Čo robiť s bolesťou pod lopatkami

Podľa štatistík viac ako 70% obyvateľstva Ruskej federácie vo veku nad štyridsať rokov trpí bolesťou v dolnej časti chrbta, chrbte, pod lopatkami. Pohodlie sa zhoršuje na konci pracovného dňa alebo po fyzickom strese. Z článku sa dozviete o príčinách silnej bolesti pod ľavou a pravou lopatkou za chrbtom, metódach stanovenia a metódach liečby..

Prečo to bolí pod lopatkami na oboch stranách

Najprv musíte zistiť, čo je pod pravým a ľavým lopatkami. Sú to rebrá, medzirebrové svaly, nervové zakončenie, vnútorné orgány # 8212, pľúca, pečeň, obličky, tráviace orgány. Ako vidíte, existuje mnoho príčin bolesti..

Príčiny pálenia a nepohodlia v oblasti lopatiek sú rozdelené do dvoch skupín:

  • anomálie čepelí infekčnej, onkologickej a traumatickej povahy,
  • choroby vnútorných orgánov, centrálneho nervového systému a ODA.

Bolestivé pocity sú lokalizované v ľavej aj pravej lopatke. Sú spôsobené rôznymi patologickými zmenami v ľudskom tele:

  1. K zlomeninám lopatiek dochádza pri silnom šoku. Objaví sa bolesť brucha, netrpia motorické funkcie rúk.
  2. Infekčné lézie lopatiek sa vyvíjajú v prípade penetrácie tuberkulózneho bacilu, streptokoka, stafylokoka, salmonely..
  3. Nádory malígnej alebo benígnej povahy (retikulosarkóm, osteóm, chondrosarkóm, osteoklastoblastóm, Ewingov sarkóm, osteoidný osteóm).
  4. Exacerbácia cholecystitídy sa prejavuje paroxysmálnou bolesťou, ktorá vedie k oblasti medzi lopatkami ramien, hrudníkom a pravým ramenom..
  5. Akútna bolesť pod pravou lopatkou naznačuje cholelitiázu. Nepríjemné pocity sa spájajú s nutkaním zvracať, horúčkou, žltnutím pokožky.
  6. Bolesť na bolesť v škapulárnej oblasti je príznakom chronických ochorení vnútorných orgánov. Preto sa prejavujú zápalové procesy v pečeni, obličkách, žlčníku a pankrease.
  7. Matná bolesť pod lopatkami na pravej strane, siahajúca až po hornú časť tela a dolnú časť chrbta, naznačuje chronickú pyelonefritídu a nefritídu. Sprevádzaná nevoľnosťou, horúčkou, bolestivým močením.
  8. Silná bolesť pod pravou a ľavou lopatkou môže signalizovať zhoršenie pankreatitídy, perforáciu pohrudnice, premiestnenie chrbtových diskov..
  9. Ostré bolesti a brnenie v oblasti pravej lopatky sú príznakom pečeňovej koliky alebo extrémneho štádia subfrenického abscesu. Nepríjemné pocity sa v noci zvyšujú, bolesť dáva ľavú lopatku v chrbte, ramene a krku. Existuje nevoľnosť, vracanie, horúčka, a to sú priame náznaky hospitalizácie.
  10. Akútna bolesť nad spodnou časťou chrbta, zhoršená vdýchnutím, naznačuje porušenie pečene, žlčníka (kamene) a žlčovodov. Okrem toho sa takéto pocity objavujú na pozadí emočného preťaženia, fyzickej únavy.
  11. Bolesť na bolesť pod lopatkami, ktoré sa zhoršujú zmenou polohy tela, ráno svalové napätie, naznačujú degeneratívne zmeny chrbtice. Bolesť počas dňa po odieraní slabne.
  12. Pálenie pod lopatkami sa objaví v dôsledku zovretia nervových zakončení. Závažné patológie nie sú vylúčené & # 8212, počiatočná pneumónia, angina pectoris.
  13. Pretrvávajúca bolesť v pravej lopatke je príznakom biliárnej dyskinézy. Najskôr sa objaví nepohodlie pod rebrom na pravej strane, potom migruje do pravého predlaktia a pod lopatku.
  14. Šijacia bolesť sa objaví náhle, rýchlo zmizne. Jeho vzhľad indikuje neurologické poruchy pri ochoreniach OA. Bolestivosť sa vyskytuje s akýmkoľvek nepríjemným pohybom, fyzickým namáhaním.

Po diagnostikovaní a vyšetrení vám lekár povie viac o príčinách bolesti..

Možné príčiny týkajúce sa kostí, kĺbov a svalov

Bolesť v oblasti ľavej lopatky sa objavuje v dôsledku dystrofických zmien v chrbtici alebo kostre:

  1. Osteochondróza krčnej chrbtice. V počiatočnej fáze formovania patológie je ťažké určiť povahu bolesti. Ale pocity sa objavujú v oblasti zovretých nervových koreňov. Bolesť spontánna, bolesť alebo šitie zmizne po vystavení teplu (horúca voda, mletie). Ako sa ochorenie vyvíja, dochádza k cievnemu zúženiu a bolesť v paži.
  2. Deštruktívne procesy v medzirebrových nervoch. Toto je najbežnejšia príčina bolesti pod lopatkou na ľavej strane. Zhlboka sa nadýchne, bolí to pod pravou lopatkou v chrbte a keď sa nakloníte doľava, nepohodlie sa zvýši. Pacienti sa sťažujú na bodnutie pod ľavú lopatku, ostré, silné a nepríjemné bolesti. Bez vhodnej liečby ochorenie progreduje rýchlo a objavuje sa pocit pálenia..
  3. Rib-scapular syndróm sa vyznačuje bolesťou, ťahaním a vystrelením v oblasti lopatiek. Keď pohnete rukami, začujete kŕč. Patológia sa vytvára v dôsledku fyzického nadmerného zaťaženia, zranení, podchladenia.
  4. Onkológie. Zhubné nádory sa môžu tvoriť v rôznych častiach kostry a metastázovať do škapulárnej oblasti.
  5. Crunch v lopatkách. Problém sa vyvíja v subkapulárnom vaku. Bolesť je mierna, pacient pri pohybe počuje kŕč.
  6. Osteomyelitída v oblasti lopatiek sa vyvíja v dôsledku ťažkých zranení (strelná rana).
  7. Periartritída. V počiatočnej fáze ochorenia si pacienti neuvedomujú možnú patológiu. Príznaky ochorenia sa objavujú s pohybmi, bolesť v noci zosilňuje. Vyznačuje sa obmedzenou pohyblivosťou v ramene, horúčke, svalovom spazme.

