Prečo bolesť dolnej časti chrbta počas tehotenstva: ako pomôcť žene

Bedrá počas tehotenstva často slúžia ako indikátor zdravia a reagujú na rôzne fyziologické a patologické stavy. Hlavným príznakom je zvyčajne bolesť, ktorá sa objavuje v dolnej časti chrbta. Príčiny, následky a metódy liečby sú však vždy úplne odlišné, pretože na vznik tohto príznaku existuje veľa mechanizmov. Po počatí dieťaťa sa začína proces rastu maternice, úmerný vývoju plodu. V tele ženy v reakcii na zvýšenie vnútrobrušného tlaku spôsobeného rastom maternice dochádza k mnohým adaptívnym zmenám..

Etiologické aspekty bolesti dolnej časti chrbta

Dôvody, ktoré vedú k výskytu bolesti počas tehotenstva v bedrovej oblasti, môžu byť veľmi odlišné. Nasledujú hlavné etiologické faktory ovplyvňujúce výskyt bolesti v dolnej časti chrbta u tehotných žien.

  • Patológia obličiek. Medzi ne patrí nefropatia, urolitiáza, tehotná pyelonefritída, ako aj autoimunitné procesy pri renálnom parenchýme spojené s komplikáciami tehotenstva..
  • Patológia pohybového aparátu. Kompresia rastúcej maternice miechy vedie k exacerbácii degeneratívnych-dystrofických procesov. Najvýraznejším príkladom je osteochondróza chrbtice..
  • Patológia maternice. Hypertonicita zadnej steny, ktorá často sprevádza tehotnú ženu, sa prejavuje presne v bolesti v bedrovej oblasti..
  • Myozitída. Zápal svalového tkaniva bedrovej oblasti. Bežný problém nielen u tehotných žien, ale aj u bežných ľudí oboch pohlaví.
  • Patológia vaječníkov. Zápalové zmeny v progresii ženského reprodukčného systému počas tehotenstva, pretože sa znižuje miestna imunologická reaktivita. Takto sa objaví adnexitída, oforhoritída a často dokonca bežná cervicitída.

Zoznam môže pokračovať so zriedkavými príčinami, vrátane vaskulárnej patológie v povodí Adamkevichovej tepny, ožarovania bolesti z gastrointestinálneho traktu, systémových chorôb spojivového tkaniva a mnohých ďalších patologických procesov. Je mimoriadne ťažké samostatne určiť etiologický základ bolesti dolnej časti chrbta, preto by sa všetky prejavy mali považovať za potenciálne nebezpečné a okamžite sa poradiť s lekárom..

Klinický obraz rôznych typov bedrovej bolesti

Pretože dôvody, pre ktoré bolesť dolnej časti chrbta sú rôzne, sú príznaky vždy odlišné. Bežnou nuanciou, ktorá kombinuje všetky etiologické aspekty, je iba skutočnosť bolesti. Vzhľadom na zvláštnosti anatomickej štruktúry močového systému v chladnom období sa častejšie vyskytujú problémy s obličkami. Zápalové ochorenia - pyelonefritída u tehotných žien sa vyznačujú týmito charakteristickými znakmi:

  • bolesť je konštantná, bolesť, niekedy dosť silná;
  • nedochádza k ožiareniu;
  • žiadny vaginálny výtok;
  • často sprevádzané bolesťou počas močenia;
  • zvýšenie teploty;
  • jasné spojenie s podchladením.

Ak je zápal obličiek hnisavý, sú v moči viditeľné nečistoty vo forme vločiek a zákalu..

Pyelonefritída - nebezpečný stav, ktorý ohrozuje vývoj intoxikácie a zlyhanie obličiek.

Hypertonicita maternice, najmä v skorých štádiách, sa často prejavuje potláčaním bolesti v dolnej časti chrbta. Zároveň môže byť podráždené konečník, ktorý mení povahu fyziologických funkcií. Bolesť nie je trvalá, môže sa zvyšovať alebo znižovať v závislosti od vplyvu faktorov prostredia. Neexistuje žiadna teplota a výskyt sekrétov vždy naznačuje závažnosť problému. Samotný pojem „hypertonicity“ naznačuje zvýšenie svalového napätia. To je zreteľné na palpácii brucha - maternica je ťažko na dotyk, niekedy bolestivá, keď sa jej dotýkajú ruky..

Charakterizácia bolesti v bedrovej oblasti s patológiou chrbtice

Význam osteochondrózy počas tehotenstva nemožno podceňovať. Hoci choroba vážne neohrozuje život ženy, syndróm bolesti závažne obmedzuje pohyb a znižuje náladu. Hlavné klinické prejavy choroby sú uvedené nižšie:

  • silná bolesť, niekedy neznesiteľná, pri najmenšom pohybe prudko stúpa;
  • často sa vyskytuje s veľkými veľkosťami maternice - v druhom a treťom trimestri;
  • vyžaruje do nohy a zadku;
  • nikdy nesprevádzaná horúčkou;
  • celkový stav ženy prakticky netrpí;
  • dolná časť chrbta je bolestivá pri pohmate a brucho je úplne neporušené.

Zákerný problém v patológii muskuloskeletálneho systému spočíva v tom, že je veľmi ťažké zastaviť bolesť chrbta. Zvyčajná skupina liekov (NSAID) používaných u akejkoľvek osoby nie je k dispozícii, pretože je kontraindikovaná počas tehotenstva. Preto sa syndróm bolesti často oneskoruje a úplne zmizne až po narodení. Našťastie osteochondróza chrbtice zvyčajne nie je ovplyvnená plodom..

Ak bolí brucho aj spodná časť chrbta, potom tento stav kategoricky nie je charakteristický pre patológiu muskuloskeletálneho systému. Malo by sa vylúčiť hypertonicita maternice, ako aj akútna gynekologická patológia. Adnexitída a dokonca aj ovariálna apoplexia sa vyskytujú v lekárskej praxi, aj keď nie často, ale skôr. V každom prípade však situácia skutočne ohrozuje život ženy a nenarodeného dieťaťa, a preto si vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu.

Ako diagnostikovať bolesť

Ak má žena v priebehu tehotenstva bolesti chrbta, je potrebné stanoviť presnú etiológiu tohto problému. Na tom záleží nielen terapeutické opatrenie, ale aj prognóza narodenia zdravého dieťaťa. Pretože existuje veľa príčinných faktorov, je predpísaný celý komplex diagnostických postupov. Tie obsahujú:

  • krvný test;
  • Analýza moču;
  • ultrazvukové vyšetrenie panvy;
  • vaginálne vyšetrenie s vyšetrením náterov;
  • Ultrazvuk brucha;
  • MRI malej panvy alebo chrbtice v zložitých prípadoch.

Zo všeobecne uznávaných vyšetrovacích metód sa nepoužíva iba rádiografia, pretože ožarovanie môže poškodiť plod.

Nezabudnite vziať do úvahy klinický obraz syndrómu bolesti. Ak bolesť brucha a bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta, problém pravdepodobne súvisí s hypertonicitou maternice. Diagnóza je potvrdená ultrazvukom. Ultrazvuk sa môže robiť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Pri výskyte akútnej bolesti v dolnej časti chrbta, zhoršenej fyzickou námahou, pri absencii zmien v analýze, by sa mala predpokladať patológia miechy. Horúčka a leukocytóza v moči, rovnako ako expanzia pyelocaliceal komplexu pomocou ultrazvuku, naznačuje prítomnosť pyelonefritídy.

Ako zmierniť bolesť tehotnej ženy

Vo všetkých situáciách, keď chrbát tehotnej ženy bolí, je potrebná lekárska starostlivosť. Lekárska terapia nie je vždy potrebná, je však dôležité nevynechať okamih spojený s ohrozením života a zdravia ženy. S počiatočným stupňom hypertonicity je potrebný psychologický mier, priateľské podporné vzťahy v rodine a obmedzenie fyzickej aktivity. To zvyčajne stačí na úplné zastavenie bolesti.

