrodu. Preto často dochádza k silnej bolesti chrbta práve kvôli týmto fyziologickým zmenám. V popôrodnom období môže byť taký diskomfort spôsobený epidurálnou anestéziou..

Bolesť krížov

Bolesť chrbta v bedrovej oblasti, príčiny a metódy liečby

Bolesť v bedrovej oblasti je jednou z najbežnejších príčin nútenia pacienta vyhľadať pomoc neurológa alebo terapeuta. Bolesť v lumbosakrálnej chrbtici môže trvalo zhoršovať zdravotné postihnutie, čo znemožňuje pohyb a starostlivosť o seba. Akútna bolesť dolnej časti chrbta postihuje rovnako často mužov aj ženy.

Pri častejšom stretnutí v strednom a starom veku je často možné pozorovať bolesť v bedrovej oblasti u dospievajúcich a mladých ľudí. Je to spôsobené rýchlym rastom, slabosťou slabých svalov dolnej časti chrbta a zraneniami. Bolesť v lumbosakrálnej oblasti chrbta je teda naliehavým problémom, ktorému môže každý čeliť.

Bolesť chrbta s bedrovou osteochondrózou

Bolesť v dolnej časti chrbta s osteochondrózou sa môže zhoršiť kašľom a kýchaním, s akýmkoľvek pohybom, najmä keď je telo naklonené dopredu. Bedrová osteochondróza sa môže prejaviť spolu s bolesťou dolnej časti chrbta aj ako narušenie citlivosti určitých oblastí kože alebo svalov dolnej polovice trupu a nôh, oslabenie alebo zmiznutie reflexov šliach nôh..

  • Pri osteochondróze sa spravidla pozoruje zakrivenie bedrovej chrbtice. V závislosti od roviny, v ktorej sa zakrivenie vyskytuje, sa rozlišuje skolióza (zakrivenie doprava alebo doľava), lordóza (zakrivenie dopredu) a kyphosis (vyhladenie lumbálnej oblasti alebo dokonca zakrivenie jej chrbta). V prípade, že dôjde k štiepeniu miechy počas osteochondrózy, dôjde k porušeniu močenia alebo vyprázdnenia, ako aj k narušeniu citlivosti močového mechúra alebo pohlavných orgánov..
  • Bedrová osteochondróza sa však najčastejšie prejavuje radiálnymi bolesťou - t.j. vývoj v dôsledku zovretia nervových koreňov, odchyľovania sa od miechy na jednej alebo druhej úrovni. Jedným zo všeobecne známych bedrových syndrómov je bedrový kĺb. Vyskytuje sa v čase fyzického stresu alebo v trápnom postavení tela, a niekedy bez zjavného dôvodu. Zrazu, v priebehu niekoľkých minút alebo hodín, sa objaví ostrá strelecká bolesť („lumbago“), často horí a praská („akoby kolík bol zaseknutý v dolnej časti chrbta“)..

Pacient zmrzne v nepohodlnej polohe, nemôže sa narovnať, ak dôjde k útoku v momente zdvíhania závaží. Pokusy o vstávanie z postele, kašeľ alebo ohnutie nohy sú sprevádzané prudkým nárastom bolesti v dolnej časti chrbta a krížovej kosti. Ak je pacient požiadaný, aby stál na nohách, odhalí sa ostrá nepohyblivosť celej bedrovej oblasti v dôsledku svalového napätia..

Testy lumbosakrálnej osteochondrózy

Tieto testy sa používajú ako spôsob vykonania predbežnej diagnózy. Sú pomenované podľa mien lekárov, ktorí ich navrhli..

Príznak Dejerínak namáhate brušnú tlač a počúvate spodnú časť chrbta, bolesť sa silnie. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť, že pacient má osteochondrózu.
Symptóm Neriak je bolesť v dolnej časti chrbta s ostrým predným lukom hlavy skôr, ako sa dotknete hrude, naznačuje to tiež problémy s chrbticou.
Príznak Lasegapocítite to po nasledujúcich akciách: ľahnite si na chrbát a potom musíte zdvihnúť každú nohu. Ak po tom zlomí dolnú časť chrbta a bolesť bude spôsobená pozdĺž sedacieho nervu v nohe, je to dôkaz patológie chrbtice.
Symptóm Lerreyak sa u človeka vyskytne bolesť v sedacieho nervu, potom, čo sa zdvihol vpred bez toho, aby si kolená z ležiacej polohy vystrelil, hovoríme o prejavoch chondrózy.

Medzistavcové hernie disku

Kýla medziobratlového disku je rovnako zriedkavou príčinou, ktorej klinickým prejavom je bolesť v lumbosakrálnej chrbtici. Medzistavcové platničky (vnútorné pulpózne jadro) s dlhým traumatickým účinkom, ako aj s vekom, strácajú svoje elastické vlastnosti a pružnosť.

