Bolesť v pleci: príčiny, príznaky, liečba, prevencia

Bolesť v ramennom kĺbe je často sprevádzaná ďalšími príznakmi. Všeobecne pripisujú celú príčinu choroby. Okrem užívania liekov a iných metód liečby sa odporúčajú preventívne opatrenia. Ich princípy závisia od príčiny, ktorá patológiu spôsobila. Po znalosti rizikových faktorov sa môžete vyhnúť samotnej chorobe a jej komplikáciám.

Prečo môže bolieť ramenný kĺb??

Ramenný kĺb má veľké množstvo práce, ktorú denne vykonávame. Je zodpovedný za väčšinu pohybov hornej končatiny. Ak je preťažený ďalšími záťažami, nemusí byť schopný vydržať a potom sa začnú patologické zmeny.

Príčiny porušovania môžu byť rôzne: fyzické cvičenia, zranenia, choroby. Ak máte obavy z bolesti, ktorá dlho nezmizne, je lepšie poradiť sa s lekárom, aby zistil príčinu tohto stavu a včas začal s liečbou..

Medzi najčastejšie príčiny bolesti ramenného kĺbu je možné rozlíšiť: nesprávne umiestnenie pri stole, sklon, sedavý spôsob života, ťažké fyzické námahy alebo profesionálne športy.

V závislosti od charakteru bolesti možno dospieť k záveru o príčinách, ktoré ju vyvolali.

Akútna bolesť má náhly nástup a vysokú intenzitu. Pozoruje sa pri osteochondróze, keď sú narušené nervové zakončenie. Bolesť sa často trápi v noci, narúša spánok, obmedzuje pohyby rúk a točenie hlavy. Pri artritíde sa tiež pozorujú akútne príznaky - kĺb sa zapáli a normálne nemôže vykonávať svoju obvyklú prácu. Vo vážnejších prípadoch sa pozoruje artróza, ktorá sa vyskytuje na pozadí zranení alebo zmien súvisiacich s vekom. Pacient nemôže vykonávať normálne pohyby, cíti akútnu bolesť.

Existuje stav, ako je neuritída brachiálneho nervu, ktorá sa pozoruje na pozadí zápalu, nádorov, poranení. Od zápalových procesov by sa mala rozlišovať aj tenobursitída, ktorá je zápalom periartikulárnych štruktúr a väzivového aparátu. Bolesť bude lokalizovaná v celom ramene, vrátane ramena.

Po dlhšom maľovaní alebo iných neštandardných pohyboch rúk sa môže objaviť akútna bolesť v ramennom kĺbe. Tento stav sa nazýva lézia manžety rotátora. Zranenia majú najjednoduchší a najzrozumiteľnejší mechanizmus výskytu akútnej bolesti - ovplyvňuje sa integrita kĺbových štruktúr, rýchlo sa zvyšuje opuch a sú stlačené neurovaskulárne zväzky..

Chronická povaha bolesti sa pozoruje pri dlhodobom priebehu zápalových a iných procesov. Pocity sú pozorované po dlhú dobu, sú menej výrazné, ale zároveň komplikujú každodenné činnosti pacienta. Takéto príznaky sa pozorujú pri zápal šliach - zápal šliach a väzov.

Tento stav sa môže vyskytnúť počas dlhodobého zaťaženia a po ňom. Neustála práca spôsobuje pohyby kĺbov, ktoré sú sprevádzané trením šliach a ich následným zápalom. Môže sa vyskytnúť aj burzitída - poškodenie kĺbového vaku. Bolesť v ramennom kĺbe je neustále pozorovaná, neumožňuje spať a je sprevádzaná opuchom.

Okrem akútnej a chronickej bolesti rozlišujú typ, ktorý sa vyskytuje pri pohybe. Najčastejšie je to kvôli ukladaniu vápenatých solí - kalcifikáciám. Pri pohyboch zdvíhania paží sa pozoruje symptóm. Pocit bolesti v ramennom kĺbe prudko vzniká, je držaný po dlhú dobu, má vysokú intenzitu. Pohybmi a dotykmi ruky je možné pozorovať bolesť z preťaženia. Vyskytuje sa po športe, cvičeniach, do ktorých sú zapojené ruky..

Bolesť na bolesť v ramene je samostatný príznak, ktorý sa pozoruje pri mnohých stavoch. Táto bolesť je prerušovaná, nemá jasnú lokalizáciu a je sprevádzaná ďalšími prejavmi. Pocit bolesti na nohách sa pozoruje pri kýloch medzistavcových platničiek, chronickej periartritíde. Bolesť môže byť sprevádzaná bolesťou, necitlivosťou, bolesťou hlavy a slabosťou. Príznaky bolesti na nohách sa vyskytujú počas fyzického preťaženia, podchladenia, počas infekčných patológií. Často trpia popri ramene, ruke a predlaktí aj okolité tkanivá.

V ramennom kĺbe je ďalší druh bolesti - odráža sa. Vyskytuje sa v patológii vnútorných orgánov a vyžaruje do ramena. Takýto príznak sa často vyskytuje pri porušovaní pečene, srdca, môže naznačovať srdcový infarkt, angínu pectoris, zápal pľúc.

symptomatológie

Bolesť v ramennom kĺbe môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi - častými a na strane ramena. Po prvé, bolesť môže byť jednostranná a môže byť pozorovaná symetricky na oboch rukách. Niekedy trpí iba jeden ramenný kĺb, je izolovaný a v niektorých prípadoch je postihnutá skupina kĺbov, do procesu je zahrnutá dolná končatina alebo chrbtica. Toto je dôležitý bod v diagnostike, ktorý vám umožňuje určiť povahu a typ patológie.

Na strane končatiny možno pozorovať tieto príznaky:

  • znecitlivenie rúk, ktoré je spôsobené porušením nervových zakončení, cievnych zväzkov. Vyskytuje sa pri zápaloch, opuchoch, s rehabilitáciou po úrazoch a chirurgickom zákroku..
  • chladenie končatín, prstov. Tento príznak je úzko spojený s predchádzajúcim a často sa vyskytuje v kombinácii s týmto príznakom. Pozoruje sa aj v prípadoch porúch mikrocirkulácie, poškodenia cievnej membrány, nedostatočnej funkcie nervových štruktúr..
  • obmedzený pohyb v kĺbe. Vyskytuje sa v dôsledku narušenia kĺbových štruktúr, zápalu okolitých tkanív, narušenia integrity kĺbových povrchov..
  • zmena stavu mäkkých tkanív. Bolestivosť je často sprevádzaná opuchom, miestnym zvýšením teploty, začervenaním pokožky a vyhladením, opuchom.
  • Deformácia kĺbov sa pozoruje v neskorých štádiách patológie, pri nesprávnom ošetrovaní traumatických poranení, pri dlhom priebehu artritídy. Kĺb môže byť neprirodzený alebo zväčšený..
  • chvenie v prstoch, čo je pozorované pri porušení inervácie.
  • bolesť chrbta sa pozoruje, ak je symptomatológia vyvolaná ochorením chrbtice.
  • pri systémových ochoreniach sa vyskytuje bolesť iných kĺbov.

Bežné príznaky zahŕňajú slabosť, bolesti hlavy a závraty. Môže dôjsť k zvýšeniu teploty, porúch spánku a fyzickej aktivity. Pri dlhotrvajúcom ochorení sa u pacienta vyskytujú emocionálne zmeny, ktoré ovplyvňujú jeho duševné zdravie.

Neexistuje také ochorenie, ktoré pôsobí izolovane. Takže v prípade lézie ramena trpí celé telo. Preto bolesť vyžaduje úplnú diagnózu a dôkladné vyšetrenie pacienta. Až potom môže začať účinné liečenie stavu.

diagnostika

Akákoľvek diagnóza začína anamnézou. Je potrebné podrobne opísať sťažnosti, pochopiť, kedy sa patológia začala, s akými prejavmi a po čom. Ak sa urobia nejaké pokusy na odstránenie bolesti, je potrebné pochopiť, ktorý z nich bol úspešný a ktorý nefungoval..