Ak je dolné brucho pritiahnuté a bolesť sa šíri do bedrovej oblasti, existuje dôvod na obavy a vymenovanie liekovej terapie. Pretože existuje veľa príčin nepríjemného stavu, terapeutické činnosti sa uskutočňujú podľa výsledkov diagnózy. V prípade bolesti zahŕňa komplexná liečba vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:

  • jednoduché analgetiká - paracetamol, metamizol;
  • antispasmodiká - drotaverín;
  • hormóny - syntetický progesterón;
  • vitamíny;
  • antibiotiká v prítomnosti aktívneho bakteriálneho zápalu v obličkách alebo ženskom reprodukčnom systéme;
  • tocolytics, ak je to potrebné, dodatočne uvoľňujú steny maternice.

Zoznam schválených liekov môže pokračovať, pretože výber liekov vykonáva skúsený lekár.

Nemôžete použiť ani trenie, pretože môžu obsahovať nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sú počas tehotenstva absolútne kontraindikované. Rovnako je neprijateľné používať vo vnútri bežne používané antibiotiká..

Dokonca aj jedna tableta fluórchinolónov môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie nenarodeného dieťaťa, hoci tieto lieky sa vždy úspešne používajú na liečbu pyelonefritídy u mužov a žien. Paracetamol môžete užívať samostatne, ak máte spoľahlivo známu diagnózu osteochondrózy.

Čo ovplyvňuje prognózu bolesti

Otázka, prečo bolia dolné časti chrbta počas tehotenstva, by mala byť na programe ženy a jej príbuzných od prvého momentu vzniku nepríjemného príznaku. Osud nenarodeného dieťaťa závisí od toho, ako skoro je problém identifikovaný. Ak je bolestivý stav spôsobený patológiou muskuloskeletálneho systému, zastavenie negatívnych pocitov bude mimoriadne ťažké. Situácia však prakticky neovplyvňuje proces tehotenstva a narodenia zdravého dieťaťa.

Súčasne si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc aj mierne pocity ťahu v dolnom bruchu, sprevádzané vaginálnym výtokom a bolesťou dolnej časti chrbta. Táto situácia priamo ohrozuje ďalší progres tehotenstva. Prítomnosť horúčky môže tiež negatívne ovplyvniť funkciu obličiek, takže pyelonefritída si nevyhnutne vyžaduje komplexnú liečbu. Počas tehotenstva by ste sa nemali báť použitia liekov - vo väčšine prípadov je to opodstatnené a nepredstavuje pre plod závažné riziko. V konečnom dôsledku je dôležité, aby bolo dieťa spokojné a tento stav sa dá ľahšie dosiahnuť bez bolesti v bedrovej oblasti..

Bolesť chrbta počas tehotenstva

Počas obdobia narodenia dieťaťa môže žena pociťovať nepríjemné pocity a bolesť v chrbte, a to tak na začiatku, ako aj na konci tehotenstva. Dôvodom je skutočnosť, že ženské telo sa začína znova vyvíjať v dôsledku vývoja plodu.

V prvom rade to ovplyvňuje stav imunitného systému, po ktorom sa začína posun ťažiska a zmeny hladiny hormónov v krvi. Všetky tieto ukazovatele priamo súvisia s bolesťou chrbta počas tehotenstva. Zvýšená záťaž ovplyvňuje pohybový aparát tehotnej ženy, najmä chrbtice. Za takýchto podmienok sa môžu objaviť najslabšie miesta v tele. To je zvyčajne dolná časť chrbta a spodná časť brucha..

príčiny

Obdobie tehotenstva ovplyvňuje bedrové kĺby a chrbticu. Po dlho očakávanom okamihu sa uvoľňujú určité hormóny, ktoré ovplyvňujú tón svalového tkaniva. Vďaka tomuto javu sa femorálno-sakrálne kĺby začínajú uvoľňovať a pripravujú sa na blížiace sa narodenie. Výsledkom je narušenie rovnováhy a žena sa musí prispôsobiť výčnelku brucha.

Aby ste presne pochopili, prečo bolesť chrbta v počiatočných fázach a čo treba robiť, aby ste sa zbavili nepríjemných pocitov, musíte poznať hlavné dôvody ich vzhľadu. Medzi hlavné faktory patria nasledujúce faktory:

  • Prítomnosť chorôb pohybového aparátu. Dievča môže trpieť chronickými ochoreniami chrbtice pred začiatkom tehotenstva, takže v budúcnosti môžu patológie spôsobiť tehotenstvo silné bolesti chrbta..
  • Degeneratívne ochorenia kostného tkaniva. Najčastejším ochorením je osteochondróza, ktorá sa vyznačuje poškodením medzistavcových platničiek v rôznych častiach chrbtice. Postupná deštrukcia chrupavky spôsobuje u tehotných žien ťažkú ​​bolesť chrbta.
  • Rachiocampsis. Miecha sa môže ohýbať doprava alebo doľava, dopredu alebo dozadu, vďaka čomu sa rozlišuje niekoľko typov patológie. Vo väčšine prípadov sa toto ochorenie vyskytuje v dospievaní. Na boku alebo zozadu sa vytvára mierny ohyb, ktorý spôsobuje bolesť chrbta v skorých štádiách tehotenstva. Ak sa nelieči, v budúcnosti môže dôjsť k porušeniu vnútorných orgánov alebo postihnutiu.
  • Dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe. Tento jav sa pozoruje počas spánku, keď je na spanie nepríjemná poloha alebo matrac nie je vhodný na normálny spánok. Ak sa chcete vyhnúť takýmto situáciám, musíte si v ortopedickom obchode zvoliť správne obliečky.
  • Slabé svaly v bedrovej oblasti. Je to táto svalová skupina, ktorá je zodpovedná za zákruty, naklápanie dopredu a dozadu. Preto s nedostatočne rozvinutými svalmi sa často môžu vyskytnúť pocity ťažkosti a nepohodlia.

V prvom trimestri je telo najzraniteľnejšie kvôli štrukturálnym a hormonálnym zmenám na pozadí vývoja plodu. Bolesť sa môže objaviť aj po tehotenstve. Je to spôsobené pôrodom po pôrode, ktorý ovplyvňuje svaly a kĺby bedra a chrbtice.

Aké choroby môžu spôsobiť bolesť chrbta?

Okrem hlavných príčin nepohodlia sa rozlišuje niekoľko chorôb, v súvislosti s ktorými môže žena zažiť nepríjemné a bolestivé pocity.

zápal pankreasu

Pred oplodnením môže mať dievča problémy s pankreasom, ktoré sa zhoršujú počas tehotenstva. Zápal podžalúdkovej žľazy je mimoriadne zriedkavý, ale môže to byť samotný faktor, ktorý spôsobuje vážne nepohodlie. Ak tehotná žena vedie nesprávny životný štýl a často zneužíva alkohol, mastné a ťažké potraviny, potom toto všetko ovplyvňuje činnosť tejto žľazy..

Patológia môže byť ovplyvnená aj genetickou predispozíciou a depresívnymi stavmi. Nekontrolovaný stres ovplyvňuje celý gastrointestinálny trakt, takže pankreatitída je často sprevádzaná plynatosťou a vysokou kyslosťou..

pyelonefritída

Zápal obličiek, ktorého hlavnými príznakmi sú bolesti vľavo alebo vpravo v dolnej časti chrbta. Pohybom kameňa v močovode môže žena pociťovať ťažkú ​​bolesť v dolnej časti chrbta, ktorú nemožno prekonať. Trvanie bolesti môže trvať dlho, preto sa odporúča ihneď vyhľadať lekára. Okrem bolesti sa počas močenia objavuje aj zakalenie moču a bolesť.

Bolesť v neskorom tehotenstve

Pocity bolesti sú obzvlášť závažné počas tehotenstva v treťom semestri. Pohodlie a tlak sa vyskytujú takmer u každej tehotnej ženy. Dôvodom môže byť veľký tlak na chrbticu a oslabenie brušných svalov. Ťažká bolesť môže spadnúť na vaše nohy. V tomto prípade sa dievča bude cítiť nepohodlie pri chôdzi, nepohodlnom mieste alebo dlhodobom státí.