S pokračujúcou expozíciou (nadváhou, traumou, progresívnou osteoporózou) sa vláknitý kruh disku stáva tenším, v ňom sa tvoria defekty. Prostredníctvom týchto slabých miest vo vláknitom kruhu sa môže pulpózne jadro disku pohybovať a dokonca vyčnievať.

Príčiny bolesti chrbta

Bolesť chrbta je taký nešpecifický príznak, ktorý môže byť spôsobený mnohými rôznymi príčinami. Z toho, ako bolí chrbát v bedrovej oblasti bolí, či už je konštantný alebo periodický, primárny alebo sekundárny, môžu byť príčiny:

  • osteomyelitída;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Deformujúca spondylóza;
  • Rastová choroba - skolióza;
  • Infekčné lézie medzistavcových platničiek a stavcov (epidurálny absces, tuberkulóza miechy, brucelóza);
  • Metabolické ochorenia kostí - osteomalácia, osteoporóza;
  • Primárne nádory a metastatické nádory miechy, stavcov, retroperitoneálny priestor;
  • Neinfekčné zápalové ochorenia - reumatoidná artritída, Reiterov syndróm, ankylozujúca spondylitída;
  • Nádory obličiek;
  • Ateroskleróza brušnej aorty a jej vetiev.
  • spondylitídy;
  • Patológia bedrového kĺbu;
  • Spinálna epiduritída;
  • Výčnelok medzistavcových platničiek v bedrovej oblasti;
  • Osteocondritis chrbtice;
  • Akútna medzistavcová prietrž;
  • Črevná obštrukcia, atypický priebeh akútnej apendicititídy;
  • Urolitiázová choroba;
  • Akútne podvrtnutie, zlomeniny stavcov;
  • Lumbago, ischias;
  • Akútne poruchy obehovej miechy - mozgová príhoda;
  • Akútna pyelonefritída.

Vyžarovanie bolesti pri niektorých ochoreniach vnútorných orgánov:

  • Choroby panvových orgánov. U žien - zápalové procesy v maternici, endometrióza, rakovina maternice, rakovina vaječníkov, pohlavne prenosné choroby (chlamydia, ureaplazmóza, kvapavka, trichomoniáza, atď.) U mužov - prostatitída, rakovina prostaty;
  • Choroby žalúdka, pankreasu, dvanástnika, žlčníka;
  • Črevné ochorenia - zápal divertikula, ulcerózna kolitída, nádory čreva;
  • Ochorenie obličiek - obličková kolika, obličkové kamene;
  • Frustrujúci aortický aneuryzma.

Fyziologické dôvody

Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť, ak:

  1. Majú nadváhu;
  2. Ďalšie riziko pre ženy;
  3. Ste tehotná alebo ste nedávno porodili?
  4. Strávte veľa času vedením vozidla alebo počítača;
  5. Ste väčšinou sedavý (administratívni pracovníci) alebo stojaci (predajcovia, čašníci, pouliční inzerenti, chirurgovia), životný štýl;
  6. Zapojený do dynamickej fyzickej práce s výraznou zmenou polohy tela (najmä ak je vaša špecialita spojená s ťažkou fyzickou námahou);
  7. Nadmerne sa zaťažte v telocvični alebo fitnes klube. Ak ste sa nedávno vzdelávali, buďte veľmi opatrní;
  8. Fond letných chát;
  9. Dosiahla postmenopauzu prispievajúcu k rozvoju osteoporózy.

Bolesť chrbta a tehotenstvo

Tehotenstvo zhoršuje prejavy chorôb, ktoré existujú v tele matky. V dôsledku zmien hormonálneho pozadia a zvýšeného stresu sa patologické nálezy prejavujú zvlášť v druhej polovici tehotenstva. Okrem bolesti, ktorá sprevádza hrozbu predčasného pôrodu, môže byť príčinou bolesti tehotnej dolnej časti chrbta:

  • kýla medziobratlovej platničky;
  • radiculitis;
  • zápal pankreasu
  • pyelonefritída;
  • urolitiáza.

Prečo bolí chrbát pod spodnou časťou chrbta?

Keď je chrbát nižší ako dolná časť chrbta, možnými príčinami sú okrem zjavných chorôb chrbtice (ischias, lumbago, medziobratlové hernie, ankylozujúca spondylitída atď.) Pravidelná bolesť počas menštruácie, choroby ženských pohlavných orgánov, ako je napríklad zápal maternice - orofhoritída, salpingooforitída. (adnexitída), rovnako ako choroby panvového pobrušnice, črevá, zápal slepého čreva (proces slepého čreva, u mužov - choroby prostaty, močového mechúra).

Bolesť nad spodnou časťou chrbta

Ak bolí chrbát v pravom hornom dolnom rohu chrbta, môže bolesť pečene vyžarovať s akýmikoľvek patologickými zmenami v pečeni - hepatitída, zlyhanie pečene a používanie toxických liekov. Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v pravej hypochondrii..

