Potulovanie bolesti chrbta

Náš expert je neurológ, kandidát lekárskych vied Michail Borisov.

Lekári vedia, že osteochondróza, prietrž a výčnelok medzistavcových platničiek, ktoré sú viditeľné na MRI obrazoch, nie sú dôvodom vzniku bolesti. Najčastejšie v tomto prípade existuje aj určité psychologické nepohodlie.

Nenechaj ho!

Nie bezdôvodne, dokonca aj pred 100 rokmi, lekári dávali svojim pacientom sťažnosť na bolesť chrbta a krku takú diagnózu ako „podráždená chrbtica“. K najvýznamnejším negatívnym emóciám spojeným s problémami s chrbtom patrí koniec koncov hnev, hnev, strach, ako aj podozrievavosť, úzkosť a nerozhodnosť. Je dokázané, že v mnohých prípadoch je potrebné na zmiernenie bolesti chrbtice korigovať nielen fyziologické poruchy, ale ovplyvňujú aj sociálne a psychologické faktory..

Začarovaný kruh

Dlhodobé skúsenosti so znamienkom mínus nie sú v žiadnom prípade ničím pominuteľným, čo sa odráža iba v stave mysle, ale aj veľmi skutočnou fyzickou hrozbou. A hlavným cieľom chronického stresu sú svaly. Ak sa v zdravom stave budú usilovať iba o fyzickú námahu, potom u človeka, ktorý je zasiahnutý negatívnymi emóciami, zostávajú preťažení a nepružní, pokiaľ stres trvá. Ak je účinok dlhodobý, svaly strácajú časom svoju pružnosť a dokonca aj v pokojnom stave zostávajú tuhé, stlačené. Zároveň komprimujú nervy a krvné cievy, čo spôsobuje zlý obeh a výživu tkanív. A existuje chronická, takzvaná stresujúca bolesť chrbta.

Keď človek trpí dlhodobým stresom, často prestane ovládať svoje svalové napätie a zdá sa, že stráca schopnosť relaxovať. To sa stáva viditeľným aj navonok. Krk vtiahnutý do ramien, ohnutý chrbát, zamiešaná chôdza - koniec koncov, takto často vyzerajú ľudia, ktorých krútia nešťastie. Nesprávny motorický stereotyp, ktorý núti človeka prijímať a udržiavať nefyziologické polohy, vedie k ešte väčšiemu preťaženiu svalov. A to ešte viac zviditeľní bolesť. Silná bolesť zase vedie k ešte väčšiemu namáhaniu svalov. Začarovaný kruh...

Keď nie je dosť radosti

Dlhotrvajúce ochorenie, problémy v práci a osobnom živote, chronická únava a neustály nedostatok spánku - ktorákoľvek z týchto príčin môže viesť k stresu. A dlhodobý emocionálny stres a depresia narušujú produkciu potešovacieho hormónu serotonínu, ktorý nielen zhoršuje náladu, ale tiež znižuje prah bolesti. V tomto prípade pacienti cítia aj malú bolesť ako závažnú. A samotný stres sa stáva spúšťačom bolesti.

Na tomto pozadí sa môže vyskytnúť psychalgia (psychogénna bolesť chrbta), ktorá je často príznakom latentnej depresie. Takéto bolesti môžu dokonca zmiznúť bez liečby na pozadí pozitívnych emócií, ale opäť sa zhoršujú pod vplyvom nových stresov. Na prekonanie tohto začarovaného kruhu sú pacientom s chronickou bolesťou, ktorých príčiny sa nedajú určiť, predpísané antidepresíva (lieky, ktoré ovplyvňujú produkciu serotonínu). Samoliečba týmito liekmi je však neprijateľná. Okrem liekov je možné použiť aj hypnózu, rôzne relaxačné techniky, školenia atď..

Čo pomôže prekonať stres

  • Dychové cvičenia

Na upokojenie musíte dýchať nie hrudníkom, ale žalúdkom - aby hrudník zostal nehybný. Výdych, pri ktorom dochádza k maximálnej relaxácii, by mal byť dvakrát taký dlhý ako inšpirácia. Pomôže to tým znížiť excitáciu nervových centier. V tomto ohľade je jóga veľmi účinná..

