Coccyx bolesť

Pád na kostrč je sprevádzaný následnou bolesťou, ktorá za pár dní sama zmizne. Ak však nedošlo k zraneniu a bolesť v chvostovej kosti pri sedení alebo vstávaní - je to už alarmujúce. Najmä tuhosť panvy v dopoludňajších hodinách, nie jasne vyjadrená bolesť, ktorá sa objavuje pravidelne, naznačuje zápal krížovej kosti. Príčiny a príznaky tohto stavu sa musia odlíšiť od lumbosakrálnej osteochondrózy, pri ktorej je bolesť spojená so zmenami v štruktúre diskov a samotných stavcov..

Prečo bolí chrbtová kosť?

Výskyt bolesti v kostrči je častejší u mladých ľudí oboch pohlaví. Je spojená so zápalom v sakroiliakálnom kĺbe, ktorého príčiny nie sú úplne objasnené. Keď je stlačený kostrč, bolesť sa zintenzívni, čo je dôležitým znakom zápalu krížovej kosti.

Zápalové procesy v močovom trakte alebo v čreve spôsobujú zápal v blízkosti chrbtice - krížovej kosti, ktorá sa prejavuje ako bolesť v kostrči. Príčiny tohto javu spočívajú vo väčšej miere v dedičných faktoroch. V tomto prípade röntgenové a krvné testy neposkytujú žiadne informácie o prítomnosti zápalu a sú normálne. Proces prebieha niekoľko rokov s periodickými remisiami (úplná absencia bolesti)..

Diagnózou je bolesť v chvostovej kosti, ktorej príčiny nie sú zrejmé skenovaním. Táto metóda zisťuje prítomnosť zápalu v skorých štádiách miechy. Je to dôležité z hľadiska včasného ošetrenia, pretože bolesť môže samo o sebe zmiznúť o niekoľko rokov, ale zároveň sa budú pozorovať viditeľné štrukturálne zmeny v sakrálnej chrbtici..

Príčiny bolesti Coccyxu

U niektorých ľudí môže trauma kostrče a sakroiliakálneho kĺbu vyplývať z mierneho zaťaženia tejto oblasti, napríklad pri neúspešnom sedení na tvrdom povrchu..

Tieto príčiny v chvostovej kosti majú tieto:

  • Zmäkčenie kĺbov
  • Zvýšená pohyblivosť kĺbov
  • Nedostatok vápnika
  • Antikoncepčné tabletky
  • tehotenstvo
  • Zápalové procesy a praskliny kostrče

Iné príčiny bolesti chvostovej kosti sú:

  • Zápal krížovej kosti
  • Zápal kĺbov chrbtice
  • Zápal chvostovej kosti v dôsledku infekcie
  • Zápal sedacieho nervu
  • Choroby konečníka
  • nádory
  • Dislokácia krížovej kosti

Akútna bolesť sa vždy vyskytuje ako reakcia na zranenie. Niektoré lieky, vrátane antikoncepčných piluliek, s dlhodobým užívaním pomáhajú zmäkčiť kĺby a možnosť zranenia malým účinkom.

Coccyx bolesť pri sedení

Ak spadne na kostravec, je možná jeho subluxácia, to znamená, že táto kosť opúšťa svoju normálnu polohu a vzniká nadmerná pohyblivosť. Subluxácia sa prejavuje predovšetkým bolesťou v kostrči pri sedení.

Zápal krížovej kosti

Ak sa bolesť ráno zintenzívni, je ťažké spať, potom je pravdepodobné, že ide o zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v sakrálnej oblasti..

tehotenstvo

Často sa vyskytujú bolesti v kostrči počas tehotenstva, pretože plod tlačí presne na sekciu sakrococcygeal, ďalších 10 - 20 kilogramov vytvára záťaž. Počas tohto obdobia telo potrebuje viac vápnika, ako aj zmenené hormonálne pozadie.

Čo robiť s bolesťou v chvostovej kosti

Liečba Coccyxom je spojená s odstraňovaním príčin bolesti. Preto v prítomnosti zápalových javov v močovom trakte a genitáliách je potrebné ich odstrániť. Potom užívajte protizápalové lieky, ktoré môžu priniesť úľavu a eliminovať zápal krížovej kosti.

Ak máte podozrenie na dislokáciu krížovej kosti, vykonajú špeciálne cvičenia na napínanie svalov a redukciu kĺbu na miesto..

Počas tehotenstva a sakrálnych zranení je potrebné nosiť korzet - pás, ktorý pomáha fixovať lumbosakrálnu chrbticu a robí ju nehybnou, čím odstraňuje záťaž..

Dlhodobý zápalový proces vedie k tomu, že väzivá strácajú svoju pružnosť a pohyblivosť chrbtice. Bolesť z kocýx môže mať závažnejšie príčiny, ako je ankylozujúca spondylitída, ktorej výskyt sa prejavuje nejasnými a nie ostrými bolesťami v kostrči, a následkami sú úplná znehybnenie chrbtice a osoby. Včasná diagnostika, ak sa bolesť v kostnej kosti objavila samostatne, bez viditeľného zranenia.

Prečo sa pri sedení a vstávaní objavujú bolesti v kostrči: príčiny, diagnostika a liečba

Príčiny bolesti v kostrči počas sedenia a státia sú rôzne. Pohodlie v dolnej časti chrbta vyvoláva zápalové a degeneratívne-dystrofické lézie kostí, chrupavky, mäkkých tkanív, väzov, svalov a šliach. Bolesť je ostrá, pulzujúca, porezaná alebo boľavá, pritlačená, matná. Pohodlie akejkoľvek intenzity je možné odstrániť až po liečbe patológie, ktorá ich spôsobila.

Ako určiť zdroj bolesti

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Kostra chvosta alebo kostrčová kosť sa nazýva dolná časť chrbtice, ktorá pozostáva zo 4 až 5 fúzovaných stavcov. Slúži ako miesto na prichytenie väzov, svalov, šliach, takže je trochu nesprávne považovať ho za pozostatok. Porážka akejkoľvek spojivovej tkanivovej štruktúry prepojenej s kostrčíkom vedie k bolesti.

Skutočnosť, že v tejto kosti sú lokalizované nepríjemné pocity, nie je ťažké pochopiť. Existuje niekoľko konkrétnych znakov:

  • oblasť bolesti je medzi zadkom;
  • bolesť je najvýraznejšia v oblasti mierne nad konečníkom a niekedy je lokalizovaná v konečníku;
  • aj mierny tlak na kostrč spôsobuje nepohodlie;
  • bolesť sa takmer vždy objaví pri dlhodobom pobyte v sede, najmä na tvrdej stoličke alebo stolici;
  • keď stúpa, jeho intenzita sa výrazne zvyšuje.

Ďalším typickým znakom toho, že bolesti sú lokalizované v chvostovej kosti, je ich rýchle vymiznutie pri nakláňaní sa dopredu. Tento súbor príznakov sa nazýva coccyalgia. Najčastejšie sa vyskytuje u žien nad 40 rokov.

Príčiny bolesti kostrče pri sedení a státí

Pohodlie pri sedení alebo zdvíhaní sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalového alebo deštruktívneho procesu, ktorý sa vyvíja v kostrči. Najčastejšie sa to však odráža. Šíri sa na neho z iných orgánov poškodených patológiou, ktoré sú inervované bežnými nervovými plexusmi.

