Príčiny, príznaky a príznaky radiiculitídy

Lumbosakrálna radikulitída je definovaná ako skupina príznakov, ktoré sa vyskytujú pri poškodení koreňov miechy. Tento proces je patologický, bolesť dolnej časti chrbta je sekundárna.

Radikulitída v páse je dôsledkom poškodenia tkanív chrbtice. V čase, keď medzistavcové platničky nemôžu prijímať dostatok výživy, sa v ich tkanivách postupne vyskytujú zmeny v dystrofickom type - výčnelok. V tomto procese sú spojivové tkanivové šnúry výrazne oslabené. Aby sa zabránilo posunu stavcov, sú hrany zarastené rastmi kostí - osteofytmi.

Vysunuté disky spolu s tkanivami podráždenými osteofytmi tlačia na nervové zakončenie. Takže v rôznych končatinách tela je bolesť.

Čo to je?

Radikulitída je zápal nervových koreňov vstupujúcich do medzistavcových otvorov. Radikulitída sa objaví náhle a bolesť je taká silná, že si ju nemožno bez predstavenia predstaviť. V 95% prípadov je ischémia následkom osteochondrózy, v zostávajúcich 5% je výsledkom zranení, prietrže, opotrebenia a deformácie chrbtice a medzistavcových platničiek. Rizikom pre túto chorobu sú ľudia, ktorí športujú, ktorí vedú sedavý životný štýl..

Sciatica môže byť akútna - objaví sa náhle v dôsledku traumy alebo nadmerného zaťaženia a po včasnom ošetrení na ňu osoba po dlhú dobu zabudne alebo je chronická. Druhá forma sa vyskytuje v priebehu času, kvôli ignorovaniu choroby.

Dôvody rozvoja

Radikulitída nie je samostatné ochorenie, ale to sú len následky závažnejších zdravotných problémov. Preto môže jeho vzhľad ovplyvniť veľa faktorov. Radikulitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu alebo poškodenia nervových zakončení umiestnených v mieche. Všetky tieto nervové korene sú zodpovedné za správny pohyb a koordináciu celého tela. Ihneď po prerušení práce dôjde k prudkej bolesti, ktorá sa môže stať chronickou.

Existuje veľa dôvodov na výskyt radikulitídy, lekári rozlišujú tie hlavné:

  • sedavý spôsob života;
  • vysoké fyzické zaťaženie chrbtice;
  • medziobratlová kýla;
  • vzhľad rastu kostí na povrchu chrbtice;
  • onkologické choroby;
  • artritída;
  • zmeny chrbtice vyvolávajú choroby vnútorných orgánov, ako je kardiovaskulárny a genitourinárny systém;
  • história stresu;
  • zdvíhanie ťažkých predmetov;
  • metabolické ochorenie;
  • hormonálna nerovnováha;
  • svalová slabosť;
  • infekčné choroby (chrípka, akútne infekcie dýchacích ciest);
  • nadmerný príjem soli.

Je zrejmé, že existuje veľa príčin radikulitídy, takže je dôležité vynaložiť úsilie, aby sa zabránilo vzniku choroby..

Lumbosakrálna radikulitída

Hlavnými reflexnými syndrómami lumbosakrálneho zápalu miechových koreňov sú bedrová kosť, bedrová ischialgia, syndróm piriformis, ako aj periartróza členka, bedra, kolena..

Vývoj lumbagu je často spôsobený vzpieraním, ostrým alebo nepríjemným pohybom, jeho prvým príznakom je náhla bolesť, ktorú pacienti pociťujú na krátku chvíľu alebo niekoľko minút, bolesť môže mať aj „trhavý“ alebo pulzujúci charakter a zosilňuje sa počas kýchania a kašľa. Lumbago spôsobuje narušenie mobility v bedrovej oblasti. V tomto prípade zostáva citlivosť a reflexy šliach normálne. Pacienta je znepokojený nepohodlie, bolesť, niekedy tento jav trvá niekoľko dní.

Lumbalgia sa vyskytuje na pozadí podchladenia, tras trasenia, dlhé nepohodlné držanie tela, výrazná fyzická námaha. Príznakom lumbalgie bude tupá bolesť, ktorá stúpa so zmenou polohy tela (chôdza, sedenie, ohýbanie). Bolesť môže vyžarovať na nohu alebo zadok. Počas palpácie interspinóznych väzov a spinálnych procesov v postihnutej oblasti je zaznamenaná bolesť. Pri nakláňaní dopredu sa chrbtové svaly pacienta prudko napnú a pri nakláňaní sa bolesť eliminuje. Reflexy z päty a šľachy sú zachované. Proces má často subakútnu alebo chronickú povahu.

Pri bedrovej ischialgii sa v kĺboch ​​a zadkoch vyvíja hlboká kompresná bolesť, ktorá vyžaruje z nohy. Bolesť sa môže zvyšovať pri kýchaní, kašľaní, zmene polohy tela. Okrem toho pacienti pociťujú na nohe teplo alebo chlad. Pri palpácii týchto oblastí sa zaznamenáva bolestivá neuroosteofibróza, pri procese prehmatávania svalového tkaniva sa diagnostikuje tvorba hustej konzistencie, ktorá nemá jasné hranice..

