Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu: príčiny, diagnostika a liečba

Najčastejšie ochorenia, ktoré vyvolávajú bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu, sú osteochondróza, angína pektoris, pneumónia, peptický vred a záchvat paniky. Spolu s bolesťou môžu byť pacienti narušení nevoľnosťou, zvracaním, pálením záhy, kašľom, tvorbou spúta, ako aj poruchami senzorických a motorických funkcií. Diagnóza pacientov je založená na prieskume, vyšetrení, laboratórnych a inštrumentálnych štúdiách. Taktika liečby závisí od hlavnej príčiny choroby.

príčiny

Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu je hrozným symptómom, ktorý možno pozorovať pri ochoreniach chrbtice alebo pri závažnom narušení funkcie vnútorných orgánov. Okrem toho v 7% prípadov sa podobný syndróm bolesti vyskytuje v dôsledku chirurgickej patológie, ktorá vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.

Medzi hlavné príčiny bolesti v ľavej lopatke patria:

  • Choroby chrbtice (vrodené malformácie, ankylozujúca spondylitída, spondylóza, osteochondróza, medziobratlová hernia atď.), Ktoré vyvolávajú kompresiu koreňov miechy;
  • Svalové patológie (dermatomyozitída, fibromyalgia atď.), V dôsledku ktorých sa prejavuje charakteristická bolesť - myalgia;
  • Neurologické poruchy (Guillain-Barréov syndróm, polyneuropatie, interkstálna neuralgia atď.), Ktoré sa vyznačujú výskytom špecifickej neuropatickej bolesti;
  • Choroby vnútorných orgánov:
  • Srdce - angina pectoris, arytmia, srdcový infarkt;
  • Pľúca - zápal priedušiek, zápal pľúc, tuberkulóza, pohrudnica;
  • Žalúdok - gastritída, vredy, polypy;
  • Sleziny - slzy a iné patológie.
  • „Rakovina krvi“ (leukémia), a preto je bolesť zaznamenaná v hrúbke kostí obsahujúcich kostnú dreň (panva, hrudná kosť, lopatky, trubicové kosti).

Syndróm bolesti niekedy vyvoláva poruchy autonómneho nervového systému, ktorý reguluje činnosť všetkých orgánov a systémov. V takýchto prípadoch hovoríme o exacerbácii vegetovaskulárnej dystónie - t.j. o záchvate paniky.

symptomatológie

Najčastejšou príčinou bolesti pod ľavou lopatkou je osteochondróza, angína pektoris, pneumónia, peptický vred alebo záchvat paniky..

osteochondróza

Choroba je spôsobená deštrukciou medzistavcových platničiek, ktorá normálne „zjemňuje“ pohyby v chrbtici. Obvykle sa patológia vyskytuje na pozadí extrémnej fyzickej námahy a prirodzeného starnutia tela.

Zničený medzistavcový disk (často v krčnej chrbtici) vyčnieva a narúša korene miechy. Z tohto dôvodu sú pacienti (na postihnutej strane) znepokojení akútnou bolesťou v zadnej časti hlavy a krku, ktorá sa šíri do lopatky a ramena. Časom je v týchto oblastiach narušená povrchová citlivosť, kvôli ktorej pacienti nepociťujú teplotu a vibrácie na koži.

S progresiou choroby je brachiálny plexus zapojený do patologického procesu, ktorý veľmi komplikuje pohyblivosť ramena. Zároveň je výrazne oslabená svalová sila postihnutého ramena, čo v pokročilých prípadoch vedie k imobilizácii.

Angina pectoris

Angina pectoris je syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje na hrudi, tiež známy ako angina pectoris. Príčinou bolesti je narušenie prísunu krvi do srdcového svalu v dôsledku zúženia krvných ciev alebo tvorby cholesterolových plakov v ich lúmene. Útok vyvoláva stres, emocionálny a fyzický stres.

Pacienti sa zvyčajne obávajú náhlej švy alebo pálenia v oblasti hrudníka. V tomto prípade sa bolesť často šíri na ľavú lopatku lopatky, ako aj pozdĺž ulnálneho povrchu ľavej ruky k malíčku. Bolesť sa často spája s pocitom prerušenia srdca a strachu zo smrti.

Zápal pľúc

Zápal pľúc je ochorenie, ktoré je často vyvolané bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. Pacienti sa spravidla sťažujú na výrazné zvýšenie teploty (až do 39,5 - 40 ° C), horúčku a bolesti pri "šití" na hrudníku alebo lopatke z postihnutých pľúc. Zároveň sa bolesti zvyšujú s kýchaním, kašľom alebo intenzívnym dýchaním..

S rozvojom choroby sa vyskytuje kašeľ a oddelenie hnisavého hlienu, ktoré niekedy nadobúda „hrdzavý“ charakter (kvôli krvným nečistotám). Pacienti často pociťujú dýchavičnosť a dýchavičnosť aj pri malej fyzickej aktivite.

Žalúdočný vred

Príčinou choroby je lokálna deštrukcia žalúdočnej sliznice za vzniku peptického vredu (t. J. Vredu). Provokatéri sú bakteriálna infekcia (Helicobacter), zvýšená kyslosť a žalúdočná pohyblivosť.

Hlavnou sťažnosťou peptického vredu je paroxysmálna bolesť v hornej časti brucha (epigastrium), ktorá sa vyskytuje alebo zosilňuje po jedle. Exacerbácie choroby sa často spájajú s nevoľnosťou a zvracaním, čo prináša úľavu. V interiktálnom období sa pacienti sťažujú na pálenie záhy, grganie, nadúvanie a pocit ťažkosti po jedle.

Vegetatívna kríza

Príčinou bolesti môže byť kríza vegetovaskulárnej dystónie, známa tiež ako záchvat paniky. Pacienti sú obvykle vyrušovaní „migračnou“ bolesťou, ktorá sa vyskytuje buď v oblasti srdca, potom pod lopatkou alebo v bruchu atď..

Pacienti si zároveň sťažujú na horúčku, potenie, chvenie, nedostatok vzduchu, strach zo straty mysle alebo zmätok myšlienok..

Takéto krízy môžu byť prejavom organickej patológie (nádor nadobličiek, srdcové choroby) a duševných (fóbia, depresia, posttraumatický syndróm). V niektorých prípadoch sú záchvaty paniky výsledkom užívania liekov (napríklad fenspirid pri bronchiálnej astme)..

diagnostika

Diagnostické opatrenia zvyčajne pozostávajú z:

  1. Prieskum, ktorý vám umožní určiť podmienky výskytu a povahu bolesti;
  2. Klinické vyšetrenie s objasnením lokalizácie bolesti a identifikácia bodov bolesti;
  3. Laboratórne testy na zistenie infekcie (s pneumóniou alebo vredom), zápalových zmien v hladine bielkovín v krvi alebo svaloch, čo naznačuje ich deštrukciu (troponín s infarktom myokardu);
  4. Inštrumentálne metódy využívajúce röntgen, ultrazvuk, CT alebo MRI.

V prípade infarktu sa vykonáva elektrokardiografia a v prípade žalúdočných vredov fibrogastroduodenoskopia (vyšetrenie žalúdka pomocou endoskopu)..

liečba

Ak sa pod ľavou lopatkou objaví bolesť zozadu zozadu, pacienti musia okamžite vyhľadať lekársku pomoc takýto syndróm bolesti môže naznačovať stav núdze (infarkt myokardu, prasknutie sleziny, perforácia vredu atď.). Neodporúča sa užívať lieky proti bolesti, napr analgetiká môžu skrývať príznaky a komplikovať následnú diagnostiku!

  • Osteochondróza. Základná terapia zahŕňa nesteroidné a steroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Nimesil Diprospan). Na odstránenie svalového kŕče sa používa Midokalm. Ako dlhodobé liečenie zamerané na spomalenie ničenia medzistavcových platničiek sa predpisujú Teraflex, Rumalon atď..
  • Angina pectoris. Uvoľnenie akútneho záchvatu sa vykonáva pomocou dusičnanov. Všeobecná terapia je však založená na zmenách životného štýlu, použití kyseliny acetylsalicylovej (na „riedenie“ krvi), ako aj statínov na zníženie hladiny cholesterolu (atorvastatín)..
  • Zápal pľúc. Hlavným liekom pri liečbe pneumónie je antibiotikum (Amoxicilín, Cefotaxím), ktorého výber závisí od patogénu..
  • Žalúdočný vred. Liečba vredu spočíva v deštrukcii provokatívnej baktérie (Helicobacter). Na tento účel sa predpisuje niekoľko antibakteriálnych látok (klaritromycín + amoxicilín), ako aj lieky, ktoré znižujú hladinu kyslosti obsahu žalúdka (omeprazol)..
  • Vegetatívna kríza. Vo väčšine prípadov môže byť liečba záchvatov paniky obmedzená na psychoterapiu. V tomto prípade je vymenovanie psychotropných látok (antidepresív, sedatív) najčastejšie neodôvodnené..