Bolesť pochádzajúca z kostrče

Jasná lokalizácia bolesti v oblasti kostrče umožňuje rýchlo diagnostikovať patológiu, ktorá ju vyvolala. Najčastejšie sa kokcalgia prejavuje pri tvorbe benígnych alebo malígnych nádorov, vystavení kosti nadmernému zaťaženiu, ktoré je typické pre obezitu.

Bolesť Coccyxu sa často objavuje v 2 - 3 trimestroch tehotenstva. Je to prirodzené a nevyžaduje použitie analgetík - na jeho odstránenie postačuje krátky odpočinok. Pohodlie pri sedení alebo státí pociťujú neustále sa zväčšujúci objem a hmotnosť maternice, tvorba špeciálnych hormónov v tele na prípravu pôrodného kanála.

zranenia

Poškodenie Coccyxu je zriedkavé, ale stáva sa najčastejšou príčinou nepohodlia. Intenzita bolesti závisí od stupňa poškodenia kostí a mäkkých tkanív. Pri zlomenine je akútna, prepichuje a vyžaruje do susedných častí tela. Dokonca aj po zdanlivo úplnom zotavení pretrváva diskomfort dolnej časti chrbta veľmi dlho. Jeho závažnosť sa zvyšuje v offseason, počas akútneho priebehu respiračných alebo chronických chorôb. Ak sa pri dopravných nehodách zvyčajne vyskytne zlomenina, môže dôjsť k menej závažným zraneniam v týchto situáciách:

  • padanie z veľkej výšky v polohe na sedenie;
  • silný priamy úder do dolnej časti chrbta;
  • komplikované narodenie;
  • trvalá predĺžená mikrotrauma kostnej kosti pri jazde na bicykli alebo koňovi.

V týchto prípadoch bolesť zvyčajne ustúpi po resorpcii hematómu a zápalového edému. Ale pri nízkej kvalite regenerácie tkanív nadobúda chronickú povahu, zhoršuje sa po fyzickej námahe alebo intenzívnom športovom tréningu..

Počas pôrodu dochádza k subluxácii coccygeal stavcov. Keď plod prechádza pôrodným kanálom, kosť sa posunie a rozšíri výstup z panvy. Niekedy je však premiestnenie kostrče nadmerné, čo sa stáva príčinou jej subluxácie. To je možné pri rýchlom pôrode alebo pri veľkom zárodku. Ohrozené sú aj ženy s úzkou panvou.

Pilonidálna choroba

Takzvaná kožná lézia medzi zadkami je o niečo vyššia ako kostrč. Patológia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia vlasových folikulov počas zranení, podchladenia, ekzému, alergickej dermatitídy. To vedie k upchávaniu pórov kože medzi zadkom. Ak by k takémuto procesu došlo v inej časti tela, vytvorilo by sa iba dobre liečiteľné akné. Blokovanie medziregulárneho folikulu v dôsledku zvýšeného potenia a trenia spodného prádla vedie k infekcii pórov. Vytvorí sa cysta, naplnená hnisavým exsudátom, ktorý sa vylučuje fistulous pasážami. Pri pilonidálnych chorobách sú charakteristické tieto príznaky:

  • krátkodobé tupé bolesti v kostrči, ktoré sa vyskytujú v sede;
  • zvýšená bolesť počas podchladenia, fyzická námaha;
  • svrbenie, macerácia (opuch hornej vrstvy epidermy) kožných štruktúr;
  • mierny výtok v hĺbke záhybu.

Patológia je vizualizovaná ako ťahanie alebo ťahanie kože medzi zadok, vyhladzovanie. Pri akútnom priebehu choroby sú príznaky všeobecnej intoxikácie tela.

Nádory sakrococcygálnej oblasti

Bolesť v krížovej kosti môže byť vyvolaná teratómom, embryonálnym bunkovým nádorom, ktorý sa vyvíja z endo-, exo- a mezodermu. Najčastejšie sa zisťujú nezhubné novotvary, zatiaľ čo ich tvorba sa u dieťaťa zisťuje pred narodením pomocou ultrazvuku. Ak teratóm nie je detegovaný včas a nie je odstránený, je možná jeho infekcia alebo degenerácia na malígny nádor. V druhom prípade chirurgia nestačí - vyžaduje sa viacstupňová chemoterapia. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vznik teratómu:

  • slabosť, letargia, ospalosť;
  • rýchle chudnutie;
  • horúčka nízkej kvality (medzi 37,1 - 38,0 ° C) na dlhú dobu.

Ak je benígny nádor malý, potom táto osoba nemá žiadne príznaky. Veľké teratómy komprimujú okolité orgány, čo vedie k rôznym klinickým prejavom. Zhubné nádory spôsobujú silnú bolesť v chvostovej kosti, podávajú metastázy, vrátane chrbtice.

Obezita

Nadváha je príčinou bolesti nielen v chvostovej kosti, ale aj takmer vo všetkých kĺboch. Nadváha vyvoláva pri sedení nesprávne umiestnenie panvových kostí. A to je jeden z provokujúcich faktorov subluxácie kostnej drene. Rizikovú skupinu tvoria ženy s hmotnostným indexom nad 27,4, muži - 29,4. Pri obezite sa významne zvyšuje zaťaženie segmentov stavcov, čo sa často stáva impulzom pre rozvoj zápalových a degeneratívnych-dystrofických patológií: artróza, artritída, spondylartróza, osteochondróza.

Idiopatická bolesť

Bolesť v kostrči sa niekedy vyskytuje bez dôvodu. V dolnej časti chrbta sa občas cítia nepohodlie, ale počas vyšetrenia sa nezistia žiadne patológie. Často mu predchádza neuróza alebo depresia, preto sa pri terapii používajú antidepresíva a sedatíva. Vo väčšine prípadov sa coccygodynia objavuje náhle a čoskoro zmizne. Ak má formu chronickú, pacientom sú predpísané fyzioterapeutické postupy, ktoré zlepšujú stav štruktúr chvosta.

Bolesť v chvostovej kosti

Ak sa v kostrči nenájde príčina kokyalgie, vykoná sa vyšetrenie panvy. Ich porážka vedie k objaveniu odrazenej bolesti v dolnej časti chrbta.

hemoroidy

Hemoroidy - patológia, ktorej charakteristickými znakmi sú trombóza, zápal, expanzia a tortuozita hemoroidových žíl, ktoré tvoria uzly v blízkosti konečníka. Vyvíja sa postupne, takže intenzita bolesti chvostovej kosti hemoroidmi pomaly, ale stále stúpa.

Spočiatku je v anorektálnej oblasti závažnosť a svrbenie, poruchy peristaltiky. Predispozícia na výskyt bolesti:

  • použitie mastných potravín, alkoholu, potravín s vysokým obsahom soli, korenín, korenín;
  • významná fyzická aktivita.