Vykonáva sa aj podrobné vyšetrenie miestnej oblasti ramenného kĺbu - či existujú zmeny mäkkých tkanív, opuchy, deformácie, začervenanie alebo opuchy. Na objasnenie charakteristík bolesti sa vykonáva niekoľko testov: je potrebné pokúsiť sa vykonať pohyby kĺbom a pochopiť, či sú možné alebo obmedzené. Pozornosť by sa mala venovať aj sprievodným symptómom, ktoré zvýšia pochopenie celkového zdravia..

Ďalej sa vykonáva lepšia diagnóza, pri ktorej sa používajú inštrumentálne a laboratórne metódy. Z laboratórnych testov sa používa všeobecný krvný test, ktorého výsledky si môžete pozrieť na údaje o zápale, strate krvi a infekčnom procese. Ak je príčinou dna, je možné vidieť zvýšené hladiny kyseliny močovej..

Reumatoidné procesy spôsobujú zmeny v biochemickej analýze krvi. Podrobné bakteriologické a sérologické testy sa používajú na potvrdenie infekčného procesu..

Prístrojová diagnostika sa môže vykonávať rôznymi metódami, v závislosti od predmetu diagnostického vyhľadávania. Na röntgenovom snímaní vidíte porušenie integrity kostí a kĺbových štruktúr, dislokáciu, zlomeninu, degeneratívne zmeny, deštrukciu tkaniva. Mäkké tkanivá sa vyšetrujú ultrazvukom..

Táto metóda umožňuje vyhodnotiť stav väzov, šliach, svalov, periartikulárnych vakov. Ultrazvuk ukazuje modriny, výrony, slzy a zápalové zmeny. Podrobnejšie údaje vyžadujú tomografiu. Môže ísť o diagnostiku počítača alebo magnetickej rezonancie. Takéto metódy poskytujú informácie o hladinách, ktoré osvetľujú stav tkanív v rôznych rezoch. Na tomografii vidíte zmeny kĺbov alebo choroby, ktoré sú lokalizované vonku.

Na základe získaných údajov sa stanoví diagnóza v závislosti od taktiky liečby..

Liečba bedrového kĺbu

Cieľom liečby bolesti ramenného kĺbu je zmierniť nepohodlie, obnoviť rozsah pohybu, zlepšiť celkové zdravie a zvýšiť výkonnosť.

Konzervatívna terapia, používajú sa fyzioterapeutické techniky, v niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok. Vysoký výkon má liečebná gymnastika.

Z metód fyzioterapie, elektroforézy, magnetoterapie, terapeutických kúpeľov a spŕch sú vysoko účinné bahenné terapie a masáže. Pri výbere konkrétnej metódy je potrebné venovať pozornosť stavu tela a súvisiacej patológii. Mnoho z fyzioterapeutických postupov má množstvo kontraindikácií, ktoré by sa mali vylúčiť. Pri traume je potrebná imobilizácia a vytvorenie podmienok pre rýchlejšiu fúziu tkaniva. Pokiaľ došlo k vytesneniu fragmentov a došlo k viacerým zlomeninám, vykoná sa chirurgická liečba.

Liečebné metódy závisia od dôvodov, prečo bolí ramenný kĺb. Pri dne sa vyžaduje metabolická liečba a pri infekčnom procese sú potrebné antibakteriálne látky, lieky môžu predpisovať iba ošetrujúci lekár. Zo symptomatických činidiel sa používajú protizápalové látky. Patria sem indometacín, celekoxib, diklofenak, paracetamol, ibuprofén, nimesulid. Ak dôjde k deštrukcii kostí, použijú sa chondroprotektory - glukozamín, kyselina hyalurónová. chondroitín a jeho deriváty. V akútnych prípadoch sa používajú glukokortikoidy, dexametazón a hydrokortizón..

prevencia

Aby sa zabránilo patológii ramenného kĺbu, je potrebné včas liečiť patológiu chrbtice, reumatickú patológiu, ochorenie pozadia, ako aj nadváhu. Odporúča sa vyhnúť sa ťažkým bremenám, ale zároveň sa uistiť, že neexistuje fyzická nečinnosť - sedavý spôsob života. Jedzte správne, sledujte svoju polohu a chrbát, zdravý spánok. Tieto jednoduché pravidlá pomôžu udržiavať zdravie celého tela a zlepšovať stav kĺbov.

Bolesť v ramene, prečo bolí rameno, príčina bolesti v pleciach

Poslal Evdokimenko dňa 29/29/2019 · Aktualizované dňa 03/20/2020

Najčastejšie sú bolesti ramien neostré, pomliaždené alebo boľavé. Ale niekedy sú bolesti ramien také silné, že sú porovnateľné s bolesťami zubov - zbavujú človeka spánku a mieru. A takmer vždy vnímaní chorými ako katastrofa.

Napriek tomu zvládať bolesť v ramene alebo ramenách, bez ohľadu na to, aká je silná, vo väčšine prípadov to nie je príliš ťažké. Je len potrebné urobiť správnu diagnózu a predpísať správnu liečbu ramenného kĺbu.

So. Prečo bolí rameno?

Lekári, ktorí nie sú dobre oboznámení s chorobami ramenného kĺbu, majú zvyčajne iba 2 odpovede na túto otázku. Ak sa niekto sťažuje na bolesť ramien, títo lekári povedia, že „bolí to kvôli krku“ alebo diagnostikujú „artrózu ramenných kĺbov“..

V skutočnosti je artróza ramenných kĺbov pomerne zriedkavá - iba asi 5 až 7% z celkového počtu prípadov bolesti ramena predstavuje artrózu..

Môže mi bolieť rameno z krku? Áno možno. Toto však tiež nie je najčastejšou príčinou bolesti ramien..

Najčastejšou príčinou bolesti ramenného kĺbu je rozšírené ochorenie nazývané periartritída pleca a ramena. Predstavuje viac ako 50% všetkých prípadov bolesti ramena.

Druhým miestom je skutočne „bolesť v dôsledku krku“, to znamená poškodenie krčnej chrbtice s bolesťou chrbta v ramene alebo ramene. Asi 30% prípadov bolesti ramena.

Ako sme zistili, artróza ramenného kĺbu predstavuje asi 5-7% prípadov bolesti ramena.

Ďalších 5 až 7% predstavuje artritída, ku ktorej dochádza pri zápale ramenného kĺbu. Napríklad rameno často bolí alebo je zapálené reumatoidnou artritídou, ankylozujúcou spondylitídou, reumatizmom, psoriatickou artritídou, polymyalgickou reumatizmom..

A niekoľko percent ľudí trpí bolesťou ramien spôsobenou inými dôvodmi: v dôsledku porúch ciev, stuhnutosti svalov krku, ochorení pečene..

Akútna bolesť ramena

Pozor! Náhle sa vyskytujúca akútna bolesť v ľavom ramene, ktorá začala doslova za sekundu na pozadí plného zdravia, môže byť prvým príznakom infarktu! Zdá sa, že kardiológ!

Náhle začatá akútna bolesť v pravom ramene, ktorá tiež vzniká na pozadí plného zdravia, môže byť prvým príznakom záchvatu žlčníkovej choroby.!

Bolesť na pleciach, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní: príčiny

Ďalej budem krátko hovoriť o charakteristických črtách tých chorôb ramena, ktoré zaberajú niekoľko horných línií nášho „hodnotenia“ a sú dosť bežné..

1. Periartritída ramenných žliaz

Toto ochorenie sa zvyčajne začína po neúspešnom pohybe ruky, po spánku v nepohodlnej polohe alebo po preťažení rúk nezvyčajnou fyzickou prácou..