Iné dôvody

Bolesť v oblasti lopatiek sa objavuje nielen v dôsledku ochorení pohybového aparátu. Nepríjemné pocity sa môžu stať nositeľmi chorôb, ako sú:

  • ľavostranná pneumónia,
  • zápal pohrudnice,
  • tracheobronchitída,
  • bronchitída,
  • pľúcny absces,
  • ischémia,
  • infarkt myokardu,
  • pericarditis,
  • angina pectoris,
  • aneuryzma aorty,
  • žalúdočný a dvanástnikový vred,
  • perforácia žalúdka v dôsledku vredu (kŕčová bolesť je pod ľavou lopatkou),
  • ezofageálny kŕč,
  • reflux,
  • zápal pankreasu,
  • vegetovaskulárna dystónia,
  • nefrit, pyelonefritída,
  • žlčové kamene,
  • príznak hladovej bolesti (objaví sa 6-8 hodín po jedle),
  • príznak skorej bolesti (vyvíja sa po jedle, zmizne po trávení potravy).

Diagnostické metódy

Diagnóza bolesti v oblasti lopatiek komplikuje povahu syndrómu bolesti, pretože naznačuje mnoho patologických zmien v akútnom a chronickom priebehu. Špecialisti využívajú súbor opatrení zameraných na štúdium tela ako celku. Hlavnou úlohou je vylúčiť podmienky, ktoré priamo ohrozujú ľudský život (vredy a perforácia žalúdka, angína pectoris, srdcový infarkt, prasknutie aorty)..

Na zistenie príčin bolesti lekár zbiera údaje o anamnéze. Určuje dedičnosť, vzťah symptómov bolesti k profesionálnym činnostiam, strave, psychickému stresu. Špecialista sa snaží naučiť čo najviac o povahe bolesti, jej umiestnení.

Pri stretnutí lekár vizuálne vyšetrí pacienta, použije hmatové a počúvacie metódy, zmeria pulz, krvný tlak, telesnú teplotu.

Pre správnosť diagnostiky špecialista predpisuje:

  • X-ray v rôznych projekciách,
  • elektrokardiogram na stanovenie parametrov srdcového svalu,
  • magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia,
  • FEGDS (fibrogastroduodenoskopia) pri podozrení na reflux alebo gastritídu,
  • ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov.

Kedy a ku ktorému lekárovi

Neustále nepríjemné pocity pri hlbokých dychoch, rastúca bolesť, ktorá vyžaruje z ramena a iných častí tela, si vyžaduje okamžitú odbornú pomoc. Eliminácia symptómov analgetikami iba zhoršuje situáciu a choroba sa stáva chronickou.

Lekár vám pomôže zistiť, prečo to bolí, páli a pečie na oboch stranách lopatiek..

V závislosti od intenzity, povahy a miesta bolesti sa pacient týka:

  • urgentný lekár - so slabosťou, stratou vedomia v pozadí akútnej bolesti, intenzívnym pálením v hrudníku, dýchavičnosťou s odrazom v ľavej ruke,
  • neurológ - na bolesť spôsobenú fyzickou námahou,
  • traumatológovi - s traumou pre tkanivá, svaly, kosti,
  • kardiológ - s pálením v hrudníku, bolesťou pod lopatkami, jazykom, ľavou rukou,
  • gastroenterológ - s bolesťou po jedle,
  • praktický lekár alebo pulmonológ - s nepohodou, zhoršený dýchaním, dýchavičnosťou, kašľom, horúčkou,
  • chirurg - ak je v oblasti lopatiek ramena zistený nádor, podpazušia, silná bolesť, febrilný syndróm, zmätenosť,
  • psychológ alebo psychiater - na bolesti nejasnej etiológie na pozadí príznakov psychosomatických porúch.

Ak pacient nedokáže presne určiť lokalizáciu a povahu nepohodlia, obráti sa na terapeuta.

Symptomatická liečba

Ako liečiť neuralgiu pod lopatkou? Odborník predpisuje priebeh terapeutických opatrení v závislosti od charakteru patológie. Na odstránenie syndrómu bolesti, zápalových procesov a horúčky s patológiami v škapulárnej oblasti sa používajú nesteroidné analgetiká, antispasmodiká, antibakteriálne lieky..

Dôležité! Zlomenina krku lopatky, ulcerózne lézie žalúdka a perforácia stien vyžadujú chirurgický zákrok.

Lieky

Po vykonaní konečnej diagnózy lekár predpíše lieky, ktoré môžu eliminovať nepríjemné pocity:

  • pri poraneniach lopatiek, chrbtice, medzirezortnej neuralgie a myozitídy pacienti užívajú nesteroidné protizápalové lieky (Nimesulid, Nise),
  • svalové relaxanciá pri odstraňovaní svalových kŕčov (Midokalm),
  • pri infekčných procesoch sa predpisujú antibiotiká (kostná tuberkulóza),
  • s porušením obličiek, pečene, žlčníka, pacienti užívajú antispasmodiká a lieky proti bolesti,
  • v prípade kardiovaskulárnych ochorení pozostáva liečebný postup z kardiologických liekov, diéty, zníženia fyzickej aktivity,
  • gastrointestinálne patológie vyžadujú použitie antacíd, zmeny stravovacích návykov.

Ľudové lieky

Liečba chorôb nie je úplná bez použitia receptov tradičnej medicíny. Lekári nezakazujú používanie týchto metód, ale zameriavajú sa na skutočnosť, že samoliečba nie vždy zaručuje odstránenie problému..

Takéto bolesti pomôžu zbaviť sa bolesti lopatiek:

  1. V sklenenej nádobe s objemom 0,5 l na 500 ml vodky sa pridá 100 g vajec vyšľahaných do peny, 50 g mletej suchej horčice a gáforového oleja. Zmes sa trvá na 12 hodinách na tmavom mieste. Ráno robia obklady v postihnutej oblasti. Infúzia je účinná pri bolesti na pozadí poškodenia kĺbov.
  2. Soľný kúpeľ z Mŕtveho mora pomáha uvoľňovať svalové napätie, únavu a bolesť.
  3. Brúsenie, ktoré sa pripravuje zo 125 ml vodky a reďkovkovej šťavy s lyžičkou medu, má otepľovací účinok, zmierňuje zápaly a bolesti v lopatkách..

Pred použitím ľudových prostriedkov sú potrebné konzultácie s lekárom.

záver

Bolesť pod lopatkami nie je choroba, ale znamenie, ktoré signalizuje vývoj patologických procesov v tele. V subkapulárnej oblasti existujú stovky chorôb sprevádzaných bolesťou. Niektoré z nich ohrozujú život..

Včasné odporúčanie špecialistovi, diagnostika a presné určenie charakteru bolesti a jej lokalizácia, umožňujú včasnú liečbu a zbavenie sa problému skôr, ako sa vyskytnú komplikácie..

Bolesť pod lopatkami zozadu zozadu - príčiny, príznaky a liečba

Anatómia hrudníka

Lopatka sa týka hrudnej chrbtice a je umiestnená na úrovni hrudníka. Je potrebné študovať anatómiu tejto oblasti, aby sme pochopili, ktoré orgány môžu pacienta nepriamo a nepriamo rušiť..