Jedným z typických príznakov hemoroidov je výskyt čerstvej krvi alebo tmavej krvnej zrazeniny vo výkaloch. Bolestivosť v kostrči sa objavuje pri pohybe čriev, kýchaní, sedení na tvrdých predmetoch, pri dlhšom státí. Trvalá strata krvi vyvoláva anémiu, ktorá sa prejavuje slabosťou, rýchlou únavou, bledosťou pokožky, zlým stavom nechtov a vlasov..

nádory

V počiatočnom štádiu tvorby zhubného nádoru distálneho hrubého čreva nie sú žiadne príznaky. To je dôvod oneskorenej diagnózy novotvarov komplikovaných liečebnými metastázami. Nádor môže rásť v čreve alebo pokryť konečník, šíriť sa do maternice, močového mechúra, stavcov. Patológiu sprevádzajú tieto príznaky:

  • peristaltická porucha (zápcha, hnačka);
  • črevná obštrukcia;
  • bolesť v kostrči, zhoršená sedením a státím;
  • krvácanie z konečníka;
  • výskyt krvných nečistôt v stolici;
  • anémia;
  • rýchle chudnutie.

Obezita, Crohnova choroba, zápalové črevné patológie predisponujú k tvorbe nádorov konečníka. Stanovuje sa vzťah medzi frekvenciou ich výroby a používaním veľkého počtu mäsových výrobkov..

Piriformis syndróm

Toto je názov komplexu príznakov, ktoré sa vyskytujú, keď je v podjednotkovom otvore narušený sedací nerv. Príčiny vzniku syndrómu sú predchádzajúce poranenia, anatomické rysy štruktúry svalov, vrodené alebo získané abnormality chrbtice. Oveľa častejšie je bolesť v kostrči počas zdvíhania po intenzívnej fyzickej námahe. Klinicky sa syndróm prejavuje:

  • periférna paréza (znížená pevnosť) chodidla;
  • bolesť pozdĺž postihnutého nervu.

Intenzita kokcalgie sa zvyšuje, ak sa v dôsledku kompresie zapáli sedací nerv. V tomto prípade nie je bolesť lokalizovaná v kostrči, ale vyžaruje slabiny, stehná, boky, členky..

endometrióza

Endometrióza je charakterizovaná proliferáciou glandulárneho tkaniva maternice za ňou. Fragmenty endometria prenikajú do iných orgánov a počas menštruačného cyklu podliehajú rovnakým zmenám. Klinicky sa to prejavuje bolesťou, zvýšeným postihnutím orgánov, menštruačnou dysfunkciou. Často sa vyskytujú výtoky z mliečnych žliaz. Ak sa nelieči, pravdepodobnosť neplodnosti sa výrazne zvyšuje..

Pri endometrióze sa bolestivosť chvostových kostí pozoruje pri tvorbe ložiskových nálezov v oblasti, kde sa nachádzajú uterosakrálne väzy. K tomu dochádza, keď sú poškodené steny maternice. Bolestivosť zosilňuje pred menštruáciou a počas nej, oslabuje alebo úplne vymizne po ukončení cyklu.

Choroby lumbosakrálnej chrbtice

Hlavným príznakom osteochondrózy v lumbosakrálnej oblasti je bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do kostrče, krížovej kosti. Ak sa vytvorila medzistavcová prietrž, intenzita kokcalgie sa zvyšuje v dôsledku porušenia koreňov miechy. Bolesť sa zosilňuje pri vstávaní, sedení, pri najmenšej fyzickej námahe, pri chôdzi. Pri osteochondróze s radiálnym syndrómom sú charakteristické aj tieto príznaky:

  • obmedzený rozsah pohybu;
  • znížená citlivosť postihnutej oblasti;
  • zníženie objemu svalov.

Príčinou bolesti v kostrči je často spondylolistéza. Vyvíja sa v dôsledku traumy, degeneratívnych zmien v chrbtici, nádorov, keď sa presahujúci chrbtica posunie v porovnaní so základnou.

klasifikácia

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Klasifikácia bolesti v chvostovej kosti je založená na ich lokalizácii, intenzite a ožarovaní v okolitých častiach tela.

Coccyx bolesť pri vstávaní

Takáto bolesť sa nazýva coccyalgia. Je cítiť v polohe na akomkoľvek tvrdom povrchu. Ale akonáhle sa človek postaví, bolesť mnohokrát zosilnie. Nepohodlie sa nachádza priamo medzi zadok a nerozšíri sa do susedných oblastí tela.

Coccyx bolesť v sede

Anorektálne bolesti sa vždy vyskytujú v sede a ich závažnosť počas zotavovania je prakticky nezmenená. Ich príčiny sú početné, zvyčajne spojené so zápalovým procesom v okolitých tkanivách..

Diagnostické metódy

Diagnóza sa robí na základe externého vyšetrenia pacienta, jeho sťažností, prítomnosti zranení, zápalových alebo degeneratívnych-dystrofických ochorení v histórii..

palpácia

Naznačte bolesť pri pohmate pri zdroji nepohodlia. Pri tlačení na kostrč, lumbosakrálne stavce, oblasti svalov, väzov, šliach sú nepríjemné pocity rôznej intenzity. Ak sa závažnosť bolesti nezmení so zvýšením mechanického namáhania, s najväčšou pravdepodobnosťou sa prejavia. Najinformatívnejšia palpácia cez konečník. Týmto spôsobom sa hodnotí mobilita kostrčových štruktúr, vylučujú sa nádory hrubého čreva a vagíny..

MRI, ultrazvuk

Pomocou ultrazvuku je možné diagnostikovať patológie muskuloskeletálneho systému v ranom štádiu vývoja. Štúdia sa vykonáva s cieľom vyhodnotiť stav krvných ciev nachádzajúcich sa v blízkosti kostrče a v orgánoch malej panvy. Ultrazvuk je najbezpečnejšou diagnostickou procedúrou na detekciu nádorov a zápalových procesov v brušnej dutine s vysokou presnosťou..

Na MRI obrazoch sú jasne vizualizované mäkké, chrupavkové a kostné štruktúry. Diagnostická manipulácia sa často používa, keď iné postupy nie sú informatívne..

röntgenový

Štúdia pomáha identifikovať príčiny bolesti v kostrči. Pomocou röntgenovej diagnostiky môžete diagnostikovať bedrovú osteochondrózu, medzistavcovú prietrž, spondylolistézu. Tento postup vám tiež umožňuje určiť štádium choroby, stupeň poškodenia tkaniva, počet komplikácií.

Kedy a ku ktorému lekárovi

Nie je chybou obrátiť sa na praktického lekára - terapeuta. Po vyšetrení, identifikácii príčiny bolesti v kostnej kosti alebo ak máte podozrenie na určitú patológiu, bude pacient odkázaný na iného špecialistu. Ak pacient vopred predpokladá, že vyvolalo nepohodlie v dolnej časti chrbta, odporúča sa okamžite sa dohodnúť s traumatológom, neurológom, ortopédom, endokrinológom, vertebroológom..

Otázky od lekára pri menovaní

Na recepcii sa lekár zvyčajne pýta, kedy sa bolesť objavila, o ich trvaní a intenzite. Diagnóza pomáha určiť faktory, ktoré predchádzajú bolestivosti v kostnej kosti. Lekár sa opýta, či došlo k nedávnym silným úderom do chrbta, pri páde modriny.

Liečba bolesti Coccyxu

Bolest kostrče zmizne skôr, ako sa vylieči patológia, ktorá ju vyvolala. Uskutočňuje sa integrovaný prístup k liečbe pomocou drog, cvičenia, masáže a fyzioterapie.