Klinickým príznakom ischias u tejto formy radikalulitídy je bolesť lokalizovaná v sedacieho nervu, ako aj svalová hypotrofia so znížením Achillovho reflexu. Podobné príznaky môžu naznačovať ďalšie ochorenie - neuritídu sedacieho nervu, charakteristickou črtou tohto ochorenia je povaha bolesti, pretože pri ischémii sú ostré, paroxyzmálne, páliace, sprevádzané vynútenou polohou (zvyčajne na strane so zahnutou nohou)..

Príznaky radikulitídy

Z rozsiahleho zoznamu príznakov choroby existujú tri hlavné:

  1. Syndróm bolesti. Tmavé alebo ostré bolesti môžu uvoľňovať rôzne časti tela spojené nervovými vláknami s postihnutou oblasťou chrbtice.
  2. Znížená citlivosť. Poškodenie nervových zakončení spôsobuje čiastočné znecitlivenie, pálenie alebo brnenie v tkanivách.
  3. Svalová slabosť. Fyziologické zmeny v nervovom tkanive vedú k prerušovaným nervovým impulzom, ktoré narúšajú normálne fungovanie svalov až do úplnej atrofie..

Iné príznaky radiiculitídy

  • zmeny chôdze, tuhosť, nedostatok dôvery v pohyby;
  • spontánna flexia kolena, keď sa človek pokúša ľahnúť alebo si sadnúť;
  • znížená citlivosť v oblasti zápalu;
  • pocity mravčenia a pálenia v mäkkých tkanivách v blízkosti postihnutej oblasti;
  • zvýšené potenie;
  • bledú pokožku kože;
  • oslabenie svalových vlákien;
  • zvýšená bolesť v noci;
  • závraty;
  • strata sluchu;
  • poškodenie vizuálneho prístroja;
  • poruchy gastrointestinálneho traktu, genitourinárneho a kardiovaskulárneho systému.

Bolesť s radikalizulitídou má veľmi rozmanité vlastnosti - ide o chronické potiahnutie, bolesti bolesti a syndróm pálenia neznesiteľnej bolesti, vďaka ktorému je pacient prakticky imobilizovaný. Bolesť významne mení svalový tonik krku, chrbta a dolnej časti chrbta. Pacient nedobrovoľne inklinuje k polohe, v ktorej je bolesť minimalizovaná. Osoba sa môže pohybovať v ohnutej polohe, otočiť sa na stranu alebo sa ohnúť.

Lumbosakrálna radikulitída: príznaky

  1. Akútna bolesť v končatinách a dolnej časti chrbta, s ohybmi, zákrutami, drepy a inými dynamickými a statickými zaťaženiami.
  2. Prudké zvýšenie bolesti pri kýchaní, kašľaní a iných nedobrovoľných stresoch v lumbosakral.
  3. Tuhosť pohybov tela a dolných končatín.
  4. Neschopnosť ohýbať prsty na nohách alebo na špičkách chodidla.

Trvanie akútneho obdobia radikulitídy závisí od patológie, ktorá spôsobila zápal koreňa miechy a od správnosti uskutočnených terapeutických opatrení. Priemerná doba trvania príznakov príznakov lumbálnej radikulitídy je 7-10 dní, v súlade s aplikovanými prostriedkami na zmiernenie bolesti chrbta..

diagnostika

Za liečbu radikulitídy je zodpovedný neuropatológ. Ak však priebeh choroby komplikujú zranenia, medzistavcové prietrže alebo má diskogénny charakter, môže si to vyžadovať zásah užších špecialistov, ako sú napríklad:

  • ortopedickí traumatológovia;
  • vertebrologists;
  • neurosurgeons.

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie vrátane niekoľkých postupov:

  • Objasnenie príznakov - stanovenie intenzity a charakteristických rozdielov syndrómu bolesti, jeho trvania, prítomnosti porúch citlivosti.
  • Fyzikálne vyšetrenie - umožňuje nastaviť amplitúdu pohybov a sily svalov v danom časovom okamihu.
  • Neurologické vyšetrenie - kontrolujú sa reflexné reakcie pacienta, aktivita a citlivosť rôznych častí tela.
  • Rádiografia - poskytuje úplný obraz o prebiehajúcich degeneratívnych procesoch.
  • CT, MRI - umožňuje presne určiť mieru kompresného účinku na nervové korene.
  • EMG - vizualizuje povahu a rozsah poškodenia nervových vlákien.