Pri periartritíde s ramenným ramenom môže jedno rameno ochorieť - vpravo alebo vľavo. Často sa však stáva, že obe ramená sa zapália naraz.

Hlavným príznakom brachiocefalickej periartritídy je významné obmedzenie určitých pohybov v ramene.

Napríklad, ruka sa neotáča dobre okolo svojej osi v smere hodinových ručičiek alebo proti nej, je ťažké navíjať sa za jej chrbát a nevstáva dobre cez stranu nahor. Pri pokusoch o takéto pohyby sa môžu vyskytnúť veľmi ostré bolesti v ramene..

Niekedy sa zníži pohyblivosť ruky s periartritídou natoľko, že chorý nemôže zdvihnúť ruku za chrbát, nemôže zdvihnúť ruku, rozčesať si vlasy alebo spadnúť do rukávov košeľa alebo saka rukou..

Bolesť v ramene s periartritídou z pleca môže byť neostrá, bolesť. Ale často sú bolesti veľmi závažné. Môžu sa vyskytnúť dokonca aj v noci a pri najťažších formách periartritídy sa bolesť v noci stáva úplne neznesiteľnou..

2. Bolesť ramena spôsobená poškodením alebo prietržom krčnej chrbtice

Najčastejšie bolesť z krku strieľa iba v jednej ruke - vpravo alebo vľavo. V obidvoch rukách bolesť krku zriedka vystrelí. Druhá ruka buď vôbec neubližuje alebo bolí menej a v iných oblastiach.

Zároveň je chorá ruka často „vystrelená“ nielen do ramena, ale aj po celej jeho dĺžke - až po samotné končeky prstov..

Bolesť v ramene s bolesťou chrbta od krku môže byť dosť silná. Okrem toho u niektorých ľudí zranená ruka bolí počas dňa, keď sa pohybuje. A iní bolia v noci, uprostred spánku.

Kľúčový znak lumbago: na rozdiel od periartritídy alebo artrózy ramena na ramene je v tomto prípade takmer vždy zachovaná normálna pohyblivosť ramena. Schopnosť zdvihnúť bolesť ramena nad hlavou a úplne ju natiahnuť iba niekedy klesá..

3. Artróza ramenných kĺbov

Najčastejšie ľudia starší ako 45 rokov trpia artrózou. Často chorí muži, ktorí pracovali mnoho rokov v tvrdej fyzickej práci: stavitelia, zámočníci, kováči. A tiež - profesionálni športovci: vzpierači, tenisti, brokovnice atď..

Pocity bolesti s artrózou ramenných kĺbov sú zvyčajne veľmi slabé, celkom tolerovateľné. A tieto bolesti vznikajú iba pri pohybe.

Pri pohybe v artritickom kĺbe sa ozve kríza. Pohyblivosť ramenných kĺbov s artrózou je znížená, ale nie príliš.

Vzhľad chorých ramenných kĺbov s artrózou je prakticky nezmenený. Celkový stav pacientov a telesná teplota zostávajú normálne.

4. Zápal ramenných kĺbov s artritídou

Zo všetkých artritíd sa najčastejšie vyvíja zápal ramenných kĺbov s ankylozujúcou spondylitídou a reumatoidnou artritídou, menej často s kĺbovou reumatizmom a psoriatickou artritídou, veľmi zriedka pri dne..

Charakteristickým rysom zápalu ramenných kĺbov s artritídou: zvyčajne sa niektoré ďalšie kĺby zapália ako prvé. Napríklad kolená alebo chodidlá alebo prsty alebo prsty na nohách. A až potom ramená ochorejú.

Artritída začína docela zriedka s ramennými kĺbmi - aj keď niekedy sa to stáva.

Bolesť na ramenách s artritídou je najvýraznejšia v pokoji, neskoro v noci alebo ráno, ale popoludní a večer ustupuje. Pri pohybe alebo po miernom zahriatí sa táto bolesť najčastejšie zreteľne znižuje..

Pohyblivosť ramenných kĺbov s artritídou je takmer vždy znížená ráno, ale do poludnia, najmä po miernom zahriatí, sa rozsah pohybu v ramenách môže úplne zotaviť (s výnimkou prípadov chronickej artritídy)..

Celkový stav pacientov s artritídou je často neuspokojivý - pacient môže mať horúčku, slabosť, zimnicu, bolesti tela.

5. Iné, zriedkavejšie príčiny bolesti ramien

Video s gymnastikou na liečbu bolesti ramien nájdete tu >>

Bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky: príčiny

Bolesť v ramennom kĺbe sa vyskytuje veľmi často, v každom veku, príčiny bolestivých pocitov sú rôzne. Bolesť v ramenných kĺboch ​​sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí a športovcov v dôsledku veľkého zaťaženia kĺbov, traumy. Príčinou bolesti pravého ramenného kĺbu môže byť fyzická nečinnosť, neustále vykonávanie jednotných pohybov pravou rukou, ochorenia kĺbov, infekcie, alergická reakcia, artritída, artróza a ďalšie choroby. V nemocnici Yusupov na terapeutickej klinike reumatológ prijíma a konzultuje. Nemocnica je vybavená inovatívnym diagnostickým zariadením, ktoré vám umožňuje rýchlo a presne diagnostikovať.

V nemocnici Yusupov môžete podstúpiť liečbu ochorení ramenných kĺbov, diagnostické vyšetrenie, v závažných prípadoch chirurgické ošetrenie. Ramenný kĺb má zložitú štruktúru, základom kĺbu sú kľúčná kosť, humerus, lopatka s kĺbovým povrchom a procesy (kakaoid a humerus). Kĺb má veľké množstvo väzbových prvkov: koakumerálny väz, koakarakromiálny väz, akromioklavikulárny väz, kĺbová kapsula. Neurotrofické poruchy v kĺbovej kapsule, trauma, zápal v šliach, svaloch, obmedzujúci pohyb kĺbov, vedú k rozvoju degeneratívnych procesov.

Bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky: príznaky choroby

V závislosti od oblasti poškodenia kĺbov pacient pociťuje bolesť, objavujú sa ďalšie príznaky poruchy. Opuch sa vyskytuje v oblasti kĺbu, pacient pravidelne zvyšuje teplotu, cíti slabosť, stálu alebo pravidelnú bolesť v kĺbe. Existujú problémy so zdvihnutím ruky nahor alebo pohybom ruky na stranu, nálada sa často mení. Zápalový proces alebo infekcia sa stáva faktorom, ktorý vyvoláva rozvoj degeneratívneho procesu v kĺbovom vaku, šliach, väzoch, kĺbe. Bolesť môže byť spôsobená krkom, lopatkou, môže sa vyskytnúť pri pohybe, chýba v pokoji alebo môže narušiť spánok.