Nesteroidné protizápalové lieky

Na úplné odstránenie akútnej bolesti sa na parenterálne podávanie používajú NSAID: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Kapsuly, pilulky, tablety - ibuprofén, ketoprofén, celekoxib, nimesulid, etorikoxib rýchlo zvládajú miernu bolesť. Môžete sa zbaviť slabých, ťahavých a bolestivých pocitov použitím mastí a gélov (Fastum, Voltaren, Nise, Arthrosilen, Ketorol)..

laxatíva

Coccyx bolesť sa často vyskytuje pri stolici. Osoba začína odďaľovať návštevu toalety, ktorá vedie k zápche, viac neurogénneho pôvodu. Preto lekári predpisujú preháňadlá v tabletách, kvapkách, žuvacích tabletách a práškoch na rozpustenie vo vode (Guttalax, Slabilen, Senada)..

Lokálne anestetiká

S neúčinnosťou tabliet a mastí sa praktizuje zavádzanie anestetických roztokov (Novocain, Lidocaine) do mäkkých tkanív nachádzajúcich sa blízko kostrče. Ak je coccygodynia vyvolaná svalovými kŕčmi, môže byť odstránená na dlhú dobu.

Špeciálne vankúše

V obchode lekárne alebo lekárskeho vybavenia si môžete kúpiť špeciálne ortopedické zariadenie - vankúš vo forme klinu alebo plochého valca. Jeho použitie znižuje intenzitu bolesti, stáva sa dobrou prevenciou ich výskytu.

fyzioterapia

Chronická bolesť chvostovej kosti je často komplikovaná neustálym spazmom svalov nachádzajúcich sa v jej blízkosti. Najúčinnejšie metódy liečby pomocou fyzikálnych faktorov. Jedná sa o magnetoterapiu, laserovú terapiu, UHF terapiu, liečbu rázovými vlnami, darsonvalizáciu.

fyzioterapia

V rehabilitačnej fáze lekár cvičebnej terapie zostavuje individuálny program cvičení fyzickej terapie. Pravidelný tréning pomáha posilňovať svaly a zariadenia na šliach väzov, urýchľuje krvný obeh a mikrocirkuláciu..

Chirurgický zákrok

Operácie sa vykonávajú s neúčinnosťou konzervatívnej liečby počas niekoľkých mesiacov, s bolesťou, ktorú nie je možné lekársky vylúčiť alebo s komplikovanou patológiou. V niektorých prípadoch sa vyžaduje kokcytómia alebo odstránenie kostrče..

ethnoscience

Po hlavnom ošetrení v regeneračnej fáze sa môžu použiť ľudové lieky: infúzie, odvary, obklady, odreniny, domáce masti. Ich použitie však musí byť dohodnuté s lekárom.

Domáce pomoc

NSAID v tabletách pomáhajú eliminovať bolesť. Nemôžete ich však používať dlhšie ako týždeň, pretože vyvolávajú ulceráciu žalúdočnej sliznice. Je lepšie použiť prostriedky na miestnu aplikáciu - anestetizačné masti, gély, krémy. Ortopedické vankúše a obväzy môžete znížiť závažnosť bolesti.

Diéta pre túto chorobu

Zmena v strave často pomáha zlepšovať pohodu. V dennom menu by mali dominovať výrobky s hrubým vláknom - obilniny, zelenina, ovocie, ale množstvo mäsa by sa malo minimalizovať. To normalizuje peristaltiku, urýchli regeneráciu poškodených tkanív.

Možné komplikácie

Ak pacient pri prvých príznakoch nevyhľadá lekársku pomoc, do patológie sa postupne zapájajú zdravé tkanivá a orgány. Vyskytujú sa komplikácie, ktoré ovplyvňujú činnosť mnohých životne dôležitých systémov - zažívacieho, kardiovaskulárneho. Možno transformácia benígneho nádoru na malígny.

Prevencia exacerbácie

Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára počas liečby a počas obdobia zotavenia zabráni bolestivým relapsom. Nemôžete supercool, vystavte lumbosakral nadmernej fyzickej námahe. Je potrebné pravidelne navštevovať lekára, aby vyšetril a vyhodnotil stav panvových orgánov.

predpoveď

Pri včasnej liečbe akejkoľvek patológie, ktorá vyvoláva bolesť v kostnej kosti pri vstávaní a sedení, je prognóza úplného uzdravenia priaznivá..

Bolesť v kostrči: ako ich klasifikovať a zbaviť sa (4 fotografie)

Z tohto dôvodu môže poškodiť končatinu: hlavné príčiny a diagnostické metódy

Najčastejšie bolesť v kostrči, ktorá sa zhoršuje dlhodobým sedením v rovnakej polohe, tlakom a spôsobuje pálenie, vyvoláva tieto príčiny:

  1. Poranenie - pomliaždenie, dislokácia, zlomenina. Najbežnejší prípad. Môže byť výsledkom športu alebo nehody. Často sa prejavuje medzi milovníkmi jazdy na koňoch a cyklistami. U žien sa po pôrode môže objaviť bolesť v kostrči. Potvrdenie príčiny pomôže štúdiám, ako sú röntgenové lúče a tomografia. Po zranení sa na 1-2 týždne zobrazuje súlad s lôžkom, nosením korzetu a vykonávaním špeciálnej gymnastiky.
  2. Ochorenia pohybového ústrojenstva. Táto skupina príčin bolesti v kostrči zahŕňa osteochondrózu, premiestnenie medzistavcových platničiek a stlačené nervy. Dôvod je stanovený lekárom počas vyšetrenia palpáciou. Na presné stanovenie choroby je predpísaná tomografia a röntgenové lúče. Akupunktúra a nosenie špeciálneho korzetu pomáhajú eliminovať bolestivé pocity..
  3. Tehotenstvo. Keď sa dieťa narodí, panvové kosti ženy sa rozšíria a spôsobia miernu odchýlku chrbta a zväčšený plod môže zvierať nervy. Keďže je nežiaduce, aby tehotné ženy vykonávali liečbu drogami, pri výskyte bolesti je dôležité zvoliť si správne držanie tela pre spánok, nosiť obväz, nesedieť neustále na mäkkom povrchu, cvičiť.
  4. Poruchy vylučovacieho systému. Takéto ochorenia, ako sú hemoroidy, prostatitída, pooperačné jazvy, zápaly, môžu vyvolať bolesť v kostrči. Je obzvlášť akútny pri zdvíhaní a nakláňaní. Tento prípad vyžaduje okrem vizuálneho vyšetrenia vyšetrenie krvi, výkalov a moču, vykonanie ultrazvukového a endoskopického vyšetrenia čreva..
  5. Časté sedenie na príliš mäkkých povrchoch. Cocycyx je z fyziologického hľadiska stále v nesprávnej polohe a krv v stenách, ktoré ho obklopujú, stagnuje. Zároveň sa môže začať usadzovať soľ. Na odstránenie nepríjemných pocitov je potrebné normalizovať prietok krvi, robiť špeciálne cvičenia a podstúpiť fyzioterapiu.
  6. Tesné, nepohodlné alebo nevhodné oblečenie. Kvôli móde alebo kvôli profesionálnej príslušnosti ľudia niekedy nosia príliš tesné oblečenie, ktoré spôsobuje narušenie prietoku krvi v bedrovej oblasti. Prirodzene, musíte sa zbaviť takýchto šatníkových predmetov a ihla alebo reflexológia pomôže normalizovať prísun krvi..
  7. Bolesť nejasnej etiológie. Coccyx môže náhle začať bolieť bez dôvodu, bez zjavných predpokladov. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, pretože príznak môže signalizovať vážne skryté choroby.
  8. Stres. Bolesť v bedrovej oblasti často vyvoláva banálne nadmerné zaťaženie a stres. Na odstránenie príznakov je predpísaná fyzioterapia, masáž, akupunktúra.