Po identifikácii všetkých príznakov lumbálnej radikulitídy je predpísaná liečba, liečba a použitie rôznych moderných terapeutických technológií.

komplikácie

Komplikácie s radikulitídou sú zriedkavé, ale s predčasnou diagnózou a liečbou, s predĺženou kompresiou nervových koreňov, narušeným nervovým trofizmom (výživa) a spomaleným krvným obehom sa vyvíja najčastejšie:

  1. Ischémia a infarkt miechy.
  2. Zápal meningov - miechová epiduritída alebo arachnoiditída miechy.
  3. Hemiparéza alebo paraparéza (čiastočná paralýza končatín).
  4. Atrofická paralýza - vyvíja sa v dôsledku dlhodobej kompresie miechového nervu a zhoršenej inervácie končatín..

Liečba radiiculitídy

U dospelých je liečba radikulitídy komplexom lekárskych a fyzioterapeutických postupov zameraných nielen na odstránenie bolesti, ale aj na obnovenie normálneho fungovania stavcov..

Terapia tohto ochorenia by sa mala vykonávať v prostredí priaznivom pre pacienta. Pri liečbe radiiculitídy musí zaistiť mier. Miesto, na ktorom leží, by sa nemalo ohýbať, takže pod neho je umiestnený pevný štít. Pacient by mal obmedziť pohyb miesta chrbtice, kde sa vyskytol zápal koreňa miechy. Za týmto účelom môže lekár odporučiť tvrdý fixný korzet, ale môžete ho nosiť maximálne 3 hodiny denne.

Na zníženie bolesti sú pacientom predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Ak sa bolesti vyznačujú zvýšenou intenzitou, lieky proti bolesti sa podávajú intramuskulárne, ak sú slabé, používajú sviečky alebo tabletové formy liekov. V nemocnici, na zastavenie bolesti, môže lekár vykonať novokainovú blokádu poškodeného nervu.

Účinný pri liečení radikalulitídy a miestnych metód, ktoré zahŕňajú použitie korenistej náplasti, protizápalových a otepľovacích masťov éterických olejov, včelieho a hadího jedu.

V stacionárnom alebo ambulantnom prostredí môže byť pacientom predpísaná akupunktúra a fyzioterapia. Po úľave od bolesti je niekedy potrebná chrbtová trakcia. Túto procedúru vykonáva výlučne v nemocnici kvalifikovaný odborník..

Osobitná pozornosť by sa venovala otázke manuálnej terapie, ktorá je veľmi účinná pri liečbe radiikulitídy. Pred vymenovaním manuálnej terapie sú povinné konzultácie s neurológmi a röntgenové vyšetrenie. Manuálne liečenie je kategoricky kontraindikované v prítomnosti veľkej prietrže medzistavcovej platničky, pretože počas postupu je možné jej oddelenie..

Strava a výživa

Výživa pre radikalulitídu by mala byť frakčná, opakovane použiteľná. Stravu tvoria tieto potraviny:

  1. Nízkotučné ryby a mäso
  2. Zelenina a ovocie
  3. Vláknové výrobky
  4. Krúpy - pohánka, ryža, jačmeň
  5. Strukoviny: Fazuľa, hrach.
  6. Počas celého dňa by sa malo konzumovať dostatočné množstvo tekutín.

Neodporúča sa: masť, mastné mäso a ryby, muffiny, sladkosti, údené výrobky. Suché jedlo nie je povolené. Odporúča sa, aby ľudia trpiaci radikulitídou alebo v ohrození viedli aktívny životný štýl..

prevencia

Ako profylaxia radikulitídy sa odporúča vykonávať terapeutické cvičenia (iba nie počas obdobia exacerbácie). To je potrebné na posilnenie svalov, ktoré odstránia nadmerné napätie z chrbtice, vytvoria prirodzený svalový korzet. Priaznivé pre plávanie chrbtice, ale v tomto prípade je potrebné vyhnúť sa podchladeniu a náhlym pohybom. Je vhodné bojovať s nadváhou, ktorá zvyšuje tlak na stavce. Je lepšie robiť ťažkú ​​fyzickú prácu v korzete, snažte sa zdvíhať závažia, nezdržiavať sa dlho v šikmej polohe.

Je tiež dôležité sledovať držanie tela a správnu výživu. Najprv na zníženie množstva soli v strave zvýšte príjem vlákniny (jedzte viac surovej zeleniny, čerstvých šalátov). Je lepšie naparovať, vyhýbať sa mastným, vyprážaným, koreneným. Ak je to možné, mali by sa vylúčiť aj sladké, káva a silný čaj. Užitočný cesnak, citrónová šťava, banány. Niekedy je ischémia zhoršená kvôli nedostatku vitamínu B12 v tele - je vhodné ju pridať a ďalšie výživové doplnky do stravy..

predpoveď

Priaznivá prognóza je možná v prípade včasnej diagnostiky a komplexnej liečby vrátane všetkých možných smerov.

Iba s týmto prístupom je možné očakávať zotavenie bez obáv z recidívy. V prípade ischémie a následkom infarktu miechy nie je možné predpovedať úplné uzdravenie, pretože následky týchto komplikácií sa často stávajú porušením pohybových a zmyslových funkcií tela..