Bolesť v pravom ramennom kĺbe: príčiny

Príčinou bolesti pravého ramenného kĺbu sú rôzne zápalové, infekčné choroby a traumatické poškodenie tkaniva. V závislosti od choroby sa poškodenie kĺbov prejavuje rôznymi príznakmi:

  • Burzitída. Akútne alebo chronické ochorenie charakterizované zápalom synoviálneho kĺbového vaku, hojnou sekréciou exsudátu a jeho nadmernou akumuláciou v kĺbovom vaku. Burzitída môže spôsobiť poranenie ramien, zápalové procesy v tele, osteomyelitídu, furunkuulózu, rôzne ochorenia, alkoholizmus, veľkú fyzickú námahu a nadmernú váhu, čo prispieva k rozvoju burzitídy. Ochorenie sa prejavuje opuchom kože v mieste ramenného kĺbu, horúčkou, nevoľnosťou, obmedzením pohybu ramien v ramennom kĺbe..
  • Zápal šliach. Ochorenie je charakterizované zápalovým procesom v šliach ramenného kĺbu. Príčinou zápalového procesu je trauma, zlé držanie tela, rôzne ochorenia kĺbov (dna, reumatoidná artritída a iné), zápal sa môže vyvinúť ako vedľajší účinok pri užívaní určitých liekov. Pohybom ramena pociťujete v tkanivách okolo kĺbu matnú bolesť, koža v mieste zápalu bolí, vyvíja sa opuch.
  • kapsulitida Vo väčšine prípadov sa vyskytuje kapsulitída vo veku 50 až 70 rokov, postihuje rovnako často pravý a ľavý ramenný kĺb, u mužov je menej pravdepodobné, že ochorejú. Predpokladá sa, že príčinou kapsulitídy môže byť neurotrofická porucha v synoviálnej membráne a v kĺbovej kapsule. U pacientov s rakovinou sa často vyvinie kapsulitída po infarkte, s hypertyreózou, po mozgovej príhode, operácii srdca a iných chorobách. V tomto prípade je diagnostikovaná sekundárna kapsulitída. Ochorenie sa prejavuje zvýšením bolestivosti v priebehu niekoľkých týždňov, horšie v noci v polohe na chrbte na strane chorého ramenného kĺbu. Tento stav môže trvať až rok, potom dôjde k stuhnutosti kĺbu, pohyby sú obmedzené.
  • Artritída. Názov sa vzťahuje na spoločné označenie rôznych kĺbových lézií. Medzi primárne formy ochorenia patria: reumatoidná artritída, spondylitída, dna a pseudogout, osteoartritída, stále ochorenie, juvenilná a idiopatická artritída. Artritída sa môže vyvinúť pri rôznych ochoreniach: hepatitída, purpura, systémový lupus erythematodes. S artritídou, sčervenaním kože, bolesťou, opuchom a obmedzením pohyblivosti kĺbov. Pohybom je počuť kŕč.
  • Poranenie kíbu. Ramenný kĺb je najmobilnejším zo všetkých typov kĺbov ľudského tela. Jeho schopnosť voľne sa otáčať, ohýbať, neviazať často vedie k zraneniu, poškodeniu pri športe, fyzickej aktivite - to vedie k rozvoju zápalového procesu.
  • Periarthrosis. Ochorenie je charakterizované zápalovým procesom kĺbovej kapsuly, väzov, šliach a ďalších prvkov kíbu. Bolesť s periartrózou je boľavá, v noci priťažujúca, obdobie bolesti trvá od dvoch do deviatich mesiacov. Vyvíja sa obmedzený pohyb ramenného kĺbu, ktorý trvá aj tri až deväť mesiacov. Bolesť je znížená, dochádza k úplnému zablokovaniu ramena - rozvíja sa sklerotická kapsulitída. Tento stav môže trvať jeden až dva roky..
  • Osteochondróza. Vyvíja sa ako komplex dystrofických porúch kĺbovej chrupavky. Osteochondróza krčnej chrbtice často spôsobuje silnú bolesť ramenného kĺbu sprevádzanú silnou bolesťou hlavy. Osteochondróza môže ovplyvniť chrupavku ramenného kĺbu.

Bolesť na bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky: liečba

Ťažká bolesť ramenného kĺbu na pravej ruke spôsobuje zníženie kvality života. Bolesť a obmedzenie pohybu pravého ramenného kĺbu vedie k zníženiu aktivity pravej ruky, pacient nemôže vykonávať určité činnosti - vykonávať kvalitnú prácu, starať sa o seba. Liečba bolesti pravého ramenného kĺbu závisí od typu ochorenia. Pri artritíde sa artróza týka komplexnej liečby: predpisujte priebeh chondroprotektorov, nesteroidných liekov, analgetík, hormonálnej terapie. Burzitída je liečená liečebnou masážou, predpísané sú rôzne fyzioterapeutické metódy, lieky proti bolesti sú predpísané.

Zranenia a modriny by sa mali ošetrovať za studena v mieste nárazu, v prípade komplikácií po zranení sa liečba vykonáva v závislosti od choroby. Poranenia pliec sú nasledovného typu: dislokácia ramien, napínanie šliach, namáhanie svalov, poranenie manžety rotátora, iné typy poranení. Športovci najčastejšie riešia traumatické zranenia ramenného kĺbu. Ak sa zraníte, mali by ste opraviť poškodené rameno, aplikovať na rameno studený obklad, vyhľadať pomoc traumatológa. Periartróza ramenného ramena sa lieči pomocou fyzioterapeutických procedúr, liekovej terapie, tried fyzickej terapie, liečebných masáží..

Liečba kapsulitídy závisí od štádia ochorenia. Pri silnej bolesti je pacientovi predpísané nesteroidné protizápalové liečivo - NSAID, starší ľudia sú uprednostňovaní pred menovaním aceklofenaku, ktorý sa nevyznačuje častými komplikáciami v gastrointestinálnom trakte, srdci a obličkách. Uskutočňuje sa tiež intraartikulárne podávanie hormonálnych látok. Zápal šliach sa lieči za studena, nesteroidné protizápalové lieky, postihnutá končatina je pevná. Diagnóza a liečba chorôb ramenného kĺbu sa vykonáva v nemocnici Yusupov. V nemocnici sa pacientom ponúkajú rôzne fyzioterapeutické procedúry, kurzy fyzickej terapie s inštruktorom, terapeutické masáže. Môžete sa dohodnúť s lekárom telefonicky..

Bolesť v pleci

Dátum uverejnenia: 13.5.2014
Dátum aktualizácie: 02.16.2020
Všetci lekári kliniky

Bolesť na pleciach je jednou z najviac nepríjemných. Ramenný kĺb je neustále v pohybe. Najjednoduchšia úloha - naliať si čaj pre seba a posadiť sa do práce - sa stáva veľmi náročnou, pretože musíte vziať šálku (práce na pleci), zdvihnúť ruku a vytiahnuť krabicu čaju zo skrinky (znova), naliať, niesť ju, presunúť stoličku... Všetky tieto procesy zahŕňajú plecia, a ak sa dotknú, stávajú sa aj bežné veci. Teraz vám povieme, ako zistiť príčiny bolesti ramenného kĺbu, akú liečbu môže lekár predpísať a ako sa vyhnúť nepohodliu v tejto časti tela..

Prečo bolia vaše ramená??

Rameno je najmobilnejším kĺbom v ľudskom tele: žiadny iný nie je schopný zabezpečiť pohyb v mnohých smeroch. Sférický kĺb ramena neustále „kráča“ pozdĺž lemovanej chrupavky, jeho pohyb je riadený svalmi, väzmi a nervovými vláknami, ktoré prijímajú signály z mozgu a priľahlých častí tela..

„Mínus“ ramenného kĺbu - nie je určený na veľké zaťaženie. Rameno za normálnych podmienok funguje tak, ako by malo, ale ak sa profesionálne venujete športu, často zdvíhate závažia alebo sa naopak trochu pohybujete, preťaženia alebo zranenia vedú k rozvoju zápalových procesov a bolesti. Rameno je tiež charakterizované „odrazenou bolesťou“ - keď príčiny nepríjemných pocitov leží napríklad v chrbtici alebo srdci.

Ak vzťah medzi príčinami a následkami nevyvoláva otázky so zraneniami (spadol - zasiahol, zdvihol závažie - „vytiahol“ rameno), potom s chorobami je to komplikovanejšie. V ramene pôsobí veľa svalov, väzov, šliach a v každom z nich môže dôjsť k zápalu. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná v kĺbe a môže sa šíriť vyššie alebo nižšie. Uvádzame niekoľko chorôb, ktoré môžu prejavovať nepohodlie v ramene.