Metódy liečby a zmiernenie bolesti

Ak bolesti v kostrči nezmiznú dlhšie ako týždeň, musíte začať s návštevou terapeuta. Po vyšetrení lekár pošle úzkeho špecialistu. Môže ísť o traumatológa, chirurga, vertebroológa, gynekológa, urológa, neuropatológa, proktokológa, gastroenterológa. Možno budete potrebovať pomoc manuálu alebo fyzioterapeuta.

Po identifikácii príčiny bolesti v kostrči je možné predpísať lieky alebo komplexnú liečbu alebo chirurgický zákrok. Primárnym opatrením bez ohľadu na hlavnú príčinu patológie je dodržiavanie pokoja v posteli, ktoré môže trvať 7 až 14 dní. Fyzioterapeutické postupy sa často používajú na odstránenie bolesti..

Pri niektorých chorobách môže byť okrem konzervatívnej liečby predpísaná aj masáž pomocou otepľovacích a terapeutických mastí a olejov. Lieky obvykle zahŕňajú nesteroidné lieky proti bolesti. Pokiaľ ide o bolesti v kostrči, osvedčila sa akupunktúra dobre: ​​umožňuje nielen odstrániť bolestivé pocity, ale aj stabilizovať psychoemotačný stav a obnoviť spánok..

Na odstránenie svalového kŕča sa zvyčajne uchýlia k blokáde lidokaínu alebo novokainu a odstráneniu cysty, otvoreniu abscesu alebo úplnému odstráneniu chvostovej kosti zahŕňa chirurgický zákrok.

Prevencia bolesti v kostrči

Aby sa v budúcnosti zabránilo nepríjemnej bolesti v kostrči, je potrebné normalizovať životný štýl ako celok: jesť vyváženú stravu, odstraňovať nadváhu, ak je prítomná, zaviesť nepretržité fyzické alebo športové zaťaženie, opustiť zlé návyky a kontrolovať chronické choroby. Pokiaľ ide o súkromné ​​opatrenia, je žiaduce:

  • diverzifikovať menu jedlami bohatými na vlákninu, ktoré poskytujú normálnu črevnú motilitu;
  • včasná liečba chorôb chrbtice;
  • vyhnúť sa dlhodobému pobytu v neobvyklých polohách z polohy anatómie;
  • starostlivo monitorovať hygienu;
  • včasné odstránenie lokálnych ohnísk zápalu - zubný kaz, angína a iné;
  • venovať pozornosť a reagovať na také prejavy tela, ako sú skoky na váhe, slabosť, letargia, zmeny vo veľkosti a tvaru lymfatických uzlín.

    Chvost nie je veľmi nápadnou, ale dôležitou súčasťou tela. K jeho prednej časti je pripojených veľké množstvo dôležitých svalov a väzov, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie určitých častí črevného, ​​urogenitálneho systému. Podieľa sa tiež na ohýbaní a predlžovaní bokov a prispieva k rovnomernému prerozdeleniu celkového nákladu. Pravidelná alebo pravidelná bolesť chvostovej kosti je preto dôvodom na okamžitú mimoriadnu návštevu lekára.

    Príčiny bolesti v kostrči počas sedenia, státia, diagnostiky a liečby

    Bolesť Coccyxu je zriedkavý jav. Trvá asi 1% všetkých problémov s chrbticou. Bolesť môže spôsobiť mierne nepohodlie alebo úplne narušiť obvyklý priebeh života. Okrem toho často prechádza nezávisle a bez následkov a niekedy slúži ako varovný signál o závažných podmienkach. Preto, ak sa v kostrči vyskytne bolesť, je potrebné navštíviť terapeuta, ortopedického traumatológa alebo neurológa..

    Čo je chvostová kosť?

    Chvost je poslednou časťou našej chrbtice. Je pripojená k krížovej kosti pomocou pohyblivého kĺbu a v skutočnosti je základom. To znamená, že u zvierat je to kosť zodpovedná za pohyb chvosta. Muž nemá chvost, ale kostra zostáva.

    Táto kosť pozostáva z niekoľkých kaudálnych stavcov, ktoré sa anatomisti neoddeľujú, berúc do úvahy kostravec ako celok. Svojou formou opakuje krížovú kôru a tvorí misku ľudskej panvy. Existujú 4 typy konfigurácie kostravy, ktoré sa líšia v smere a uhle medzi kostrčom a krížovou kosti. Predpokladá sa, že väčšina prípadov idiopatickej (t.j. vyskytujúcej sa bez zjavného dôvodu) bolesti sa vyskytuje pri type 4.

    Napriek svojmu pôvodnému pôvodu, cocycyx plní množstvo dôležitých funkcií. K nemu je pripojených veľa svalov, väzov a šliach, ktoré vytvárajú panvové dno a podporujú naše vnútorné orgány. Okrem toho je v sediacej polohe hmotnosť človeka distribuovaná špecificky do kostrče a ischia.

    Čo je to coccygodynia?

    Konfigurácia Coccyx - 4 typy

    Coccyx bolesť (coccyalgia) sa zvyčajne vyskytuje po 40 rokoch a ženy sa sťažujú oveľa častejšie ako muži. Tento syndróm má charakteristické znaky:

    • Bolesť je lokalizovaná na konkrétnom mieste: medzi zadok, tesne nad konečníkom alebo priamo v ňom.
    • Dotýkanie sa kostrče je hmatateľné alebo bolestivé.
    • Bolesť sa zhoršuje dlhodobým sedením na tvrdých povrchoch alebo bezprostredne po stúpaní.
    • V polohe na sedenie sa uvoľní, keď sa nakloníte dopredu
    • Vyprázdnenie môže byť ťažké
    • Ženy majú počas pohlavného styku nepríjemné pocity

    Príčiny bolesti Coccyxu

    Bolesť pochádzajúca z kostrče a krížovej kostiCoccyx bolesť
    • Zranenia - subluxácia a dislokácia, zlomenina
    • cysty
    • nádory
    • Obezita
    • Bolesť bez jasnej príčiny
    • Ochorenia konečníka a okolitých tkanív (hemoroidy, nádory)
    • Piriformis syndróm
    • Choroby ženských pohlavných orgánov (endometrióza)
    • Zmeny lumbosakrálnej chrbtice

    Bolesť pochádzajúca z kostrče a krížovej kosti

    zranenia

    Zranenie je jednou z najbežnejších príčin bolesti v kostrči. Existuje niekoľko mechanizmov poranenia, ktoré môžu spôsobiť kokcalgiu:

    • Padajúce na chvostovej kosti v sede
    • Priamy úder do kostrče (napríklad pri kontaktných športoch)
    • Poranenie pri narodení
    • Chronický účinok na chvostovú kosť (pre cyklistov, milovníkov jazdy na koni)

    Značný čas môže prejsť od pádu alebo mozgovej príhody až po objavenie sa prvej bolesti v kostrči, takže spojenie medzi sťažnosťami a traumou zostáva často nerozpoznané. Zlomenina kostrče sa vyskytuje hlavne pri náraze v jeho oblasti. K subluxácii však často dochádza počas pôrodu. V normálnej situácii, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom, sa chvostová kosť „trochu posunie“ späť a rozširuje výstup z panvy. V niektorých situáciách (úzka panva, veľký plod, rýchly pôrod) môže chvostová kosť prekročiť jej možnosti. Výsledkom je, že chvostová kosť sa stáva hypermobilnou, čo spôsobuje bolesť pri sedení a státí.