Preventívne opatrenia

Prevencia bolesti pod ľavou lopatkou zezadu zozadu je založená na:

  • včasná diagnóza vrodených a získaných chorôb chrbtice (fúzia krčných stavcov, spondylóza, osteochondróza, medziobratlová hernia, zranenia);
  • včasné odhalenie patológie svalov (dermatomyozitída, fibromyalgia);
  • obnova neurologických porúch (interkstálna neuralgia, polyneuropatia);
  • liečba chorôb vnútorných orgánov:
  • srdce - angína pektoris, arytmia, srdcový infarkt;
  • pľúca - zápal priedušiek, zápal pľúc, tuberkulóza;
  • žalúdok - gastritída, vredy, polypy;
  • sleziny a iné patológie.
  • skríningový krvný test na účely asymptomatickej diagnostiky leukémie.

Pamätajte, že bolesť v ľavej lopatke môže naznačovať akútne patológie, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu alebo chirurgický zákrok!

Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zozadu zozadu, ako zaobchádzať?

Bolesť chrbta sa pravidelne objavuje u väčšiny ľudí bez ohľadu na vek. Takýto príznak, vrátane príznakov vyskytujúcich sa v oblasti ľavej lopatky, môže naznačovať svalové napätie. Alebo, že bola trauma prijatá, vyskytla sa „bedrová kôra“, všeobecné prepracovanie, vo všeobecnosti existuje veľa dôvodov. Ak je bolesť pod ľavou lopatkou zezadu zozadu slabá, vyskytuje sa zriedka a sama prechádza do 1-2 dní - s najväčšou pravdepodobnosťou sa nemusíte obávať.

Stála alebo častá bolesť v tejto zóne však môže naznačovať vývoj nebezpečných a závažných chorôb. Preto, aby ste si zachovali mobilitu a nestratili pracovnú kapacitu, musíte sa pokúsiť zistiť príčinu príznaku a začať liečbu.

Možné príčiny príznaku

Najčastejšou príčinou tohto javu je patológia a dysfunkcia pohybového aparátu:

  1. Cervikálna, menej často hrudná osteochondróza. V tomto prípade je bolesť najčastejšie spontánna, ťažná alebo akútna, ak relaxujete, môže prejsť. Ako choroba postupuje, syndróm sa stáva chronickým, bolesť spôsobuje ľavú ruku.
  2. Intercostal neuralgia - ľudia často zamieňajú túto patológiu so srdcovými chorobami. Poškodenie nervov sa prejavuje v skutočnosti, že závažnosť bolesti je mierna, a keď vdychujete, kašľáte alebo sa prudko pohybujete doľava, bolesť sa stáva ostrá, veľmi silná..
  3. Scapular-rib syndrome - vyskytuje sa v dôsledku traumy, podchladenia, veľkej fyzickej námahy. Bolesť v tomto prípade bolí, šíri sa pod lopatkou a nad ňou. Charakteristickým znakom tejto patológie je mierna kríza pri pohybe rukou, ramenom.
  4. Metastázy do lopatkovej oblasti alebo primárneho zhubného nádoru v tejto oblasti.
  5. Periartritída ramennej žľazy - v počiatočnom štádiu sa nepohodlie nevyjadruje, s exacerbáciou zvyčajne bolí v noci. Hlavnými príznakmi sú obmedzená pohyblivosť ramien, kŕče chrbtových svalov.

Je takmer nemožné rozlíšiť chorobu ODA samotnú. Jediným spoľahlivým spôsobom, ako zistiť príčinu bolesti pod ľavou lopatkou, je vyšetrenie CT alebo MRI..

Kardiovaskulárne ochorenie ako príčina bolesti pod lopatkou

Okamžite stojí za povšimnutie, že bolesť chrbta pod lopatkou na ľavej strane, zvlášť ostrá, ktorá dáva ľavú ruku do hrudnej kosti, môže byť znakom stavu pred infarktom alebo samotným infarktom! Hlavnými charakteristickými znakmi infarktu myokardu sú silné bolesti, ktoré trvajú dlhšie ako 10 minút a po užití nitroglycerínu neprestávajú. Rovnako ako znecitlivenie ľavej ruky, neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť.

Iné choroby / stavy, ktoré sa môžu prejaviť ako bolesť pod lopatkou zozadu zozadu:

  1. Vegetatívna kríza - bolesť je lokalizovaná v oblasti ľavej lopatky, ale môže sa šíriť aj do ďalších častí tela. Pacient sa cíti zovretý na hrudníku, zadusený, zhluknutý v krku. Môže dôjsť k dezorientácii, panike.
  2. Angina pectoris - syndróm ostrej bolesti, existuje pocit kompresie hrudníka. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje po fyzickej námahe, podchladení alebo nadmernej konzumácii alkoholických nápojov. Ak užívate nitroglycerín alebo podobné lieky, bolesť zmizne.

Príčinou symptómov sa môže stať aj jedna z takých patológií, ako sú koronárne srdcové choroby, perikarditída, aortálna aneuryzma. Ak má pacient pretrvávajúce poruchy v stave srdca a žíl, artérií, často sa vyskytuje bolesť v škapulárnej oblasti. Najmä v dôsledku vplyvu faktorov, ktoré tak či onak prispievajú k zúženiu lúmenu krvných ciev.

Ochorenia dýchacích ciest a iných vnútorných orgánov

Patológie tráviaceho alebo dýchacieho systému môžu spôsobiť objavenie sa príznaku:

  1. Peptický vred - nepríjemné pocity sa objavia po jedle, ak dôjde k zvracaniu, bolesť sa znižuje. Môžu sa tiež vyskytnúť pálenie záhy a grganie. Bolesť sa často rozširuje do hrudnej kosti, pravej hypochondrium a oblasti brucha. Zhlboka sa nadýchnuť, uvoľniť sa alebo naopak, začať sa pohybovať je takmer nemožné. Spazmus pažeráka, refluxná choroba pažeráka, majú podobné príznaky..
  2. Exacerbácia pankreatitídy - bolesť chrbta má povahu pásového oparu, vyskytuje sa náhle. Môže sa vyskytnúť zvracanie a zažívacie ťažkosti a je tiež pravdepodobná horúčka..
  3. Zápal pľúc, suchosť pohrudnice - bolesť (mierna alebo prenikavá) je sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním, kašľom so spútom, kýchaním. U pacienta sa vyvinie slabosť, dýchavičnosť a silné potenie. Bronchitída alebo pľúcny absces tiež môžu spôsobiť nepríjemné pocity..

Vzhľadom na to, že existuje veľa možných príčin objavenia sa príznaku, je možné situáciu napraviť až po profesionálnej diferenciálnej diagnostike..

Diagnostika a liečba

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  1. Vonkajšie vyšetrenie (v pokoji, v pohybe) s prehmataním postihnutej oblasti.
  2. Rozhovor s pacientom, počúvanie sťažností.
  3. Meranie pulzu, tlaku, telesnej teploty.
  4. MRI alebo CT a EKG.
  5. Pokyny na analýzu krvi, moču.
  6. Podľa potreby vykonáva ďalšie laboratórne alebo hardvérové ​​štúdie.

V závislosti od klinického obrazu, diagnostických výsledkov môže lekár odporučiť pacienta na konzultáciu a vyšetrenie na:

  • kardiológ;
  • traumatológ alebo ortopéd, vertebroológ;
  • gastroenterológ;
  • neurológ.

Niektorí pacienti tiež vyžadujú konzultáciu s psychoterapeutom, psychológom alebo psychiatrom, pretože sa často vyskytujú symptómy v dôsledku psychosomatických chorôb..