V dôsledku výraznej svalovej relaxácie sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti bedrového kĺbu a sakrococcygeal. Na odstránenie nepríjemných príznakov a zmiernenie bolesti musí nastávajúca matka dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá bude bohatá na mliečne a kyslé mliečne výrobky, mäsové a rybie výrobky, fazuľa, sóju a zeleň.

V týchto potravinách prevažujú prospešné stopové prvky, najmä vápnik, ktorý je nevyhnutný pre normálny vývoj plodu a pre udržanie pohybového aparátu matky. Ak nie je možné udržiavať správnu výživu, v ktorej prevláda vápnik, lekári odporúčajú špeciálne lieky. Zloženie týchto liekov nepoškodzuje tehotnú ženu, ale aktívne napĺňa nedostatok vápnika v tele.

Medzi tieto lieky patria:

  • Glukonát vápenatý. Najjednoduchší liek, ktorý sa týka jednotlivých liekov. Kompozícia obsahuje iba vápnik, takže biologická dostupnosť liečiva je výrazne nižšia ako biologická dostupnosť moderných prípravkov vápnika.
  • Calcemin. Zloženie tohto nástroja zahŕňa niekoľko typov vápnika, vitamínu D3, Zinok, meď a iné stopové prvky. Vitamín D3 pomáha telu vstrebávať vápnik a zlepšuje kvalitu kostí. Meď sa podieľa na syntéze kolagénu, ktorý žena potrebuje.
  • Vápnik D3 Nycomed. Zloženie liečiva zahrnuje vápnik a cholekalciferol (vitamín D)3), ktoré regulujú metabolizmus vápnik-fosfor, mineralizujú kosti a podieľajú sa na prenose nervových impulzov. To všetko priaznivo ovplyvňuje telo matky a plod.

Spolu s užívaním liekov musíte obmedziť fyzickú aktivitu a vzpieranie, aby ste nespôsobili závažnejšie komplikácie. Je tiež potrebné vyhnúť sa ostrým ohybom a pohybom, ktoré môžu spôsobiť svalové napätie. V neskorších fázach si žena musí pamätať, že ak bolesť chrbta počas tehotenstva je najlepšie poradiť sa s lekárom a nerozhodnúť sa o samotných liečebných metódach, pretože to môže poškodiť zdravie dieťaťa..

liečba

Keď lekár presne určí diagnózu, bude to otázka liečby patológie. Pre akékoľvek indikácie, cvičenie a lieky proti bolesti sú predpísané ako prvé. V závislosti od diagnózy si špecialista vyberie individuálny priebeh liečebných procedúr.

Pri kýle medzistavcových platničiek a iných neurologických chorobách môžu ísť o gymnastické postupy, ktoré pomaly napínajú svaly chrbta a zvyšujú ich pružnosť. Počas cvičenia sa zlepšuje saturácia tkanív kyslíkom, čo vedie k normálnemu metabolizmu. Všetky postupy sa musia vykonávať pod dohľadom lekára, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu tela.

Ortopedické výrobky pomáhajú znižovať zaťaženie nôh, nôh a iných častí tela. Pre tehotné ženy je ideálna podpora oblúka a mäkké obväzy. Špeciálne vložky pomáhajú rovnomernému rozloženiu záťaže, aby sa znížila závažná bolesť. Korzety a obväzy podporujú brucho nastávajúcej matky, aby znížili záťaž na chrbte.

Drogová terapia je použitie prípravkov s obsahom vápnika a liekov proti bolesti: tabliet, kapsúl alebo mastí. Pred užitím drog sa musíte poradiť s lekárom, pretože väčšina liekov je kontraindikovaná u tehotných žien. Medzi prijateľné látky na zmiernenie bolesti na odstránenie bolesti a zápalu sa používajú tieto látky:

  • Traumeel;
  • Fastum gél;
  • diklofenak;
  • Mama masť.

Na ktorých lekárov by som sa mal obrátiť

Ak váš chrbát bolí počas tehotenstva v druhom trimestri a neskôr zle, najlepšie je poradiť sa s kvalifikovaným odborníkom. Môže to byť pôrodník-gynekológ, vertebroológ, neurológ alebo gastroenterológ v závislosti od príčiny príznaku. Gastroenterológ sa špecializuje na liečbu chorôb tráviaceho ústrojenstva. Preto s patológiou podžalúdkovej žľazy musí žena najskôr kontaktovať tohto špecialistu.

Lekár vám predpíše ultrazvukové vyšetrenie, vyšetrenie krvi a moču. Liečba sa bude uskutočňovať pod stálym dohľadom ošetrujúceho lekára, aby sa nevyskytli následné komplikácie. Na zabezpečenie normálneho fungovania orgánov sa predpisuje špeciálna strava a užívanie drog. V prípade zápalu a dysfunkcie genitourinárneho systému sa žena musí poradiť s pôrodníkom - gynekológom alebo s bežným gynekológom, ktorý určí, prečo bolesť chrbta v priebehu tehotenstva a ako súvisí s pohlavnými orgánmi..

Na určenie diagnózy predpíše odborník ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) a všeobecné močové a krvné testy. Potom lekár vyberie antibakteriálne lieky na základe údajov o pacientovi. Vertebroológ a neurológ študujú degeneratívne patológie chrbtice a neurologické choroby, ako je radikalulitída a herniované disky. Na presnú identifikáciu miesta zápalového procesu lekár predpíše MRI (magnetická rezonancia)..

prevencia

Počas tehotenstva sa dá zabrániť bolesti chrbta. Dostatok na to, aby sme venovali pozornosť zdraviu žien. Na tento účel sa odporúča:

  • Vyberte si ortopedickú obuv s malým vzostupom, aby ste sa pri chôdzi necítili ťažko.
  • Noste mäkké korzety alebo obväzy. Pomôže to posilniť vaše chrbtové svaly a udržiavať známe ťažisko. Žena sa ľahšie otočí a nakloní.
  • Nerobte náhle pohyby a ohyby, počas ktorých si môžete ťahať chrbtové svaly.
  • Keď sedíte, nedržte telo rovno, ale oprite sa o operadlo stoličky. Pomôže to znížiť stres na chrbtových svaloch..
  • Vyberte si ortopedickú matrac a pohodlnú polohu, v ktorej bude žena pohodlne spať.
  • Jedzte potraviny bohaté na vápnik a ďalšie stopové prvky..

Potraviny s vysokým obsahom vápnika bránia zápalovým a degeneratívnym ochoreniam chrbtice.

Bolesť chrbta počas tehotenstva v rôznych časoch: príčiny, liečba, úplný opis problému

Bolesť chrbta počas pôrodu sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku neustále sa zvyšujúcej maternice, zmien v hormonálnych hladinách a posunu v ťažisku. Ženy sa častejšie sťažujú na nepohodlie v dolnej časti chrbta, ktoré vyžaruje do bokov a zadku. Na ich odstránenie nemusíte brať farmakologické lieky - lekári odporúčajú viac odpočinku a každodennú fyzickú terapiu.

Fyziologické dôvody

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Počas pôrodu sa môžu objaviť ostré, silné alebo boľavé bolesti v chrbte. Niekedy nepohodlie v bedrovej oblasti pretrváva počas dňa a zmizne až po dlhom odpočinku. Častejšie sa však krátkodobá bolesť objaví po zvýšení pohybovej aktivity, zvýšenej fyzickej námahe. Na jeho elimináciu stačí vylúčiť provokujúci faktor - na chvíľu si ľahnite alebo si sadnite.

Bez ohľadu na lokalizáciu bolesti, jej závažnosť a trvanie je potrebné poradiť sa s lekárom. Vykoná vyšetrenie, aby zistil príčinu nepohodlia. Vo väčšine prípadov je bolesť v chrbte počas tehotenstva fyziologická v dôsledku prípravy tela na nadchádzajúce narodenie.

Prvý trimester tehotenstva

Počas tehotenstva si žena všimne, že sa mení jej chôdza, držanie tela a pri vykonávaní určitých pohybových ťažkostí. Príčinou tohto stavu je posun ťažiska a zvýšenie zaťaženia lumbosakrálnych stavcov a medzistavcových platničiek. Miecha je mierne upravená. To zhoršuje lordózu, fyziologické ohýbanie chrbtice, pri ktorej jej vydutie smeruje dopredu. Nerovnomerné rozloženie zaťaženia stavcov spôsobuje nadmerné zaťaženie kostrových svalov a výskyt prvých bolestivých pocitov..