    Na rozdiel od vyššie uvedených dôvodov je bolesť kykladu v tehotenstve často fyziologická. U žien sú všetky väzy v stave maximálneho zaťaženia, ktoré spôsobuje bolesť. Tento štát potrebuje len „vydržať“. Nesmieme však zabúdať, že počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť hemoroidy, nádory a cysty.

    Pilonidálna choroba

    Pilonidálne ochorenie (pilonidálna cysta, epiteliálny prejazd kostravy) je proces, ktorý začína vo vlasových folikuloch kože chrbta (v kostrči). Vlasy prenikajúce pod pokožku vytvárajú priechod baktérií. V dôsledku toho vznikajú cysty, ktoré môžu preraziť hnis cez fistulous otvory a spôsobiť veľa problémov. Aj keď sa často vyskytujú asymptomatické epitelové pasáže, ktoré sú náhodným nálezom.

    Predpokladá sa, že existuje dedičná predispozícia k tvorbe pilonidálnych cýst. Rizikovými faktormi sú okrem toho obezita, sedavý spôsob života, hojný rast vlasov a nedostatočná hygiena. Toto ochorenie má iné meno: jeepová choroba. Predpokladá sa, že americkí vojaci, ktorí jazdili v džípech mimo cesty, sa často sťažovali na otvorené abscesy.

    Príznaky pilonidálnej choroby:

    • Bolestivosť v oblasti cysty, niekedy neznesiteľná
    • Opuch a sčervenanie pokožky nad zapálenou oblasťou
    • Viditeľné diery a priechody, keď hnis prerazí fistuly
    • Niekedy horúčka

    Na potvrdenie diagnózy sa vykonajú röntgenové a ultrazvukové vyšetrenia, niekedy sa z fistuly odoberie vzorka. Hlavná liečba hnisavého epiteliálneho prechodu je chirurgická. Ak sa nájde veľa fistulous pasáží, potom sa pred operáciou do nich zavedie farbivo, aby nič nevynechalo. Všetky cysty a pasáže sú vyrezané, na ranu sa aplikuje obväz. Ak je to potrebné, predpisujte antibiotiká. Príznakom pilonidálnej choroby je jej tendencia k relapsom. Najčastejšie sa však choroba po správne vykonanej operácii ustupuje.

    Nádory sakrococcygálnej oblasti

    Častejšie sa v oblasti kostrče a krížovej kosti vyskytujú teratómy - nádory zo zárodočných buniek. Typicky sú také teratómy benígne, môžu obsahovať akékoľvek tkanivo vrátane vlasov a nechtov. U detí sa častejšie vyskytujú zárodočné nádory a väčšina prípadov sa diagnostikuje pred narodením ultrazvukom. Teratómy sa však niekedy cítia až v dospelosti. Ak je nádor infikovaný alebo malígny, môžu sa objaviť príznaky vrátane bolesti, opuchu, sčervenenia kože a pocitu cudzieho telesa v kostrči. Benígne teratómy sa liečia okamžite, malígne teratómy vyžadujú agresívnu chemoterapiu a majú pochybnú prognózu..

    Nádorové metastázy z iných orgánov a tkanív často spadajú do krížovej kosti a chvostovej kosti. Rakovina čreva, krčka maternice, endometria, vaječníkov a močového mechúra metastázuje do kosti. Pri metastatických léziách sú niektoré vlastnosti:

    • v minulosti sa vyskytovala rakovina (ale nie vždy)
    • častejšie sa metastázy objavujú súčasne s rastom počiatočného nádoru
    • taká bolesť je zle liečená nesteroidnými protizápalovými liekmi
    • spinálne metastázy spôsobujú jeho deštrukciu, ktorá vedie k patologickým zlomeninám
    • výskyt slabosti, úbytku hmotnosti a teploty subfebrilu.

    Obezita

    Obezita, pri ktorej index telesnej hmotnosti u žien prekračuje 27,4 au mužov - 29,4, je silným faktorom pri výskyte koccyalgie. Nadmerná váha vedie k nesprávnemu umiestneniu panvy v polohe na sedenie, čo zasa vedie k subluxácii chvostovej kosti..

    Idiopatická bolesť

    Skutočná kokcalgia je často presne bolesť bez jasného dôvodu. Takéto príznaky sa objavujú náhle a niekedy rovnako rýchlo vymiznú. Aj keď v mnohých prípadoch bolesti je akceptovaný chronický priebeh. Takým ľuďom sa odporúča podstúpiť preventívnu fyzioterapiu a zmierniť exacerbácie pomocou liekov proti bolesti..

    Bolesť v chvostovej kosti

    hemoroidy

    Hemoroidy - rozšírenie žíl, ktoré sa nachádzajú v dolnej časti konečníka. V závislosti od hĺbky sa delí na vonkajšie a vnútorné. U niektorých ľudí existuje predispozícia k tejto chorobe. Ak ich ovplyvňujú spúšťacie faktory, pocítia sa hemoroidy. Medzi tieto faktory patrí tehotenstvo, nízkotučné vlákniny, chronická zápcha alebo hnačka..

    Typické ťažkosti s hemoroidmi budú krvácať z konečníka a svrbenia. V niektorých situáciách sa však môže vyskytnúť neznesiteľná bolesť. Často je spojená s hemoroidovou trombózou. Padlý a stlačený žilový uzol je upchatý krvou, čoho dôsledkom môže odumrieť a veľmi silné krvácanie. Preto, ak sa bolesť v oblasti kostrče a konečníka prudko zintenzívni a zároveň sprevádza uvoľnenie veľkého množstva krvi, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom..

    Spoločník hemoroidov sú často praskliny v blízkosti konečníka. Môžu tiež spôsobovať nepríjemné a bolestivé pocity, najmä pri pohybe čriev. Preto je vyšetrenie proktora pomocou rektoskopie často potrebné u ľudí, ktorí sa sťažujú na bolesť v kostrči. Dodržiavanie šetriaceho režimu počas exacerbácií a chirurgickej liečby môže týchto pacientov zbaviť nepohodlia.

    nádory

    Rakovina hrubého čreva a konečníka sa môže schovávať za mnohými maskami, vrátane bolesti v kostrči. Ak nádor rastie vnútri črevného lúmenu, potom sa objaví krvácanie a ťažkosti s defekáciou. V niektorých prípadoch však nádor začína rásť smerom von. Potom zakrýva konečník, môže sa pohybovať do močového mechúra, steny maternice u žien, krížovej kosti a chvostovej kosti. V tomto prípade je postihnutých veľa nervových ciest, dochádza k silnej bolesti.