Lumbosakrálna radikulitída: príčiny, príznaky, liečba, prevencia

Lumbosakrálna radikulitída je skupina neurologických príznakov, ktorých výskyt je spojený so zápalom alebo štiepením koreňa miechy bedrovej chrbtice..

Najčastejšie sa patológia vyskytuje u ľudí starších ako 30 rokov. Keďže bedrový segment, ktorý sa skladá z piatich stavcov, je najmobilnejší a trpí najväčším stresom, je ochorenie celkom bežné.

Aby sa znížila bolesť pri radikulitíde, pacient často zastáva ochranné postavenie. Môže ležať s vankúšom pod žalúdkom, alebo sedieť s ohnutou jednou nohou. Chôdza sa môže tiež meniť: človek sa snaží znížiť zaťaženie končatiny, čo spôsobuje bolesť, preto kríva.

príčiny

Malformácie, degeneratívne choroby pohybového ústrojenstva alebo vážne fyzické námahy môžu vyvolať výskyt radikulitídy..

Medzi najbežnejšie príčiny lumbosakrálnej radikulitídy patrí:

  • medziobratlová kýla. Stávajú sa príčinou vytesnenia buničitého jadra a prasknutia vláknitého prstenca, čo vedie k stlačeniu koreňov miechy a objaveniu sa zápalového procesu, sprevádzaného symptómami radikalulitídy;
  • osteochondróza. Degenerácia medzistavcových platničiek pomáha zmeniť veľkosť otvorov, ktorými prechádzajú korene miechy. S predĺženým priebehom choroby sa na stavcoch vytvárajú kostné výrastky (osteofyty), ktoré komprimujú korene a spojený zápalový proces vedie k vzniku opuchov, ktoré zvyšujú bolesť;
  • poranenie miechy. Modré a zlomeniny prispievajú k vzniku deformity a jaziev, ktoré zase spôsobujú stlačenie koreňov miechy;
  • novotvary v mieche. Príznaky radikulitídy môžu byť spôsobené benígnymi a malígnymi nádormi pochádzajúcimi z medzistavcových platničiek, stavcov, miechy a jej membrán, neurómov, hemangiómov alebo metastáz. Rastúce nádory stláčajú korene miechy a spôsobujú bolesť;
  • vrodené chyby chrbtice. Podľa štatistík sú pozorované u 50% detí. V 30% prípadov pretrvávajú patológie po celý život. Príčinou bolesti chrbta môže byť spondylolistéza, ako aj deformácia alebo rozdelenie tela stavcov, keď je jedna strana vyššia ako druhá;
  • infekčné choroby. Príčinou radikalulitídy môžu byť abscesy v chrbtici alebo osteomyelitída;
  • choroby medzistavcových kĺbov. Sciatica je často spojená s chorobami, ako je reumatizmus, spondylitída, spondylitída alebo ankylozujúca spondylitída;
  • vonkajšie príčiny. Príznaky radikulitídy sa môžu objaviť po zdvíhaní ťažkosti, trápneho pohybu alebo dlhšom pobyte v rovnakej polohe alebo podchladení..

Príznaky lumbosakrálnej radikulitídy

Syndróm bolesti

Hlavným príznakom choroby je bolesť v dolnej časti chrbta. Môže mať odlišnú povahu: byť nevyjadrený alebo tak ostrý a horiaci, že pacient nemôže vstať z postele a chodiť. Často s radiiculitídou bedrovej oblasti bolesť vyžaruje do stehna, dolnej končatiny alebo chodidla..

Bolesť sa môže objaviť náhle po zdvíhaní závaží alebo podchladení. V reakcii na podráždenie nervových zakončení, ktorých umiestnenie sa stáva vláknitým kruhom medzistavcových platničiek, dochádza k reflexnému svalovému kŕču. Útok bolesti môže paralyzovať človeka, na niekoľko minút zamrzne na jednej pozícii (môže dokonca spadnúť).

V počiatočnej fáze ochorenia je bolesť neznesiteľná, streľba, pulzujúca. Útok môže trvať niekoľko minút až dve hodiny. Bedrá sú obmedzené a svaly sú napäté, zatiaľ čo pacient sa nemôže ohnúť. Človek sa bojí hýbať, takže nepríjemné hnutie nespôsobí nový útok.

V niektorých prípadoch je pri chronickej forme radikulitídy bolesť subakútna. Je tupá, boľavá, horšia pri akomkoľvek pohybe alebo kašľaní. Bolesť môže byť podaná na jednej alebo oboch nohách. Pomerne často sa zvyšuje bedrový sval.

Senzorické poškodenie

Ďalším príznakom lumbosakrálnej radikulitídy môže byť narušenie citlivosti. Kompresia nervových koreňov vedie k znecitliveniu v oblasti jej inervácie.

Taktiež môže zmiznúť hmatová, bolestivá alebo teplotná citlivosť pokožky. Niekedy so poškodením periférnych nervov v tejto oblasti sa vyskytuje pocit husacích koží, pocit chladu alebo brnenia.