Približne po 8 - 9 týždňoch tehotenstva začne žena postupne priberať na váhe. Ak neexistuje dobrá fyzická príprava, vedie to k zvýšeniu zaťaženia takmer všetkých štruktúr pohybového aparátu: kĺbov, väzov, šliach, stavcov a medzistavcových platničiek. Telo nemá čas na prispôsobenie sa zmenám, ktoré vznikajú v dôsledku neustále sa zvyšujúcej telesnej hmotnosti, preto signalizuje bolesť s potrebou odpočinku. Medzi fyziologické príčiny bolesti chrbta patrí:

  • predĺžené státie alebo sedenie. V počiatočných fázach tehotenstva vedú ženy známy životný štýl - práca, dlhé prechádzky, športovanie. Dočasné zmeny vo fungovaní pohybového aparátu však často neumožňujú zachovať predchádzajúcu motorickú aktivitu;
  • časté hormonálne zmeny. Ihneď po počatí sa hladina ženských pohlavných hormónov v tele zvyšuje. Vo vaječníkoch sa produkujú estrogény, ktoré regulujú tvorbu štruktúr kostí, chrupavky a spojivového tkaniva. Zároveň sa však vytvára aj relaxín - hormón, ktorý spôsobuje uvoľnenie väzov stydkých kĺbov panvových kostí..

V prvom trimestri ženy stále nosia topánky s vysokými podpätkami. To nielen zhoršuje prísun krvi do nôh, ale tiež spôsobuje nerovnomerné rozdelenie záťaže na chrbticu. V takých prípadoch sa bolesti chrbta vyskytujú v skorých štádiách kvôli silnému napätiu svalov dolnej časti chrbta. Na zlepšenie vašej pohody postačuje nosenie topánok s ortopedickými vložkami s malou podpätkom.

Druhé a tretie obdobie tehotenstva

Na konci tehotenstva sa prirodzene vyskytujúce bolesti zvyčajne zhoršujú. Najmä ak žena nedodržiava lekárske odporúčania pre fyzickú terapiu alebo gymnastiku. Hmotnosť plodu a veľkosť maternice sa zvyšujú, čo začína stláčať blízke vnútorné orgány, krvné cievy a panvové kosti. Inervácia môže byť dočasne narušená, brušné svaly oslabené. Na kompenzáciu výsledných negatívnych zmien sa začína zvyšovať tón kostrových svalov bedrovej chrbtice. Žena cíti neustále napätie v dolnej časti chrbta, niekedy sprevádzané bolesťou rôzneho stupňa závažnosti.

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

V neskorom tehotenstve dochádza k nepríjemným pocitom z iných dôvodov:

  • periodický vzhľad "falošných kontrakcií" Braxton-Hicks. Počas normálneho tehotenstva by sa nemali zhoršovať inými príznakmi. Nástup pôrodu je indikovaný tlakom bolesti v kombinácii s hustým vaginálnym výtokom;
  • exacerbácia chronických patológií zápalovej alebo degeneratívnej-dystrofickej genézy. Pri narodení dieťaťa sa často vyskytujú relapsy osteochondrózy, artrózy, interkstálnej neuralgie, medzistavcovej prietrže. Hlavným príznakom všetkých patológií pohybového aparátu je bolesť..

V treťom trimestri tehotenstva sa môže rozvinúť syfyzopatia. Je to patologická zmena v tkanivách puberálnej symfýzy, diagnostikovaná u takmer polovice žien. Tehotné ženy sa sťažujú na lekára o streľbe alebo potláčaní povrchových bolestí nad pubis. Ich závažnosť sa výrazne zvyšuje počas fyzickej námahy a dokonca aj pri bežnej chôdzi. Pri symfýzii sa chôdza často mení, pri vykonávaní niektorých pohybov sa objavujú ťažkosti. Na elimináciu deštrukcie tkaniva je zvyčajne postačujúce nosenie obväzov, častý odpočinok a ďalší príjem vápnika vitamínom D3. Všetky príznaky patológie zmiznú po 4-6 mesiacoch po narodení, ale niekedy pretrvávajú počas celého roka..

Patologické príčiny

Počas plodenia dieťaťa sa nielen zhoršuje patológia pohybového ústrojenstva. Zaznamenali sa prípady vývoja chorôb počas tehotenstva, ktoré slúžili ako provokujúci faktor. Pravdepodobnosť patológie sa zvyšuje s existujúcou miernou deštrukciou chrupavky alebo kostného tkaniva. S nárastom hmotnosti (najmä pri viacnásobnom tehotenstve), zmenou hormonálneho pozadia, choroba začala rýchlo postupovať. Vyvolávajúcimi faktormi sú vek (od 35 rokov), sedavý alebo príliš aktívny životný štýl.

Po stanovení diagnózy sa terapia vykonáva okamžite alebo odložená na popôrodné obdobie. Ak lekár rozhodne o okamžitej liečbe, bude to určite jemné. Žene sú predpísané fyzioterapeutické procedúry, cvičebná terapia, masáž, podávanie farmakologických prípravkov v priebehu znížených dávok.

Patologická príčina bolesti chrbta počas tehotenstvaCharakteristické klinické prejavy
Renálna kolikaAkútny záchvat bolesti spôsobený náhlym narušením priechodu moču, zvýšeným tlakom vo vnútri panvy a ischémiou obličiek. Od dolnej časti chrbta bolesť vyžaruje do bokov, konečníka a pohlavných orgánov. Útok je sprevádzaný tachykardiou, horúčkou, zimnicou, horúčkou, nutkaním zvracať
zápal pankreasuProgresívne zápalové a deštruktívne lézie pankreasu, v dôsledku čoho dochádza k porušeniu jeho vnútornej a vonkajšej sekrečnej funkcie. Pri exacerbácii chronickej patológie sa vyskytuje bolesť brucha a ľavého hypochondia, ktorá vyžaruje do strán a dolnej časti chrbta. Recidíva je sprevádzaná dyspeptickými poruchami - nevoľnosťou, zvracaním, pálením záhy, nadúvaním a žltnutím kože.
pyelonefritídaNešpecifická infekčná patológia obličiek spôsobená prenikaním mikróbov do tela alebo aktiváciou baktérií patriacich do oportúnnej mikroflóry. Typickými príznakmi sú bolesť chrbta počas palpácie (pozitívny príznak Pasternatského), zvýšené močenie, hypertermia, zimnica, neurologické poruchy.
myozitídaPatológia sprevádzaná vývojom zápalového procesu v kostrových svaloch chrbta. Hlavným klinickým prejavom je lokálna bolesť postihnutých svalov, ktorá sa zhoršuje pohybom a hmatom. Ak sa nelieči, môže sa vyskytnúť svalová slabosť a / alebo atrofia.

Ako sa zbaviť bolesti

Pred počatím bolo možné pomocou pilulky zbaviť silnej bolesti chrbta. Počas tehotenstva je prísne zakázané používať väčšinu liekov s analgetickým účinkom. Platí to najmä v treťom trimestri, keď sa vytvorili všetky životne dôležité systémy dieťaťa. Navyše, jediná tabletka nebude riešením problému - mnoho žien má bolesti chrbta niekoľkokrát denne. Podľa kategorického zákazu - protizápalové nesteroidné lieky: Nurofen, Nise, Ketorol, Diclofenac, Nimesil.

V niektorých prípadoch je možné používať masti na zahrievanie bolesti proti bolesti, ale iba so súhlasom lekára av minimálnych dávkach. Účinné látky prenikajú do krvného obehu v malom množstve a zriedka spôsobujú systémové vedľajšie účinky. Avšak použitie mnohých mastí, krémov, gélov a balzamov je zakázané v neskorom tehotenstve.