Metódy liečby priamo súvisia s diagnózou. Po prvé, ak je stav pacienta akútny, akútny, bude hospitalizovaný. Po vykonaní všetkých primárnych terapeutických alebo chirurgických opatrení je pacient prepustený z nemocnice a môže pokračovať v liečbe doma.

Ak choroba pacienta nie je natoľko závažná, aby umožnila okamžitú hospitalizáciu, lekár vypracuje individuálny liečebný plán. V takom prípade sa niektoré postupy môžu vykonávať doma, zatiaľ čo iné sa môžu vykonávať ambulantne alebo ústavne..

Prevencia bolesti pod lopatkou

Aby sa nepríjemný príznak opäť neobjavil, musíte sa držať zdravého životného štýlu, prijať ďalšie preventívne opatrenia:

  1. Pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ktorí podstúpili infarkt, by mali určite užívať všetky kardiologické prípravky predpísané lekárom. A tiež jesť správne, vyhnúť sa stresu, znížiť fyzickú aktivitu, duševný stres.
  2. Pacienti s anamnézou muskuloskeletálneho systému v anamnéze by mali dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa fyzioterapeutických procedúr. Taktiež berte predpísané NSAID, antispasmodiká a chondroprotektory.
  3. Pacienti, ktorí trpia bolesťou lopatky kvôli chorobám tráviaceho ústrojenstva, by mali dodržiavať stravu, vyhýbať sa konzumácii nezdravých potravín, nápojov. A samozrejme dokončiť terapiu základného ochorenia alebo dosiahnuť stabilnú remisiu.
  4. Pacienti s respiračnými chorobami by mali dodržiavať liečebný plán definovaný odborníkom, s väčšou pravdepodobnosťou byť na čerstvom vzduchu a podľa možnosti zvýšiť pohybovú aktivitu..

Vykonávanie preventívnych opatrení zahŕňa pravidelné vyšetrenia ošetrujúcim lekárom. Špecialista môže zistiť nástup exacerbácie choroby alebo vývoj novej patológie v čase, zabrániť výskytu bolesti pod lopatkou..

Bolesť pod ľavou lopatkou sa môže objaviť náhle a po krátkom čase. V tomto prípade je to najpravdepodobnejšie spojené s ľahkým poranením (modrina, prasklina lopatky), napínanie chrbtových svalov, podchladenie tela. Ak sa príznak objavuje neustále, má ostrý, akútny charakter, zvyšuje sa s pohybom, vyžaruje do iných častí tela - to je priama indikácia pre vyhľadanie lekárskej pomoci. V takýchto prípadoch sú to zvyčajne závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému alebo iných vnútorných orgánov.

Bolesť pod lopatkami zozadu zozadu - príčiny, príznaky a liečba

Anatómia hrudníka

Lopatka sa týka hrudnej chrbtice a je umiestnená na úrovni hrudníka. Je potrebné študovať anatómiu tejto oblasti, aby sme pochopili, ktoré orgány môžu pacienta nepriamo a nepriamo rušiť..

Medzi kľúčové anatomické prvky patria:

  1. Stĺpec stavcov - pozostáva z miechy a stavcov, medzistavcových platničiek. Je dôležitou súčasťou celého pohybového aparátu, chráni miechu pred poškodením..
  2. Pravá a ľavá lopatka patrí do kostných štruktúr horného ramenného pletenca. Vyzerajú ako trojuholník a patria do plochých kostí. Táto kostná štruktúra má veľa jamiek a depresií. Toto sú body pripojenia väzov, šliach a svalov. Čepele majú vysokú pevnosť, preto môžu ľahko odolávať konštantnému statickému zaťaženiu..
  3. Klíčnica je kosť, ktorá spája lopatku a hrudník.
  4. Srdce - zodpovedné za fungovanie kardiovaskulárneho systému, pumpuje krv cez žily a tepny.
  5. Pľúca - párový dýchací orgán zodpovedný za procesy výmeny plynov.
  6. Pažerák, žalúdok - patria k zažívacím orgánom.
  7. Rebrá - majú ochrannú funkciu hrudníka. Sú to ploché kosti pripevnené k chrbtici vzadu a spredu k hrudnej kosti..

Povaha bolesti

Lopatky sú umiestnené na zadnej strane chrbta a sú umiestnené v blízkosti pažeráka a kostí. Je to párová kosť trojuholníkového tvaru, ku ktorej sú pripevnené kosoštvorcové a čiastočne lichobežnícke svaly. Tieto svalové skupiny robia mobilný pás na hornej časti ramena. Čepele sú spojené s rebrami do pevného rámu tela. Akékoľvek nepohodlie v tejto oblasti môže viesť k značnému nepohodliu a čiastočnému obmedzeniu pohyblivosti hornej časti chrbta. Z tohto dôvodu nie je možné tolerovať bolesť a mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Rôzne bolesti sú rozdelené do niekoľkých klasifikácií:

  1. Bolesť a jej podstata v lokalizácii nepríjemných pocitov - uprostred lopatiek, vľavo alebo vpravo, či je na hrudi alebo medzi rebrami žiarenie, bolesť je cítiť vyššia alebo nižšia.
  2. Povaha pocitov - nepríjemné, ťahové pocity, ostrá bolesť, otrávenie, ožarovanie, pulzácia.
  3. Trvanie bolesti - epizodické záchvaty, neustále pociťujeme, prudko stúpajú, po fyzickej aktivite sa objavujú nepríjemné pocity.

Najčastejšie bolesti pri ťahaní naznačujú problémy s chrbticou a zriedka signalizujú ďalšie súvisiace problémy..

Hlavné dôvody

Symptomatológia bolesti pod lopatkami sa vyskytuje v dôsledku týchto porúch:

  • bolesť žalúdka (žalúdočné vredy, gastritída);
  • tráviace poruchy (pálenie záhy, pažerák);
  • poruchy činnosti kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, perikarditída);
  • pľúcne problémy (bronchitída, zápal pľúc);
  • degeneratívne poruchy hrebeňa, chrbtice;
  • trauma, zápal, výrony, myozitída;
  • neurologické poruchy.

Ako naznačuje štatistika, v 90% prípadov je nepohodlie v lopatkách spôsobené bolesťou chrbta. Ľudská chrbtica je zodpovedná za vzpriamené držanie tela, takže sa na ňu kladie značné bremeno. Starostlivý prístup k vlastnému zdraviu pomáha zlepšovať pohodu, keď fyzická nečinnosť a zlé držanie tela spôsobujú nepohodlie. Vek sa výrazne zhoršuje.

zranenia

Ak má pacient modriny alebo výrony, môže sa pohybom alebo napätím vyskytnúť bolesť pod lopatkou. V akútnom období je bolesť konštantná a pociťovaná dokonca aj v pokoji. V závislosti od miesta zranenia sa vyskytuje bolesť na ľavej alebo pravej strane lopatiek. Najbežnejšou možnosťou poškodenia sú kosti alebo korzet svalov..

Iné typy traumatických zranení:

  1. Poranenie. Vyznačuje sa povrchnou bolestivosťou. Najčastejšie povrchové mäkké tkanivá, horná svalová vrstva a podkožný tuk trpia modrinami. Nepriaznivé pocity vznikajú pod lopatkami a pod nimi, dochádza k opuchom a lokalizovanému zápalovému procesu. Špecifická liečba sa zvyčajne nevyžaduje. Táto bolesť sama o sebe zmizne v priebehu niekoľkých týždňov..
  2. Zlomenina alebo prasklina - bolesť je akútna, nemá odraz a je sústredená v mieste poškodenia. Bolestný pocit spôsobuje aj najmenší pohyb ruky. V tejto situácii je pacientovi ukázaný úplný odpočinok, aby sa situácia nezhoršila zlomeninou.
  3. Dislokácia, posun stavcov. V tomto prípade bude bolesť lokalizovaná nielen v škapulárnej oblasti, ale tiež v chrbte na úrovni hrudnej oblasti. Často sa vyskytuje bolesť spôsobená kompresiou nervových zakončení v miechovom kanáli, čo naznačuje poškodenie medzistavcových platničiek..

Zranenie je ľahké určiť. Počas pohybu je cítiť kŕč, v mieste podliatiny je pozorovaný opuch tkaniva.

osteochondróza

Klasickým prejavom hrudnej osteochondrózy je interkapsulárna bolesť na úrovni hrebeňa. Nepríjemné pocity vznikajú zovretím nervových zakončení. V prípade poškodenia hrudnej oblasti v hornej časti pacienta pociťuje akútnu lopatkovú bolesť siahajúcu až do ramena. Strana závisí od porážky konkrétnych nervových koreňov. Po stlačení krvných ciev dochádza k zvýšeniu tlaku, bolesti hlavy a závratu.