Porušenie svalového tonusu

Pri vážnom poškodení nervových koreňov, ktoré je u pacienta pozorované dlhý čas, je narušený svalový tonus. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť svalová atrofia..

Narušenie citlivosti a pohybov, na rozdiel od bolesti, nastáva iba z poškodeného nervového koreňa. Nie je to obojsmerné.

diagnostika

Pri radiikulitíde má pacient určité príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť choroby. Sú podmienečne rozdelené do dvoch skupín:

Výsledkom kompresie nervov je slabá reflexná reakcia svalov na podráždenie

Ak je pacient, ktorý leží na chrbte, požiadaný, aby zdvihol predĺženú nohu, potom má bolesť v dolnej časti chrbta a zadnej časti stehna, čo naznačuje prítomnosť radikulitídy. Keď sa prevracia na brucho a lekár sa snaží zdvihnúť končatinu, pred stehnom sa objaví bolesť.

Za účelom identifikácie poranení miechy, malformácií alebo posunu stavcov vo vzťahu k sebe sa uskutoční rôntgenové žiarenie. Prítomnosť herniovaných diskov sa dá určiť pomocou počítačovej tomografie.

Lieky na lumbosakrálnu radikulitídu

Pred odstránením záchvatu bolesti potrebuje pacient odpočinok. Bedra by sa mala zohrievať pomocou vyhrievacej podložky, vrecka soli alebo vlnenej šatky. Keď bolesť trochu ustúpi a človek začne vstávať z postele, je potrebné vykonať terapeutické cvičenia.

Na lekársku liečbu lumbosakrálnej radikulitídy sa nesteroidné protizápalové lieky najčastejšie používajú vo forme tabliet, mastí, čapíkov, náplastí alebo injekcií..

Pri komplexnej terapii choroby sa tiež používajú lieky zo skupiny svalových relaxancií a vitamínov B..

diclofenac

Sodná soľ diklofenaku je účinná látka takých liekov, ako sú dikloberl, olfén, diclac, Almiral, voltaren, naklofen. Látka má výrazný protizápalový a analgetický účinok. Najčastejšie je predpísaný na liečbu radiiculitídy..

Aby sa zmiernil zápal, predpisuje sa diklofenak ako injekčný roztok. Liek sa vstrekuje hlboko do glutálneho svalu. Pri silnej bolesti je povolené opakované použitie najskôr 12 hodín. Injekcie sa uskutočňujú 3 až 5 dní, v budúcnosti sa použijú prostriedky vo forme tabliet alebo čapíkov.

Jedna tableta alebo kapsula Diklofenaku môže obsahovať od 25 do 150 mg účinnej látky. Droga sa užíva po jedle v súlade s pokynmi. Neodporúča sa používať tento liek u ľudí so žalúdočnými vredmi, pretože to môže viesť k zhoršeniu ochorenia..

Na zníženie zaťaženia tráviaceho systému sa môže použiť diklofenak vo forme čapíkov.

Externe sa používajú masti a gély na báze diklofenaku. Používajú sa 2–4 ​​krát denne, v závislosti od dávkovania. Pretože účinná látka vstupuje do krvného obehu v malom množstve, nemajú vonkajšie produkty negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt.

meloxicam

Meloxikam (Revmoxikam, Melbek, Movalis) patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Liečivo má protizápalové, antipyretické a analgetické účinky. Používa sa na krátkodobú symptomatickú liečbu choroby..

Prípravky s takouto účinnou látkou sa uvoľňujú vo forme injekcií, tabliet a čapíkov. Pri akútnej forme ochorenia sa vo väčšine prípadov predpisuje Meloxicam ako injekcia. Liečivo sa podáva intramuskulárne raz denne. Liečba trvá 3 až 5 dní.

V chronickej forme patológie sa liek používa vo forme tabliet alebo čapíkov v 5-dennom cykle.

Midokalm

Midokalm (Midostad, Tolperil) je svalový relaxant s centrálnym mechanizmom účinku. Liek znižuje svalový tonus a zlepšuje krvný obeh v oblasti zápalu. To umožňuje zmierniť bolesť a urýchliť regeneráciu..

Midokalm sa používa vo forme tabliet alebo injekcií v závislosti od závažnosti príznakov.

Vitamíny B.

Pri komplexnej liečbe radiiculitídy sa používajú vitamíny skupiny B (B1, AT6, AT12) Vo väčšine prípadov sa používajú kombinované lieky, ktoré zahŕňajú tiamín a pyridoxín hydrochlorid, ako aj kyanokobalamín, ako je Milgamma, Vitaxone, Neurorubin.

Neurotropné vitamíny majú protizápalový účinok, anestetizujú, zlepšujú krvný obeh a normalizujú nervový systém.

Ohrievacie masti

Gély a masti s otepľovacím účinkom majú dobrý vplyv na radikulitídu. Zvyšujú krvný obeh v postihnutej oblasti, na krátku dobu eliminujú opuchy a anestetizujú..