  • Artritída a artróza ramenného kĺbu. Chrupavka je zničená v kĺbe - môže to byť spôsobené opotrebením (staroba, stály stres), zápalom alebo zranením; Rolu tiež zohrávajú zlé návyky a podvýživa. Vývoj choroby tiež závisí od toho, ktorá ruka vedie: ak je pacient pravák, často sa vyskytuje artritída pravej ruky.
  • Periartritída. Bežné ochorenie, ktoré sa líši od artritídy tým, že ovplyvňuje tkanivá okolo kĺbu. Až 80% pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť ramien, dostáva diagnózu periartritídy.
  • Osteochondróza. Bolesť nastáva v dôsledku degeneratívnych procesov a zápalu v chrupavke. Nadmerná a nedostatočná fyzická aktivita vedie k rozvoju choroby. Športovci, hýbatelia a milovníci „gaučového“ odpočinku trpia nepohodlím v ramene spôsobeným osteochondrózou..
  • Myalgia, bolesť svalov. Vyskytuje sa pri nadmernom zaťažení, strese, ťažkej fyzickej námahe, infekčných chorobách..
  • Infarkt myokardu. Ak je silná bolesť v ľavom ramene sprevádzaná bolesťou na hrudníku a viete, že máte sklon ku kardiovaskulárnym chorobám - zavolajte sanitku.
  • Novotvary. Nepohodlie môže byť spôsobené benígnym alebo malígnym nádorom..
  • Ochorenie pečene. Ďalší príklad odrazenej bolesti: problémy s pečeňou sa môžu prejaviť ako nepohodlie v pravom ramene.

Bolesť môže mať tiež genetické pozadie. Mutácie génov vedú k nadmernej pohyblivosti kĺbov alebo k iným zmenám, čoho dôsledkom je vznik syndrómu bolesti.

Aká je bolesť?

Bolesť možno klasifikovať nielen podľa intenzity (silná, ostrá, ostrá, boľavá, slabá), ale aj podľa lokalizácie (v pravom ramene, vľavo, dáva lakte, chrbte, krku, ruke). V závislosti od toho lekár určí príčiny problému a ponúkne liečbu.

  • „Zamrznuté rameno“ - bolesť pociťujete, keď sa rameno pohybuje do strany a zdvíha sa, pričom sa otáča. Pohyby sú ťažké, bolesť charakter je bolesť, potom ostré; Ťažkosti vznikajú aj pri jednoduchých úkonoch, ktoré si vyžadujú zdvihnutie ruky. Takéto príznaky naznačujú prítomnosť periartritídy. Bolesť je obzvlášť silná v noci. V pokročilých prípadoch sa rameno nemôže posúvať, ruku nemožno zdvihnúť, vziať späť alebo otočiť; stlačenie je pociťované v kĺbe.
  • Bolesť svalov, zhoršená tlakom, pohybom, slabosťou svalov. To všetko sú príznaky myalgických odrôd: fibromyalgia, myozitída, polymyozitída. Tieto choroby sa tiež vyznačujú bolesťou hlavy a nevoľnosťou..
  • Ak sa unavíte rýchlo, bolesť v ramennom kĺbe sa v pokoji zhoršuje, chcete pritlačiť rameno bližšie k hrudníku, pohyby paží sú ťažké, koža na ramene je chladnejšia a modrejšia ako všade inde - jedná sa o osteochondrózu. Možné zmeny krvného tlaku, v kĺbe je počuť kŕč.
  • Rameno bolí a „strieľa“, ruka ide znecitlivená do ruky, fyzická námaha zvyšuje nepohodlie - ako je plexitída, poškodenie nervového plexu. Liečbu je potrebné začať čo najskôr, inak choroba ovplyvní aj optické nervy av konečnom štádiu je možná paralýza ramena.
  • Akútna bolesť, ktorá sa stáva silnejšou s pohybom a postupom času - zápal šliach, poškodenie šliach.

Pri fyzickej námahe mnohé choroby postupujú rýchlejšie, takže bolesť je často lokalizovaná v pravom ramennom kĺbe - pretože väčšina ľudí používa pravú ruku častejšie ako ľavú. Existujú však choroby, pre ktoré je charakteristická bolesť v určitom ramene.

  • Bolesť v ľavom ramene môže byť príznakom infarktu myokardu, ak sa celkový stav zhoršuje: je možná silná bolesť, chvenie, arytmia, mdloby. Ak to bolesť v rovnakom čase v ľavom ramene a hrudníku, bolesť zosilňuje fyzickou námahou a ustupuje počas odpočinku - to je angína pectoris, srdce nedostáva dostatok kyslíka, musíte sa poradiť s kardiológom.
  • Bolesť na pravom ramene môže „hlásiť“ patológiu pečene: cholecystitída, cholelitiáza. V tomto prípade sa nepohodlie prejavuje aj v pravej hypochondrii..

Nepriaznivé pocity v ramennom kĺbe pri absencii zranení a zápalových procesov naznačujú choroby vnútorných orgánov. Ak počiatočné vyšetrenie nepreukázalo patológie samotných ramenných kĺbov, je potrebné pokračovať v diagnostických postupoch, pretože bolesť je jasným signálom toho, že v tele je niečo zlé.

Ako porozumieť príčinám nepohodlia v ramene?

Určite, kde je bolesť lokalizovaná, či je koncentrovaná v ramennom kĺbe alebo sa šíri smerom k krku, lakťu, hrudníku. Aká bolesť cítite - ostrá, ostrá, streľba, vŕtanie? Bolí ma niečo iné spolu s mojím ramenom? Je teplota zvýšená? Tieto informácie vám pomôžu približne si predstaviť, s čím je vaše telo konfrontované, ale s presnou diagnózou by ste sa mali poradiť s lekárom..

Špecialista vás vyšetrí, vypočuje vaše sťažnosti, pošle vás na vyšetrenie krvi, MRI a ďalšie vyšetrenia na zistenie príčin nepohodlia a až potom predpíše liečbu. Je lepšie zdržať sa autodiagnostiky.

Joint Crunch - Kedy sa báť

Bolesť v pleci

Prehľad

Bolesť na pleciach je častým problémom, ktorý môže byť spôsobený množstvom dôvodov. Často je to príznak iného ochorenia..

Poruchy ramenného kĺbu sú celkom bežné: približne traja z desiatich dospelých sa niekedy sťažovali, že rameno bolí. U stredného veku a starších ľudí sa periartritída ramena a ramena často stáva príčinou bolesti ramena. Pleťová nestabilita a poškodenie akromioclavikulárneho kĺbu sa zvyčajne vyskytujú u mladších ľudí, najmä u mužov.

Takéto poruchy sú spravidla spojené s rôznymi typmi fyzickej aktivity, pri ktorých sa aktívne používa ramenný kĺb. Napríklad bowling, hádzanie disku alebo kopije, práca s ručnou pílou alebo sekerou. Rizikovým faktorom môžu byť športové športy ako hokej. Pretože počas hry existuje riziko poranenia ramena. Pri práci s počítačom sa môže vyskytnúť bolesť ramenného kĺbu v dôsledku nesprávneho držania tela.

Na zmiernenie bolesti môžete použiť lieky na voľnopredajné bolesti, ako napríklad ibuprofén, alebo pripraviť obklady za studena. Okrem toho môže byť potrebná ďalšia liečba, napríklad fyzioterapia, injekcie kortikosteroidov a v komplexných prípadoch chirurgický zákrok..