Medzi kľúčové anatomické prvky patria:

  1. Stĺpec stavcov - pozostáva z miechy a stavcov, medzistavcových platničiek. Je dôležitou súčasťou celého pohybového aparátu, chráni miechu pred poškodením..
  2. Pravá a ľavá lopatka patrí do kostných štruktúr horného ramenného pletenca. Vyzerajú ako trojuholník a patria do plochých kostí. Táto kostná štruktúra má veľa jamiek a depresií. Toto sú body pripojenia väzov, šliach a svalov. Čepele majú vysokú pevnosť, preto môžu ľahko odolávať konštantnému statickému zaťaženiu..
  3. Klíčnica je kosť, ktorá spája lopatku a hrudník.
  4. Srdce - zodpovedné za fungovanie kardiovaskulárneho systému, pumpuje krv cez žily a tepny.
  5. Pľúca - párový dýchací orgán zodpovedný za procesy výmeny plynov.
  6. Pažerák, žalúdok - patria k zažívacím orgánom.
  7. Rebrá - majú ochrannú funkciu hrudníka. Sú to ploché kosti pripevnené k chrbtici vzadu a spredu k hrudnej kosti..

Povaha bolesti

Lopatky sú umiestnené na zadnej strane chrbta a sú umiestnené v blízkosti pažeráka a kostí. Je to párová kosť trojuholníkového tvaru, ku ktorej sú pripevnené kosoštvorcové a čiastočne lichobežnícke svaly. Tieto svalové skupiny robia mobilný pás na hornej časti ramena. Čepele sú spojené s rebrami do pevného rámu tela. Akékoľvek nepohodlie v tejto oblasti môže viesť k značnému nepohodliu a čiastočnému obmedzeniu pohyblivosti hornej časti chrbta. Z tohto dôvodu nie je možné tolerovať bolesť a mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Rôzne bolesti sú rozdelené do niekoľkých klasifikácií:

  1. Bolesť a jej podstata v lokalizácii nepríjemných pocitov - uprostred lopatiek, vľavo alebo vpravo, či je na hrudi alebo medzi rebrami žiarenie, bolesť je cítiť vyššia alebo nižšia.
  2. Povaha pocitov - nepríjemné, ťahové pocity, ostrá bolesť, otrávenie, ožarovanie, pulzácia.
  3. Trvanie bolesti - epizodické záchvaty, neustále pociťujeme, prudko stúpajú, po fyzickej aktivite sa objavujú nepríjemné pocity.

Najčastejšie bolesti pri ťahaní naznačujú problémy s chrbticou a zriedka signalizujú ďalšie súvisiace problémy..

Hlavné dôvody

Symptomatológia bolesti pod lopatkami sa vyskytuje v dôsledku týchto porúch:

  • bolesť žalúdka (žalúdočné vredy, gastritída);
  • tráviace poruchy (pálenie záhy, pažerák);
  • poruchy činnosti kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, perikarditída);
  • pľúcne problémy (bronchitída, zápal pľúc);
  • degeneratívne poruchy hrebeňa, chrbtice;
  • trauma, zápal, výrony, myozitída;
  • neurologické poruchy.

Ako naznačuje štatistika, v 90% prípadov je nepohodlie v lopatkách spôsobené bolesťou chrbta. Ľudská chrbtica je zodpovedná za vzpriamené držanie tela, takže sa na ňu kladie značné bremeno. Starostlivý prístup k vlastnému zdraviu pomáha zlepšovať pohodu, keď fyzická nečinnosť a zlé držanie tela spôsobujú nepohodlie. Vek sa výrazne zhoršuje.

zranenia

Ak má pacient modriny alebo výrony, môže sa pohybom alebo napätím vyskytnúť bolesť pod lopatkou. V akútnom období je bolesť konštantná a pociťovaná dokonca aj v pokoji. V závislosti od miesta zranenia sa vyskytuje bolesť na ľavej alebo pravej strane lopatiek. Najbežnejšou možnosťou poškodenia sú kosti alebo korzet svalov..

Iné typy traumatických zranení:

  1. Poranenie. Vyznačuje sa povrchnou bolestivosťou. Najčastejšie povrchové mäkké tkanivá, horná svalová vrstva a podkožný tuk trpia modrinami. Nepriaznivé pocity vznikajú pod lopatkami a pod nimi, dochádza k opuchom a lokalizovanému zápalovému procesu. Špecifická liečba sa zvyčajne nevyžaduje. Táto bolesť sama o sebe zmizne v priebehu niekoľkých týždňov..
  2. Zlomenina alebo prasklina - bolesť je akútna, nemá odraz a je sústredená v mieste poškodenia. Bolestný pocit spôsobuje aj najmenší pohyb ruky. V tejto situácii je pacientovi ukázaný úplný odpočinok, aby sa situácia nezhoršila zlomeninou.
  3. Dislokácia, posun stavcov. V tomto prípade bude bolesť lokalizovaná nielen v škapulárnej oblasti, ale tiež v chrbte na úrovni hrudnej oblasti. Často sa vyskytuje bolesť spôsobená kompresiou nervových zakončení v miechovom kanáli, čo naznačuje poškodenie medzistavcových platničiek..

Zranenie je ľahké určiť. Počas pohybu je cítiť kŕč, v mieste podliatiny je pozorovaný opuch tkaniva.

osteochondróza

Klasickým prejavom hrudnej osteochondrózy je interkapsulárna bolesť na úrovni hrebeňa. Nepríjemné pocity vznikajú zovretím nervových zakončení. V prípade poškodenia hrudnej oblasti v hornej časti pacienta pociťuje akútnu lopatkovú bolesť siahajúcu až do ramena. Strana závisí od porážky konkrétnych nervových koreňov. Po stlačení krvných ciev dochádza k zvýšeniu tlaku, bolesti hlavy a závratu.

Ak je postihnutá dolná časť hrudnej oblasti, pacient dáva nepohodlie spodnej časti chrbta od lopatky. Tiež dáva doľava alebo doprava, v závislosti od umiestnenia upnutého nervu. V priebehu času sa bolesť stáva silnejšou, pacient sa začína cítiť nepohodlne nielen pri fyzickej aktivite, ale aj pri odpočinku. Zložitá situácia - nepohodlie je cítiť nepretržite, dokonca aj v noci. Často na pozadí osteochondrózy, vyčnievania alebo prietrže.

skolióza

Porušenie postoja je najbežnejšia hrebeňová choroba, ktorá sa vyskytuje v ranom veku. Prvé problémy sa pozorovali od prvých ročníkov školy - deti nekontrolujú správne držanie tela a nechápu, prečo dospelí vyžadujú, aby sedeli rovnomerne. Postupom času sa vyvíjajú nesprávne motorické návyky. Človek sedí v pohodlnej polohe pre neho, ale táto poloha spôsobuje statické preťaženie svalov a rozvoj nerovnováhy. Ak chrbtica zostane dlho v antalgickej polohe, potom je zakrivenie, ktoré je spojené s následkami.

V dospelosti mnohí zažívajú fyzickú nečinnosť, stav nízkej motorickej aktivity, keď človek vedie výlučne sedavý životný štýl. Výsledkom je pretrvávajúca bolesť chrbta kvôli svalovej slabosti. Ak je v hrudnej oblasti zakrivenie, bolesť sa lokalizuje v oblasti lopatiek. Niekedy sa vyskytuje ožarovanie nepohodlia v krčnej oblasti. Charakteristickým rozdielom skoliózy je jedno rameno nad druhým v pokojnom, uvoľnenom stave.