Šport pomáha spaľovať adrenalín. A po 30-40 minútach tried telesných hormónov radosti sa začnú uvoľňovať endorfíny. Na tento účel je vhodná akákoľvek fitnes a dokonca aj jednoduchá prechádzka na čerstvom vzduchu..

Vaňa s aromatickými olejmi, sauna, kúpeľný dom alebo dokonca obyčajná sprcha pomôžu vyčistiť telo od nečistôt a duše negatívnych emócií..

Vyžaduje sa 8-hodinový spánok denne. Áno, a prepracovanie je tiež škodlivé.

  • Odmietnutie zlých návykov

Po prvé, z nadmernej konzumácie alkoholu, ako aj z fajčenia a nezdravého jedla (napríklad rýchle občerstvenie).

  • Horčík obohatená strava

Užitočné sú kakao, čokoláda, orechy, tekvica, slnečnica a ľanové semená. Takéto potraviny možno považovať za antistresové..

Všetko, čo vám vyhovuje, je vhodné: koníčky, rozprávanie s deťmi a zvieratami, cestovanie, čítanie, hudba, tanec, sex.

Odolnosť proti stresu môže byť vyvinutá vo vašom vnútri. Meditovať. Ovládajte emócie, snažte sa neotravovať. Naučte sa odvrátiť pozornosť od negatívnych aspektov, hľadajte dobrú stránku. Úsmev viac a radujte sa. Byť vďačný. Označte aj malé pozitívne body a zamerajte sa na ne.

  • Prírodné sedatíva

Odvar z byliny koreňa valeriány alebo materskej mladiny, bobule hlohu, kvetov pivónie, verbeny pomáha relaxovať.

dôležitý

Známky stresovej bolesti chrbta

  • Bolesť v chrbtici vznikajúca na rôznych miestach.
  • Bolesť svalov a prítomnosť bolestivých miest vo svaloch.
  • Nespavosť a asténia (zvýšená únava).

Bolesť môže byť tiež spôsobená vážnym ochorením (napríklad spinálnym nádorom). Najprv preto musíte podstúpiť vyšetrenie.

Hlavné príčiny vaginálnej bolesti kĺbov a svalov a liečebné metódy

Bolesť je ochranná reakcia organizmu na vplyv vonkajších alebo vnútorných nepriaznivých faktorov. Týmto spôsobom signalizuje poruchy v jednom zo systémov ľudského života. Bolesť kĺbov môže naznačovať vývoj patológií muskuloskeletálneho systému - artritída, artróza, osteoporóza. Nepríjemné pocity vo svaloch sa často stávajú príznakom prepracovania alebo traumy, ale často príznakmi postupne postupujúcej choroby. Bolesť môže byť ostrá, porezaná, boľavá a dokonca aj „nahlodaná“. A tiež putovanie, ktoré sa objavuje počas dňa v rôznych častiach tela. Takáto bolesť prchavej povahy pri absencii objektívnych príznakov poškodenia kĺbov sa nazýva artralgia..

Charakteristické črty artralgie

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

K podráždeniu citlivých nervových zakončení alebo ich kompresii dochádza k potláčaniu kĺbov a svalov. Výnimkou je hyalínová chrupavka kĺbov, v ktorých nie sú žiadne nervové vlákna. Príčinou podráždenia neuroreceptorov je obehová porucha alebo kŕč pruhovaných svalov nachádzajúcich sa v ktorejkoľvek časti tela. Artralgia je diagnostikovaná u pacientov, ktorí sa sťažujú na periodicky sa vyskytujúce bolesti pri absencii objektívnych príznakov zápalového alebo degeneratívne-dystrofického poškodenia kĺbov a svalov. V tomto prípade sa považuje za nezávislú patológiu..