Ak je postihnutá dolná časť hrudnej oblasti, pacient dáva nepohodlie spodnej časti chrbta od lopatky. Tiež dáva doľava alebo doprava, v závislosti od umiestnenia upnutého nervu. V priebehu času sa bolesť stáva silnejšou, pacient sa začína cítiť nepohodlne nielen pri fyzickej aktivite, ale aj pri odpočinku. Zložitá situácia - nepohodlie je cítiť nepretržite, dokonca aj v noci. Často na pozadí osteochondrózy, vyčnievania alebo prietrže.

skolióza

Porušenie postoja je najbežnejšia hrebeňová choroba, ktorá sa vyskytuje v ranom veku. Prvé problémy sa pozorovali od prvých ročníkov školy - deti nekontrolujú správne držanie tela a nechápu, prečo dospelí vyžadujú, aby sedeli rovnomerne. Postupom času sa vyvíjajú nesprávne motorické návyky. Človek sedí v pohodlnej polohe pre neho, ale táto poloha spôsobuje statické preťaženie svalov a rozvoj nerovnováhy. Ak chrbtica zostane dlho v antalgickej polohe, potom je zakrivenie, ktoré je spojené s následkami.

V dospelosti mnohí zažívajú fyzickú nečinnosť, stav nízkej motorickej aktivity, keď človek vedie výlučne sedavý životný štýl. Výsledkom je pretrvávajúca bolesť chrbta kvôli svalovej slabosti. Ak je v hrudnej oblasti zakrivenie, bolesť sa lokalizuje v oblasti lopatiek. Niekedy sa vyskytuje ožarovanie nepohodlia v krčnej oblasti. Charakteristickým rozdielom skoliózy je jedno rameno nad druhým v pokojnom, uvoľnenom stave.

Pri úvodnom vyšetrení môže terapeut vidieť chorobu. Musíte liečiť túto chorobu po dlhú dobu a pomocou integrovaného prístupu. Na zmiernenie bolestivého stavu je potrebné ustanoviť spôsob života, prestať byť nervózny a začať sa pohybovať. Pri strese sa môže zvýšiť svalový tonus, čo povedie k zhoršeniu pohody. Masáž tiež pomáha, je tiež dobré mať cvičenie na chrbát..

Kýla a výčnelok

Výskyt medzistavcovej prietrže je vážny stav, ktorý sa vyznačuje vyčnievaním miechového kanálika cez vláknitý prstenec disku. Predchádzajúci stav kýly je výčnelok. Počas vystupovania je disk čiastočne poškodený a vláknitý krúžok je napnutý. Kýly sa vyskytujú pri silnom fyzickom namáhaní v dôsledku zdvíhania závaží. Dôležitú úlohu v ich vzhľade zohráva dedičný faktor. Ak má rodina blízkych príbuzných s kýlami alebo výčnelkami, je veľmi pravdepodobné, že sa vyskytnú s vekom u detí.

Ak je prietrž alebo výčnelok umiestnený na úrovni hrudnej oblasti, potom v oblasti lopatiek vznikajú bolestivé pocity. Pozoruje sa aj ožarovanie bolesti v paži alebo ramene. Strana závisí od konkrétnych zovretých nervových koreňov. Bolestivé bedrá v dôsledku poškodenia nervových zakončení, ktoré sa pri nadmernom stlačení chrbta stláčajú.

Keď je poškodená spodná časť chrbta, bolesti chrbta sa vrátia späť na nohu a pri výskyte prietrže na krku bolesť spôsobí bolesť hlavy. Pri každej situácii si prietrž vyžaduje komplexnú liečbu zameranú na uvoľnenie chrbta, zmiernenie akútnej bolesti a odstránenie zúženia svalov. Pri kýloch a výčnelkoch je užitočné vykonávať cvičebnú terapiu, zúčastňovať sa fyzioterapeutických procedúr. V zriedkavých a pokročilých prípadoch je nutný chirurgický zákrok.

kyfóza

Toto je zakrivenie typu skoliózy, ale v opačnom smere. Ak je pri skolióze chrbtica zakrivená doprava alebo doľava, potom pri kyfóze je výrazný sklon horného ramenného pletenca. Jedným z charakteristických príznakov choroby je pocit bolesti v medzikapulárnej oblasti v prítomnosti vonkajších príznakov patológie. Bolí to pod ľavou lopatkou alebo vpravo, v závislosti od charakteru zakrivenia. Zvyčajne sa bolesti vyskytujú na dvoch stranách a dávajú sa do rúk, krku. Existujú dva hlavné mechanizmy tvorby patológie:

  1. Neurogénna. Pri výskyte zakrivenia dochádza v chrbtici k degeneratívnym procesom, ktoré spôsobujú stlačenie nervových koreňov miechy. V oblasti pravého a ľavého ramena sú bolesti hlavy, ktoré krku, goliera alebo ramena dávajú menej často ramennému kĺbu..
  2. Svalnaté. Neustála prítomnosť v konkávnom stave vyvoláva svalovú nerovnováhu a nadmerné zaťaženie. V hornej časti chrbta sú svaly stlačené, čo vyvoláva ich hypertonicitu a silnú bolesť. Trpia aj iné časti chrbtových svalov. V bedrovej oblasti sa môže vyskytnúť hypotonus..

Následkom toho dochádza ku kompresii stavcov, kvôli čomu dochádza k trvalému porušovaniu mozgového obehu. Postupne dochádza k zhoršovaniu pohody, k narušeniu práce vnútorných orgánov. S týmto pacientom je potrebné vykonávať komplexnú prácu vrátane služieb rehabilitológa, cvičebnej terapie.

Spondylarthrosis

Niekedy vývoj spondylartrózy indikuje bolesť v oblasti lopatiek vpravo alebo vľavo. Ochorenie je charakterizované poškodením kĺbových kĺbov a medzistavcových platničiek. S rozvojom choroby dochádza k strate pohyblivosti, vzniká pocit stuhnutosti, ktorý sa prejavuje najsilnejšie ráno.

Patológia sa prejavuje v niekoľkých fázach:

  1. Deformácia a deštrukcia chrupavky. Ak je v tejto zóne narušený krvný obeh, je narušená celistvosť spojivového tkaniva, vďaka čomu je kĺbový disk tenší. Restoratívne procesy v kostnom tkanive sa výrazne zhoršujú. Zvýšená fyzická aktivita v tejto oblasti vedie k mikrotraume.
  2. Ďalej nastanú deformujúce zmeny. Na disku sa objavujú tesnenia, zhoršuje sa pohyblivosť, čo vedie k zvýšenej deštrukcii tkaniva chrupavky. Pacient môže neustále cítiť bolesť, dokonca aj v stave pokoja.
  3. Konečným štádiom je osifikácia, tvorba osteofytov. Tieto výrastky poškodzujú susedné kĺby, šľachy, svaly a väzy. V takom prípade je potrebná operácia..

Charakteristickým prejavom spondylartrózy v počiatočnej fáze je výskyt bolesti iba počas cvičenia. Pohodlie v pokoji ustupuje, pretože neexistuje traumatický faktor.

Intercostal neuralgia

Tento stav sa týka porúch vagového nervu. Ak dôjde k patológii, objaví sa ostrá bolesť, ktorá strieľa na lopatku, rebrá a hrudník. Tento typ bolesti je často zamieňaný so srdcovým infarktom. Charakteristickým rozdielom je nedostatok jasnej lokalizácie v oblasti srdca. Nepríjemné pocity zosilňujú inšpiráciu. Bolesť sprevádza pocit zovretia. Ak si pacient myslí, že má angínu pectoris, potom po užití nitroglycerínu k úľave nedochádza.

Bolesť pod pravou alebo ľavou lopatkou označuje inerváciu k špecifickým oblastiam. Necitlivosť a kŕče v prípade tohto patologického procesu nie sú charakteristické. Vzhľadom na špecifickosť príznakov choroby odborník diagnostikuje bez problémov. Liečba spočíva v použití injekčných vitamínov B a myotropických liekov (svalových relaxancií). Neurológ by sa mal podieľať na liečbe interkstálnej neuralgie.

Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zezadu od zadných - kardiologických porúch

Bolesť chrbta často označuje stav srdca. Prečo bolesť chrbta je jav odrazenej bolesti, ktorý naznačuje ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu alebo perikarditídu. Ak existuje bodavá bolesť náhleho charakteru, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou, ale nie sú tam žiadne príznaky ochorení chrbtice, musíte sa bezodkladne poradiť s kardiológom. Samoliečba alebo oneskorenie môžu situáciu priviesť do kritického stavu.

Najčastejšie príčiny nepohodlia srdca spôsobujúce bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu:

  1. Infarkt myokardu. Okrem ožarovania pacient pociťuje bolesť v oblasti srdcového svalu. Príčiny patológie sú spojené s blokádou veľkých tepien a žíl trombom. Ak sa trombotický povlak odtrhne a zablokuje vaskulárny prúd blízko srdca, dôjde k infarktu. V tomto stave musíte konať rýchlo, inak pacient zomrie. Hlavnou príčinou výslednej patológie je ateroskleróza, lepenie červených krviniek, krvné doštičky so zvýšenou zrážanlivosťou..
  2. Koronárne srdcové ochorenie alebo angína pectoris. Podľa informácií z lekárskeho článku sa náhle vyvinie záchvat koronárnej choroby srdca. Objaví sa tupá bolesť, ktorá je paroxysmálnej povahy. Atak sa ľahko zastaví užitím nitroglycerínu. Choroba si vyžaduje ďalší lekársky dohľad, pretože sa môže vyskytnúť v najneočakávanejšom okamihu. Ak útok trvá dlhšie ako niekoľko hodín a lieky nepomáhajú, musíte zavolať sanitku. Okrem nepohodlia v srdci pacienta sa naplní aj dýchanie, objaví sa aj dýchavičnosť, ktorá sa zvyšuje fyzickou námahou..
  3. Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu môže naznačovať vývoj ataku perikarditídy. Patológia je charakterizovaná akumuláciou tekutiny so zápalovými léziami seróznej membrány srdca. Diagnóza zahŕňa testy na zápalové markery vrátane reumatických testov. Perikarditída je často komplikáciou predchádzajúcej infekčnej choroby, vrátane respiračných chorôb horných a dolných dýchacích ciest. Dlhodobá komplexná terapia.

Ochorenia dýchacích ciest

V prípade pretrvávajúcich respiračných ochorení môže mať pacient v oblasti lopatiek lopatky pravdepodobne žiariace bolesti. Komplikácie spôsobujú najčastejšie nasledujúce choroby:

  1. Chronický alebo akútny priebeh bronchitídy. V počiatočných fázach je ochorenie charakterizované suchým kašľom. Postupne sa zintenzívňuje podráždenie hrtanu a objavuje sa vlhký kašeľ. Ak sa choroba vyvinula na pozadí akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, pozoruje sa zvýšenie telesnej teploty. Choroba nevyžaduje špecifickú terapiu, stačí pozorovať odpočinok na lôžku, piť viac teplej tekutiny. V zriedkavých prípadoch môžu byť potrebné antipyretické lieky a antibakteriálne lieky..
  2. Zápal pohrudnice. Ak sa pacient sťažoval na silnú bolesť na hrudníku s možným ožiarením, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou, musí toto ochorenie vylúčiť alebo potvrdiť špecialista. Pleurisy sa vyznačuje zápalom pleurálnych listov s následnou akumuláciou tekutého spúta v pleurálnej dutine. Ochorenie je ťažké tolerovať. Vyžaduje sa komplexná liečba antibiotikami a anti-TB liekmi.
  3. Zápal pľúc. Často sa vyvíja ako komplikácia ARVI. Pneumónia sa vyznačuje ťažkým priebehom sprevádzaným kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudi pri vdychovaní a silnou horúčkou. Choroba je potvrdená röntgenovým vyšetrením hrudníka a môže byť liečená antibiotikami..

Gastrointestinálne choroby

Všetky poruchy gastrointestinálneho traktu spôsobujúce nepohodlie v oblasti lopatiek majú odrazenú povahu bolesti. Aké problémy môžu nastať:

  1. Gastritída alebo žalúdočné vredy. Ak sa prejaví bolesť, pacient cíti nepríjemné nepohodlie v dolnej časti hrudníka (spodná časť lopatiek po oboch stranách). Môže to vyzerať ako bolesť svalov. S atakom bolesti v žalúdku je možné paralelne pociťovať pocit pálenia v solárnom plexe. Choroby sa liečia komplexne, používajú lieky na zníženie kyslosti, liečivé látky (inhibítory protónovej pumpy). Ak sa zistí bakteriálny patogén, predpisujú sa antibiotiká..
  2. Ezofageálny reflux, pálenie záhy. Nepohodlie sa vyskytuje v hrudníku, často vedie k oblasti lopatky. Príčinou patológie je spätné liatie obsahu žalúdka do pažeráka. Nepriaznivé pocity sú spojené s dráždivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej na pažerák. V hrdle je kyslé grganie, pocit hrče. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvracaniu. Ak chcete zabrániť útoku, musíte obmedziť používanie vyprážaných, korenených a mastných potravín. Pri symptomatickej liečbe sa používajú antacidá, ktoré znižujú kyslosť, na základe hydroxidu horečnatého a hlinitého..

Redakčné stanovisko

Nepriaznivé pocity v lopatkovej zóne sú najčastejšie spojené s exacerbáciou chorôb pohybového aparátu. Kardiologické poruchy, problémy s neurológiou a choroby žalúdka a dýchacích ciest vedú k nepríjemným problémom. Ak sa chcete dozvedieť viac o príčinách bolesti chrbta, odporúčame vám prečítať si príslušný článok na našej webovej stránke..

Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu: príčiny a liečba

Bolestivé pocity vznikajúce pod lopatkami naznačujú patológiu nervov, chrbtice a vnútorných orgánov. Ale príznak do veľkej miery závisí od toho, ako sa prejavuje a kde sa nachádza. Lopatky sú ploché trojuholníkové kosti umiestnené na ľavom a pravom chrbte, nerozlučne spojené so svalmi, rukami a goliermi. Sú zodpovedné za pohyb končatín, takže bolestivé príznaky môžu súvisieť s rôznymi dôvodmi..

Typy bolesti pod lopatkou

Bolesť pod lopatkou na ľavej strane môže byť ostrá, matná, ťahajúca, prešívajúca a strelecká. Každá z týchto možností je spojená s rôznymi príčinami vzniku symptómov. Bolestivosť sa môže prejaviť aj iným spôsobom:

  • Dysfunkčné. Pacient nemá žiadne obmedzenia mobility, počas vyšetrenia nie je možné identifikovať organické príčiny tohto príznaku. Dysfunkčná bolesť sa často vyvíja v dôsledku stresu, nervov a nadmerného zaťaženia.
  • miestna Vyskytuje sa v presne určenej oblasti tela alebo hneď vedľa neho. V 95% prípadov je spojená s poruchami pohybového aparátu a so zraneniami mäkkých tkanív..
  • Ožarovanie. Bolestivosť sa objavuje na mieste, ktoré sa nachádza na projekcii vnútorných orgánov: pľúca, slezina, črevo, menej často pečeň..
  • Odráža. V tomto prípade bude zdroj bolesti vzdialený od prejavujúceho sa príznaku. Bolestivosť bude rozmazaná, nepresná, pre pacienta je ťažké presne určiť, kde to bolí.

Niekedy je možné určiť typ bolesti a jej závislosť od konkrétneho ochorenia. Šitie a ostrá bolesť však možno kombinovať s tupou a boľavou, premenlivou alebo stálou.

Choroby a ďalšie príznaky

Najčastejšie je táto alebo tá povaha bolesti pozorovaná pri takých chorobách, ktoré môžu spôsobiť ľavú lopatku:

  • Patológia dýchacieho systému. Pri vdychovaní alebo výdychu bude akútna bolesť..
  • Osteochondróza. Matná bolesť vyžarujúca do všetkých častí chrbta, ktorá sa vyvíja na pozadí intenzívneho svalového napätia.
  • Patológia srdca. Symptóm zostane pri inšpirácii, ako aj pri zmene polohy tela..
  • Pečeň a žlčník. Kreslenie, neznesiteľná a prenikavá bolesť v oblasti rúk a lopatiek.
  • Patológia obličiek a močového mechúra. Akútna, neznesiteľná bolesť pri roztrhnutí, ktorá často prechádza do obličiek.
  • Poruchy kože. Bolesť bude povrchná, ale veľmi akútna, sprevádzaná hnisavými ložiskami, opuchmi a kožnými príznakmi.
  • Neuralgia. Pri intercostálnej neuralgii pretrváva bolesť po dlhú dobu, možné sú poruchy dýchania, brnenie v postihnutej oblasti..