Ženy, ktoré majú zastaviť syndróm bolesti, často začínajú piť infúzie a odvar z liečivých bylín a považujú ich za hodnú a najdôležitejšiu bezpečnú alternatívu k farmakologickým liekom. Toto je mylná predstava. Chemické zloženie „neškodných“ rastlín obsahuje veľké množstvo biologicky aktívnych látok vrátane tých, ktoré majú antispazmodický účinok. Lekári preto často ženy okamžite varujú pred neprípustnosťou tohto spôsobu eliminácie bolesti. Na zlepšenie ich pohody odporúčajú nasledujúce činnosti:

  • korekcia polohy. Gynekológovia radia ženám nosiť špeciálne obväzy v prvom trimestri tehotenstva. Pri používaní týchto zariadení nedochádza k nadmernému zaťaženiu svalov dolnej časti chrbta, nedochádza k zhoršeniu lordózy. Samotná žena musí kontrolovať svoju polohu - pri chôdzi narovnajte chrbát, dotiahnite zadok, zoberte jej plecia späť;
  • časté zmeny polohy tela. Sedenie pri prenášaní dieťaťa je lepšie na stoličke s pevným chrbtom. To prispieva k rovnomernému rozloženiu záťaže na všetky časti chrbtice. Okrem toho existuje potreba zmeniť polohu tela, čo vedie k zlepšeniu krvného obehu. Pohodlne umiestnená na mäkkej stoličke alebo na gauči môže byť žena na dlhú dobu v jednej polohe. Nie je prekvapujúce, že keď vstane, cíti bolesť v jej „obmedzenej“ spodnej časti chrbta;
  • fyzická aktivita. Bolesť chrbta sa vyskytuje v dôsledku sedavého životného štýlu a v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Žena by mala neustále počúvať svoje pocity. Ak dôjde k únave, musíte si oddýchnuť alebo pracovať pomaly. Aspoň raz denne by ste sa mali zahriať - urobte zákruty do strán, otáčajte telom, chodte po miestnosti a zdvíhajte kolená vysoko. Odporúča sa kúpiť špeciálne ortopedické koberce. Po niekoľkých minútach ležania na nich môžete cítiť oslabenie bolesti.

Lekári odporúčajú spať na ortopedických matracoch a iba na bokoch, aby odstránili bolesť a ako preventívne opatrenie. Je vhodné kúpiť špeciálny vankúš pre tehotné ženy, na ktorý môžete pohodlne umiestniť nohy. Spánok zlepšuje spazmodické svaly na chrbte.

Bolesť v ktorejkoľvek časti chrbtice, ktorá sa objaví počas tehotenstva, sa stáva signálom okamžitej lekárskej starostlivosti. Po vyšetrení poskytne odporúčania na jeho odstránenie av prípade potreby predpíše šetrné zaobchádzanie, ktoré nepoškodí nastávajúcu matku ani dieťa..

Prečo bolesť v priebehu tehotenstva bolí a ako sa dá liečiť

Obdobie nosenia dieťaťa spôsobuje množstvo zmien v ženskom tele a je sprevádzané výskytom rôznych druhov pocitov. Často sa môže vyskytnúť zmena chuti do jedla, objaví sa nevoľnosť alebo sa často zmení nálada. Ak bolesť chrbta počas tehotenstva bolí, treba obzvlášť starostlivo sledovať symptóm. Môže sa vyskytnúť nielen z fyziologických dôvodov, ale tiež naznačuje začiatok závažných patológií.

Prečo bolí chrbát tehotnej ženy

Situácia, keď chrbát bolí počas tehotenstva, nie je normou. V dôsledku prírodných príčin a patologických procesov sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity. V každom prípade by sa tento príznak nemal ignorovať, pretože dlhodobá bolesť vedie k narušeniu psychoemocionálneho stavu, spôsobuje narušenie spánku a môže spôsobiť depresiu..

Prirodzené príčiny bolesti chrbtice zahŕňajú:

  • postupné zvyšovanie veľkosti maternice u tehotnej ženy spôsobuje tlak na okolité tkanivá;
  • v ťažisku je posun;
  • vývoj plodu je sprevádzaný zvýšením telesnej hmotnosti tehotnej ženy.

Bolesť sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Podľa ich povahy je možné predpokladať vývoj konkrétnej patológie.

Ostré rezné bolesti

V dôsledku vývoja patologických procesov sa môže vyskytnúť akútna bolesť chrbta počas tehotenstva. Musí sa odlíšiť od chorôb, ako je pankreatitída a radikulitída. V druhom prípade sa môže dať zadok alebo stehno bolestivosti. Zosilňuje sa pri chôdzi a pri zmene polohy.

Pri pankreatitíde je bolestivý syndróm akútny a má zoster. Porušenie aktu defekácie, nevoľnosti a zvracania so znížením krvného tlaku sú ďalšie príznaky tejto patológie..

Kreslenie bolesti v dolnej časti chrbta

Povaha takejto bolesti najčastejšie naznačuje prítomnosť myozitídy. Vyplýva to z dlhodobého pobytu v ponore alebo pri podchladení. Pri pohmate je vo svalovom tkanive cítiť bolestivé zhutnenie..

Pri pyelonefritíde sa tiež pozorujú nepríjemné pocity vo forme bolestí pri ťahaní. V tomto prípade je bolesť rozptýlená (šíri sa po spodnej časti chrbta) a pre ženu je ťažké nájsť pozíciu, v ktorej by sa bolestivý syndróm znížil. V niektorých prípadoch dochádza k prudkému zvýšeniu teplotného indexu tela. Na účely diferenciálnej diagnostiky sa vykonávajú laboratórne testy moču, v ktorých sa objavujú čerstvé červené krvinky a bielkoviny.

Streľba z bolesti

Bolesť chrbta v bedrovej oblasti naznačuje vývoj lumbalgie (ischias). Dávajú dolné končatiny na zadnej strane stehna. Súčasne žena zastáva nútenú polohnutú polohu (je pre ňu ťažké vyrovnať si chrbát). Tento symptóm môže byť súčasťou klinického obrazu s osteochondrózou a medziobratlovou herniou. Okrem toho sa zaznamenáva stuhnutosť pohybov a pocit znecitlivenia končatín.

V počiatočných fázach

Niektoré ženy poznamenávajú, že po oplodnení majú pocit, že „ťahajú“ spodnú časť chrbta. Je to kvôli zavedeniu embrya do sliznicového epitelu maternice, pretože to narúša jeho integritu. Spolu s týmto príznakom môžete pociťovať nevoľnosť a mierne striedavé vypúšťanie. Odborníci považujú tento symptóm za komplexný znak príznakov tehotenstva.

Tiež v počiatočných fázach bolesti chrbta počas tehotenstva môže dôjsť z nasledujúcich dôvodov:

  • Reštrukturalizácia ženského tela spôsobuje množstvo zmien v chrbtici. Dôvodom je, že ním prejde všetka záťaž.
  • Po 1,5 mesiaci od okamihu tehotenstva nastanú zmeny v sakrálnej časti. Stáva sa elastickým, čo prispieva k rovnomernému rozloženiu tlaku pri konštantnom zvyšovaní hmotnosti dieťaťa.
  • Žena stále nemá čas zvyknúť si na brucho. V tomto prípade sa kvôli chôdzi pri chôdzi ohýba chrbtom a výsledkom sú pravidelné bolesti.
  • Od 12. týždňa sa začína napínanie vačkového väziva panvových kostí. Tento proces spôsobuje silný pocit nepohodlia, ale spravidla nepredstavuje ohrozenie zdravia ženy.

Neskoro

Počas 3. trimestra tehotenstva žena priberá na váhe, čo zvyšuje zaťaženie kostí chrbtice a panvy. Pod vplyvom hormónov, väzov a svalov panvového dna zmäknú a stanú sa elastickými. Spojenie panvy s chrbticou nadobúda pohyblivosť, ktorá spôsobuje bolesť v bedrovej oblasti.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať bolesť chrbta počas tehotenstva (37 - 40 týždňov):

  • Pred pôrodom sa hlava plodu zníži a v dôsledku toho sa zvyšuje tlak na sakrálnu oblasť.
  • Oddelenie placenty. Spolu s bedrovou bolesťou sa objavuje krvavý výtok. Toto je alarmujúci príznak, ktorý môže ohroziť zdravie matky a nenarodeného dieťaťa..
  • Konštrukcie Braxton Hicks. Je to druh tréningu tela pred blížiacim sa narodením. Považujú sa za nepravdivé, pretože nie sú rytmické, ale zároveň žena pociťuje nepohodlie v bedrovej oblasti..
  • Od 38 týždňov je možný začiatok procesu narodenia. V tomto prípade sú bedrové kŕče sprevádzané vypúšťaním plodovej vody. Bolesť pri narodení sa vyskytuje v pravidelných intervaloch s charakteristickým prejavom bolesti v podbrušku.