Aké sú charakteristické klinické prejavy, ktoré odlišujú artralgiu od bolesti spôsobenej prepracovaním:

  • bolesť je lokalizovaná v kĺbe, nevyžaruje iné susedné časti tela;
  • bolesti sú asymetrické, vyskytujú sa iba v jednom kĺbe;
  • povaha bolesti, ktorá sa pravidelne vyskytuje v jednom kĺbe, je nestabilná: bolesť, rezanie, akútna;
  • bolesť neobťažuje človeka v rovnakom čase dňa - môže sa objaviť ráno aj večer;
  • bolesť pretrváva dlho, zvyčajne dlhšie ako 3 mesiace.

Rodičia niekedy privádzajú malé deti, ktoré sa neustále sťažujú na potulovanie bolesti, vertebroológovi, reumatológovi alebo ortopédovi. Vo väčšine prípadov si celá rodina vyžaduje konzultáciu s psychológom. Deti trpiace nedostatkom rodičovskej pozornosti prichádzajú s chorobami kopírovaním správania jedného z dospelých.

Artralgia nie je sprevádzaná hlavnými príznakmi artikulárnych patológií - bolesť, zhoršenie chôdzou, ranný opuch kĺbov a stuhnutosť pohybov..

Alarmujúcim faktorom je ich kombinácia so znakmi všeobecnej intoxikácie tela (horúčka), vyrážkami, chudnutím s neporušenou alebo nechutenskou chuťou. Takáto kombinácia klinických prejavov môže naznačovať autoimunitné ochorenia kĺbov, rozvoj osteoartritídy a rakovinu, ktorá sa vytvorila. Medzi výskytom prvej vaginálnej bolesti a diagnostikovaním závažnej patológie uplynie jeden až niekoľko rokov.

Artralgia pred osteoartrózou

Výskyt vaginálnej bolesti je často impozantným symptómom počiatočného štádia deštruktívnych degeneratívnych zmien v chrupavke. Po niekoľkých rokoch je u pacienta diagnostikovaná osteoartróza alebo dystrofická patológia kĺbov. V konečnej fáze pacient stráca pracovnú kapacitu a stáva sa zdravotne postihnutým. Túlavé bolesti predchádzajú vývoju iných artikulárnych patológií. Mali by ste byť obozretní, ak sa artralgia objavila po vystavení tela takým faktorom, ktoré vyvolávajú vývoj mnohých chorôb:

  • akútne alebo chronické respiračné, črevné, sexuálne prenosné infekcie;
  • poranenia - zlomeniny, dislokácie, subluxácie, zlomeniny svalov, poranenia aparátov väzov a šliach;
  • nadmerné zaťaženie počas športového tréningu alebo odbornej činnosti;
  • samozrejme podávanie hormonálnych liekov, antibiotík, cytostatík;
  • častý stres, depresia;
  • patológie spojené s metabolickými poruchami;
  • dysplázia štruktúr spojivového tkaniva alebo hypermobilita kĺbov (poruchy tvorby kolagénu).

Pri objavení sa vagovej bolesti sa vyžaduje urgentná diagnóza u pacientov, ktorí sú dedične náchylní k rozvoju závažných chronických patologických stavov kĺbov alebo svalov..

Artralgia v počiatočných štádiách osteoporózy alebo dny nie je sprevádzaná inými príznakmi. Vznikajú postupne v priebehu niekoľkých rokov. V dopoludňajších hodinách sa kĺby zväčšujú, je cítiť stuhnutosť pohybov. Často sa vyskytuje a migračná (vagus) artritída. Postupuje na pozadí pomalého zápalového procesu, ktorý vedie k deštrukcii hyalínovej chrupavky. Pri exacerbácii alebo rozvoji synovitídy sa objavujú príznaky celkovej intoxikácie tela - vysoká horúčka, gastrointestinálne poruchy, slabosť, ospalosť, únava.

Potláčanie bolesti kĺbov pri absencii lekárskeho zákroku môže spôsobiť syndróm avaskulárnej nekrózy. Osoba má pocit prítomnosti cudzieho predmetu v kĺbovej dutine. Lekári tento pocit nazývajú kĺbová myš. Vyskytuje sa v dôsledku premiestnenia mŕtvych hyalínových chrupaviek v kĺbovej dutine.