Mali by ste sa starostlivo zaoberať príčinami bolesti, pretože sa nezameriavajú iba na tieto choroby.

Prečo je bolesť pod ľavou lopatkou

Prvé miesto medzi príčinami bolesti pod ľavou lopatkou za chrbtom, ktorej ošetrenie si vyžaduje čas, je obsadené patológiou muskuloskeletálneho systému. Nie vždy však spôsobujú nepríjemný príznak. Môže byť tiež spojená s vnútornými orgánmi..

Patológia kostry, svalov a chrupavky

Na určenie príčiny bolesti pod ľavou lopatkou sa často používajú ultrazvuk a röntgen. Tieto metódy sú najlepšie na zisťovanie porúch svalov, chrupaviek a kostí..

S osteochondrózou v krčnej a hrudnej oblasti sa vyvíja nepríjemná bolesť, ktorá sa zosilňuje zákrutami krku a hlavy. Je to dôsledok zovretia nervových zakončení v mieche, ako aj rastu osteofytov. Osteochondróza 2. až 3. stupňa je vždy sprevádzaná radiálnym syndrómom. Medzi jej príznaky patrí:

  • bolesť v chrbte hlavy, ako aj v hlave;
  • muchy pred očami a závraty;
  • znecitlivenie rúk a prstov;
  • vysoký krvný tlak;
  • dobrá reakcia na teplo;
  • zvýšené príznaky po spánku, námahe a predĺžený pobyt v jednej polohe.

Na rozdiel od prsníkov je cervikálna chondróza sprevádzaná kŕčom stavcov, napätím svalov ramien, závratmi..

Akákoľvek forma osteochondrózy významne ovplyvňuje silu svalovej kostry chrbtice, čo vedie k únave, konštantnému napätiu a bolesti v tele..

Pri medziobratlovej kýle dochádza k vyčnievaniu diskov, kvôli čomu sa vláknitý kruh rozbije. Vláknité jadro vstupuje do miechy a vznikajú pulzujúce bolesti, ktoré dávajú do ruky a hlavy. Môžu sa vyskytnúť náhle zmeny krvného tlaku, znížená citlivosť horných končatín..

Intercostálna neuralgia sa tiež pozoruje pri osteochondróze a je spojená so zvieraním nervov, zápalovým procesom. Je sprevádzaná príznakmi, ako je obmedzenie telesnej pohyblivosti, svalové napätie, pálenie pod lopatkami, silná pálivá bolesť, zhoršená kašľom, inhaláciou a zmenou polohy tela..

Syndróm Scapular-Rib spôsobuje syndróm nadmernej fyzickej námahy, ochladzovania a zranení. Kríza v postihnutej oblasti často naznačuje práve túto chorobu. Pri podchladení sa príznaky prudko zosilňujú.

Radikulopatia zahŕňa všetky poruchy spojené s kompresiou nervových zakončení v mieche. Bolesť sa náhle objaví ostro, sprevádzaná necitlivosťou. Často dáva do pľúc a srdca.

S lopatkovo-lopatkovou periartritídou sa celá oblasť ramena zapáli a príznaky sa s pohybom zosilňujú. Ak sa patológia zhorší, nepohodlie sa objaví aj v noci:

  • bolesť je veľmi silná;
  • vedie k obmedzenej mobilite;
  • súčasne sa teplota zvyšuje;
  • horí v prírode;
  • môžu sa vyskytnúť svalové kŕče.

Periartritída je závažná zápalová patológia, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu..

Po páde na chrbát alebo úderoch sa môžu objaviť silné bolesti, ale po 2 až 3 hodinách sa opuch zníži. Ak sa príznak objavil niekoľko hodín alebo dokonca dní po zranení, vyžaduje röntgenová snímka röntgenová snímka.

Myozitída svalového tkaniva je zápalové ochorenie chrbtových svalov, pri ktorom je bolesť pod lopatkou veľmi silná a pri nakláňaní sa zosilňuje. Prechádza po vystavení teplu. Myositis má špecifické príznaky - silné napätie svalov v chrbte a obmedzený pohyb.

Nepriaznivé symptómy sa môžu vyskytnúť v dôsledku rastu nádorov, ako aj tvorby metastáz nachádzajúcich sa v lopatke. Rakovinové procesy spôsobujú akútnu bolesť.

Medzi ďalšie príčiny nepohodlia patria:

  • osteomyelitída - zápal kostného tkaniva spôsobený infekciou;
  • tuberkulóza kostí - závažné ochorenie, ktoré sa vyskytuje s mnohými príznakmi;
  • u žien môže neskoré tehotenstvo spôsobiť nepohodlie, ktoré vyvoláva silný stres na chrbte;
  • osteofyty - výrastky na kostiach, ktoré môžu narušiť výživu nervov a stlačiť krvné cievy;
  • artritída a artróza ramenného kĺbu - keď je do procesu zapojená škapulárna kosť, objavuje sa silná ostrá bolesť.

Ochorenia pohybového ústrojenstva sa môžu zhoršiť stresom a nervovým napätím. Zastávajú popredné miesto medzi príčinami bolestivosti pod lopatkami..

Patológia kardiovaskulárneho systému

Medzikapsulová oblasť môže človeka obťažovať pre srdcové abnormality:

  • Bolesť hrdla. V srdci dochádza k narušeniu toku krvi, ktoré môže spôsobiť bolesť, ktorá vyžaruje do lopatky, dolnej čeľuste a ľavej ruky. Môže sa objaviť ťažká dýchavičnosť.
  • Stratifikácia aneuryzmy aorty. Sprevádzaná akútnou bolesťou medzi lopatkami, zostupujúcimi k spodnej časti chrbta.
  • Perikarditída a iná karditída. Zápal vírusovej, infekčnej a parazitickej etiológie môže viesť k bolesti v rôznych častiach tela.
  • Angina pectoris. Bolesť sa objaví v hrudnej kosti, pod lopatkou sa môžu objaviť brnenie a pálenie..
  • Infarkt Vyskytuje sa nekróza srdcového svalu, prejavujú sa bolesti, rýchlo vedú k strate vedomia a vážnemu stavu pacienta.

Kardiovaskulárne abnormality sú zriedka sprevádzané iba bolesťou v škapulárnej oblasti.

Choroby pľúc a priedušiek

Najmenej poruchy srdca, príčinou bolesti pod lopatkou na ľavej strane je ochorenie priedušiek alebo pľúc:

  • Zápal pľúc. Príznaky sa objavujú pri kýchaní, kašli, ako aj pri vdychovaní. Takmer vždy je suchý kašeľ, dýchavičnosť, teplota 37 - 38 stupňov.
  • Zápal priedušiek. Sprevádzaný veľmi silným kašľom, ktorý spôsobuje bolesť na jednej z postihnutých strán.
  • Zápal pohrudnice. Zápal pohrudnice pľúc, sprevádzaný najprv tupou bolesťou, potom zosilnením.

Pacientovi môže byť diagnostikovaná tuberkulóza lymfatických uzlín priedušiek alebo hrudnej kosti. V terminálnom štádiu je táto patológia sprevádzaná akútnou bolesťou chrbta..

Pri diagnostike akútnej bolesti je veľmi dôležité rýchlo identifikovať príčinu príznaku lokalizovaného v oblasti lopatiek. Hlavnou úlohou lekára nie je vynechať príznaky infarktu myokardu, pretože často sú patologické choroby pľúc zamieňané s týmto nebezpečným stavom..