    „Červené vlajky“ zhubných novotvarov

    • Bolesť krýti, trápia ho hlavne v noci
    • Za posledných šesť mesiacov došlo k úbytku hmotnosti, ktoré nesúvisí s diétou.
    • Rektálne krvácanie obsahuje zrazeniny a kúsky tkaniva
    • Bolesť naľavo od chvostovej kosti nezávisí od zmeny polohy tela
    • Ochorenie je sprevádzané slabosťou a horúčkou na subfebrilné čísla
    • V minulosti sa liečila rakovina hrubého čreva

    Tieto body neznamenajú povinný malígny proces, ale vyžadujú osobitnú pozornosť lekára. Prečítajte si viac o príznakoch a diagnostike kolorektálneho karcinómu..

    Piriformis syndróm

    Piriformis syndróm je bolesť v sedacieho nervu spojená so spazmom v oblasti piriformis. Vyskytuje sa v dôsledku traumy, anatomických rysov svalu, po nezvyčajnej fyzickej námahe alebo pri ohnutí chrbtice. Spazmodický sval stlačí nerv, čo môže viesť k zápalu.

    Sťažnosti s príznakom piriformis:

    • bolesť v dolnej časti bolesť alebo pálenie charakteru
    • zameranie bolesti - uprostred zadku
    • bolesť sa šírila po vonkajšej strane nohy
    • bolesť v slabinách a kostrči

    Piriformis syndróm je diagnóza, ktorá sa zriedka vyrába. Môže to byť potvrdené iba novokainovou blokádou v oblasti tohto svalu. Ak bolesť ustúpi, potom je príčinou práve kŕč a stlačenie sedacieho nervu. Táto blokáda je okrem toho aj liečebným zákrokom. Ďalším spôsobom je užívanie nesteroidných protizápalových liekov (nise, diklofenak) a svalových relaxancií.

    endometrióza

    Endometrióza - zavedenie buniek vnútornej výstelky maternice do iných tkanív a orgánov. Povrchová vrstva tejto membrány (funkčné endometrium) sa mesačne vyraďuje a opúšťa vagínu vo forme menštruácie. Ak sa endometriálne bunky objavia v stene maternice, v krčku maternice, vaječníkov alebo iných orgánoch, pokračujú v „menštruácii“. Bolesť krvi pri endometrióze spôsobuje únik krvi.

    Bolesť v kostrči u žien sa často objavuje, ak sa v oblasti uterosakrálnych väzov, konečníka alebo zadnej steny maternice vyskytujú ložiská. Zvláštnosťou takejto bolesti je výskyt alebo intenzifikácia pred menštruáciou a oslabenie symptómov po nej.

    Diagnóza endometriózy sa vykonáva pomocou ultrazvuku. Ak je syndróm bolesti veľmi silný, často sa uchyľuje k laparoskopickej operácii. Pomocou špeciálneho fotoaparátu môžete zistiť najväčšie ložiská a „spáliť“ ich. Použitie príliš silnej bolesti môže znížiť používanie perorálnych kontraceptív. Niekedy sú predpísané iné hormóny.

    Okrem toho, pri adnexitíde (zápale maternicových príveskov), okrem bolesti na pravej alebo ľavej strane, niekedy spôsobuje aj bolesť konečníka. Rovnako ako bolesť v kostrči, môže byť prvým príznakom mimomaternicového tehotenstva, keď sa krv hromadí v Douglasovom priestore (bolesť je lokalizovaná pod kostrčom)..

    Choroby lumbosakrálnej chrbtice

    Chrbtica v lumbálnej oblasti prechádza obrovským stresom, takže takmer všetci ľudia nad 40 rokov majú v tomto oddelení aspoň osteochondrózu. Medzi častými diagnózami sú okrem toho medziobratlová kýla, spondylolistéza a rôzne stupne zakrivenia. Ak sú do procesu zapojené korene nervov, potom sa vyskytuje tzv.

    • bolesť v oblasti nôh, častejšie v oblasti holene
    • pravidelná bolesť v dolnej časti chrbta a chvostovej kosti
    • nepohodlie sa šíri do slabín a konečníka
    • Spolu s bolesťou sa môžu vyskytnúť brnenie a pálenie

    Diagnóza chorôb chrbtice sa vykonáva pomocou MR. Ak sa nájdu veľké kýly a iné zmeny škodlivé pre zdravie, vykoná sa operácia. Ale najčastejšie môže byť bolesť konzervatívne znížená. Na tento účel sa v akútnom období používa anestézia (ibuprofén, aníza a iné nesteroidné protizápalové lieky), šetrný režim, zavádzanie anestetika do bedrovej chrbtice (epidurálna anestézia). Ako bolesť ustupuje, je predpísaná fyzioterapia, kúpanie v bazéne a masáž.

    Hlavné typy bolesti v kostnej kosti

    Povaha bolestiIné príznakyDiagnostické metódy
    cokcygodynieŤažká bolesť chvostovej kosti pri sedení alebo mimo stoličkyPocit ťažkosti v kostrčiVyšetrenie, digitálne vyšetrenie pomocou konečníka
    Poranenie chvostovej kostiBolesť rôznej intenzity po páde, úderu alebo po pôrode
    • modriny nad chvostovou kosťou
    • príznaky coccygodynia
    X-ray, MRI, digitálne rektálne vyšetrenie
    Pilonidálna cystaBolesť v oblasti abscesu alebo fistuly, často „absorpčnej“ povahy
    • opuch kože červený, na dotyk horúci
    • rozdelenie hnisu cez kostrč prostredníctvom otvorov
    • Nárast teploty
    Inšpekcia, ultrazvuk, zafarbenie všetkých fistulous pasáží počas operácie
    Nádory krížovej kosti a chvostovej kostiAkútna alebo boľavá bolesť, často v noci, zle uvoľňované NSAID
    • viditeľná tvorba pod kožou cez chvostovú kosť
    • chudnutie, horúčka a slabosť
    • relaps malígneho nádoru z iného miesta
    Inšpekcia, ultrazvuk, MRI a CT, osteoscintigrafia
    hemoroidyS trombózou - akútna, silná bolesť v kostrči a konečníku
    • šarlátovú krv počas pohybov čriev
    • svrbenie kože v blízkosti oblasti kanála
    • prolaps hemoroidov
    Inšpekcia, rekoskopia
    endometriózaChronická bolesť panvy, horšia pred a počas menštruáciev kombinácii s endometriózou maternicového krčka maternice - zrážanie krvi pred menštruáciouVyšetrenie, ultrazvuk, vaginálne vyšetrenie, diagnostická raparoskopia
    Piriformis syndrómBolesť na spodnej časti kostrče je ožarujúca, zdroj bolesti je uprostred zadku a šíri sa po nohe
    • bolesť pri zdvíhaní a sťahovaní ohnutej nohy
    • pri nerovnomernom zaťažení chrbtice sa zvyšuje bolesť chvosta a nohy
    • často - bolesť v noci
    Vyšetrenie, diagnostická blokáda novokainu

    Diagnóza bolesti chvostovej kosti

    palpácia

    Na určenie presného zdroja bolesti lekár najskôr pohmatne, to znamená, preskúma problémovú oblasť rukami. Pri vonkajšej palpácii bude tlak na kostrč spôsobovať výskyt alebo zosilnenie bolesti. Môže byť nepríjemné dotýkať sa v oblasti 5 až 6 cm okolo chvostovej kosti.