Ako často sú bolesti

Bolestivosť v bedrovej oblasti v prvom trimestri gravidity má zvyčajne krátke trvanie. Má strednú intenzitu. Vo fyziologickom priebehu tehotenstva môže žena pociťovať mierne brnenie alebo pocit zúženia. V niektorých prípadoch sa syndróm bolesti zhoršuje od 3 do 5 mesiacov a od dvadsiateho týždňa sa prejavuje nepríjemný pocit..

V posledných týždňoch pred pôrodom sa lokálna bolesť v bedrovej oblasti môže zosilniť aj pri malých pohyboch. To vedie k narušeniu nočného spánku, zvýšenej nervovej vzrušivosti, ktorá môže spôsobiť narušenie psychoemotačného stavu..

diagnostika

Mierna alebo stredne závažná bolesť chrbta počas tehotenstva sa najčastejšie pozoruje, keď sa vyskytne s fyziologickými zmenami v ženskom tele. V tomto prípade pre kvalifikovaného odborníka na diagnostiku postačuje jednoduché vyšetrenie a zozbieranie údajov z anamnézy.

Situácia je iná, ak bolestivé pocity sú neznesiteľné, čo vedie k porušeniu fyzického a psychoemotačného stavu..

V takýchto situáciách sú predpísané nasledujúce typy diagnostických postupov:

  • Laboratórna štúdia moču vám umožňuje určiť prítomnosť červených krviniek (bielkovín) a bielkovín. Táto analýza eliminuje ochorenie obličiek..
  • Všeobecný krvný test stanovuje závažnosť zápalového procesu v tele. Vzorec leukocytov sa posúva doľava a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
  • Ultrazvukové vyšetrenie je veľmi poučné. Ak je to potrebné, CT alebo MRI.
  • V niektorých situáciách sa mozgovomiechová tekutina alebo plodová voda vyšetrujú punkciou.

Napriek vysokému informačnému obsahu v röntgenových štúdiách sa nepoužívajú počas obdobia nosenia dieťaťa kvôli negatívnemu vplyvu na vyvíjajúci sa plod..

Keď potrebujete naliehavo navštíviť lekára

Pri lokalizácii bolesti v bedrovej chrbtici pri narodení dieťaťa by ste sa mali poradiť s gynekológom. V prípade potreby vymenuje konzultáciu s príbuznými špecialistami (neurológ, gastroenterológ alebo nefrolog)..

Bolesť môže byť hrozivá, ktorá po krátkom odpočinku nezmizne a má tendenciu zvyšovať intenzitu. Bolesť pri kreslení a bolesť môže naznačovať zvýšenie kontraktility maternice. V skorých štádiách sa stávajú nositeľmi spontánneho potratu a v poslednom trimestri tehotenstva môže ich vzhľad znamenať nástup predčasného pôrodu..

Ak sa bolestivý syndróm objaví akútne v dôsledku vývoja patologických procesov v orgánoch brušnej dutiny a panvy, včasná návšteva u lekára znižuje riziko komplikácií, ktoré by mohli mať negatívny vplyv na zdravie matky a plodu..

Ako liečiť bolesť chrbta

Zložitosť liečby, keď bolesť chrbta v priebehu tehotenstva, spočíva v tom, že väčšina liekov spadá pod úplný zákaz.

Lieky

V niektorých prípadoch sa po dohode s lekárom predpisujú tieto lieky:

  • Paracetamol. Vďaka svojmu zloženiu nie je toxický pre tehotnú ženu a rýchlo sa vylučuje.
  • Nesteroidné lieky. Ibuprofén alebo indometacín sa môže predpísať iba v 2. trimestri gravidity. V posledných fázach môže negatívny účinok narušiť funkčnosť obličiek nenarodeného dieťaťa.
  • Masti a odreniny. Ketoprofen, Traumeel a Diclofenac sa môžu používať iba v počiatočných štádiách. Menovazin sa používa ako drvina.
  • Na liečebné účely sa na zmiernenie spastickej bolesti používajú lieky bez Spa alebo Drotaverinum.

Konštrukcia terapeutickej terapie zahŕňa použitie alternatívnych spôsobov liečby, ktoré nebudú mať negatívny vplyv na plod. Relevantné bude použitie terapeutických masáží, komplex gymnastických cvičení a dodržiavanie noriem správnej výživy..

masáž

Použitie terapeutickej masáže vám umožňuje zmierniť nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta a zvýšiť prietok krvi do svalov a väzov. Vďaka tomu dochádza k stabilizácii nervového systému. Odporúčaná početnosť relácií by mala byť 2-krát týždenne.

V tomto prípade sú dodržané nasledujúce pravidlá masáže:

  • ostré pohyby sú vylúčené, použitie vibračných techník nie je povolené;
  • vylučuje účinky na brucho;
  • masáž je povolená iba od 4 mesiacov tehotenstva;
  • Neodporúča sa používať éterické oleje;
  • všetky masážne pohyby by sa mali striedať hladením, ktoré sa vykonáva podľa lymfatického prúdu;
  • postup sa odporúča vykonať v pohodlnej polohe pre ženu.

Fyzické cvičenia

Dávkovaná fyzická aktivita posilňuje svalový korzet chrbta. Na tento účel je potrebné zvoliť niekoľko gymnastických cvičení, ktorých výsledkom bude relaxácia a zvýšená elasticita svalov a väzov..

Pre nastávajúce matky budú obzvlášť užitočné nasledujúce cvičenia:

  • Rozťahovanie sa vykonáva z počiatočnej polohy, ležiacej na chrbte. Alternatívne sa dolné končatiny zdvihnú a ruky držia za stehno. Pri zdvíhaní nôh natiahnite nohu čo najviac smerom k stropu. Toto cvičenie sa vykonáva trikrát s oneskorením 30 sekúnd.
  • Half Bridge. Z východiskovej polohy, ležiaci na chrbte, ohýbajte kolená a sťahujte brušné svaly, zdvihnite chrbát a panvu nahor, pričom držte polohu 5 sekúnd.
  • V počiatočnej polohe na všetkých štyroch stranách ohnite chrbát nahor a zároveň zdvíhajte hlavu.
  • Cvičenia sa vykonávajú obdobne ako v predchádzajúcom s tým rozdielom, že sa chrbát ohýba.

Gymnastický komplex využívajúci tieto cvičenia sa musí robiť denne ako ranné cvičenia s počtom opakovaní 10-krát.

plávanie

Návšteva bazénu sa odporúča začať po 12 týždňoch tehotenstva. Je to spôsobené skutočnosťou, že sliznica, ktorá je ochrannou bariérou proti preniknutiu bakteriálnych patogénov, sa ešte úplne nevytvorila. V tomto prípade sa zvyšuje riziko infekcie plodu.

Systematické cvičenia v bazéne majú na telo tieto pozitívne účinky:

  • v dôsledku mierneho zaťaženia sa posilňuje svalový tonus;
  • svaly a väzy chrbtice sú nezaťažené;
  • zvyšuje imunitný stav tela;
  • znižuje sa nervozita.

Obzvlášť populárne boli triedy vo vodnom aerobiku. Komplex obsahuje cvičenia, ktoré zvyšujú elasticitu pohybového aparátu a zlepšujú dýchací systém.

Správna výživa

Dodržiavanie pravidiel správnej výživy nedovolí ženám počas tehotenstva získať ďalšie kilogramy, pretože v tomto prípade sa zvyšuje zaťaženie ligamentózneho aparátu a svalov chrbtice. To zvyšuje pravdepodobnosť bolesti v bedrovej chrbtici..