Pri úvodnom vyšetrení môže terapeut vidieť chorobu. Musíte liečiť túto chorobu po dlhú dobu a pomocou integrovaného prístupu. Na zmiernenie bolestivého stavu je potrebné ustanoviť spôsob života, prestať byť nervózny a začať sa pohybovať. Pri strese sa môže zvýšiť svalový tonus, čo povedie k zhoršeniu pohody. Masáž tiež pomáha, je tiež dobré mať cvičenie na chrbát..

Kýla a výčnelok

Výskyt medzistavcovej prietrže je vážny stav, ktorý sa vyznačuje vyčnievaním miechového kanálika cez vláknitý prstenec disku. Predchádzajúci stav kýly je výčnelok. Počas vystupovania je disk čiastočne poškodený a vláknitý krúžok je napnutý. Kýly sa vyskytujú pri silnom fyzickom namáhaní v dôsledku zdvíhania závaží. Dôležitú úlohu v ich vzhľade zohráva dedičný faktor. Ak má rodina blízkych príbuzných s kýlami alebo výčnelkami, je veľmi pravdepodobné, že sa vyskytnú s vekom u detí.

Ak je prietrž alebo výčnelok umiestnený na úrovni hrudnej oblasti, potom v oblasti lopatiek vznikajú bolestivé pocity. Pozoruje sa aj ožarovanie bolesti v paži alebo ramene. Strana závisí od konkrétnych zovretých nervových koreňov. Bolestivé bedrá v dôsledku poškodenia nervových zakončení, ktoré sa pri nadmernom stlačení chrbta stláčajú.

Keď je poškodená spodná časť chrbta, bolesti chrbta sa vrátia späť na nohu a pri výskyte prietrže na krku bolesť spôsobí bolesť hlavy. Pri každej situácii si prietrž vyžaduje komplexnú liečbu zameranú na uvoľnenie chrbta, zmiernenie akútnej bolesti a odstránenie zúženia svalov. Pri kýloch a výčnelkoch je užitočné vykonávať cvičebnú terapiu, zúčastňovať sa fyzioterapeutických procedúr. V zriedkavých a pokročilých prípadoch je nutný chirurgický zákrok.

kyfóza

Toto je zakrivenie typu skoliózy, ale v opačnom smere. Ak je pri skolióze chrbtica zakrivená doprava alebo doľava, potom pri kyfóze je výrazný sklon horného ramenného pletenca. Jedným z charakteristických príznakov choroby je pocit bolesti v medzikapulárnej oblasti v prítomnosti vonkajších príznakov patológie. Bolí to pod ľavou lopatkou alebo vpravo, v závislosti od charakteru zakrivenia. Zvyčajne sa bolesti vyskytujú na dvoch stranách a dávajú sa do rúk, krku. Existujú dva hlavné mechanizmy tvorby patológie:

  1. Neurogénna. Pri výskyte zakrivenia dochádza v chrbtici k degeneratívnym procesom, ktoré spôsobujú stlačenie nervových koreňov miechy. V oblasti pravého a ľavého ramena sú bolesti hlavy, ktoré krku, goliera alebo ramena dávajú menej často ramennému kĺbu..
  2. Svalnaté. Neustála prítomnosť v konkávnom stave vyvoláva svalovú nerovnováhu a nadmerné zaťaženie. V hornej časti chrbta sú svaly stlačené, čo vyvoláva ich hypertonicitu a silnú bolesť. Trpia aj iné časti chrbtových svalov. V bedrovej oblasti sa môže vyskytnúť hypotonus..

Následkom toho dochádza ku kompresii stavcov, kvôli čomu dochádza k trvalému porušovaniu mozgového obehu. Postupne dochádza k zhoršovaniu pohody, k narušeniu práce vnútorných orgánov. S týmto pacientom je potrebné vykonávať komplexnú prácu vrátane služieb rehabilitológa, cvičebnej terapie.

Spondylarthrosis

Niekedy vývoj spondylartrózy indikuje bolesť v oblasti lopatiek vpravo alebo vľavo. Ochorenie je charakterizované poškodením kĺbových kĺbov a medzistavcových platničiek. S rozvojom choroby dochádza k strate pohyblivosti, vzniká pocit stuhnutosti, ktorý sa prejavuje najsilnejšie ráno.

Patológia sa prejavuje v niekoľkých fázach:

  1. Deformácia a deštrukcia chrupavky. Ak je v tejto zóne narušený krvný obeh, je narušená celistvosť spojivového tkaniva, vďaka čomu je kĺbový disk tenší. Restoratívne procesy v kostnom tkanive sa výrazne zhoršujú. Zvýšená fyzická aktivita v tejto oblasti vedie k mikrotraume.
  2. Ďalej nastanú deformujúce zmeny. Na disku sa objavujú tesnenia, zhoršuje sa pohyblivosť, čo vedie k zvýšenej deštrukcii tkaniva chrupavky. Pacient môže neustále cítiť bolesť, dokonca aj v stave pokoja.
  3. Konečným štádiom je osifikácia, tvorba osteofytov. Tieto výrastky poškodzujú susedné kĺby, šľachy, svaly a väzy. V takom prípade je potrebná operácia..

Charakteristickým prejavom spondylartrózy v počiatočnej fáze je výskyt bolesti iba počas cvičenia. Pohodlie v pokoji ustupuje, pretože neexistuje traumatický faktor.

Intercostal neuralgia

Tento stav sa týka porúch vagového nervu. Ak dôjde k patológii, objaví sa ostrá bolesť, ktorá strieľa na lopatku, rebrá a hrudník. Tento typ bolesti je často zamieňaný so srdcovým infarktom. Charakteristickým rozdielom je nedostatok jasnej lokalizácie v oblasti srdca. Nepríjemné pocity zosilňujú inšpiráciu. Bolesť sprevádza pocit zovretia. Ak si pacient myslí, že má angínu pectoris, potom po užití nitroglycerínu k úľave nedochádza.

Bolesť pod pravou alebo ľavou lopatkou označuje inerváciu k špecifickým oblastiam. Necitlivosť a kŕče v prípade tohto patologického procesu nie sú charakteristické. Vzhľadom na špecifickosť príznakov choroby odborník diagnostikuje bez problémov. Liečba spočíva v použití injekčných vitamínov B a myotropických liekov (svalových relaxancií). Neurológ by sa mal podieľať na liečbe interkstálnej neuralgie.

Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zezadu od zadných - kardiologických porúch

Bolesť chrbta často označuje stav srdca. Prečo bolesť chrbta je jav odrazenej bolesti, ktorý naznačuje ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu alebo perikarditídu. Ak existuje bodavá bolesť náhleho charakteru, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou, ale nie sú tam žiadne príznaky ochorení chrbtice, musíte sa bezodkladne poradiť s kardiológom. Samoliečba alebo oneskorenie môžu situáciu priviesť do kritického stavu.