Ak je bolesť pociťovaná vpravo alebo vľavo tesne nad dolnou časťou chrbta, je veľmi pravdepodobné, že príčinou je akútne ochorenie obličiek. Mnohé chronické ochorenia obličiek, ako napríklad polycystické ochorenie obličiek, zhubné nádory obličiek a chronická pyelonefritída, sú sprevádzané malými príznakmi, pretože obličková kapsula je natiahnutá postupne..

Kedy navštíviť lekára?

  1. Ak bolesť chrbta zavlažuje dolnú časť chrbta a samotná je umiestnená o niečo vyššia (v oblasti hrudníka). Sprevádzané potením, zvracaním a nevoľnosťou, dýchavičnosťou.
  2. Bolesť zavlažuje pobrušnice, hrudník, krk, čeľusť.
  3. Pacient má závraty, dochádza k zmätku.
  4. Začína sa tachykardia
  5. Poranenie chrbtice, sprevádzané stratou kontroly nad pohybmi čriev, močenie.
  6. Nohy slabnú, zadok, znecitlivenie pohlavných orgánov.

diagnostika

Aby sa zistilo, aké ochorenie vyvolalo bolesť dolnej časti chrbta, je potrebné podrobiť sa komplexnému diagnostickému vyšetreniu.

  • Všeobecné a biochemické analýzy moču a krvi.
  • Nádorové markery prítomné v krvi počas tvorby nádoru.

Prístrojové metódy výskumu:

  • X-ray chrbtice.
  • Endoskopia čreva, žalúdka a maternice.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  • Magnetická rezonancia.

Ako liečiť bolesť chrbta v bedrovej oblasti?

Ako liečiť dolnú časť chrbta? Prístup k liečbe chrbta závisí úplne od príznakov choroby, diagnózy lekárom a štádia choroby. Zvyčajne sa používa integrovaný prístup vrátane niekoľkých metód liečby..

Lieky proti bolesti. Masť pomáha zmierniť zápal, výron, má otepľovací účinok, ak je spodná časť chrbta chladná.

Rozlišujú sa tieto skupiny mastí:

  • kombinované lieky (používané na výrony a zranenia, spolu s protizápalovými a analgetickými účinkami, ktoré majú liečivý účinok v dôsledku heparínu a demetylsulfoxidu, ktorý je v nich obsiahnutý);
  • protizápalové analgetiká (zahŕňajú chladiace lieky, ktoré zmierňujú podráždenie - mentol, levanduľa a lieky na bolesť - nurofen, iboprofen, diclofenac);
  • chondroprotektory (jednou z aktívnych zložiek takýchto liekov je chondroitín sulfát, ktorý sa používa v patologických procesoch v chrupavkovom tkanive a prispieva k aktívnej obnove chrupavkových povrchov kĺbov);
  • dráždivé lieky (účinok je založený na vazodilatácii a prietoku krvi do zdroja bolesti).

S pomocou terapeutických cvičení bude pacient schopný zmierniť bolesť, posilniť svaly a zväčšiť vzdialenosť medzi stavcami. Pomôžu uvoľniť stlačené korene nervov, normalizovať prietok krvi v postihnutej oblasti, zlepšiť metabolické procesy..

Aby takáto gymnastika mohla liečiť, nie zmrzačiť, je potrebné riadiť sa všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára..

  1. Pohyby sa robia pomaly a plynulo bez ostrých zákrut;
  2. Pred školením musí byť miestnosť vetraná;
  3. Pacient by mal nosiť oblečenie, ktoré neobmedzuje pohyb;
  4. Cvičenie sa vykonáva, keď pacient vdýchne, a pri výdychu sa musí vrátiť do pôvodnej polohy;
  5. Zaťaženie sa postupne zvyšuje. Po prvé, počet prístupov je asi 10 a potom sa zvýšia;
  6. Počas gymnastiky by ste mali sledovať svoje zdravie. Ak začne silná bolesť, musíte ukončiť štúdium.

Masáž navyše dokonale pomáha pri odstraňovaní bolesti bedrovej chrbtice. Medzi pozitívne terapeutické účinky masáže patrí:

  • zlepšenie dodávky krvi chorej časti tela;
  • miesiace svaly, vďaka ktorým sú pružnejšie a pružnejšie;
  • zmiernenie akútnej bolesti;
  • zbaviť sa toxínov akumulovaných vo svaloch a podkožnom tkanive;
  • príjemné pocity vďaka stimulácii nervových zakončení kože;
  • pozitívne emócie.

Môže byť zverený špecialistovi na klinike alebo vykonávaný doma, v každom prípade bude jeho prínos neoceniteľný..

Ktorého lekára by som mal kontaktovať?

Pri bolestiach chrbta, ktorých príčina nie je známa, je najprv potrebné poradiť sa s terapeutom. Pomôže to určiť chorobu kombináciou symptómov..

Ak je dôvod zrejmý: bolesť predchádzala trauma, bolesť vznikla na pozadí tehotenstva, menštruačného cyklu alebo chronického ochorenia, má zmysel okamžite kontaktovať užšieho špecialistu.

Samoliečba je prípustná, iba ak je presne známa príčina bolesti..