Najčastejšie príčiny bolesti ramien sú:

  • porušenie postoja;
  • humeroskapulárna periartritída (adhezívna kapsulitída, „zamrznuté“ rameno) - bolestivé obmedzenie, menej často úplný nedostatok pohybu v ramennom kĺbe;
  • poškodenie rotačnej manžety ramena - skupina svalov a šliach obklopujúcich ramenný kĺb;
  • obvyklá dislokácia ramena (nestabilita ramena) - časté dislokácie spojené s neprirodzene veľkým objemom pohybu (hypermobilita) v kĺbe;
  • poškodenie akromioklavikulárneho kĺbu - choroby, ako je osteoartritída ovplyvňujúca klavikulárno-akromiálny kĺb - spojenie kľúčnej kosti a akromiálny proces lopatky umiestnenej v oblasti ramena;
  • osteoartritída (osteoartritída) ramenného kĺbu;
  • zlomenina kosti, ako je napríklad humerus (na predlaktí) alebo kľúčná kosť.

V niektorých prípadoch je bolesť cítená v ramene, ale v skutočnosti je jej zdrojom v inej časti tela, napríklad v krku. V takom prípade môže byť rameno alebo horná časť chrbta spôsobená bolesťou. V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou bolesti v ľavom ramene srdcové ochorenie, ako je angína pektoris alebo infarkt myokardu..

Bolesť v ramene kvôli humeroskapulárnej periartritíde (zamrznuté rameno)

Periartritída ramennej žľazy („zamrznuté rameno“, adhezívna kapsulitída) je bolestivá stuhnutosť ramenného kĺbu, ktorá narúša normálne pohyby. Vyskytuje sa v dôsledku zhutnenia, opuchu a zhutnenia tkanív obklopujúcich ramenný kĺb. Z tohto dôvodu zostáva v ramennom kĺbe pre humerus menej miesta a pohyby sú stuhnuté a bolestivé..

Bolesť v periartritíde ramena a ramena narúša normálne činnosti, napríklad nezávislé obliekanie, vedenie vozidla a rušivý spánok. Niekedy v dôsledku bolesti osoba úplne prestane pohybovať rukou v ramennom kĺbe. Príznaky periartritídy pleca a ramena sa môžu značne líšiť, spravidla sa však vyvíjajú pomaly, počas mnohých mesiacov až rokov..

Brachiocefalická periartritída sa najčastejšie objavuje po dosiahnutí veku 40 rokov. Rizikové faktory, ktoré zvyšujú náchylnosť na ochorenie, sú:

  • trauma alebo operácia ramenného kĺbu;
  • cukrovka zvyšuje riziko periartritídy z ramena z neznámych dôvodov;
  • iné choroby - vrátane srdcových a pľúcnych ochorení, hyperaktivity štítnej žľazy (hypertyreóza) a Dupuytrenovej kontraktúry (choroba, pri ktorej sa jeden alebo viac prstov ohýba do dlane a stráca pohyblivosť).

Poškodenie manžety rotátora ako príčina bolesti ramena

Rotačná manžeta ramena je skupina svalov a šliach obklopujúcich ramenný kĺb. Šliachy sú husté, elastické formovanie spojivového tkaniva, cez ktoré sa svaly pripájajú na kosti. Rotačná manžeta udržuje ramenný kĺb v správnej polohe a umožňuje mu pohyb v rámci prijateľných limitov.

Medzi najrôznejšie príznaky patria medzi najbežnejšie príznaky poškodenia rotačnej manžety po ramene:

  • bolesť v ramennom kĺbe sa objaví, keď sa pokúsite zdvihnúť ruku nad úroveň kľúčnej kosti, napríklad pri rozčesávaní vlasov alebo pri preprave chytiť horné zábradlie;
  • bolesť s kruhovými pohybmi v ramene;
  • bolesť pred alebo po stranách ramenného kĺbu;
  • nočná bolesť.

K takýmto prejavom môžu viesť rôzne poranenia manžety spojené so zápalom, podvrtnutím alebo dokonca prasknutím väzov. Najbežnejšie lézie, ktoré spôsobujú bolesť ramien, sú opísané nižšie..

Zápal šliach je zápal šliach. Burzitída je zápal kĺbového vaku, ktorý obklopuje kĺb a je tvorený kapsulami kĺbov, šliach a väzov. Rotačná tendonitída a burzitída manžety je zvyčajne výsledkom podráždenia a zápalu po poranení ramena alebo preťažení kĺbov. Napríklad, choroba sa môže vyskytnúť u človeka, ktorý často zdvíha závažia alebo robí športy, ako je oštep alebo hádzanie..

V prípade zranenia ramenného kĺbu sa môže zástera alebo vak na kĺby zapáliť a napučať. To znamená, že svaly a šľachy v kĺbe budú mať menší priestor na pohyb. Ak sa šľachy, svaly alebo priľahlé tkanivá pritlačia medzi kĺbové povrchy ramena (humerálna hlava a lopatka), akýkoľvek pohyb spôsobí bolesť. Tendonitída a burzitída sa často vyvíjajú spoločne. Poranenie šliach, vreciek kĺbov a iných mäkkých tkanív na kostných výčnelkoch ramenného kĺbu počas pohybu sa nazýva kolízny syndróm alebo nárazový syndróm. Neustále poranenie trením alebo šľachami v priebehu času vedie k rednutiu alebo dokonca prasknutiu.

Ruptúra ​​svalov a šliach na ramene spôsobuje akútnu bolesť a prípadne pocit slabosti v ramene a ramene. U niektorých ľudí máte pocit, akoby v ňom praskali bubliny. Ruptúra ​​šliach kvôli kolíznemu syndrómu je častejšia u ľudí starších ako 40 rokov. V mladšom veku sú príčinou prasklín častejšie vážne zranenia. Podľa štatistík má asi polovica ľudí nad 60 rokov čiastočné alebo úplné roztrhnutie rotačnej manžety na ramene, pretože šľachy s vekom oslabujú.

Nestabilita ramien (obvyklá dislokácia) s bolesťou ramien

Ramenný kĺb sa skladá z guľovej hlavy na pažeráku, ktorá vstupuje do priehlbiny v tvare pohára (kĺbová fossa) na lopatke. Nestabilita ramenného kĺbu je spojená s nadmernou amplitúdou pohybu hlavy kĺbu. Pri tejto chorobe sa hlava humeru mierne vyskočí a znova padne na svoje miesto aj pri veľmi malých zaťaženiach. K dislokáciám často dochádza: keď hlava ramena úplne opúšťa kĺbovú dutinu.

Príznaky nestability ramenného kĺbu môžu byť rôzne. Ľudia často opisujú svoje pocity ako podobné pocitom, ktoré sa vyskytnú, keď položíte ruku dolu:

  • pocit brnenia;
  • slabosť;
  • znecitlivenie;
  • únava v ramene;
  • kliknutia, kŕče v ramene, obmedzenie pohyblivosti kĺbov.

S dislokáciou ramena (keď hlava kĺbu úplne opúšťa fosíliu) sa osoba sťažuje na:

  • ostrá bolesť;
  • viditeľný posun v polohe ruky;
  • bolestivé svalové kontrakcie;
  • obmedzenie rúk.

Existujú dva typy nestability ramenného kĺbu:

  • traumatická - k prudkému nárazu dochádza k dislokácii;
  • atraumatický - hlava kĺbu opúšťa kĺbovú fosíliu postupne.

Traumatická nestabilita ramenného kĺbu je často výsledkom nehody. Atraumatická látka sa spravidla objavuje ako výsledok neustáleho pohybu rúk, napríklad pri hádzaní lopty alebo plávaní. Nestabilita pleca sa zvyčajne vyskytuje u ľudí mladších ako 35 rokov.

Bolesť v ramene v dôsledku poškodenia akromioclavikulárneho kĺbu

Akromioklavikulárny kĺb je sedavý kĺb v hornej časti ramena (nemá hlavu a dutinu). Poškodenie akromioklavikulárneho kĺbu môže byť spojené s:

  • osteoartritída (osteoartritída) - ochorenie, pri ktorom existuje bolesť a stuhnutosť kĺbov, čo je najbežnejšia príčina porúch akromioklavikulárneho kĺbu;
  • prasknutie alebo podvrtnutie v akromioklavikulárnom kĺbe - väzivá sú pruhy hustého spojivového tkaniva, ktoré spájajú obe kosti v kĺbe;
  • čiastočná alebo úplná dislokácia akromioklavikulárneho kĺbu, ktorá je viditeľná pre oko.