Najčastejšie príčiny nepohodlia srdca spôsobujúce bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu:

  1. Infarkt myokardu. Okrem ožarovania pacient pociťuje bolesť v oblasti srdcového svalu. Príčiny patológie sú spojené s blokádou veľkých tepien a žíl trombom. Ak sa trombotický povlak odtrhne a zablokuje vaskulárny prúd blízko srdca, dôjde k infarktu. V tomto stave musíte konať rýchlo, inak pacient zomrie. Hlavnou príčinou výslednej patológie je ateroskleróza, lepenie červených krviniek, krvné doštičky so zvýšenou zrážanlivosťou..
  2. Koronárne srdcové ochorenie alebo angína pectoris. Podľa informácií z lekárskeho článku sa náhle vyvinie záchvat koronárnej choroby srdca. Objaví sa tupá bolesť, ktorá je paroxysmálnej povahy. Atak sa ľahko zastaví užitím nitroglycerínu. Choroba si vyžaduje ďalší lekársky dohľad, pretože sa môže vyskytnúť v najneočakávanejšom okamihu. Ak útok trvá dlhšie ako niekoľko hodín a lieky nepomáhajú, musíte zavolať sanitku. Okrem nepohodlia v srdci pacienta sa naplní aj dýchanie, objaví sa aj dýchavičnosť, ktorá sa zvyšuje fyzickou námahou..
  3. Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu môže naznačovať vývoj ataku perikarditídy. Patológia je charakterizovaná akumuláciou tekutiny so zápalovými léziami seróznej membrány srdca. Diagnóza zahŕňa testy na zápalové markery vrátane reumatických testov. Perikarditída je často komplikáciou predchádzajúcej infekčnej choroby, vrátane respiračných chorôb horných a dolných dýchacích ciest. Dlhodobá komplexná terapia.

Ochorenia dýchacích ciest

V prípade pretrvávajúcich respiračných ochorení môže mať pacient v oblasti lopatiek lopatky pravdepodobne žiariace bolesti. Komplikácie spôsobujú najčastejšie nasledujúce choroby:

  1. Chronický alebo akútny priebeh bronchitídy. V počiatočných fázach je ochorenie charakterizované suchým kašľom. Postupne sa zintenzívňuje podráždenie hrtanu a objavuje sa vlhký kašeľ. Ak sa choroba vyvinula na pozadí akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, pozoruje sa zvýšenie telesnej teploty. Choroba nevyžaduje špecifickú terapiu, stačí pozorovať odpočinok na lôžku, piť viac teplej tekutiny. V zriedkavých prípadoch môžu byť potrebné antipyretické lieky a antibakteriálne lieky..
  2. Zápal pohrudnice. Ak sa pacient sťažoval na silnú bolesť na hrudníku s možným ožiarením, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou, musí toto ochorenie vylúčiť alebo potvrdiť špecialista. Pleurisy sa vyznačuje zápalom pleurálnych listov s následnou akumuláciou tekutého spúta v pleurálnej dutine. Ochorenie je ťažké tolerovať. Vyžaduje sa komplexná liečba antibiotikami a anti-TB liekmi.
  3. Zápal pľúc. Často sa vyvíja ako komplikácia ARVI. Pneumónia sa vyznačuje ťažkým priebehom sprevádzaným kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudi pri vdychovaní a silnou horúčkou. Choroba je potvrdená röntgenovým vyšetrením hrudníka a môže byť liečená antibiotikami..

Gastrointestinálne choroby

Všetky poruchy gastrointestinálneho traktu spôsobujúce nepohodlie v oblasti lopatiek majú odrazenú povahu bolesti. Aké problémy môžu nastať:

  1. Gastritída alebo žalúdočné vredy. Ak sa prejaví bolesť, pacient cíti nepríjemné nepohodlie v dolnej časti hrudníka (spodná časť lopatiek po oboch stranách). Môže to vyzerať ako bolesť svalov. S atakom bolesti v žalúdku je možné paralelne pociťovať pocit pálenia v solárnom plexe. Choroby sa liečia komplexne, používajú lieky na zníženie kyslosti, liečivé látky (inhibítory protónovej pumpy). Ak sa zistí bakteriálny patogén, predpisujú sa antibiotiká..
  2. Ezofageálny reflux, pálenie záhy. Nepohodlie sa vyskytuje v hrudníku, často vedie k oblasti lopatky. Príčinou patológie je spätné liatie obsahu žalúdka do pažeráka. Nepriaznivé pocity sú spojené s dráždivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej na pažerák. V hrdle je kyslé grganie, pocit hrče. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvracaniu. Ak chcete zabrániť útoku, musíte obmedziť používanie vyprážaných, korenených a mastných potravín. Pri symptomatickej liečbe sa používajú antacidá, ktoré znižujú kyslosť, na základe hydroxidu horečnatého a hlinitého..

Redakčné stanovisko

Nepriaznivé pocity v lopatkovej zóne sú najčastejšie spojené s exacerbáciou chorôb pohybového aparátu. Kardiologické poruchy, problémy s neurológiou a choroby žalúdka a dýchacích ciest vedú k nepríjemným problémom. Ak sa chcete dozvedieť viac o príčinách bolesti chrbta, odporúčame vám prečítať si príslušný článok na našej webovej stránke..

Bolesť v lopatkách: aká by mohla byť príčina?

Hovoríme všetko o bolesti ramena, ktorá môže naznačovať rôzne choroby: od napnutých svalov po poškodenie chrbtice a srdcový infarkt.

Bolesť v lopatkách môže naznačovať rôzne choroby: od napnutých svalov až po poškodenie chrbtice a srdcový infarkt. Aj keď je bolesť mierna a nerozšíri sa cez hrudník, návšteva odborníka nebude zbytočná.

Ako môžu čepele pôsobiť na lopatky?

Zameranie bolesti môže byť umiestnené v lopatke samotnej av oblasti okolo nej, uprostred medzi lopatkami a pod nimi. Prvé závery sa dajú vyvodiť z miesta, čo sa ukázalo ako príčina nepohodlia. Dokonca aj vnútorné orgány môžu spôsobovať bolesť hornej časti chrbta kvôli úzko vzdialeným nervom.

Bolesť v lopatkách môže mať rôznu závažnosť, intenzitu a trvanie. Mierna bolesť s znecitlivením zvyčajne naznačuje fyzickú únavu svalov. Kresba - o patológii chrbtice. Akútna a silná bolesť, najmä pod lopatkami, je známkou patológie vnútorných orgánov, ktorá si vyžaduje okamžitý zásah.

Príčiny bolesti ramien

Medzi dôvody možno rozlíšiť tri hlavné skupiny: sú to choroby chrbtice, patológia orgánov, ako aj bolesť, ktorá nie je spojená s vnútornými problémami tela..