Akútne a chronické gastrointestinálne choroby

Pálivá, silná alebo rastúca bolesť v oblasti lopatky zozadu môže byť spôsobená akútnymi formami chorôb žalúdka, sleziny a pankreasu:

  • Perforovaný žalúdočný vred. Ak je patológia v horných častiach orgánu, pacient pociťuje dýku s bolesťou brucha, zvracanie, bude mať horúčku a bolesťami chrbta bude bolieť..
  • Akútna pankreatitída. Pri tejto chorobe je bolesť pletená a sprevádzaná zvracaním. Bolesť po dlhodobej hnačke môže byť lokalizovaná v bedrovej oblasti, ako aj v oblasti medzi lopatkami naľavo..
  • Roztrhnutie sleziny a iné zranenia. Slezina je veľmi citlivý orgán, pri prasknutiach a pádoch sa často vyskytujú praskliny parenchýmu. Toto je sprevádzané rastúcou tupou bolesťou, modrinami vpredu, príznakmi na ľavej strane rebier a lopatkou..

Niektoré z týchto stavov, ako je prasknutie sleziny a perforácia vredu, si vyžadujú neodkladnú chirurgickú starostlivosť. Ak sa príznaky zvyšujú alebo pretrvávajú dlhšie ako 1 - 2 hodiny, je najlepšie kontaktovať sanitku.

Psychosomatické príčiny

Bolesť pod lopatkou sa môže objaviť na pozadí dlhodobého, veľmi silného stresu, pocitov a jednorazových, ale závažných emocionálnych otrasov. Pre psychosomatické abnormality sú takéto porušenia charakteristické:

  • hrudka v hrdle;
  • nedostatok kyslíka;
  • stlačenie a pálenie v hrudníku;
  • Nárast teploty.

Na presnú diagnostiku potrebuje pacient dôkladné vyšetrenie.

Ako zistiť príčinu bolesti vľavo pod lopatkou

Na presnú diagnostiku lekár predpíše pacientovi niekoľko inštrumentálnych diagnostických techník:

  • röntgen hrudníka vrátane fluorografie;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov a krvných ciev;
  • počítačová tomografia a MRI, ak neexistujú výsledky jednoduchých štúdií;
  • EKG a echokardiogram na vyhodnotenie stavu srdca.

Budete tiež musieť urobiť krvné a močové testy, zmerať pulz a tlak.

Liečba príznakov a príčin bolesti

Terapia v akútnych prípadoch vyžaduje chirurgický zákrok, napríklad so srdcovým infarktom. Ak je bolesť spôsobená srdcovými chorobami, vo väčšine prípadov sa používajú tablety a iné lieky na obnovenie pohody a odstránenie bolesti..

lieky

Na odstránenie nepríjemných symptómov sa zvyčajne používajú protizápalové lieky a analgetiká: diklofenak, ibuprofén, nimesil, nise. Pri akútnej, neznesiteľnej bolesti, ktorú nemôžu tablety zastaviť, je možné predpísať injekciu promedolu a kodeínu.

V patológiách spojených so svalmi a kĺbmi sa často používajú prostriedky vo forme mastí: Nurofen, Nise, Fastum gel. Majú analgetické vlastnosti. Finalgon a Capsicam sa zohrievajú, zatiaľ čo Amelotex, Diclofenac a Teraflex majú protizápalové vlastnosti..

Používanie liekov je možné po konzultácii s lekárom. Pacient by mal pamätať na to, že väčšina liekov na liečbu silnej bolesti a príčin príznaku pod lopatkou nie je k dispozícii na mimoburzové nákupy..

Alternatívna medicína

Kompresie založené na liečivých bylinkách: hruška, mäta, harmanček, kadidlo, levanduľa môžu zmierniť nie príliš silnú bolesť. Vhodné sú tiež éterické oleje z týchto produktov. Aplikujú sa v 2-3 kvapkách na postihnuté miesto a otrú sa.

Okrem toho sa pri liečbe bolesti a patológií, ako je osteochondróza, používajú fyzioterapeutické metódy: elektroforéza, akupunktúra, akupunktúra. Masážna a cvičebná terapia nie sú k dispozícii každému pacientovi a mal by ich vyberať iba lekár.

Bolestivosť pod lopatkou vľavo je symptóm, ktorý sa môže objaviť pri osteochondróze, niektorých patológiách svalov, nervov a kostí, ako aj pri gastrointestinálnych poruchách, ochoreniach dýchacích ciest a srdca. Nemôžeme však vylúčiť iné príčiny, ktoré nesúvisia s chorobami vnútorných orgánov. Lekár by sa mal zaoberať liečbou a diagnostikou príznaku spolu s faktorom, ktorý ho vyvoláva..

Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zozadu zozadu, čo robiť?

Bolesť pod lopatkou - na tento príznak sa môžu stretnúť aj dospelí, ktorí trpia chorobami pohybového ústrojenstva alebo patológiou vnútorných orgánov, a deti, ktoré nemajú vypočítanú fyzickú aktivitu, alebo ktoré boli v prievane..

Samostatné podávanie liekov proti bolesti s výskytom subkapulárnej bolesti je absolútne neprijateľné: táto bolesť môže byť príznakom život ohrozujúcich stavov..

V tomto prípade si pozornosť a často pohotovostná lekárska starostlivosť zaslúžia nielen akútnu bolesť, ale aj tupú bolesť pod ľavou lopatkou..

Povaha bolesti a súvisiace symptómy pomáhajú naznačovať konkrétne ochorenie. Iba kvalifikovaný lekár však bude schopný na základe sťažností pacienta porozumieť poškodeniu, ktoré bolesť spôsobil konkrétny orgán, predpísať potrebné diagnostické vyšetrenie a podľa potreby zabezpečiť pohotovostnú starostlivosť.

Rýchla navigácia na stránke

Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zezadu zozadu

Blízkosť pľúc, srdca a chrbtice, ako aj rozsiahla sieť nervových vlákien rozširujú zoznam možných príčin, ktoré vyvolávajú subkapulárnu bolesť. Okrem toho sa každé ochorenie vyznačuje ďalšími špecifickými príznakmi, mení sa aj charakter a trvanie bolesti..

Patológia pohybového ústrojenstva a nervov

Choroby chrbtice a svalovej kostry chrbta sú častou príčinou subkapulárnej bolesti na ľavej strane. Bolesť pri takýchto chorobách je často jednostranná..

  • Osteochondróza - tvorba osteofytov v hrudnej alebo krčnej chrbtici vyvoláva bolesť v ťahu vľavo alebo vpravo, počnúc krkom a hornou časťou chrbta a končiac ožiarením v paži. Bolesť neodpočíva v pokoji, často je predĺžená, ale znesiteľná.

Dôležité! Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zozadu zozadu, ktorá dáva do ramena a má naliehavú povahu - osteochondróza a angína pektoris - majú charakteristický rys. Pri angíne pectoris trvá bolesť až 30 minút, s osteochondrózou - niekoľko dní. Okrem toho je atak anginy pectoris zastavený nitroglycerínom alebo inými liekmi na srdce.

  • Medzikostálna neuralgia - sprevádzaná intenzívnou bolesťou, ktorá sa šíri v medzikostálnom priestore a zosilňuje dýchanie, ohyby, kýchanie / kašeľ. Pri neuralgii sa často mení aj citlivosť pokožky nad zdrojom bolesti. Neuralgia vyvoláva parestéziu vo forme goosebumpov, zatiaľ čo necitlivá bolesť pod ľavou lopatkou sa často vyskytuje pri infarkte myokardu, angina pectoris.
  • Scapular-rib syndrome - je „odmena“ za tvrdú fyzickú prácu alebo činnosť spojenú s dlhodobým pobytom na jednej pozícii (administratívni pracovníci). Ľudia sa sťažujú na intenzívnu tupú bolesť lokalizovanú medzi krkom a ramenom, ktorá vyžaruje pod lopatku.

Niekedy sú subkapulárne bolesti vyvolané myozitídou (súčasne dochádza k stuhnutiu pohybov a napätiu určitých svalových skupín), škorpóznym poraneniam (akútna bolesť, ktorej vždy predchádzal pád, mozgová príhoda atď.) Alebo onkológii (bolestivosť sa môže vyskytovať pravidelne, nie intenzívne). Kostnú tuberkulózu nemožno vylúčiť, konkrétne poškodenie lopatky.