Príznaky porušenia akromioclavikulárneho kĺbu:

  • bolesť v ramennom kĺbe;
  • obmedzený pohyb kĺbu;
  • bolesť hornej časti ramena.

Porušenie akromioklavikulárneho kĺbu je najčastejšie u mužov akéhokoľvek veku a žien vo veku 20 - 50 rokov. Ľudia zapojené do kontaktných športov (napríklad hokej) sú vystavení zvýšenému riziku týchto porúch. Sú tiež pravdepodobnejšie pre tých, ktorí padajú na plece - napríklad pri lyžovaní..

Diagnóza bolesti ramien

Diagnózu bolesti ramena najčastejšie robia lekári chirurgického profilu: ortopedickí traumatológovia alebo všeobecní chirurgovia. Ktoréhokoľvek z týchto odborníkov môžete kontaktovať v závislosti od ich dostupnosti. Na určenie príčiny bolesti je mimoriadne dôležité fyzické vyšetrenie a váš príbeh o tom, kedy a za akých okolností ochorelo rameno. Lekár musí presne určiť miesto bolesti, ako aj ďalšie informácie:

  • Boli ste nedávno zranený?
  • prečo sa bolesť zhoršuje alebo odchádza;
  • Zhoršuje sa v noci bolesť;
  • či sa bolesť objavuje postupne alebo ostro;
  • Zabraňuje vám to viesť normálny život - napríklad prácu alebo športovanie?
  • sú nejaké ďalšie príznaky.

Počas vyšetrenia lekár porovná pravé a ľavé rameno, vyšetrí kožu na sčervenanie, opuch alebo modriny, vylúči pravdepodobnosť dislokácie, zlomeniny alebo iného zranenia. Ako jednoduchý test vás môže lekár požiadať, aby ste si položili ruky za hlavu a položili lakte do strán. Identifikáciou toho, ktoré pohyby spôsobujú vašu bolesť, bude váš lekár schopný určiť ich príčinu..

Okrem obvyklého vyšetrenia sa však často vyžaduje aj ďalšie vyšetrenie, ktoré vám umožní potvrdiť diagnózu a objasniť povahu a typ poškodenia kĺbov. Ak potrebujete vyhodnotiť stav tvrdých kostí a chrupavky ramenného kĺbu, môžete získať röntgen ramena. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je predpísané v prípadoch, keď lekár potrebuje vyšetriť mäkké tkanivá, ktoré tvoria kĺb. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) tiež pomáha pri identifikácii problémov s kĺbmi, väzmi a šliach..

Aby sa vylúčili bežné choroby, ktoré môžu tiež spôsobiť bolesť v pravom a ľavom ramene, lekár môže predpísať krvný test. Táto štúdia odhaľuje:

  • reumatizmus polymyalgie - choroba charakterizovaná bolesťou a stuhnutosťou svalov v oblasti ramena a panvy;
  • rakovinový nádor;
  • cukrovka.

Ramená: liečba

Spôsob liečby bolesti ramena bude závisieť od výsledku diagnostiky a závažnosti symptómov. Niektoré typy chorôb je možné kontrolovať doma použitím obkladov a užívaním liekov proti bolesti. Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak je bolesť intenzívna, vznikla v dôsledku zranenia alebo ak nezmizne v priebehu niekoľkých týždňov..

V závislosti od príčiny bolesti ramena môže lekár odporučiť, aby ste sa vyhli alebo obmedzili určité napätia na ramenných kĺboch. Napríklad pri periartritíde z ramena a ramena musíte dočasne prestať pracovať s rukami nahor (napríklad sadry, maliari) alebo obmedziť zdvíhanie a prenášanie závaží. V prípade nestability ramenného kĺbu sa treba vyhnúť prudkým výkyvom v ramene, ako je napríklad hádzanie hádzaním, ako aj ťažké zaťaženie, napríklad cvičenie s činkami. Súbežne s hlavnou liečbou sú však povinné fyzioterapeutické cvičenia. Od úplného odpočinku iba zhoršujú príznaky.

Chladná obklad pre bolesť ramena

Ak ste napríklad pri športe poranili rameno, pripevnite k pomliaždeným oblastiam sadu ľadu, aby ste zmiernili bolesť a znížili opuch. Udržujte ľad 10-30 minút. Vhodný je aj vak zo zmrazenej zeleniny. Zabalte ľadový obal do vlhkej utierky, aby ste zabránili priamemu kontaktu s pokožkou a omrzlinám.

Úľava od bolesti na pleciach

Bolesť na ramene sa môže zmierniť pomocou liekov proti bolesti, napríklad paracetamolu alebo nesteroidných protizápalových liekov, napríklad ibuprofénu, diklofenaku alebo naproxénu. Vždy dodržiavajte odporúčané dávkovanie v príbalovom letáku a uistite sa, že nemáte žiadne kontraindikácie. NSAID zmierňujú bolesť a pomáhajú zmierniť opuchnutie kapsuly ramenného kĺbu v tkanive. Pri zápalových ochoreniach tkanív ramenného kĺbu sa odporúča užívať ich počas celého obdobia liečby a nielen pri záchvate bolesti..

Kortikosteroidy na liečenie bolesti ramien

Kortikosteroidy sú hormóny kôry nadobličiek, ktoré majú výrazný vplyv na organizmus. Vrátane zmierňujú bolesť a opuch tkanív. Môžete byť predpísané kortikosteroidy pre brachiocefalickú periartritídu. Existujú dôkazy, že môžu krátko (na niekoľko týždňov) zmierniť bolesť. Často sa však uchyľujú k zavedeniu kortikosteroidov vo forme injekcií.

Injekcie kortikosteroidov do ramenného kĺbu a okolitých oblastí môžu zmierniť bolesť niekoľko týždňov a zvýšiť amplitúdu bezbolestných pohybov v ramene. Injekcie však nemôžu úplne vyliečiť chorobu a príznaky sa môžu postupne vracať. Niektorí odborníci sa domnievajú, že injekcie kortikosteroidov by sa mali predpisovať iba ako posledná možnosť, pretože neexistujú dostatočné dôkazy o ich účinnosti. Umožňujú vám však vypnúť bolesť počas rehabilitácie a fyzioterapie.

Po podaní kortikosteroidov sa môžu v mieste vpichu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • krátkodobá bolesť;
  • zosvetľovanie pokožky;
  • rednutie kože.

Nadmerné užívanie kortikosteroidov môže poškodiť ramenný kĺb a telo ako celok, preto sa na takúto liečbu používa iba pod dohľadom lekára..

Injekcie hyaluronátu na bolesť ramien

Hyaluronát je ďalší liek, ktorý sa používa ako injekcia do ramenného kĺbu na liečbu bolesti. Podľa niektorých štúdií je hyaluronát účinný pri zmierňovaní bolesti pri určitých ochoreniach kĺbov..

Fyzioterapia a fyzioterapia na bolesť v ramene

Vo fyzickej terapii sa používajú rôzne metódy fyzikálnej liečby: tepelné procedúry, masáže, ultrazvuková a pulzná elektromagnetická terapia, laserová terapia a iné. Fyzioterapeut sa zaoberá výberom potrebného liečebného režimu. Okrem toho je pri liečbe bolesti v ramene veľmi dôležitá fyzická terapia pod dohľadom lekára cvičebnej terapie..