Choroby chrbtice

Bolesť z patológie stavcov je ťažká a dlhá. Vzhľadom na to, že je dosť slabá, pacientka ju často ignoruje na dlhú dobu a pri takomto príznake nevidí vážne príznaky. Medzi choroby chrbtice, ktorých bolesť sa šíri do oblasti lopatiek, môžeme rozlíšiť:

  • osteochondróza krčnej chrbtice je sprevádzaná znecitlivením prstov, stuhnutosťou pohybov v pleciach, častými bolesťami hlavy. Bolesť na bolesť sa sústredí v oblasti lopatiek a spodnej časti krku;
  • medziobratlová hernia - vyčnievanie medziobratlovej platničky do okolitého priestoru. V počiatočnej fáze ochorenia je bolesť tolerovaná, hoci spôsobuje nepohodlie a obmedzuje pohyb. Vypálená kýla spôsobuje neznesiteľnú bolesť a vyžaduje chirurgický zákrok kvôli hrozbe straty mobility;
  • v dôsledku kyfózy a skoliózy môžu byť ovplyvnené zakrivené časti chrbtice, medzi nimi aj lopatky. Pohyb sa bude zvyšovať a bude sa šíriť dozadu;
  • výčnelok (posunutie) medzistavcových platničiek v cervikálnej alebo hrudnej oblasti. Spôsobuje neustálu bolesť a znecitlivenie spôsobenú sťahovaním nervov. Pri neprítomnosti liečby sa na jej mieste začne tvoriť prietrž.

Neurológ a ortopéd sa podieľajú na problémoch s chrbticou. Po odobratí anamnézy môžu ponúknuť rôzne typy vyšetrení:

  • X-ray hrudnej chrbtice: najjednoduchšie obrázky, ktoré ukazujú stav kostného tkaniva. Ak na nich nie sú viditeľné patológie, problém s najväčšou pravdepodobnosťou spočíva v susedných orgánoch;
  • MRI hrudnej časti zobrazí najjasnejšie obrázky. Najlepšie je vyšetrenie väzov, medzistavcových platničiek a okolitých mäkkých tkanív pomocou prieniku magnetickej rezonancie, aby sa našli hernie, výčnelky a zakončené nervové zakončenie;
  • CT vyšetrenie hrudnej oblasti bude užitočné pri určovaní poškodenia kostí alebo traumy..

Kým sa nezistí príčina a lokalizácia patológie, krvné testy alebo intraartikulárna synoviálna tekutina môžu vykazovať len malé množstvo. Na určenie vášho stavu vás však môžu požiadať o všeobecné testy..

Choroby vnútorných orgánov

Z chrbta to môže byť bolestivé pre celú hruď: srdce, pľúca, žalúdok, žlčník. Je ťažké zamieňať tieto pocity s bolesťou napríklad z osteochondrózy: všetky akútne stavy vnútorných systémov reagujú s ostrou bolesťou - pod lopatkami, medzi rebrami, do strany. Celková nálada sa zmení: budete sa cítiť slabý, závraty a dýchavičnosť.

Bolesť v lopatkách môže spôsobiť:

  • vaskulárne a srdcové choroby: mierne záchvaty angíny pektoris sa dajú ľahko liečiť drogami. Ak ale bolesť na hrudníku a chrbte nezmizne, poklesne tlak, pokožka zbledne - existuje vysoká pravdepodobnosť srdcového infarktu, takže nie je možné odložiť záchranný hovor;
  • tráviace problémy: exacerbácia žalúdočných vredov, pankreatitída a cholecystitída. Akútne záchvaty chorôb - perforácia vredu, upchatie žlčových ciest - budú sprevádzané pálením neznesiteľnej bolesti v bruchu, na lopatkách z boku;
  • odchýlky v práci obličiek: pyelonefritída, obličková kolika. Bolesť je sústredená v dolnej časti lopatiek a dolnej časti chrbta, sprevádzaná nevoľnosťou, bolesťou pri močení a mierne zvýšenou teplotou;
  • choroby dýchacích ciest: zápal pľúc a zápal pľúc. Každý dych sprevádza bolesť v lopatkách, teplota tela stúpa, môže začať kašeľ. Horúčka a kašeľ sú hlavnými príznakmi, pomocou ktorých je možné určiť patológiu pľúc. Zvyčajne sa tieto choroby vyvíjajú po ťažkej chrípke alebo SARS..

V prípade akútnych stavov - srdcový infarkt, perforácia vredu, záchvat cholecystitídy - je nevyhnutné zavolať sanitku. Ak neznášate bolesť a určite viete, že je všetko v poriadku s chrbtom, mali by ste skontrolovať svoje hrudné orgány. Oplatí sa kontaktovať terapeuta, ktorý problém presnejšie určí a odporučí vám správneho špecialistu. Je ťažké samostatne určiť miesto patológie.

Ale ak viete o svojich chorobách, ktoré môžu spôsobiť také nepohodlie, mali by ste, samozrejme, okamžite kontaktovať vysoko špecializovaného lekára: gastroenterológa, kardiológa alebo pulmonológa. Od nich sa dozviete, aké vyšetrenia môžete potrebovať:

  • elektrokardiogram a ultrazvuk srdca: s podozrením na ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • Ultrazvuk brušných orgánov: vyšetrenie ukáže informácie o obličkách, pečeni, pankrease, žlčníku;
  • fluorogram alebo CT sken pľúc: na určenie stavu dýchacieho systému;
  • gastroskopia: s podozrením na žalúdočný vred.

Nebude dovolené robiť všeobecné a biochemické testy krvi a moču, a ak máte podozrenie na zápal pľúc, vyneste z hrdla výter..

Príčiny bolesti s vylúčením patológií

Čo ak je však chrbtica úplne zdravá, nevyskytujú sa žiadne abnormality v brušných orgánoch, ale naďalej pociťujete bolesť v lopatkách? Môže to byť veľa dôvodov, od zranení po stres:

  • škorcové zranenie: dislokácia alebo zlomenina;
  • napínanie svalov chrbta kvôli vysokej fyzickej námahe;
  • nesprávne držanie tela, nadváha, dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe: to všetko vedie k napätiu svalov, často asymetrickému, v dôsledku statického zaťaženia svalov;
  • nepohodlné lôžko tiež povedie k stlačeniu tela a svalovému napätiu;
  • stres: nepriaznivo ovplyvňuje zdravie, ale nepriamo. Pri nervovom napätí často sklopíme a zaujmeme nepohodlné polohy. To tiež vedie k nadmernej práci a únave chrbta..

V prípade poškodenia lopatiek alebo svalového napätia sa poraďte s traumatológom. Všetky ostatné dôvody sa dajú oveľa ľahšie odstrániť: mali by ste venovať pozornosť usporiadaniu miesta na spanie, monitorovať polohu tela a do každodennej rutiny pridávať k chrbtovým svalom aspoň jednoduchú gymnastiku. Ak všetky tieto kroky nepomôžu, neliečte sa sami a čoskoro navštívte lekára.

Bolesť pod pravou lopatkou

Lopatka je objemná trojuholníková kosť, ktorá spája humerus a golier. Svojmu názvu vďačí za vonkajšiu podobnosť známemu nástroju - záhradnej lopatke. Kĺbová dutina lopatky a hlava humeru tvoria ramenný kĺb, ktorý je najmobilnejšou v ľudskej kostre..

Bolesť pod pravou lopatkou zozadu zozadu vo väčšine prípadov naznačuje patológiu kĺbových prvkov ramena, chrbtice alebo paravertebrálnych (paravertebrálnych) štruktúr. Ďalšími možnými príčinami sú lézie vnútorných orgánov - priedušky, pľúca, obličky a žlčník. Pretrvávajúca bolesť v oblasti lopatky takmer vždy znamená vážny problém, ktorý si vyžaduje lekárske a niekedy chirurgické ošetrenie.