Putovanie reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je autoimunitná recidivujúca patológia, ktorú lekári nedokázali úplne vyliečiť. Niekedy sa prejavuje putujúcimi bolesťami, ktoré sa vyskytujú v jednom alebo druhom kĺbe. Reumatoidná artritída postihuje súčasne niekoľko kĺbov v pohybovom aparáte. Hlavné príznaky závažnej patológie:

  • tuhosť pohybov;
  • postupná deformácia kĺbov. Najskôr sa zničia najväčšie kĺby, zvyčajne koleno a bedra, a potom sa objaví bolesť v lakťoch, ramenách, nohách.

Reumatoidná artritída vagu sa vyznačuje zmenou remisií a relapsov. Pri svojom zhoršení trpí človek akútnou bolesťou, hypertermiou, sčervenaním, opuchom kože na poškodenom kĺbe. Vo fáze remisie je intenzita potulných bolestí oslabená a niekedy niekedy úplne chýba. Toto ochorenie je ťažké liečiť a veľmi často spôsobuje zdravotné postihnutie. Obtiažnosť liečby spočíva v jej polyetiologicite. Dôvody vzniku vagovej artritídy nie sú úplne stanovené.

Zistilo sa, že streptokoky skupiny A, ktoré sú pôvodcami akútnej infekcie angíny, môžu vyvolať začiatok ochorenia. Odpadové produkty, ktoré emitujú, sú toxické. S oslabeným imunitným systémom alebo predispozíciou tela sa pravdepodobnosť rozvoja tejto formy artritídy výrazne zvyšuje..

fibromyalgia

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Putujúca bolesť sa vyskytuje nielen v kĺboch, ale aj vo svaloch. Prejavuje sa teda fibromyalgia alebo syndróm chronickej bolesti. Difúzna bolesť sa prejavuje vo svaloch rôznej lokalizácie sprevádzanej zvýšenou únavou, depresiou, nespavosťou alebo ospalosťou. Fibromyalgia je diagnostikovaná u 4% pacientov, ktorí sa obracajú na lekárov, ktorí sa sťažujú na vaginálnu bolesť, najmä u žien. Ľudia opisujú jeho hlavné klinické prejavy takto: „existuje pocit, že celé telo bolí“ a „ráno nie je možné vstať z postele kvôli únave“. Väčšina lekárov nepovažuje fibromyalgiu za patológiu, ale za samostatný syndróm.

Jeho patogenéza je založená na neustálom vzrušení citlivých nervových zakončení zadných rohov miechy. Príčiny fibromyalgie:

  • syndróm periférnej bolesti. V dôsledku traumy, stlačenia nervov alebo ich zápalu sa neustále vytvárajú bolestivé impulzy;
  • infekciu. Zápal a podráždenie nervových zakončení často sprevádzajú infekčnú mononukleózu, herpes akéhokoľvek typu, boreliózu;
  • stres. Výskyt fibromyalgie vedie k dlhodobému vystaveniu stresu. Ľudia, ktorí akútne prežívajú bežný stres, sú náchylní k rozvoju chronického syndrómu;
  • trauma. Ak sa bolesť pri dislokáciách, fraktúrach, roztrhnutých väzoch stane príčinou stresu a závažných zážitkov, potom sa riziko vzniku fibromyalgie významne zvýši;
  • hormonálne zmeny. Poruchy štítnej žľazy sa často stávajú príčinou vaginálnej bolesti;
  • vakcinácia alebo podávanie farmaceutických prípravkov. Pod vplyvom týchto faktorov môžu byť narušené neurotransmiterové procesy, ktoré tvoria vnímanie bolesti..

Časté stresy negatívne ovplyvňujú stav imunity. S jeho poklesom telo začne napadať vírusy a patogénne baktérie vrátane vírusov podmienene patogénnej biocenózy. Na ich zničenie sa do systémového obehu neustále vrhá obrovské množstvo protilátok produkovaných imunitným systémom. V určitej fáze dôjde k poruche - imunoglobulíny napádajú vlastné bunky tela, ktoré tvoria svaly, väzivo a šľachy. Objavujú sa krátkodobé putujúce bolesti - hlavný príznak fibromyalgie.