    Celkom informatívne je palpácia kostrče cez konečník. V tomto prípade je možné vyhodnotiť pohyblivosť kĺbov a vylúčiť nádorové útvary v oblasti konečníka a pošvy..

    röntgenový

    Rádiografia oblasti sakrococcygeal pomáha identifikovať čerstvé alebo chronické zranenia, ktoré viedli k bolesti. Končatina konkrétneho človeka má veľmi často rysy, ktoré nesúvisia s bolesťou. Preto röntgenové výsledky nezaručujú presnú diagnózu..

    MRI, ultrazvuk

    • Zvyčajne sa pri vykonávaní MRI lumbosakrálnej oblasti nevenuje pozornosť chvostovej kosti. Hlavným cieľom tejto štúdie je vylúčiť patológiu chrbtice v dolnej časti chrbta. Napríklad veľké herniové výčnelky, ktoré môžu spôsobovať bolesť spôsobenú kostrči.
    • Okrem toho môže MR panvy vylúčiť choroby močového mechúra a ženských pohlavných orgánov, ktoré môžu viesť k bolesti.
    • Ultrazvuk brušných orgánov (na vylúčenie nádorových a zápalových ochorení)
    • Kostná scintigrafia (s podozrením na metastázy) - zavedenie rádioaktívnych izotopov do tela s následnou registráciou ich žiarenia.

    liečba

    Liečba bolesti v kostrči závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Zápalové ochorenia vyžadujú antibiotickú liečbu. Benígne a malígne nádory zahŕňajú chirurgický zákrok a chemoterapiu. Dislokácia a zlomeniny kostrče obyčajne vyžadujú pozorovanie, niekedy rektálne premiestnenie alebo chirurgický zákrok. Ak sa coccygodynia robí vylúčením iných diagnóz, potom štandardný súbor opatrení zahŕňa:

    NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)

    Symptomatická liečba bolesti pomáha udržiavať normálnu kvalitu života. Veľký počet NSAID sa predáva v lekárňach, najbežnejšie z nich: ibuprofén, indometacín, diklofenak, piroxikam (pozri masti na bolesti chrbta). Všetky z nich majú do istej miery podobné vedľajšie účinky. Hlavným je riziko gastrointestinálneho vredu. Preto by sa nesteroidné protizápalové lieky nemali užívať dlhšie ako 5 dní a prekročiť dennú dávku uvedenú na obale.

    laxatíva

    Chodiť na toaletu u pacienta s kocýzou sa stáva mučením. Napínanie vedie k zvýšenému nepohodliu. Strach z bolesti spôsobuje „psychickú zápchu“. Výsledkom je začarovaný kruh. Preto niekedy musíte použiť preháňadlá (najlepšie rastlinné), ktoré uľahčia pohyb čriev.

    Lokálne anestetikum

    Ak lieky proti bolesti v tabletách nepomáhajú, injikujú do kostrče miestne anestetiká. Jedná sa o bezbolestný postup, ktorý vám umožní zmierniť kŕče okolitých tkanív. V dôsledku toho môže kokcalgia úplne prejsť.

    Použitie špeciálnych vankúšov

    Lekárne a ortopedické salóny predávajú klinové alebo šišiekové vankúše. Ich podstatou je vykladanie oblasti kostrče a nedostatok kontaktu s pevným povrchom. Pri skutočnej kognitónii sa táto metóda tiež považuje za prevenciu recidívy.

    fyzioterapia

    Všetky fyzické účinky sa môžu uskutočniť až po vylúčení akútneho zápalového procesu. Používajte laserové, ultrafialové, magnetické ošetrenie, parafínové kúpele a darsonvalizáciu. To je užitočné najmä u pacientov s chronickou bolesťou, u ktorých záchvaty svalov okolo kostrče narušujú uzdravenie.

    Odstránenie Coccyxu

    Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa používa kokcytómia (odstránenie kostrče). Chirurgovia sú nútení podstúpiť iba neznesiteľnú bolesť, zníženie kvality života a nedostatok účinku z iných metód. Faktom je, že pooperačné obdobie je spojené s infekčnými komplikáciami. Preto je coccycotomy poslednou zo všetkých možných metód..

    Úľava od bolesti doma

    Po potvrdenej diagnóze coccyalgia, lekár zvyčajne odporúča, aby ste dodržiavali jednoduché pravidlá, ktoré vám pomôžu zvládnuť bolesť chrbtovej kosti..

    • Obmedziť čas strávený sedením
    • Pri nútenom sedení je potrebné použiť špeciálne vankúše - „šišky“
    • Pri silnej bolesti možno použiť NSAID (ibuprofén a iné), ale nie dlhšie ako 5 dní
    • Jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny (na prevenciu zápchy).

    Otázky položené lekárom

    Pred návštevou lekára by ste mali zvážiť odpovede na niektoré bežné otázky, ktoré vám môžu pomôcť pri stanovovaní správnej diagnózy..

    • Kde presne je cítiť bolesť? (bod, región alebo spoločný pocit)
    • Aká je intenzita bolesti v 10-bodovej stupnici?
    • Kedy sa bolesť prvýkrát objavila? Súvisí to s pádom alebo operáciou?
    • Aké faktory zvyšujú bolesť alebo spôsobujú jej vzhľad? (sedenie, stúpanie, chôdza, pohlavný styk, stolice a iné)
    • Koľko minút môžete sedieť pred neznesiteľnou bolesťou a túžbou vstať?
    • Už ste mali skúsenosti s používaním špeciálnych vankúšov?
    • Aká je reakcia na lieky proti bolesti a iné lieky?
    • Či už bola prítomná krv vo výkaloch, boli zistené ťažkosti pri vyprázdňovaní?
    • Sú nejaké problémy s močením? Močová inkontinencia?
    • Máte gynekologické problémy?
    • Kedy bolo posledné narodenie? Ako prúdili?
    • Boli v nohách bolesti alebo nepohodlie?
    • Nedávno došlo k výraznej zmene telesnej hmotnosti?
    • Bola v minulosti rakovina??

    Keď potrebujete naliehavo navštíviť lekára?

    • Ak je bolesť sprevádzaná horúčkou
    • Ak je prítomné rektálne krvácanie
    • Ak sa bolesť hromadí a nezastavuje lieky proti bolesti
    • Ak je v oblasti kostrče viditeľná fistula s hnisavým výbojom alebo opuchnutá červená horúca pokožka
    • Ak máte v anamnéze rakovinu

    Prognóza bolesti v kostrči

    Vývoj syndrómu bolesti priamo závisí od príčiny. Pri správnom zaobchádzaní môžu priaznivo skončiť aj zhubné procesy. A bez liečby sa obyčajná posttraumatická bolesť môže stať chronickou, čo znižuje pracovnú kapacitu a kvalitu života. Preto sú pre priaznivú prognózu potrebné dve zložky: správna diagnóza a včasná liečba.