Výron svalov a zápal

K lopatke je pripojených veľké množstvo svalov: subkapulárne, coracorachumerálne, malé a veľké kosoštvorce, deltoidné. Najčastejšie bolí pod pravou lopatkou, pretože došlo k podvrtnutiu alebo k rozvoju zápalového procesu.

Svalové napínanie môže spôsobiť ťažké zaťaženie chrbta, dvíhanie a prenášanie závaží, ostrý pohyb a dlhý pobyt tela v nepohodlnej polohe. Ako však prax ukazuje, vo viac ako polovici prípadov je príčinou nadmerná fyzická námaha nevyškolenej osoby a nesprávne cvičenie.

Príznaky napínania sú nasledujúce:

  • ostrá bolesť rôznej intenzity;
  • zvýšená bolesť pri ohybe a naklonení tela;
  • úľavu počas odpočinku;
  • opuchy a hematómy (s ťažkým poškodením).

Základným princípom liečby podvrtnutí je úplný odpočinok a vylúčenie akéhokoľvek stresu. Ihneď po zranení musíte na boľavé miesto aplikovať ľad alebo studený obklad, v prípade potreby si vezmite tabletku proti bolesti..

Pri zápale svalov - myozitíde - bolesť, ktorá sa zvyšuje s tlakom a pohybmi, obavy. Niekedy je mierny opuch a začervenanie. Všeobecný stav sa často zhoršuje: teplota tela stúpa, bolí hlava, vo svaloch sú cítiť malé bolestivé tesnenia..

Príčiny myozitídy sú rôzne, ale najčastejšie sa vyvíja na pozadí akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, chrípky alebo angíny. Je potrebné poznamenať, že v oblasti hrudníka sú svaly relatívne zriedkavo zapálené, pretože myozitída je lokalizovaná hlavne v hornej časti chrbta alebo dolnej časti chrbta..

Jednou z odrôd je osifikujúca myozitída alebo fibrodysplazia - mimoriadne zriedkavá forma choroby. Táto vrodená porucha osteogenézy (tvorba kostí) sa rýchlo vyvíja a prejavuje sa v detstve.

Fibrodysplazia je tvorba osifikovaných bodov v štruktúre svalov, ktoré sa postupne zvyšujú a poškodzujú okolité tkanivo. Proces osifikácie (osifikácie) je možné lokalizovať takmer kdekoľvek - v blízkosti chrbtice, na končatinách alebo v panvovej oblasti..

Myofasciálny syndróm

Najčastejšou bolesťou hlavy je bolesť svalov chrbta. Chronická bolesť postihuje viac ako 40% ľudí, z ktorých väčšina sú ženy.

Myofasciálny syndróm je progresívny stav charakterizovaný tvorbou spúšťacích (bolestivých) bodov vo svaloch. Priemer každého bodu sa pohybuje od 1 do 3 mm, akumulácia bodov môže vytvoriť oblasť bolesti 1 cm2. Tieto body sú spôsobené traumou a svalovým napätím..

Tento proces môže vyvolať niekoľko faktorov:

  • skeletálne abnormality - skolióza (zakrivenie chrbtice vľavo alebo vpravo), panvová asymetria, skrátenie jednej z končatín, ploché nohy;
  • poranenia chrbta;
  • choroby chrbtice - osteochondróza, spondylartróza, ako aj prietrže a výčnelky;
  • dlhodobé užívanie liekov - β-blokátory, srdcové glykozidy, antagonisty vápnika, antiarytmiká, anestetiká (Novokain, Lidokaín);
  • poškodenie spojivového tkaniva pri autoimunitných ochoreniach - reumatizmus, lupus erythematodes atď..

žlčové kamene

Pri patológiách žlčníka často bolesť vyvoláva správnu lopatku. Je to kvôli kŕču hladkých svalov pri podráždení stien bubliny tvorenými kamienkami (kameňmi). K útoku biliárnej koliky dochádza spravidla náhle a sústreďuje sa na pravú stranu pod rebrá.

Syndróm bolesti je akútny, má prirodzenú podobu a vo väčšine prípadov sa vyskytuje po konzumácii mastných, vyprážaných, korenených jedál, alkoholických nápojov. Príčinou útoku môže byť ťažká fyzická námaha, nervové napätie alebo predĺžený náklon.

Ak dôjde k zablokovaniu žlčovodu, bolesť je cítiť ako nudná a ťahajúca sa. Sprievodným príznakom je ťažkosť v bruchu na pravej strane, ako aj nevoľnosť, ktorá prechádza do zvracania. Možno zvýšenie telesnej teploty, niekedy na vysoké hodnoty. Po upchatí spoločného žlčovodu a upchaní zvierača zviera Oddi sa vyvinie žltačka a farba stolice sa zmení na farebnú..

Liečba ochorenia žlčníkových kameňov môže byť konzervatívna a chirurgická. Pri absencii komplikácií sa špecifická terapia nevykonáva. Jednotlivé kamene je možné odstrániť pomocou shockwave lithotripsy..

Subfrenický absces

Bolestivosť chrbta v oblasti lopatiek môže byť vysvetlená vytvorením subfrenického abscesu - abscesu, lokalizovaného pod kupolou bránice. Najčastejšie sa objavuje po operácii brucha, keď sa vyvinie peritonitída. Príčinným činidlom môže byť stafylokok, streptokok alebo E. coli.

Infekcia vstupuje do tela po čiastočnom alebo úplnom odstránení žalúdka, resekcii pankreasu, prišití perforovaného vredu, odstránení sleziny. Príčinou môže byť zápalová patológia vnútorných orgánov, otvorené alebo uzavreté trauma brucha, ako aj ťažké pľúcne lézie, osteomyelitída stavcov a kostných kostí..

Najskôr sa objavia bežné príznaky - slabosť, potenie a horúčka. Zvýšená telesná teplota môže zostať konštantná alebo sa môže pravidelne zvyšovať. Potom to začne bolieť v hornej tretine brucha a spodnej časti hrude od postihnutej strany. Syndróm bolesti rôznej intenzity často vyžaruje pod lopatku, rameno alebo golier.

Charakteristickým znakom abscesu je dýchavičnosť, suchý kašeľ, škytavka a zvýšená bolesť pri pohybe, hlboký dych, kašeľ a kýchanie. Pacient často povrchne dýcha, snaží sa zaujať polosedu.

Liečba subfrenického abscesu spočíva v chirurgickom otvorení a drenáži abscesu, po ktorom sa uskutoční antibakteriálna, protizápalová, protizápalová a všeobecná posilňujúca terapia..

zápal pohrudnice

Bolesť pri lopatke môže spôsobiť bronchopulmonálne ochorenia - zápal pľúc alebo zápal priedušiek. V takom prípade to môže bolieť pod lopatkou a nad ňou. Hlavným zdrojom bolesti je však hrudník a horné brucho..