Ochorenie srdca a ciev

Srdcová patológia je jednou z najnebezpečnejších, ktorá môže byť diagnostikovaná, keď sa pacient sťažuje na subkapulárnu bolesť. V tomto prípade bolesti na srdcových ochoreniach nezačínajú vždy na prednej strane hrudníka (za hrudnou kosťou alebo vľavo od nej). Príčinou bolesti pod ľavou lopatkou v oblasti srdca môže byť:

  • Angina pectoris - bolesť za hrudnou kosťou siaha pod ľavú lopatku a golier, k čeľusti a paži. Intenzita bolesti v pokoji klesá, avšak zmena polohy tela neprináša úľavu. Pri syndromu lopatkového rebra (vertebrogénny) je situácia so zvýšenou bolesťou radikálne opačná. Atak anginy pectoris je kompenzovaný užívaním nitroglycerínu, manuálna terapia je vynikajúca pri vertebrogénnej bolesti.
  • Infarkt myokardu - akútna rastúca bolesť v srdci s charakteristickým vyžarovaním vľavo (vrátane pod lopatkou) nie je zastavená srdcovými glykozidmi. Pacient pociťuje intenzívny strach, čo nie je prípad poškodenia chrbtice a nervových vlákien. Vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia!

Dôležité! Koronárne srdcové choroby (angina pectoris, srdcový infarkt) aj cervikálna osteochondróza sa vyznačujú zníženou citlivosťou jazyka naľavo..

  • Hypertenzná kríza - často sprevádzaná stláčaním bolesti srdca žiarením na ľavú lopatku. Príčina bolesti sa ľahko stanoví meraním a / d.
  • Perikarditída - pri tomto ochorení bolesť ustupuje a trup vpred. Bolestivosť sa vyskytuje v prednej zóne srdca, vyžaruje pod lopatkou, ale nie je taká intenzívna ako pri akútnej ischémii myokardu (angina pectoris, infarkt).
  • Odpojenie, aortálna aneuryzma - nebezpečný stav, ktorého charakteristickou črtou je pulzujúca bolesť pod lopatkou. Rýchle zvýšenie bolesti si vyžaduje okamžité privolanie lekárskeho tímu.

Dôležité! Symptomatický obraz podobný srdcovej patológii je často daný vegetatívno-vaskulárnou dystóniou. Zároveň sa zreteľne hrá ukážka jeho vážneho stavu (psychogénny faktor), pacient je často nervózny, chvejúci sa, cíti sa horúci a má v hrdle hrudku..

Ochorenia dýchacích ciest

Nasledujúce choroby pľúc môžu spôsobiť bolesť pod lopatkou na ľavej strane:

  • Zápal pľúc - spôsobuje bolesť iba pri lokalizácii zápalového ložiska v blízkosti pleurálnej membrány. Bolesť s nízkou intenzitou sa vyskytuje pravidelne, má lokalizovaný bod, zosilňuje sa pri dýchaní.
  • Pleurisy - na rozdiel od zápalu pľúc, bolesť je ostrá, šitie. Jeho intenzita závisí od hĺbky dýchania.

Sprievodné pľúcne príznaky sprevádzajúce bolesť pri vdychovaní pod ľavou lopatkou - povrchové, rýchle dýchanie, dýchavičnosť, horúčka. Hypertermia sa môže vyskytnúť aj pri perikarditíde. Je veľmi zriedkavé, že pri ťažkej neuralgii, myozitíde dochádza k miernemu zvýšeniu teploty.

Dôležité! Na rozdiel od srdcových chorôb, s patológiou dýchacích ciest, je bolesť sprevádzaná nočným potom a kašľom (v počiatočnej fáze pneumónie a pohrudnice - suchá)..

Patológia gastrointestinálneho traktu

Bolesť pod lopatkou často sprevádza gastrointestinálne choroby. V tomto prípade je symptomatický obraz nasledujúci:

  • Peptický vred - silná rezná bolesť je vždy spojená s príjmom potravy (vyskytuje sa pred jedlom alebo bezprostredne po jedle), vyžaruje do lopatky s nešpecifickou lokalizáciou ulcerózneho procesu (zadná stena žalúdka alebo jej srdcová časť). Bolesť ustupuje po zvracaní, užívaní liekov znižujúcich kyseliny (Rennie, Almagel, Vikasol atď.). Perforácia vredu je sprevádzaná zvýšenou bolesťou (pri rezaní nožom), pacient tlačí nohy na brucho a zakrýva ich rukami.
  • Pankreatitída - je sprevádzaná silnou bolesťou pletiva (aj pod ľavou lopatkou). Útok je vždy spojený s výživovými chybami (mastné, slané, vyprážané jedlá, alkohol, hladovanie). Zvracanie neprináša úľavu.

Dôležité! Patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá spôsobila bolesť pod lopatkou na ľavej strane, je sprevádzaná ďalšími charakteristickými príznakmi - nadúvanie, poruchy trávenia, vracanie, zvracanie.

Diagnóza subkapulárnej bolesti

Pri zbere anamnézy lekár venuje pozornosť vzťahu bolesti a fyzickej námahy, jedlu, stresu a objasňuje sprievodné chronické a nedávne choroby..

Vyhodnotenie charakteru bolesti, prítomnosť určitých symptómov špecifických pre choroby rôznych orgánov môže zúžiť rozsah príčin na špecifický systém tela - srdce, pľúca, pohybový aparát, gastrointestinálny trakt. Predbežná diagnóza je potvrdená nasledujúcimi štúdiami:

  • srdce - meranie a / d, EKG, echokardiografie a skenovanie v Dopplerovom režime;
  • pľúca - röntgen hrudníka;
  • chrbtica - röntgen krčka a hrudníka, CT alebo MRI.

V budúcnosti môže byť potrebné podrobnejšie vyšetrenie poškodeného orgánu. Až potom je predpísaná liečba identifikovanej choroby.

Kedy a ku ktorému lekárovi?

V závislosti od stupňa intenzity a charakteru bolesti pod lopatkou, sprievodných príznakov by ste sa mali skontaktovať s lekármi:

  • urgentné tiesňové volanie - prudko sa vyskytujúca bolesť so zvyšujúcou sa intenzitou a rýchlym zhoršením celkového stavu;
  • traumatológ - zranenie, ktoré vyvolalo syndróm bolesti;
  • kardiológ - so sprievodnou bolesťou na hrudníku (konštantnou alebo periodickou), dýchavičnosťou, cyanózou;
  • neurológ, ortopéd - bolesť pod ľavou lopatkou, zhoršená zdvihnutým ramenom, existuje jasná súvislosť medzi výskytom bolesti s fyzickou námahou, predtým diagnostikovanou degeneratívnou patológiou chrbtice;
  • gastroenterológ - je sledovaná súvislosť medzi bolesťou a príjmom potravy, existujú ďalšie príznaky gastrointestinálneho ochorenia (nevoľnosť, vracanie atď.);
  • pulmonológ - bolesť pod lopatkou je sprevádzaná kašľom, dýchavičnosťou;
  • terapeut - bolesť nie je zrejmá, trvalá alebo dočasná.

Terapeut často diagnostikuje triviálnu VVD a nájde potvrdenie akútnej chirurgickej patológie alebo onkologického procesu. V budúcnosti lekár vymenuje konzultáciu so špecializovaným odborníkom.

Režimy predbežného liečenia

Ošetrujúci lekár v závislosti od diagnózy vyberie účinnú liečbu príčinnej choroby. Dôležitým bodom komplexnej liečby je eliminácia bolesti:

  1. Na bolesti neurologickej povahy sa najčastejšie používajú silné lieky proti bolesti (Ketanov);
  2. Patológia chrbtice a svalov vyžaduje priebeh nesteroidných protizápalových liekov (Diclofenac, Ketorolac);
  3. Ochorenie srdca - bolesť vyžaduje nitroglycerín (nepomáha pri infarkte), Validol má iba reflexný účinok a pri koronárnych ochoreniach nezlepšuje stav srdcového svalu;
  4. Ak máte podozrenie na gastrointestinálne ochorenie, odporúča sa užívať antispasmodiká (No-shpa, Spazmalgon), lieky znižujúce kyseliny (s vredom)..

Až odstránením príčinnej choroby sa pacient zbaví bolesti pod lopatkou. V akútnych podmienkach sú niekedy potrebné opatrenia na okamžitú hospitalizáciu a intenzívnu liečbu..

Radikálnosť liečby závisí od povahy choroby a dĺžky jej priebehu, preto by sa s lekárom mali prekonzultovať prvé bolestivé príznaky. Od toho závisí nielen výsledok choroby, ale aj šanca na úplné uzdravenie.

V závažných prípadoch včasná lekárska starostlivosť šetrí život pacienta.