Obzvlášť užitočné potraviny obsahujúce vápnik (tvaroh, mlieko, nízkotučné syry, morské plody).

Ak z nejakého dôvodu nie je možné zabezpečiť telu príjem vápnika, odporúča sa používať tieto lieky:

  • Glukonát vápenatý;
  • Calcemin;
  • Vápnik D3 Nycomed.

Čo sa nedá urobiť s bolesťou chrbta u tehotných žien

Ak pociťujete bolesť v bedrovej oblasti pri narodení dieťaťa, neliečte sa sami a nepoužívajte ľudové liečebné metódy. Po prvé, žena by mala vedieť, že použitie akýchkoľvek liekov je povolené po konzultácii s lekárom.

Okrem toho by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

  • bez stretnutia nevykonávajte masáže;
  • na relaxáciu sa neponárajte do horúceho kúpeľa;
  • Nerobte ťažkú ​​fyzickú prácu;
  • ako anestéziu nepoužívajte masti s otepľovacím účinkom;
  • Nepoužívajte vyhrievaciu podložku.

prevencia

Ak počas prvého trimestra tehotenstva existujú bedrové bolesti, ktoré nie sú spojené s rozvojom závažných patologických stavov, odporúča sa predovšetkým žene, aby prehodnotila svoj životný štýl..

Je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá a odporúčania:

  • na každodenné nosenie si vyberte obuv s miernym vzostupom;
  • použitie obväzu pomôže posilniť svalový korzet a udržať ťažisko;
  • pri domácich úlohách sa vyhýbajte náhlym pohybom a zákrutám tela (pravdepodobnosť napínania chrbtových svalov je znížená);
  • pozorovať polohu počas sedavej práce;
  • na nočný odpočinok si vyberte ortopedickú matraci;
  • jesť potraviny bohaté na vitamíny, vlákninu a zdravé mikro a makro prvky.

Bolesť chrbta počas tehotenstva je zaznamenaná u takmer polovice žien. Tento príznak by sa však nemal ignorovať, pretože je klinickým príznakom mnohých chorôb. Preto včasná návšteva u lekára zabráni rozvoju komplikovaných patologických procesov.

Prečo majú tehotné ženy bolesti chrbta a ako ich liečiť

Približne 90% tehotných žien má vo väčšej alebo menšej miere bolesti chrbta. Bedrová bolesť sa môže vyskytnúť v akomkoľvek tehotenstve a vyžaduje objasnenie príčiny, ktorá ich spôsobila, a prijatie potrebných opatrení. Najčastejšie je bolesť v dolnej časti chrbta problémom u tehotných žien, ktoré vedú sedavý spôsob života, trpia nadváhou alebo trpia chorobou, ktorá sa vyskytuje pred počatím..

Fyziologické príčiny bolesti

Povaha bedrovej bolesti je iná, môže to byť bolesť, bolesť v ťahu alebo kŕče, streľba, rezanie atď. Príčiny bedrovej bolesti je možné podmienečne rozdeliť na fyziologické a patologické, ale výskyt syndrómu bolesti v každom prípade vyžaduje lekársku starostlivosť..

Medzi fyziologické faktory, ktoré spôsobujú bedrovú bolesť, patria:

  • Zmena ťažiska. Počas tehotenstva sa hmotnosť ženy zvyšuje o 10 - 16 kg, čo zvyšuje zaťaženie chrbtice a dolných končatín a spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta. Rastúca maternica sa napína a stráca tón brušných svalov, čo zvyšuje zaťaženie zadných svalov a spôsobuje posun v ťažisku tehotnej ženy. Aby sa udržala rovnováha, žena napína jej chrbtové svaly, zoberie jej plecia späť, nakloní jej krk a vystrelí jej žalúdok vpred. Vyššie uvedené ešte viac zvyšuje napätie svalov dolnej časti chrbta a vyvoláva bolesťový syndróm.
  • Rastúci plod. Rastúci plod spôsobuje rast maternice, čo vedie ku kompresii bránice, krvných ciev a nervových zakončení umiestnených v blízkosti chrbtice, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť v dolnej časti chrbta. Tento stav je najcharakteristickejší pre neskoré tehotenstvo, najmä keď tehotná žena leží na chrbte.
  • Hormonálne zmeny. Od okamihu implantácie fetálneho vajíčka sa hormóny progesterón (zodpovedný za udržanie tehotenstva) a relaxín (spôsobujúce zmäkčenie väzov v kĺboch ​​kostnej panvy a chrbtice) začnú intenzívne vytvárať v tele nastávajúcej matky. Produkcia relaxínu pripravuje ženské telo pre plod, aby počas pôrodu prešlo cez kosti panvy bez toho, aby ho poškodilo. Zmäkčenie väzov a chrupavky so zväčšenou maternicou ďalej zvyšuje zaťaženie kostí panvy a chrbtice, čo spôsobuje bedrovú bolesť..
  • Tréningové zápasy. Nazývajú sa tiež bojmi Braxton Hicks. Vyskytujú sa bližšie ku koncu tehotenstva a vyznačujú sa nepravidelnými a nezvyšujúcimi sa kŕčmi v dolnej časti brucha a bolesťou v bedrovej oblasti. Tréningové kontrakcie pripravujú materské telo na pôrod, nepovažujú sa za patológiu, ale môžu spôsobiť tehotenstvo nepríjemné pocity..
  • Nesprávne vybraná obuv. Noste priliehavé, nevhodné veľkosti (príliš malé alebo naopak veľké) topánky, a najmä preferencia topánok s vysokými a tenkými podpätkami, ďalej zvyšuje napätie svalov v chrbte, zhoršuje posun ťažiska, čo zvyšuje menšie bolesti chrbta alebo ich spôsobuje vzhľad bez bolesti.
  • Zníženie predchodcu plodu. Charakteristické pre neskoré tehotenstvo. Hlava alebo panvový koniec sa znižuje a tlačí na vstup do malej panvy, drví nervové zakončenie a vyvoláva bolesť v dolnej časti chrbta..

Čo robiť s fyziologickou bolesťou

Dodržiavanie jednoduchých pravidiel pomôže zastaviť alebo aspoň zmierniť bolesti chrbta:

  • Anténny obväz. Mal by sa nosiť od druhej polovice tehotenstva. Je dôležité zvoliť správnu veľkosť obväzu a jeho použitie podporí rastúci žalúdok, zníži zaťaženie chrbtice a upraví rovnováhu. Nosenie obväzu je užitočné najmä pre nastávajúce matky, ktoré veľa práce alebo stoja.
  • Obuvi. Správne vybrané topánky hrajú dôležitú úlohu v tehotenstve, najmä v druhom a treťom trimestri. Odporúča sa vybrať obuv z prírodných materiálov, na malých (do 5 cm) a širokých podpätkoch, uvoľnená, ale nespadajúca z nôh, so širokými a pevnými remienkami. Pri patológii chrbtice a kĺbov je efektívne nosenie ortopedických vložiek.
  • Pracovná činnosť. Ak je práca tehotnej ženy spojená s dlhodobým sedením, napríklad pri počítači alebo stole, mali by sa prestávky vykonávať každých 15 minút, vstávať, chodiť, vykonávať jednoduché fyzické cvičenia. Napríklad zdvihnite ruky, nadýchnite sa, pomaly vydýchnite, sklopte ruky. Počas dlhodobého státia počas prevádzky je potrebné pravidelne prenášať hmotnosť z jednej nohy na druhú.
  • Prechádzky. Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu prispievajú k produkcii vitamínu D v tele (dokonca aj pri oblačnom počasí), čo je nevyhnutné pre normálny metabolizmus vápnika (vápnik posilňuje kostrovú sústavu a zuby).
  • Obmedzte fyzickú aktivitu počas záchvatu bolesti. Ak je to možné, ľahnite si a relaxujte 15 - 20 minút.
  • Masáž. Ľahké hladenie dolnej časti chrbta a chodidiel zmierňuje bolesť. Na masáž chodidiel je možné použiť masážne podložky, lopty.
  • Spánok. Pre tehotnú ženu je dôležitý plný spánok. Na zmiernenie bolesti chrbta sa odporúča spať na boku s dvoma ďalšími vankúšmi. Jeden je zovretý nohami, druhý je umiestnený pod žalúdok. Ak je to možné, odporúča sa kúpiť špeciálny ortopedický vankúš.
  • Cvičte stres. Každej nastávajúcej matke, najmä tým, ktoré pociťujú bolesť v dolnej časti chrbta, sa odporúča, aby každý deň robila špeciálne cvičenia pre tehotné ženy. Vyhnite sa ostrým ohybom a zákrutám (je možné zovretie dorzálneho koreňa), odmietnite zdvíhanie závaží. Ak potrebujete niečo zdvihnúť z podlahy, mali by ste si drepnúť, vziať predmet a postaviť sa narovnaným chrbtom.
  • Výživa Tehotná žena musí racionálne jesť, jedlo by malo obsahovať všetky živiny, vitamíny a minerály. Obzvlášť dôležité je použitie mliečnych výrobkov, orechov, bylín, rýb (ako zdroja vápnika)..
  • Teplá sprcha / vaňa. Teplá sprcha alebo teplý kúpeľ pomôže zmierniť bedrovú bolesť. Pre úplnú relaxáciu sa odporúča pridať do vody éterické oleje, soli alebo odvar z upokojujúcich bylín..