Pleurisy je vždy komplikáciou iného ochorenia, vrátane zhubných nádorov. Môže byť spôsobená bakteriálnou, vírusovou alebo hubovou infekciou, zraneniami a operáciami na orgánoch hrudníka.

V niektorých prípadoch sa pleuritída vyvíja na pozadí autoimunitných chorôb - sklerodermia, reumatoidná artritída, lupus erythematosus, vaskulitída, ako aj pľúcna tromboembolizmus, infarkt myokardu, pankreatitída..

U 25% pacientov s pleuritídou je diagnostikovaný malígny nádor - mezotelióm alebo metastázy z iných orgánov (prsníka, vaječníkov). Metastatická pohrudnica má zvyčajne mierne príznaky a často sa prejavuje iba bolesťou za hrudnou kosťou..

Pri akumulácii veľkého množstva exsudátu je potrebná punkcia na evakuáciu alebo odvodnenie. V závislosti od toho, prečo sa vyvinula pohrudnica, sa predpisuje osobitná liečba. Môže obsahovať antibiotiká, steroidy, protizápalové lieky. Forma tuberkulózy sa lieči rifampicínom, izoniazidom, streptomycínom.

Urolitiáza

Tvorba kameňov v močovom systéme sa najčastejšie vyskytuje u ľudí stredného veku - od 25 do 50 rokov. Ochorenie pokračuje rôznymi spôsobmi: v niektorých prípadoch sú príznaky obmedzené na jednu nepríjemnú epizódu, zatiaľ čo iné sa sťažujú na pravidelné exacerbácie. V niektorých prípadoch má urolitiáza chronický, zdĺhavý priebeh.

Hlavným príznakom je renálna kolika, keď je močovod upchatý. Lokalizácia syndrómu bolesti závisí od umiestnenia kameňa a intenzita závisí od jeho veľkosti. Bolesť v pravej lopatke sa objaví, keď je poškodená pravá oblička. Ak je kameň nižší, bolí ho spodná časť chrbta alebo brucha.

Typickými príznakmi urolitiázy sú časté močenie a pálenie pri močení, horúčka, nevoľnosť.

Technika liečby môže byť konzervatívna a chirurgická. Najčastejšie sa vyžaduje operácia, indikáciami pre jej vykonanie sú:

  • veľké kamene;
  • vývoj zlyhania obličiek;
  • lokalizácia počtu v obličkách, obličkovej panve alebo močovode;
  • hnisavá pyelonefritída.

Chirurgia môže byť otvorená alebo endoskopická. Najšetrnejšou metódou na zníženie percentuálneho podielu pooperačných komplikácií je litotrypsia s rázovou vlnou..

Počas operácie sa kamene drvia pomocou reflektora vyžarujúceho elektrohydraulické vlny. Po rozdrvení sa kamenné častice a piesok vylučujú močom. Niekedy ich pohyb pozdĺž močovodu spôsobuje koliku obličiek, ktorá sa pri liekoch ľahko zastaví.

Intercostal neuralgia

Intercostálna neuralgia (torakalgia) sa vyznačuje závažnými príznakmi a najčastejšie sa prejavuje akútnou, prepichujúcou sa bolesťou v rebrách vpredu aj zozadu. Môže sa objaviť pravidelne alebo sa obťažovať neustále. Bolesť je bolesť, pálenie alebo nuda, ale vždy je ťažké ju tolerovať.

Charakteristickým znakom neuralgie je prudký nárast bolesti počas inspirácie, zmena polohy tela alebo kýchanie. Počas záchvatu bolesti sa často trhajú svaly, zvyšuje sa potenie, redukuje alebo naopak pokožka zbledne. Necitlivosť sa vyskytuje v mieste poškodenia nervových zakončení.

Priamou príčinou patológie je štípanie nervových koreňov, čo uľahčujú rôzne faktory a choroby:

  • osteochondrosis;
  • spondylitídy;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • primárne a metastatické nádory;
  • porušenie žalúdka (gastritída);
  • zmeny krvných ciev súvisiace s vekom;
  • metabolické ochorenie;
  • trauma na hrudníku;
  • chrípka, SARS;
  • podchladenie a prievan;
  • predĺžený alebo závažný nervový stres;
  • vysoká fyzická aktivita;
  • neúspešný obrat tela, predĺžený pobyt v statickej póze.

Hlavným zameraním liečby je úľava od bolesti, pre ktorú sú predpísané protizápalové nesteroidné lieky (NSAID) - diklofenak, ibuprofén, nimesulid, piroxikam. Pri silnej bolesti sa vykonávajú terapeutické blokády anestetikami a steroidmi. Na zvýšenie prahovej hodnoty excitability na CNS sa používajú sedatívne lieky..

Špecifická terapia závisí od pôvodu neuralgie a môže zahŕňať antivírusové, antihistaminiká a svalové relaxanciá..

novotvary

Kostné nádory v lopatkovej kosti sú veľmi zriedkavé a môžu byť benígne alebo malígne. Prvý zahŕňa osteóm a chondróm, druhý - chondrosarkóm a Ewingov sarkóm. Osteóm sa vyznačuje pomalým rastom a priaznivým priebehom. Týka sa to najmä detí a mladých ľudí od 5 do 20 rokov.

Osteóm môže rásť asymptomaticky a prejavuje sa iba kompresiou okolitých štruktúr - nervových koreňov a krvných ciev. Liečba je iba chirurgická, prakticky nedochádza k relapsom.

Chondróm je benígny nádor pochádzajúci z chrupavky. Je potrebné poznamenať, že s lokalizáciou chondrómu v lopatke sa nádor často degeneruje na malígny. Z dôvodu vysokého rizika zhubného bujnenia sa takéto útvary radikálne odstránia.

Chondrosarkóm, podobne ako chondróm, je tvorený chrupavkou, je však malígny a rozšírený. Jeho rast je sprevádzaný zvýšenou bolesťou a opuchom v postihnutej oblasti.

Chondrosarkóm sa vyskytuje u ľudí akéhokoľvek veku, dokonca aj u detí, ale najvyššie percento je v priemere - od 40 do 60 rokov. Najčastejšie sú postihnutí muži. Hlavnou metódou liečby je odstránenie nádoru, ak nie je možné vykonať operáciu, vykonáva sa chemoterapia a rádioterapia..

Ewingov sarkóm je jedným z najagresívnejších malígnych nádorov náchylných na včasné metastázy. Ovplyvňuje deti a mladých ľudí, prejavuje sa závažnými príznakmi - bolesť, opuch a začervenanie.

Pretože nádor je vysoko agresívny, vykonáva sa chirurgická aj terapeutická liečba. Chemoterapia aj rádioterapia sa uskutočňujú pred a po operácii, s použitím vysokých dávok a niekoľkých liekov. Prognóza ochorenia je podmienečne nepriaznivá.

Bolesť pod pravou lopatkou môže byť úplne neškodným príznakom alebo môže naznačovať vážne ochorenie. Aby ste sa zbavili bolesti a predišli možným komplikáciám, potrebujete odbornú konzultáciu a vyšetrenie. Podľa jeho výsledkov lekár predpíše liečbu a poskytne potrebné odporúčania. byť zdravý!