V sérii laboratórnych štúdií sa zistilo, že ľudia s nízkou hladinou serotonínu, hormónu radosti, často trpia fibromyalgiou. Toto vysvetľuje identifikáciu ich depresívnych stavov a niekedy aj neurologických porúch. Dôležitou súčasťou liečby je eliminácia deficitu neurotransmiterov.

liečba

Ak sa počas diagnostického procesu nezistia žiadne patologické príčiny potulných bolestí v kĺboch, potom je liečba zameraná iba na ich odstránenie. Lieky prvej voľby sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) s nasledujúcimi účinnými zložkami:

  • nimesulid;
  • ketoprofén;
  • ketorolac;
  • meloxicam;
  • diclofenac;
  • ibuprofen.

Lieky nie sú určené na dlhodobé užívanie. Vyznačujú sa výrazným systémovým vedľajším účinkom - poškodením žalúdočnej sliznice. Kombinácia NSAID s inhibítormi protónovej pumpy (Omeprazol, Rabeprazol, Esomeprazol), ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, pomáha minimalizovať ulceráciu. V prípade slabých, zriedkavo sa vyskytujúcich putujúcich bolestí sa odporúča použiť NSAID vo forme liekových foriem na lokálnu aplikáciu na kĺby - jedná sa o gély Fastum a Voltaren, Indometacín a Ibuprofénové masti..

Prípravky na odstránenie vaginálnej bolestiNázvy liekov
bolesti kĺbovNesteroidné protizápalové lieky (Nise, Ortofen, Ketorol, Nurofen, Celecoxib), chondroprotektory (Structum, Dona, Teraflex, Glukosamín, Chondroitín), masti s NSAID (Arthrosilen, Diklak, Finalgel, Fastum, Voltaren Dolgit).
fibromyalgiaInfúzie s lidokaínom, centrálne analgetiká (Tramadol), nesteroidné protizápalové lieky, antikonvulzíva s pregabalínom, antidepresíva (Venlafaxín, Duloxetín, Amitriptylín)

Reumatológ sa podieľa na liečbe syndrómu bolesti sprevádzajúceho osteoartrózu, reumatoidnú a reaktívnu artritídu. Pri liečení sa okrem liekov s analgetickým účinkom používajú aj glukokortikoidy, relaxanty svalov a lieky na zlepšenie krvného obehu v kĺboch. Pacientom sa odporúča užívať chondroprotektory, ktoré spomaľujú progresiu patológií. Dôležitou súčasťou liečby fibromyalgie je stabilizácia psychologického stavu pacienta. Aká je terapia:

  • konzultácie s psychoterapeutom a / alebo psychológom;
  • použitie antidepresív (Venlafaxín, Duloxetín, Amitriptylín). Drogy zlepšujú náladu, normalizujú spánok, odstraňujú psycho-emocionálnu nestabilitu;
  • užívanie antikonvulzív (Pregabalin). Symptomatológia bolesti sa znižuje, nálada sa zlepšuje. Nevýhody - rýchla návyková bolesť, abstinenčný syndróm.

Na zvýšenie terapeutického účinku farmakologických prípravkov sa pacientom odporúčajú fyzioterapeutické procedúry, masáže, aplikácie s parafínom, ozokerit. Akupunktúra a hypnoterapia sa používajú pri liečbe fibromyalgie. Nezabudnite si vymenovať kurzy terapeutickej gymnastiky alebo telesnej výchovy. Pravidelný tréning pomáha zlepšovať krvný obeh, zvyšuje telesný tonus..

Putujúca bolesť môže naznačovať poškodenie kĺbov zápalovou alebo degeneratívno-dystrofickou patológiou. Reumatológovia odporúčajú okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Včasná liečba zabráni progresii choroby a objaveniu sa závažných komplikácií.