Patologické príčiny bolesti

Patologické faktory, ktoré spôsobujú bedrovú bolesť u tehotných žien, sú:

  • Hrozba potratu. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek tehotenstve. Výskyt bolesti pri ťahaní alebo bolení v dolnej časti chrbta a brucha do 22 týždňov naznačuje hrozbu potratu. Progresívne nebezpečenstvo prerušenia je sprevádzané krvavým alebo hnedým výtokom z pohlavných ciest, bolesť je nahradená spastickou. V neskorších štádiách sa môže vyskytnúť hrozba predčasného pôrodu, ktoré je tiež sprevádzané bolesťami v dolnej časti chrbta, zvýšeným tonom maternice, zvýšeným výtokom sliznice (výtok sliznice)..
  • Pyelonefritída. Exacerbácia chronickej pyelonefritídy pred tehotenstvom alebo nástup choroby počas tehotenstva je sprevádzaná bolesťou alebo potiahnutím dolnej časti chrbta. Žena sa okrem bolesti obáva aj horúčky, porúch močenia (bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra, časté močenie), príznakov intoxikácie (slabosť, letargia, strata chuti do jedla)..
  • Urolitická kolika. Vyskytuje sa, keď existujú obličkové kamene. Sprevádzané jednostrannými alebo obojstrannými ostrými, spastickými bolesťami dolnej časti chrbta, dysurickými fenoménmi.
  • Neurologická patológia. Pri medzistavcovej prietrži sa stavce porušujú na medzistavcovej platničke, pri lumbosakrálnej radikulitíde dochádza k porušeniu dorzálnych koreňov. Bolesť je ostrá, natáča v prírode, dáva do nohy, sprevádzané problémami s pohybom (ohýbanie, chôdza).
  • Myozitída. Lokálny zápal bedrových svalov je sprevádzaný akútnou bolesťou, pravdepodobne streleckej povahy, zhoršenou naklonením a zákrutami. Zaznamenáva sa tiež zvýšenie telesnej teploty, hyperémia kože dolnej časti chrbta. Myozitída kvôli podchladeniu.
  • Symphysitis. Zápalový proces v stydkých kĺboch ​​je spôsobený pohyblivosťou a drobivosťou chrupavkového tkaniva v stykoch kĺbov a sprievodným zápalom svalov a kostí panvy. Vyznačuje sa silnou bolesťou v hrudníku a dolnej časti chrbta, problémami s pohybom (nepríjemné a ohromujúce chôdze), bolesťou pri prehmatávaní dolnej časti chrbta a napínaním nôh.
  • zápal pankreasu Zápal podžalúdkovej žľazy je spôsobený poruchou odtoku žlče, chybami v strave (jesť tučné, korenené, vyprážané potraviny), stresom a zaťažený dedičnosťou. Ochorenie je charakterizované bolesťou pásov v dolnej časti chrbta, rozrušení stolice, nevoľnosťou a zvracaním, horúčkou.

Liečba patologickej bolesti

Terapia bedrovej bolesti počas tehotenstva v dôsledku patológie je určená príčinou, ktorá ich spôsobila:

  • Pyelonefritída. Choroba si vyžaduje hospitalizáciu a vymenovanie protizápalových liekov, uroantiseptík a antibiotík, pričom sa zohľadní citlivosť pridelenej mikroflóry. Pacientovi je ukázaný odpočinok na lôžku, silné pitie, šetrná strava. Bolesť je zastavená menovaním antispasmodík a analgetík. Pri ťažkej intoxikácii sa vykonáva infúzna terapia.
  • Hrozba prerušenia. Všetky tehotné ženy s podozrením na potrat alebo predčasný pôrod sú bezodkladne hospitalizované. Na zmiernenie hypertonicity maternice sa predpisujú antispasmodiká a tokokolytiká. V niektorých prípadoch je indikované použitie hormonálnych liekov s obsahom progesterónu (utrozhestan, duphaston). Tiež sú predpísané prísne postele a sedatíva rastlinného pôvodu (materská, valeriánska)..
  • Atakcia obličkovej koliky. Liečba je netrpezlivá, bolesť sa zastaví menovaním antispasmodík a analgetík, v ťažkých prípadoch omamných látok. Zachovanie šetrnej stravy s rozvojom zápalového procesu uroantiseptík a antibiotík.
  • Sciatica, medziobratlová kýla. Ambulantná liečba. Tehotnej žene je predpísaný prísny odpočinok na lôžku s korzetom alebo obväzom. Pri silnej bolesti sa predpisujú lieky proti bolesti. Po zastavení bolesti je teplo v bedrovej oblasti, fyzioterapeutické cvičenia.
  • Myozitída bedrových svalov. Liečba sa vykonáva ambulantne. Lokálne predpísané otepľovacie masti v bedrovej oblasti, berúc do úvahy kontraindikácie pre ich použitie počas tehotenstva. Liečbu monitoruje lekár alebo neurológ.
  • Symphysitis. Liečba je hospitalizovaná. Tehotným ženám sú predpísané prípravky na báze vápnika a horčíka, vitamíny, obväz a sada špeciálnych cvičení, ktoré posilňujú svaly panvy, bedier a dolnej časti chrbta. Potraviny s vysokým obsahom vápnika a horčíka.
  • zápal pankreasu Liečba je hospitalizovaná. Je predpísaná striktná šetrná strava (obmedzenie korenených a slaných potravín, vylúčenie mastných a vyprážaných potravín, odmietnutie mäsových výrobkov). Bolesť je zastavená menovaním liekov proti bolesti. Sú tiež predpísané protizápalové a enzýmové činidlá. V prípade absencie pozitívnej dynamiky je indikované predčasné pôrod (do 36 týždňov) alebo lekársky potrat (do 12 týždňov).

prevencia

Aby sa predišlo výskytu bedrovej bolesti počas tehotenstva, pomôže dodržať nasledujúce odporúčania:

  • Udržiavanie aktívneho životného štýlu. Dlhé prechádzky, denné cvičenia pre tehotné ženy, šport (plávanie, joga).
  • Obmedzenie zdvíhania hmotnosti (nie viac ako 3 kg).
  • Dodržiavanie vyváženej stravy. Mali by byť prítomné potraviny bohaté na vápnik, horčík a vitamíny..
  • Noste vhodnú obuv. Vylúčte príliš tesné alebo voľné topánky a vysoké podpätky.
  • Vylúčenie náhlych pohybov (skoky, ohyby a zákruty).
  • Udržiavanie správneho držania tela (narovnaným chrbtom, chrbtom v pleci).

Video: Bolesť chrbta počas tehotenstva. Bolesť chrbta počas tehotenstva

Pozor! Tento článok slúži iba na informačné účely a za žiadnych okolností nepredstavuje vedecký materiál alebo lekársku pomoc a nemôže slúžiť ako náhrada osobnej konzultácie s odborným lekárom. Pre diagnostiku, diagnostiku a liečbu kontaktujte kvalifikovaného lekára!