Pri komplexnej liečbe choroby sa používajú lieky ako Finalgon, Deep Hit, Espol, Capsicam. Aplikujú sa na pokožku tenkou vrstvou 2-3 krát denne. Ak je pocit horenia veľmi silný, umyte tieto produkty slnečnicovým olejom.

Homeopatické lieky

Pri komplexnej liečbe tohto ochorenia sa používajú homeopatické lieky, ako sú tablety a masti Traumeel C, injekcie Coenzyme compositum, Cel-T alebo Ubiquinone compositum. Tieto lieky majú protizápalové a analgetické účinky, zlepšujú krvný obeh a pomáhajú obnoviť chrupavku.

Homeopatické lieky sa musia používať dlhodobo, pretože majú kumulatívny účinok. Trvanie liečby môže byť 3 až 4 týždne.

fyzioterapia

Terapeutická gymnastika je univerzálny nástroj na zvládnutie lumbosakrálnej radikulitídy doma. Aby sa dosiahol pozitívny výsledok, cvičenia sa musia vykonávať pravidelne.

Súbor cvičení na radikulitídu bedrového kĺbu:

  • Cvičenie č. 1: východisková poloha - státie, šírka ramien od seba, ruky na páse. Pomaly sa nakloňte doprava a držte 4 sekundy, potom sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte pohyb v opačnom smere. Maximálny počet zjazdoviek je 12. Ak osoba nepociťuje nepohodlie počas zjazdoviek, tempo sa môže zrýchliť;
  • cvik číslo 2: v rovnakej polohe na vykonávanie naklápania dopredu a dozadu. Pri maximálnom naklonení podržte 2-3 sekundy. Cvičenie sa musí vykonávať veľmi pomaly a bez trhania. Opakujte to nie viac ako 8 krát. Ak dôjde k ťažkým nepríjemným pocitom, musíte cvičenie odmietnuť;
  • Cvičenie číslo 3: státie v počiatočnej polohe, odbočiť doľava a doprava, oneskorenie 3-4 sekundy. Cvičenie sa vykonáva 8-10 krát;
  • Cvičenie č. 4: Vykonajte rotačné pohyby tela, najprv zľava doprava, potom sprava doľava. Maximálny počet takýchto cvičení je 10-krát. Rotácia by mala byť hladká, bez trhania;
  • Cvičenie č. 5: polovice drepy sa vyrábajú z počiatočnej polohy. Vo forme podpery môžete použiť operadlo stoličky. Cvičenie by sa malo opakovať osemkrát. Pri pološupoch sa musíte nadýchnuť, keď sa vrátite do pôvodnej polohy - výdych;
  • Cvičenie číslo 6: východisková poloha - leží na chrbte a kladie malý valček pod krk. Noha je ohnutá na koleno, ovinutá okolo jeho ramien a jemne vytiahnite stehno k hrudníku. Cvičenie sa vykonáva hladko, opakuje sa štyrikrát s jednou nohou, potom s druhou.

Ľudové lieky

Tradičné medicínske metódy pomôžu zmierniť bolesť v bedrovej oblasti s radiikulitídou:

  • recept číslo 1: reďkovka sa melie na strúhadle, hotová kaša sa zabalí do gázy a aplikuje sa na postihnuté miesto. Vrchná časť je pokrytá filmom a zviazaná teplým šatkou. Kompresiu môžete nechať cez noc. Aplikujte liečivo každý deň, až kým nezmiznú príznaky;
  • receptúra ​​číslo 2: 3 struky červenej papriky sa musia nasekať a naliať 100 mg 96% alkoholu, pridať 20 ml amoniaku a produkt nechať cez noc. Bedra sa trie tinktúrou dvakrát denne;
  • recept číslo 3: 1 kg borovicových výhonkov musí naliať 5 litrov vody a dusiť štvrť hodiny. Náradie trvá pod krytom najmenej tri hodiny. Do vane sa pridá teplá voda do pohára morskej soli a liter vývaru. Vezmite si to po dobu 10-15 minút. Potom je spodná časť chrbta zviazaná vlnenou šatkou;
  • recept č. 4: 3 veľké zemiaky sa varia spolu so šupkou a hnetú v kaši, pridáme jednu čajovú lyžičku sódy. Výsledná suspenzia sa nanesie na spodnú časť chrbta. Vrchná strana pokrytá stlačeným papierom a zviazaná šatkou. Takýto obklad sa ponechá cez noc;
  • recept číslo 5: listy kapusty zo stredu hlavy sa odtrhnú nožom a na povrch sa nanesie borovica alebo rozmarínový éterický olej. Naneste na spodnú časť chrbta, prikryte polyetylénom a uterákom.

Prevencia radikálov

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné:

  • Robte gymnastiku a posilnite chrbtové svaly. Fyzické cvičenia začínajú s minimálnym zaťažením, potom sú zvýšené;
  • ísť plávať. Pre ľudí s chorobami miechy je to jeden z najlepších športov;
  • vyhnúť sa zdvíhaniu závaží;
  • navštívte kúpeľ a saunu;
  • spať na pevnom a rovnom povrchu.