Ak vaše rameno bolí, musíte opatrne a postupne rozvíjať ramenný kĺb, inak svaly oslabia a zvýši sa tuhosť. Imobilizácia kĺbov (imobilita) zhoršuje iba pohodu. Obnovenie pohyblivosti kĺbov so silnou stuhnutosťou a bolesťou môže byť ťažké. Na tento účel existujú špeciálne cvičenia, ktoré vám ukážu odborníci na fyzioterapiu. V budúcnosti ich môžete vykonať sami. Môžete sa tiež obrátiť na chiropraktika, ktorý pomocou špeciálnych techník riadi ramenný kĺb.

Podľa niektorých štúdií je dlhodobá fyzioterapia rovnako účinná ako chirurgický zákrok pri liečbe kolízneho syndrómu (akékoľvek poškodenie šliach rotačnej manžety)..

Artrografická distenzia (hydrodilatácia)

Artrografická distenzia kĺbov je niekedy indikovaná pri liečbe humeroskapulárnej periartritídy. Na začiatku postupu sa do ramenného kĺbu vstrekne špeciálna tekutina, ktorá je jasne viditeľná na röntgenovom snímaní. Potom sa pod kontrolu röntgenového žiarenia vstrekne do kĺbu zmes fyziologického roztoku, kortikosteroidov a lokálneho anestetika. Procedúra obvykle trvá asi 15 minút a vykonáva sa v lokálnej anestézii. Potom môžete ísť domov. Váš lekár vám okrem toho môže predpísať fyzioterapiu, aby obnovil normálny rozsah pohybu v ramennom kĺbe..

Chirurgia pre periartritídu na pleci

Ak konzervatívne metódy liečby nepomohli vyrovnať sa s bolesťou ramien, lekár môže predpísať chirurgický zákrok. Jedným z typov intervencií pri brachiocefalickej periartritíde je nútená mobilizácia ramena - manipulácia, ktorá vám umožňuje rozšíriť rozsah pohybu paže. Za týmto účelom sa vykonáva anestézia (častejšie, celková anestézia je anestézia) a potom chirurg robí pasívne pohyby ruky pacienta v ramennom kĺbe, čím sa napína tkanivo. Potom sa zvyčajne predpisuje fyzioterapia na obnovenie pohyblivosti ramien..

Druhou metódou je minimálne invazívny zákrok - artroskopická operácia (debridement) s kapsulárnym uvoľňovaním. Tento zásah sa vykonáva pomocou artroskopu, zariadenia s tenkou sondou, ktoré sa vkladá do kĺbu bodovým rezom. Chirurg vykonáva všetky manipulácie v kĺbe pomocou tejto sondy. Počas artroskopie sa z kĺbov odstránia oblasti poškodených tkanív, zjazvenia jaziev, to znamená niečo, čo narúša normálny pohyb. Zvyčajne to zmierňuje príznaky. Po operácii budete musieť podstúpiť fyzioterapiu, aby ste úplne obnovili pohyblivosť ramien.

Operácia pri zlomení rotačnej manžety (rotátora) ramena

Ak je rotačná manžeta (rotátor) ramena roztrhnutá, môže sa predpísať chirurgický zákrok, ak je medzera výrazná alebo ak iné metódy liečby neprinášajú výsledky do 3 až 6 mesiacov. Je pravdepodobné, že včasná operácia prispeje k rýchlemu zotaveniu, ale zatiaľ nie je k tejto téme žiadny výskum..

Počas operácie sa odstránia malé úlomky kostí lopatky. Poškodené šľachy a oblasti vrecka na kĺby ramenného kĺbu sa dajú odstrániť. Potom je v kĺbe viac priestoru pre voľný pohyb rotačnej manžety.

Existujú rôzne typy prístupu:

  • otvorená operácia - cez bolesť ramena sa urobí veľký rez;
  • polootvorená prevádzka - urobí sa menší rez;
  • artroskopická chirurgia je typ minimálnej intervenčnej operácie, keď sa všetky manipulácie vykonávajú bodovým rezom pod kontrolou videokamery..

Ako ukazuje prax, ľudia sa po polootvorenej a artroskopickej operácii vracajú do práce o mesiac skôr ako po otvorenej. Súčasťou rehabilitačného kurzu je fyzioterapia.

Chirurgia pre nestabilitu ramenného kĺbu

Ak trpíte pravidelnými dislokáciami ramenného kĺbu (keď hlava kĺbu vychádza z kĺbovej dutiny), môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok, aby ste tomu zabránili a chránili susedné tkanivá a nervy pred poškodením. V závislosti od typu nestability ramenného kĺbu sa môžu počas operácie vykonať tieto činnosti:

  • spevňovanie alebo šitie roztrhaných väzov;
  • spevnenie kapsuly ramenného kĺbu zošitím.

Operáciu je možné vykonať otvoreným spôsobom alebo malým rezom. Po operácii bude potrebné rameno imobilizovať niekoľko týždňov (bez pohybu) pomocou špeciálneho podporného obväzu. Možno budete potrebovať aj fyzioterapiu na posilnenie svalov. Úplné zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov..

Náhrada kĺbu (artroplastika) za artrózu ramenného kĺbu

Náhrada kĺbov (artroplastika) je najbežnejšou liečbou osteoartritídy ramena. Počas operácie chirurg odstráni chorý kĺb a nahradí ho umelým zo špeciálneho plastu a kovu. Umelé kĺby trvajú až 20 rokov, ale potom ich bude potrebné vymeniť.

Dislokácia ramien

Pri dislokácii ramena hlava kĺbu opúšťa kĺbovú fossu s čiastočným alebo úplným pretrhnutím kĺbového vaku, ktorý je sprevádzaný ostrou bolesťou a náhlym obmedzením pohybu v ramene. V prípade dislokácie ramena okamžite kontaktujte najbližšiu pohotovosť alebo zavolajte sanitku.

Po anestézii lekár napraví dislokáciu a fixuje rameno dlahou alebo obväzom na niekoľko týždňov, aby sa zabezpečil pokoj paže a vytvorili sa dobré podmienky na obnovenie poškodených tkanív. Pri silnej bolesti sa predpisujú analgetiká a vo fáze uzdravenia - fyzioterapia a fyzioterapia.

Kedy navštíviť lekára kvôli bolesti ramena

Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak bolesť vznikla v dôsledku zranenia, keď rameno bolí natoľko, že to narúša prácu, ak v priebehu niekoľkých týždňov nedôjde k zlepšeniu..

Ak máte obavy z bolesti pravého alebo ľavého ramenného kĺbu a iné kĺby sú v poriadku, môžete kontaktovať chirurga alebo ortopedického traumatológa v závislosti od dostupnosti týchto špecialistov. Ak popri bolesti na ramene existujú aj ďalšie ťažkosti, napríklad bolesť iných kĺbov, horúčka, kožná vyrážka, obráťte sa na reumatológa. Možno existuje systémové ochorenie a bolesť ramena je len jedným z jej prejavov. Ak je ťažké dohodnúť si stretnutie s odborníkom, či už je to chirurg alebo reumatológ, obráťte sa na praktického lekára alebo rodinného lekára. Vykoná počiatočnú skúšku a napíše odporúčanie špecialistovi. Pomocou služby NaPravka môžete vyhľadávať a vyberať lekárov:

Možno vás bude zaujímať aj čítanie

Lokalizáciu a preklad pripravil Napopravku.ru. NHS Choices poskytoval pôvodný obsah zadarmo. Je k dispozícii na www.nhs.uk. Spoločnosť NHS Choices neskontrolovala lokalizáciu ani preklad svojho pôvodného obsahu a nepreberá za ne zodpovednosť

Zmienka o autorských právach: “Department of Health original content © 2020”

Všetky materiály na mieste boli skontrolované lekármi. Ani ten najspoľahlivejší článok však neumožňuje brať do úvahy všetky rysy choroby u konkrétnej osoby. Informácie zverejnené na našej webovej stránke preto nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ich dopĺňajú. Články slúžia iba na informačné účely a majú iba poradný charakter..