Vo väčšine prípadov sa lumbosakrálna radikulitída lieči doma. Indikácia pre hospitalizáciu je výrazný syndróm bolesti, keď sa bolesti nekončí pomocou drog a ľudových liekov.

Ak sa zistia príznaky radiikulitídy, obráťte sa na neurológa alebo traumatológa..

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.

Bedrovej ischias (bedrovej radikulopatie, ischias)

Čo je to ischias?

Radikulitída alebo radikulopatia je stav spôsobený kompresiou koreňa miechy a vyznačuje sa bolesťou, zníženou citlivosťou, mravenčaním alebo slabosťou pozdĺž stlačeného nervu. Radikulopatia sa môže vyskytovať v ktorejkoľvek časti chrbtice, najčastejšie sa však vyskytuje v bedrových a krčných oblastiach. Menej často je radikulopatia pozorovaná v hrudnej chrbtici. Zovretý nerv v bedrovej oblasti sa nazýva lumbálna radikulopatia. Symptómy radikulopatie v bedrovej chrbtici sa bežne nazývajú ischias.

Sciatica je termín používaný na označenie akejkoľvek bolesti spôsobenej podráždením alebo zvieraním sedacieho nervu. Sedací nerv je najdlhší nerv v našom tele. Začína na úrovni panvy, beží po zadnej strane, dosahuje zadok a klesá k nohám na oboch nohách..

Príznaky bedrovej radiculitídy

Hlavným príznakom radikulitídy je bolesť, ktorá pochádza z bedrovej chrbtice a vyžaruje do zadku alebo klesá dozadu. Pri radiikulitíde sa môže pacient cítiť nepohodlne v takmer akejkoľvek oblasti pozdĺž zovretého nervu, ale s najväčšou pravdepodobnosťou bolesť pôjde z bedrovej chrbtice do zadku a zadku do stehna a dolnej končatiny..

Bolesť s radiiculitídou sa líši od miernej po akútnu a dokonca bolestivú. Niekedy môže byť bolesť ako intenzívne pálenie alebo zásah elektrickým prúdom. Príznaky bolesti sa môžu zhoršiť pri kašľaní alebo kýchaní alebo pri dlhodobom sedení. Bolesť sa zvyčajne cíti iba na jednej strane tela..

Niektorí ľudia majú tiež postihnutú necitlivosť, brnenie alebo svalovú slabosť postihnutej nohy alebo chodidla. Môžete cítiť bolesť v jednej časti nohy a zníženú citlivosť v druhej časti nohy.

Čo robiť s bedrovou radikulitídou?

Mierne príznaky radikulitídy sa obvykle vymiznú samy od seba. Ak opatrenia na úľavu od bolesti nepomáhajú, obráťte sa na lekára. Ak trpíte akútnou bolesťou, bolesť pretrváva dlhšie ako týždeň alebo sa príznaky v priebehu času zhoršujú. Vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc, ak:

  • máte náhle ostré bolesti v bedrovej chrbtici alebo nohe, ako aj necitlivosť alebo svalovú slabosť v nohe;
  • bolesť je spojená s vážnym zranením, napríklad pri dopravnej nehode;
  • máte problémy s ovládaním močenia alebo čriev (inkontinencia moču alebo stolice).

príčiny

Medzistavcová prietrž

Jednou z najbežnejších príčin radikulitídy je herniovaný disk. Medzistavcové platničky sú umiestnené medzi každým párom stavcov a vykonávajú funkciu tlmičov nárazu trenia. Disk sa skladá zo silnej vonkajšej vrstvy (vláknitý kruh) a obsahu mäkkého gélu (jadro buničiny). Ak vonkajší obal disku oslabí v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo po zranení, jeho obsah môže vyjsť. Toto sa nazýva medzistavcové hernie disku..

Ak je ktorýkoľvek z piatich párov nervových koreňov tvoriacich sedací nerv stlačený medzistavcovou prietržou, potom osoba začne pociťovať bolesť pozdĺž sedacieho nervu. Radikulitída je spôsobená nielen kompresiou nervového koreňa, ale aj chemikáliami z jadra buničiny, ktoré dráždia nervové korene a spôsobujú zápal..

spondylóza

Osteofyty sú kostné výrastky pozdĺž okrajov kĺbov. Tvoria sa na miestach, kde došlo k degenerácii chrupavky (napríklad v dôsledku artritídy) a kosť sa začína trieť o inú kosť. Tvorba kostných výrastkov je pokusom nášho tela chrániť kosti. Samotné osteofyty nespôsobujú bolesť, ale nanešťastie môžu kostné výrastky štipnúť v blízkosti nervov, čo vedie k bolesti..

spondylolistéza

V tomto stave sa jeden stavec posúva nad druhým. Toto deformuje miechový kanál a môže viesť k zovretiu koreňov sedacieho nervu.

U dospelých sa spondylolistéza zvyčajne pozoruje v dolnej bedrovej oblasti, napríklad štvrtý bedrový stavca (L4) sa posúva nad piatym bedrovým stavcom (L5). Spondylolistéza je zvyčajne výsledkom degeneratívnych zmien v chrbtici..

Diagnóza lumbálnej radikulitídy

Úplná anamnéza vrátane prehľadu príznakov a fyzického vyšetrenia môže lekárovi pomôcť určiť príčinu radiikulitídy. Napríklad môže vykonať priamy test na nohe. Lekár pomaly zdvihne nohu a zaznamená, na akej úrovni začína bolesť. Tento test pomáha identifikovať zovreté nervy a určiť, či existujú problémy s medzistavcovým diskom..

Po konzultácii môže lekár odporučiť aj jeden alebo viac diagnostických testov. Takéto štúdie môžu zahŕňať:

  • Röntgen s podozrením na zlomeninu miechy;
  • magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (ak existujú kontraindikácie pre MRI) na vytvorenie úplného obrazu o stave vašej chrbtice;
  • testovanie / elektromyografia nervového vedenia, aby sa určilo, ako dobre nervové impulzy prechádzajú sedacieho nervu;
  • myelogram - štúdia používajúca kontrastné médium, ktoré sa vstrekuje do miechy na identifikáciu problémov so stavcami alebo platničkami (štúdia sa vykonáva v rozvojových krajinách, kde nie je prítomná MRI. Štúdia môže byť pre pacienta nebezpečná).

Liečba lumbálnej radikulitídy

Hlavným cieľom liečby lumbálnej radikulitídy je zníženie bolesti a zvýšenie pohyblivosti chrbtice. Liečba zvyčajne zahŕňa obmedzený odpočinok (na tvrdom matraci alebo na podlahe), trakciu chrbtice (pokiaľ možno vykladanie), rôzne druhy masáží. Pacientovi sa tiež môže odporučiť vykonanie komplexu liečebných cvičení.

Lieky. Lieky proti bolesti a protizápalové lieky môžu pomôcť zmierniť bolesť a stuhnutosť, a tým zvýšiť pohyblivosť chrbtice. Existuje mnoho voľne predajných nesteroidných protizápalových liekov, ktoré zvyčajne zahŕňajú ibuprofén alebo naproxén. Tieto lieky však nie sú účinné pri medzistavcovej prietrži, ktorá je najbežnejšou príčinou lumbálnej radikulitídy a môže spôsobiť celý rad gastroenterologických patológií. Odporúčame nahradiť liekovú terapiu hirudoterapiou, ktorá nemá vedľajšie účinky a má protizápalové, vstrebateľné a analgetické účinky..

Fyzioterapia. Cieľom fyzioterapie je nájsť cvičenia, ktoré znižujú bolesť v ischias tým, že znižujú tlak na zovretý nerv. Liečebný program zvyčajne zahŕňa naťahovacie cvičenia na zvýšenie pohyblivosti obmedzených svalov a aerobiku vrátane chôdze.

Terapeut môže tiež odporučiť cvičenia na posilnenie svalov chrbtice, brucha a nôh..

Chirurgické ošetrenie. Chirurgia môže byť indikovaná u ľudí, ktorí nereagujú na konzervatívnu liečbu a trpia progresívnymi symptómami a silnou bolesťou..

Možnosti spinálnej chirurgie zahŕňajú:

  • microdisectomy. Tento postup sa používa na odstránenie časti poškodeného disku;
  • laminektomie. Tento postup zahŕňa odstránenie stavcového oblúka a tkanív spôsobujúcich kompresiu sedacieho nervu..

Neexistujú dôkazy podporujúce štatistiku, že joga a akupunktúra môžu pomôcť v boji proti symptómom ischias. Masáž môže tiež pomôcť zmierniť svalové kŕče, ktoré sa často pozorujú pri radiikulitíde..

Je dôležité poznamenať, že operácia miechy môže byť spojená s mnohými rizikami, vrátane infekcie miechového kanála, poškodenia nervových koreňov a krvácania. Jedným z dôsledkov spinálnej chirurgie môže byť močová alebo fekálna inkontinencia. Vyššie opísané komplikácie sú však pomerne zriedkavé. Operácia bohužiaľ neposkytuje žiadne záruky, že medziobratlová hernia sa znova neobjaví. Pred operáciou vám neurochirurg povie všetky možné operačné a pooperačné komplikácie. Takmer vo všetkých prípadoch je po operácii vytvorená nová medzistavcová prietrž. Preto má zmysel sa čo najskôr poradiť s lekárom a používať iba konzervatívne metódy liečby.

Komplikácie lumbálnej radikulitídy

Chronická (dlhotrvajúca) bolesť je najbežnejšou komplikáciou neliečenej radikulitídy. Ak je zovretý nerv vážne poškodený, môže to viesť k chronickej svalovej slabosti vrátane ochabnutej nohy. S ďalším progresiou ochorenia sa vyvíja syndróm konského chvosta, ktorý si vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu.